内脏神经系统 ppt课件
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人体解剖学：神经系统 内脏神经系统
4.交通支 每一个交 感干神经节与 相应的脊神经 之间有交通支 相连，分为：
4.交通支 ①白交通支： 有髓鞘的节前 纤维组成，呈 白色。白交通 支仅存在于 T1-L3共15对 脊神经的前支 与相应的交感 干神经节之间。
4.交通支 ②灰交通支： 连于交感干与 31对脊神经 前支之间。由 交感神经节后 纤维组成。无 髓鞘、色灰暗， 故称灰交通支。
4.纤维粗细不同 躯体运动神经是较粗的有髓纤维，内脏运 动神经是薄髓和无髓的细纤维。 5.分布形式不同 躯体运动神经以神经干的形式分布，而内 脏运动神经的节后纤维常攀附脏器或血管形成 神经丛，由丛再分支至效应器。
一、交感神经 ㈠概况
1.低级中枢： 位于脊髓T1L3（有的书 中C8-L2）节 段灰质侧角 的中间外侧 核。
腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 主动脉肾节
3.节前纤维和节后纤维的行程 节前纤维：脊 髓中间外侧核 发出→脊神经 前根→脊神经 干→白交通支 →椎旁节，有 三种去向：
①终止于相应 的椎旁节，并 交换神经元。
②在交感干内上 升或下降，终止 于上方或下方的 椎旁节。 T1-5来的纤维上 升；T6-10来的纤 维上升或下降； T11-L3来的纤维 下降。
4.分布范围不同 交感神经：在周围的分布 范围较广：头、颈部、胸、 腹腔脏器，全身血管、腺 体、竖毛肌； 副交感神经：不如交感神 经广泛，大部分血管、汗 腺、竖毛肌、肾上腺髓质 均无副交感神经支配。
5.对同一器官所起作用不同
互相拮抗又互相统一。
四、内脏神经丛
交感神经、副交感神经和内脏感 觉神经在达到所支配脏器过程中常互 相交织，共同构成内脏神经丛。 这些神经丛主要攀附于头、颈、 胸、腹腔内动脉周围或分布于脏器附 近和器官内。
系统解剖学内脏神经
•
内 脏 运 动 神 经 概 况 示 意 图
一、内脏运动神经
•内脏运动神经与躯体运动神经在结构和功能上差别：
躯体运动神经
内脏运动神经
支配的器支配
神经元数目
一个
两个（节前、 节后）
纤维成分
一种
两种（交感、副交感）
纤维粗细
节后纤维分布 形式
较粗的有髓纤维 神经干
第三节 内脏神经系统
中枢部 包括 周围部 分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。
周围部
内脏运动神经
交感神经 副交感神经
内脏感觉神经
内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌， 通常不受人的意志控制，故又称为自主神经系统，也称 植物神经系统；
内脏感觉神经如同躯体感觉神经，分布于内脏和心血管 等处的内感受器将刺激传至各级中枢，在维持机体内、 外环境的动态平衡和机体正常活动中发挥重要作用。
肺丛
•③内脏大神经； 心丛
•④内脏小神经；
•⑤内脏最小神经。
•
（3）腰部：
•约有4对腰神经节，位 于腰椎体前外侧与腰大 肌内侧缘之间。 •腰感干发出的分支： •①经灰交通支连接5对 腰神经 •②腰内脏神经 • 腹主动脉丛 • 肠系膜下丛 •分布于结肠左曲以下的 消化管道及盆腔脏器
（4）盆部：
•盆交感干位于骶骨前面，骶前孔内侧，有2-3对骶神经节和1 个奇神经节。 •节后纤维的分支：①灰交通支连接骶尾神经；②一些小支加 入盆丛
薄髓、无髓 神经丛
（一）交感神经
•1. 概观： •（1）交感神经：
• ◆低级中枢：T1-L3节段的灰质 侧柱的中间外侧核；
• ◆周围部：交感干、交感神经 节、交感神经节的分支和交感 神经丛等；
内脏神经系统介绍
颅 部 副 交 感 神 经
16
脊髓S2-4副交感核—节前纤维—盆内脏神经—器官内/旁节—节后纤维 ——盆腔脏器、结肠左曲以下的消化管
（2）
骶 部 副 交 感 神 经
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交感与副交感神经的区别
交感神经
低级中枢部位 神经节位置 节前后纤维长度 分布范围不同 T1~L3 脊髓 T1-L3侧角 椎旁节、椎前节 节前短、节后长
① 发自椎旁神经节的节后纤维，经灰交通支返回脊神经， 随脊神经分布于全身血管、汗腺、立毛肌。 ② 攀附动脉走行，形成丛，随动脉分布到所支配的器官。 ③ 直接分布于器官。
12
（二）副交感神经
1、中枢部
•颅部： 动眼神经核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核 •骶部： 骶髓2～4骶副交感核
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1、中枢部
→内脏器官
特点：
1. 痛阈较高。
2. 弥散的内脏痛，定位不准确。
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三、牵涉性痛
当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种 现象称为牵涉性痛。
医学全在线
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（3）交感神经走行
节前纤维： 中间外侧核 — 前根 — 脊神经干 — 白交通支 —交感干 ① 终于相应椎旁神经节，交换神经元 ② 在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节，交换神经元 ③ 穿过椎旁神经节后终于椎前神经节，交换神经元。
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节后纤维：
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低级中枢
（1）脑干内的 副交感核 （2）脊髓S2-4的 骶副交感核
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2、周围部：副交感神经节+节前后纤维
（副交感神经节位于器官的近旁或壁内，包括器官旁节、 器官内节；副交感神经分为颅部、骶部副交感神经。）
正常人体解剖学-神经-内脏神经
S2~4
盆内脏神经
盆丛
（一）交感神经
中枢部 低级中枢：T1～L3 侧角
周围部 （1）交感神经节
1）椎旁神经节(交感干神经节) 脊柱两旁，19~25个/侧
节间支
颈部3-4个 胸部10-12个 腰部4个 骶部2-3个 尾部两侧合成1个奇节
颈神经节 交感干 椎旁节 内脏大、 小神经
奇N节
腹腔神 经节
肠系膜上 神经节
节 后
① 灰交通支连接骶、尾神经
纤
维
分 ② 加入盆丛
支
（二）副交感神经
• 中枢部
低级中枢 脑干副交感核 脊髓S2~4节段 中间带外侧部
（二）副交感神经
• 周围部
副交感神经节——器官旁节/器官内节 如睫状N节、翼腭N节、下颌下N节、耳N节
(1)颅部副交感N （见脑N第3、7、9、10对） (2)骶部副交感N
颅部副交感神经
动眼神经
(1)动眼神经副核
睫状神经节
睫状肌、瞳孔括约肌
(2)上泌涎核
鼓索 面神经 岩大神经
下颌下神经节 翼腭神经节
下颌下腺、舌下腺 泪腺等
(3)下泌涎核
舌咽神经 耳神经节
岩小神经 腮腺
(4)迷走神经背核
迷走神经 器官旁神经节 壁内神经节
胸腔脏器腹 脏器（结肠左 曲以上消化管）
骶部副交感神经
星
状
神
经
第1胸节常与
节
颈下神经节
结合成颈胸
神经节 。
（2）交通支
白交通支 灰交通支
灰交通支
是脊髓侧角细胞发出的节前纤维 离开脊神经进入交感干神经节的 通路，只见于T1～L3脊神经与相 应交感干神经节之间。
内脏神经系统
状。
消化系统疾病
如胃炎、胃溃疡等，常表现为 胃痛、恶心、呕吐、消化不良 等症状。
泌尿系统疾病
如尿路感染、肾结石等，常表 现为尿频、尿急、尿痛、血尿 等症状。
生殖系统疾病
如性功能障碍、乳腺增生等， 常表现为性欲减退、乳房胀痛
等症状。
疾病的诊断与治疗
诊断方法
包括病史采集、体格检查、实验 室检查和影像学检查等，以明确
维持内环境稳定
内脏神经系统通过调节各种生理活动 ，维持机体内环境的相对稳定，如调 节体温、水平衡和电解质平衡等。
与其他系统的关系
01
与中枢神经系统的关系
内脏神经系统的中枢部分与中枢神经系统紧密相连，接受中枢神经系统
的调节和控制。
02 03
与内分泌系统的关系
内脏神经系统与内分泌系统相互作用，共同调节机体的生理功能。例如 ，内脏神经系统可以控制某些激素的分泌，而激素也可以影响内脏神经 系统的功能。
疾病的类型和严重程度。
治疗手段
根据疾病类型和严重程度，可采取 药物治疗、手术治疗、物理治疗和 心理治疗等多种手段。
注意事项
在治疗过程中，需遵医嘱按时服药 、定期复查，同时注意保持良好的 生活习惯和心态。
预防措施与保健建议
预防措施
合理饮食、适量运动、保持良好的作息和卫生习惯等，以降 低患病风险。
保健建议痛觉、温度觉和触觉 等一般感觉。
特殊内脏感觉神经
传递味觉、嗅觉等特殊感 觉。
传出神经
交感神经
起源于脊髓胸腰段，通过交感神经节 和节后神经元支配内脏器官、血管和 腺体，使其兴奋。
副交感神经
起源于脑干和脊髓骶段，通过副交感 神经节和节后神经元支配内脏器官、 血管和腺体，使其抑制。
消化系统疾病
如胃炎、胃溃疡等，常表现为 胃痛、恶心、呕吐、消化不良 等症状。
泌尿系统疾病
如尿路感染、肾结石等，常表 现为尿频、尿急、尿痛、血尿 等症状。
生殖系统疾病
如性功能障碍、乳腺增生等， 常表现为性欲减退、乳房胀痛
等症状。
疾病的诊断与治疗
诊断方法
包括病史采集、体格检查、实验 室检查和影像学检查等，以明确
维持内环境稳定
内脏神经系统通过调节各种生理活动 ，维持机体内环境的相对稳定，如调 节体温、水平衡和电解质平衡等。
与其他系统的关系
01
与中枢神经系统的关系
内脏神经系统的中枢部分与中枢神经系统紧密相连，接受中枢神经系统
的调节和控制。
02 03
与内分泌系统的关系
内脏神经系统与内分泌系统相互作用，共同调节机体的生理功能。例如 ，内脏神经系统可以控制某些激素的分泌，而激素也可以影响内脏神经 系统的功能。
疾病的类型和严重程度。
治疗手段
根据疾病类型和严重程度，可采取 药物治疗、手术治疗、物理治疗和 心理治疗等多种手段。
注意事项
在治疗过程中，需遵医嘱按时服药 、定期复查，同时注意保持良好的 生活习惯和心态。
预防措施与保健建议
预防措施
合理饮食、适量运动、保持良好的作息和卫生习惯等，以降 低患病风险。
保健建议痛觉、温度觉和触觉 等一般感觉。
特殊内脏感觉神经
传递味觉、嗅觉等特殊感 觉。
传出神经
交感神经
起源于脊髓胸腰段，通过交感神经节 和节后神经元支配内脏器官、血管和 腺体，使其兴奋。
副交感神经
起源于脑干和脊髓骶段，通过副交感 神经节和节后神经元支配内脏器官、 血管和腺体，使其抑制。
人体解剖学-神经系统-PPT
1、脑干
❖ 脑干连脑神经根歌诀 ❖ 中脑连三四，桥脑五至八； ❖ 九至十二对，要在延髓查。
脑干腹面观
脑干背面观
2、间脑The Diencephalon
❖ 背侧丘脑 ❖ 上丘脑 ❖ 下丘脑 ❖ 后丘脑 ❖ 底丘脑
四叠体及膝状体歌诀
❖ 上视、下听、外视、内听； ❖ 视听反射，务必记清。 ❖ 后丘脑 metathalamus： ❖ 内侧膝状体：接收来自下丘臂的听觉纤维，
颞叶
❖ 颞上沟、颞下沟 ❖ 颞上回：颞上沟与外侧沟之间 ❖ 颞中回；颞上沟与颞下沟之间 ❖ 颞下回：颞下沟与大脑下缘之间
2、大脑半球内侧面
内侧面
❖ 中央旁小叶：中央前、后回向大脑内侧面的 延续部分
❖ 扣带回：胼胝体沟与扣带沟之间 ❖ 距状沟：位于胼胝体后下方呈弓形向后至枕
叶后端 ❖ 楔叶：距状沟与顶枕沟之间 ❖ 舌回：距状沟下方皮质
❖ 正中沟、界沟、第四脑室外侧隐窝；前庭区 （前庭神经核）；听结节（蜗神经核）；内侧 隆起；面神经丘；舌下神经三角（舌下神经 核）；迷走神经三角（迷走神经背核）；分隔 索；蓝斑；第四脑室顶前部，后部，三个孔： 第四脑室正中孔（1），第四脑室外侧孔
❖ 连通：中脑水管 → 第三脑室，第四脑室 → 正中孔、外侧孔 → 蛛网膜下隙
4、端 脑 The Telencephalon 五 叶
❖ 额叶 frontal lobe外侧沟以上，中央沟以前 ❖ 顶叶 parietal lobe 中央沟以后，外侧沟末端与枕叶
前缘中点连线以上的部分
❖ 颞叶 temporal lobe 外侧沟以下 ❖ 枕叶 occipital lobe 背外侧面：顶枕沟至枕前切迹
(距枕极4cm)连线后部 ❖ 岛叶 insular lobe 外侧沟深面，被大脑额、顶、颞
神经系统—神经系统对内脏活动的调节(正常人体机能课件)
2.呕吐、吞咽的基本中枢。
脊髓对内脏活动的调节
01
内脏活动的中枢调节
02
脊髓对内脏活动的调节
1. 内脏活动的中枢调节
中枢 各级 水平
脊髓 脑干 下丘脑 大脑皮层
2. 脊髓对内脏活动的调节
脊髓的灰质侧角是内脏反射活动的初级中枢， 如排便、排尿、出汗、血管舒缩等。
脊髓胸腰段或骶段存在调节内脏活动的交感 神经及部分副交感神经。
大脑皮层内脏活动调节中枢
01
内脏活动的中枢调节
02
大脑皮层对内脏活动的调节
内脏活动的中枢调节
中枢 各级 水平
脊髓 脑干 下丘脑 大脑皮层
大脑皮层对内脏活动的调节
大脑皮层是调节内脏活动的最高级中枢 ★新皮层 ★边缘系统
电刺激相关核团、区域
内脏活动改变
大脑皮层对内脏活动的调节
新皮层的功能：
刺激新皮层一定区域，除能引起躯体运动外，也 能引发一定的内脏功能活动的变化。
交感神经系统在活动状态时作用明显，作用范围较广泛， 其作用是使机 体迅速适应环境的急剧变化。 交感神经系统活动增强时，常伴有肾上腺髓质分泌增多，
故称这一系统为交感—肾上腺髓质系统。
副交感神经系统在安静状态时作用明显，作用范围较窄， 其作用是促进消化吸收、积蓄能量及加强排泄和生殖功能。 迷走神经活动增强时，常伴有胰岛素分泌增多，所以称
2、作用相互拮抗
对多数内脏器官为相互拮抗，个别例外： 如对唾液腺，二者均促进其分泌， 交感神经促进分泌的唾液量少而粘稠， 副交感神经使其分泌的唾液量多而稀薄。
自主神经系统的功能特征
3、紧张性作用
剧烈活动时：交感神经活动占优势 安静状态下：副交感神经活动占优势
4、效应范围
脊髓对内脏活动的调节
01
内脏活动的中枢调节
02
脊髓对内脏活动的调节
1. 内脏活动的中枢调节
中枢 各级 水平
脊髓 脑干 下丘脑 大脑皮层
2. 脊髓对内脏活动的调节
脊髓的灰质侧角是内脏反射活动的初级中枢， 如排便、排尿、出汗、血管舒缩等。
脊髓胸腰段或骶段存在调节内脏活动的交感 神经及部分副交感神经。
大脑皮层内脏活动调节中枢
01
内脏活动的中枢调节
02
大脑皮层对内脏活动的调节
内脏活动的中枢调节
中枢 各级 水平
脊髓 脑干 下丘脑 大脑皮层
大脑皮层对内脏活动的调节
大脑皮层是调节内脏活动的最高级中枢 ★新皮层 ★边缘系统
电刺激相关核团、区域
内脏活动改变
大脑皮层对内脏活动的调节
新皮层的功能：
刺激新皮层一定区域，除能引起躯体运动外，也 能引发一定的内脏功能活动的变化。
交感神经系统在活动状态时作用明显，作用范围较广泛， 其作用是使机 体迅速适应环境的急剧变化。 交感神经系统活动增强时，常伴有肾上腺髓质分泌增多，
故称这一系统为交感—肾上腺髓质系统。
副交感神经系统在安静状态时作用明显，作用范围较窄， 其作用是促进消化吸收、积蓄能量及加强排泄和生殖功能。 迷走神经活动增强时，常伴有胰岛素分泌增多，所以称
2、作用相互拮抗
对多数内脏器官为相互拮抗，个别例外： 如对唾液腺，二者均促进其分泌， 交感神经促进分泌的唾液量少而粘稠， 副交感神经使其分泌的唾液量多而稀薄。
自主神经系统的功能特征
3、紧张性作用
剧烈活动时：交感神经活动占优势 安静状态下：副交感神经活动占优势
4、效应范围
人体系统解剖学内脏神经ppt课件
系 统
中 脑干
内脏感觉中继核（孤束核） 一般内脏运动核（副交感低级中枢：动眼神经副核，
上、下泌涎核，迷走神经背核） 心血管运动调节中枢（延髓）
枢
呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）
部 间脑 情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌
生物节律调节中枢
大脑 边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢
-4-
一、内脏运动神经
颈上神经节 心丛
胃 腹腔神经节 小肠
-8-
（4）交通支 白交通支 灰交通支
灰交通支
白交通支
脊神经节 后根
腹腔神经节
前根
交感干神经节
-9-
交感神经节前纤维 3种去向： 中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干
①终止于相应的椎旁神经节，并交换神经元。 ②在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节。
（2）椎旁神经节(交感干神经节) 节间支
颈部3-4个 胸部10-12个 腰部4个 骶部2-3个 尾部两侧合成1个奇节
-7-
（3）椎前神经节 腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 主动脉肾神经节
颈中神经节 颈胸神经节
交感干 肺丛
胸神经节
肠系膜上神经节
肠系膜上神经节 腰神经节
腰内脏神经 骶神经节
内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。
-3-
内脏神经系统组成概括如下：
交感神经（颈、胸、腰、盆部）
周 围
内脏运动神经
颅部：行于动眼、面神经、舌咽、
副交感神经
迷走神经内 骶部：盆内脏神经
内
部
内脏感觉神经
脊神经节 脑神经节 膝神经节、舌咽神经下节、迷走神经下节
脏
神 经
内脏神经
19
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22
交感神经 sympathetic nerve 颈部
颈上神经节 superior cervical ganglion： 颈上神经节 位置：位于第2 3颈椎横突的前方 颈中神经节 分支：C1~C4灰交通支返回脊神经 颈胸神经节 颈内动脉丛 交感干 颈外动脉丛 心丛 心上神经：加入心丛 肺丛 颈中神经节 middle cervical ganglion 胸神经节 位置：位于第6颈椎横突处 分支：C5、6灰交通支返回脊神经心中神经：加入心丛 颈下神经节 inferior cervical ganglion 位置：位于第7颈椎处，在椎动脉起始处的后方，常与第1 胸交感神经节合并成颈胸神经节 cervicothoracic ganglion（又 称星状神经节） 分支：C7、8灰交通支返回脊神经 锁骨下动脉丛；椎动脉丛；心下神经：加入心丛
上泌涎核
岩大神经 翼腭神经节 鼓索 下颌下神经节 36 下颌下腺、舌下腺 泪腺、鼻颚腺体
副交感神经 parasympathetic nerve
一、颅部副交感神经 3. 随舌咽神经：下泌涎核舌咽神经耳 神经节换元，节 后纤维控制腮腺的分泌
下泌涎核 岩小神经
腮腺
耳神经节
4. 随迷走神经：迷走神经背核迷走神经胸、腹腔脏器 附近或器官壁内的副交感神经节换元节后纤维分布于胸、 腹腔脏器（降结肠、乙状结肠和盆腔脏器等除外）
31
副交感神经 parasympathetic nerve
低级中枢：位于脑干的副交 感神经核和脊髓骶24节段 灰质的骶副交感核 周围部：自副交感核发出的 节前纤维；副交感神经节， 称器官旁节和器官内节；由 节发出的节后纤维 周围部的副交感神经节共有 4对：睫状神经节、翼腭神 经节、耳神经节和下颌下神 经节
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交感神经 sympathetic nerve 颈部
颈上神经节 superior cervical ganglion： 颈上神经节 位置：位于第2 3颈椎横突的前方 颈中神经节 分支：C1~C4灰交通支返回脊神经 颈胸神经节 颈内动脉丛 交感干 颈外动脉丛 心丛 心上神经：加入心丛 肺丛 颈中神经节 middle cervical ganglion 胸神经节 位置：位于第6颈椎横突处 分支：C5、6灰交通支返回脊神经心中神经：加入心丛 颈下神经节 inferior cervical ganglion 位置：位于第7颈椎处，在椎动脉起始处的后方，常与第1 胸交感神经节合并成颈胸神经节 cervicothoracic ganglion（又 称星状神经节） 分支：C7、8灰交通支返回脊神经 锁骨下动脉丛；椎动脉丛；心下神经：加入心丛
上泌涎核
岩大神经 翼腭神经节 鼓索 下颌下神经节 36 下颌下腺、舌下腺 泪腺、鼻颚腺体
副交感神经 parasympathetic nerve
一、颅部副交感神经 3. 随舌咽神经：下泌涎核舌咽神经耳 神经节换元，节 后纤维控制腮腺的分泌
下泌涎核 岩小神经
腮腺
耳神经节
4. 随迷走神经：迷走神经背核迷走神经胸、腹腔脏器 附近或器官壁内的副交感神经节换元节后纤维分布于胸、 腹腔脏器（降结肠、乙状结肠和盆腔脏器等除外）
31
副交感神经 parasympathetic nerve
低级中枢：位于脑干的副交 感神经核和脊髓骶24节段 灰质的骶副交感核 周围部：自副交感核发出的 节前纤维；副交感神经节， 称器官旁节和器官内节；由 节发出的节后纤维 周围部的副交感神经节共有 4对：睫状神经节、翼腭神 经节、耳神经节和下颌下神 经节
第三节 内脏神经系统
系统解剖学（第9版）
三、牵涉性痛
概念：当某些内脏器官发生病 变时，常在体表一定区域
产生感觉过敏或痛觉，这
种现象称为牵涉性痛。
心传入神经与皮肤传入神经中枢投射联系
系统解剖学（第9版）
四、一些重要器官的神经支配
（一）眼球
1. 感觉神经：三叉神经的眼神经。 2. 交感神经：来源于颈上神经节，攀附于颈内动脉，分布于瞳孔散大肌等。 3. 副交感神经：动眼神经中来源于动眼神经副核的神经纤维，在睫状神经节 交换神经元后分布于睫状肌和瞳孔括约肌。
交感干和交感神经节
系统解剖学（第9版）
二、内脏感觉神经
中枢突 膝神经节 舌咽神经下节 迷走神经下节 周围突
孤束核
面神经 舌咽神经 迷走神经
内脏器官
脊髓 （中间内侧核）
中枢突
周围突
脊神经节
交感神经
内脏器官
骶副交感神经
特点： 1. 内脏感觉纤维数目较少，细纤维占多数，痛阈较高，对于正常的内脏活动一般不引起主观感觉。 2. 内脏对切割等刺激不敏感，但对牵拉、膨胀、冷热、缺血等刺激则十分敏感。 3. 内脏感觉的传入途径比较分散，内脏痛定位亦不准确。
3. 交感干的位置在脊柱两侧，由19~24个椎旁节连接；椎前节有4个；T5~T9发 出内脏大神经、穿膈脚，终止于腹腔神经节；T10~T12发出内脏小神经、穿膈脚，
终止于主动脉肾神经节。
4. 内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉叫牵涉性痛。
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系统解剖学（第9版）
一、内脏运动神经
（二）副交感神经
1. 副交感神经低位中枢 颅部： 动眼神经副核（位于中脑） 上泌涎核（位于脑桥） 下泌涎核（位于延髓） 迷走神经背核（位于延髓） 骶部： S2~S4 骶副交感核
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节，位于第一肋椎关节前方。节的前下方与胸
膜顶毗邻。故做颈下神经节封闭手术时，要注
意其周围的重要结构，特别是防止刺破胸膜顶
而发生气胸。
2020/11/24
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2020/11/24
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节后纤维分布 颈神 经，并随 其分布至 头颈上肢 的血管、 汗腺、竖 毛肌。
内脏神经系统
2020/11/24
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主要内容
一、概述 二、内脏运动神经 三、内脏感觉神经 四、某些内脏反射及其病变特征
2020/11/24
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
骶部副交感神经分布于内脏
3. 内脏感觉在中枢内传导：
内脏感觉神经元的中枢支一部分随舌咽神经、迷走 神经入延髓，止于孤束核。一部分随交感神经、盆内 脏神经（副交感神经）进入脊髓后角。
2020/11/24
交感干
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（2）交感干
脊柱两侧，由椎旁节和节间支构成。
上至颅底，下至尾骨。
（3）椎前节
位于脊柱前方，腹主动脉脏支的根部。 有四个：腹腔神经节（最大）
主动脉肾神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节
2020/11/24
14
交感干
灰交通支 白交通支
椎旁神经节
2020/11/24
节间支
脊髓前根
椎前节
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节后纤维的三种去向：
血 管 、 汗 腺 、 竖 毛 肌 2020/11/24
动脉丛再分支到 脏器
分 支 到 脏 器
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3．交感神经的分布
（1）颈部交感神经
颈上神经节：位第2-3颈椎横突前方，最大。
颈中神经节：最小，有无不恒定。位于第6颈椎 横突水平，紧靠甲状腺下动脉。
颈下神经节：常和第一胸神经节合称星状神经
（1）动眼神经副核 → 动眼神经 → 睫状神经节 → 瞳孔括约肌、睫状肌
（2）上泌涎核 → 面神经 → 翼腭神经节、下颌下 神经节 → 泪腺、下颌下腺、舌下腺
（3）下泌涎核 → 舌咽神经 → 耳神经节 →腮腺
（4）迷走神经背核 → 迷走神经 → 神经节 → 颈 胸脏器、腹腔的肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以 上的肠管
3）组成内脏大神经
4）组成内脏小神经
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腹腔神经节
第6~9椎旁节 的节前纤维 第10~11椎旁 节的节前纤维
主动脉肾节
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（3）腰部交感神经：
4~5对神经节 位于腰椎体的前外侧、腰大肌内缘。
腰交感神经的纤维分布：
1）灰交通支 → 腰脊神经 → 腰部、腹壁的血管、汗 腺、竖毛肌。
脊髓侧角
椎前神经节
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（4）交通支：交感干与脊神经的联系。
白交通支：起自脊髓侧角细胞 节前纤维 只存在于T1~L3共15对脊神经
灰交通支：起自交感神经节
节后纤维
脊神经中均有
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节前纤维
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椎 旁 节
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节前纤维的三种去向：
脊髓侧角
白交通支
椎旁节
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笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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一、概述：
①内脏神经系统是指分布于内脏、心血管平滑肌 和腺体的神经系，它是整个神经系统的一个组 成部分。
②内脏神经系含有感觉和运动两种纤维成分。
③运动神经又称为“自主神经系” 、“植物神经
系”
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内脏神经系统
交感神经
内脏运动神经
内 脏
周 围
（自主神经、植物神经）
副交感神经
部
脊神经节
神 经
内脏感觉神经 脑神经节
系
脊髓：交感和副交感低级中枢
统
中 枢
脑干：孤束核，副交感核，心血管、呼吸中枢
部 间脑：情绪、体温、摄食、水平衡、生物节律调节中枢
大脑：边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢
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交
感
L3
神
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（三） 副交感神经
1.组成
（1）低级中枢
脑干副交感神经核：动 眼 神 经 副 核 ， 上、下泌涎核， 迷走神经背核
脊髓骶部：2~4节段的骶副交感核
神经节：器官旁节、器官内节
（2）周围部 节前纤维
节后纤维
脑神经、 盆内脏神经
器官
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2.脑干副交感神经来源、行程、分布
2）腰内脏神经
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消化管 盆腔脏器
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（4）盆部交感神经：
4对骶交感神经节 1个尾交感神经节（奇神经节）。
盆部交感神经分支：
1）灰通支 → 骶神经和尾神经 → 下肢和会 阴部血管、汗腺、立毛肌。
2）骶神经节 →盆丛（下腹下丛） → 盆腔
脏器。
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动眼神经 面神经 舌咽神经
迷走神经
盆内脏神经
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3.骶部副交感神经来源、行程、分布
骶2~4副交感核
盆内脏神经
盆丛
结肠左曲以下肠 管和盆腔脏器
骶交感干
S2 S3
S4 盆内脏神经
盆丛
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三、内脏感觉神经
1. 初级神经元：位于脑神经节、脊神经节内 2. 外周突起：随舌咽神经、迷走神经、交感神经、
经
系
统 2020/11/24
副 交 感 神 经 系 统
S2
S4
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二、内脏运动神经
（一）交感神经 （二）副交感神经
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（一）交感神经
1．低级中枢：脊髓T1~L3的中间外侧核（侧角）。
交感干 椎旁神经节 节间支
椎前神经节：腹腔节、肠系膜上节、
2．周围部
肠系膜下节、主动脉肾节
神经丛
交通支 白交通支 灰交通支
交通支 颈 中 神 经 节
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2）伴邻近 动脉行走， 形成动脉 颈下神经节
咽丛
动脉丛 心上、中、下神经
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（2）胸部交感神经：
位于胸椎两侧，10~12对神经节。
胸交感神经的纤维分布：
1）灰交通支 → 12对胸神经 → 胸壁、腹壁的血管、 汗腺、竖毛肌。
2）上5对胸交感神经节 → 胸主动脉丛、食管丛、 肺丛、心丛 → 相应器官。
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第三腰神经
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后角
中间外侧核 （侧角） 前角
脊髓剖面图 11
神经节
低级中枢
（T1 — L3）
节前神经元 节前纤维
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节后神经元 节后纤维
效应器 皮肤、血管、立毛1肌2
（1）椎旁节
位于脊柱两旁 每侧19~24个。 颈部3个 胸部10~12个 腰部4个 骶部2~3个 尾部：奇神经节