神经系统内脏神经(ppt)

（一）、交 感 神 经
1、交感神经的位置和组成
中枢部： 位于脊髓T1-L2/L3节段灰质侧柱的 交感神经 （低级中枢） 中间带外侧核
周围部：交感神经节、交感干、神经丛、神经等
2、交感神经节与交感干
交感神经节
椎旁神经节(paravertebral ganglia) 椎前神经节(prevertebral ganglia)
4. 随迷走神经（ⅩN）走行： 迷走神经背核迷走神经器官旁节和器官内节 胸、腹腔的大多数脏器(结肠左曲以上的消化管)。
（四）骶部副交感神经 脊髓骶 2~4 节段副交感核骶神经前支盆内脏神 经盆丛器官旁节、器官内节结肠左曲以下的 消化管、盆腔脏器等。
（三）、交感神经和副交感神经的比较
低级中枢位置 （节前N元胞 体）
（一）、交 感 神 经
（一）低级中枢
位于脊髓的胸1~ 腰3节段侧角的中间外侧核。
（二）交感神经节 1. 椎旁神经节：借节间支连成两条交感干。 故又称交感干神经节。
腹腔神经节
2. 椎前神经节
主动脉肾神经节 肠系膜上神经节
肠系膜下神经节
1）交感干
椎旁节
2)交感神经节
椎前节
3)由节发出的分支 （灰、白交通支）
起止 行程 节后纤维支配
腹腔神经节 肠系膜上节 主动脉肾节
肠系膜下节
椎前节
组成 位置
4. 盆部 • 盆交感干有2~3对神经节和1个奇神经节
经灰交通支入骶神经和尾神经而分布； • 分布 加入盆丛，分布于盆腔脏器。
分布规律： • 脊髓Ｔ１～５节段的节前神经元，其轴突换元
后，节后纤维分布于头、颈、胸和上肢；
4)交感神经丛
颈部
交感干
由椎旁节和 节间支构成,
分为颈、胸、 腰、骶、尾 五部。
奇神经节
胸部
腰部 骶部 尾部
椎旁节 节间支
椎前节
1、腹腔神经节 2、肠系膜上神经节 3、肠系膜下神经节 4、主动脉肾节
腹腔神经节
交通支
灰交通支
白交通支
（三）节前纤维 • 有髓鞘 • 走行：自中间外侧核发出脊神经前根脊神
节的交感节前纤维组成，终止于腹腔神经节。
内脏小神经：起自第10~12胸交感干神经节，由穿过 该节的交感节前纤维组成，终止于主动脉肾节。
由上两神经节发出的节后纤维分布于肝、脾、肾 和腹腔内结肠左曲以上的消化管等。
3. 腰部 • 腰交感干有4~5对神经节
经灰交通支入腰神经而分布； • 分布 形成腰内脏神经。
• 内脏运动神经与躯体运动神经的差别
1. 效应器 2. 纤维成分 3. 是否换元 4. 分布形式 5. 纤维类型 6. 意识支配
内脏运动神经 心肌﹑平滑肌﹑腺体 两 种 (交 感 和 副 交 感 )
换元 神经丛 细的有髓和无髓纤维 不受意识支配
躯体运动神经 骨骼肌 一种 不换元 神经干
粗的有髓纤维 受意识支配
布（一返） ②攀附于动脉，随动脉分布（二攀） ③直接到达所支配的器官（三直达）
• 灰交通支：连于交感干与31对脊神经之间， 由椎旁节神经元发出的节后纤维 组成，共31对。
节前纤维 白交通支
节后纤维 灰交通支
（五）交感神经的分布概况 1. 颈部 颈上节
• 颈交感干有3对神经节 颈中节 颈下节—星状神经节
• 脊髓Ｔ５～12节段的节前神经元，其轴突换元 后，节后纤维分布于腹腔内实质性器官和结肠 左曲以上的消化管；
• 脊髓Ｌ１～３节段的节前神经元，其轴突换元 后，节后纤维分布于结肠左曲以下的消化管、 盆腔脏器和下肢。
（二）、副 交 感 神 经
（一）低级中枢
位于脑干的副交感神经核和脊髓骶2~4节段 灰质的骶副交感核。
（二）副交感神经节
器官内节 器官旁节：包括
睫状神交感神经 1. 随动眼神经（ⅢN）走行： 动眼神经副核动眼神经睫状神经节睫状肌和瞳 孔括约肌 2. 随面神经（ⅦN）走行： 上泌涎核岩大神经翼腭神经节泪腺等 鼓索下颌下神经节下颌下腺和舌下腺
3. 随舌咽神经（ⅨN）走行： 下泌涎核鼓室神经岩小神经耳神经节腮腺
内脏N节换元位置
节前纤维 节后纤维
长度
T1—L3侧角 中间外侧核 椎旁节 、椎前节 短
长
内脏运动核
脑干的副交感神经核 脊髓 S2—4 骶副交感核
器官旁节、壁内节
节前、后N元 数量比例
兴奋扩散范围
分布范围
1 : 11-17
广 无处不有
1:2
皮肤、肌的血管 汗腺、竖毛肌 无副交感 肾上腺髓质
（四）、内脏神经丛
• 由交感神经、副交感神经和内脏感觉神经 互相交织在一起而构成。 心丛 肺丛
• 主要包括 腹腔丛 腹主动脉丛 上腹下丛 腹下丛 下腹下丛（盆丛）
交感神经的分布
• 颈部：
颈部交感神经通过颈上、中、 下（或颈胸）神经节，发 出节后神经纤维的分布， 概括如下：
1、随8对颈神经分支分布； 2、沿动脉壁形成丛，随动
腰内脏神经：由穿经腰交感干神经节的节前 纤维组成，在肠系膜下节等处换神经元，节后 纤维分布于结肠左曲以下的消化管和盆腔器官， 并随血管至下肢。
交
交
感
感
干
干
颈
胸
部
部
标
本
观
察
内脏 大神经
内脏 小神经
T5－9(10)
T5－9(10) T10－(11)12
T10－(11)12
L1－3
腰椎旁节
腰内脏神经
内脏大 小神经
经灰交通支入8对颈神经而分布； • 分布 附于颈内、外动脉等形成神经丛而分布；
发出心上、中、下神经参与构成心丛。
2. 胸部 • 胸交感干有10~12对神经节
经灰交通支入12对胸神经而分布； • 分布 参加胸主动脉丛、肺丛、心丛等而分布；
发出内脏大神经、内脏小神经。 内脏大神经：起自第5~9胸交感干神经节，由穿过该
经白交通支 椎旁节
①终止于相应的椎旁节（一停） ②在交感干内上升或下降，终止于上方 • 去向 或下方的椎旁节（二转） ③穿过椎旁节终止于椎前节（三通过）
• 白交通支：连于脊神经与交感干之间，由节前 纤维组成，共15对。
节前纤维 白交通支
节后纤维 灰交通支
（四）节后纤维
• 去向
①经灰交通支返回脊神经，随脊神经分
神经系统内脏神经 (ppt)
（优选）神经系统内脏神经
一、内 脏 感 觉 神 经
• 内脏感觉的特点： 1. 痛阈较高；对刺激的敏感性与躯体感觉神经不同。 2. 传入途径分散，定位不准确。
• 牵涉性痛 当某些内脏器官发生病变时，常在体表的一定区域
产生感觉过敏或疼痛，称此种现象为牵涉性痛。
二、内 脏 运 动 神 经