神经解剖_内脏神经.

⒋下泌涎核→舌咽神经→ 鼓室神经→ 鼓室丛→ 岩小神经→ 耳神经节 → 耳颞神经→ 腮腺
⒌迷走神经背核 迷走神经 副交感神经节（胸腹腔脏器附近、壁内） 节后神经纤维 胸腹腔大部分脏器
骶2-4骶副交感核
骶神经前支 骶前孔 盆腔
盆内脏神经 盆丛
脏器附近、壁内神经元
节后神经纤维 结肠左曲以下消化管 骨、盆腔脏器 外阴
㈡节前神经纤维
①→相应椎旁节 ②在交感干内上升、下降
→上方、下方的椎旁节 ③经椎旁节→椎前节
节后神经纤维
①经灰交通支→脊神经→脊神经分布 躯干、四肢（血管汗腺竖毛肌）
②在动脉周围形成神经丛→动脉分布 到所支配脏器 ③由椎旁节支配脏器
㈢交感神经分布概况
⒈颈部
颈上神经节 颈中神经节 → 颈下神经节 ⑴灰交通支→ 8对颈 神经→头颈上肢血管、 汗腺、竖毛肌 ⑵颈内动脉丛、颈外 动脉丛、锁骨下动脉 丛、→泪腺、唾液腺、 瞳孔开大肌 ⑶心上神经、心中神 经、心下神经→心丛 →心及大血管
攀附脏器或血管 周围形成神经丛
是否有髓鞘 粗 有髓 节前纤维 细、有髓 节后纤维 无髓
是否受意识支配 受
不受
㈠交感神经节 ⒈椎旁神经节
颈部：2—3个 胸部：10—12个 腰部：4—5个 骶部：2—3个 尾部：奇神经节1个
椎旁神经节→ 交通支→交感干
⒉椎前神经节 腹腔神经节 主动脉肾神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节
头部、颈部、胸腔脏器、 上肢
脊髓5—12节段中间外侧
核→节前神经纤维→节后 神经元→节后神经纤维→
肝、脾、肾、腹腔内结肠 左曲以上的消化管
脊髓上腰段中间外侧核→ 节前神经纤维→节后神经 元→节后神经纤维→结肠
左曲以下的消化管、盆腔脏器
⒈动眼神经副核→ 节前神经纤维→动眼神经→ 睫状神经节 → 节后神经纤维→ 睫状肌、瞳孔括约肌 ⒉上泌涎核 →节前神经纤维→ 面神经→ 岩大神经→ 翼腭神经节 → 上颌神经 → 颧神经→ 泪腺神经 → 泪腺、鼻腔、腭粘膜腺体 ⒊上泌涎核 → 面神经→ 鼓索→ 舌神经 → 下颌下神经节 → 节后神经纤维 → 下颌下腺、舌下腺
肝、脾、肾、腹腔内结 肠左曲以上的消化管
⒊腰部
4—5对腰交感干神经节→ ⑴灰交通支→ 5对腰神经 ⑵腰内脏神经：腰内脏神 经节→腹主动脉丛、肠系 膜下丛→换元→ 结肠左曲以下的消化管、 盆腔脏器
⒋盆部
2—3对骶交感干神经节 和1个奇神经节 灰交通支→骶神经、尾神 经
脊髓1—5阶段中间外侧核
→节前神经纤维→节后神 经元→节后神经纤维→
四、肾上腺
五、垂体
远部
腺垂体 结节部 前叶
中间部
中叶
神经部
神经垂体
漏斗部 正中隆起
后叶
六、松果体 七、胰岛 八、生殖腺
交感神经分布概况
⒉胸部
10-12胸交感干神经节 ⑴灰交通支→ 12对胸 神经→胸腹壁血管汗 腺竖毛肌 ⑵上5对胸交感干神 经节→胸主动脉丛、 肺丛、心丛、食管丛 → ⑶中、下胸部交感干 神经节→内脏大神经
内脏小神经
内脏大神经 5—9胸交感干神经节→ 内脏大神经→穿过膈肌 →腹腔神经节 内脏小神经 10—12胸交感干神经节 →内脏大神经→主动脉 肾神经节→腹腔丛、副 丛 分布：
第四章 内脏神经系统
分布：内脏、心血管、腺体
内脏神经
内脏感觉神经 内脏、心血管
交感神经
内脏运动神经
副交感神经
平滑肌 心肌 腺体
第一节 内脏运动神经
躯体神经与内脏神经区别
躯体神经
内脏神经
支配情况 骨骼肌 平滑肌、心肌 、腺体
纤维成分种类 一种
交感神经 副交感神经
神经元种类 神经分布形式
一个 神经干
节前神经元 节前神经纤维 节后神经元 节后神经纤维
交感神经与副交感神经区别
交感神经
副交感神经
低级中枢部位 脊髓胸1—腰3节段 脑干 脊髓骶段
中间外侧核
2—4 骶副交感核
周围神经节位置 椎旁节 椎前节
器官旁节器官内节
节前神经元与节 1个节前神经元与 后神经元比例 许多节后神经元
分布范围ห้องสมุดไป่ตู้
范围较广
1个节前神经元与 较少节后神经元
血管、汗腺、竖毛 肌、肾上腺髓质无
㈢腹腔丛
肝丛 胃从 脾丛 胰丛 肾丛 肠系膜上丛
㈣腹主动脉丛
肠系膜下丛
㈤腹下丛
上腹下丛
下腹下丛
直肠丛 膀胱丛 前列腺丛 子宫阴道丛
第二节 内脏感觉神经
内脏神经
内脏感觉神经
内脏运动神经
交感神经 副交感神经
内脏器官 心血管
舌咽神经 迷走神经 交感神经 盆内脏神经
舌咽神经 脑神经节 迷走神经 孤束核 脊神经节 交盆感内神脏经神经灰质后角
对同一器官所起 的作用
互相拮抗 互相统一
心跳加快血压扩张 心跳减慢血压下降
支气管扩张瞳孔开大 支气管收缩瞳孔缩小
消化活动抑制
消化活动增强
四、内脏神经丛
交感神经丛 副交感神经丛 内脏感觉神经
㈠心丛
颈上、中下神经节 胸1-5交感干神经节 迷走神经颈心支
浅丛→主动脉弓下方 深丛→气管杈前面
㈡肺丛
胸2-5交感干神经节 迷走神经支气管支
牵扯性疼痛：当某些器官发生病变时、常在体表的一定区 域产生感觉过敏或疼痛。
内分泌系统
腺体
外分泌腺有腺管 内分泌腺无腺管
内分泌系统
垂体
松果体
内分泌腺
肾上腺 甲状腺
甲状旁腺
内分泌组织
胰岛 网状上皮
细胞 间质细胞 卵泡细胞 黄体
一、甲状腺
甲状腺侧叶 甲状腺峡 锥状叶
甲状腺被囊 假被囊
二、甲状旁腺
三、胸腺
内脏运动神经元 躯体运动神经元 大脑皮质
内脏反射 内脏—躯体反射 内脏感觉
内脏感觉神经特点
⒈内脏感觉纤维数目较 少，痛阈较高，对一般 强度刺激不产生主观感 觉 ⒉传入途径分散，一个 脏器感觉纤维可经几个 节段脊神经传入中枢， 一条脊神经可包含几个 脏 器的感觉纤维
第四节 牵扯性疼痛
心绞痛：胸前区、左上臂内侧皮肤疼痛 肝胆疾患：右肩疼痛