强迫症药物治疗的利弊

药物治疗一直被中国患者所迷信。现在主要的治疗强迫症的药物主要都是一些血清素吸收抑制剂。主要的都是一些抗抑郁药物。如安娜芬妮，百忧解，兰释。这些药物的作用机理都是一样的，主要本来都是对抗抑郁的药物，临床研究发现这些药物竟然对强迫症也有效。，但是这个有效不是说可以让患者减少强迫行为或者强迫思维，而是减少强迫症对于患者的痛苦。这样的效果是建立在这些药物的作用机理上即阻断神经的某些传导递质，使得痛苦的过程被中断，也就是感觉不到痛苦而不是没有痛苦。所以，药物往往有立竿见影的功用。但是，这样的话，就有一个很重要的问题，这些药物没有根本上解决强迫症的问题，而是让这强迫症变得不那么痛苦了。如果一直可以这样的话，也是可以接受的。毕竟人活着不是为了痛苦，如果可以有强迫症没有痛苦的话，也是可以接受的。但是这些药物有几个问题是很让人挠头的。这也是为什么心理治疗一直是强迫症治疗的主流的原因。

第一，药物的副作用。

安拿芬妮，百忧解，兰释，这些药物都是抗抑郁药物。他们都有很大的副作用，这些副作用包括：“多汗，口干，视物模糊，排尿困难，便秘，嗜睡，震颤，眩晕，肝中毒，并有可能导致性功能障碍。”这些副作用是如此的令人不满。在强迫症之前的这些药物主要是治疗抑郁症，而抑郁症有一个最大的问题是自杀。也就是说，抑郁症的问题是威胁到生命的，所以对于这些药物的副作用还是可以忍受的。但是对于强迫症患者来说，使用药物一个最大的动机就是能够更好的适应生活，适应社会，药物的副作用，特别是嗜睡，眩晕，肝中毒，以及性功能障碍，这些副作用尤其使得个人在生活的过程中受到极大的困扰，而且还有一个问题是，强迫症毕竟不是精神类疾病，服用这样的一些药物会给患者以及家属很大的心理压力。

第二，药物的效果。

安娜芬妮，百忧解，兰释这些药物为什么对强迫症有效果，至今都是一个未解的谜题。所以，这些药物的疗效也不是那么令人感到满意的。据统计药物的有效率只是接近60%。也就是说，只有60%的人服用药物是有效果的，但是效果如何是不一定的。还有40%的人对药物治疗是有抵抗性的。这不是一个好的情况。所以，真正治疗强迫症药物只是一个考虑的方面。当然，在中国这样的环境下，绝大部分患者都会经过药物的治疗。通常是不满意药物的疗效或者副作用才会考虑除药物以外的其他治疗方法。

第三，药物的持续作用。

治疗强迫症的药物与其他的普通类药物不同。平常我们得了病所吃的药物只需吃到病好就可以停药了。比如感冒药，抗生素。因为这些药物都是对病因起作用，所以可以停药。但是强迫症的药物它不是对病因起作用而是对情绪其作用，所以，对于强迫症患者来说，选择药物治疗，就意味着终生服药，就意味着终生伴随着的副作用。这也是强迫症患者所苦恼的一点。

作者：盖德强迫症研究中心----周彪