复合树脂充填术共88页
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复合树脂充填术PPT课件
可由
控制
第26页，共61页。
流动树脂或封闭剂 ——垫底材料
第27页，共61页。
1= 牙本质粘接剂
2= 可流动性树脂
1
5 4
2
3
3-5= 细填料混合型复合树脂
每次2-2.5mm厚度
第28页，共61页。
软启动光固化灯
第29页，共61页。
收缩力
持续性高度强光照
柔和开始的光照聚合
t/s 在聚合最初的几秒里保持低收缩力特别重要
超微填料+较大颗粒填料 特点：填料 20% 胶体二氧化硅
0.04~0.4um 80% 重金属研磨玻璃粉
0.6~1.0um 填料量 75%~80% 光洁度↑ 较好的物理、机械性能
第9页，共61页。
性能：介于传统型、小颗粒型之间
优于超微颗粒型 特点：强度↑
色度范围↑ 热膨胀系数↓ 边沿应力、微渗漏少 表面光洁度长期保持困难——颗粒度大 用途：前牙修复， Ⅱ、Ⅳ类洞等
复合树脂充填术
第1页，共61页。
复合树脂分类
第2页，共61页。
固化方式分类
化学固化
光固化 光化学固化
第3页，共61页。
用途分类
前牙 后牙 通用型
第4页，共61页。
无机填料颗粒度分类
第5页，共61页。
大颗粒型复合树脂 (传统型)
(conventional macrofill composite resin)
特点：颗粒大 8~12um 填料含量 70~80% 抗压强度、硬度高 热膨胀系数优于其它树脂 树脂基质软，易磨损， 粗糙，菌斑积聚，着色， 抛光难
第6页，共61页。
超微颗粒型复合树脂 (可抛光型)
(microfill composite resin)
复合树脂充填术ppt课件
特点：填料 20% 胶体二氧化硅 0.04~0.4um 80% 重金属研磨玻璃粉 0.6~1.0um 填料量 75%~80% 光洁度↑ 较好的物理、机械性能
性能：介于传统型、小颗粒型之间 优于超微颗粒型
特点：强度↑ 色度范围↑ 热膨胀系数↓ 边沿应力、微渗漏少 表面光洁度长期保持困难——颗粒度大
9. 生物相容性 调后5分钟 pH3 24小时后 pH4.49~5.20 酸性可穿透300μm牙本质
10. 细菌附着能力 11. 色泽及X线显影能力
色泽多种 传统及光固化无X线显影 含银显影 12. 维持时间 5年以上
不使用硅化填料——凝集成丛
不产生散射
压缩型复合树脂
(condensable composite )
替代后牙银汞充填——后牙复合树脂
特点：填料粒度大
15~80um
树脂基质改进——增加了填料量
物理机械性能优秀
色泽少 光泽度不如混合型 操作不够方便 需用专用成形片系统 流动复合树脂衬洞 抛光后用封闭剂封闭
1. 粉末
二氧化硅(SiO2) 氧化铝(Al2O2) CaF2、NaF
单一粉剂型 混合型 金属陶瓷型 光固化
聚丙烯酸 银合金粉 金、银、玻璃粉一起烧结 可见光聚合引发剂
2. 液体: 聚丙烯酸水溶液 47.5%
酒石酸5%光固Fra bibliotek型：含有各种水溶性乙烯
单体及光敏剂
二、固化反应
第一步：
粉 液
调和后 5分钟
(经常为“可压缩性复合物“推荐)
可由
控制
流动树脂或封闭剂 ——垫底材料
1= 牙本质粘接剂
2= 可流动性树脂
1
5 4
2
3
3-5= 细填料混合型复合树脂 每次2-2.5mm厚度
性能：介于传统型、小颗粒型之间 优于超微颗粒型
特点：强度↑ 色度范围↑ 热膨胀系数↓ 边沿应力、微渗漏少 表面光洁度长期保持困难——颗粒度大
9. 生物相容性 调后5分钟 pH3 24小时后 pH4.49~5.20 酸性可穿透300μm牙本质
10. 细菌附着能力 11. 色泽及X线显影能力
色泽多种 传统及光固化无X线显影 含银显影 12. 维持时间 5年以上
不使用硅化填料——凝集成丛
不产生散射
压缩型复合树脂
(condensable composite )
替代后牙银汞充填——后牙复合树脂
特点：填料粒度大
15~80um
树脂基质改进——增加了填料量
物理机械性能优秀
色泽少 光泽度不如混合型 操作不够方便 需用专用成形片系统 流动复合树脂衬洞 抛光后用封闭剂封闭
1. 粉末
二氧化硅(SiO2) 氧化铝(Al2O2) CaF2、NaF
单一粉剂型 混合型 金属陶瓷型 光固化
聚丙烯酸 银合金粉 金、银、玻璃粉一起烧结 可见光聚合引发剂
2. 液体: 聚丙烯酸水溶液 47.5%
酒石酸5%光固Fra bibliotek型：含有各种水溶性乙烯
单体及光敏剂
二、固化反应
第一步：
粉 液
调和后 5分钟
(经常为“可压缩性复合物“推荐)
可由
控制
流动树脂或封闭剂 ——垫底材料
1= 牙本质粘接剂
2= 可流动性树脂
1
5 4
2
3
3-5= 细填料混合型复合树脂 每次2-2.5mm厚度
《复合树脂充填术》PPT课件
酸蚀 固化产热 高膨胀系数 洞缘裂隙 牙本质厚度少于2mm，必须垫底
釉质粘接技术
酸蚀技术(Acid Etching Technique) (Buonocore 1955)
酸蚀：增加釉质表面可湿性 牙釉质表面脱矿 树脂突 机械性嵌合
釉质粘接技术：
牙齿组织←酸蚀剂→复合树脂共聚 牙充填物折裂—树脂突颈部 酸蚀+粘接—现代粘接技术基础
主要步骤
处理剂(conditioner) 去除玷污层、管塞 脱矿 胶原纤维网
玷污层
牙本质表层
酸蚀
复合树脂修复术
复合树脂(composite resin)
有机树脂基质 无机填料 引发体系
(连续相) (分散相)
1.有机树脂基质
高交联度 双酚A双甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bis-GMA)
(主体成分)
去羟基 改性的 Bis-GMA 二甲基丙烯酸三甘醇酯(TEG-GMA)
用途
粘结各组分 可塑性 固化特性 强度
特点：填料颗粒 0.1~1um
填料量
80%
重金属研磨玻璃粉，X线阻射
超微颗粒 表面光洁
物理机械性能↑ Ⅱ、Ⅳ类洞
表面光洁度 低于超微、混合
混合型复合树脂(hybrid composite resin)
超微填料+较大颗粒填料
特点：填料 20% 胶体二氧化硅 0.04~0.4um 80% 重金属研磨玻璃粉 0.6~1.0um 填料量 75%~80% 光洁度↑ 较好的物理、机械性能
(polymerization shrinkage)
过冷过热敏感 继发龋
病人:
„我每次吃糖或者 喝凉水的时候 就会牙痛 “
活力: +/++ 颈部: o.k.
釉质粘接技术
酸蚀技术(Acid Etching Technique) (Buonocore 1955)
酸蚀：增加釉质表面可湿性 牙釉质表面脱矿 树脂突 机械性嵌合
釉质粘接技术：
牙齿组织←酸蚀剂→复合树脂共聚 牙充填物折裂—树脂突颈部 酸蚀+粘接—现代粘接技术基础
主要步骤
处理剂(conditioner) 去除玷污层、管塞 脱矿 胶原纤维网
玷污层
牙本质表层
酸蚀
复合树脂修复术
复合树脂(composite resin)
有机树脂基质 无机填料 引发体系
(连续相) (分散相)
1.有机树脂基质
高交联度 双酚A双甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bis-GMA)
(主体成分)
去羟基 改性的 Bis-GMA 二甲基丙烯酸三甘醇酯(TEG-GMA)
用途
粘结各组分 可塑性 固化特性 强度
特点：填料颗粒 0.1~1um
填料量
80%
重金属研磨玻璃粉，X线阻射
超微颗粒 表面光洁
物理机械性能↑ Ⅱ、Ⅳ类洞
表面光洁度 低于超微、混合
混合型复合树脂(hybrid composite resin)
超微填料+较大颗粒填料
特点：填料 20% 胶体二氧化硅 0.04~0.4um 80% 重金属研磨玻璃粉 0.6~1.0um 填料量 75%~80% 光洁度↑ 较好的物理、机械性能
(polymerization shrinkage)
过冷过热敏感 继发龋
病人:
„我每次吃糖或者 喝凉水的时候 就会牙痛 “
活力: +/++ 颈部: o.k.
06复合树脂充填术91页PPT
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
ห้องสมุดไป่ตู้
06复合树脂充填术
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
ห้องสมุดไป่ตู้
06复合树脂充填术
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
光固化复合树脂充填术(课堂PPT)
10
牙面的处理
• 牙釉质粘接剂的使用 • 牙本质粘接剂的使用—全酸
蚀牙本质粘接剂的使用 • 牙本质粘结剂—自酸蚀粘结
剂的使用
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11
牙釉质粘接剂的使用
• 用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸
酸蚀15—60秒，注意涂布要均匀，严格
限制酸蚀范围，勿涂到牙本质和周围的软
组织及粘接面以外的牙体组织上，以免健
康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感。然后要
用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒，
以去净酸蚀剂和脱矿物质。临床上禁忌采
用患者自行漱口的方式冲洗，以免唾液污
染酸蚀面。隔湿吹干时用洁净干燥的气体
，气流方向应做变换调整，以保证个凹陷
部位的干燥。吹干后釉质表面失去光泽，
呈白垩色。然后进行粘接剂的涂布。用小
毛刷或小海绵块蘸取粘接剂，均匀涂布于
光固化复合树脂充填术
1
概述
• 充填治疗概念 • 适应症 • 用物准备 • 操作步骤 • 术后注意事项 • 树脂优缺点
无忧PPT整理发布
2
充填治疗概念
• 又称充填术，是用手术方法去 除龋坏组织，制备成一定洞形， 经隔湿、消毒、垫底，再选用合 适的充填材料修复缺损，以恢复 牙的形态和功能。
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3
光固化树脂适应症
1. 前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ各牙Ⅴ 类洞；
2. 受合力小的后牙Ⅰ、Ⅱ 、Ⅵ类洞；
3. 大面积龋损修复（固位 钉、沟槽固位）；
4. 形、色异常牙的美容修 复；
5. 冠修复前牙牙体充填； 无忧PPT整理发布
4
• Ⅰ类洞发生于发育窝沟点隙的龋损所制备的 窝洞，已磨牙颌面洞为典型洞型。
• Ⅱ类洞发生于后牙邻面龋损所制备的窝洞， 以邻颌洞为典型洞型。
牙面的处理
• 牙釉质粘接剂的使用 • 牙本质粘接剂的使用—全酸
蚀牙本质粘接剂的使用 • 牙本质粘结剂—自酸蚀粘结
剂的使用
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11
牙釉质粘接剂的使用
• 用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸
酸蚀15—60秒，注意涂布要均匀，严格
限制酸蚀范围，勿涂到牙本质和周围的软
组织及粘接面以外的牙体组织上，以免健
康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感。然后要
用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒，
以去净酸蚀剂和脱矿物质。临床上禁忌采
用患者自行漱口的方式冲洗，以免唾液污
染酸蚀面。隔湿吹干时用洁净干燥的气体
，气流方向应做变换调整，以保证个凹陷
部位的干燥。吹干后釉质表面失去光泽，
呈白垩色。然后进行粘接剂的涂布。用小
毛刷或小海绵块蘸取粘接剂，均匀涂布于
光固化复合树脂充填术
1
概述
• 充填治疗概念 • 适应症 • 用物准备 • 操作步骤 • 术后注意事项 • 树脂优缺点
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2
充填治疗概念
• 又称充填术，是用手术方法去 除龋坏组织，制备成一定洞形， 经隔湿、消毒、垫底，再选用合 适的充填材料修复缺损，以恢复 牙的形态和功能。
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3
光固化树脂适应症
1. 前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ各牙Ⅴ 类洞；
2. 受合力小的后牙Ⅰ、Ⅱ 、Ⅵ类洞；
3. 大面积龋损修复（固位 钉、沟槽固位）；
4. 形、色异常牙的美容修 复；
5. 冠修复前牙牙体充填； 无忧PPT整理发布
4
• Ⅰ类洞发生于发育窝沟点隙的龋损所制备的 窝洞，已磨牙颌面洞为典型洞型。
• Ⅱ类洞发生于后牙邻面龋损所制备的窝洞， 以邻颌洞为典型洞型。
32 复合树脂充填术
流体树脂浸润薄垫一层
9
之后光固化灯照射20秒
10
之后用光固化树脂进行邻面洞的充填，用树脂充填器填实压平
11
用树脂雕刻刀去除边缘多余树脂，并用光固化灯照射20秒凝固
12
用树脂雕刻刀去除边缘多余树脂
13
并用光固化灯照射20秒凝固
14
左下6II类洞复合树脂充填术
15
现在用豆瓣成型片进行II类洞的充填，首先放置豆瓣成型片
16
放置豆瓣成型片夹
17
之后上豆瓣成型片夹，之后涂抹1液——牙本质处理剂，后 用气枪吹匀（薄）
18
涂抹2液——粘接剂，后用气枪吹匀（薄），再用光固化灯 照射20秒
19
再用光固化灯照射20秒
20
之后用光固化树脂进行邻面洞的充填
21
再用光固化灯照射20秒
22
用树脂充填器填实压平
23
之后光固化灯照射20秒凝固
三十二、复合树脂充填术
1
右下6II类洞复合树脂充填术
2
首先使用成型片，然后加紧
3
首先使用成型片，然后加紧
4
准备牙本质处理剂和树脂粘合剂
5
将牙本质处理剂点在预先弯曲的涂药棒上
6
涂1液——牙本质处理剂，后用气枪吹匀（薄）
7
涂2液——粘接剂，后用气枪吹匀（薄），之后光固化灯照 射20秒凝固
8
24
充填完毕后卸下豆瓣成型片夹
25
最后取下豆瓣成型片
26
精修抛光
27
用金刚砂车针（细沙、极细沙）装配高速手机进行精修
28
Hale Waihona Puke 用金刚砂车针（细沙、极细沙）装配高速手机进行精修邻面
光固化树脂充填术ppt课件
❖ 充填复合树脂：将材料用充填器分次填入窝洞，
分层固化，每充填2mm材料，光照20秒。固化灯距 材料2-5mm，放在洞壁外侧，尽量接近修复体。
❖ 磨光调合：金刚钻修整外形，咬合纸检查有无高
点并调整，由粗到细抛光修复体。
8
注意事项
❖ 修复前准备：去除牙石，软垢，消除龈炎 ❖ 防止酸蚀面被唾液、手指和水等污染，
蚀可去除表层玷污釉质，起机械清洁的作用；增加釉质表面 自由能；活化釉质表层；增加牙表面面积和粗糙度。酸处理 后，光滑表面变成具有高表面自由能的蜂窝状表面，为550um的微孔层，树脂渗入微孔中，聚合形成树脂突。
3
影响釉质酸蚀的因素
1. 酸的种类：30-50%的磷酸（凝胶）脱矿均匀 2. 酸作用时间：处理时间越长，釉质脱矿越深。深度 太小，脱矿不足；深度太大，表面过度脱矿，粗糙度反 而减小。1分钟左右为宜。 3. 乳牙和氟斑牙的酸蚀：乳牙矿化程度低，釉柱少， 酸蚀效果不如恒牙；氟斑牙抗酸性强，要适当延长酸蚀 时间。 4. 酸蚀面的处理：酸蚀面与釉柱垂直，效果好。
光固化复合树脂充 填术
口腔科
1
实验目的：掌握光固化复合树脂充填洞形 预备及充填步骤
实验器材：离体牙，氢氧化钙，酸蚀 剂，粘结剂，光固化复合树脂，光固 化机，比色板，砂石针，气枪等。
2
原理
光固化复合树脂通过粘结技术粘附到窝洞内， 具有美观，洞形制备保守，简便快速的特点。
●釉质粘结：酸蚀釉质表面，获得修复体的微机械固位，酸
色；参照正常邻牙选色。
❖ 酸蚀：隔湿并充分干燥窝洞，酸蚀剂均匀涂于洞壁
和洞斜面上，1分钟后高压水冲洗干净，吹干后见酸 蚀过的釉质面呈白垩色。及时吸出冲洗液，避免处理 后的牙面与唾液接触。
7
分层固化，每充填2mm材料，光照20秒。固化灯距 材料2-5mm，放在洞壁外侧，尽量接近修复体。
❖ 磨光调合：金刚钻修整外形，咬合纸检查有无高
点并调整，由粗到细抛光修复体。
8
注意事项
❖ 修复前准备：去除牙石，软垢，消除龈炎 ❖ 防止酸蚀面被唾液、手指和水等污染，
蚀可去除表层玷污釉质，起机械清洁的作用；增加釉质表面 自由能；活化釉质表层；增加牙表面面积和粗糙度。酸处理 后，光滑表面变成具有高表面自由能的蜂窝状表面，为550um的微孔层，树脂渗入微孔中，聚合形成树脂突。
3
影响釉质酸蚀的因素
1. 酸的种类：30-50%的磷酸（凝胶）脱矿均匀 2. 酸作用时间：处理时间越长，釉质脱矿越深。深度 太小，脱矿不足；深度太大，表面过度脱矿，粗糙度反 而减小。1分钟左右为宜。 3. 乳牙和氟斑牙的酸蚀：乳牙矿化程度低，釉柱少， 酸蚀效果不如恒牙；氟斑牙抗酸性强，要适当延长酸蚀 时间。 4. 酸蚀面的处理：酸蚀面与釉柱垂直，效果好。
光固化复合树脂充 填术
口腔科
1
实验目的：掌握光固化复合树脂充填洞形 预备及充填步骤
实验器材：离体牙，氢氧化钙，酸蚀 剂，粘结剂，光固化复合树脂，光固 化机，比色板，砂石针，气枪等。
2
原理
光固化复合树脂通过粘结技术粘附到窝洞内， 具有美观，洞形制备保守，简便快速的特点。
●釉质粘结：酸蚀釉质表面，获得修复体的微机械固位，酸
色；参照正常邻牙选色。
❖ 酸蚀：隔湿并充分干燥窝洞，酸蚀剂均匀涂于洞壁
和洞斜面上，1分钟后高压水冲洗干净，吹干后见酸 蚀过的釉质面呈白垩色。及时吸出冲洗液，避免处理 后的牙面与唾液接触。
7
复合树脂充填术ppt课件(1)
酸蚀 固化产热 高膨胀系数 洞缘裂隙 牙本质厚度少于2mm，必须垫底
釉质粘接技术
酸蚀技术(Acid Etching Technique) (Buonocore 1955)
酸蚀：增加釉质表面可湿性 牙釉质表面脱矿 树脂突 机械性嵌合
釉质粘接技术：
牙齿组织←酸蚀剂→复合树脂共聚 牙充填物折裂—树脂突颈部 酸蚀+粘接—现代粘接技术基础
细菌附着能力 色泽及X线显影能力
色泽多种 传统及光固化无X线显影 含银显影 维持时间 5年以上
谢谢！
62
取代水
溶解剂 + 单体
牙髓
牙髓
溶解剂 牙髓
粘接剂(bonding) 牙釉质、牙本质 底胶+树脂共聚 混合层(hubrid layer) 树脂-牙本质界面：增强封闭，
减少微渗漏
光固化
牙髓
树脂
牙髓
树脂、胶原纤维 及部分脱矿的牙本质
互相渗透的区域
复合树脂 树脂突
粘接层 混合层
侧支 粘接剂未渗透的牙本
6~7% 5% 0.5~1.4%
解决方法
分层固化？
34 2
1
整体固化?
1
整体固化是 不合理的.
• 高的形状因子和大体积会导 致最大的收缩力
• 超过2.5 mm 的填充物不能被 均匀地光固化
(经常为“可压缩性复合物“推荐)
可由
控制
流动树脂或封闭剂 ——垫底材料
1= 牙本质粘接剂
2= 可流动性树脂
质
粘接层 混合层
树脂突 侧支
总结
牙本质表层酸蚀处理，以去除玷污 层及其管塞，并使牙本质脱矿，但需保 证不致因此而导致牙本质中遗留的胶原 纤维塌陷，影响底胶与树脂的渗入。
釉质粘接技术
酸蚀技术(Acid Etching Technique) (Buonocore 1955)
酸蚀：增加釉质表面可湿性 牙釉质表面脱矿 树脂突 机械性嵌合
釉质粘接技术：
牙齿组织←酸蚀剂→复合树脂共聚 牙充填物折裂—树脂突颈部 酸蚀+粘接—现代粘接技术基础
细菌附着能力 色泽及X线显影能力
色泽多种 传统及光固化无X线显影 含银显影 维持时间 5年以上
谢谢！
62
取代水
溶解剂 + 单体
牙髓
牙髓
溶解剂 牙髓
粘接剂(bonding) 牙釉质、牙本质 底胶+树脂共聚 混合层(hubrid layer) 树脂-牙本质界面：增强封闭，
减少微渗漏
光固化
牙髓
树脂
牙髓
树脂、胶原纤维 及部分脱矿的牙本质
互相渗透的区域
复合树脂 树脂突
粘接层 混合层
侧支 粘接剂未渗透的牙本
6~7% 5% 0.5~1.4%
解决方法
分层固化？
34 2
1
整体固化?
1
整体固化是 不合理的.
• 高的形状因子和大体积会导 致最大的收缩力
• 超过2.5 mm 的填充物不能被 均匀地光固化
(经常为“可压缩性复合物“推荐)
可由
控制
流动树脂或封闭剂 ——垫底材料
1= 牙本质粘接剂
2= 可流动性树脂
质
粘接层 混合层
树脂突 侧支
总结
牙本质表层酸蚀处理，以去除玷污 层及其管塞，并使牙本质脱矿，但需保 证不致因此而导致牙本质中遗留的胶原 纤维塌陷，影响底胶与树脂的渗入。
复合树脂充填PPT模板课件
操作步骤
窝洞制备
窝洞隔湿
窝洞消毒 垫底 窝洞充填
术前照
颌面银汞充填体 形态不佳 边缘发黑.
比色：根据修复牙齿和邻牙的颜色 选用合适的树脂。注意比色应在自 然光下进行。还要保持牙齿的湿润， 干燥的牙齿会使牙色变浅
根据龋显示剂去尽 龋坏
去腐尽
选择性酸蚀
流动树脂垫底
牙本质树脂堆塑尖窝
分层充填 每层光固化20—40秒 牙本质树脂40s
聚合收缩 与金属相比，机械强度较弱
磨耗，变色，边缘破损时而发生 于全瓷相比审美性较差
适应症
适应症：
龋齿，磨耗，牙齿缺损，变色，牙间隙过大，牙齿形态异常等。
前后牙均适用。
全酸和自酸优缺点比较
优点 果
全酸 提供最有效的粘接效
良好
自酸蚀 牙本质粘接效果 技术宽容度稍好
缺点
术后敏感
Байду номын сангаас
技术敏感
对釉质效果不佳
定期检查，注意口腔卫生
THANKS
复合树脂充填
儿科
文档附赠有可编辑的3D小人素材
复合树脂充填
01 特点和适应症 02 粘接 03 操作步骤
复合树脂的特色和适应症
树脂修复：在口腔内使用添加了无机充填物的复合树脂材料对缺损牙体组 织
进行修复的口腔医疗行为
优点
缺点
胜任审美修复 具有粘结性，降低磨牙量
操作简便，节省时间 在唾液中相对稳定 电和热的不良导体 可进行修补 较贵金属便宜
在口腔内使用添加了无机充填物的复合树脂材料对缺损牙体组织进行修复的口腔医疗行为优点缺点胜任审美修复聚合收缩具有粘结性降低磨牙量与金属相比机械强度较弱操作简便节省时间磨耗变色边缘破损时而发生在唾液中相对稳定于全瓷相比审美性较差电和热的不良导体可进行修补较贵金属便宜适应症适应症
光固化复合树脂充填术PPT课件
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• Ⅰ类洞发生于发育窝沟点隙的龋损所制备 的窝洞，已磨牙颌面洞为典型洞型。
• Ⅱ类洞发生于后牙邻面龋损所制备的窝洞， 以邻颌洞为典型洞型。
• Ⅲ类洞发生于前牙邻面尚未损伤切角的龋 损所制备的窝洞，以邻腭洞为典型洞型。
• Ⅳ类洞发生于与前牙邻面已损伤切角的龋 损所制备的窝洞，以切洞为典型洞型。
• Ⅴ类洞发生于唇（颊）与舌（腭）面龈 1/3部（不包括点隙）的龋损所制备的窝 洞，以后牙颊面颈1/3洞为典型洞型。
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用物准备
• 口腔检查三件套（探针，口镜，镊子），挖匙，三用枪 • 快机，慢机，相关车针 ，大小吸唾 • 麻药套（针头，注射器，药剂） • 酒精棉球，隔湿棉卷 • 充填材料（光固化树脂，流动型树脂 ，酸蚀剂，粘结剂或自酸
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充填复合树脂• 光固化树脂和光固化复合树脂
对光敏感，充填复合树脂应关 闭或远离手术灯并遮挡较强的 自然光， • 复合树脂使用后应及时加盖。 每次用消毒的器械挖取复合树 脂，以免交叉感染。 • 复合树脂必须分层充填。因为 光固化灯发出的可见光一般只 能对2—3mm厚的复合树脂充 分固化，洞深超过2mm时应 分层充填。充填时先将树脂铺 平洞底，再按着三角堆积方式 直至合面。每层光固化20— 40秒，面积大的贴面修复应 分区固化。
• 对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体 修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼 时易发生牙折，为此，这类牙齿补牙后应根 据医师的建议及时做冠或嵌体保护，以防牙 折，牙裂；
• 少饮浓茶，少抽烟，忌用金属刺激摩擦修复 体表面，以免修复体着色
• 定期检查，注意口腔卫生。
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树脂优缺点
• 优点： • 美观； • 操作简单； • 经济有效； • 洞形制备较银汞合金简单； • 缺点： • 对牙髓有刺激，中洞以上
复合树脂充填术课件
用途：前牙修复， Ⅱ、Ⅳ类洞等
复合树脂充填术
流动性树脂
(flowable composite 1995)
特点：增加了填料粒度 减少了填料含量 材料粘度↓，易于操作 物理机械性能欠佳
用途：窝洞垫底 深而细裂沟修复 点隙裂沟封闭
复合树脂充填术
纳米颗粒型复合树脂
(nanofill composite resin)
复合树脂(composite resin)
有机树脂基质 无机填料
引发体系
(连续相) (分散相)
复合树脂充填术
1.有机树脂基质
高交联度 双酚A双甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bis-GMA)
(主体成分)
去羟基 改性的 Bis-GMA 二甲基丙烯酸三甘醇酯(TEG-GMA)
复合树脂充填术
用途
粘结各组分 可塑性 固化特性
解决方法
复合树脂充填术
分层固化？
整体固化?
34
2
1
1
复合树脂充填术
整体固化是 不合理的.
• 高的形状因子和大体积会导 致最大的收缩力
• 超过2.5 mm 的填充物不能被 均匀地光固化
(经常为“可压缩性复合物“推荐)
复合树脂充填术
可由
控制
复合树脂充填术
流动树脂或封闭剂 ——垫底材料
复合树脂充填术
减少微渗漏
复合树脂充填术
光固化
牙髓
复合树脂充填术
树脂
牙髓
复合树脂充填术
树脂、胶原纤维 及部分脱矿的牙本质
互相渗透的区域
复合树脂充填术
复合树脂 树脂突
粘接层 混合层
侧支 粘接剂未渗透的牙本
质
复合树脂充填术
粘接层 混合层 树脂突
复合树脂充填术
流动性树脂
(flowable composite 1995)
特点：增加了填料粒度 减少了填料含量 材料粘度↓，易于操作 物理机械性能欠佳
用途：窝洞垫底 深而细裂沟修复 点隙裂沟封闭
复合树脂充填术
纳米颗粒型复合树脂
(nanofill composite resin)
复合树脂(composite resin)
有机树脂基质 无机填料
引发体系
(连续相) (分散相)
复合树脂充填术
1.有机树脂基质
高交联度 双酚A双甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bis-GMA)
(主体成分)
去羟基 改性的 Bis-GMA 二甲基丙烯酸三甘醇酯(TEG-GMA)
复合树脂充填术
用途
粘结各组分 可塑性 固化特性
解决方法
复合树脂充填术
分层固化？
整体固化?
34
2
1
1
复合树脂充填术
整体固化是 不合理的.
• 高的形状因子和大体积会导 致最大的收缩力
• 超过2.5 mm 的填充物不能被 均匀地光固化
(经常为“可压缩性复合物“推荐)
复合树脂充填术
可由
控制
复合树脂充填术
流动树脂或封闭剂 ——垫底材料
复合树脂充填术
减少微渗漏
复合树脂充填术
光固化
牙髓
复合树脂充填术
树脂
牙髓
复合树脂充填术
树脂、胶原纤维 及部分脱矿的牙本质
互相渗透的区域
复合树脂充填术
复合树脂 树脂突
粘接层 混合层
侧支 粘接剂未渗透的牙本
质
复合树脂充填术
粘接层 混合层 树脂突