二、素问六节藏象论

[原文内容]
一、藏象的概念：
本文是中医首次提出“藏象” 之名。在《内经》全书中仅见于此 篇。
二、藏象的内涵：
１、脏腑的主要功能 ⑴人以五脏为本 心——生之本； 肺——气之本； 肾——封藏之本；肝——罢极之本； 脾——仓廪之本。
⑵五脏与精神意识思维活动 神志活动属于心，分属于五脏。
心——神之变（处）； 肺——魄之处； 肝——魂之居。 据《灵枢·本神》： 肾——精舍志（志之舍）； 脾——营舍意（意之舍）。
⑸、从肝胆相为表里、主疏泄、 调达全身气血之论。（方药中）
三、总结“藏象”之“象”
思考·讨论
联系《素问·六节藏象论》谈谈“藏象” 的含义。
⑶六腑的主要功能
胃、大肠、小肠、三焦、膀胱： 运行水谷及糟粕
转化五味而入养五脏（吸收营养） 排出糟粕而通前后二阴（排泄糟 粕） 名曰器，为水谷、精气、糟粕升 降出入之器。
３、五脏与四时阴阳相通应
心：阳中之太阳，通于夏气； 肺：阳中之少阴，通于秋气： 肾：阴中之太阴，通于冬气； 肝：阴中之少阳，通于春气： 脾：至阴，通于土气。
《素问 ●六节藏象论》
[目的要求] 1、掌握藏象的含义、十一脏的功能wk.baidu.com
及其与体表组织、精神活动、四时气候 的关系。
2、了解“十一脏取决于胆”的观点。
[题解]
六节：古人以“甲子”纪天度，甲子 一周为60日，称为一节，每年360日，分 为六节。
本文先论五运六气，而运气以干支 甲子纪之；后论藏象，而藏象也与干支 甲子、天地阴阳相合，故合一篇而论之。
４、关于“十一脏取决于胆”
历代医家意见归纳： ⑴、从气机升降之论：取决于胆之
升发之气，胆气升则十一脏之气升 （李东垣、张志聪）
⑵、从胆为中正之官、主决断之论， 足少阳为半表半里之经，通达全身阴 阳（王冰、张景岳）
⑶、从胆与勇怯有关之论，胆 气壮，邪不可干。（程杏轩）
⑷、从胆与精神活动有关论， 如临床精神分裂证、神经衰弱、用 温胆汤获治。（秦伯味）