肺癌防治的基本常识

肺癌防治的基本常识

肺癌的概念：

肺癌（Lung.Carcinoma）是常见的恶性肿瘤之一，近数十年肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。肺癌的早期诊断是提高治疗效果的有效途径，影像学和痰液脱落细胞学的进展，对肺癌的早期诊断提供了有利条件。肺癌的治疗效果在近十年中没有显著的提高，总的治愈率为10%左右。其中主要原因是肺癌生物学特性十分复杂，恶性程度高，80%的肺癌患者在确诊时已属晚期。肺癌的治疗应是手术、放疗、化疗、免疫及中药等多学科综合治疗。

肺癌已成为目前人类因癌症死亡的主要原因，有专家称肺癌和爱滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病。在28 个发达国家中，肺癌已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因。有资料表明，我国肺癌发病率将在相当长时期内呈现显著上升趋势。

肺癌有以下两种基本类型： 1 ）小细胞肺癌（SCLC ）或燕麦细胞类，三分之一的肺癌患者属于这种类型；2 ）非小细胞肺癌（NSCLC ）类，三分之一的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤。

肺癌的病理分型：

肺癌源于各级支气管上皮，大多数为单发，多中心原发灶占1.3%～12.5％。肺癌的组织类型分为：大细胞肺癌（简称NSCLC,包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌）和小细胞肺癌（简称SCLC）。

1．鳞状细胞癌

一般认为鳞癌由支气管上皮化生而来，多数专家强调与吸烟程度密切相关。鳞状细胞癌分为高分化、中分化、低分化三种，最多起源于段和亚段支气管。

2．腺癌

腺癌分为腺泡状癌、乳头状腺癌、细支气管－肺泡细胞癌三种，近90％发生于肺的周围，多认为与慢性炎症、肺结核、支气管扩张、慢性脓肿和各种原因引起的肺纤维化及痊愈了的肺梗死有关。腺癌细胞倍增时间最长。

3．大细胞癌大体可分为巨细胞性、透明细胞癌性两型，生长快，恶性程度高。

4．小细胞癌

可分为燕麦细胞型、中间型、混合型，起源于支气管上皮和粘液腺内的K 细胞，具有特殊的神经分泌功能。小细胞肺癌以肿瘤急剧进展和早期出现远处转移为特征，好发于较年轻患者，生长迅速，癌细胞倍增时间最短，恶性程度高，常有合并异位生长激素综合征的临床征象。

肺癌形态上大体可分为：管内型、管壁浸润型、球型、块型和弥漫浸润型。肺癌以发生在段支气管以上至主支气管的癌肿称为中央型，发生在段支气管以下的称为周围型。

中医扶正清毒抗癌疗法对黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、骨癌、胰腺癌、结肠癌、血癌等癌细胞从以下几方面发挥抑制作用：（1）抑制肿瘤癌细胞生长。（2）有效增强单核巨噬细胞的吞噬功能，诱发肿瘤癌细胞凋亡。（3）人参皂苷Rh2的HK细胞活性功能，诱导肿瘤癌细胞分化。（4）通过提高免疫力降低放化疗的毒性，有效地减小放化疗的痛苦程度。

周某，男71岁，诊断为肺癌晚期。

患者反复咳嗽，以干咳为主，发热，有时伴少量咯血。国为是肺癌晚期，不宜手术，西医用抗感染、止咳及支持等对症治疗后，终日厌食不纳，头晕，神疲乏力，干咳，患者情绪低落，身体虚羸，不能接受化疗，特预约张学俊专家门诊。

患者就诊时其症状精神差，无食欲，形体消瘦，咳嗽伴咯少量血，两颧潮红，周身疼痛，口干便结，心烦不寐，动则气足，张学俊主任诊断其气阴两虚，胃阴大亏，治以滋养胃阴，兼以益气。采取“中医扶正清毒抗癌疗法”进去治疗，药方以北沙参、麦门冬、石斛等为主。

服用一个疗程后食欲大增，口不干，精神爽，可自行下床，大便通畅，但仍感身痛，随后又服用一个疗程，咳嗽痰白，舌红，苔白滑，脉细，全身无疼痛感，食欲明显大增，几个疗程下来仿如正常人。