长春西汀注射液说明书
长春西汀新说明书
长春西汀注射液说明书【药品名称】通用名:长春西汀注射液商品名称:润坦英文名:Vinpocetine Injection汉语拼音: Changchunxiting Zhusheye【成分】本品主要成份为长春西汀,化学名称:乙基(13as,13bs)-13a-乙基-2,3,5,6-13a,13b六氢-1H-吲哚[3,2,1-de]吡啶[3,2,1-ij][1,5]一二氮杂萘-12-羧酸化学结构式:分子式:C22H26N2O2分子量:350.46辅料:维生素C、焦亚硫酸钠、酒石酸、山梨醇、苯甲醇、注射用水。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
【规格】(1)2ml:10mg;(2)2ml:20mg;(3)5ml:30mg;【用法用量】静脉滴注,开始剂量每天20mg,以后根据病情可增至每天30mg。
可用本品20~30mg加入0.9%氯化钠注射液500ml或5%葡萄糖注射液500ml内,缓慢滴注。
(滴注速度不能超过80滴/分钟)。
配制好的输液须在3小时内使用。
静滴治疗后,推荐口服长春西汀片继续治疗。
肝、肾疾病患者不必进行剂量调整。
【不良反应】1.过敏症:有时可出现皮疹,偶有寻麻疹、瘙痒等过敏症状,若出现此症状应停药。
2.精神神经系统:可能出现睡眠障碍(失眠、嗜睡)、头疼、眩晕,乏力和出汗,偶尔出现侧肢。
3.消化道:有时恶心、呕吐、胃灼热和口干,偶尔出现食欲不振、腹痛、腹泻等症状。
4.循环系统:主要是血压下降,潮红,静脉炎。
有时可出现头昏等症状。
偶可出现ST段压低,QT间期延长、心动过速和期前收缩,由于它们的发生不定期,所以与本品治疗的关系仍未确证。
5.血液:有时可出现白细胞减少。
6.肝脏:有时可出现转氨酶升高,偶尔也出现碱性磷酸酶升高等。
7.肾脏:偶尔可出现血尿素氮升高。
【禁忌】1.对本品任何成份过敏者禁用;2.颅内出血急性期,颅内出血后尚未完全止血者禁用;3.严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。
杰力纾 产品介绍长春西汀氯化钠注射液100ml10mg.
杰力纾---长春西汀氯化钠注射液
用药后脑部不同区域葡萄糖代谢率的变化
9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 正常区域 梗塞中心区 梗塞周围区 6.86 5.47 8.08
PET研究显示:(标测物18F-FDG) 长春西汀能有效促进中风患者患侧脑组织及梗塞周围缺血区葡萄糖的代谢率
杰力纾---长春西汀氯化钠注射液
减少兴奋性毒性 拮抗EAAs受体 过度激活 抑制Glu对PKC的激活, 缩短PKC转位时间 供能不足 离子泵失活,细胞 Na+Ga+Cl-增加
轴突末梢
降低线粒体膜损伤
抑制持续性Ca2+内流 减少氧自由基生成/抑制过氧化反应 降低脂酶/蛋白酶/核酸内切酶 等的激活 生成氧自由基 激活酸磷酸二酯酶(PDE) 升高cGMP第二信使系统信号转导 调节多种酶活性 维持有效神经代谢, 促进神经组织修复
杰力纾---长春西汀氯化钠注射液
临床应用
神经内科 -治疗脑血栓、改善脑梗塞、脑出血后遗症、脑动脉硬化,
-慢性脑供血不足所导致的眩晕、耳鸣、头晕、头痛等症, -防治短暂性脑缺血发作
神经外科
-对脑外伤综合征所伴随的诸多症状如头昏、头痛、耳鸣、情绪不稳 定、疲乏、失眠、注意力涣散、记忆力减退、喜怒无常、易激动等 有明显的治疗作用 -脑外科手术后神经功能的促恢复治疗
杰力纾---长春西汀氯化钠注射液 白三烯
结合以上对组织的保护和改善循环良性循环作用
药理作用①增强代谢
改善脑组织有氧代谢和能量代谢
增加脑动脉血流量和携氧量,改善脑组织的有氧代谢 促进脑组织摄取和利用葡萄糖 直接促成ATP的生成
通过测定脑动静脉氧、二氧化碳、乳酸及丙酮酸的差异
杰力纾---长春西汀氯化钠注射液
长春西丁注射液说明书
长春西丁注射液说明书一、通用名称:长春西丁注射液二、成份及含量:每毫升含西丁钠0.5克,辅料为甘露醇、聚乙二醇400、无菌注射用水等。
三、性状:本品为无色至浅黄色清澈液体。
四、适应症:用于治疗感染性疾病,如呼吸道感染、泌尿道感染、消化道感染等。
五、用法用量1. 成人用量:(1)一般感染:每次2克,每日3次,静脉滴注或缓慢注射。
(2)严重感染:每次4克,每日2次,静脉滴注或缓慢注射。
2. 儿童用量:(1)一般感染:按体重给药,每千克体重每次30-50毫克,每日分3次给药,静脉滴注或缓慢注射。
(2)严重感染:按体重给药,每千克体重每次50-100毫克,每日分2次给药,静脉滴注或缓慢注射。
(3)婴幼儿用药:由医生根据临床情况决定剂量和使用方法。
六、不良反应1. 常见不良反应包括:皮疹、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等。
2. 罕见但严重的不良反应包括:过敏反应、肝功能异常、肾功能异常等。
七、禁忌症1. 对本品中任何成份过敏者禁用。
2. 曾有过严重过敏反应的患者禁用本品。
八、注意事项1. 本品须由专业医务人员使用,按照医生的指导使用。
2. 在使用过程中,应注意观察患者的过敏反应,如出现发热、皮疹、呼吸困难等不适症状应立即停药并告知医生。
3. 对青霉素类过敏的人群应慎用本品。
4. 本品不可与其他药物混合注射。
九、药物相互作用目前未见本品与其他药物的相互作用。
十、贮藏存放在干燥、阴凉处,避免阳光直射。
十一、包装药品外包装应标明药品的名称、规格、生产日期、有效期、贮藏条件等。
十二、执行标准本品按照国家药典规定生产。
本说明书于20XX年XX月最后修订。
文中所提到的用法用量仅供医生参考,具体用药应按照医生的指导和判断,严禁自行调整用药剂量。
如果出现不良反应或其他不适情况,应立即就医并告知医生使用的药物。
注射用长春西汀药物的配伍禁忌
注射用长春西汀药物的配伍禁忌廖宏年(广西壮族自治区江滨医院药学部,广西南宁 530000)【摘要】目的 研究注射用长春西汀药物的配伍禁忌。
方法 检索2010年5月~2017年10月国内通过万方、知网、维普数据知识服务平台公开发表医药文献,统计分析相关资料。
结果 注射用长春西汀与抗菌药物、抗病毒药物、消化系统药物、中成药制剂等多种药物存在配伍禁忌。
结论 注射用长春西汀药物配伍禁忌时有报道,虽近两年报道较少但临床应时刻重视,确保用药安全。
【关键词】长春西汀;医药文献;配伍禁忌【中图分类号】R969.3 【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.09.148.02长春西汀是一种自小蔓长春花中提取的吲哚类生物碱,其具有高脂溶性特点,易穿过血脑屏障进入脑组织,是一种性能优良的脑血管类疾病药物[1]。
此外,长春西汀具有改善微循环,增加血液流动性、抑制血小板聚集,降低血液黏稠度、提高红细胞变形能力等作用,同时可选择性提高脑病变区域血氧供给,调节脑代谢机能。
动物实验证实,长春西汀浓度≤0.3 mg/ml时,无血管刺激、致敏及溶血作用[2]。
但随临床应用普及,长春西汀配伍禁忌类报道频繁出现,本文通过查阅文献,就近7年国内出现注射用长春西汀配伍禁忌文献进行统计分析,为临床提供用药参考。
现报告如下。
1资料与方法检索下载2010年5月~2017年10月国内通过万方、知网、维普数据知识服务平台公开发表医药文献,统计分析相关资料。
设置关键词:长春西汀、配伍禁忌。
共检索出文献目录92篇,手动查阅原始文献88篇,剔除重复报道文献4篇,纳入分析文献80篇,报道发生配伍禁忌82例。
80篇文献中,2010年3篇(3.75%)、2011年10篇(12.50%)、2012年16篇(20.00%)、2013年24篇(30.00%)、2014年14篇(17.50%)、2015年9篇(11.25%)、2016年2篇(2.50%)、2017年2篇(2.50%)。
中药注射剂用法用量、临床适应症及使用注意事项(最新修订)
中药注射剂用法用量、临床适应症及使用注意事项鉴于目前中药注射剂在临床上出现较多不良反应,国家于2008年12月24日发布《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》,并附件《中药注射剂临床使用基本原则》。
为加强我院在临床合理使用中药注射剂,现就我院现有中药注射剂用法用量、临床适应症以及注意事项归纳总结如下:通用名用法用量适应症注意事项1、丹红注射液【成份】丹参、红花静脉滴注:一次20~40ml,加入5%葡萄糖注射液100~500ml稀释后缓慢滴注,一日1~2次。
活血化淤,通脉舒络。
用于淤血闭阻所致的胸痹及中风、冠心病、心绞痛、心肌梗塞,淤血型肺心病,缺血型脑病、脑血栓。
1 出血倾向患者禁用,孕妇忌用。
2 不宜与其他药物同瓶滴注。
3 出现浑浊后禁止使用。
2、香丹注射液(丹参、降香)。
静脉滴注:一次10-20ml,用5-10%葡萄糖注射液250-500ml稀释后使用,一日1-2次。
活血化淤,通脉舒络。
用于淤血闭阻所致的胸痹及中风、冠心病、心绞痛、心肌梗塞,淤血型肺心病,缺血型脑病、脑血栓。
1 浑浊后不宜使用。
2 出血倾向患者禁用。
3 不宜与其他药物同瓶滴注。
3、疏血通注射液(水蛭、地龙)。
静脉滴注:每日6ml或遵医嘱,加于5%葡萄糖注射液(或0.9%氯化钠注射液)250-500ml中,缓慢滴入。
活血化瘀,通经活络。
用于瘀血阻络所致的中风络急性期,症见半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩。
急性期脑梗塞。
1 孕妇忌用。
2 无瘀血症者禁用。
3 出血倾向患者禁用。
4、注射用血栓通【成分】三七总皂苷静脉滴注:一次250-500mg,用10%葡萄糖注射液250-500ml稀释。
一日1次。
肌肉注射:一次150mg,用注射用水稀释至40mg/ml。
一日1-2次,或遵医嘱。
活血祛瘀,通脉活络。
用于瘀血阻络,中风偏瘫,及视网膜中央静脉阻塞症。
1 孕妇慎用。
2 连续使用不超过15天。
3 对酒精过敏的患者禁用。
4 人参、三七过敏患者禁用。
常用药物说明书
内2科常用药物说明书甘露醇作用:用于各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
甘油果糖作用:脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高、脑水肿等。
奥扎格雷钠注射液作用:本品有抗血小板聚集和扩张血管作用.用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍脑蛋白水物解注射液作用:用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。
吡拉西坦注射液作用:主要用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆及脑外伤等引起的记忆与智能障碍。
倍他司汀作用:本品对脑血管、心血管,特别是对椎底动脉系统有较明显的扩张作用,显著增加心、脑及周围循环血流量,用于伴发的眩晕和头晕感:梅尼埃病、眩晕症、梅尼埃综合征。
长春西汀注射液作用:本品对大脑血管有选择性作用。
通过增加脑血流量,改善大脑氧的供给。
用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状舒血宁注射液作用:扩张血管,改善微循环。
用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等胞磷胆碱注射液作用:用于急性颅脑外伤和脑术术后意识障碍。
对脑中风所致的偏瘫可逐渐恢复四肢的功能,也可用于其他中枢神经系统急性损伤引起的功能和意识障碍。
间苯三酚注射液作用:间苯三酚能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌,是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药。
适应:1.消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛。
2.急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛。
3.妇科痉挛性疼痛。
丹参川穹注射液作用:具有抗血小板聚集,扩张冠状动脉,降低血液粘度,加速红细胞的流速,改善微循环,并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用。
用于心绞痛,冠心病,缺血性脑卒中,脉管炎,心血管内科,神经内科,血管外科葛根素注射液作用:具有扩张冠状动脉和脑血管、降低心肌耗氧量,改善微循环和抗血小板聚集的作用,用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动、静脉阻塞、突发性耳聋及缺血性脑血管病、小儿病毒性心肌炎、糖尿病等。
长春西丁
药品名称: 适应症: 用法用量: 配伍禁忌: 特殊人群: 禁忌症: 注意事项:
注射用长春西汀 1、改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状;2、还可用于高血压 脉内膜炎、进行性脑血管硬化;3、老年性耳聋。
静滴,20-30mg/天,溶媒NS或5%GS 500ml,QD,缓慢滴注(滴注速度不能超过80滴/min)。
、含氨基酸的溶液
肾疾病不必调整剂量;2、孕妇及哺乳期妇女禁用;3、儿童禁用。 品过敏者;2、颅内出血急性期,颅内出血后尚未完全止血者;3、严重缺血性心脏病、严重心律失常者;4、儿童 妇及哺乳期妇女。 可肌肉注射,未经稀释不可静脉使用;2、不可用含氨基酸的输液稀释;3、长春西汀的浓度不超过0.06mg/ml;4 尿病患者需注意监测血糖,对果糖不耐受或者1,6-二磷酸果糖酶缺乏的患者应避免应用;5、注意监测血常规。
用药指征不适宜 遴选药物不适宜 给药剂量不适宜
溶媒选择不适宜 给药间隔不适宜 常见不适宜理由: 用药疗程不适宜
联合用药不适宜 重复用药不适宜 皮试规定不适宜 病历记录不完整 其他用药不适宜
安徽省医疗机构药事管理质量督导检查处专项点评标准
注射用长春西汀 善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状;2、还可用于高血压脑病、脑血管痉挛、脑动 膜炎、进行性脑血管硬化;3、老年性耳聋。 ,20-30mg/天,溶媒NS或5%GS 500ml,QD,缓慢滴注(滴注速度不能超过80滴/min)。
(请注明详细理由,每项单独填写) 长春西汀具有扩张脑血管、改善大脑代谢、血流量以及血液流变学性质,保护神经的作用。与其他具 有相似作用机制或药理作用的药物联合应用为不适宜。 与长春西汀具有相似作用机制或药理作用的药物适宜;给药途径肌肉注射、静脉注射等为不适宜
长春西汀注射剂29例不良反应文献分析
长春西汀注射剂29例不良反应文献分析张瑶;邱水晶;刘昱;胡占嵩;陈丽娟【摘要】目的了解长春西汀注射剂在临床应用中发生不良反应的情况,促进临床合理用药.方法采用文献计量学方法,对29例国内公开报告的长春西汀注射剂不良反应病例进行总结性分析.结果长春西汀注射剂致皮疹5例,发热3例,肝损害3例,胸闷、呼吸困难3例,休克3例,恶心呕吐3例,白细胞减少2例,抽搐1例,眩晕1例,过敏性哮喘1例,腹泻1例,血管神经性水肿1例,面色潮红1例,亚急性甲状腺炎1例.结论临床应重视长春西汀注射剂的不良反应,注意患者用药时的临床表现,及时做好应对处理.%Objective To explore adverse drug reactions caused by vinpocetine in clinical practice and to promote clinical rational drug use.Methods Twenty-nine cases of adverse drug reactions by vinpocetine reported in domestic literature were summarized and analyzed by using the method of literature metrology.Results There were 5 cases of vinpocetine-induced erythra 5,3 cases of fever,3 cases of liver damage,3 cases of chest tightness and breathing difficulties,3 cases of shock,3 cases of nausea and vomiting,2 cases of leukopenia,1 case of convulsion,1 case of dizziness,1 case of allergic asthma,1 case of diarrhea,1 case of angioedema,1 case of flushed face,and 1 case of subacutethyroiditis.Conclusions Physicians should pay attention to the adverse drug reactions of vinpocetine,take notice of clinical manifestation of patients in the duration of injection and take actions in time.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2016(020)012【总页数】6页(P2380-2385)【关键词】长春西汀;药品不良反应;文献分析【作者】张瑶;邱水晶;刘昱;胡占嵩;陈丽娟【作者单位】天津市胸科医院药剂科,天津 300222;天津市胸科医院药剂科,天津300222;天津市胸科医院药剂科,天津 300222;天津市胸科医院药剂科,天津300222;天津市胸科医院药剂科,天津 300222【正文语种】中文长春西汀(vinpocetine),化学名:阿朴长春胺酸乙酯,由夹竹桃科植物小蔓长春花中提取的生物碱成分长春胺经结构改造而成[1],具有选择性地抑制磷酸二酯酶活性,舒张脑血管,增加脑供血,改善脑组织代谢,改善血液流动性和微循环,调节大脑神经递质,保护神经细胞等多种作用[2]。
长春西汀说明书
长春西汀说明书一、药品名称长春西汀二、成分每片含西汀盐酸盐等效于西汀20毫克。
三、适应症长春西汀适用于治疗以下疾病:1. 抑郁症:缓解抑郁症状,改善患者的心境、睡眠和食欲。
2. 强迫症:减轻强迫思维和行为的症状,降低患者的焦虑水平。
3. 焦虑症:缓解广泛性焦虑症状,减少患者的焦虑和紧张感。
四、用法用量请按照医生或药剂师的指导使用长春西汀。
一般建议的剂量如下:1. 抑郁症:开始时每日口服长春西汀10毫克,每隔1至2周逐渐增加剂量至20毫克。
可根据病情调整剂量,但最大剂量不应超过每日60毫克。
2. 强迫症:起始剂量为每日20毫克,如需要可以逐渐增加剂量至最大每日60毫克。
3. 焦虑症:开始时每日剂量为20毫克,如需要可以逐渐增加至最大60毫克。
五、不良反应使用长春西汀可能会出现以下不良反应:1. 消化系统不良反应:如恶心、呕吐、腹泻。
2. 神经系统不良反应:如头痛、失眠、疲乏、焦虑、震颤等。
3. 性功能不良:可能导致性欲减退、勃起功能障碍等。
4. 长期使用可能引起体重增加。
六、禁忌症下列情况禁止使用长春西汀:1. 对西汀盐酸盐过敏者。
2. 正在使用单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)或已停药不满14天的患者。
3. 患有肝功能不全的患者。
七、注意事项在使用长春西汀期间,请注意以下事项:1. 孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。
2. 长春西汀可能会与其他药物相互作用,请告知医生或药剂师您正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
3. 使用长春西汀期间避免饮酒,以免增加不良反应的风险。
4. 在使用长春西汀期间,定期进行体检并告知医生您的病情变化。
八、贮藏请将长春西汀存放在25摄氏度以下,阴凉干燥的地方,远离儿童。
九、生产企业长春西汀由XX制药公司生产。
十、有效期长春西汀有效期为36个月。
十一、批准文号长春西汀批准文号:XX号。
以上为长春西汀的说明书,请在使用前仔细阅读,并遵循医生或药剂师的指导使用。
如果有任何疑问,请咨询医生或药剂师。
长春西汀氯化钠注射液
长春西汀氯化钠注射液Changchunxiting LÜhuana Zhusheye Vinpocetine and Sodium Chloride Injection(征求意见稿)本品为长春西汀与氯化钠的灭菌水溶液。
含长春西汀(C22H26N2O2)应为标示量的90.0%~110.0%,含氯化钠(NaCl)应为标示量的95.0%~105.0%。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【鉴别】(1)取本品10ml,置分液漏斗中,加氨试液3滴,摇匀,加三氯甲烷10ml振摇提取,分取三氯甲烷层,蒸干,残渣加1%硫酸铈铵的磷酸溶液2~3滴,即显墨绿色。
(2)取本品,用0.1mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中含长春西汀20μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(中国药典2015年版四部通则0401)测定,在269nm和313nm的波长处有最大吸收。
(3)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
(4)本品显钠盐鉴别(1)的反应和氯化物鉴别(1)的反应(中国药典2015年版四部通则0301)。
【检查】pH值应为3.5~4.5(中国药典2015年版四部通则0631)。
渗透压摩尔浓度取本品,依法检查(中国药典2015年版四部通则0632),渗透压摩尔浓度为260~320mOsmol/kg。
有关物质取本品作为供试品溶液;精密量取1ml,置200ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液;分别取杂质对照品长春胺乙酯(杂质Ⅰ)、阿朴长春胺(杂质Ⅱ)、甲氧基长春西汀(杂质Ⅲ)、二氢长春西汀(杂质Ⅳ)及长春西汀对照品适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中含0.1mg 的溶液,作为系统适用性溶液。
照含量测定项下色谱条件,取系统适用性溶液10μl杂质Ⅳ峰、杂质Ⅱ峰、杂质Ⅲ峰和长春西汀峰,各峰之间的分离度均应符合要求。
精密量取供试品溶液与对照溶液各10µl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分保留时间的2倍,供试品溶液的色谱图中如有杂质峰,杂质I的峰面积不得大于对照溶液主峰面积的1.2倍(0.6%),杂质Ⅳ的峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.2倍(0.1%),杂质Ⅱ的峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.4倍(0.2%),杂质Ⅲ的峰面积不得大于对照溶液的主峰面积(0.5%),单个未知杂质峰的峰面积不得大于对照溶液的主峰面积(0.5%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2倍(1.0%)。
长春西汀
药理作用
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药理作用(一)改善循环
选择性增加脑部血流量 畅通循环
选择性抑制PDE1,改善血管的张力,降低血管阻力,对小动 脉血管平滑肌双向调节,不干扰正常血管
最强的改变红细胞变形力
提升RBC变形,使其顺利通过痉挛狭窄的毛细血管,从而保 证了RBC最大限度的为组织提供血液和氧份
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药理作用(四)
改善认知,增强记忆,改善睡眠及情感障碍,提高 脑电生理活动能力 降低TCH和LDL,并升高HDL,改善动脉粥样指数
可逆性的阻断心肌钠离子通道,保护心肌细胞
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药代动力学特点
长春西汀的脂溶性极强,用药2分钟后即可在脑部达 到血药浓度高峰,脑部药物作用时间在40分钟-6小 时,是常用血管扩张药物的2倍。 在肝脏代谢为阿朴长春胺酸,从肾脏排泄,药物原形和 代谢产物均是安全的。 长春西汀的体内半衰期为4-6个小时 长春西汀在连续使用时无体内蓄积作用,不会因为 年龄差异,肝、肾功能异常而产生蓄积,故可长期 治疗。
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长春西汀注射液
简
介
长春西汀(Vinpocetine)是从长春花中得到的一 种天然药物,属吲哚类生物碱,广泛用于缺血性脑 血管疾病的治疗和预防。长春西汀首先由匈牙利 GedeonRichter公司开发成功,后授权世界上多家 制药公司生产。该药不仅对预防和治疗脑动脉硬化 症、脑缺血性和出血性中风后遗症以及高血压、冠 心病的高粘血症有效,而且对研究脑血管疾病的病 理生理也有重要价值。
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药理作用(三)神经保护
直接保护和修复受损神经元:
抑制电压依赖性Na+通道和Ca2+通道 避免Na+ Ca2+内流产生细胞水肿和钙超载 避免脑组织在缺血缺氧状态下的继发性损伤 延迟因缺血缺氧而晕厥的发作时间 针对缺血瀑布的各环节予以干预,保护细胞 免受损伤
长春西汀注射液致下肢抽搐1例
长春西汀注射液致下肢抽搐1例操银针【摘要】@@ 1 病例介绍 rn患者,男,83岁.因胸闷不适、胸骨中下段出现憋闷感,每次发作2~3 min,在家再发胸闷并发头昏来我院心内科住院就治.患者于2009年2月24日入院,入院时首次病程记录记载:体温36.2 ℃,血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸18次·min-1,脉搏78次·min-1,入院后给予扩管、降脂治疗,具体处方为:①冠心宁注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd,滴速为40滴·min-1;②长春西汀注射液(郑州羚锐制药股份有限公司,批号:0806151) 30 mg, 加入木糖醇注射液250 mL中,静脉滴注,qd,滴速为40滴·min-1;③口服长期医嘱为阿司匹林肠溶片0.1g,qd;阿托伐他汀钙片10 mg,qd.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2011(030)007【总页数】1页(P972)【关键词】长春西汀;抽搐;不良反应【作者】操银针【作者单位】武汉市汉口医院药剂科,430012【正文语种】中文【中图分类】R979.1;R969.31 病例介绍患者,男,83岁。
因胸闷不适、胸骨中下段出现憋闷感,每次发作2~3 min,在家再发胸闷并发头昏来我院心内科住院就治。
患者于2009年2月24日入院,入院时首次病程记录记载:体温36.2℃,血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸 18 次·min-1,脉搏78次·min-1,入院后给予扩管、降脂治疗,具体处方为:①冠心宁注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd,滴速为40滴·min-1;②长春西汀注射液(郑州羚锐制药股份有限公司,批号:0806151)30 mg,加入木糖醇注射液250 mL中,静脉滴注,qd,滴速为40滴·min-1;③口服长期医嘱为阿司匹林肠溶片 0.1g,qd;阿托伐他汀钙片 10 mg,qd。
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长春西汀注射液说明书
2007年06月18日
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名称:长春西汀注射液
商品名称:润坦
英文名称:Vinpocetine Injection
汉语拼音:Changchunxiting Zhusheye
【成份】本品主要成份为:长春西汀。
化学名称:乙基(13 as,13bs)─13a─乙基─2,3,5,6─13a,13b六氢─1H
─吲哚[3,2,1─de]吡啶[3,2,1─ij][1,5]─二氮杂萘─12─羧
酸
化学结构式:
分子式:C22H26N2O2
分子量:350.46
辅料为:抗坏血酸、焦亚硫酸钠、酒石酸、山梨醇、苯甲醇、注射用水。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
【规格】5ml:30mg
【用法用量】静脉滴注,开始剂量每天20mg,以后根据病情可增至每天30mg。
可用本品20─30mg 加入500ml液体内,缓慢滴注。
【不良反应】1.过敏症:有时可出现皮疹,偶有寻麻疹、瘙痒等过敏症状,若出现此症状应停药。
2.精神神经系统:有时头疼、眩晕,偶尔出现困倦感,侧肢的麻木感,脱力感加
重。
3.消化道:有时恶心、呕吐、也偶尔出现食欲不振、腹痛、腹泻等症状。
4.循环器官:有时可出现颜面潮红、头昏等症状。
5.血液:有时可出现白细胞减少。
6.肝脏:有时可出现转氨酶升高,偶尔也出现碱性磷酸酶升高等。
7.肾脏:偶尔可出现血尿素氮升高。
【禁忌】1.对本品过敏者禁用;
2.颅内出血后尚未完全止血者禁用;
3.严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。
4.本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射。
【注意事项】1.本品不可静脉或肌内推注。
2.输液中长春西汀含量不得超过0.06mg/ml,否则有溶血的可能。
3.本品含山梨醇,糖尿病病人应用时注意。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.孕妇或已有妊娠可能的妇女禁用;
2.哺乳期妇女慎用,必须使用时应停止哺乳。
【儿童用药】尚不明确。
【老年用药】尚不明确。
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】
药理作用:本品对大脑血管有选择性作用。
通过增加脑血流量,改善大脑氧的供给。
毒理作用:尚未见注射给药的毒性资料。
重复给药:大鼠连续5周分别经口给予本品5、25、125、625mg/kg,两组高剂量使动物体重的增长受到抑制,动物摄水量增加,肝脏和肾脏重量增加,肾上腺皮质囊状带中微小脂质滴增多;在625mg/kg组,出现了可能由于本品代谢物所致的尿、粪便颜色变黑,甲状腺和肾上腺重量增加,甲状腺滤泡上皮肥大等。
以上变化在停药后恢复。
本试验的无毒性剂量为25mg/kg.大鼠连续26周每日经口给予本品5、20、80m g/kg,大剂量组动物出现了一过性体重增长的抑制和肝脏重量的增加,在雄性大鼠中
还出现了肾小管上皮轻度肿大和变性,但血液生化学指标未见异常改变。
犬连续6个月每日经口给予本品5、25mg/kg,未见动物死亡,血液生化学检查、组织学检查未见异常改变。
生殖毒性:大鼠妊娠前和妊娠后经口给予本品25~125mg/kg/日,未见到雌性大鼠繁殖能力和胎仔发育出现异常,但高剂量组的动物出现体重增长的抑制,肝脏、肾脏及肾上腺重量的增加。
大鼠器官形成期,经口给予本品5、25、125mg/kg/日,大剂量组出现胎仔死亡增加和发育抑制;家兔器官形成期经口给予本品1、5、25、125 mg/kg/日,5mg/kg/日剂量以上给药组动物出现流产。
两种动物的活仔皆无异常。
也未见致畸作用。
大鼠试验结果表明,本品可通过乳汁分泌,若必须使用本品时,应终止哺乳。
【药代动力学】本品体内分布广泛,自血浆消除较快,可通过血脑屏障进入脑组织,脑脊液中浓度为血浓度的1/30;可进入胎盘。
与人血浆蛋白结合率为66%。
肝脏主要代谢产物为阿朴长春胺酸,由肾脏排泄,其药理作用与原形药相似,但药效较低。
本品在体内无蓄积倾向。
【贮藏】遮光,密闭,在阴凉处(不超过20℃)保存。
【包装】低硼硅玻璃安瓿,6支/盒。
【有效期】36个月
【执行标准】WS1-(X-177)-2004Z
【批准文号】国药准字H20052017
【生产企业】
企业名称:郑州羚锐制药有限公司
生产地址:新郑市新区红惠路
邮政编码:451100
电话号码:0371─62621568
传真号码:0371─62620568
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