日本老年患者口腔护理方法介绍
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Ｓ ｔ ． Ｌｏ ｏ ｕｉ ｓ ：Ｔｈｅ Ｃ．Ｖ． Ｍ ｏ ｓ ｂｙ，１ ９ ９６ ．８ ４ ２．
美 国护理 联 盟 （ Ｉ ＮＩ ） １ ９ ９ ３年 指 出 ， 为培 养符 合新 世 纪要
求 的护 士必 须要 做 如下 的准备 ： ① 扩 大 培养 具 有初 级 健 康 管
２ 黄人 健 ， 贾 明艳 ， 吴永 浩．社 区 护 士培 训 教程 ．北 京 ： 中 央广 播 电
内侧 开 始 向后刷 （ 左右） ； ④ 下腭 同 上 ； ⑤ 舌 面 的 清 洁 用 专 用
的刷 牙 刷沾 上 １ ０ 的 双氧 水从 舌 的内侧 向外侧 刷 ， 先 中 间后 左边、 右 边反 复 刷 洗 。注 意 不 要 太 用 力 或 太 深 ， 以 免 引起 呕 吐 。如 舌过 于 干燥 ， 要 先 充分 湿润 后再 刷 ； ⑥ 用 吸管漱 口 ３ ～
（ 本文 编辑 张立 新
马 云会）
・
国际 交流 ・
日本 老 年患 者 口腔 护理 方 法介 绍
孙 皎 刘 群
２ ０ ０ ３年 ４月 ， 笔 者 获 得 簋 川 医 学 奖 学 金 赴 日本 学 习访 问， 考察 了 日本 临床 护理 情况 。特 别 是 对 日本 老 年患 者 口腔 护理 方法 的最 新进 展进 行 了考 察 ， 现 进行 简要 介绍 。 １ 研 究老 年患者 口腔护 理方 法 的意 义 老 年人 唾液 分泌 量减 少 ， 口腔黏 膜 容 易 干燥 。有 意 识 障 碍、 吞 咽 困难 、 上 消 化道 出血 、 气 管 切 开 等需 要 口 、 鼻插 管 的
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中华护 理 杂志 ２ ０ ０ ４年 ６月 第 ３ ９卷第 ６期 区护士 应是 具 有多 方面 职能 的综 合 型人 材 ， 不 仅要 起 到 临床
护 理专 家 和个 案 护理 者 的角 色 ， 更要起到能够向社区、 群体 和家庭 提 供 医疗 、 预防 、 保 健 为 一 体 化 的 护 理 服务 的初 级卫 生管 理者 的 角色 。 ＿ ６ 、
进 行一 些 与社 区 的健 康 促 进 和 疾 病 预 防相 关 的 研 究 。⑥ 制
定 具有 跨 文化 、 跨 学 科 背 景 的社 区 护 士 、 教 师 和研 究 者 共 同 参 与研 究 的 目标 。
２ ． ３ 社 区 护 理 研 究 的 发 展 方 向
４ 郑 延江．保 健看 护人 力职 务标 准制 定 的研 究． 大韩 看护 ． １ ９ ９ ６ ， ３ ５
口腔注 水 ， 在 口腔 上下 ， 左右 ， 前后 ５ ～６次含 漱 ， 一 边操 作 一
患者 ， 虽 然不 从 口进 食 ， 口腔内没 有食 物残 渣 ， 但 唾液 中含有 蛋 白质 ， 如果 不 清 洁 ， 易 引起 口臭 。 口腔 内 的 分泌 物 易 流 人 气 管 引起 吸人 性 肺 炎＿ ｌ ｊ 。 由于 不 进 食 ， 唾 液分 泌 减 少 ， 口腔 自洁作 用 低下 ， 容 易 引起 口腔感 染 。插 管 后 食 物对 牙 床牙 肉 的刺激 消 失 ， 牙床 牙 肉 的功能 也会 逐 渐 退化 。所 以对 老 年患 者（ 包括 鼻饲 患者 ） 进行 彻底 的 口腔 护理 是极 其必 要 的。
３ ． ２ 临床 口腔护理 注 重交 流和 人文 关怀 日本 护理 界对 于 长 期 卧床 的老 年 患 者 进行 口腔 护 理 操
作时 ， 一般 情况 下 只戴 手 套 ， 不 戴 口罩 。这 样 做 的 目的是 加 强 与老 年患 者 的交 流 与 沟 通 ， 边操作边解释 ， 说明病情和 口
睡 眠 中唾液 减 少 ， 口腔 内 的 自洁 作 用 难 于 进 行 ， 口腔 内 的 细
参 考 文 献 区 护理 实践 理论 的 发展 。
・ ４ ７ ７ ・
１ Ｓ ｔ ａ ｎ ｈ ｏ ｐ ｅ Ｍ．ａ ｎ ｄ Ｌ ａ ｎ ｃ ａ ｓ ｔ ｅ ｒ Ｊ ．Ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ． ４ ｅ ｄ ．
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・ ４ ７ wenku.baidu.com ・
中华护 理杂 志 ２ ０ ０ ４年 ６月第 ３ ９卷 第 ６期 别是 鼻 饲患 者唾 液 分 泌 减 少 ， 易形成舌苔和牙垢 ， 所 以 口 腔
护理 更 为重要 。
痹 或偏 瘫 侧 向上 ， 颈 下 围毛 巾或 稍 微 抬起 上半 身 。观 察 口腔 有 无 口臭 、 残存 齿 、 假牙， 牙 肉 的状 态 ， 口是 否 能张 开 ， 饮 水情 况， 舌苔情况 ， 注 意 患 者 的意 识 水 平 、 运 动 机 能状 态 、 理 解 力 等 。按照 下 列顺 序刷 牙 ： ① 在 牙刷 上 挤 少量 牙 膏 从上 腭 前 牙 唇侧 开 始 向后侧 刷 （ 左右） ； ② 上腭的咬合面 ； ③ 从 上腭 前 牙
２ 日本 老 年患者 口腔护 理的 方法 在 日本 ， 口腔 护理 的方法 一 般可 分 为 ３种 ， 即含 漱法 、 刷
牙 法 和 口腔 清 拭 法 。 ２ ． １ 含 漱 法
边解 释说 明 ， 把 弯 盘放 在患 者嘴 旁 让水 从一 侧 口角流 出 。
２ ． ２ 刷牙 法
作者单 位 ： １ ３ ０ ０ ２ １ 长春市 吉林大 学第一 医院干 部病 房 孙皎 ： 女． １ ９ ７ １年 出生 ． 本科 ， 主管 护师 ２ ０ ０ ３ ０ ６ ２ ４收稿
了解 老 年人 的生 活 习 惯 、 性 格、 全身状态、 环境 等 因素 ， 选择 适 合 患者 当时 状 态 的 方 法 。对 患 者说 明 进 行 １ ２ Ｉ 腔 护理 的意 义， 获 得 同 意后 ， 整理 环境 ， 准 备 物 品Ｄ ３ 。让 患 者 侧 卧 位 ， 麻
前， 每 日数次 ， 通 过上 下 、 左右、 前 后 的 方式 进 行 ＿ ２ 。 目的 ： 频 繁漱 口能够 使 口腔 湿 润 ， 清 除 大块 残 渣 和 分 泌 物 ， 防止 黏 膜
干燥 和 促进 口腔 自洁作用 ， 有利 于 口腔周 围肌 肉 的运 动 。方
法： 操作时戴手套， 协助患者侧卧位， 有 麻 痹 或偏 瘫 的 患 者 ， 麻痹 或 瘫痪 侧 向上 ， 在 患 者 颈 下 围 毛 巾， 用 吸管 或 注 射 器 往
ｉ ｎ ｇ， ２ ０ ０２ ．２ ５ ．
理 能力 的 ， 能够 做 到学科 间合 作 的 护 士 。② 培 养 以社 区护理
为 中心 的一 般护 士 和 专门护 士 。③ 建 立社 区护 理 中心 ， 为 护 生 的实 习提 供基 地 。① 加 强培 养 能 够 传 授 以社 区为 中心 的 健 康管 理 体系 的护 理教 师 。⑤ 强 化 护理 研 究 能力 的 培养 ， 多
钳子 ， 压 舌板 ， 棉签 ４ ～５个 ， 纱布， 毛 巾， 吸管 ， 牙线 ， 注射器， 口杯 ， 弯盘 ， 漱 口水 （ １ ０ 双氧水 ， 加入 薄 荷 油 的 ２ 重曹水，
１ Ｏ 柠 檬 水等 ） ， 必 要 时 准备 开 口器 、 吸引 器 。方 法 ： 首先 要
含 漱法 适用 于 无意识 障碍 的患 者 。时 间 ： 每 餐 后 和就 寝
视大 学 出版社 ， ２ ０ ０ ０ ．７ ．
３ Ｅｒ ｎ ｅ ｌ ｌ Ｓ． Ａｙ ａ ｈ Ｊ ， Ｊ ｕ ｌ ｉ ｅ Ｓ ．ｅ ｔ ａ １ ．Ｔｈ ｅ Ｒｅ ｇ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｄ Ｎｕ ｒ ｓ ｅ Ｐ ｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２０ ０ ０ ． Ｕ Ｓ Ａ ．Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ ａ ｎ ｄ Ｈｕ ｍａ ｎ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ ｓ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｒｅ ｓ ｏ ｕｒ ｃ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ Ａｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｄｉ ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｎｕ ｒ ｓ —
（ ５）： ３ ３ ．
５ 李春 玉．社 区护 士的 护理 活 动现 状 分析 ．中国 全科 医 学 ， ２ ０ ０ １ ， ４
（ ３）：２ ３ ０ — ２ ３１ ．
卫 生 服务 体系 的变 化 ， 需 要研 究扩 大 到 整个 健 康 管理 体
６ 李春玉， 李剑 嫒．对社 区护 理 教育 的思 考 ． 中华 护 理 杂志 ， ２ ０ ０ １ ，
４次 ， 把 弯 盘放 在颊 面 处 ， 让水从一侧慢慢吐出； ⑦ 观 察 如 发
现 牙 间还有 残渣 ， 用专 用 牙间 刷或 牙线 刷 干净 。最 后用 ｌ ０ 柠檬 水 含漱 ， 可 促进 唾 液 分 泌 。如 还 有 口臭 ， 用 加入 薄 荷 油 的２ 重 曹水 含 漱ｎ （ 这两 种含 漱 水 都 具 有增 加 爽快 感 和 清 凉 感作 用 ） 。最 后 收拾 用 物 。 需 要 注意 以下 问题 ： 睡 前 的 口腔 护 理 是 最 重 要 的 ， 因 为
刷 牙法适 合 有牙 患 者 、 轻 度 吞 咽 困难 或 气 管 切 开 患 者 。 时间： 三餐 后 ， 就寝 前 ． 每 日 ４次 。 目的 ： 清洁 １ ２ Ｉ 腔， 促 进 唾 液 分泌 ； 增 强 自洁 作用 防止 肺 炎的 发 生 ； 预 防 二次 感 染 ； 加强 口
腔周 围器官 的功 能 ， 使 患者 舒 适 ； 同时 刷 牙 适 宜 的 刺 激 可 带 来 爽 快感 。用 物准 备 ： 牙 刷 ２个 （ 要 选用 刷 毛 小 的 ， １个 硬一 些， 另 １个 软一 些 。硬 的 是 为 了除 去 牙 根 处 的 牙垢 ； 软 刷 毛 是 为 了 除 去舌 苔 ， 同时对 牙床 ， 黏膜 和 舌进 行 按 摩 ） ， 牙膏， 舌
３６ （ １ ０）： ７ ９ ８．
系 中护理 服务 与人 类健 康 相关 的研 究 、 与环 境 保健 相 关 的研
究 。研 究 设计 上 应 从一 般 的经 验 介 绍 、 调查、 描述 性 研 究 扩 大到 前瞻 性研 究 、 纵 向研 究和 社 区护 理 干 预效 果 的研 究 。同 时， 加 强现场 参 与研 究 ， 充 分体 现社 区 护理 的独 特性 ， 促 进社
腔护 理 的必要 性 及 具 体 方 法 。这 对 于 密 切 医 护 人 员 与患 者 的关 系 ， 使 老 年患 者主 动 配合治疗 和 护理 是 十分必 要 的 。 ３ ． ３ 采取 区 别对 待原则 ， 护理 措施 针对 性强 在 用物 的使 用 上 ， 对有牙齿的老年患者使用牙刷， 特 别 是对 牙缝 间 的牙 垢 ， 使 用 专 用 牙 间 刷． 这 种 专 用 的 牙 间刷 是 按齿 间 隙 的大小 设 计 的 ， 慢慢地将齿间刷插入牙齿间， 轻 轻 地 前后 拉动 ２ ～３次 进行 清拭 ， 清洁效 果非 常 好＿ ＿ 一 。 对 于无 牙 的老 年 患者 ， 采用棉 棒或 纱 布直接 缠 在手 指上 进行 操作 。 ３ ． ４ 在常 规 口腔护 理基 础上 ， 探 索有 效 的 口腔护 理新 途 径 日本 口腔护 理探 索 和 尝 试 使 用 专 用 的刷 舌 刷 对 牙 床 、 舌、 黏 膜进 行按 摩 ， 实践 证 明效 果非 常 突 出 ， 能 够促 进 口腔 血 液循 环 。在 口腔 护 理 的最 后 ， 使用柠檬水含漱， 刺 激 唾液 分 泌， 增加 食 欲 ， 使 患者感 到更 清 爽 。 对老 年患 者 ， 特 别是 卧床 鼻 饲患者 进 行 口腔护 理 是非 常
美 国护理 联 盟 （ Ｉ ＮＩ ） １ ９ ９ ３年 指 出 ， 为培 养符 合新 世 纪要
求 的护 士必 须要 做 如下 的准备 ： ① 扩 大 培养 具 有初 级 健 康 管
２ 黄人 健 ， 贾 明艳 ， 吴永 浩．社 区 护 士培 训 教程 ．北 京 ： 中 央广 播 电
内侧 开 始 向后刷 （ 左右） ； ④ 下腭 同 上 ； ⑤ 舌 面 的 清 洁 用 专 用
的刷 牙 刷沾 上 １ ０ 的 双氧 水从 舌 的内侧 向外侧 刷 ， 先 中 间后 左边、 右 边反 复 刷 洗 。注 意 不 要 太 用 力 或 太 深 ， 以 免 引起 呕 吐 。如 舌过 于 干燥 ， 要 先 充分 湿润 后再 刷 ； ⑥ 用 吸管漱 口 ３ ～
（ 本文 编辑 张立 新
马 云会）
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国际 交流 ・
日本 老 年患 者 口腔 护理 方 法介 绍
孙 皎 刘 群
２ ０ ０ ３年 ４月 ， 笔 者 获 得 簋 川 医 学 奖 学 金 赴 日本 学 习访 问， 考察 了 日本 临床 护理 情况 。特 别 是 对 日本 老 年患 者 口腔 护理 方法 的最 新进 展进 行 了考 察 ， 现 进行 简要 介绍 。 １ 研 究老 年患者 口腔护 理方 法 的意 义 老 年人 唾液 分泌 量减 少 ， 口腔黏 膜 容 易 干燥 。有 意 识 障 碍、 吞 咽 困难 、 上 消 化道 出血 、 气 管 切 开 等需 要 口 、 鼻插 管 的
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中华护 理 杂志 ２ ０ ０ ４年 ６月 第 ３ ９卷第 ６期 区护士 应是 具 有多 方面 职能 的综 合 型人 材 ， 不 仅要 起 到 临床
护 理专 家 和个 案 护理 者 的角 色 ， 更要起到能够向社区、 群体 和家庭 提 供 医疗 、 预防 、 保 健 为 一 体 化 的 护 理 服务 的初 级卫 生管 理者 的 角色 。 ＿ ６ 、
进 行一 些 与社 区 的健 康 促 进 和 疾 病 预 防相 关 的 研 究 。⑥ 制
定 具有 跨 文化 、 跨 学 科 背 景 的社 区 护 士 、 教 师 和研 究 者 共 同 参 与研 究 的 目标 。
２ ． ３ 社 区 护 理 研 究 的 发 展 方 向
４ 郑 延江．保 健看 护人 力职 务标 准制 定 的研 究． 大韩 看护 ． １ ９ ９ ６ ， ３ ５
口腔注 水 ， 在 口腔 上下 ， 左右 ， 前后 ５ ～６次含 漱 ， 一 边操 作 一
患者 ， 虽 然不 从 口进 食 ， 口腔内没 有食 物残 渣 ， 但 唾液 中含有 蛋 白质 ， 如果 不 清 洁 ， 易 引起 口臭 。 口腔 内 的 分泌 物 易 流 人 气 管 引起 吸人 性 肺 炎＿ ｌ ｊ 。 由于 不 进 食 ， 唾 液分 泌 减 少 ， 口腔 自洁作 用 低下 ， 容 易 引起 口腔感 染 。插 管 后 食 物对 牙 床牙 肉 的刺激 消 失 ， 牙床 牙 肉 的功能 也会 逐 渐 退化 。所 以对 老 年患 者（ 包括 鼻饲 患者 ） 进行 彻底 的 口腔 护理 是极 其必 要 的。
３ ． ２ 临床 口腔护理 注 重交 流和 人文 关怀 日本 护理 界对 于 长 期 卧床 的老 年 患 者 进行 口腔 护 理 操
作时 ， 一般 情况 下 只戴 手 套 ， 不 戴 口罩 。这 样 做 的 目的是 加 强 与老 年患 者 的交 流 与 沟 通 ， 边操作边解释 ， 说明病情和 口
睡 眠 中唾液 减 少 ， 口腔 内 的 自洁 作 用 难 于 进 行 ， 口腔 内 的 细
参 考 文 献 区 护理 实践 理论 的 发展 。
・ ４ ７ ７ ・
１ Ｓ ｔ ａ ｎ ｈ ｏ ｐ ｅ Ｍ．ａ ｎ ｄ Ｌ ａ ｎ ｃ ａ ｓ ｔ ｅ ｒ Ｊ ．Ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ． ４ ｅ ｄ ．
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中华护 理杂 志 ２ ０ ０ ４年 ６月第 ３ ９卷 第 ６期 别是 鼻 饲患 者唾 液 分 泌 减 少 ， 易形成舌苔和牙垢 ， 所 以 口 腔
护理 更 为重要 。
痹 或偏 瘫 侧 向上 ， 颈 下 围毛 巾或 稍 微 抬起 上半 身 。观 察 口腔 有 无 口臭 、 残存 齿 、 假牙， 牙 肉 的状 态 ， 口是 否 能张 开 ， 饮 水情 况， 舌苔情况 ， 注 意 患 者 的意 识 水 平 、 运 动 机 能状 态 、 理 解 力 等 。按照 下 列顺 序刷 牙 ： ① 在 牙刷 上 挤 少量 牙 膏 从上 腭 前 牙 唇侧 开 始 向后侧 刷 （ 左右） ； ② 上腭的咬合面 ； ③ 从 上腭 前 牙
２ 日本 老 年患者 口腔护 理的 方法 在 日本 ， 口腔 护理 的方法 一 般可 分 为 ３种 ， 即含 漱法 、 刷
牙 法 和 口腔 清 拭 法 。 ２ ． １ 含 漱 法
边解 释说 明 ， 把 弯 盘放 在患 者嘴 旁 让水 从一 侧 口角流 出 。
２ ． ２ 刷牙 法
作者单 位 ： １ ３ ０ ０ ２ １ 长春市 吉林大 学第一 医院干 部病 房 孙皎 ： 女． １ ９ ７ １年 出生 ． 本科 ， 主管 护师 ２ ０ ０ ３ ０ ６ ２ ４收稿
了解 老 年人 的生 活 习 惯 、 性 格、 全身状态、 环境 等 因素 ， 选择 适 合 患者 当时 状 态 的 方 法 。对 患 者说 明 进 行 １ ２ Ｉ 腔 护理 的意 义， 获 得 同 意后 ， 整理 环境 ， 准 备 物 品Ｄ ３ 。让 患 者 侧 卧 位 ， 麻
前， 每 日数次 ， 通 过上 下 、 左右、 前 后 的 方式 进 行 ＿ ２ 。 目的 ： 频 繁漱 口能够 使 口腔 湿 润 ， 清 除 大块 残 渣 和 分 泌 物 ， 防止 黏 膜
干燥 和 促进 口腔 自洁作用 ， 有利 于 口腔周 围肌 肉 的运 动 。方
法： 操作时戴手套， 协助患者侧卧位， 有 麻 痹 或偏 瘫 的 患 者 ， 麻痹 或 瘫痪 侧 向上 ， 在 患 者 颈 下 围 毛 巾， 用 吸管 或 注 射 器 往
ｉ ｎ ｇ， ２ ０ ０２ ．２ ５ ．
理 能力 的 ， 能够 做 到学科 间合 作 的 护 士 。② 培 养 以社 区护理
为 中心 的一 般护 士 和 专门护 士 。③ 建 立社 区护 理 中心 ， 为 护 生 的实 习提 供基 地 。① 加 强培 养 能 够 传 授 以社 区为 中心 的 健 康管 理 体系 的护 理教 师 。⑤ 强 化 护理 研 究 能力 的 培养 ， 多
钳子 ， 压 舌板 ， 棉签 ４ ～５个 ， 纱布， 毛 巾， 吸管 ， 牙线 ， 注射器， 口杯 ， 弯盘 ， 漱 口水 （ １ ０ 双氧水 ， 加入 薄 荷 油 的 ２ 重曹水，
１ Ｏ 柠 檬 水等 ） ， 必 要 时 准备 开 口器 、 吸引 器 。方 法 ： 首先 要
含 漱法 适用 于 无意识 障碍 的患 者 。时 间 ： 每 餐 后 和就 寝
视大 学 出版社 ， ２ ０ ０ ０ ．７ ．
３ Ｅｒ ｎ ｅ ｌ ｌ Ｓ． Ａｙ ａ ｈ Ｊ ， Ｊ ｕ ｌ ｉ ｅ Ｓ ．ｅ ｔ ａ １ ．Ｔｈ ｅ Ｒｅ ｇ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｄ Ｎｕ ｒ ｓ ｅ Ｐ ｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２０ ０ ０ ． Ｕ Ｓ Ａ ．Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ ａ ｎ ｄ Ｈｕ ｍａ ｎ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ ｓ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｒｅ ｓ ｏ ｕｒ ｃ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ Ａｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｄｉ ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｎｕ ｒ ｓ —
（ ５）： ３ ３ ．
５ 李春 玉．社 区护 士的 护理 活 动现 状 分析 ．中国 全科 医 学 ， ２ ０ ０ １ ， ４
（ ３）：２ ３ ０ — ２ ３１ ．
卫 生 服务 体系 的变 化 ， 需 要研 究扩 大 到 整个 健 康 管理 体
６ 李春玉， 李剑 嫒．对社 区护 理 教育 的思 考 ． 中华 护 理 杂志 ， ２ ０ ０ １ ，
４次 ， 把 弯 盘放 在颊 面 处 ， 让水从一侧慢慢吐出； ⑦ 观 察 如 发
现 牙 间还有 残渣 ， 用专 用 牙间 刷或 牙线 刷 干净 。最 后用 ｌ ０ 柠檬 水 含漱 ， 可 促进 唾 液 分 泌 。如 还 有 口臭 ， 用 加入 薄 荷 油 的２ 重 曹水 含 漱ｎ （ 这两 种含 漱 水 都 具 有增 加 爽快 感 和 清 凉 感作 用 ） 。最 后 收拾 用 物 。 需 要 注意 以下 问题 ： 睡 前 的 口腔 护 理 是 最 重 要 的 ， 因 为
刷 牙法适 合 有牙 患 者 、 轻 度 吞 咽 困难 或 气 管 切 开 患 者 。 时间： 三餐 后 ， 就寝 前 ． 每 日 ４次 。 目的 ： 清洁 １ ２ Ｉ 腔， 促 进 唾 液 分泌 ； 增 强 自洁 作用 防止 肺 炎的 发 生 ； 预 防 二次 感 染 ； 加强 口
腔周 围器官 的功 能 ， 使 患者 舒 适 ； 同时 刷 牙 适 宜 的 刺 激 可 带 来 爽 快感 。用 物准 备 ： 牙 刷 ２个 （ 要 选用 刷 毛 小 的 ， １个 硬一 些， 另 １个 软一 些 。硬 的 是 为 了除 去 牙 根 处 的 牙垢 ； 软 刷 毛 是 为 了 除 去舌 苔 ， 同时对 牙床 ， 黏膜 和 舌进 行 按 摩 ） ， 牙膏， 舌
３６ （ １ ０）： ７ ９ ８．
系 中护理 服务 与人 类健 康 相关 的研 究 、 与环 境 保健 相 关 的研
究 。研 究 设计 上 应 从一 般 的经 验 介 绍 、 调查、 描述 性 研 究 扩 大到 前瞻 性研 究 、 纵 向研 究和 社 区护 理 干 预效 果 的研 究 。同 时， 加 强现场 参 与研 究 ， 充 分体 现社 区 护理 的独 特性 ， 促 进社
腔护 理 的必要 性 及 具 体 方 法 。这 对 于 密 切 医 护 人 员 与患 者 的关 系 ， 使 老 年患 者主 动 配合治疗 和 护理 是 十分必 要 的 。 ３ ． ３ 采取 区 别对 待原则 ， 护理 措施 针对 性强 在 用物 的使 用 上 ， 对有牙齿的老年患者使用牙刷， 特 别 是对 牙缝 间 的牙 垢 ， 使 用 专 用 牙 间 刷． 这 种 专 用 的 牙 间刷 是 按齿 间 隙 的大小 设 计 的 ， 慢慢地将齿间刷插入牙齿间， 轻 轻 地 前后 拉动 ２ ～３次 进行 清拭 ， 清洁效 果非 常 好＿ ＿ 一 。 对 于无 牙 的老 年 患者 ， 采用棉 棒或 纱 布直接 缠 在手 指上 进行 操作 。 ３ ． ４ 在常 规 口腔护 理基 础上 ， 探 索有 效 的 口腔护 理新 途 径 日本 口腔护 理探 索 和 尝 试 使 用 专 用 的刷 舌 刷 对 牙 床 、 舌、 黏 膜进 行按 摩 ， 实践 证 明效 果非 常 突 出 ， 能 够促 进 口腔 血 液循 环 。在 口腔 护 理 的最 后 ， 使用柠檬水含漱， 刺 激 唾液 分 泌， 增加 食 欲 ， 使 患者感 到更 清 爽 。 对老 年患 者 ， 特 别是 卧床 鼻 饲患者 进 行 口腔护 理 是非 常