物料提升机验收表

物料提升机验收表Last revision on 21 December 2020

附件一

物料提升机联合验收表

注：此表一式四份，监理、使用单位、产权单位、监督员各存一份。

附件二

物料提升机月检验收表

注：1、此表每月5日前验收完毕，并报监督员备案。

2、此表一式四份，监理、使用单位、产权单位、监督员各存一份。附件三

物料提升机安装过程自检报告

工程名称：_________________________________________

提升机型号：_______________________________________

使用单位：_________________________________________

自检日期：_________________________________________

安装单位：（章）____________________________________

注意事项及填写说明

1、本检验记录适用于施工电梯安装单位组织的企业内部自检。

2、本检验记录应用钢笔或签字笔等填写，字迹应工整，填写数据准确，内容齐全。

3、按照“检查内容和检查要求”的项目进行检查并记录：在“检查结果”栏与该条款相对应的方框内简述记录；对于项目内部分条款为无此项的，在“检查结果”栏与该条款相对应的方框内划“/”，项目内全部条款为无此项的在整栏内划“/”。

4、对于需要填写数据的项目必须如实填写数据。

5、检验记录中注有“*”的项目为关键项目，其它为一般项目。

安装单位自检合格证明表

注：标*的为关键项目，其它为一般项目

判定规则：关键项目必须合格，一般项目不合格不超过2项且不影响安全使用，可判定整机为合格，但一般不合格项应立即修复。