多器官功能障碍题库1-1-8

多器官功能障碍题库

1-1-8

问题：

[单选]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）。

A.12小时

B.16小时

C.18小时

D.20小时

E.24小时

MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E。

问题：

[单选]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）。

A.脑

B.肺

C.胃肠道

D.肾脏

E.肝脏

由于MODS的原发病部位不同，始发时间亦不同，因此无特定发病顺序，但外科急症手术后并发感染的患者，一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早，其次为肝脏、胃肠道和肾脏。

问题：

[单选]有关机械通气治疗错误的是（）。

A.机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施

B.ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2O

C.ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEP

D.ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加

E.潮气量在4～6mlkg以下可避免肺泡过度扩张

ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为5～10cmH2O

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问题：

[单选]多器官功能障碍综合征（MODS）的定义，正确的是（）。

A.是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍

B.是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍

C.是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍

D.是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍

E.是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍

问题：

[单选]关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

A.SIRS＞CARS时，易发生MODS

B.SIRS＜CARS时，不发生MODS

C.机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS

D.非感染性疾病也可诱发MODS

E.组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

全身感染早期表现为促炎介质大量释放，导致SIRS＞CARS易发生MODS；若机体反应释放大量抗炎介质，导致SIRS＜CARS，也易发生MODS；只有机体反应能达到促炎介质与抗炎介质之间的平衡，使内环境保持稳定，才不易发生MODS。

问题：

[单选]发生MODS的高危因素，正确的是（）。

A.各种外科感染引起的脓毒症

B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血

C.各种原因的休克、心搏骤停复苏后

D.合并脏器坏死或感染的急腹症

E.以上都是

问题：

[单选]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是（）。

A.心输出量升高，外周阻力升高

B.心输出量升高，外周阻力下降

C.心输出量下降，外周阻力下降

D.心输出量正常，外周阻力升高

E.心输出量下降，外周阻力正常