中心吸氧操作流程及评分表
氧气吸入操作流程及评分表(最终版)10分钟
氧气吸入技术操作规程【目的】通过供给患者氧气,提高肺泡内氧分压,纠正由于各种原因造成的缺氧状态,促进代谢。
【评估】(一)病情、意识及患者的缺氧程度,鼻腔状况。
(二)患者的合作程度及心理反应。
(三)环境清洁、安静、安全及提供氧备情况。
【准备】护士:仪表端庄,服装整洁,洗手、戴口罩。
物品:治疗车上层:(氧气装置一套已经安装在氧气瓶上,氧气瓶上有明显标志“空”或“满”)中心供氧氧气装置、流量表、湿化瓶、蒸馏水、标签、一次性吸氧管、温水杯、污物杯、棉签、手消液、护理记录单。
治疗车下层:黄色、黑色垃圾桶各一个。
4、环境准备:安静、安全及供氧设备情况完好,远离火源。
【方法】1、给氧:处置医嘱→洗手、戴口罩→备齐用物→携用物至床旁→核对患者并向患者及家属做解释并询问是否做过鼻部手术→评估病人(观察鼻中隔有无偏移、有无鼻息肉、有无异物、粘膜有无破溃、出血、水肿)→双侧鼻腔吹气→检查棉签→清洁双侧鼻腔→手消→检查中心供氧装置→打开中心供氧氧气接孔防尘帽→安装流量表及氧气湿化瓶→打开流量表开关,观察出气是否通畅→然后关流量开关→检查吸氧管→打开吸氧管连接在湿化瓶上→打开流量开关并调好流量→试水通畅后将吸氧管放于鼻孔部→妥善固定→交待注意事项→整理床单元→手消→记录用氧时间、氧流量、缺氧症状→(氧气管外包装袋悬挂于流量表上)→回治疗室,正确处理用物→洗手、脱口罩→中途巡视→观察病人的呼吸、口唇、指端、意识等,观察氧气装置(流量是否通畅)→手消→记录→回治疗室。
2、停氧:核对医嘱→洗手、戴口罩→取下病人吸氧管→关流量开关→取下吸氧管(间断吸氧病人可放于吸氧管外包装袋内备用)→取下流量表及湿化瓶→戴上防尘帽→协助患者取舒适体位→整理床单元→手消→记录停氧时间→回治疗室,正确处理用物→洗手、脱口罩→操作完毕。
【评价】1、操作方法正确、熟练;2、与患者沟通语言恰当,态度和蔼;3、氧流量符合医嘱与病情;4、取下流量表及湿化瓶方法正确。
中心吸氧操作流程及评分表
中心吸氧操作流程及评分标准(100分)病区:姓名:得分:监考者:项目评分标准分值得分核对核对医嘱,转抄输氧卡 2准备1、护士:仪表端庄、着装整齐、洗手、戴口罩、指甲短2、物品:治疗盘、输氧卡、笔、双鼻塞、氧气装置一套、棉签、盛冷开水的治疗碗、弯盘、电筒、卫生纸、手消毒剂、表5评估1、备齐用物至床旁,核对患者信息2、评估解释:患者病情、意识、缺氧程度、鼻腔有无分泌物、有无破损、鼻中隔有无偏移,患者心理合作程度,周围无明火及易燃易爆品3、解释操作目的及方法,协助患者取舒适体位253操作1、关氧气开关,打开中心吸氧按钮,安装氧气装置2、打开氧气开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭氧气开关3、清洁双侧鼻腔4、连接双鼻塞,根据病情调节氧流量,试气泡,检查氧气输出是否通畅5、给患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜6、协助患者取舒适体位,整理床单位7、记录用氧时间(输氧卡悬挂在床头)8、观察缺氧改善情况9、交待用氧注意事项,健康指导10、洗手,整理用物332333334311、停氧,解释停氧目的12、取下鼻塞,用卫生纸擦拭鼻部后包裹鼻塞头端,将鼻塞放入医疗垃圾桶内13、关氧气开关,取下氧气装置14、记录停氧时间15、协助患者取舒适体位,整理床单位16、健康指导18、终末处置,洗手4433353评价1、护士操作熟练、正确,注意用氧安全2、操作中密切观察病情变化3、氧流量调节符合病情需要4、操作流畅,5分钟完成。
(每超时1分钟-2分)5558相关知识现场提问,酌情给分。
5。
中心吸氧操作考核评分标准
中心管道吸氧操作考核评分标准
姓名: 项目 考核时间: 考核细则 1.核对医嘱,未做不得分 准 备 2.着装整洁,洗手、戴口罩,1分/项 3.物品准备:治疗盘、氧气流量表、湿化瓶、鼻氧 5
管、清水、棉签、胶布、弯盘、笔、记录本 0.5分/样
分数: 分值 2 3 ,不符不得分 2.核对患者床号、姓名,告知操作项目及目的,未
2 5
查对/未告知各扣2分。 3.关流量表→打开中心管道→上流量表→开流量表 10 试通→关流量表,一步不符扣1分 操 4.湿棉签清洁鼻腔(边沟通)→连接鼻氧管﹒流量 表→开流量表→调流量→试通→轻插鼻塞入鼻腔→ 作 沟通并固定。一步不符扣3分 5.看时间→记录→观察→询问需要→交代注意事项 10 少一样扣2分 流 6.停吸氧:向患者解释→弯盘置患者枕旁→揭胶布 →拿纱布→取下鼻塞→擦拭鼻周围→关流量表→取 程 20 下鼻氧管放于弯盘内→看时间→记录停氧时间。未 解释扣5分,余环节少一步扣2分。 7.卸流量表:左手按压中心管道旋钮→卸下流量表 10 不正确,扣5分 8.整理用物→擦治疗车并归位→洗手→取下口罩 10 一步不符扣2分 30
氧气吸入(中心供氧)操作流程及评分标准
年月日科室姓名得分监考者
项目
内容
分值Βιβλιοθήκη 扣分原因扣分目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧
5分
操作
流程
1、核对医嘱
5分
2、洗手
2分
3、评估用物:手电筒、执行单
2分
4、核对病人身份
2分
5、评估:①患者的病情、意识状况、缺氧程度、心理状态、合作程度;②讲解操作的目的、配合方法及用氧安全注意事项等;③检查鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞等;④周围无烟火及易燃品;⑤设备带上的氧气衔接口是否完好
5分
评价
动作熟练准确
5分
10分
10、为患者取适当体位,清洁鼻腔
5分
11、安装氧气管:将一次性氧气管接氧气表,打开流量表,检查氧气流出是否通畅,根据病情调节氧流量
10分
12、插氧气管:放松氧气管固定圈,将鼻塞塞入鼻孔内,调节氧气管松紧度
10分
13、安置患者
2分
14、记录用氧时间及氧流量
3分
15、指导患者:①根据患者病情,指导患者进行有效呼吸;②告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量;③告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;④告知患者有关用氧安全的知识
5分
16、终末处理
2分
17、洗手
1分
18、记录、签名
2分
注意
事项
1、患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表
5分
2、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅
3分
3、观察、评估患者吸氧效果
氧气吸入操作评分表
氧气吸入操作考核评分标准
3
2
2
1
1பைடு நூலகம்
0
0
0
操
作
流
程
70
1。备齐用物,携至病人床旁,核对床号、姓名.
2。向病人解释操作目的和配合方法,取得合作。
3。安全与舒适:环境清洁安静,认真查对,病人体位舒适.
4。用湿棉签清洁双侧鼻腔。
5.检查、安装氧气装置.
6.倒蒸馏水(约1/3~1/2),连接湿化瓶。
7。连接鼻导管。
氧气吸入操作考核评分标准
姓名 工作单位 成绩
项目
赋
分
技术操作流程与标准
评分
得
分
备注
A
B
C
D
操
作
前
准
备
10
1。着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:中心供氧装置、治疗碗(内盛冷开水)、蒸馏水、鼻导管、棉签、弯盘、氧记录单、笔、手表。
3。用物准备3分钟.
3
5
2
2
4
1
1
3
0
0
2
0
评
估
5
1.病人意识及缺氧程度,鼻腔内状况。
3
2
5
3
4
5
3
5
4
6
3
5
6
6
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2
2
1
0
3
1
2
3
1
3
2
4
1
1中心吸氧操作流程及评分标准
接鼻塞。开流量表,调流量,试气泡,插鼻
操作 中
57
塞,固定 看时间、记录,观察病情,询问需要 停吸氧:向病人解释,根据病情可停止吸氧。
置弯盘于病人枕旁,揭胶布,持纱布,拔鼻
塞,擦拭鼻周围,摘下一次性吸氧管于弯盘
内,关流量表。看时间、记录停氧时间
扣分
2 2 2 2 2 2 2
11
4 3 9 6
25
理由
前 13 疗盘、中心供氧氧气装置一套含流量表、湿化
准备
瓶、一次性吸氧管、温水杯、棉签、弯盘、快 速手消毒剂、用氧记录单、)少一样,扣一
分,扣完为止。
携用物至床旁,再次核对病人,向患者解释。
关氧气流量表,打开中心管道旋钮,上流量
表清,洁开鼻流腔量,表连开接关一(次试性流吸量氧表管)于,流关量流表量上表 ,连
中心吸氧操作流程及评分标准
序号
项 项目 目分
值
评分细则
分
科室
值
姓名
仪表 2 仪表端庄,服装整洁
核对 2 两人核对执行单与医嘱单是否正确
查对患者的床号、姓名、腕带,了解患者的病 情、意识状况及合作程度
评估 8 向患者解释吸氧的原因
评估患者的鼻腔情况、吸氧装置
嘱患者排大、小便
洗手、戴口罩
操作
物品准备齐全、放置合理、有序(用物有:治
卸流量表:打开中心管道旋钮,卸下流量表
10
整理用物,洗手,并记录
3
给氧装置应注意防火、防热、防油防震
5
停止、改变流量时,先将吸氧管摘下,调好流
量后重新插入,防止大量氧气突然吸入呼吸道 3
操作 后
18
损伤肺组织 根据病情选择给氧方式,长期给氧者,应注意
吸氧操作流程及评分标准
吸氧操作流程及评分标准
一、操作流程
1、使用前检查:检查氧箱内有无清洁剂,检查氧箱有无明显破损,并
且正确连接氧压表,检查氧箱内有无游离氧,确定氧压表是否正常显
示余氧;检查呼气阀、过滤阀、安全阀有无损坏。
2、启动操作:将氧箱安全连接,开启气源,调整氧箱内压力至在用前
检查处所设定的压力;开启电源,电子泵吸起气封,推动呼气阀,当
机械式计时器工作后推开气封,泵波状启动,没0.5秒状态周期性变化,气体被从氧箱中抽出;操作员确认设备送氧五秒无停滞现象,检
查氧压表是否正常,发出报警或启动安全阀,调整治疗空气比以达到
规定的治疗气流;垂头30度,检查氧嘴、接口是否安全,确认开机后
注射器发出抖动声;前叉垂直四肢,检查贴衣物是否正常,确认送氧
开启。
3、操作中的安全处理:脱氧的过程中要求病人定时翻身,不可久卧;
操作人员经常检查氧压表状态,当治疗空气比有所改变时应及时调整;在使用过程中要求经常给患者定量的开水,注意防止患者口干和失水。
4、结束操作:正常关机前,将氧箱关阀,安全阀打开以预先释放压力,按关机按钮断开电源;断定泵停转,关闭设备,查看剩余氧量,将剩
余氧写入用氧台帐;断开氧箱,将设备外壳及管路清洗干净,关闭电源,检查氧箱是否完整,将备用氧箱放回原处;完成本次使用。
二、评分标准
1.以上操作是否正确执行,若操作出错或缺乏安全措施得0分;正确
操作得10分;
2.操作是否贴心严谨,漏洞百出得0分;贴心严谨得3分;
3.操作时间,操作耗时长,超过时间限度5分钟得0分;符合时间限
度得2分;
4.熟悉程度,熟练操作,掌握技术得2分;未掌握技术得0分;
5.未能及时处。
氧气吸入操作评分表(中心供氧)
-3 各-3 -5
2.整体要求: 操作轻、稳、准 、快,顺序方法正确 3.完成时间: 5分钟
实际完成时间: 评语:
分
秒
100 总分: 监考者:
各-1
准 备 10 分
②病人合作程度及心理反应 ③与病人沟通语言文明,态度和蔼 2.用物:氧气装置一套(流量表 、湿化瓶、橡胶管),一次性 吸氧管,接管、鼻导管、胶布 、棉签、安全别针、弯盘、用 氧记录单, 放置有序 1.给氧: 装表、加水 连接氧管 调流量、试通畅 清洗鼻腔、插管固定 记录 2.停氧: 拔除导管 关流量表 整理记录
氧气吸入操作评分表(中心供氧)
科室: 操 作 要 领 姓名: 分值
3
时间: 扣分细则
衣帽口罩不整洁、未洗手
年 扣分
各-1
月 扣分及理由
日Hale Waihona Puke 1.着装:整洁、洗手 2.评估: ①病人缺氧程度,鼻腔内情况
不了解病情; 4 无沟通或态度不和蔼; 无解释或无倾听病人需要 欠一件 3 放置乱 不能熟练连接, 位置不正确, 未调流量、未试通畅 , 未固定、未记录
各-1
-2
操 作 步 骤 60 分
30
各-5
30
步骤不对 顺序不对 忘记录
各-5
整 理 10 分
擦净面部 整理用物 洁消毒 归还原处 1.态度:认真严肃、关心体贴
清
10
未擦净面部 单元欠整齐 未处理、处理不当
各-2
质 量 20 分
5 10 5
欠缺一项 不熟练,顺序错乱,方法不 正确不符合整体要求 未按时完成
吸氧流程及评分范文
吸氧流程及评分范文
一、吸氧流程:
吸氧是一种常见的治疗手段,可用于治疗呼吸系统疾病、心血管系统
疾病、中毒等病症。
以下是一般吸氧流程的详细步骤:
1.确定吸氧指征:吸氧指征包括血氧饱和度低于正常范围、呼吸困难、胸闷等症状。
在确定吸氧指征时,需要根据患者的病情、临床表现和辅助
检查结果进行判断。
2.评估患者病情:对患者进行全面的体格检查,包括呼吸频率、血压、心率、体温等指标的测量。
同时,还需要了解患者的病史、既往病史和家
族病史,以便对患者的病情有更准确的判断。
3.准备吸氧设备:将吸氧设备放置在患者床边,并连接好氧气和氧气
面罩。
确保吸氧设备正常工作,氧气流量调整到适合患者需求的水平。
4.解释吸氧相关知识:向患者和家属解释吸氧的原理、疗效和注意事项。
提醒患者在使用吸氧设备时要保持面罩的密封,避免纺织物接触火源,不得抽烟等。
5.建立吸氧治疗计划:根据患者的病情和需求,制定合理的吸氧治疗
计划。
包括吸氧时间、氧气流量和吸氧方式等。
6.实施吸氧治疗:根据治疗计划,让患者佩戴好面罩,并确保面罩与
患者的面部密封良好。
调节氧气流量,确保患者吸入足够的氧气。
7.监测治疗效果:在吸氧治疗过程中,及时监测患者的生命体征和血
氧饱和度。
根据监测结果,调整吸氧设备的工作参数,确保治疗效果。
8.记录治疗过程:在吸氧治疗结束后,将治疗过程进行详细记录。
包括患者的病情观察、使用面罩的时间和氧气流量等参数。
中心氧气吸入操作规程(3篇)
第1篇一、目的为患者提供安全、有效的氧气吸入治疗,提高肺泡内氧分压,纠正缺氧状态,促进代谢。
二、适用范围适用于各种原因导致的缺氧状态,如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、呼吸衰竭等。
三、操作前准备1. 操作者:着装整齐,仪表端庄,洗手、戴口罩。
2. 物品:中心供氧装置一套(含流量表、湿化瓶)、一次性吸氧管及袋子、温水杯、棉签、手消液、氧气纪录单、污物缸、橡皮筋、纸巾。
3. 环境:安全、整洁、舒适。
四、操作步骤1. 患者准备:向患者解释操作目的及注意事项,取得患者配合。
2. 操作者洗手、戴口罩,携带物品至病床旁。
3. 检查中心供氧装置,确保氧气供应正常。
4. 检查患者鼻腔,确认无阻塞、肿胀,吹气通畅。
5. 清洁鼻腔:用棉签蘸取手消液,轻轻擦拭鼻腔。
6. 连接吸氧管:将吸氧管与湿化瓶连接,打开流量表。
7. 调节氧流量:根据医嘱调整流量表,确保氧流量在正常范围内(一般为1.5-2升/分钟)。
8. 将吸氧管鼻塞放入温水中,测试氧气流出通畅。
9. 将吸氧管放入患者一侧鼻孔,妥善固定。
10. 交代注意事项:告知患者吸氧时保持鼻塞在鼻孔内,避免氧气外泄。
11. 记录操作过程及氧流量,填写氧气纪录单。
12. 操作完毕后,洗手、戴口罩,整理用物。
五、注意事项1. 操作过程中严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。
2. 使用一次性吸氧管,避免重复使用。
3. 操作过程中密切观察患者病情变化,如出现不适,立即停止操作并通知医生。
4. 定期检查中心供氧装置,确保氧气供应正常。
5. 操作完毕后,清洁操作区域,保持环境整洁。
6. 对患者进行健康教育,指导患者正确使用氧气吸入装置。
六、操作后评估1. 观察患者氧饱和度、呼吸、心率等生命体征,评估治疗效果。
2. 了解患者对操作的感受,及时调整操作方法。
3. 对患者进行健康教育,提高患者自我管理能力。
通过以上操作规程,为患者提供安全、有效的中心氧气吸入治疗,提高患者的生活质量。
第2篇一、目的中心氧气吸入是一种有效的供氧方式,通过提供高浓度氧气,提高肺泡内氧分压,纠正缺氧状态,促进新陈代谢。
氧气吸入操作流程及评分标准
中心管道吸氧
● 将吸氧装置与中心供氧系统连接,接吸氧管或面罩
● 根据病情或医嘱调节氧流量,检查是否通畅
● 轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩,套好固定带,必要时用胶布固定
● 记录吸氧时间及流量、患者反应
整理
10
未整理床单位 -2
未协助患者取舒适体位 -2
污物乱放,遗留用物在病房 -2
未分类放置 -2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2
整体评价
态度
沟通
4
态度不认真 -2
沟通技巧欠佳 -2
整体计划
操作时间
7分钟
6
整体操作不流畅 -2
无计划性 -2
颠倒程序一次 -2
每超时30秒-1分,累计扣分
停氧
● 查对床号、姓名,向患者解释
● 拔除鼻导管,擦净鼻部,关流量开关(氧气筒总开关,放余气,关流量表小开关)分离导管,取下湿化瓶及流量表,记录停氧时间。
观察
● 患者呼吸情况
● 患者的病情变化及主诉
整理
● 整理用物
● 记录停氧时间、患者反应、吸氧效果
● 洗手
记录
● 用氧后的效果
氧气吸入操作评分标准
所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩
氧气吸入操作流程及评分标准(总3页)
氧气吸入操作流程
操作流程
操作方法
准备
● 护士:着装整洁,洗手,戴口罩
● 环境:清洁宽敞 用氧环境安全
● 用物:治疗盘,流量表,湿化瓶。一次性吸氧管(一次性氧气面罩),透气胶布、蒸馏水、扳手(用于氧气筒吸氧)、手消毒凝胶 棉签 治疗碗内盛冷开水
中心供氧装置吸氧操作评分表.docx
每项2分
作
打开流域走开关∙根据医嗯调节仍气流量.(低流⅛ l-2L∕min:中流量2TL∕min: i⅛S⅛ft 4-61. / rain) (试吸
6
每项2分
将G心皎插入界腔,以次核对粒气流hl是为止确. 卧位舒玷
h
每项2分
«
向由齐及索帆交待吸叙期何的注逾事项;
K访耗呼吸时用鼻子深吸气,川喳慢慢呼 气.2、根据
5
缺少一项1分
洸手、记承《巡视时间及.患苕情况)
2
每项1分
停止吸氯时:"口罩.•手持妙布.另一手取下鼻 导管,用妙布擦鼻后.用同•埃妙布包H鼻导管. 取下湿化地(鼻导竹及湘化瓶用后段形焚烧),取 下用物放于合适位巴.关闭流地表.取下渝量表
12
斛项2分•程序顺倒 扣2分
协助您行取静适卧位整理川物及床电元<沟通)
中心供氧装置吸氧操作评分表
审目
■ 作 程 序
分 值
评 分 标
a
M分
备注
般装鞋用整洁.仪表坳庄.语言得体.动作就能. 沟Jffl自然
4
每项1分
核对医物
2
<1)有效核对床号姓名
<2)向也杼解择进行吸辄的目的
<3)检直患者的公腔情况
<4)检查患者的缺轼状态及合作健力∙协助病人取
坐位
或半坐卧位
8
彩项2分
护士&备: 洗手、Wil-JL记录(计时开蛤)
生的医嘲,怒的气菰此为3L∕min.我已为缕调。好r.谕您不要自行调节巩气流址衣.3.您在吃圾喝 水时,不需要播下辄气管,翻身时不要感到林气 泞.4、还请您及家网不要在病室内吸烟,以免发生Jft险
4
的项I分
最新氧气吸入操作评分标准(中心供氧)
5
每点扣1分
5.带好一次性双鼻吸氧管或面罩并固定,松紧适宜
3
每点扣1分
6.记录吸氧时间及氧流量
3
每点扣1分
7.书写湿化瓶使用时间并黏贴标识
2
每点扣1分
8.安置病人,指导患者吸氧期间注意事项
3
缺1点扣1分
9.洗手、观察用氧效果并做好护理记录(电脑记录)
3
每点扣1分
10.停止用氧:
3
按相应分值扣分每点扣1分
氧气吸入操作评分标准(中心供氧)
项目
内容
分值
评分标准
扣
分
目的
(2分)
供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠
正缺氧
2
未说扣2分,
少说扣1分
仪表
(1分)
着装整洁,符合规范
1分
按相应分值扣分
医嘱处
理(2分)
核对医嘱,打印执行单,双人核对
2
每点扣1分
评估
(10分)
1.洗手,戴口罩
1
按相应分值扣分
2.评估用物:手电筒、执行单
1
3.核对患者身份(两种以上核对方法)
2
4.评估
(1)患者的病情、意识状态、缺氧程度及用氧安全注意事项
(3)检查患者鼻腔黏膜及有无分泌
(4)周围无烟火及易燃品
(5)设备上的氧气衔接口是否完好
6
按相应分值扣分每点0.5分,
目的缺1项扣1分,
每点扣1分
(1)核对医嘱
(2)观察用氧效果,评估病人缺氧症状有无改善,向病人解释停氧
(3)取出吸氧管(用纱布包裹)或面罩,分离氧气管放入弯盘
(4)关流量表
中心供氧氧气吸入技术操作评分标准
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:
1. 管道氧气装置1套、湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水或蒸馏水、通气导管、输氧导管。
2. 治疗盘:一次性双鼻孔鼻氧管、小杯(内盛清水)、棉签、手电筒、笔、输氧单、弯盘。
3. 快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
5
操作步骤
1. 双人核对医嘱。
中心供氧氧气吸入技术操作评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作目的
操 作 内 容
标准分
扣分
操作目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
评估要点
1. 评估患者病情、意识状态、呼吸状况和缺氧情况。
2. 评估患者的配合程度。
3. 评估患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血。
4. 向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。
4. 持续吸氧的患者,应当保持鼻氧管通畅,无打折、无分泌物堵塞或无扭曲。
5. 面罩吸氧时,检查面部、耳廓皮肤受压情况。
6. 新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。
7. 观察、评估患者吸氧效果。
评分标准
1. 按操作程序各项实际分值评分。
2. 原则性操作程序颠倒一处扣2分。
3. 用氧过程中未分离鼻氧管即调节流量扣5分。
4. 关心、体贴患者不够,态度不亲切扣2分
5. 超过规定时间酌情扣分。
5
2. 核对床号、姓名、住院号(询问患者姓名,核对床头卡及腕带)评估患者,做好解释,取得配合。
10
3. 七步法洗手,戴口罩。按要求准备用物。
5
4. 根据病情,。协助患者取舒适体位。
15
5. 用棉签擦拭氧表接头内的灰尘,上氧表,接下治疗碗上的纱布,上内芯、湿化瓶,开流量表,在手的前臂内侧测试是否通畅。
氧气吸入(中心供氧)操作流程及评分标准
氧气吸入(中心供氧)操作流程及评分标准中心供氧氧气吸入操作流程及评分标准为提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧,以下是中心供氧氧气吸入操作流程及评分标准:1.核对医嘱,洗手。
2.评估用物:手电筒、执行单。
3.核对病人身份。
4.评估患者的病情、意识状况、缺氧程度、心理状态、合作程度;讲解操作的目的、配合方法及用氧安全注意事项等;检查鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞等;周围无烟火及易燃品;设备带上的氧气衔接口是否完好。
5.洗手、戴口罩。
6.准备用物:中心供氧氧气装置一套、湿化瓶内放灭菌纯化水1/2-1/3、小药杯内盛灭菌纯化水(灭菌纯化水在治疗室准备)、弯盘、一次性吸氧管、纱布、棉签、吸氧记录本。
7.携用物至床边,再次核对病人身份。
8.安装流量表:先确认流量表开关关闭,将流量表接口插入氧气接口后,往外拉一下,确认安装牢固;接湿化管、湿化瓶;开流量表,检查各衔接部位是否漏气,氧气流出是否通畅,关流量表。
9.为患者取适当体位,清洁鼻腔。
10.安装氧气管:将一次性氧气管接氧气表,打开流量表,检查氧气流出是否通畅,根据病情调节氧流量。
11.插氧气管:放松氧气管固定圈,将鼻塞塞入鼻孔内,调节氧气管松紧度。
12.安置患者。
13.记录用氧时间及氧流量。
14.指导患者:根据患者病情,指导患者进行有效呼吸;告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量;告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;告知患者有关用氧安全的知识。
15.终末处理。
16.洗手。
17.记录、签名。
评分标准:停止用氧:患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。
停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。
持续吸氧的患者,应当保持管道通畅。
观察、评估患者吸氧效果。
操作流程注意事项:动作熟练准确。
中心供氧吸氧法评分标准(100分)
湿化瓶内液面不够扣2
倒入无菌水1/2满。
2分
取无菌纱布块垫于手上,再 取湿化瓶内芯,用纱布包裹 住,旋拧于流量表上。
5 内芯污染Байду номын сангаас2分
安装湿化瓶,将流量表开关
操 拧紧,安装在墙壁氧气装置 作 上。 流 连接吸氧管于流量表。 程 60 协助患者取舒适体位,用湿 分 棉签清洁鼻孔。
一处不符合要求扣2 6分
意 全程9分钟,其中准备用物2分 3 合全过程要求酌情扣1-3
事
钟,操作5分钟,回答问题2分 钟
分,时间每超过30秒扣1 分
项
20 注意事项
10 漏一条扣2分
分 注意事项:
1.严格遵守操作规程,注意用氧安全、防火、防油,严禁病人或家属在房间内吸 烟。
扣分
2.用氧过程中,经常观察缺氧症状有无改善。
3.用氧时应先调好流量再插管;停氧时应先拔除鼻导管(鼻塞),再关闭氧气开关,以免大 量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。 4.连续用氧时,湿化瓶内无菌蒸馏水应每日更换一次。定期消毒湿化瓶及更换氧气管道。
备 洗手、戴口罩
4 一处不符合要求扣2分
20
分
用物准备: 氧气装置一 套,鼻导管(鼻塞),小药 杯盛凉开水,纱布,弯盘, 棉签,胶布,护理单,吸氧
5
少一件或一件不符合要 求扣1分
记录单。
携用物至床旁,查对床号、 姓名,向患者或家属解释。
不核对床号姓名扣4 6 分,未解释扣3分,解
释不清扣2分
从无菌容器内取出湿化瓶,
先关流量后拔管扣5 7 分,未整理用物扣2分
操作后评估:观察患者缺氧症 状有无改善,氧气装置有无漏 气,安全措施落实情况,在操 作中是否正确指导患者
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5、给患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜
6、协助患者取舒适体位,整理床单位
7、记录用氧时间(输氧卡悬挂在床头)
8、观察缺氧改善情况
9、交待用氧注意事项,健康指导
10、洗手,整理用物
3
3
2
33Βιβλιοθήκη 3334
3
11、停氧,解释停氧目的
12、取下鼻塞,用卫生纸擦拭鼻部后包裹鼻塞头端,将鼻塞放入医疗垃圾桶内
2、评估解释:患者病情、意识、缺氧程度、鼻腔有无分泌物、有无破损、鼻中隔有无偏移,患者心理合作程度,周围无明火及易燃易爆品
3、解释操作目的及方法,协助患者取舒适体位
2
5
3
操作
1、关氧气开关,打开中心吸氧按钮,安装氧气装置
2、打开氧气开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭氧气开关
3、清洁双侧鼻腔
13、关氧气开关,取下氧气装置
14、记录停氧时间
15、协助患者取舒适体位,整理床单位
16、健康指导
18、终末处置,洗手
4
4
3
3
3
5
3
评价
1、护士操作熟练、正确,注意用氧安全
2、操作中密切观察病情变化
3、氧流量调节符合病情需要
4、操作流畅,5分钟完成。(每超时1分钟-2分)
5
5
5
8
相关知识
现场提问,酌情给分。
5
中心吸氧操作流程及评分标准(100分)
病区:姓名:得分:监考者:
项目
评分标准
分值
得分
核对
核对医嘱,转抄输氧卡
2
准备
1、护士:仪表端庄、着装整齐、洗手、戴口罩、指甲短
2、物品:治疗盘、输氧卡、笔、双鼻塞、氧气装置一套、棉签、盛冷开水的治疗碗、弯盘、电筒、卫生纸、手消毒剂、表
5
评估
1、备齐用物至床旁,核对患者信息