生长抑素及其类似物奥曲肽应用现状0
奥曲肽在普外科的临床应用及其进展
奥曲肽在普外科的临床应用及其进展承德市隆化县中医院河北承德068150本文综述了奥曲肽在普外科领域的广泛临床应用。
作为一种生长抑素类似物,奥曲肽已被广泛用于治疗多种疾病,包括普外科领域。
文章首先介绍了奥曲肽的基本特点和作用机制,强调其通过抑制激素分泌发挥作用。
重点讨论了奥曲肽在普外科手术前后的应用,包括准备、手术中和术后的管理,指出其在减少并发症、提供清晰视野等方面的价值。
此外,还回顾了奥曲肽在肿瘤手术、胰腺疾病和甲状腺疾病等领域的应用,并探讨了其对术后恢复的积极影响。
最后,文章强调了奥曲肽在普外科领域的前景,提出了未来可能的研究方向,为临床实践和研究提供了有益参考。
关键词:奥曲肽,作用机制,临床应用,进展1. 引言奥曲肽是一种合成的生长抑素类似物,具有类似生长抑素的荷尔蒙作用,能够抑制多种激素的分泌,从而在临床上被广泛应用于多种疾病的治疗,包括肿瘤、内分泌紊乱等。
在普外科领域,奥曲肽也逐渐展现出其独特的应用价值。
2. 奥曲肽的基本特点和作用机制奥曲肽作为一种生长抑素类似物,具有独特的基本特点和作用机制。
它通过模拟生长抑素的生物活性,发挥抑制激素分泌的作用,特别是对胰岛素和胃肠道相关激素的分泌具有显著影响。
这种特性使奥曲肽在临床应用中显示出广泛的潜力。
奥曲肽的作用机制主要涉及对G蛋白偶联受体的调节。
这些受体分布在细胞膜上,并在细胞内外传递信号。
奥曲肽与这些受体结合,引发一系列信号转导反应,从而抑制细胞内的多种激素分泌。
尤其是在胰岛素和胃肠道相关激素的分泌过程中,奥曲肽的干预导致这些激素的分泌量减少,从而调节血糖水平、降低胃肠蠕动等[1]。
通过影响细胞内信号传导通路,奥曲肽能够实现多方面的生理调节。
在胰岛素分泌方面,奥曲肽的应用可以减少胰岛素的释放,从而降低血糖水平,对于糖尿病患者的治疗具有重要意义。
而在胃肠道方面,奥曲肽的抑制作用有助于减轻胃肠蠕动,减少胃液分泌,对于胃肠手术和相关疾病的治疗和术后管理也具备积极意义。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察【摘要】重症急性胰腺炎是一种危重疾病,目前常用的治疗方法包括生长抑素和奥曲肽。
本文通过对生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效、作用机制、临床疗效对比、不良反应分析以及机制研究进行综合比较。
结果显示,生长抑素在治疗重症急性胰腺炎中表现出较好的疗效和机制清晰,但奥曲肽在一些特定情况下也具有一定的优势。
两者在不良反应方面存在一定差异。
结论部分对生长抑素与奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的优劣势进行比较,并提出未来研究方向建议和临床应用前景展望。
本研究为临床医生提供了重症急性胰腺炎治疗的参考依据。
【关键词】重症急性胰腺炎、生长抑素、奥曲肽、临床疗效、作用机制、不良反应、机制对比、优劣势比较、未来研究方向、临床应用前景1. 引言1.1 背景介绍重症急性胰腺炎是一种临床常见的急性腹痛疾病,其发病机制复杂,病情进展迅速,病死率高。
目前在对重症急性胰腺炎进行治疗时,常常采用生长抑素和奥曲肽等药物进行治疗,以减轻患者的症状和提高生存率。
生长抑素是一种生长激素抑制剂,可通过抑制胰岛素样生长因子1的生成来减少急性胰腺炎病变的程度。
而奥曲肽则是一种长效生长激素释放激素抑制剂,具有调节胰岛素样生长因子1和胰岛素的作用,有望减轻急性胰腺炎患者的炎症反应和减少组织损伤。
对于生长抑素和奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的疗效和作用机制进行对比观察,有助于为临床治疗提供更好的依据。
部分旨在探讨生长抑素与奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的作用及优劣势。
1.2 研究目的本研究的目的是对比生长抑素与奥曲肽对于重症急性胰腺炎的治疗效果和作用机制,从临床疗效、不良反应和机制方面进行综合分析。
通过深入研究两种药物的不同特点和作用机制,探讨它们在治疗重症急性胰腺炎中的优劣势比较,为临床医生提供更科学和有效的治疗选择。
本研究还旨在为生长抑素与奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的临床应用提供一定的理论依据,并为未来的研究提供方向和展望。
肠梗阻治疗中生长抑素类似物-奥曲肽的临床用效果分析
【 摘要】 目的 : 探讨在肠梗 阻治疗 中应用生长抑素类似物一 奥曲肽 的临床效果。方法 : 选取 2 0 1 1 年1 1 月到 2 0 1 3年 1 月于我 院接 收的 6 4 例肠 梗 阻患者作 为本
次研 究对象. 将其随机分为观察组与对照组, 每组 患者各 3 2 例 。在 常规 治疗的基础上对照组采用生理盐水皮下注射, 观察纽采用生长抑素类似物 一奥曲肽皮下注 射。结果: 观察组患者总有效率为 9 0 . 6 3 %, 对照组患者总有效率为 6 8 . 7 5 %。 组 问治疗效果比较具有明显差异. P< O . 0 5 。结论 : 在肠梗 阻患者的早期治 疗中应用 生长抑素类似 物 一奥曲肽 能有效降低 患者的 胃肠减压量 , 能有效改善 惠者治 疗效 果, 属于一种有效、 安全的保守治疗方式 , 值得在 临床上 大力推广 。 【 关键词】 肠梗阻; 生长抑素 ; 奥曲肽
3 、 讨 论
手术 中并不适合。 3 _ 临床 中采用邦亭最 大的优势便 是操作 简单 , 对患者不会 产 生副作用 , 能够从根本上保障患者的安全性 , 除此之外 , 利用邦亭 止血不会 受到 年龄的限制 , 能够应用到各个年龄段之 中, 在临床 中所起 到的效果 比较 明显 , 所 维持的时间比较长 , 价格适中 , 能够缓饵 患者 的经济负担 。 总之 , 邦亭在耳鼻喉头颈外科的应用中 , 不 会产生不 良反 应 , 并 且 止血的时 间 比较久 , 能够缩短手术时间 , 提 高手术 治疗效果 , 值得在临床中推广 与使用 。
i 量得到减少, 并且在一定程度上缩短手术时间, 两组患者之间的对比具有统计 细小的误差都会导致患者产生大出血现象, 因此, 常规止血方式在耳鼻喉 头 颈
学差异 ( P< 0 0 5 ) , 见袭 1
2024年奥曲肽市场发展现状
奥曲肽市场发展现状引言奥曲肽(Oxytocin)是一种人体内源性的神经肽激素,主要由垂体后叶产生,具有多种生理功能,例如促进子宫收缩、乳汁分泌和社会行为等。
随着对奥曲肽作用机制的深入研究,奥曲肽已经被广泛应用于临床医学和生物科学领域。
市场规模根据市场调研机构的数据显示,奥曲肽市场在过去几年中呈现出快速增长的趋势。
在2019年,奥曲肽市场规模约为X亿美元,预计到2025年将超过X亿美元。
这一增长主要受到奥曲肽在临床治疗和社会科学研究中的广泛应用推动。
临床应用妇产科领域奥曲肽在妇产科领域中的应用十分广泛。
首先,奥曲肽被用作促进分娩的药物,通过刺激子宫收缩来加速分娩的进程。
其次,奥曲肽也被用于产后出血的预防和治疗,通过促进子宫收缩来减少出血。
此外,奥曲肽还可以促进乳汁分泌,有助于母乳喂养的实施。
精神科领域近年来,奥曲肽在精神科领域的研究得到了越来越多的关注。
研究人员发现,奥曲肽能够影响社会行为和情感状态,具有治疗抑郁症、焦虑症和自闭症等疾病的潜力。
一些临床试验表明,奥曲肽可以改善患者的社交能力和情感交流,为精神科疾病的治疗提供了新的思路。
生物科学研究除了临床应用,奥曲肽也被广泛应用于生物科学研究领域。
研究人员利用奥曲肽来研究社会行为、情感调节和认知功能等领域。
通过研究奥曲肽的作用机制,可以更深入地理解人类行为和认知的生物学基础,为相关疾病的治疗提供新的思路和方法。
市场竞争目前,奥曲肽市场存在着较多的竞争压力。
主要的奥曲肽制剂生产商包括X公司、Y公司和Z公司等。
这些公司通过不断提高产品质量和创新,争取在市场上获得竞争优势。
此外,奥曲肽的市场准入门槛较高,新进入者面临着技术门槛和法规要求的挑战。
发展趋势未来,奥曲肽市场有望继续保持快速增长的趋势。
首先,随着对奥曲肽作用机制的深入研究,更多的临床应用将会被开发出来,扩大市场需求。
其次,生物科学研究对奥曲肽的需求也将继续增长,为市场提供更多的机会。
同时,新的制剂技术和研发手段的进步也将推动奥曲肽市场的发展。
生长抑素类似物奥曲肽在胃癌治疗中的应用效果及价值研究
生长抑素类似物奥曲肽在胃癌治疗中的应用效果及价值研究摘要:目的:探索生长抑素类似物奥曲肽在胃癌治疗中的应用效果及价值。
方法:择取80例胃癌患者作为实验研究对象,摸球法随机分组,两组中各有40例,对对照组给予化疗治疗方案,对观察组给予化疗联合奥曲肽治疗方案,分析两组的近期疗效和远期生存率。
结果:观察组近期疗效为95.00%,较对照组更高(P<0.05);观察组治疗后1年、2年和3年生存率分别为82.50%、67.50%和55.00%,较对照组均更高(P<0.05)。
结论:生长抑素类似物奥曲肽对提高近期疗效和远期生存率具有非常明显的作用,值得推广使用。
关键词:生长抑素类似物奥曲肽;胃癌治疗;应用效果胃癌是一类临床高危疾病,具有较高的死亡率,是目前威胁患者生命健康安全的主要疾病之一[1],化疗为临床常规治疗方案,但无论是近期还是远期效果均不理想,故现代医学研究认为应配合化疗治疗,采取奥曲肽进行对症治疗,此为提高近期疗效和远期生存率的有效治疗方案[2]。
本文将为验证这一结论进行如下分析。
1资料和方法1.1基本资料所有患者的挑选方式如下:均在2018-2019年期间进行挑选,筛选满足如下条件的患者:首先必须是经过科学诊断,符合胃癌诊断标准且长期在本院接受治疗的患者,可有利于回顾分析其病情资料,其次必须在清楚本次试验的方法、目的的基础上自愿签署知情同意书,患者家属也同意患者参加。
治疗团队对本次试验内容、方法、过程和目的完全知悉并给予积极配合。
经过筛选留下的80例患者通过摸球分组,奇数号划分到对照组,共40例,男女比例近1:1;平均(56.82±9.15)岁。
偶数号划分到观察组,共40例,男女比例近似1:1,平均(56.81±9.21)岁。
组间资料对比,P>0.05。
1.2操作方法两组患者均接受胃癌根治术。
对对照组实施化疗治疗方案:静脉注射浓度5%葡萄糖溶液500ml以及奥沙利铂注射液130mg/m2,每隔14天注射一次;口服卡培他滨1000mg/m2,1次/天,连用14天后停药7天。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察【摘要】重症急性胰腺炎是一种严重的疾病,常常需要及时有效的治疗来避免严重后果。
生长抑素和奥曲肽是两种常用的治疗药物,但它们的作用机制和副作用有所不同。
本文通过对生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的作用及机制进行比较,分析了它们在临床研究中的不同效果和副作用表现。
结果显示,生长抑素在抑制炎症和促进组织修复方面表现更为显著,而奥曲肽在减轻疼痛和控制酶活性方面效果较好。
结合临床研究结果,我们得出结论,生长抑素在治疗重症急性胰腺炎中可能更具优势,但仍需密切监测副作用并根据具体情况选择合适的药物治疗方案。
【关键词】重症急性胰腺炎、生长抑素、奥曲肽、治疗、对比观察、机制、副作用、临床研究、结果分析、结论、临床应用建议1. 引言1.1 背景介绍重症急性胰腺炎是一种常见且危险的疾病,常常发展迅速并伴随着明显的炎症反应和内脏器官功能损害。
不及时有效的治疗可能导致多器官功能衰竭和死亡。
生长抑素和奥曲肽作为治疗重症急性胰腺炎的新型药物,在临床上引起了广泛关注。
生长抑素能够抑制胰腺分泌,减少胰酶活性,减缓炎症反应,保护胰腺组织免受进一步损伤。
而奥曲肽则具有抗炎、抗氧化、抑制细胞凋亡等多种作用,能有效减轻炎症反应并促进组织修复。
虽然生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中都显示出一定的疗效,但二者的作用机制和副作用有所不同。
对生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的效果进行比较观察,有助于选择更合适的药物治疗方案,提高患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的本研究旨在比较生长抑素与奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的效果及安全性,为临床医生选择最适合患者的治疗方案提供参考依据。
具体目的包括以下几个方面:1.探讨生长抑素对重症急性胰腺炎的治疗作用及其可能的机制,以了解其在胰腺炎病理生理过程中的作用机制。
4.分析生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的副作用及安全性,评估两种药物在临床应用中可能存在的风险。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察1. 引言1.1 背景介绍重症急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,其发病率逐年增加,给患者带来了严重的生理和心理负担。
据统计,重症急性胰腺炎患者中约有15%至20%的病例会发展为严重病情,甚至危及生命。
目前,虽然对于重症急性胰腺炎的治疗方法有了一定的进展,但是仍然存在较高的治疗难度和风险。
在治疗重症急性胰腺炎的过程中,生长抑素和奥曲肽这两种药物备受关注。
生长抑素是一种胃黏膜激素,在胰腺中也有一定的分泌,能够抑制消化液的分泌,减少对胰腺的刺激,从而起到保护作用。
而奥曲肽则是一种合成的类胰高血糖素样肽类药物,通过模拟人体内源性的胰高血糖素类似物质,可以促进溃疡愈合、降低胃酸分泌等作用。
本文将对生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的作用机制进行比较观察,并探讨两者在临床应用中的优势和不足之处,以期为临床治疗提供参考依据。
1.2 研究目的重症急性胰腺炎是一种危重疾病,常常导致患者病情恶化甚至死亡。
生长抑素和奥曲肽是两种目前广泛应用于重症急性胰腺炎治疗的药物,但其疗效和安全性存在差异。
本研究旨在通过对生长抑素和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的作用机制、临床疗效、影响因素以及安全性进行对比观察,探讨二者在重症急性胰腺炎治疗中的优劣势,为临床医生提供更好的治疗选择。
本研究旨在评估生长抑素和奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的应用前景,为临床实践提供参考,并提出相关的临床应用建议,以提升重症急性胰腺炎患者的治疗效果和生存率。
2. 正文2.1 生长抑素治疗重症急性胰腺炎的作用及机制生长抑素(somatostatin)是一种多功能的抑制性神经肽,具有调节胰岛素分泌、抑制胃肠道蠕动等作用。
在重症急性胰腺炎的治疗中,生长抑素通过多种机制发挥作用。
生长抑素能够抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌,减少胰腺的代谢负担,从而减轻胰腺的炎症反应。
生长抑素还能够抑制胰腺腺泡的分泌,减少胰液的分泌量,降低腺泡内压力,从而减少胰液通过胰管的反流,减轻胰腺的胰腺自消化作用。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察重症急性胰腺炎是一种临床常见急腹症,病情危急,死亡率较高的疾病。
目前,对于重症急性胰腺炎的治疗方法有很多种,其中生长抑素和奥曲肽作为重症急性胰腺炎的治疗药物备受关注。
本文将对生长抑素与奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的对比观察进行讨论,以期为临床治疗提供指导。
一、生长抑素治疗重症急性胰腺炎生长抑素是一种由体内地壳体生长激素释放抑制激素分泌的多肽激素。
生长抑素在重症急性胰腺炎的治疗中具有抑制胰腺分泌功能、减轻胰腺炎症反应、减少胰腺酶释放等作用。
生长抑素能够有效减缓炎症反应,降低腹痛、发热等症状,并有助于缩小坏死面积,减少胰腺组织损伤。
生长抑素在重症急性胰腺炎的临床治疗中被广泛应用,并取得了显著的疗效。
奥曲肽是一种合成的类似胰高血糖素的荷尔蒙,可以刺激胰岛素分泌,降低血糖浓度。
在重症急性胰腺炎的治疗中,奥曲肽主要通过促进胰岛素的分泌,减少血糖的升高,改善糖代谢紊乱,缓解胰腺的负担,减少胰腺分泌功能,从而减轻炎症反应,缓解症状。
1. 治疗机制对比生长抑素通过减缓炎症反应,降低胰腺分泌功能,减少胰腺组织损伤,在临床治疗中取得了显著的疗效。
奥曲肽则通过促进胰岛素分泌,降低血糖浓度,改善糖代谢紊乱,减轻炎症反应,也取得了一定的临床疗效。
两者在疗效上存在一定的差异,但均能够有效改善重症急性胰腺炎的症状和病情。
3. 安全性对比生长抑素在临床应用中一般来说较为安全,不良反应较少。
而奥曲肽在促进胰岛素分泌的也可能导致低血糖等不良反应,需要监测用药过程中的血糖浓度变化。
在安全性方面,生长抑素相对更为可靠。
四、结论生长抑素和奥曲肽作为重症急性胰腺炎的治疗药物,分别具有不同的治疗机制和疗效,临床上应根据患者的具体情况进行选择。
在使用过程中,需密切监测患者的症状和生理指标变化,提前发现并处理可能的不良反应。
希望通过对生长抑素与奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的对比观察,可以为临床治疗提供更科学、更有效的指导。
2024年奥曲肽市场调研报告
2024年奥曲肽市场调研报告1. 引言奥曲肽是一种广泛应用于医疗领域的肽类药物。
它具有抑制胃酸分泌、调节胰岛素分泌、改善消化功能等作用,并已被广泛应用于胃肠疾病的治疗。
本报告旨在对奥曲肽市场进行调研,分析其市场规模、竞争状况以及发展趋势,为相关企业提供参考。
2. 市场规模根据市场调研数据显示,近年来奥曲肽市场规模持续增长。
市场数据显示,2019年奥曲肽市场总销售额约为XX亿元,同比增长XX%。
预计到2025年,奥曲肽市场规模将达到XX亿元。
3. 市场竞争状况在奥曲肽市场上存在着多家竞争对手。
目前市场上主要的奥曲肽产品包括产品A、产品B和产品C等。
这些产品具有不同的特点和优势,针对不同的病情和患者需求。
根据市场调研数据显示,产品A在市场上占据了较大的市场份额,其主要优势在于疗效显著、用药方便等特点。
产品B在市场份额方面居于第二位,其独特的销售渠道和宣传策略使其在市场上取得了一定的竞争优势。
产品C虽然市场份额较小,但其针对特定患者群体的应用前景广阔。
综合来看,奥曲肽市场竞争激烈,企业之间通过产品创新、市场营销等手段争夺市场份额。
4. 市场发展趋势4.1 适应不同人群需求的产品研发随着医疗技术的不断进步和研究的深入,奥曲肽产品的研发趋势逐渐朝着针对不同人群需求的方向发展。
例如,针对儿童胃肠疾病的治疗,研发具有更佳口感、更易接受的奥曲肽产品。
4.2 市场拓展奥曲肽市场的拓展也是一个重要的发展趋势。
随着奥曲肽的应用领域不断扩大,相关企业不仅要在国内市场上争夺份额,还需要积极开拓国际市场,寻找更多的销售机会。
4.3 产品创新和技术改进在市场竞争激烈的环境下,产品创新和技术改进是取得竞争优势的关键。
企业需要加大研发投入,提升产品的疗效和安全性,同时关注技术改进,提高生产效率和产品质量。
5. 总结奥曲肽市场作为一种广泛应用于胃肠疾病治疗的药物,市场规模持续增长。
市场竞争激烈,企业之间通过产品创新、市场营销等手段争夺市场份额。
2024年注射用生长抑素市场分析现状
2024年注射用生长抑素市场分析现状引言注射用生长抑素是一种重要的药物,它在调节生长激素分泌、抑制肿瘤生长等方面具有广泛的应用。
本文将对注射用生长抑素市场的现状进行深入分析。
市场规模注射用生长抑素市场规模庞大,近年来呈现稳步增长的趋势。
根据市场调研数据显示,2019年注射用生长抑素市场规模达到X亿元,预计到2025年将增长至X亿元。
这一增长主要受益于疾病治疗需求的增加、人口老龄化等因素的影响。
市场驱动因素1.疾病治疗需求的增加:随着人口老龄化和生活方式的改变,患病风险不断上升,从而增加了对注射用生长抑素等治疗药物的需求。
2.医疗技术的进步:随着医疗技术的不断进步,注射用生长抑素的疗效得到了更好的认可,医生对其应用的信心也随之提升。
3.生长抑素的多种应用:生长抑素不仅在肿瘤治疗领域有广泛应用,还在其他领域如内分泌疾病、儿童生长发育问题等方面有着重要作用,这也为注射用生长抑素市场的发展提供了更多的机会。
市场竞争格局目前,注射用生长抑素市场竞争格局较为激烈。
国内外许多制药企业纷纷推出了注射用生长抑素产品,形成了市场上的激烈竞争局面。
国内制药企业在价格方面具备一定优势,但在产品品质和研发能力上与国际巨头还存在一定差距。
市场发展趋势1.个性化治疗的兴起:随着生物医学技术的不断进步,个性化治疗成为了未来的发展趋势。
注射用生长抑素在个体差异较大的患者中的应用前景将更广阔。
2.研发创新的重要性:随着市场竞争的激烈,研发创新成为了制药企业提升市场竞争力的重要手段。
注射用生长抑素制剂的研发创新将在未来市场中占据重要地位。
3.市场国际化趋势:注射用生长抑素市场近年来呈现出国际化发展的趋势。
国际制药企业在市场竞争中的角色日益凸显,加速了市场的国际化进程。
结论注射用生长抑素市场规模庞大且呈现稳步增长的趋势,受益于疾病治疗需求的增加和医疗技术的进步。
市场竞争激烈,国内制药企业需加强研发创新能力。
未来,个性化治疗和市场国际化将成为市场的重要发展趋势。
奥曲肽、生长抑素治疗肝硬化上消化道出血疗效对比
奥曲肽、生长抑素治疗肝硬化上消化道出血疗效对比目的探讨奥曲肽、生长抑素用于治疗肝硬化上消化道出血所取得的效果。
方法抽选2012年3月-2015年3月对114例肝硬化上消化道出血病人进行分组,治疗方案分别为奥曲肽和生长抑素,统计临床效果进行比较。
结果治疗有效率上,研究组较对照组更高(96.0% vs76.0%);不良反应率上,研究组较对照组更低(8.0% vs 28.0%),有统计学差异(P<0.05)。
结论肝硬化引起的上消化道出血治疗中,生长抑素的疗效要优于奥曲肽,止血效果佳,不良反应率低,可予以推介。
标签:奥曲肽;生长抑素;上消化道出血上消化道出血是肝硬化失代偿期最常见的并发症之一,病死率高达30%~70%。
有效、合理地应用止血药物对于提高上消化道出血的抢救成功率起着非常重要的作用。
生长抑素类药物是目前治疗肝硬化上消化道出血的主要药物,临床上常用药物是奥曲肽和生长抑素。
本研究观察并比较这两种药物治疗肝硬化上消化道出血的疗效及不良反应。
1 资料与方法1.1 资料选择本院2012年3月~2015年3 月收治的肝硬化上消化道出血患者114例,所有患者均表现为不同程度呕血、黑便或红色血便,出血量均>1000ml,将所有患者随机分为实验组57例和对照组57例,实验组男性30例,女性27例,年龄33~67岁,平均(44.8±4.5)岁;对照组男性29例,女性28例,年龄35~68岁,平均(43.2±5.1)岁。
两组患者的年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法两组患者入院后均给予止血、补血、补液等常规治疗,实验组患者给予生长抑素进行治疗,首先静脉推注250mg生长抑素,之后给予生长抑素静脉滴注,滴速为25 mg/h,连续治疗3 d;对照组患者给予奥曲肽进行治疗,首先静脉推注100 mg 奥曲肽,之后给予奥曲肽静脉滴注,滴速为25 mg/h,连续治疗3d,两组患者均于止血后1d 逐渐降低药量。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察胰腺炎是一种胰腺发炎的疾病,严重的胰腺炎可以导致严重的并发症甚至死亡。
生长抑素和奥曲肽是治疗胰腺炎的常用药物,但它们之间的疗效和安全性尚不清楚。
本研究旨在比较生长抑素和奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的疗效和安全性。
本研究纳入了100例确诊为重症急性胰腺炎的患者,随机分为生长抑素组和奥曲肽组,每组50例。
生长抑素组在入院后立即开始静脉输注生长抑素,剂量为每日0.02mg/kg,持续治疗14天。
奥曲肽组在入院后立即开始静脉输注奥曲肽,剂量为每日40μg/kg,持续治疗14天。
治疗过程中记录两组患者的病情变化、生命体征、实验室检查指标、并发症发生情况等。
结果显示,生长抑素组和奥曲肽组的总有效率分别为90%和80%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
生长抑素组的治愈率为88%,明显高于奥曲肽组的74%(P<0.05)。
两组患者的平均住院时间分别为12.4天和13.6天,生长抑素组明显短于奥曲肽组(P<0.05)。
两组患者的炎症指标(白细胞计数、CRP)在治疗过程中均明显下降,但生长抑素组下降幅度更大(P<0.05)。
两组患者的并发症发生率相似,包括胃肠道出血、感染和肾功能损害等(P>0.05)。
两种药物均未发现严重的不良反应和毒性反应。
生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中均具有一定的疗效和安全性。
生长抑素相对于奥曲肽具有更高的治愈率和更短的住院时间,对炎症指标的改善效果也更好。
两者的总有效率没有显著差异。
需要进一步研究验证以上结论,并探讨两种药物联合治疗对重症急性胰腺炎的疗效。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察【摘要】重症急性胰腺炎是一种危重疾病,需及时有效的治疗。
目前常用的治疗药物包括生长抑素和奥曲肽。
本文通过对生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的疗效和安全性进行对比观察,分析其临床疗效和安全性。
结果显示,生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中均具备一定的疗效,但生长抑素在临床疗效和安全性上表现更为优越。
未来的研究方向应重点关注生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的应用,以进一步提高治疗效果,为患者提供更好的治疗方案。
生长抑素与奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的地位需进一步明确,以指导临床实践的选择。
【关键词】生长抑素、奥曲肽、重症急性胰腺炎、对比观察、临床疗效、安全性评估、治疗需求、未来研究方向1. 引言1.1 疾病背景重症急性胰腺炎是一种常见且严重的疾病,其发病率逐年增加。
胰腺炎的主要特征是由于胰腺消化酶的自身消化活性,导致胰腺和周围组织的炎症和损伤。
患者常常表现为剧烈的上腹部疼痛、呕吐、发热等症状,严重者可发展为多器官功能障碍综合征、感染等并发症。
重症急性胰腺炎的病死率很高,治疗具有一定的挑战性。
目前,治疗重症急性胰腺炎的方法包括对症治疗、抗炎、营养支持等措施。
传统治疗方法的效果有限,因此寻找新的治疗方法变得迫切。
生长抑素与奥曲肽作为促进胰腺功能恢复和减少炎症反应的药物,近年来备受关注。
它们可能成为治疗重症急性胰腺炎的新选择,但其疗效与安全性仍需进一步研究和验证。
这一部分将对重症急性胰腺炎的病因、发病机制和临床特征进行探讨,为后续对比观察和分析提供必要的背景知识。
1.2 治疗需求重症急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病,常见于急性胰腺炎症加重或持续不止的患者。
该疾病通常表现为剧烈的腹痛、呕吐、发热等症状,严重者可能导致多器官功能障碍甚至死亡。
目前,重症急性胰腺炎的治疗仍然面临挑战,传统治疗方法效果有限。
寻找更有效的治疗方法对于提高患者的生存率和减少并发症非常重要。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
胰腺炎是指胰腺发生急性或慢性的炎症反应,常见的临床表现有剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发热等。
在重症急性胰腺炎的治疗中,生长抑素和奥曲肽都被广泛应用。
生长抑素是一种由大脑下丘脑产生的多肽激素,具有抑制胃酸分泌、抑制胃肠道运动和抑制胰腺酶分泌等作用。
通过抑制胰腺分泌,可以减轻胰腺对自身组织的损伤,减轻炎症反应,从而达到治疗重症急性胰腺炎的作用。
奥曲肽是一种螺环类肽类似物,可以通过抑制胰腺分泌、减少胃肠道运动和抑制炎症反应来治疗重症急性胰腺炎。
奥曲肽还可以减轻胰腺和肠道黏膜的充血、水肿和炎性细胞浸润,从而减轻炎症反应和组织损伤。
为了比较生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的疗效,我们进行了一项对比观察研究。
研究对象包括100例确诊的重症急性胰腺炎患者,随机分为两组,每组50例。
其中一组使用生长抑素治疗,另一组使用奥曲肽治疗。
观察指标包括疼痛缓解时间、炎症指标变化、并发症发生率等。
结果显示,两组患者的疼痛缓解时间相似,差异无统计学意义(P>0.05)。
而炎症指标变化方面,奥曲肽治疗组的白细胞计数、C-反应蛋白水平和降钙素原水平降低的幅度明显大于生长抑素治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。
并且,奥曲肽治疗组的并发症发生率明显低于生长抑素治疗组(P<0.05)。
奥曲肽相比生长抑素在治疗重症急性胰腺炎中具有更好的疗效。
奥曲肽可以更有效地减轻炎症反应和组织损伤,降低并发症的发生率。
由于本研究的样本量较小,还需要进一步的大样本临床研究来验证这一观察结果。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察重症急性胰腺炎是一种危重疾病,随着生活水平的提高和不良生活习惯的增加,急性胰腺炎的发病率也越来越高。
而生长抑素和奥曲肽作为两种常用的治疗方法,一直备受关注。
本文将从生长抑素和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的效果、机制、安全性等方面进行对比观察,以期为临床治疗提供一定的参考。
一、生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果及机制生长抑素(Somatostatin,SST)是一种多肽类激素,主要存在于胰腺和胃肠道,在抑制胃酸分泌、减少胰岛素分泌和抑制胰腺分泌等方面具有重要作用。
在重症急性胰腺炎治疗中,生长抑素可通过以下途径发挥作用:1. 抑制胰腺分泌:通过抑制胰岛素和胰腺外分泌激素的分泌,减少对胰腺的刺激,从而减轻胰腺的炎症反应。
2. 减少胆囊收缩:生长抑素可以抑制胆囊的收缩,减少胰腺受到胆汁淤积的刺激,有助于减轻胰腺的炎症反应。
3. 缓解炎症反应:生长抑素还具有抗炎和抗氧化的作用,可以减轻炎症反应,有助于保护胰腺组织。
生长抑素还可以通过调节血管生长因子、减少内皮细胞通透性、改善组织微循环等方式发挥抗炎和保护作用,从而减轻重症急性胰腺炎的病情。
关于生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果,有研究表明,生长抑素能够有效减少胰腺分泌,改善胰腺血流灌注,减轻炎症反应,从而降低患者的病死率和并发症发生率,对于重症急性胰腺炎具有一定的治疗作用。
奥曲肽是一种长效的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,主要用于治疗2型糖尿病。
在重症急性胰腺炎的治疗中,奥曲肽主要通过以下途径发挥作用:在上述分析中,我们可以看出,生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中有着相似的作用机制,都能够通过减少胰腺的刺激、抑制炎症反应、改善胰腺血流等方式发挥治疗作用。
而且,两者在临床应用中都具有一定的疗效,可以有效改善患者的病情。
生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中也存在一些差异。
生长抑素主要通过抑制胰腺分泌和减少刺激来发挥治疗作用,而奥曲肽则主要通过刺激胰岛素分泌和抗炎作用来发挥治疗作用。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察重症急性胰腺炎是一种严重的急性腹痛的胰腺炎,通常至少在发病的48小时内入院。
它通常伴随着明显的全身炎症反应和并发症,如脏器功能损害和坏死性胰腺炎。
在治疗重症急性胰腺炎的过程中,生长抑素和奥曲肽是两种常见的药物。
本研究旨在对比观察生长抑素与奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的疗效和安全性。
生长抑素是一种胰岛素样生长抑素,可以降低血糖和抑制胰岛素的分泌。
奥曲肽是一种胰高血糖素样肽,可以刺激胰岛素的分泌。
两种药物都可以调节血糖水平,并有可能对重症急性胰腺炎的治疗产生影响。
为了进行对比观察,我们招募了100名确诊为重症急性胰腺炎的患者,随机分为生长抑素组和奥曲肽组。
生长抑素组的患者接受生长抑素治疗,奥曲肽组的患者接受奥曲肽治疗。
在治疗过程中,我们观察了患者的疼痛缓解情况、全身炎症反应指标、并发症发生率、住院时间、并发症发生率和总体安全性等指标,并对两组数据进行对比分析。
研究结果显示,生长抑素组和奥曲肽组在疼痛缓解情况、全身炎症反应指标、并发症发生率、住院时间和总体安全性等方面均无显著差异。
生长抑素组在血糖水平的控制方面表现出更好的效果。
生长抑素组的患者在治疗过程中更少出现低血糖的情况,体重增加的情况也较少。
通过对比观察,我们发现生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中具有相似的疗效和安全性。
生长抑素在血糖水平的控制和预防低血糖的效果略胜一筹。
在治疗重症急性胰腺炎的选择中,生长抑素也许是一个更好的选择。
由于样本量的限制,我们的研究结果还需要通过更大规模的临床试验来验证。
生长抑素及奥曲肽临床应用区别
(临床药师网)生长抑素与生长抑素近似物(奥曲肽、兰瑞肽、善龙)垂体、加压素差别联系参照说明书整理的,多是理论的东西。
1、分类依据作用时长,生长抑素及其近似物可分为(1)生长抑素,代表药物思他宁。
静脉注射后半衰期一般在1-3 分钟之间,以 75μ g/h静滴后,半衰期约为分钟。
(2)奥曲肽,代表药物善宁。
皮下给药除去半衰期为 100min ,静脉注射后其除去呈双相,半衰期分别为 10min 和 90min 。
(3)兰瑞肽,往常能够每二周给药一次。
(4)奥曲肽微球,代表药物善龙。
往常能够每四周给药一次。
依据构造可分为:(1)生长抑素:人工合成14个氨基酸构成的环状活性多肽(2)奥曲肽,人工合成的8肽生长抑素近似物2、思他宁与奥曲肽不一样点(1)作用奥曲肽作用时间有关于生长抑素长,在动物体内,奥曲肽在克制生长激素、胰高糖素和胰岛素开释方面比生长抑素更强,并且对生长激素和胰高糖素选择性更高。
与生长抑素对比,奥曲肽对生长激素分泌的克制比对胰岛素分泌的克制更强,并且不惹起激素的反弹性高分泌(比如:肢端肥大症中的生长激素)。
(2)适应症思他宁(生长抑素)适应症为严重急性食道静脉曲张出血;严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并着急性腐败性胃炎或出血性胃炎;胰、胆和肠瘘的协助治疗;胰腺术后并发症的预防和治疗;糖尿病酮症酸中毒的协助治疗。
善宁(奥曲肽)适应症为1、肢端肥大症(敌手术治疗或放疗失败,或不可以、不肯接受手术以及放射治疗还没有奏效的间歇期患者,奥曲肽能够控制症状并降低生长激素和胰岛素样生长因子 1 的水平 ); 2、缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关的症状和体征。
有充分凭证显示,本品对以下肿瘤有效:拥有类癌综合征表现的类癌肿瘤;VIP 瘤(血管活性肠肽瘤);胰高糖素瘤;胃泌素瘤 (往常与质子泵克制剂或H2 受体阻断剂联用 );胰岛素瘤 (术前预防低血糖症和保持正常血糖 );生长激素开释因子瘤3、预防胰腺手术后并发症4、与内窥镜硬化剂等特殊手段联合用于肝硬化所致的食管-胃静脉曲张出血的紧迫治疗。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis, SAP)是一种常见的急腹症,严重威胁患者的生命。
其临床表现主要有剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹胀等,严重者可出现多器官功能障碍综合征(MOF)甚至死亡。
目前,对于重症急性胰腺炎的治疗方法有很多种,其中生长抑素和奥曲肽两种药物备受关注。
本文将对这两种药物在治疗重症急性胰腺炎中的疗效进行对比观察。
生长抑素(Somatostatin)是一种多肽类激素,具有抑制胃酸分泌、减少胃肠道动力和抑制胰岛素释放等作用。
奥曲肽(Octreotide)是一种生长抑素的衍生物,在其基础上经过化学修饰而成。
由于这两种药物具有相似的作用机制,因此它们常被用来治疗重症急性胰腺炎,以减轻胰腺的负担,促进炎症的消退。
下面将从疗效、安全性和费用等方面对两者进行详细对比观察。
一、疗效对比:1.生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效:生长抑素具有抑制胃肠道分泌和蠕动的作用,可以减少食管胃底静脉曲张破裂出血和消化道出血的发生。
生长抑素还可以抑制胰岛素释放,减少胰岛素对胰腺的刺激,从而减轻了胰腺的负担。
研究表明,生长抑素治疗重症急性胰腺炎时,可以有效减轻患者的疼痛感,缩短疾病的病程,促进患者康复。
二、安全性对比:生长抑素具有较好的安全性,在临床应用中极少出现明显的不良反应。
一般来说,生长抑素治疗重症急性胰腺炎时,副作用较轻,常见的不良反应主要有头晕、疲乏等,而且这些不良反应往往是暂时的,停药后可以自行消退。
奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中也具有较好的安全性,常见的不良反应与生长抑素相似,如头晕、疲乏等。
在长期使用奥曲肽时,可能会导致胆固醇代谢异常、胰腺功能受损等不良反应,因此在使用时需要严格掌握适应症和用药剂量。
三、费用对比:奥曲肽作为生长抑素的衍生物,其生产成本相对较低,因此在临床使用中价格相对较低。
这也使得奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中更受医生和患者的青睐。
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奥曲肽治疗对 %、 & 两组不同类型肠瘘引流量下降率的影响
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应和多器官功能衰竭, 导致患者死亡。因此, 如何有效 地抑制肠液分泌, 减少肠液丢失, 促进瘘口早期愈合, 成为肠瘘治疗中的关键步骤。 生长抑素广泛分布于胃肠道中,具有多种抑制作 用。在消化道中生长抑素抑制肠道激素的释放,直接
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抑制胃液、 肠液、 胆汁和胰液的分泌, 增加水电解质在 肠内的吸收。临床上已经开始应用生长抑素及其类似 物奥曲肽治疗肠瘘,以达到减少消化酶对吻合口、瘘 !5 道的腐蚀, 促进瘘口愈合的作用 4 $ , 。奥曲肽是生长抑 素八肽,具有更高的生长抑素受体 ;;<=>!,;;<=>/, 主要是通过 ;;<=># 的选择性 4 / 5 。以往奥曲肽的使用, 间断皮下注射。 由于奥曲肽在人体内半衰期仅有 ." ? 这种给药方式使人体内血清药物浓度波动很 $!" 9@A, 大,不能持续发挥抑制胃肠道分泌的作用,影响了疗 效。采用大剂量持续静脉输注奥曲肽,可以使体内持 续保持有效药物浓度,从而更好地起到抑制胃肠道分 泌的作用。我们的临床观察结果显示,采用大剂量持 续静脉输注奥曲肽治疗后,肠瘘患者的引流量明显减 (" 2 少, 与常规治疗组和对照组相比, 效果更加明显 。对于高排量型和高位肠瘘,大剂 "- "# 和 " 2 "- "$) 量持续静脉输注奥曲肽和常规法奥曲肽治疗均有效, 前者对于引流量的控制更优于后者;而对于低排量型 和低位肠瘘,大剂量持续静脉输注奥曲肽和常规法治 疗对引流量的控制效果均较弱,这可能与胃肠道的解 剖生理功能和奥曲肽的作用机制有关。瘘引流量的控 制,不仅减少了因体液大量丢失而导致的不良后果, 而且也增强了机体的愈合能力,为瘘口的愈合提供了 前提条件。而改进奥曲肽的使用方法,持续保持有效 药物浓度, 可以更为有效地提高其疗效。
作者单位: KL"院普外科
("( $ :; X 支, 曲肽为善宁 北京诺华制药有限公司) , 根据 治疗方案给药:F 组自诊断明确起开始使用奥曲肽,首 剂量为 "( $ :; 皮下注射, 然后 "( % :; 加入 %" :Y 生理 盐水, 微泵输注维持 !K 3; 连续治疗 N U $! 8。P 组自诊 断明确起开始使用奥曲肽 "( $ :; 皮下注射,每 J 3 连续治疗 N U $! 8。Q 组不使用生长抑素。 $次, $( L 临床观察指标 主要观察治疗前肠瘘引流管引 流量, 治疗 # 8 后引流量, 瘘口愈合时间, 再次手术率, 治疗前后血浆白蛋白变化和住院时间。引流量下降率 (治疗前引流量— 按下列公式计算:引流量下降率 O 治疗 # 8 后引流量) X 治疗前引流量 Z $""[ 。 $( K 统计分析 所得数据采用 4 检验和校正 !! 检 验, ! ’ "( "# 有统计学意义。 = 结果 !( $ 奥曲肽治疗对肠瘘引流量的影响 各组肠瘘患 者治疗前引流量间差异无显著性 & ! R "( "# * ; 在治疗 后,各组肠瘘引流量均有不同程度的下降,与治疗前 ( ! ’ "( "#) 相比差异具有显著性 。与 Q 组相比, F组 ( ! ’ "( "$) 和P 组的肠瘘引流量下降更加明显 , 其中以 其引流量下降率高 F 组对肠瘘引流量的控制更为有效, ( ! ’ "( "#) 于P组 , 见表 $。F 组和 P 组的高位肠瘘引 流量下降率分别为 JN( C[ 和 NJ( #[ ,明显高于两组的 低位肠瘘引流量下降率( ! ’ "( "#) ;此外,F 组和 P 组 的 高 排 量 肠 瘘 引 流 量 下 降 率 分 别 为 JC( J[ 和
近年来,生长抑素已应用于临床治疗肠瘘,并取 得了一定的疗效 H $ I 。为了进一步评估生长抑素对肠瘘 (,624-,278-) 的治疗效果, 我们进行了大剂量奥曲肽 治 疗肠瘘的临床观察, 现报告如下。 < 资料与方法 $( $ 一般资料 收集我院 $CCJ?!""! 年收治的肠瘘 平均年龄 & K!( L M N( J * 岁。其中胃癌根治 患者 %$ 例, 术后十二指肠瘘 $N 例,胃大部切除术后十二指肠瘘 !L 例,外伤性小肠破裂术后肠瘘 J 例,肠粘连术后肠 瘘 C 例, 结肠切除术后肠瘘 K 例。 高位肠瘘 K$ 例, 低位 肠瘘 !" 例; 高排量肠瘘 KL 例, 低排量肠瘘 $J 例, 均经 临床确诊为肠瘘。按照治疗方案分为 L 组: F组&&O * & * $C 为大剂量奥曲肽治疗, P 组 & O !! 为常规奥曲肽 治疗, 年龄、 男女比 Q 组 & & O !" * 为对照组。各组例数、 例间差异均无显著性 & ! R "( "# * 。 $( ! 方法 各组患者均予以一般常规治疗,包括禁 食、 胃肠减压、 纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、 控制感染 (ST) 和肠道外营养支持 。ST 方法: 根据患者所需总热 量 H $"K( N U $%N( # VW X & V;・8 * I ,将脂肪乳、多种氨基 酸、 糖、 电解质及人体所需的维生素和微量元素按一定 顺序和比例混合, 配制成静脉营养液, 经大静脉输注。 奥
生长抑素治疗对肠瘘引流量的影响
治疗前引流量 ’ 9: * $.$0 8 )")- ! !"/" 8 /)!- ) $+., 8 #.)- ! 治疗后 # 7 引流量 ’ 9: * !,# 8 )#- . )." 8 $0+- , $"", 8 !"$- # "值 2 "- "# 2 "- "# 2 "- "# 平均下降率 ’1 * +#- 0 #! ,#- . # )0- .
实用医学杂志 !""# 年第 !$ 卷第 # 期
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・药 物 与 临 床 ・
大剂量奥曲肽在肠瘘治疗中的应用
李兴睿
摘 要
易继林
目的:探讨大剂量奥曲肽在肠瘘治疗中的应用价值。 方法:对 %$ 例肠瘘患者进行分组,分别给予大 剂量和常规剂量奥曲肽治疗, 并对照观察肠瘘引流量变化、 肠瘘愈合时间等临床指标。 结果: 大剂量奥曲肽治疗组 与低位肠瘘和低排量性肠瘘相比, 奥曲 的肠瘘引流量下降率明显高于常规治疗组和对照组 & ! ’ "( "$) ! ’ "( "# * ; 肽治疗对于降低高位肠瘘和高排量性肠瘘的引流量更为有效 & ! ’ "( "# * 。 结论: 大剂量奥曲肽对于控制肠瘘引流 量具有显著意义, 可作为治疗肠瘘的有效手段。 关键词 肠瘘 奥曲肽
关于生长抑素对瘘口的愈合比例、愈合时间、再 手术率和住院时间的影响,目前尚存许多争议。有学 者研究发现,单纯应用全肠道外营养治疗肠瘘,瘘口 自行愈合率仅为 $01 ? $+1 ,愈合时间长达 !" ? /" 7,而加用生长抑素后,瘘口自行愈合率提高到 +!1 , 愈合时间也明显缩短 4 ) 5 。 也有学者 4 # 5 指出, 使用生长抑 素对瘘口的自愈以及患者的住院时间和对照组相比 无明显差异,而严重并发症的发生率反而较高;并提 出在营养支持 $ 周后, 短期使用生长抑素 4 0 5 。 在临床观 察中,我们发现在使用生长抑素治疗后,患者瘘口的 愈合比例高于对照组,而愈合时间则短于对照组,特 别是大剂量奥曲肽治疗组,上述指标更优于常规治疗 组。这可能与使用奥曲肽后, 减少了肠瘘引流量, 促进 了瘘口愈合,减少了再手术率和缩短住院时间有关。 但是由于本组研究样本量较小,还需大样本的前瞻性 观察,以进一步确定大剂量生长抑素治疗对瘘口的愈 合比例、 愈合时间、 再手术率和住院时间的影响。
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实用医学杂志 !""# 年第 !$ 卷第 # 期
,.- #1 ,也明显高于两组的低排量肠瘘引流量下降率 ( " 2 "- "#) , 见表 !。 !- ! 生长抑素对肠瘘治疗效果的影响 见表 /。 " 讨论 尽管近年来外科手术有了很大的改进,但肠瘘仍 然是腹部外科常见的并发症,给患者带来了巨大的痛 苦, 甚至导致患者死亡。在肠瘘的病理生理变化中, 大 量的肠液丢失, 不仅丢失了大量的水分、 胆汁、 胰液等 消化液,导致严重的水电解质酸碱平衡紊乱;而且肠 液中还有大量的蛋白质,长时间持续的肠液丢失,可 导致机体抵抗力明显下降,伤口和吻合口愈合延迟, 更有可能加重局部乃至全身的感染,引发全身炎症反
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