揭密血压调节机理

高。(3)化学感受器系统在颈动脉 体和主动脉弓附近存在着化学受 体(感受器)，对血液
中的氧和二氧化碳含量极为敏感 。在机体缺氧状态下，化学感受 器受到刺激后，反射性地引
起呼吸加速，外周血管收缩，血 压上升;但当血压下降时，感受器 受到刺激，它们可发出信
号，通过血管舒缩中枢和自主神 经系统，以调节动脉血压，使之 恢复正常。2体液调节体液
和血管系统容量的比例，起到降 低血压的作用。
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患者咨询：我儿子今年16岁，3年 前在学校体检时血压为 140/82mmHg，血压偏
高，此后每年体检发现血压都偏 高，但他没有不良反应，多次参 加校运动会获得名次。这样
会影响他考大学吗?为何他这么年 轻就会出现高血压?北京刘女士专 家答疑：如果现在不采
心率减慢，心肌收缩力减弱，心 输出量减少，血管扩张，血压下 降。在正常情况下，交感神
经和副交感神经对心脏的作用是 相互依存，相互对抗，相互协调 的。(2)压力感受器机制
神经系统对心血管活动的调节是 通过各种反射来实现的。在颈动 脉窦和主动脉弓的血管壁外
膜上，有丰富的感觉神经末梢， 当动脉血压由低逐渐升高时，感 觉末梢受压力影响兴奋增加
调节是血液和组织液的一些化学 物质对血管平滑肌活动的调节作 用。儿茶酚Βιβλιοθήκη Baidu类(肾上腺素
、去甲肾上腺素等) 紧张素、抗利尿激素等，具有收 缩血管作用，可使血压升
高。循环血液中的肾上腺素和去 甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质 ，对心脏的作用是使心率加
快，心肌收缩力加强，心输出量 增加，血压上升。肾素是肾脏分 泌的一种激素，可水解血浆
中的血管紧张素原，成为血管紧 张素Ⅰ，后者在转换酶的作用下 ，变成血管紧张素Ⅱ，它可
使全身细小动脉收缩，促使肾上 腺皮质醛固酮释放增加，钠和水 在体内潴留，血容量增加，
血压升高;抗利尿激素由下丘脑视 上核的神经元组成，贮存于垂体 后叶，进入血液后可使血
管平滑肌收缩，外周阻力增加， 血压升高。而缓激肽，前列腺素e ，心房肽则具有扩张血管
物神经，如交感神经的心交感神 经和副交感神经的迷走神经。心 交感神经兴奋时，其末梢释
放一种叫去甲肾上腺素的血管活 性物质。这种物质作用于心肌细 胞膜上的肾上腺素能β受体
，导致心率加快，心肌收缩力增 强，心输出量增加，血管收缩， 血压升高;副交感神经兴奋
时，其末梢释放一种叫乙酰胆碱 的活性物质。这种物质作用于心 肌细胞膜上的m受体，导致
、降低血管外周阻力的作用。缓 激肽的前身是血管舒张素，二者 均有强烈的舒血管作用，使
血管扩张，血压下降。前列腺素e 能扩张血管，增加器官血流量， 降低外周阻力，降低血压
。心房肽是一种心脏内分泌激素 ，它存在于心房肌纤维内，当心 房内压增高时，可分泌心房
肽。它可提高肾小球滤过率，增 加钠的排出，抑制肾素、醛固酮 的分泌，从而调整循环血量
负担过重和精神紧张，有助于降 低血压。建议多与孩子交流，保 持心情愉快、舒畅。如果经
过改变生活方式，血压仍高，应 到医院进行全面评估，必要时在 医生指导下服用降压药物。
，而发放神经冲动，经传入神经 达心血管中枢，改变心血管中枢 的活动，使降低反射的活动
增强，通过传出神经纤维影响心 脏和血管的活动，使心脏收缩减 弱，血管扩张，外周阻力下
降，血压下降，而保持动脉压在 一定的水平。相反，当血压突然 降低时，颈动脉窦压力感受
器将信息传到血管中枢，降压反 射减弱，心输出量增加，血管收 缩，外周阻力增加，血压升
取预防和治疗措施，将来可能会 影响考大学。大多数青少年在常 规体格检查中所发现的轻、
中度高血压通常是原发性高血压 。早预防需注意：1注意合理饮食 。饮食上应遵守低盐、低
脂肪、低热量的原则，并注意饮 食结构的合理搭配，饮食不宜过 饱、过快。限制盐的摄入量
，每日应控制在6～8g为宜。每周 至少吃一次鱼肉。多吃新鲜蔬菜 和水果也有益处。不要
有烟、酒等不良嗜好。如果你儿 子有肥胖，应降低体重;2多参加体 育锻炼。运动时切勿空
腹，以免发生低血糖。建议多做 有氧锻炼，包括慢跑、游泳、篮 球等，每周至少锻炼3次，
每次至少20分钟以上;3多交流， 避免孩子精神紧张。由于孩子学 习压力大，易出现紧张
、易怒、情绪不稳等心理表现， 这也是诱发高血压的重要因素。 宽松的生活环境，避免学习