2018年供应室内镜室培训及考核计划1

荔湾区中医医院

2018年供应室、内镜室护理人员分层级

培训及考核计划

一、科室护理人员层级统计表

、培训组织框架

护士长

郭冬梅

护理组长

郭翠梅

A组‘B组

（供应室）（内镜室）

雷素坚一张伟芳张巧明一1—郭翠梅

、各层级培训目标和重点内容

（请在此表格基础上增加本专科的培训目标及考核内容）

各层级护士核心能力培训目标及考核标准

级职

N1级

初级责任护士

N2级

高级责任护士

N3级

专科护士/护长

职称护师护师主管护师

特点与职责有一定经验，可独立按常规及

规范工作

熟练掌握多种技能，可综合

运用知识技能为临床提供整

体高质量的服务

理论与技能较丰富，能迅速

准确分析处理预测事情变化及

结果

培训总目标1、掌握基础及专科技能操作

规范•

2、掌握中医基础理论、基本

技能；熟悉并正确应用中医护

理常规、技术操作规

程。

3、消毒供应室的布局、区域划

分、环境与物品放置

4、各班工作职责和内容和岗位

职责。

5、仪器设备、清洁剂的选择、

配置使用、记录等

6、正确地接收分类污染医疗器

械和物品，遵循去污的原则和

工作规程，执行标准防护技

术，有效地控制污染源，达到

物品的清洗质量。

7、承担全院复用器械和物

品的回收和下送工作，保证各

项工作保质保量地按时完成，

认真填写/核对清单，做到回收

和发放数量与清单相一致。

8、负责腔镜器械、敷料检

查、组合和包装，保证灭菌包

的包内物品和包装密闭性达到

质量要求，严格执行器械配

备、查对包装复核制度，掌握

各种腔镜手术器械包、敷料包

的用途，包内器械的数目、规

格及包装注意事项。

9、•负责无菌物品存放区各项

管理工作，严格执行无菌物品

发放查对制度，确保发放无菌

物品的有效性和可追溯性，运

用“五常法”管理无菌物品，

保持环境物品的整齐、清洁；

严禁有标识不清、松散包、湿

包、过期包等不合格的火菌包

发放。

1、掌握基础及专科技能操

作规范•

2、掌握中医基础理论、基

本技能；熟悉并正确应用中

医护理常规、技术操作规

程。

3、分析各工作区域环境布

局和物品配置、放置、使用

要求的合理性，参与改进并

督促落实。

4、参与制订核心制度及岗

位职责，对工作流程提出修

改意见。

5、做好工作质量评价指标

的监测工作，及时发现已发

生的或潜在的缺陷和不良事

件并上报。

6、严格落实医院感染预防

与控制各项工作制度和措

施：包括正确执行标准防护

技术，清洗、消毒方法正

确，确保安全。

7、熟练掌握各型内镜的部

件名称及功能，掌握正确的

测漏和洗消方法及基本维护

与保养，熟知各型内镜有何

不同，合适做何种检查与治

疗。

&能与临床科室及本科室各层

人员之间有效地沟通协调，

保证各项工作顺畅、衔接，

满足临床需要。

9、承担或协助组织临床教

学工作，组织科室实习生的

业务学习及教学查房。

10、对内镜室、肺功能检查

工作过程质量负责，有责任

帮助、指导和督促工作人员

的岗位工作质量达到预期的

目标。

1、将专科护理理论及技能与

临床实践相结合。

2、能够结合本科的工作特

色，制定优质的护理方案，并

进行有效的督促和落实。

3、建立和落实CSSD及内镜

室工作制度，确保各项工作有

序、咼效运转。

4、能与临床科室及本科室各

层人员之间有效地沟通协调，

保证各项工作顺畅、衔接，满

足临床需要。

5、有效落实专科护理评估

及危重患者评估技术。及时评

估护理措施的落实效果。

6、做好环境管理、安全管

理、设备安全使用与维护保养

管理。

7、主持科室及疑难个案讨

论、专科查房等。

8、能够参与医院感染科研工

作；指导下级护士实施专科理

论技能操作；

9、能对科室每年的工作进行

总结及指导工作计划，制定各

种护理质量评估表及护士的培

训计划。

10、建立健全各种资料登记存

档工作，不准外借，及

时准确报告检查结果，

遇有疑难问题应与临床

医师共同研究解决。

10、掌握发生火灾应急处理，停水应急处理；停电应急处理；、突发公共卫生事件，急需无菌物品应急处理；职业暴露应急处理。

11、参与护生的临床带教工作

1、

2、

培训内容1、供应室基础操作、常用中医

技术操作规范及流程。

2、护理基础理论和中医基础理

论。

3、本科室专科操作和中医护理

方案。

4、护理核心制度、岗位职责、

护理标准操作流程及应急预案

4、掌握各种仪器设备的清洁和

保养维护记录工作

5、医院感染预防措施：手卫

生及运输感染控制防预措

施

6、专科理论知识的教育。

1、专科操作、常用中医技

术操作规范及流程。

2、护理基础理论和中医基

础理论。

3、本科室病种护理常规和

中医护理方案。

4、护理核心制度、岗位职

责、护理标准操作流程及应

急预案

5、协助检查报告书写。

6、专科护理评估技巧。

7、指导、监督内镜清洗、

消毒、贮藏，按《内镜清

洗、消毒技术规范》进行，

防止交叉感染；

&医院感染预防措施手卫生及

医疗废物的管理；

9、专科理论知识的教育。

1、专科操作、常用中医技术

操作规范及流程。

2、中医基础理论。

3、建立质量持续改进的理念

和信念，追求卓越，建立

"前瞻为本，质控前移，监控

系统，非惩保底”的质量管理

原则，建立质控前移的二级质

量官理模式。

4、护理管理制度、岗位职

责、护理标准操作流程及应急

预案

5、低温灭菌记录监测书写，

落实对重要设备技术参数确认

等质量控制

6、做好仓库物品进出的管

理，协助总务和设备等相关科

室进行清点及维护。

7、医院感染预防措施手卫生

及医疗废物的管理

8、专科的健康教育知识

培训方

式理论授课、护理查房、案例讨

论、操作示范、自我学习等

理论授课、护理查房、案例

讨论、操作示范、自我学

习、院外进修等

理论授课、护理查房、案例讨

论、操作示氾、自我学习、院

外进修

考核标

准1、完成专科疾病护理训练及

N1级护士培训计划

2、在职继续教育学分达标。

（中医理论知识培训每年不

少于15学时，专科专病中医护

理常规培训每年不少于15学

时，中医护理技术培训和护理

理论培训每年不少于5学时）

3、按时参加院科两级的分层级

培训。

4、理论考核》80分合格，基

础操作考核》85分合格，中医

护理操作考核》 90分合格。

5、每年完成护理个案 4例，

个案整体考核》80分

6、担任带教老师：带教时间》

6个月

7、无有效投诉或III级以上护

理不良事件

1、完成N2级护士培训计

划

2、在职继续教育学分达标

（中医理论知识培训每年

不少于15学时，专科专病中

医护理常规培训每年不少于

15学时，中医护理技术培训

和护理理论培训每年不少于

5学时。）

3、按时参加院科两级的分

层级培训。

4、理论考核》80分合格，

基础操作考核》 85分合

格，中医护理操作考核》 90

分合格。

5、组织科室业务学习及护

理查房承担专业授课任务。

6、每年完成护理个案 2

例，个案整体考核》85 分。

1、完成N3级护士培训计戈

V。

2、在职继续教育学分达标。

（其中主管护师每年参加继

续教育获得的学分中，中

医护理项目不少于 6学分）

3、按时参加院科两级的分层

级培训。

4、理论考核》80分合格，基

础操作考核》85分合格，中

医护理操作考核》 90分合

格。

5、组织主持科室的业务学

习、专科查房、病例讨论，承

担专业授课任务。

6、每年完成一份护理个案，

个案整体考核》85分

7、担任带教老师：带教时

间》1年

8、N班数：年平均》15个