十二指肠钩虫病的胃镜诊治体会
胃镜下诊断十二指肠钩虫病11例
胃镜下诊断十二指肠钩虫病11例
周兴蓉;钟伦维;李五四;李才伦
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2010(029)017
【摘要】@@ 我院于2008年6月～2010年6月,共行电子胃镜检查3168例,检查出十二指肠钩虫病11例,现报道如下.
【总页数】2页(P123-124)
【作者】周兴蓉;钟伦维;李五四;李才伦
【作者单位】恩施市中心医院,445000
【正文语种】中文
【中图分类】R573
【相关文献】
1.胃镜下直视虫体准确诊断十二指肠钩虫病
2.胃镜下十二指肠钩虫病形态及特点研究
3.胃镜下诊断治疗十二指肠钩虫病的临床观察
4.胃镜下诊断治疗十二指肠钩虫病54例报道
5.胃镜下诊断十二指肠钩虫病的临床分析
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
从一例钩虫病患者的诊治经历看显微镜检的重要性
ＨＡＩ ＮＡＮ ＭＥＤＩ ＡＬ Ｊ Ｃ ＯＵＲＮＡＬ
《验与临床 ・
从一例钩虫病患者 的诊治经历看 显微镜检 的重 要性
李 以贵 （ 国人 民解放 军第 １７医院 ， 南 海 口 ５ １５ ） 中 ８ 海 ７ １９
软， 肝脾肋 下 未触 及 。实 验室 检查 ： 白细胞 （ ｗＢＣ） 资源 ， 计 又不能诊断以上项 目 没有变化 的疾病。就此例 如在 贫 血 初期 能 查 一下 粪 便 常规 ， 就可 以 数 为 ４ ３ １札 ， ． ×０ ７ 嗜酸粒 细胞 为 ２ ％， Ｂ ６ Ｒ Ｃ计 数 为 病 人来 说 ， ２３ ． ３×１ Ｌ，Ｈｂ为 ３ 门 ， 细 胞 比 容 （ ０ 为 发 现钩 虫感染 。两元 钱驱 虫药 就能 治愈 的钩 虫病 ， ０／ ８ ｇＬ 红 Ｈｃ 结 花 １．％， 均红 细胞体 积 （ Ｖ） ７ ．ｎ， 均 红细胞 果 导致病 人 长达 一年 时 间求 医看病 ， 费数千 元 。该 ６ ５ 平 ＭＣ 为 ０７ 平 病人 虽是 个别 案 例 ， 很具 有代 表性 。警 示我 们重视 但 血 红 蛋 白量 （ Ｈ） １．ｐ ， 细 胞平 均 血 红 蛋 白 Ｍｃ 为 ６３ ｇ 红 浓度 （ Ｈｃ 为 ２０ｇＬ， Ｍｃ ） ３ ／ 血小 板 （Ｌ ） ２２ １９ 基础 检查 是何 等重 要 。 Ｐ Ｔ 为 ２ ｘ ０Ｌ， ／ 网织 红 细 胞 血 红 蛋 白含 量 （ ｅ－ ） ４ Ｒｔ Ｈｅ 为 ％。 粪 便 常 ２２ 检 验 人 员 忽 视镜 检 ． 现 代 医学 飞 速 发 展 ，
细胞 ７ 个 ／ 片。组 化染 色 ， 铁 （ ） 内铁 为 ２ ３ 全 外 一， ％。骨 普 遍 。必 须懂 得 ， 液 、 液 分 析仪 永远 只 能对 常 规 血 尿
胃镜检查确诊钩虫病30例
胃镜检查确诊钩虫病30例
陈克河;康继厚;梅海信;罗海燕
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2004(017)010
【摘要】胃镜检出钩虫病文献报道较少，我院1982～2003年共行胃镜检查69814例，检出钩虫病30例，占0．43％，现报告如下。
【总页数】1页(P740-740)
【作者】陈克河;康继厚;梅海信;罗海燕
【作者单位】信阳市中心医院,河南,信阳,464000;信阳市中心医院,河南,信
阳,464000;信阳市中心医院,河南,信阳,464000;信阳市中心医院,河南,信阳,464000【正文语种】中文
【中图分类】R532.12
【相关文献】
1.胃镜确诊十二指肠钩虫病43例临床体会 [J], 蔺汝江
2.胃镜下直视虫体准确诊断十二指肠钩虫病 [J], 徐芳
3.胃镜下确诊十二指肠钩虫病10例 [J], 雷红丽
4.胃镜检查诊断钩虫病42例分析 [J], 韦国永
5.结肠镜检查确诊盲肠钩虫病10例 [J], 张鸣青;王爱民;张荔群;杨青平
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
电子胃镜对十二指肠钩虫病的诊断体会
取２ ０ ０ ７年 １ １月 ～ ２ ０ ０ ９年 ９月我院就诊 育龄期 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者９ ２ 例， 按体重指数（ Ｂ ＭＩ ） 分为＜ ２ ３ ｋ ／ｍ ｓ ２组（ 体重正常组 ） ４ ５倒 ， ２ ３～ ２ ５ ｋ ｓ ／ ｍ ２组 ２ ｌ 例， ￣２ ＞ ５ ｋ Ｓ ／ ｍ ２组 （ 肥胖组 ） ２ ６例 ， 检测各组 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者的血清基础性激素、 血糖及胰 岛素水平， 并对 ３组的 内分泌和代谢相关指标进行对比。结果 ： Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者 Ｂ Ｍ Ｉ ２ ３ — ２ ５ ｋ ｇ ／ Ⅻ 组
不同 Ｂ Ｍ Ｉ 组Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 患者各相关指标的 比较见 表 ｌ 、 ２ 。Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者 Ｂ ＭＩ ２ ３～ ２ ５ ｋ ｇ ／ ｍ ２ 组和 ｉ ＞２ ５ ｋ ＃ｍ ２组 Ｔ水平较 Ｂ Ｍ Ｉ ＜ ２ ３ ｋ ｓ ／ ｍ ２ 组高 ， 差异有统计 学意义 选取 ２ ０ ０ ７年 ｌ １ 月～ ２ ０ ０ ９年 ９月我院就 诊的 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者 ９ ２ 例 作为研 究对 （ Ｆ分别为 一 ０ ． ４ ６ ６ 、 一 ０ ． ３ ７ ０ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， Ｉ Ｎ Ｓ水平 （ Ｆ分别 为 一 ４ ． ２ １ ５ 、 一 ７ ． ９ ２ ５ ） 象， 均为育龄期 妇女 ， 年龄 ２ Ｏ一 ４ ０岁 ， 平均 （ ２ ５ ． ６ ７±３ ． ４ ５ ） 岁 。按体 重指 数 及 Ｉ Ｒ发生率 （ × ２ 分别 为 １ ８ ． ９ ７ ５ 、 ５ ３ ． ７ １ ８ ） 较Ｂ Ｍ Ｉ ＜ ２ ３ ｋ ｓ ／ ｍ ２组 高 ， 差异有统 计 （ Ｂ ＭＩ ） 分为 ： ＜ ２ ３ ｋ ｇ ／ ｍ ２ 组（ 体 重正 常组 ） ４ ５例 ， ２ ３～ ２ ５ ｋ ｍ ２组 ２ １例 ， ≥２ ５ 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； Ｂ Ｍ Ｉ ≥２ ５ ｋ ／ｍ ｓ ２组 Ｉ Ｎ Ｓ水平较 Ｂ Ｍ Ｉ ２ ３～ ２ ５ ｋ ／ｍ ｓ ２组高 ， 差 异 ｋ ｇ ／ ｍ ２ 组（ 肥胖 组） ２ ６例。所有观察对象近 ３ 个月 内无激素服用史和流产史 。 有统计学 意义 （ Ｆ＝一３ ． ７ １ ０ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； Ｂ ＭＩ ≥２ ５ ｋ ｇ ／ ｍ ２组糖 脂异 常发 生率 较 本组 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ的诊断参照 Ｅ Ｓ Ｈ Ｒ Ｅ ／ Ａ Ｓ Ｒ Ｍ 标准 ， 具备 下列 ３项 中 ２项即 可诊 Ｂ Ｍ Ｉ ＜ ２ ３ ｋ ｓ ／ ｍ ２组高， 差异有统计学意义（ Ｘ ２ ＝１ １ ． ６ ８ ７ ， Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 断： （ １ ） 稀 发排 卵或 不排 卵； （ ２ ） 临床或生化高雄激素表 现 ； （ ３ ） 超声显 像示单侧 ３讨 论 卵巢内可见 ≥１ ２ 个 直径 ２ — ９ ｍ ｍ 的卵泡 ， 即卵 巢的多囊 样改变 （ ｐ ｏ ｌ ｙ ｃ ｙ ｓ ｔ ｉ ｃ Ｏ Ｖ ａ － ３ １ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ的异质性 ｒ ｙ ， Ｐ Ｃ Ｏ） 。除外先天性 肾上腺皮质增殖症 、 柯 兴综 合征、 卵巢或 肾上腺肿瘤 。 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 是女性常见的内分泌紊乱性疾病 ， 为近几 年来研究 的热 点。Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ由 １ ． ２研 究 方 法 系列的症状 、 体 征、 影像学及血清学改 变组成 ， 不 同国家 、 种族 、 地 区、 个体 其 采用问卷的方法收集 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者基本资料、 月经生育史 、 既往疾病 史及治疗 临床表现各不相同 ， 呈 现异质性 、 多态性 。肥胖是 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者常见的Ｊ 临 床 表现之 情况等 内容 。测量 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者身高（ ｃ ｍ） 、 体重（ ｋ ｇ ） 、 腰 围（ Ｃ ｌ ｌ １ ） 、 臀 围（ ｃ ｍ） ， 计算 其发病率远高于正常人群 。引起 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者 肥胖的原 因是多 样 的， 除遗传 Ｂ ＭＩ 和腰臀 比（ ＷＨ Ｒ） 。根据 ２ ０ ０ ０年 ２ 月 ＷＨ Ｏ国际肥胖协会 和 国际 肥胖工作 因素外 ， 还与胰岛紊抵抗、 高胰岛素血症和过高雄激素有关 。 组共 同制定 的” 对 亚太地 区肥胖及 防治 的重新定义 ｌ ｌ ｊ 示准 ： Ｂ Ｍ Ｉ ≥２ ３ ｋ ｓ ／ ｍ ２为超 ３ ． ２ 体重与 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 重， Ｂ Ｍ Ｉ ＞ ￣ ２ ５ ｋ ｇ ／ ｍ ２为肥胖 ， ＷＨ ＲＩ ＞ ０ ． ８ ５ 为腹型肥胖 。Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 患者于月经第 ３ 天 本研究显示 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 患者 Ｂ Ｍ Ｌ ２ ３ — ２ ５ ｋ ｓ ／ ｍ ２组和 ￣ ＞２ ５ ｋ ／ｍ ｓ ２组 Ｔ 、 Ｉ Ｎ Ｓ水平及 上午 ８ ～１ ０点（ 月经不规律患者 Ｂ超检 测双侧 卵巢无 直径 ≥１ ０ ｍ ｍ 的 卵泡） 抽 Ｉ Ｒ发生率均较 Ｂ ＭＩ ＜ ２ ３ ｋ ／ｍ ｓ ２组 高 ， Ｂ Ｍ Ｉ ≥２ ５ ｋ ｇ ／ ｍ ２组 Ｉ Ｎ Ｓ水平 较 Ｂ Ｍ Ｉ ２ ３～ 取空腹静脉血测定生殖 内分泌激素 ， 促卵泡刺激素（ Ｆ Ｓ Ｈ） 、 黄体生成激素 （ Ｌ Ｈ） 、 ２ ５ ｋ ｍ ２ 组 高。肥胖可 以放大 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 患者的 Ｉ Ｒ， 引起胰 岛素和雄激素水平 升高。 雌二醇 （ Ｅ ２ ） 、 催乳素 （ Ｐ Ｒ Ｌ ） 、 睾酮 （ Ｔ ） 。高雄激 素血症定 义为血清 睾酮值 高 于 脂肪 的堆积 和代谢紊乱 ， 导致 脂肪分解活跃 ， 产生大量 的 Ｆ Ｆ Ａ， 而血中 Ｆ Ｆ Ａ过高 此次调查 中与 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者年龄匹配的 ２ ０ １ 例对照者血清睾酮 ９ ５ ％上 限值 （ Ｔ ≥２ ． 是产生 Ｉ Ｒ的重要原因。Ｄ ｅ ｆ ｒ ｅ ｎ ｚ ｅ研究发 现肥胖 患者脂肪 堆积 ， 脂肪 细胞肥 大 ． ５ ６ ｎ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ为高雄 激 素血 症 ） 。Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患 者加 测 空腹 胰 岛素 （ Ｉ Ｎ Ｓ ） 、 空 腹 血糖 细胞表 面的受体数 目 减少 ， 引起 代偿性 的分泌较 多的胰 岛素 ， 产生 高胰 岛素血 （ Ｆ Ｂ Ｇ） 、 皮质醇 （ Ｃ Ｏ Ｒ ） 、 血脂 （ Ｔ Ｇ 、 Ｃ Ｈ Ｏ Ｌ 、 Ｈ Ｄ Ｌ 、 Ｌ Ｄ Ｌ ） 。 症， 而高胰岛素血症和 Ｈ Ａ又可互相影响 ， 形成恶 性循环 ； 同时 胰岛索 还可 以促 １ ． ３观 察 指 标 的检 测 进脂肪 的生成 ， 增加 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 患者 的体 重， 而超 过标 准体重 的 ３ ５ ％～ ４ ０ ％， 可使胰 采用化 学发光 酶免疫法测定 内分泌激素以及胰 岛素 ， 试剂 盒 由德 国西 门子 岛素敏感性 下降 ３ ０ ％～ ４ ０ ％， 加重 Ｉ Ｒ。 试剂诊 断有 限公 司提供 ， 用德 国 Ｓ Ｉ Ｅ Ｍ Ｅ Ｎ Ｓ Ｉ ＭＭ Ｕ Ｌ Ｉ Ｔ Ｅ １ ０ ０ ０全 自动分析仪 测定 。 本研究还 显示腹 型肥胖在肥胖 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 患 者中的发生 率为 ７ ５ ％， 糖 脂异常 发 采用 己糖激 酶法测定 Ｆ Ｂ Ｇ， 磷 酸甘油 氧化酶法 测定 Ｔ Ｇ， 直 接测定 法测定 Ｈ Ｄ Ｌ ／ 生率 Ｂ ＭＩ ＞２ ￣ ５ ｋ ｇ ／ ｍ ２ 组较 Ｂ Ｍ１ ＜ ２ ３ ｋ ｓ ／ ｍ ２组高 ， 差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。 Ｌ Ｄ Ｌ ， 试剂盒均 由 日 本 奥林 巴斯生命 与材料科学 欧洲股份有 限公司提供 ； 采用 胆 现代 流行病 学已经逐 渐认 识到肥胖 是心血 管及代 谢性疾病 发生 的独立 危险 因 囤醇氧化酶法测定 Ｃ Ｈ Ｏ Ｌ ， 试剂盒 由日本奥林 巴斯诊 断产品有限公 司提供 ； Ｆ Ｂ Ｇ 素， 腹部脂肪含量与代谢综合征的危险性呈正相关 。 和血脂用 日 本奥林 巴斯 Ａ Ｕ ５ ４ ０ ０全 自动分析仪测定。质控由我 院核医学实验 室 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 造成 的危 害除 了月经紊乱 、 不孕及肥胖外 ， 作 为终生性 的代 谢紊乱 性 及检验科 生化实验 室统一检测 ， 各项质控均符合试剂检测说 明要求 。 疾病 ， 其远期并发症如糖 尿病 、 心 血管疾 病及 子 宫 内膜癌 等存 在早发 、 高发 危 １ ， ４统 计 学 处 理 险。根据 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 患者代谢异常 的严重程 度评估各 种远期并 发症 发生的风 险 ， 进 资
十二指肠钩虫病56例临床分析
【 摘要 】 因及防治措施。 方法
对 ２０ ０ ４年 １月至 ２ １ ０ ０年 １ ２月在本 院住 院 ，并用 Ｙ － Ｌ１
全 部 患 者术 后 再 出 血 １ ５例 ， 中死 其
型 一 次 性 使 用 颅 内血 肿 粉 碎 穿 刺 针 行 微 创 术 治 疗 １７例 高血 压 脑 出血 的患 者 ， 行 回顾 性 分 析 。 结 果 ０ 进 亡 ５例 ， 行 大 骨 窗 减 压 术 ， 行 血 肿 腔 冲 洗 引 流 后 好 转 。 结 论 ２例 ８例
例 临 床 分 析 ｌ】中 国 乡 村 医 药 ， ０ ６ １ Ｊ． ２０ ， ３
（１ １ ． ９： ６
并 所 性 溃 疡 、 性 肿 瘤 等 病 灶 ， 应 重视 对 十 管 ， 随 血 液 进 入 人体 的各 组织 器 官 。 恶 仍
肠钩虫病 ６例误诊分 析 【Ｊ中国 Ｊ． 二指 肠 降 部 的检 查 ， 注 意 观察 有 无 并发 以 各 有关 部 门 应 加 强 对 易 感 人 群 的宣 传 ７ 王瑞 兰．
作 者 单 位 ： １５ ０ 桐 庐 ， 江 省 桐 庐 县 ３ １０ 浙
中医 院
平均 ６ ２岁 。均 为 高 血 压 脑 出血 患 者 ， 均 描 ： 出血 部 位 为基 底 节 区 ７ １例 ， 脑 １ 丘 ８
急 性 起 病 。入 院 时 Ｇ Ｓ评 分 ：～ Ｃ ３ ８分 ２ 例 ， 层 下 ｌ ２ 皮 ８例 ， 中 破 入 脑 室 系 统 ２ 其 ７
在 的 重 要 线 索 ，遇 此 情 况 更 应 仔 细 查 衣 裤 ， 好 袖 口裤 脚 ， 防感 染 。 同 时 教 绑 以
找 ［。 初 次 胃镜 检 查 无 特 异 发 现但 临床 育农 民加 强粪 便 管 理 ，不 要 用 新 鲜 粪 便 ７在 ］
内镜诊断十二指肠钩虫病72例
展， 越来 越多 的精 密仪 器应 用于 临床 ， 也
不应忽视全面 的体格检查 ， 不能满足一处 病变 ， 对病人应 全面体 检 ， 才能 避免误 诊 和漏诊 。 参考文献
主要 在 于 显 示 病 变 狭 窄 段 、 行 段 和 扩 张 移
段。
有 重要意义 。
巨结 肠的重要方法 ， 新生儿 Ｈ Ｄ临床及钡
鉴别诊 断 ： ＨＤ主要 应 与先天 性 巨结 肠类缘 病进行 鉴别 ， 先天性 巨结肠类缘病
是 一 种 复 杂 的肠 道 神 经 支 配 异 常 导 致 肠 道 功 能 障碍 的疾 病 ， 现 神 经 节 细 胞 数 量 表
有 ３例未作任何 检查 。 内镜诊 断 ： 均在十二指肠球部及 降部
染 才得 以明确贫血原因。
钩虫病 在农 村有 较高感 染率 ， 这与农
民常用 粪便施 肥 、 赤脚下地皮肤接触感染 幼虫有关。所以对农 民贫血患者 ， 特别是 慢性贫血的 中老年患者疑及钩虫病可能 ， 胃镜检查时要 重视对 十二 指肠球 部 的观
灌肠 表现具有 特征性 ， 窄段 、 狭 移行 段及 扩张段是 诊断 Ｈ Ｄ重要征象 ， 在其 ｘ线征
象 中 ， 窄 段 最 常 见 ， 病 理 的 神 经 节 细 狭 与 胞 缺 失 段 相 对 应 ； 行 段 最 具 特 征 性 ，４ 移 ２
和质量 发生 改变 ， 不表现为神经节细胞缺
小 时复查 钡剂残 留对 Ｈ Ｄ的诊断具 有重
要 意义。 参 考 文献
ｌ 徐赛英． 实用儿科 放射 诊断学 ［ ． 京 ： Ｍ］ 北
十二指肠钩虫病与溃疡致消化道出血的鉴别诊治体会
对 体 重 ＝ （ 际 体重 一标 准 体 重 ）标 准 体 重 ＊１ ０ 。相 对 体 重 大 于计 有关 如 直肠 癌 。肥 胖 还 是高 血 脂症 、 肪肝 发 生 的 直接原 因 。 实 ／ ０ 脂
５ ２
按 摩 与康 复 医学
２１．（ ） ０ ０ ７下
Ｃ ｉｅｅＭａｉｕａｉ ｈｎ ｓ ｎｐ ｌｔ ｎ＆ Ｒｅａｉｔｔ ｎＭｅｉｎ ２ １ 。 ｏ ２ ｏ ｈ ｂｌａｉ ｄ ｉｅ ０ ０ Ｎ ． １ ｉ ｏ ｃ
浅 谈肥胖
马 治军 王 炜
（ 新疆 维吾 尔 自治 区人 民 医院北 院 乌鲁 木 齐
ｃｅ ｙ ｔ ｅ ｍｏ ｔｐ ｐ ｌ ｒｔ ｐ ｃ ｉｔ ｈ ｓ ｏ ｕ ａ ｏ ｉ． Ｋｅ ｗｏ ｄ ： ｅ ｅ ｙ ｒ ｓ ０ｂ ｓ Ｈａ ｍ Ｐｒ ｖ ｎｔ ｇ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌｉ ｇ ｒ ｅ ｅ ｉ ｎ ｏ ｔｏｌ ｎ ｎ
【 图分 类 号】 ４ 中 Ｒ５
１ 究 竟 什 么是 肥 胖 呢 ３ 肥 胖 的 危害
现 代 医学 最 常用 体 质指 数 （ ＭＩ来 作 为 肥 胖 症 的诊 断 标 准 即 Ｂ Ｂ ） ＭＩ
＝
肥 胖对 人 体造 成 的 直接 危 害是 体 重 过 大 对 人 体 的 心 肺 功 能 造 成 巨
体 重 （ ｇ ／ 高 的平 方． 界卫 生 组 织标 准 成 人 Ｂ 大 于 ３ 千 克 ／ Ｋ ）身 世 ＭＩ ０ 平 大 的负 担 。呼 吸运 动 受 限 、 脏 的 负 荷 过 重 、 动 不 便 等 。并 对 人 的 心 心 活
【 献标识码】 文 Ｂ
【 章 编 号 １ ０ ８ １７ （０ ０ ２ １
随着 现代 社 会 的进 步 ， 们 的 生 活 方 式 、 食 习惯 的 不合 理 的 改 变 关 的单 基 因 即 ： 素 基 因 、 素 受 体 基 因 、 片 一 黑 素 一促 皮 质 素 原 基 人 饮 瘦 瘦 鸦 导致 城 市 中肥 胖 人群 日益增 多 。 由肥 胖 引 发 的各 种 心 血 管 疾病 、 分 泌 因 、 素 转换 酶 原 基 因 一 １黑 皮 质 受体 ４基 因 。 除此 之 外 肥胖 的 发生 还 内 激 、
胃镜检查在钩虫感染诊断中的价值
胃镜检查在钩虫感染诊断中的价值兰世迁【摘要】@@ 钩虫寄生于人体小肠上段,可上行寄生于十二指肠及胃窦幽前区.逐渐出现慢性上腹隐痛及消化不良症状.个别表现为持续黑便.值得临床医师注意的是钩虫病所致贫血往往是渐进性的,常合并有胃炎、消化性溃疡等疾病,加上大便潜血阳性或黑便,易片面诊断为胃炎或消化性溃疡并出血,造成误诊漏诊者尚不在少数.部分患者甚至长期辗转于多家医院而得不到确诊.现将我院2008-12~2010-12误诊为上消化道出血,行胃镜检查后确诊的15例钩虫病报告如下.【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2011(017)004【总页数】2页(P94-95)【关键词】钩虫感染;误诊;胃镜【作者】兰世迁【作者单位】福建医科大学附属龙岩市第一医院内镜室,龙岩,364000【正文语种】中文【中图分类】R573钩虫寄生于人体小肠上段，可上行寄生于十二指肠及胃窦幽前区。
逐渐出现慢性上腹隐痛及消化不良症状。
个别表现为持续黑便。
值得临床医师注意的是钩虫病所致贫血往往是渐进性的，常合并有胃炎、消化性溃疡等疾病，加上大便潜血阳性或黑便，易片面诊断为胃炎或消化性溃疡并出血，造成误诊漏诊者尚不在少数。
部分患者甚至长期辗转于多家医院而得不到确诊。
现将我院2008-12～2010-12误诊为上消化道出血，行胃镜检查后确诊的15例钩虫病报告如下。
1.1 一般资料本组15例中男9例，女6例;年龄19～72岁，平均45.5岁，＞40岁10例，农民13例。
病程:15 d～4 a。
临床表现:上腹部隐痛或胀痛12例，恶心、嗳气8例，头昏、乏力14例，肢体水肿6例，黑便3例。
贫血情况:Hb 90～110 g/L 3例，60～89 g/L 6例，＜60 g/L 5例。
大便潜血阳性13例。
大检钩虫卵阳性4例(第1次检出者1例，第2次检出者3例)。
来我院前曾行胃镜常规检查者8例，诊断为浅表性胃炎、十二指肠球炎、幽门管溃疡、十二指肠球部溃疡，8例Hp均阳性。
胃镜诊断钩虫病32例分析
胃镜诊断钩虫病32例分析
葛昊平
【期刊名称】《现代预防医学》
【年(卷),期】2007(34)18
【摘要】肠道钩虫病是基层医院常见疾病,既往诊断钩虫病主要依靠临床症状及粪便检查,但粪便检查找钩虫阳性率低,容易造成漏诊误诊。
我院2003年7月～2006年6月共行胃镜检查16437例，检出钩虫32例，占0．195％，现报告如下。
【总页数】1页(P3597-3597)
【关键词】钩虫病;胃镜;诊断
【作者】葛昊平
【作者单位】浙江省宁海第一医院消化科
【正文语种】中文
【中图分类】R532.12
【相关文献】
1.上消化道出血胃镜诊断为钩虫病6例临床分析 [J], 邱在平;蔡美娟
2.电子胃镜诊断十二指肠钩虫病279例分析报告 [J], 宁俊容;朱碧辉;刘莉萍;崔丽;
3.胃镜检查诊断钩虫病42例分析 [J], 韦国永
4.电子胃镜诊断十二指肠钩虫病30例临床分析 [J], 康继厚
5.上消化道出血胃镜诊断为钩虫病的临床分析 [J],
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
钩虫性十二指肠炎疾病研究报告
钩虫性十二指肠炎疾病研究报告疾病别名：GRIESINGER综合征所属部位：腹部就诊科室：内科,消化内科病症体征：上腹不适，腹胀，食欲不振，异嗜酸癖疾病介绍：什么是钩虫性十二指肠炎综合症？钩虫性十二指肠炎综合症是怎么回事？钩虫性十二指肠炎综合征亦称GRIESINGER综合征，1843年由意大利学者DABIN首先发现，以后世界各地均有报道，主要分布在温带地区（北纬度35与南纬度30之间），我国也为多发地区之一症状体征：钩虫性十二指肠炎综合症有什么症状？下面简单的为大家描述下钩虫性十二指肠炎综合症有哪些症状？钩虫性十二指肠炎综合症先有胃纳增加而体重减轻，上腹不适隐痛，食后腹胀。
后期食欲不振，可有恶心、呕吐、便秘或腹泻，有异嗜酸癖。
部分患者症状类似溃疡病，以致临床上10%的患者被误认为溃疡病，然而疼痛无节律性，服用抗酸剂无效。
化验检查：钩虫性十二指肠炎综合症要做什么检查？钩虫性十二指肠炎综合症的检查主要有以下几个方面：1.胃酸减少或缺乏。
2.典型的缺铁性贫血表现。
3.大便潜血阳性，可查到血卵。
4.X线示十二指肠球部变形，但无溃疡龛影。
鉴别诊断：钩虫性十二指肠炎综合症的诊断方法有哪些？钩虫性十二指肠炎综合症的诊断主要是根据病史，在粪便中检出钩虫卵便可确诊。
钡剂造影及胃镜检查有助于排除溃疡或胃癌等。
另外，钩虫性十二指肠溃疡综合症的诊断应与普通的胃炎(急性胃炎，慢性胃炎)，消化性溃疡等相区别。
并发症：钩虫性十二指肠炎综合症的并发症有哪些？钩虫性十二指肠炎综合症的并发症主要有皮炎，贫血，异嗜症，婴儿钩虫病，嗜酸粒细胞增多症等。
治疗用药：治疗钩虫性十二指肠炎综合症的药物主要是驱虫药。
余治疗上应该积极纠正贫血及其他对症支持治疗。
胃镜诊断钩虫病42例分析
胃镜诊断钩虫病42例分析
陈克河;康继厚;梅海信;罗海燕
【期刊名称】《实用诊断与治疗杂志》
【年(卷),期】2003(17)5
【总页数】2页(P380-381)
【关键词】钩虫病;胃镜
【作者】陈克河;康继厚;梅海信;罗海燕
【作者单位】河南省信阳市中心医院消化内科
【正文语种】中文
【中图分类】R532.12
【相关文献】
1.上消化道出血胃镜诊断为钩虫病6例临床分析 [J], 邱在平;蔡美娟
2.电子胃镜诊断十二指肠钩虫病279例分析报告 [J], 宁俊容;朱碧辉;刘莉萍;崔丽;
3.胃镜检查诊断钩虫病42例分析 [J], 韦国永
4.电子胃镜诊断十二指肠钩虫病30例临床分析 [J], 康继厚
5.上消化道出血胃镜诊断为钩虫病的临床分析 [J],
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
结肠镜诊断钩虫病12例分析
分补铁治疗。酌情输血。有上消化道出血者行抑酸等 处理。驱虫治疗：阿苯达唑４００ｍｇ、１次，一周后重 复１次。本组病例恢复良好。
２讨 论
钩虫病是世界上最常见的寄生虫之一。在人类 寄生的有两种，即：ｌ‘二指肠钩虫和美洲钩虫。钩虫 病的临床表现无特异性，成虫寄生引起的症状轻重不
短篇报告
结肠镜诊断钩虫病１ ２例分析
王声旺 葛昊平
浙江省宁海县第一医院内科，浙江宁海３１５６ ００
【关键词】钩虫病；结肠镜 【中图分类号】Ｒ５７ 【文献标识码】Ｄ
钩虫病是世界上分布极为广泛的寄生虫病之一， 在中国的分布也极为广泛。近年来，有报道内镜检查 诊断钩虫病。本文将经结肠镜检查而确诊的钩虫病 １２例分析如下。
１ 临床资料
１．１一般资料本组 男９例，女３例；年龄
５７～７８岁；职业均为农民。以贫血为主要临床表现而 入院。
１．２临床表现 本组病例主要地临床表现包
括：食欲缺乏、乏力、腹痛、腹胀等。有黑便３例。 所有病例有贫血，血色素３０～７２９／Ｌ；为低色素小 细胞性贫血。血嗜酸性细胞比例７％～３４％。大便未 找到钩虫卵。大便潜血阳性５例。
究证实。但结肠镜检查为钩虫病的诊断能提供有力的
手段。
【参考文献】
１．陈小燕，闫俊，蔡振寨，等．内镜诊断钩虫病５４例分析［Ｊ］． 中华，＇９４Ｕ内镜杂志，２０１０，２７（５）：２６７．
２．陈佳敏，陈庆宇，陈焰，等．胶囊内镜检查小肠钩虫病９例 ［Ｊ］．中国寄生虫学与寄生虫病杂志，２０１１，２９（４）：３０１．
经胃镜、结肠镜检查未见出血病灶，经双气囊小肠镜
检查，其病因是钩虫感染。 钩虫寄生于人体的小肠上段为主，主要为十二
指肠。小肠以外的寄生少见。 在胃镜检查、结肠镜、胶囊内镜，甚至双气囊
7例胃＼肠镜检查诊断钩虫病的探讨分析
7例胃＼肠镜检查诊断钩虫病的探讨分析目的探讨胃、肠镜检查对钩虫病诊断的临床意义。
方法对胃、肠镜检查确诊为钩虫病的7例住院患者的临床资料进行回顾性分析。
结果7例患者确诊后均予阿苯达唑400mg 顿服3d驱虫治疗，随访3~6个月后病情痊愈。
结论目前,乡镇地区仍有钩虫病流行，临床症状无特异性，易出现误诊漏诊，应引起重视；胃、肠镜检查是明确钩虫病诊断的有效方法，值得推广。
标签：钩虫病；误诊；漏诊；胃镜；结肠镜随着卫生条件改善、寄生虫防治工作的开展，我国寄生虫病的感染率明显下降，感染程度较轻，但南方部分乡镇地区仍存在不少消化道寄生虫的感染，其中钩虫感染是最常见的。
现人们对胃、肠镜检查的接受率大大上升。
胃、肠镜也成为诊断钩虫病的有效方法之一。
现将对7例我院2011~2012年胃肠镜诊断为钩虫病住院患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料2011~2012年我院消化内科共收住7例入院后胃、肠镜检查确诊为钩虫病的患者入组。
女6例，男1例，其中1例年龄36岁，6例年龄66岁~79岁。
均曾生活在农村，曾赤手赤足的田间劳作。
1.2 临床表现7例患者于门诊或外院拟诊为消化性溃疡、胃肠炎、功能性消化不良、痢疾、消化道肿瘤等，均有腹部隐痛、不适，或伴粘液便、恶心、呕吐、纳差。
查体均无贫血貌、踝部指凹性水肿，3例查体有腹部压痛，1例轻度肝脏肿大。
7例的病程，最短1w~1月；住院时间3~13d，平均住院天数7.3d。
1.3 实验室检查7例患者入院前、后共接受1次或以上血常规、粪便常规检查。
其中3例血嗜酸性粒细胞比例>0.05（正常参考值0.005~0.05），其中1例高达0.31。
1例女性血红细胞 5.23×1012/L，血红蛋白（HGB）103g/L，红细胞压积（HCT）0.333，红细胞平均体积（MCV）63.7fl。
粪便常规检查均未发现虫卵，3例潜血阳性，潜血阳性率42.86%。
上消化道出血胃镜诊断为钩虫病11例临床分析
上消化道出血胃镜诊断为钩虫病11例临床分析【关键词】上消化道出血钩虫病胃镜检查诊断钩虫寄生于人体小肠上段，可上行寄生于十二指肠及胃窦幽门前区，后逐渐出现慢性上腹隐痛及消化不良症状，并可表现为持续黑便。
现将我院收治的11例误诊上消化道出血，行胃镜检查找到虫体而确诊的钩虫病报告如下。
资料与方法1. 一般资料患者共11例，其中男5例，女6例，年龄31～56岁，平均42.2岁，均为农民，全部有田间劳作史，病程1～3年，平均住院天数12天。
临床表现为呕血5例，其中男4例，女1例;黑便11例，其中男5例，女6例;呕血伴黑便8例; 伴双下肢水肿1例，休克1例，出血量约1000 ml，血压90/50 mmHg，出现脉搏细弱、头晕、心慌、呼吸急促、大汗淋漓等表现。
所有患者均有上腹隐痛、腹胀，纳差、乏力，反复解黑便伴贫血等症状。
在当地卫生院未经胃镜检查，诊断为消化性溃疡伴出血。
均有间断服药史，但病情反复发作，疗效欠佳。
所有病例无其它出血性疾病。
2.实验室检查入院时Hb＜30 g/L1例，30 g/L≤Hb≤60 g/L共5例，60 g/L＜Hb≤109 g /L5例，嗜酸性粒细胞增高6例。
BUN正常者6例，BUN＞6.7 mmol/L5例，PLT ＜100×109 /L8例。
接受骨髓细胞学检查者1例，均为缺铁性贫血骨髓象。
饱和盐水浮聚法粪检，钩虫卵阳性5例（第1次检出者4例，第2次检出者1例），11例大便隐血试验均为强阳性。
3.内镜检查11例为确诊而行胃镜检查。
对休克患者给予扩容抗休克处理，待生命体征平稳后行胃镜检查。
采用奥林巴斯GIFcv��70型电子胃镜，在常规操作下，插至十二指肠降部，适当注气注水，清晰视野，边退镜，边仔细检查黏膜表面，尤其密切观察黏膜皱襞。
发现1条钩虫3例(27.3%)，2～5条5例(45.5%)，5条以上的3例(27.3%)，1例在十二指肠降部黏膜皱襞内可见虫体呈堆分布。
6例在降部、4例在球部、1例在球部与幽门管找到虫体。
胃镜首诊钩虫病31例分析
胃镜首诊钩虫病31例分析汤淼;吴文朝;文丽彬;赖运庆【摘要】目的探讨胃镜对钩虫病的诊断价值.方法回顾分析我院近3 年经胃镜首先确诊的31 例钩虫病的临床资料.结果胃镜下所见31 例均为钩虫,其中十二指肠球部10 例(32.2%),降段18 例(58%),球部及降段均有者3 例(9.8%).结论胃镜对诊断钩虫病有重要的临床价值.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2011(046)001【总页数】2页(P75-76)【关键词】胃镜;钩虫病;诊断【作者】汤淼;吴文朝;文丽彬;赖运庆【作者单位】337000,萍乡,江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院;337000,萍乡,江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院;337000,萍乡,江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院;337000,萍乡,江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院【正文语种】中文【中图分类】R532.12钩虫病是常见的肠道寄生虫病，主要依靠粪便检查确诊，确诊率低。
随着胃镜的普及，钩虫病的诊断率明显提高。
现将我院自2008年1月～2010年7月首先经胃镜确诊的钩虫病31例作回顾分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 31例患者中男12例，女19例；年龄28～67岁，平均43岁。
31例患者均居住农村，有下地劳作史。
本组患者中以上腹不适、上腹痛、消化不良等消化道症状就诊者24例（77.4%），以头昏、乏力等贫血症状就诊者7例（22.6%），黑便者9例（29%）；轻度贫血 11例（35.5%），中度贫血者 3例（9.8%），大便潜血阳性者28例（90.3%）。
31例患者粪便送检找虫卵（直接涂片法）阳性者8例，阳性率25.8%。
1.2 方法采用日产富士能EG250-WR5型电子胃镜，常规插镜至十二指肠降段。
可见十二指肠球部或（和）降段有红色线形活虫体，钳除体外后立即送检。
术后取患者粪便送检。
2 结果胃镜下见虫体长约1.0～1.5cm，呈红色半透明，线状，蛇样盘曲，单发或多发，蚯蚓样蠕动。
內镜诊断十二指肠钩虫病72例
內镜诊断十二指肠钩虫病72例
袁铮;代运伟
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)027
【摘要】@@ 资料与方法rn1998～2009年用电子胃镜检查37861人次,其中诊断为十二指肠钩虫病72例,均经电子胃镜下观察,部分病例经过活检及刷片等病理诊断.男49例,女24例,年龄18～78岁,平均48岁;40岁以上56例,农民70例,病程15天～4年.
【总页数】1页(P188)
【作者】袁铮;代运伟
【作者单位】河南潢川县人民医院胃镜室,465150
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.胃镜下诊断十二指肠钩虫病11例 [J], 周兴蓉;钟伦维;李五四;李才伦
2.电子胃镜诊断十二指肠钩虫病30例分析 [J], 邓大才
3.电子胃镜诊断十二指肠钩虫病30例分析 [J], 邓大才
4.胃镜下诊断治疗十二指肠钩虫病的临床观察 [J], 祝明衡
5.胃镜下诊断治疗十二指肠钩虫病54例报道 [J], 丁云美
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
540例肠道钩虫病的临床和内镜特点分析
540例肠道钩虫病的临床和内镜特点分析杜光红;蔡王婷;毛登明;唐川康;李昌平【期刊名称】《实用医院临床杂志》【年(卷),期】2014(011)006【摘要】目的探讨肠道钩虫病的临床和内镜特点.方法利用天助内镜图文管理工作站检索和统计泸州医学院附属医院消化内科2008年1月至2012年12月内镜诊断的肠道钩虫病患者的性别、年龄及内镜特点.结果内镜检出540例肠道钩虫病患者均为农民,有下地劳作史.内镜下钩虫清晰可见,钩虫形态随活动进食状况而不同.胃镜钩虫检出率为5.4‰,且随年龄的增加而增加;双气囊小肠镜及结肠镜钩虫检出率分别为11.54％、0.77‰.212例患者合并钩虫性肠炎.结论内镜检查准确可靠,为肠道钩虫病的诊断提供了新的手段.【总页数】3页(P84-86)【作者】杜光红;蔡王婷;毛登明;唐川康;李昌平【作者单位】四川省医学科学院·四川省人民医院干部医疗科,四川成都610072;四川省医学科学院·四川省人民医院干部医疗科,四川成都610072;泸州医学院附属医院消化内科,四川泸州646000;泸州医学院附属医院消化内科,四川泸州646000;泸州医学院附属医院消化内科,四川泸州646000【正文语种】中文【中图分类】R535【相关文献】1.胃肠道间质瘤临床、内镜及病理特点分析 [J], 姜瑾;从世红;王海2.540例钩虫病的内镜特点分析 [J], 杜光红;王忠琼;邓明明;李昌平;毛登明3.胃肠道淋巴瘤18例多排螺旋CT影像及内镜检查特点分析 [J], 杨朝武4.25例原发性肠道T细胞淋巴瘤的临床、病理及内镜特点分析 [J], 舒慧君;杨红;周炜洵;李骥;费贵军;王强;钱家鸣5.原发性胃肠道淋巴瘤的临床、内镜及组织病理学特点分析(附41例报告) [J], 张梦然;庞铭歌;张玫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。