心电图试卷(答案)

xx年心电图诊断考试试卷科别：姓名：成绩：一、单项选择题，每题1.5分，共75分(1).正常Q-Tc的最高值正确的是( )A．0.32S B．0.36S C．0.40S D．0.44S E．0.48S(2).通常根据下列哪些肢体导联QRS波群的主波方向，目测心电值的大致方位 ( ) A．Ⅰ、Ⅱ导联 B．Ⅱ、Ⅲ导联 C．Ⅰ、Ⅲ导联 D．avRavL导联 E．avRavF导联(3).最准确的PR间期的测量方法是( )A．选择Ⅱ导联测量PR间期B．选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C．选择一个有最大P波和最窄的ORS波群时限的导联测量D．选择V1导联测量E．选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点(4).T波低平的定义为( )A．肢体导联T波振幅小于0.1mV B．胸前导联T波振幅小于0.1mVC．T波振幅小于同导联R波的l/10 D．T波振幅小于同导联R波的l/4E．胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/l0 (5).关于SⅠ SⅡ SⅢ图形的描述，错误的是( )A．可见于正常人 B．可见于右心室肥大C．可见于肺气肿 D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波，且SⅡ>SⅢE．终末S波是因为左心室流出道肥厚所致(6).正常成人的PR间期为( )A．0.10～0.20s B．0.12～0.20s C．0.06～0.08sD．0.32～0.44s E．0.08～0.22s(7).正常人T波的方向一般( )A．与R波方向一致B．与S波方向一致 C．与P波方向一致D．与QRS波群的主波方向一致E．与QRS波群的主波方向相反(8).ST段是指( )A．S波起点至T波起点 B．S波起点至T波终点C．QRS波群起点至T波起点D．S波终点至T波终点E．J点至T波起点(9).关于正常人QRS波群的描述，不正确的是( )A．V1导联R波<1.0mV B．V1导联R/S可<1，也可>1C．移行区多位于V3．V4导联 D．V5．V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型E．QRS波群时限一般不超过0.11s(10).男性，24岁，心电图诊断为早期复极综合征。

比较准确的说法应是( )A．心电图正常 B．心电图不正常，不需要治疗C．心电图可疑，需要治疗 D．心电图正常变异，不需要治疗E．心电图不正常，需要治疗(11).关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是( )A．V1．V2导联T波常倒置 B．Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变C．Ⅰ、Ⅱ导联T波直立 D．V5、V6导联T波直立E．婴幼儿右心室占优势，因此aVR导联T波应直立(12).“二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，但不包括( ) A．左心房肥大 B．右心功能不全 C．心房梗死D．房间阻滞 E．慢性缩窄性心包炎(13).风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，心电图P波主要表现为( )A．P波时限>0.20s B．P波时限≥0.12s，有切迹C．P波振幅>0.25mV D．P波时限≥0.12s，且P波振幅>0.25mVE．V1导联P波切迹(14).提示右心室肥大的心电图标准不正确( )A．V1导联R/S≥1 B．Rv5>2.5mVC．QRS额面心电轴≥+90° D．RavR>0.5mVE．aVR导联R/S≥1(15).不符合慢性肺源性心脏病心电图特征的是( )A．顺钟向转位 B．P波时限≥0．12s C．额面QRS心电轴右偏D．肺型P波 E．肢体导联QRS波群低电压(16).患者男性，68岁，慢性肺源性心脏病。

心电图中见窦性P波规律出现，额面QRS心电轴右偏，V1导联QRS波群呈R型，Rv1>1.0mV，T波倒置，V5导联S波变深，应诊断为( ) A．不完全性右束支阻滞 B．完全性右束支阻滞 C．后壁心肌梗死D．右心室肥大 E．不完全性右束支阻滞合并右心室肥大(17).女患，65岁。

多发性大动脉炎病史20余年。

心电图示：V1R波振幅3.0mv，V2的波与V3的S波之和为4.5mv，I导联的R波>1.5mv，avL的R波>1.2mv，心电轴轻蹲笃琎RS总时间>0.10S。

该患的心电图诊断正确的是：( )A．左房肥大 B．右房肥大 C．双房肥大D．左室肥大 E．右室肥大(18).下列左室高电压的心电图表现均正确，但除外哪一项( )A．V1或V2的R波>2.5mv B．I导联的R波>1.5mv C．avR的R波>0.5mv D．avL的R波>1.2mv E．avF的R波>2.0mv(19).下列关于P波终末负向部分的叙述均正确，但除外哪一项( )A．主要表示与左房相关的终末向左后的向量B．其深度与宽度的乘积称为P波指数C．其深度与宽度的乘积称为P波终末电势D．其深度与宽度的乘积称为ptfE．正常不超过-0.02mm．S(20).关于正常人T波振幅的描述，不正确的是( )A．一般V2或V3导联T波振幅最高 B．胸前导联T波振幅正常值大于肢体哥状C．女性T波的振幅一般大于男性 D．胸前导联T波振幅可高达l.2～1.5mV E．一般T波振幅随年龄增长逐渐降低(21).患者女性，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。

心电图示室早二联律。

下列治疗哪项错误？( )A．停用地高辛 B．补钾 C．加用利多卡因D．加用速尿 E．加用血管扩张剂(22).急性心肌梗死发生心源性休克的治疗，下面哪一项处理是不正确的?( )A．足量西地兰 B．血管活性药 C．吸氧、止痛D．尽快建立心电和血流动力学检测 E．适当补充血容量(23).女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年，长期服用地高辛维持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困难加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心电出现房速伴2：1房室传导阻滞，应采取的措施是( )A．增加地高辛剂量 B．地高辛改为0.25mg，1日1次C．维持地高辛用量，静脉滴注氯化钾 D．停用地高辛，加用苯妥英钠口服E．减少地高辛用量，0.125mg/d(24).引起心肌缺血最主要的病因为( ) A．主动脉瓣狭窄 B．肥厚型心肌病 C．严重贫血D．冠状动脉粥样硬化 E．二尖瓣狭窄(25).关于心肌顿抑的表述，不正确的是( ) A．与心肌缺血时间较长有关 B．与心肌细胞的糖原储备大部分被消耗有关C．为可逆性心肌损伤 D．心肌供血恢复，心肌收缩能力立即恢复E．心肌缺血的病因主要是冠状动脉粥样硬化(26).下列心肌缺血类型可引起sT段抬高，但除外( ) A．心外膜下缺血 B．心内膜下缺血 C．透壁性心肌缺血D．变异型心绞痛 E．急性心肌梗死(27).以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外( ) A．ST段抬高伴T波高耸 B．ST段抬高伴对应导联ST段下移C．可出现R波增高、变宽 D．可伴有心律失常 E．一过性Q波(28).患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。

心电图：显示患者有胸痛症状时心电图ST段出现动态改变，Ⅰ、V3～V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.1～0.3mV，应诊断为( )A．心肌缺血 B．变异型心绞痛 C．急性前壁心肌梗死D．早期复极综合征 E．非特异性ST-T改变(29).下列各项为心肌缺血时的心电图表现，但应除外哪一项( ) A．QT时限延长 B．T波对称高耸 C．T波对称倒置D．病理性Q波 E．ST段水平下移≥0.1mv(30).57岁，男性，胸痛，恶心，呕吐，血压80/60mmHg，心电示急性心肌梗死发病已8天，以下哪种酶值还升高( ) A．CPK B．LDH C．GPT D．GOT E．γ-GT(31).对冠心病最有确诊意义的检查是( ) A．普通心电图 B．选择性冠状动脉造影 C．24小时动态心电图D．超声心动图 E．心功能检查(32).关于急性心肌梗死，以下哪项说法正确?( ) A．一旦心肌梗死发生，必定有心电图病理性Q波的出现B．一旦心肌梗死，必定有ST段的抬高及心肌酶值升高C．心肌梗死后一旦血压下降(80/60mmHg)，即可诊断为心源性休克D．心肌梗死后的24h内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常E．可发生在原有频繁心绞痛的患者(33).急性心肌梗死最早期的心电图改变是( ) A．sT段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线 B．出现异常Q波和sT段抬高C．出现异常Q波，sT段抬高或T波倒置 D．T波高耸E．以R波为主的导联sT段呈水平型下降(34).男性，38岁。

睡眠中突感心前区压迫性疼痛。

伴心悸气促。

不能平卧6小时，查体：血压为80/50mmHg，心率90次/分。

律齐，双肺底中小水泡音，肢冷。

心电图示STv1～6。

普遍抬高，与T波融合成单向曲线，以下治疗哪项不适宜( ) A．5％葡萄糖500ml+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg静点B．5％葡萄糖500ml+硝酸甘油10lIlg+多巴胺60Ⅱlg静点C．利多卡因200mg肌注D．西地兰0.4mg+25％葡萄糖20m]缓慢静注E．速尿10mg静注(35).男性，52岁，近2～3个月来上楼后发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊断需进一步做相关检查，有关冠心病的诊断，说法正确的是 ( ) A．血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段B．正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据C．冠脉CT是目前诊断冠心病的主要手段D．活动平板阳性可确诊冠心病E．动态心电图记录到无症状心肌缺血即可诊断为隐匿型冠心病(36).男性，55岁。

突发胸骨后疼痛。

出汗。

气短，恶心持续1小时未能缓解，来院查心电图STv3～5抬高0.3～O.5mV，应诊断何部位心肌梗死( )A．急性下壁心肌梗死 B．急性前间壁心肌梗死 C．急性前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死 E．急性前侧壁心肌梗死(37).男性，59岁。

持续胸骨后疼痛2小时来院．查心电图：STI、Ⅲ．avF抬高0.3mV．最大可有诊断为( )A．急性高侧壁心梗 B．心包炎 C．肥厚型心肌病D．急性前壁心肌梗死 E．急性下壁心肌梗死(38).正常人心电轴的范围是( ) A．0°～30° B．30°～90° C．0°～90° D．0°～-30° E．0°～180°(39).男性。

40岁。

肥胖，吸烟15年。

每于劳累时感胸骨后压榨性疼痛。

查心电图正常，医生应怎样嘱咐病人才最合适( )A．戒烟 B．减轻体重 C．卧床休息 D．不需治疗 E．以上都不是(40).下列成人心电图正常值的标准，错误的是( )A．PR间期为0.12～0.20s B．P波时限<0．12s C．V2．V3导联ST段上抬可达0．2mV D．QRS波群时限<0．12s E．QTc间期>0．44s(41).男性。