六节藏象论汇总PPT课件
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藏象概论(共12张PPT)
商辛 白 收燥 西 秋 金肺 大 鼻皮 涕 悲 哭 肠
羽咸 黑 藏寒 北 冬 水肾 膀 耳骨 唾 恐 呻 胱
• “藏象”把形与象有机地结合起来，较确 切地反映了中医学对人体生理病理活动的 认识方法。
“脏” （藏）与脏器的概念不同:
• “藏”是中医学特有的概念。中医学的整体观察和 “以象测藏”的认识方法，决定了“藏”的结构是 一个在形态性结构框架的基础上赋予了功能性结构 的成分而形成的形态功能合一性结构（人体功能模
• 它是中医学特有的关于人体生理病理的系统理 论，也是中医学理论体系的核心部分。
脏（藏）象学说的形成因素：
┌ 藏象的概念源于古代的解剖观察
│ 脏腑的部分功能源于其形态学的认识 藏象学说─┤ 脏腑的复杂功能通过整体观察而赋予
的形成 │ 藏象概念的确立得益于哲学思想的渗透
└ 藏象概念由临床验证不断得到修正和完善
型）。
• 脏器，是现代医学的一个形态学概念，是指机体内外的器 官而言。属一个纯形态学的或实体性的结构，而其功能是 通过直接对该器官的解剖分析而获得。
• “藏”不仅是一个解剖学概念，更主要地是一个生理
和病理学概念，是一个功能单位。
2.脏象学说的形成
• 脏（藏）象学说，是研究脏（藏）象的概念内涵， 各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其与精 气血津液神之间的相互关系，以及脏腑之间、脏腑 与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。
3.脏象学说的特点
本节复习题
• 1.藏（脏）象的概念。 • 2.五脏、六腑、奇恒之腑各自的共同生
理特点。 • 3.藏象学说的特点。
附：人体与内外环境的统一（构建天人一体的五脏系统）
自然界
人体
五五 五 五五 五 五 五五 六 五五 五 五 五 音味 色 化气 方 季 行脏 腑 官体 液 志 声
羽咸 黑 藏寒 北 冬 水肾 膀 耳骨 唾 恐 呻 胱
• “藏象”把形与象有机地结合起来，较确 切地反映了中医学对人体生理病理活动的 认识方法。
“脏” （藏）与脏器的概念不同:
• “藏”是中医学特有的概念。中医学的整体观察和 “以象测藏”的认识方法，决定了“藏”的结构是 一个在形态性结构框架的基础上赋予了功能性结构 的成分而形成的形态功能合一性结构（人体功能模
• 它是中医学特有的关于人体生理病理的系统理 论，也是中医学理论体系的核心部分。
脏（藏）象学说的形成因素：
┌ 藏象的概念源于古代的解剖观察
│ 脏腑的部分功能源于其形态学的认识 藏象学说─┤ 脏腑的复杂功能通过整体观察而赋予
的形成 │ 藏象概念的确立得益于哲学思想的渗透
└ 藏象概念由临床验证不断得到修正和完善
型）。
• 脏器，是现代医学的一个形态学概念，是指机体内外的器 官而言。属一个纯形态学的或实体性的结构，而其功能是 通过直接对该器官的解剖分析而获得。
• “藏”不仅是一个解剖学概念，更主要地是一个生理
和病理学概念，是一个功能单位。
2.脏象学说的形成
• 脏（藏）象学说，是研究脏（藏）象的概念内涵， 各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其与精 气血津液神之间的相互关系，以及脏腑之间、脏腑 与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。
3.脏象学说的特点
本节复习题
• 1.藏（脏）象的概念。 • 2.五脏、六腑、奇恒之腑各自的共同生
理特点。 • 3.藏象学说的特点。
附：人体与内外环境的统一（构建天人一体的五脏系统）
自然界
人体
五五 五 五五 五 五 五五 六 五五 五 五 五 音味 色 化气 方 季 行脏 腑 官体 液 志 声
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藏象总论（三）------藏象学说的产生
《灵枢·经水篇》“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而视之。其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，……皆有大数。”
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藏象总论（四）-------藏象学说的研究对象
1 . 脏腑：包括五脏，六腑，奇恒之腑 五脏（心，肺，脾，肝，肾），为实质 性脏器。 五脏的生理功能——化生和贮藏精气 六腑（胆，胃，小肠，大肠，膀胱，三焦）中空有腔 六腑的生理功能——受纳和传化水谷 奇恒之腑（胆，脉，骨，髓，脑，女子胞） 奇恒之腑的生理功能——类似脏的贮藏精气的作用
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小肠
小肠位于腹中，上接胃，下通大肠。小肠与心互为表里。 生理功能 主受盛和化物。受盛，即接受，以器盛物之意；化物，即彻底消化食物，将之化生成精微。受盛和化物是指小肠接受经胃初步消化的食物，将其进一步消化，将水谷化为精微。 泌别清浊：泌指分泌；别指分别；清指水谷精微；浊指食物糟粕。小肠的泌清别浊功能是指小肠将经过消化后的饮食物分为水谷精微和食物残渣两部分。将水谷精微吸收，再经脾运化输送至全身，把食物残渣下送大肠。
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三焦（一）
三焦是上焦，中焦，下焦的合称，为六腑之一。 三焦是脏腑之外，躯体之内的整个体腔。划分为上焦，中焦，下焦三个部分，总称三焦。实际上并不是一个单独的实质器官。
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三焦（二）
生理功能 通行原气 原气是人体生命活动的原动力，它发源于肾，藏于丹田，必须以三焦为通道，才能到达和作用于全身 运行水液 体内的水液代谢是由肺、脾和肾的协同作用而完成的，但必须以三焦为通道才能正常的升降出入。
肾（七）
《灵枢·经水篇》“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而视之。其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，……皆有大数。”
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藏象总论（四）-------藏象学说的研究对象
1 . 脏腑：包括五脏，六腑，奇恒之腑 五脏（心，肺，脾，肝，肾），为实质 性脏器。 五脏的生理功能——化生和贮藏精气 六腑（胆，胃，小肠，大肠，膀胱，三焦）中空有腔 六腑的生理功能——受纳和传化水谷 奇恒之腑（胆，脉，骨，髓，脑，女子胞） 奇恒之腑的生理功能——类似脏的贮藏精气的作用
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小肠
小肠位于腹中，上接胃，下通大肠。小肠与心互为表里。 生理功能 主受盛和化物。受盛，即接受，以器盛物之意；化物，即彻底消化食物，将之化生成精微。受盛和化物是指小肠接受经胃初步消化的食物，将其进一步消化，将水谷化为精微。 泌别清浊：泌指分泌；别指分别；清指水谷精微；浊指食物糟粕。小肠的泌清别浊功能是指小肠将经过消化后的饮食物分为水谷精微和食物残渣两部分。将水谷精微吸收，再经脾运化输送至全身，把食物残渣下送大肠。
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三焦（一）
三焦是上焦，中焦，下焦的合称，为六腑之一。 三焦是脏腑之外，躯体之内的整个体腔。划分为上焦，中焦，下焦三个部分，总称三焦。实际上并不是一个单独的实质器官。
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三焦（二）
生理功能 通行原气 原气是人体生命活动的原动力，它发源于肾，藏于丹田，必须以三焦为通道，才能到达和作用于全身 运行水液 体内的水液代谢是由肺、脾和肾的协同作用而完成的，但必须以三焦为通道才能正常的升降出入。
肾（七）
藏象(图表) PPT课件
(二)肾内水
含义：肾脏具有主持全身水液代谢，调节体内 水液代谢平衡的作用。 肾 内 主要靠肾阳对水液的蒸腾气化作用来实现。
肾 1. 促进肺、脾、肝、三焦等脏腑在水 理 内 液代谢中发挥各自的生理作用。 水 气 压 2.主持尿液的生成与排泄 升清降浊 司膀胱开合
机
升清降浊
将组织利 用后下
其清者上升至 肺，重新利用 肾贯 阳穿
达于肾的 其浊者下送膀 胱，适时排出 水液 肾气推动——开 司膀胱开合 肾气固摄——合
气始
化终
生 意义：肾为水液代谢的主要脏器，对水液代谢 平衡起定性作用，故称肾为水脏。 理 表现：不便通利，水液代谢平衡。
病 肾 肾 阳 气化无力 清浊不分， 小便频数 主 理 不 升清失职 精微俱下 味甘甜 足 水 小便量多 下焦虚寒 膀胱失约， 肾气不固 开多合少 夜尿清长
同五脏 奇恒之府 贮藏精气 中空有腔 (附胆外)
三、藏象学说的形成
藏 象 学 说 的 形 成
1.古代的解剖知识：《内经》已对人体结构 有详细描述，以后代有发展，为藏象学的 形成奠定了形态学基础。
2.长期对生理、病理现象的观察：通过观察 之间的联系逐步认识脏腑的生理、病理变 化规律。 3.长期丰富的医疗实践：通过治疗效应的分 析及反复验证，找出各脏器组织的内在联 系。
含义：情志活动中的恐与肾的关系最密切。 恐是对事物惧怕的一种精神 生理意义： 状态，属七情之一。 恐动于心而肾应之。 在 志 肾气 为 腰 酸 腿 软 、 小 恐伤肾 恐 病理意义： 虚陷 恐则 儿 痴 呆 、 二 便 精不 气下 失禁、遗精 上奉 肾精不足，髓海失充——易恐
(四)肾在液为唾
含义：肾与五液中的唾有密切关系。唾为口津 中粘稠度较低多泡沫的液体。 在 液 生理意义：唾为肾精所化 肾 阳气 化 阴液 上 腾 ， 为 输于口腔 唾 多唾或久唾——易耗损肾精 肾的经脉向上挟于舌本
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一、心
心为五脏之一，位于胸中，两肺之间，膈 膜之上，外有心包卫护。
心的主要生理功能是主血脉，主藏神。 心为“君主之官”、“生之本”、“五脏
六腑之大主” 心的生理特性是为阳脏而主通明。来自┌化血：水谷之精奉心化
∣ 赤而为血（浊气归心）
┌主血─┤
心主血脉─┤
└运血：心的搏动推动血液的
∣
运行（诸血者皆属于心）
后天之精——
部分
由脾胃化生的水谷之精→脏腑之精
肾精肾气主司生长发育生殖示意图
女二 七男 二八
女七 七男 八八
肾精化生肾气，
肾气分肾阴和肾阳两部分：
肾阴是一身阴气的根本，五脏之阴皆以此 为根；
肾阳是一身阳气的根本，五脏之阳皆以此 为本。
故说：“五脏之阴气，非此不能滋；五 脏之阳气，非此不能发”。
肾为五脏阴阳之本。
精，又称精气，是构成人体和维持人体 生命活动的最基本物质，是生命之源，是脏 腑形体官窍功能活动的物质基础。故《素 问 ·金 匮 真 言 论 》 说 ： “ 夫 精 者 ， 身 之 本 也。”
（2）肾精的构成：
肾精以先天之精为主体，加之部分后天之精融合而成。
先天之精—— 禀受于父母的生殖之精→形成胚胎 肾精 合成
第一节 藏象学说的基本概念与特点
一、藏象的基本概念
二、藏象学说的特点
一、藏象学说的概念
研究脏腑生理功能、病理变化及脏腑间关系 的学说。
脏腑的分类
《内经》中的分类：
1）按结构分：
结构内实
脏（五脏） 内脏
结构中空
腑（六腑、奇腑）
2）按功能分：
贮藏精气 藏（五脏、奇腑）
传化水谷 泻（六腑）
五行同属于火
黄帝内经---六节藏象论---课件
素问·六节藏象论篇
题
解
六节:一年分为六个时间段节,古人以 “甲子”纪天度，甲子一周为六十日，称 为一节，每年三百六十日，分为六节。
藏象:藏于内部的脏腑及其表现于外部 的征象。
本篇先论“六节”的气候变化及其对人 体和疾病的影响(未选)，继而论人体藏象， 故名。
内容提要
本篇在论述把一年分为六个时间 段节以研究人体和疾病与自然气候 的关系，并在此基础上论述藏象学 说。课文节选其中有关藏象学说的 内容，包括五脏的主要生理功能、 与体表组织和自然界四时的通应关 系等。
(五)五脏的四时阴阳属性
1.心通于夏气，是用夏天阳热炽盛的气候来比喻说 明心为火脏，以阳气为主，具有温热的特点。
2.肺通于秋气，秋令气候渐凉爽，万木凋谢，百花 凋落，自然界阳气渐收敛，以此比喻肺为清肃之 脏，具有宣降的特点。
3.肾通于冬气，冬天气候寒冷，万物收藏，阴气收敛， 动物蛰伏以比喻肾为封藏之脏，具有主蛰藏精气密固 阳气之特征。
3.肝者，罢极之本：肝藏血，调节人体血量， 主管血液的分配。所以肝藏血以养筋、柔筋、 主管肢体活动，有消除疲劳的作用。
4.脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪 之本：这是指脾胃等消化器官是人身营养物质 化生之源，故曰“营之处也”。饮食物摄入 后，必须经过胃的腐熟水谷，脾的运化精微， 三焦的气化作用，小肠的化物、泌别清浊，大 肠的传导糟粕，膀胱的通利洲都，分工协作共 同完成转化水谷五味，摄取精微，排出废物的 作用，是体内水谷的运化、产生营养的根源。
(三)气味相合，滋养五脏
“天食人以五气，地食人以五味”
二、论藏与象之间的关系
(一)“藏象”的含义及藏象学说
藏：居于体内的脏腑；象：脏腑反映 于外的征象及脏腑自身的实质形象。张景 岳：“象，形象也；藏居于内,形见于外， 故曰藏象。”
题
解
六节:一年分为六个时间段节,古人以 “甲子”纪天度，甲子一周为六十日，称 为一节，每年三百六十日，分为六节。
藏象:藏于内部的脏腑及其表现于外部 的征象。
本篇先论“六节”的气候变化及其对人 体和疾病的影响(未选)，继而论人体藏象， 故名。
内容提要
本篇在论述把一年分为六个时间 段节以研究人体和疾病与自然气候 的关系，并在此基础上论述藏象学 说。课文节选其中有关藏象学说的 内容，包括五脏的主要生理功能、 与体表组织和自然界四时的通应关 系等。
(五)五脏的四时阴阳属性
1.心通于夏气，是用夏天阳热炽盛的气候来比喻说 明心为火脏，以阳气为主，具有温热的特点。
2.肺通于秋气，秋令气候渐凉爽，万木凋谢，百花 凋落，自然界阳气渐收敛，以此比喻肺为清肃之 脏，具有宣降的特点。
3.肾通于冬气，冬天气候寒冷，万物收藏，阴气收敛， 动物蛰伏以比喻肾为封藏之脏，具有主蛰藏精气密固 阳气之特征。
3.肝者，罢极之本：肝藏血，调节人体血量， 主管血液的分配。所以肝藏血以养筋、柔筋、 主管肢体活动，有消除疲劳的作用。
4.脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪 之本：这是指脾胃等消化器官是人身营养物质 化生之源，故曰“营之处也”。饮食物摄入 后，必须经过胃的腐熟水谷，脾的运化精微， 三焦的气化作用，小肠的化物、泌别清浊，大 肠的传导糟粕，膀胱的通利洲都，分工协作共 同完成转化水谷五味，摄取精微，排出废物的 作用，是体内水谷的运化、产生营养的根源。
(三)气味相合，滋养五脏
“天食人以五气，地食人以五味”
二、论藏与象之间的关系
(一)“藏象”的含义及藏象学说
藏：居于体内的脏腑；象：脏腑反映 于外的征象及脏腑自身的实质形象。张景 岳：“象，形象也；藏居于内,形见于外， 故曰藏象。”
藏象概论精选课件PPT
2021/3/2
17
五、五脏精气阴阳理论体系概述
五脏精气阴阳理论体系，是研究人体五脏 精气阴阳的概念内涵、生理功能、病理变 化及相互关系的系统理论，是中医学藏象 理论的一个重要组成部分，也是五脏生理 功能和病理变化的解释性模型。
人体各脏的生理功能，虽部分可从观察其 形态结构来获得，但主要的是以各脏精气 阴阳的运动变化来认识的。
2021/3/2
12
三、藏象学说的特点
（一）以五脏为中心的人体自身的整体性 （参见“整体观念”）
（二）五脏与自然环境的统一性 （参见“整体观念”）
2021/3/2
13
由于整体观察和类比思辩等思维方法的应用， 以及古代哲学“重道轻器”、“重无轻有” 思想的深刻影响，中医学藏象学说还有从宏 观、功能、外象来把握脏腑的特点。
中医基础理论 课程电子讲稿
藏象
藏象学说概论
2021/3/2
1
藏象学说的主要内容
第一节 藏象学说概论 第二节 五脏 第三节 六腑 第四节 奇恒之腑 第五节 脏腑之间的关系
2021/3/2
2
第一节 藏象学说概论
藏象学说，是研究藏象的概念内涵，各 脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其 与精气血津液神之间的相互关系，以及脏腑 之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间 的相互关系的学说。它是中医学特有的关于 人体生理病理的系统理论，也是中医学理论 体系的核心部分。
2021/3/2
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本节主要内容
一、藏象的基本概念 二、藏象学说的形成 三、藏象学说的特点 四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点 五、五脏精气阴阳理论体系概述
2021/3/2
4
一、藏象的基本概念
藏象，近年来又写作“脏象”，是指 藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理 征象及与自然界相通应的事物和现象。
中医藏象学说ppt课件
第三节 六腑
六腑 一、六腑是指：小肠 、胆 、胃 、大肠 、膀胱、三焦 二、结构特点：多为空腔性器官 三、生理特点：受盛与传化水谷 四、功能特点：泄而不藏
小肠
一、小肠位置及联系：居腹中，为管状中空器官，上连 胃，下通大肠，上为幽门，下为阑门 。 小肠的经脉与心脏的经脉相互络属。
二、小肠的生理功能：受盛化物，泌别清浊。 小肠主管接受盛放由胃传输下来的水谷浊气并对其做进 一步的消化与吸收，将水谷浊气进行再次的清浊分离。
其共同特点是它们同是一类相对密闭的组织器官，却不与水谷 直接接触，即似腑非腑；但具有类似于五脏贮藏精气的作用， 即似脏非脏。奇恒之腑，除胆属六腑外，都没有和五脏的表里 配属关系，但有的与八脉相联系。胆既属于六腑，又属于奇恒 之腑
谢 谢观
看
肝脏（将军之官）
一、肝脏位置：位于腹腔，居膈下，位右胁内，上附胆， 邻脾胃，属中焦， 二、肝脏的生理功能：主疏泄，主藏血，
在体主筋。其华在爪，开窍于目。 在志为怒，在液为泪，五行属木。 五味主酸，四季主春，所主方位东方，对应颜色为青 色。
脾（仓廪之官）
一、脾脏位置：居膈下，属中焦，邻胃腑，居胃之左上， 与胃以膜相联。 二、脾脏的生理功能：主运化，主升清，主统血，主肌 肉、四肢。 其华在唇，开窍于口。在志为思，在液为涎。 五行属土，五味主甘，所主方位中央,对应颜色为黄色。
胆
一、胆的位置及联系：胆居膈下，附肝之短叶间，属 中焦，为中空囊性器官，内藏精汁（清汁，胆汁），既 属于六腑，又属于奇恒之腑。 胆的经络与肝脏的经络相互络属。
二、胆的生理功能：主贮藏并排泄胆汁 胆汁的分泌来源于肝精肝血，肝分泌胆汁后，由胆来贮 藏并排泄出去。
胃
一、胃的位置及联系：胃居膈下，上接食道（咽），下 连小肠；上口为贲门，下口为幽门 。胃分三部分即上 脘、中脘、下脘，合称脘。
2019年六节藏象.ppt
《素问·六节藏象论》
[篇 解]
六节 古人以甲子纪天度，甲子一周为一节（六十日）， 六个甲子为一年，故曰“六六之节，以成一岁”。
藏象 藏于内部的脏腑及其表现于外部的征象。
本篇先论“六节”的气候变化及其对人体和疾病的影响, 其次讨论藏象学说内容，故以“六节藏象论”名篇。教材选 文为论藏象部分。
[目的要求]
4.五气入鼻，藏于心肺：五气经鼻吸入，藏于上焦胸中，上焦 为心肺所居。心肺功能正常才能吸纳五气，并运达周身。
5.味有所藏，以养五气：味，饮食五味所化生的精微之气。五 气，指五脏之气。五脏赖水谷精微的滋养，以维持其功能活动。
6.气和而生……神乃自生：五脏之气调和，精血津液与之相辅 相成，于是便有了生命活力。
[理论阐释]
1.气合而有形，因变以正名
“天地感而万物化生”（《易传·咸彖》），气是构成 天地万物包括人类的共同原始物质，气分为天地阴阳二气， 天之阳气下降，地之阴气上升，阴阳二气交感乃化生有形之 物。人是自然万物之一，故人也是由天地阴阳二气的交感聚 合而成。
[原 文]
二、藏象的系统结构
帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之变也，其 华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之 本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋 气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨， 为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华 在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少 阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之 本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在 唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。 凡十一藏，取决于胆也。
练习题
结合篇中内容，试述五脏的性能及与自然界 的通应关系。
[篇 解]
六节 古人以甲子纪天度，甲子一周为一节（六十日）， 六个甲子为一年，故曰“六六之节，以成一岁”。
藏象 藏于内部的脏腑及其表现于外部的征象。
本篇先论“六节”的气候变化及其对人体和疾病的影响, 其次讨论藏象学说内容，故以“六节藏象论”名篇。教材选 文为论藏象部分。
[目的要求]
4.五气入鼻，藏于心肺：五气经鼻吸入，藏于上焦胸中，上焦 为心肺所居。心肺功能正常才能吸纳五气，并运达周身。
5.味有所藏，以养五气：味，饮食五味所化生的精微之气。五 气，指五脏之气。五脏赖水谷精微的滋养，以维持其功能活动。
6.气和而生……神乃自生：五脏之气调和，精血津液与之相辅 相成，于是便有了生命活力。
[理论阐释]
1.气合而有形，因变以正名
“天地感而万物化生”（《易传·咸彖》），气是构成 天地万物包括人类的共同原始物质，气分为天地阴阳二气， 天之阳气下降，地之阴气上升，阴阳二气交感乃化生有形之 物。人是自然万物之一，故人也是由天地阴阳二气的交感聚 合而成。
[原 文]
二、藏象的系统结构
帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之变也，其 华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之 本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋 气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨， 为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华 在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少 阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之 本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在 唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。 凡十一藏，取决于胆也。
练习题
结合篇中内容，试述五脏的性能及与自然界 的通应关系。
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2020年9月28日
【分析】
★一、藏象的概念
藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理 征象及与自然界相通应的事物和现象。
张介宾：“象，形象也。藏居于内，形见 于外，故曰藏象。”
2020年9月28日
二、以五脏为核心的“四时五脏阴阳” 的理论系统
2020年9月28日
（一）心系统：
“心者，生之本，神之变也，…… 通于夏气”
2020年9月28日
（一）心系统
1. 心的功能——“生之本，神之变”
（1）主血： 中焦受气取汁，由心化赤为血，奉养固身。
（2）藏神： 主精神思维活动，应变万事，主持人的正 常生命活动
2020年9月28日
（一）心系统
2.心与形体组织关系—“其华在面、其充在血脉”
其华在面 —— 心的精气神采反映于面
心血足
面色红润有光泽
心血虚
面色无华
其充在血脉——心的功能反映于血脉
心气足
血运正常，脉体有力
心气虚
脉不充盈，弱而无力
或气滞血瘀，脉动异常
2020年9月28日
（一）心系统
★ 3 心与四时——“阳中之太阳，通于夏气”
阳：指部位，胸为阳，心居胸中，在膈上 （1）阳中之太阳
√
太阳：阳气量的多少。太，大、多
2020年9月28日
封藏之本：封藏，伏藏，贮藏之意。肾主藏精，宜闭 固不宜妄泄，肾气实则伏藏坚固，虚则遗泄，故称肾 为“封藏之本”。指肾的藏精功能。
2020年9月28日
（三）肾系统
2. 肾与形体组织——“其华在发，其充在骨”
其华在发——肾的精气荣华反映于发 其充在骨——肾的功能反映于骨骼
肾精充足 肾精亏虚
筋骨坚强，发长极有光泽 筋骨懈堕，发白而脱
2020年9月28日
（三）肾系统： “肾者主蛰，封藏之本，精之处也…通于冬
气”
★ 1. 肾的功能——主蛰、封藏之本，精之处
蛰：指冬眠伏藏之虫。在此指伏藏之意。喻指肾有潜 藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏精功能的高度 概括。故以“主蛰”喻之。肾的藏精、主纳气、主生 殖、主二便等功能，都是肾主蛰藏生理特性具体体现。
天地之气与人体五脏之气的通应关系及其意义
【原文】
天食人以五气，地食人以五味。五气入 鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能 彰。五味入口，藏于腸胃，味有所藏， 以养五气，气和而生，津液相成，神乃 自生。
2020年9月28日
论藏象
帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之变 也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于 夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充 在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封 藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中 之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也， 其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍， 此为阳中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、 三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能 化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在 肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡 十一藏取决于胆也。
★ 1. 心的功能——“生之本，神之变” （1）心为君主之官属阳，藏神
主精神思维活动，应变万事，主持人的正常生 命活动
张介宾注：“心为君主而属阳，阳主生，万物系之以 存亡，故曰生之本。心藏神，神明由之以变化，故曰 神之变。”
（2）心主血 中焦受气取汁，由心化赤为血，奉养固身。
张志聪注：“心主血，中焦受气取汁，化赤而为血， 以奉生身，莫贵于此，故为生身之本。心藏神而应变 万事，故曰神之变也。”
2020年9月28日
（二）肺系统
2. 肺与形体组织 —— 其华在毛，其充在皮
其华在毛—— 肺的精气荣华反映于毛 其充在皮—— 肺的功能反映于皮
肺气足
毛荣肤泽，皮肤致密，卫外功
能强
肺气虚
宣发功能减退—皮肤枯槁无华，
腠理疏泄自汗，易外感
2020年9月28日
（二）肺系统 ★ 3 肺与四时阴阳——“为阳中之太阴，通于秋气”
十天干：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、 壬、癸
十二地支：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、 申、酉、戌、亥。
2020年9月28日
【题解】
√藏象：此二字首见于本篇，指脏腑居于体内，
而形象表现于外，从外而知内，故名。
√藏： 藏也、脏也，即藏于体内的脏腑。 √象： 形象，征象之意。
（1）体内脏腑的实质形象； （2）脏腑的功能表现于外的征象。
★ 1. 肺的功能 ——“气之本、魄之处”
肺司呼吸，天气通于肺。清气和水谷精气合为 宗气，通过肺朝百脉的作用，宣发布散全身。 因此，肺主呼吸之气及一身之气的生成和运行。 所以是“气之本”。 《五脏生成篇》说：“诸气者，皆属于肺”
魄属于精神活动的一部分，藏于肺，是人体 形成后存在的本能感知，一出生即有。 张景岳“魄之为用，能动能作，痛痒由是而知 也。”
阳：指部位，同“心”，膈上为阳
（1）阳中之少阴√Fra bibliotek少阴：“少”为“稍”之意，肺主肃 降，属金，为次寒, 属阴
2020年9月28日
（二）肺系统
★ 3 肺与四时阴阳——“为阳中之太阴，通于 秋气”
（2）通于秋气
肺在五行属金，四时秋主金，故肺气与秋相 通应，秋季气候凉爽，阳气收敛，比喻肺的 宣发肃降功能，反映肺的功能与秋天有收受 关系，受秋气影响。
（一）心系统
★ 3 心与四时阴阳——“阳中之太阳，通于夏气”
（2）通于夏气
心在五行属火，四时夏主火，故心气与夏气 通应。夏季气候炎热，阳气充盛，比喻心的阳 热功能是生命活动的动力之源；反映心功能与 夏气有收受关系，受夏热之气影响。
2020年9月28日
（二）肺系统： “肺者，气之本，魄之处也……通于秋气”
素问·六节藏象论
(节选)
2020年9月28日
【题解】
六节：节：次也，度也，这里有周期之意。即 六个甲子，六个周期。古人以“甲子”记 天度，甲子一周为六十，是为一节。一 年三百六十日，称为六节。
甲子：古人以天干配地支记日、记年，天干转 6周，地支转5周为六十天，是为一个轮 回，称一个甲子。六十为一甲子。
2020年9月28日
【主要内容】
1. 藏象的概念及五脏的功能。 2. 五脏与形体组织关系。 3. 五脏与四时关系。
2020年9月28日
【教学要求】
1. 了解篇名的含义，掌握六节、藏象的 概念。 2. 掌握五脏功能系统与自然关系。
3. 掌握五脏的生理功能。
2020年9月28日
【背诵】
节选的全文
2020年9月28日
【分析】
★一、藏象的概念
藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理 征象及与自然界相通应的事物和现象。
张介宾：“象，形象也。藏居于内，形见 于外，故曰藏象。”
2020年9月28日
二、以五脏为核心的“四时五脏阴阳” 的理论系统
2020年9月28日
（一）心系统：
“心者，生之本，神之变也，…… 通于夏气”
2020年9月28日
（一）心系统
1. 心的功能——“生之本，神之变”
（1）主血： 中焦受气取汁，由心化赤为血，奉养固身。
（2）藏神： 主精神思维活动，应变万事，主持人的正 常生命活动
2020年9月28日
（一）心系统
2.心与形体组织关系—“其华在面、其充在血脉”
其华在面 —— 心的精气神采反映于面
心血足
面色红润有光泽
心血虚
面色无华
其充在血脉——心的功能反映于血脉
心气足
血运正常，脉体有力
心气虚
脉不充盈，弱而无力
或气滞血瘀，脉动异常
2020年9月28日
（一）心系统
★ 3 心与四时——“阳中之太阳，通于夏气”
阳：指部位，胸为阳，心居胸中，在膈上 （1）阳中之太阳
√
太阳：阳气量的多少。太，大、多
2020年9月28日
封藏之本：封藏，伏藏，贮藏之意。肾主藏精，宜闭 固不宜妄泄，肾气实则伏藏坚固，虚则遗泄，故称肾 为“封藏之本”。指肾的藏精功能。
2020年9月28日
（三）肾系统
2. 肾与形体组织——“其华在发，其充在骨”
其华在发——肾的精气荣华反映于发 其充在骨——肾的功能反映于骨骼
肾精充足 肾精亏虚
筋骨坚强，发长极有光泽 筋骨懈堕，发白而脱
2020年9月28日
（三）肾系统： “肾者主蛰，封藏之本，精之处也…通于冬
气”
★ 1. 肾的功能——主蛰、封藏之本，精之处
蛰：指冬眠伏藏之虫。在此指伏藏之意。喻指肾有潜 藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏精功能的高度 概括。故以“主蛰”喻之。肾的藏精、主纳气、主生 殖、主二便等功能，都是肾主蛰藏生理特性具体体现。
天地之气与人体五脏之气的通应关系及其意义
【原文】
天食人以五气，地食人以五味。五气入 鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能 彰。五味入口，藏于腸胃，味有所藏， 以养五气，气和而生，津液相成，神乃 自生。
2020年9月28日
论藏象
帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之变 也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于 夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充 在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封 藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中 之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也， 其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍， 此为阳中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、 三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能 化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在 肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡 十一藏取决于胆也。
★ 1. 心的功能——“生之本，神之变” （1）心为君主之官属阳，藏神
主精神思维活动，应变万事，主持人的正常生 命活动
张介宾注：“心为君主而属阳，阳主生，万物系之以 存亡，故曰生之本。心藏神，神明由之以变化，故曰 神之变。”
（2）心主血 中焦受气取汁，由心化赤为血，奉养固身。
张志聪注：“心主血，中焦受气取汁，化赤而为血， 以奉生身，莫贵于此，故为生身之本。心藏神而应变 万事，故曰神之变也。”
2020年9月28日
（二）肺系统
2. 肺与形体组织 —— 其华在毛，其充在皮
其华在毛—— 肺的精气荣华反映于毛 其充在皮—— 肺的功能反映于皮
肺气足
毛荣肤泽，皮肤致密，卫外功
能强
肺气虚
宣发功能减退—皮肤枯槁无华，
腠理疏泄自汗，易外感
2020年9月28日
（二）肺系统 ★ 3 肺与四时阴阳——“为阳中之太阴，通于秋气”
十天干：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、 壬、癸
十二地支：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、 申、酉、戌、亥。
2020年9月28日
【题解】
√藏象：此二字首见于本篇，指脏腑居于体内，
而形象表现于外，从外而知内，故名。
√藏： 藏也、脏也，即藏于体内的脏腑。 √象： 形象，征象之意。
（1）体内脏腑的实质形象； （2）脏腑的功能表现于外的征象。
★ 1. 肺的功能 ——“气之本、魄之处”
肺司呼吸，天气通于肺。清气和水谷精气合为 宗气，通过肺朝百脉的作用，宣发布散全身。 因此，肺主呼吸之气及一身之气的生成和运行。 所以是“气之本”。 《五脏生成篇》说：“诸气者，皆属于肺”
魄属于精神活动的一部分，藏于肺，是人体 形成后存在的本能感知，一出生即有。 张景岳“魄之为用，能动能作，痛痒由是而知 也。”
阳：指部位，同“心”，膈上为阳
（1）阳中之少阴√Fra bibliotek少阴：“少”为“稍”之意，肺主肃 降，属金，为次寒, 属阴
2020年9月28日
（二）肺系统
★ 3 肺与四时阴阳——“为阳中之太阴，通于 秋气”
（2）通于秋气
肺在五行属金，四时秋主金，故肺气与秋相 通应，秋季气候凉爽，阳气收敛，比喻肺的 宣发肃降功能，反映肺的功能与秋天有收受 关系，受秋气影响。
（一）心系统
★ 3 心与四时阴阳——“阳中之太阳，通于夏气”
（2）通于夏气
心在五行属火，四时夏主火，故心气与夏气 通应。夏季气候炎热，阳气充盛，比喻心的阳 热功能是生命活动的动力之源；反映心功能与 夏气有收受关系，受夏热之气影响。
2020年9月28日
（二）肺系统： “肺者，气之本，魄之处也……通于秋气”
素问·六节藏象论
(节选)
2020年9月28日
【题解】
六节：节：次也，度也，这里有周期之意。即 六个甲子，六个周期。古人以“甲子”记 天度，甲子一周为六十，是为一节。一 年三百六十日，称为六节。
甲子：古人以天干配地支记日、记年，天干转 6周，地支转5周为六十天，是为一个轮 回，称一个甲子。六十为一甲子。
2020年9月28日
【主要内容】
1. 藏象的概念及五脏的功能。 2. 五脏与形体组织关系。 3. 五脏与四时关系。
2020年9月28日
【教学要求】
1. 了解篇名的含义，掌握六节、藏象的 概念。 2. 掌握五脏功能系统与自然关系。
3. 掌握五脏的生理功能。
2020年9月28日
【背诵】
节选的全文
2020年9月28日