全身麻醉的护理配合ppt课件
合集下载
麻醉患者护理PPT课件
其他并发症
恶心呕吐
麻醉药物和手术刺激可能引发恶心呕吐。护理人员应关注 患者的胃肠道症状，及时给予止吐药物和补液治疗。
体温异常
麻醉和手术可能导致患者体温异常，表现为低体温或高热。 应定期监测患者体温，及时采取保暖或降温措施。
疼痛
手术后患者可能出现切口疼痛、肌肉疼痛等。护理人员应 评估患者的疼痛程度，及时给予镇痛药物和舒适的护理措 施。
06
总结与展望
提高麻醉患者护理质量重要性
保障患者安全
高质量的麻醉护理能够显著降低患者围术期并发症的风险，确保 患者的生命安全。
提升医疗质量
麻醉护理作为医疗过程中的重要环节，其质量的提升有助于整体医 疗水平的提高。
促进患者康复
良好的麻醉护理能够减轻患者的痛苦，加速患者的术后康复进程。
未来发展趋势及挑战
术后恢复
麻醉后患者需经历一定的恢复期， 期间可能出现疼痛、恶心、呕吐等 并发症，需采取相应的护理措施。
麻醉前评估与准备
01
评估患者病情
了解患者的病情、手术部位及手术方式，评估患者对手术的耐受能力和
可能出现的风险。
02
完善术前检查
根据患者病情和手术需要，完善必要的术前检查，如心电图、血常规、
凝血功能等。
予吸氧或辅助呼吸。
循环系统并发症
02
密切观察患者的血压和心率变化，及时处理低血压或心律失常
等情况。
神经系统并发症
03
观察患者的神经系统症状，如头痛、恶心、呕吐等，及时采取
措施缓解症状。
心理护理与健康教育
心理支持
提供心理支持，缓解患者的焦虑和紧张情绪，促进身心恢复。
健康指导
向患者和家属提供麻醉后的健康指导，包括饮食、活动、用药等 方面的注意事项。
全身麻醉的护理课件
加强规章制度建设提升企业治理能力摘要：要提升企业治理能力，实现现代化企业，加强规章制度建设是十分重要的。
规章制度是公司行使公司管理权限，制定涉及公司经营管理方面的管理规定，对内部组织及人员具有普遍约束力，有了规章制度，各项工作才有章可循。
规章制度同时也可以有效的堵塞管理上的各项漏洞。
文章结合石化公司规章制度管理实际，查找问题，分析原因，并对如何加强规章制度建设提升企业治理能力提出了一些见解。
关键词：规章制度；建设；提升；管理一、加强规章制度建设的意义1.加强规章制度建设的重要性。
中国特色社会主义制度是一个严密完整的科学制度体系，起四梁八柱作用的是根本制度、基本制度、重要制度，其中具有统领地位的是党的领导制度。
我们必须坚持党的领导，自觉贯彻和落实，推进公司各方面制度建设、加强和改进各方面工作。
加强规章制度建设是贯彻中国特色社会主义制度、推进公司现代化建设的具体治理实践，是国家治理体系和治理能力在公司层面的落实和体现。
2.加强规章制度建设的紧迫性。
公司的制度还没有达到更加成熟更加定型的要求，有些方面甚至成为制约公司发展和稳定的重要因素。
所以，我们必须适应国家现代化总进程，充分运用中国特色社会主义制度，加强公司规章制度建设，实现各项事务治理制度化、规范化、程序化，努力提高公司治理能力。
3.加强规章制度建设的必要性。
习近平总书记曾在论述中强调“坚持和完善支撑中国特色社会主义制度的根本制度、基本制度、重要制度，着力固根基、扬优势、补短板、强弱项，构建系统完备、科学规范、运行有效的制度体系，加强系统治理、依法治理、综合治理、源头治理”。
国有国法，家有家规，作为企业，推进企业治理能力现代化就要增强按制度办事、依法办事意识，善于运用制度治理企业。
制度更加成熟更加定型是一个动态过程，治理能力现代化也是一个动态过程，不可能一蹴而就，也不可能一劳永逸。
可见，加强规章制度建设是十分必要的。
二、公司规章制度存在的问题1.制度办法修订不及时，导致制度体系不健全。
麻醉护理ppt课件
• 催眠药：(巴比妥)鲁米那钠。镇静、催眠、 抗惊厥及防治局麻药毒性反应。
• 镇痛药：哌替啶和吗啡。镇痛镇静及减少 麻醉药用量
• 抗胆碱药：东莨菪碱、阿托品。阻断M胆 碱能受体作用
全身麻醉 general anesthesia
• 吸入麻醉inhalation anesthesia • 麻醉药经呼吸道吸入而产生的全麻
常用肌松药
• 去极化肌松药 琥珀胆碱
• 非去极化肌松药 潘库溴铵、维库溴铵（仙林）、哌库 溴铵(阿端）、罗库溴铵、阿曲库铵、 美维松
麻醉辅助用药
• 安定(Diazepam):
起效慢，维持时间长；用量不足有烦躁 作用；有遗忘作用；主要应用于长时间的手 术麻醉。
• 咪唑安定(Midazolam):
起效快，维持时间短；有遗忘作用；主 要应用于诱导。
率正常，潮气量＞5ml/kg; • 6.30分钟内未用镇痛药及呼吸抑制药
.７口腔鼻腔及气管内无分泌物 • 8.循环稳定 • 9.引流液不多，无二次进手术室止血的可能
全身麻醉的常见并发症及处理
一呼吸系统 1.上呼吸道梗阻 A.舌后坠:提下颌、置口咽通气道 B.喉痉挛：减少刺激、保证供氧，必要时插管 C.喉头水肿：激素应用 2.通气不足 多见于麻醉药物的残余作用 3.低氧血症（ PaO2〈60mmHg） 辅助或控制呼吸 二循环系统 4.低血压：快速输注晶体或胶体 5.高血压：去处原因，降压 6.心律失常 三其它 7.躁动 8.苏醒延迟 9.恶心呕吐
• (常规术前8小时禁食 、2小时禁饮，预防麻醉后食物反 流引起窒息
2. 术前用药
麻醉后护理
麻• 吸醉氧恢复期的监测和管理
• 监测:连接多功能监护仪，Spo2.BP； ECG.T.CVP.PetCo2.PCWP
• 镇痛药：哌替啶和吗啡。镇痛镇静及减少 麻醉药用量
• 抗胆碱药：东莨菪碱、阿托品。阻断M胆 碱能受体作用
全身麻醉 general anesthesia
• 吸入麻醉inhalation anesthesia • 麻醉药经呼吸道吸入而产生的全麻
常用肌松药
• 去极化肌松药 琥珀胆碱
• 非去极化肌松药 潘库溴铵、维库溴铵（仙林）、哌库 溴铵(阿端）、罗库溴铵、阿曲库铵、 美维松
麻醉辅助用药
• 安定(Diazepam):
起效慢，维持时间长；用量不足有烦躁 作用；有遗忘作用；主要应用于长时间的手 术麻醉。
• 咪唑安定(Midazolam):
起效快，维持时间短；有遗忘作用；主 要应用于诱导。
率正常，潮气量＞5ml/kg; • 6.30分钟内未用镇痛药及呼吸抑制药
.７口腔鼻腔及气管内无分泌物 • 8.循环稳定 • 9.引流液不多，无二次进手术室止血的可能
全身麻醉的常见并发症及处理
一呼吸系统 1.上呼吸道梗阻 A.舌后坠:提下颌、置口咽通气道 B.喉痉挛：减少刺激、保证供氧，必要时插管 C.喉头水肿：激素应用 2.通气不足 多见于麻醉药物的残余作用 3.低氧血症（ PaO2〈60mmHg） 辅助或控制呼吸 二循环系统 4.低血压：快速输注晶体或胶体 5.高血压：去处原因，降压 6.心律失常 三其它 7.躁动 8.苏醒延迟 9.恶心呕吐
• (常规术前8小时禁食 、2小时禁饮，预防麻醉后食物反 流引起窒息
2. 术前用药
麻醉后护理
麻• 吸醉氧恢复期的监测和管理
• 监测:连接多功能监护仪，Spo2.BP； ECG.T.CVP.PetCo2.PCWP
麻醉护理教学课件ppt
案例一：全身麻醉手术的护理配合
01
02
总结词：全身麻醉手术 是常见的麻醉方式之一 ，要求护理人员熟练掌 握术前、术中、术后的 护理要点，确保病人安 全和手术顺利进行。
详细描述
03
04
05
1. 术前准备：进行术前 访视，了解病人基本情 况，向病人介绍手术和 麻醉相关知识，减轻病 人紧张情绪。
2. 术中配合：协助麻醉 师进行麻醉诱导，准备 好麻醉药品和急救设备 ，监测病人的生命体征 变化。
中枢神经系统并发症及处理
要点一
总结词
躁动、意识障碍、抽搐、高热、寒战
要点二
详细描述
躁动和意识障碍是麻醉苏醒期常见的中枢神经系统并发 症，可能由多种因素引起，如药物残留、脑缺氧等。处 理方法包括吸氧、保持呼吸道通畅，严重者可给予镇静 药物。抽搐和高热也可能在麻醉过程中出现，需密切观 察患者状况，及时采取措施控制体温和预防癫痫发作。 寒战可能是由于麻醉后散热过快引起，可给予保暖措施 缓解症状。
详细描述
03
04
05
1. 术前评估：全面评估 病人病情和手术要求， 制定合理的麻醉和护理 方案。
2. 术中配合：协助麻醉 师进行麻醉操作，准备 好急救药品和设备，监 测病人的生命体征变化 。
3. 术后护理：密切观察 病人意识、呼吸、循环 等指标，及时处理可能 出现的并发症。同时加 强营养支持和心理护理 ，促进病人康复。
呼吸道管理
保持呼吸道通畅，防止窒息和误吸。
麻醉深度监测
监测麻醉药物的代谢和排泄情况，保持适 当的麻醉深度。
循环系统管理
维持适当的循环血量和血压，保证重要脏 器的血液供应。
麻醉苏醒期的护理要点
监测生命体征
监测血压、心率、呼吸、心电图等 生命体征，及时发现异常情况。
全麻护理ppt课件
全麻主要分为三类：吸入麻醉、静脉麻醉和基础麻醉。其中，吸入麻醉是指通过呼吸道吸入麻醉药物，产生中枢神经系统的 抑制作用；静脉麻醉是指通过静脉注射麻醉药物，产生中枢神经系统的抑制作用；基础麻醉是指在没有实施手术的情况下， 给予麻醉药物使患者进入睡眠状态，以便进行其他检查或治疗。
全麻的适用范围和禁忌症
术前准备事项
01
02
03
备皮
根据手术需要，进行相应 的备皮准备，如剃毛、剪 指甲等。
术前宣教
向患者及家属介绍手术及 麻醉的相关知识，告知患 者及家属术前注意事项， 如禁食、禁水等。
心理疏导
对患者进行心理疏导，减 轻患者的紧张情绪，提高 患者的手术配合度。
术前用药及麻醉前用药
术前用药
根据患者的具体情况，遵医嘱给 予相应的术前用药，如镇静药、 镇痛药、抗生素等。
气不足等情况。
01
03
02 04
循环系统管理
需要密切监测患者的循环系统功 能，包括心率、血压、心输出量 等指标，根据患者情况及时调整 输液速度和血管活性药物用量。
急救措施准备
需要预先准备好急救药品和器材 ，一旦患者出现紧急情况，能够 迅速采取急救措施，保障患者的 生命安全。
04
全麻术后护理
苏醒期护理
术后出血
术后出血是常见的并发症之一，需要及时发现并 处理，防止出现失血性休克等严重后果。
肺不张
全麻后，肺部容易发生肺不张等并发症，需要及 时进行呼吸治疗和护理，避免病情加重。
3
心肌缺血
全麻后，心肌缺血等心血管系统并发症也较为常 见，需要密切监测心电图和生命体征，及时采取 相应治疗措施。
05
全麻护理案例分享
评估疼痛程度
术后需要对患者的疼痛程 度进行评估，根据疼痛程 度采取相应的镇痛治疗措 施。
全麻的适用范围和禁忌症
术前准备事项
01
02
03
备皮
根据手术需要，进行相应 的备皮准备，如剃毛、剪 指甲等。
术前宣教
向患者及家属介绍手术及 麻醉的相关知识，告知患 者及家属术前注意事项， 如禁食、禁水等。
心理疏导
对患者进行心理疏导，减 轻患者的紧张情绪，提高 患者的手术配合度。
术前用药及麻醉前用药
术前用药
根据患者的具体情况，遵医嘱给 予相应的术前用药，如镇静药、 镇痛药、抗生素等。
气不足等情况。
01
03
02 04
循环系统管理
需要密切监测患者的循环系统功 能，包括心率、血压、心输出量 等指标，根据患者情况及时调整 输液速度和血管活性药物用量。
急救措施准备
需要预先准备好急救药品和器材 ，一旦患者出现紧急情况，能够 迅速采取急救措施，保障患者的 生命安全。
04
全麻术后护理
苏醒期护理
术后出血
术后出血是常见的并发症之一，需要及时发现并 处理，防止出现失血性休克等严重后果。
肺不张
全麻后，肺部容易发生肺不张等并发症，需要及 时进行呼吸治疗和护理，避免病情加重。
3
心肌缺血
全麻后，心肌缺血等心血管系统并发症也较为常 见，需要密切监测心电图和生命体征，及时采取 相应治疗措施。
05
全麻护理案例分享
评估疼痛程度
术后需要对患者的疼痛程 度进行评估，根据疼痛程 度采取相应的镇痛治疗措 施。
《麻醉患者护理》PPT课件
提高手术效果
良好的麻醉患者护理可以确保患者在 手术过程中保持稳定的生理状态，有 利于手术的顺利进行，提高手术效果 。
麻醉患者护理的历史与发展
历史回顾
麻醉患者护理的历史可以追溯到19 世纪初期，当时麻醉药物的发现和应 用为手术带来了革命性的变革。
发展趋势
随着医学技术的不断进步，麻醉患者 护理也在不断发展，未来将更加注重 个体化的护理和监测，提高患者的舒 适度和安全性。
02
麻醉患者的生理变化与护理
呼吸系统变化与护理
呼吸道通畅的维持
呼吸频率和深度的变化
麻醉药物会抑制呼吸中枢，导致 呼吸频率和深度降低。
麻醉后呼吸道分泌物增多，需及 时清除，保持呼吸道通畅。
监测呼吸功能
密切监测呼吸频率、血氧饱和度 等指标，及时发现和处理呼吸抑 制。
总结词
特殊情况处理
麻醉对呼吸系统的影响及护理措 施
根据患者病情和麻醉风险评估，可能需要进行相关的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等，以进一步 了解患者身体状况，指导麻醉方案的制定。
术前宣教与准备
总结词
告知患者注意事项，做好术前准备
详细描述
术前宣教内容包括告知患者麻醉前注意事项、禁食禁饮要求、呼吸功能锻炼等，同时做好手术区域的 皮肤准备和肠道准备，以确保手术顺利进行。
麻醉前需全面了解患者病史，包括现病史、既往史、家族史、用药史等，以评 估患者全身状况及麻醉风险。
体格检查
总结词
评估患者身体状况
详细描述
体格检查是麻醉前评估的重要环节，需对患者的生命体征、循环系统、呼吸系统 、神经系统等进行全面检查，以评估患者能否耐受麻醉和手术。
实验室检查
总结词
辅助诊断和评估
全麻病人护理PPT课件
5
全身麻醉分类
吸入麻醉
通过呼吸道给药和吸收。常用的方法为密闭吸入，其 中又有特制面罩和气管内插管，后者优点多，尤其便于保 持呼吸道通畅，控制呼吸，是开胸手术必须采用的方法。
静脉麻醉
将静脉麻醉剂通过静脉给药，产生麻醉作用。 常用药物有硫喷妥钠，氯胺酮。
基础麻醉 通过肌注硫喷妥钠或氯胺酮，使患者深睡，再配合 局麻进行手术。 为一种辅助麻醉。
9
术前病人交接
➢核对病人的腕带、姓名、床号、诊断将实施 的手术名称、手术部位以及标示、异常检查 结果、术前用药情况，药物过敏史以及禁食 情况。
精选ppt课件最新
10
Байду номын сангаас
手术中。。。
精选ppt课件最新
11
全麻手术苏醒期的护理
➢ 安置卧位：全面交接妥善安置病人于病床去枕仰卧位 ➢ 即刻评估：观察生命体征 ➢ 连续观察：定时检查生命体征、意识、肢体活动、皮
肤粘膜色泽等并记录
➢ 维持呼吸：常规给氧，及时清除呼吸道分泌物 ➢ 维持循环：注意保暖，保证输液通畅，记录出入量 ➢ 防止意外：加床旁护栏，安置各类导管，必要时给予适
当约束
精选ppt课件最新
12
并发症—呼吸系统
➢ 呕吐与窒息：多见于饱餐后的急症病人昏迷病 人。将病人上身放低，头偏向一侧，并及时清 除呕吐物。
麻醉术后护理
LOREM IPSUM DOLOR
精选ppt课件最新
1
全麻病人的护理
➢全麻的概念 ➢全麻的分类 ➢全麻手术术前护理 ➢全麻手术苏醒期的护理
精选ppt课件最新
2
2
全麻的概念
将麻醉药通过呼吸道吸入 或静脉、肌肉注射作用于脑， 产生中枢神经暂时性抑制，使 病人意识和痛觉消失，反射活 动减弱、肌肉松弛等症状的方
全身麻醉(医学课件)
04
全身麻醉的监测与护理
麻醉前评估与准备
评估患者身体状况
麻醉前用药
对患者进行全面的身体检查，了解其 健康状况、病史、药物过敏史等信息， 以便评估全身麻醉的风险。
根据患者的具体情况，医生可能会开 具一些麻醉前用药，如镇静剂、镇痛 药等，以缓解患者的焦虑和疼痛。
禁食禁饮
在全身麻醉前，患者需要遵循严格的 禁食禁饮指南，以减少麻醉过程中发 生呕吐和误吸的风险。
麻醉过程中的监测
生命体征监测
在全身麻醉过程中，需要对患者的生命体征进行实时监测，包括 心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等指标。
麻醉深度监测
通过监测麻醉药物的浓度和患者的生理反应，医生可以判断麻醉深 度，从而调整麻醉药物的用量。
呼吸管理
全身麻醉需要使用呼吸机辅助患者呼吸，因此需要对患者的呼吸进 行严密监测和管理，确保呼吸道的通畅和氧气的供应。
总结词
全身麻醉的安全性及有效性是医学界关注的重点，也是未来研究的重要方向。
详细描述
随着手术量的增加和复杂性的提高，全身麻醉的安全性和有效性显得尤为重要。科研人员正在通过临床试验、大 数据分析等方法，深入研究和评估全身麻醉的安全性和有效性，以提高手术的安全性和成功率。同时，也在探索 如何减少全身麻醉的副作用和风险，为患者提供更加安全、可靠的麻醉服务。
THANKS
感谢观看
复合麻醉药
如咪达唑仑、芬太尼等，常与其他 麻醉药物联合使用，增强麻醉效果。
麻醉药物的给药方式
吸入给药
通过面罩或麻醉机将麻醉 气体或挥发性麻醉剂输送 给患者。
口服给药
某些麻醉药物可以口服给 药，但吸收速度较慢，起 效时间长。
静脉给药
通过注射方式将麻醉药物 注入患者的静脉血管。
全身麻醉的护理配合 PPT
全麻苏醒期
Firefly Series
Ⅲ 约束病人：对病人制动，防止躁动病人坠落、撕抓引流 管、输液管道、伤口敷料等：
Ⅳ 保持引流通畅：检查各类导管的情况，包括胃管、尿管， 检查引流瓶的引流情况：
Ⅴ 维持体温正常：多数全麻大手术后病人体温过低，应注 意保暖，宜给予50℃以下的热水袋，热水袋外用布套套好，以 防烫伤少数病人，尤其是小儿，全麻后可有高热甚至惊厥，应 给予吸氧、物理降温： （3）协助将病人移至推就或病床，与麻醉医师一起护送病人至 麻醉后恢复室，并与麻醉后恢复室人员进行交接。
‘‘ 对危重的手术病人，配合输血，输 液，临时用药，及时计算出血量， 尿量，冲洗量。洗手护士需关注手 术进展，及时发现术中意外情况， 如出血，脏器损伤，神经牵拉，给 麻efly Series
（1）守护在病人旁边，准备好吸引器。 （2）密切观察病人的病情变化，出现并发症及时通知医生并协 助处理。
全身麻醉的护理配合
目录 CONTENTS
麻醉前准备期 诱导期
全麻维持期 全麻苏醒期
全身麻醉概念 Firefly Series
全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功 能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。全身麻醉 是目前临床麻醉最常用的方法，因麻醉药物对中枢 神经的控制可控、可逆、也无时间限制，病人清醒 后不留任何后遗症，是较局部和阻滞麻醉更舒适和 安全，故适用于身体各部位手术时。
• 常选用留置针， 保证静脉通道通 畅。
诱导期 1 关上手术室门，保持室内安静，避免大声喧哗。 2对病人提供心理支持，协助麻醉师全麻诱导及气管插管。
3 保证病人体位安全，固定，防止病人入睡坠落损伤。
4
出现意外情况时积极协助抢救
5
醉诱导期结束后完成最后的准备
麻醉pptPPT课件(2024版)
.
10
• 2.麻醉后的评估 • （1）术中情况：麻醉方式、麻醉药种类和用量；
术后失血量、输血量和补液量；术中有无局麻药的 全身中毒反应或呼吸抑制、呼吸骤停等异常情况发 生。
• （2）术后情况： • A生命体征：病人的意识状态、呼吸、血压、心率
和体温；心电图及血氧饱和度是否正常；气道（人 工气道如气管导管）是否通畅，基本生理反射是否 存在；感觉是否恢复；有无麻醉后并发症征象等。
.
8
• C既往史、麻醉史：包括手术类型、术中及术后情况、
麻醉方法、麻醉药种类等。
• D用药史：包括药名、计量、浓度方法、时间及用药后
不良反应；有无麻醉药物或其他药物过敏史等。
• E家族史：家族成员中有无过敏性疾病及其他病史。 • 2）身体状况 • A局部：包括有无牙齿缺少或松动、是否安有义齿等。 • B全身：包括意识和精神状态、生命体征；有无营养不
16
全身麻醉
定义：将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注 射或直肠灌注进入体内，使中枢神经抑制 者称全身麻醉。
.
17
全身麻醉的分类
1.吸入麻醉 2.静脉麻醉 3.肌肉麻醉 4.直肠麻醉
.
18
全麻的诱导方法
1、静脉快速诱导：目前最常见诱导方 法 2、吸入麻醉诱导 3、保持自主呼吸的诱导 4、清醒插管后再用静脉快速诱导 5、其他
25
• 下颌、将其头后仰、置入口咽或鼻咽通气管；清除咽喉
部分泌物和异物，解除梗阻；对轻度喉头水肿者，可按 医嘱经静脉注射皮质激素或雾化吸入肾上腺素；对重者， 应配合医师立即行气管切开并护理。
• B 下呼吸道梗阻：常见原因为气管导管扭折、导管斜面
过长致其紧贴于气管壁、分泌物或呕吐物误吸后阻塞气 管或支气管。轻者无明显症状，仅能在肺部听到啰音。 重者可表现为呼吸困难、潮气量低、气道阻力增高、心 率增快和和血压降低等
全身麻醉的护理配合(共8张PPT)
保证病人体位安全，固定，防止病人入睡坠落损伤。
（2）密切观察内病人的的异病情物变，化，直出至现呼并发吸症音及时恢通复知医正生常并协：助处理。
Ⅳ 保持引流通畅：检查各类导管的情况，包括胃管、尿管，检查引流瓶的引流情况：
如对出危血 重，的脏手器术损病伤人，，神配经合Ⅱ牵输拉血防，，给输止舌后坠：当出现鼾声时，用手托起下颌，使下颌切牙收合于上 对病人提供心理颌支切持，牙协之助前麻醉，师鼾全声麻诱即导消及气失管，插呼管。吸道梗阻因之解除。必要时置入口咽或鼻咽通气
法，因麻醉药物对中枢神经的控制可控、可逆、也无时间限制，
Ⅲ 约束病人：对病人制动，防止躁动病人坠落、撕抓引流管、输液管道、伤口敷料等：
（2）密切观察病人的病情变化，出现并发症及病时人通知清医醒生后并协不助留处理任。何后遗症，是较局部和阻滞麻醉更舒适和安全，
术进展，及时发现术中意外情况，
术进展，及时发现术中意外情况，
Tankertanker Design
全麻维持期
Tankertanker Design
‘‘ 密切观察监护仪病人呼吸，血压， 心率，心律以及病情变化，有需要 时及时报告。
‘‘ 对危重的手术病人，配合输血，输 液，临时用药，及时计算出血量， 尿量，冲洗量。洗手护士需关注手 术进展，及时发现术中意外情况， 如出血，脏器损伤，神经牵拉，给 麻醉师提供信息。
尤其是小儿，全麻后可有高热甚至惊厥，应给予吸氧、物理降温：
处理。 常选用留置针，保证静脉通道通畅。
全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。
（全1套）急守救护设在备病及人全旁套边插，I管准用防备具好恶。吸心引器，。呕吐及反流误吸，若病人出现呕吐先兆（频繁吞咽），
（2）密切观察内病人的的异病情物变，化，直出至现呼并发吸症音及时恢通复知医正生常并协：助处理。
Ⅳ 保持引流通畅：检查各类导管的情况，包括胃管、尿管，检查引流瓶的引流情况：
如对出危血 重，的脏手器术损病伤人，，神配经合Ⅱ牵输拉血防，，给输止舌后坠：当出现鼾声时，用手托起下颌，使下颌切牙收合于上 对病人提供心理颌支切持，牙协之助前麻醉，师鼾全声麻诱即导消及气失管，插呼管。吸道梗阻因之解除。必要时置入口咽或鼻咽通气
法，因麻醉药物对中枢神经的控制可控、可逆、也无时间限制，
Ⅲ 约束病人：对病人制动，防止躁动病人坠落、撕抓引流管、输液管道、伤口敷料等：
（2）密切观察病人的病情变化，出现并发症及病时人通知清医醒生后并协不助留处理任。何后遗症，是较局部和阻滞麻醉更舒适和安全，
术进展，及时发现术中意外情况，
术进展，及时发现术中意外情况，
Tankertanker Design
全麻维持期
Tankertanker Design
‘‘ 密切观察监护仪病人呼吸，血压， 心率，心律以及病情变化，有需要 时及时报告。
‘‘ 对危重的手术病人，配合输血，输 液，临时用药，及时计算出血量， 尿量，冲洗量。洗手护士需关注手 术进展，及时发现术中意外情况， 如出血，脏器损伤，神经牵拉，给 麻醉师提供信息。
尤其是小儿，全麻后可有高热甚至惊厥，应给予吸氧、物理降温：
处理。 常选用留置针，保证静脉通道通畅。
全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。
（全1套）急守救护设在备病及人全旁套边插，I管准用防备具好恶。吸心引器，。呕吐及反流误吸，若病人出现呕吐先兆（频繁吞咽），
全身麻醉术后护理常规PPT课件
8
2、心率的观察和护理
（1）、低血容量、缺氧和二氧化碳蓄积可引起心动
4、因缺氧和二氧过化碳速蓄积，造成同客户时的呼伴吸浅血、快氧的护饱理 和度低，应严密观察心率、血压
2操级作时要注意口问、内有伤所呼口答，，吸防但止模及蛮糊力不血致清伤氧口裂饱开；和度的变化，维持体液平衡，准确观
1级 5级
正呼察常唤无客反应户，但的有疼液痛及体刺激出反应入量，观察客户有无少尿、无尿现象
2只、有外一固个定完影全响发呼咽挥吸作道后用致的呼积团吸队困贮，难才的的是护一理分个最泌具有物竞争，力的尤团队其； 是颌面外科手术和口鼻内手
2四、、外循固环定系影统响的呼术观吸察道有与致护呼渗理吸困血难的者护理。操作时要注意口内伤口，防止蛮力致伤
热此心时， 要帮加助强身防边护口每，一防裂块止“损开短伤木、；板坠”床勿或引触流管动、输伤液管口、敷纱料等填的脱塞落。纱条，以免纱条松脱堵塞
此时要加强防护，防止损伤、坠床或引流管、输液管、敷料等的脱落。
1级
正常
未操清作醒 时带要有注插意管口、客内户伤坠，口吸，床痰防器止或吸蛮痰力引。致伤流口裂管开；、输液管、敷料等的脱落。
2级
问有所答，但模糊不清
7
四、循环系统的观察与护理
1、血压监测 （1）、观察术后的血压变化，如血压偏低，可能与 出血多，液体摄入不足有关，收缩压在＜80mmHg时， 应及时报告医师给予处理;如血压过高收缩压＞ 140mmHg，应及时报告医师。 （2）、控制性低血压麻醉客户的血压监测：术后4 小时内5-15分钟监测血压一次，并及时准确记录，给 予心电图监测，1小时测定一次尿量。密切观察血氧饱 和度的变化，观察呼吸频率、心率的变化，术区出血 情况。
10
五、疼痛的护理
2、心率的观察和护理
（1）、低血容量、缺氧和二氧化碳蓄积可引起心动
4、因缺氧和二氧过化碳速蓄积，造成同客户时的呼伴吸浅血、快氧的护饱理 和度低，应严密观察心率、血压
2操级作时要注意口问、内有伤所呼口答，，吸防但止模及蛮糊力不血致清伤氧口裂饱开；和度的变化，维持体液平衡，准确观
1级 5级
正呼察常唤无客反应户，但的有疼液痛及体刺激出反应入量，观察客户有无少尿、无尿现象
2只、有外一固个定完影全响发呼咽挥吸作道后用致的呼积团吸队困贮，难才的的是护一理分个最泌具有物竞争，力的尤团队其； 是颌面外科手术和口鼻内手
2四、、外循固环定系影统响的呼术观吸察道有与致护呼渗理吸困血难的者护理。操作时要注意口内伤口，防止蛮力致伤
热此心时， 要帮加助强身防边护口每，一防裂块止“损开短伤木、；板坠”床勿或引触流管动、输伤液管口、敷纱料等填的脱塞落。纱条，以免纱条松脱堵塞
此时要加强防护，防止损伤、坠床或引流管、输液管、敷料等的脱落。
1级
正常
未操清作醒 时带要有注插意管口、客内户伤坠，口吸，床痰防器止或吸蛮痰力引。致伤流口裂管开；、输液管、敷料等的脱落。
2级
问有所答，但模糊不清
7
四、循环系统的观察与护理
1、血压监测 （1）、观察术后的血压变化，如血压偏低，可能与 出血多，液体摄入不足有关，收缩压在＜80mmHg时， 应及时报告医师给予处理;如血压过高收缩压＞ 140mmHg，应及时报告医师。 （2）、控制性低血压麻醉客户的血压监测：术后4 小时内5-15分钟监测血压一次，并及时准确记录，给 予心电图监测，1小时测定一次尿量。密切观察血氧饱 和度的变化，观察呼吸频率、心率的变化，术区出血 情况。
10
五、疼痛的护理
手术室麻醉护理配合PPT课件
麻醉中护理配合：局麻护理配合
表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉： （1）、病人入室时，常规建立静脉通路，监测生命体征；对高血压、甲亢、 老年和周围血管疾病病人，加肾上腺素应慎重，以确保安全。 （2）、对易过敏的药物使用前需按要求做皮试，掌握局麻药中毒剂量、中毒 反应、不良反应、禁忌症及适应症，并掌握局麻药中毒或过敏的抢救流程， 备好抢救用物。 （3）、用药前，必须认真核对名称、浓度、剂量及有效期。 （4）、每次注药前应回抽，以防药液注入血管。 （5）、感染及癌肿部位不宜使用局部及区域阻滞麻醉。
（2）、穿刺时应观察患者的面色、呼吸及脉搏等变化， 发现异常，及时报告麻醉医生。
常见麻醉意外及并发症处理
一、返流与误吸： 1、原因： 1）、麻醉诱导时发生气道梗阻，在用力吸气使胸内压明显下降，同时受头低 位影响。 2）、胃膨胀除了与术前进食有关外，麻醉前用药和手术也将削弱胃肠道蠕动， 胃内存留大量的空气或内容物，致胃肠道张力下降。 3）、用肌松药后，在气管插管前用面罩正压吸氧，不适当的高压气流不仅使 环咽括约肌开放，而致使胃迅速胀气而促其发生返流，同时喉镜对咽部组织 的牵拉，又进一步使环咽括约肌功能丧失。 4）、病人咳嗽或用力挣扎。 5）、胃食管交界处解剖缺陷而影响正常生理功能。
3用肌松药后在气管插管前用面罩正压吸氧不适当的高压气流不仅使环咽括约肌开放而致使胃迅速胀气而促其发生返流同时喉镜对咽部组织的牵拉又进一步使环咽括约肌功能丧失
麻醉的概念
麻醉(anesthesia）一词源于希腊语 “an” 及 “aesthesis” ，表示
“知觉/感觉丧失”。感觉丧失可以是局部性的，即体现在身体的某个部位；
常见麻醉意外及并发症处理
二、低氧血症： 1、原因： 1）、由于供养浓度低下或因设备的故障引起吸入氧浓度过低。 2）、通气不足。 3）、气道梗阻。 4）、肺功能不全。 5）、采用不正确的吸痰方法。
全麻病人的护理PPT课件
（2）一般病人的转送，可在呼吸空气 状态转送。
（3）心脏及大手术、危重病人：应在 吸入纯氧及循环、呼吸
等生命体征监测下转送
（三）病人回普通病房的条件
1神经系统 2呼吸系统 3循环系统 4其他
护
理
【护理评估】
（一）麻醉前评估 1、一般情况 年龄、性别、性格特征、职业、饮食习惯、药物 使用情况，特别麻醉药物使用和接触史。 2、健康史 ①全身症状及生命体征。②牙齿有无缺少或松动， 有无假牙。③有无脊柱畸形或骨折，有无椎间盘突出、腰部皮 肤有无感染病灶等。既往有无麻醉药物过敏史、静脉炎等。⑤ 有无凝血时间及其他重要脏器检查异常等。 3、心理和认知状态①病人对疾病、手术方式、麻醉方式的认 识程度。②对术前准备、护理配合和术后康复知识的了解程度。
氧和二氧化碳蓄积。
• 便于吸入麻醉药的应用。
气管插管的方法
•经口腔明视插管 •经鼻腔盲探插管 •经气管切开口插管
气管插管术的并发症
• 门齿脱落 • 急性喉头水肿 • 口咽或鼻粘膜损伤出血 • 环杓关节脱位或声带损伤 • 气管食管瘘 • 气管导管插入一侧支气管 • 气管导管插入食管 • 气管导管插入咽部软组织 • 气管导管脱出
（二）麻醉后评估 1术中情况 麻醉方式、麻醉药种类和用量；术中失血量、晶、 胶体补充量及术中异常情况。 2康复情况 意思状态、生命体征、基本反射及术后有无麻醉并 发症 3心理和认知状况 术后饮食、睡眠、活动等情况;有无术后紧 张综合症
【护理诊断/问题】 （一）恐惧、焦虑 与对手术室环境陌生、缺乏对手 术和麻醉的了解 （二）疼痛 与脑脊液压力降低有关 （三）潜在并发症 药物不良反应、恶心、呕吐、心
Ⅱ 重要器官轻度病变,功能代偿健全 尚好
Ⅲ 器官病变较重,活动受限,日常工作可 勉强
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ⅴ 维持体温正常：多数全麻大手术后病人体温过低，应注 意保暖，宜给予50℃以下的热水袋，热水袋外用布套套好，以 防烫伤少数病人，尤其是小儿，全麻后可有高热甚至惊厥，应 给予吸氧、物理降温： （3）协助将病人移至推就或病床，与麻醉医师一起护送病人至 麻醉后恢复室，并与麻醉后恢复室人员进行交接。
全身麻醉的护理配合
• 常选用留置针， 保证静脉通道通 畅。
全身麻醉的护理配合
Tankertanker Desig4n
诱导期
Tankertanker Design
1Tankertanker Design
关上手术室门，保持室内安静，避免源自声喧哗。2对病人提供心理支持，协助麻醉师全麻诱导及气管插管。
3 保证病人体位安全，固定，防止病人入睡坠落损伤。
‘‘ ‘‘
Tankertanker Desig6n
Tankertanker Design
全麻苏醒期
Tankertanker Design
Firefly Series
（1）守护在病人旁边，准备好吸引器。
（2）密切观察病人的病情变化，出现并发症及时通知医生并协
助处理。
I 防恶心，呕吐及反流误吸，若病人出现呕吐先兆（频繁
全身麻醉的护理配合
Tankertanker Desig3n
麻醉前准备期
1 物品准备 Tankertanker Design
2 核对病人
Tankertanker Design
3 建立静脉通道
• 麻醉机，心电监 护仪，吸引设备， 麻醉药物和抢救 药物。全套急救 设备及全套插管 用具。
• 取下病人随身佩 戴物品，协助病 人移置手术台， 摆放体位，确保 病人姿势的安全 与舒适，防止身 体受压，同时固 定四肢，做到完 全制动。
4
出现意外情况时积极协助抢救
5
醉诱导期结束后完成最后的准备
全身麻醉的护理配合
Tankertanker Desig5n
全麻维持期
Tankertanker Design
Tankertanker Design
‘‘ 密切观察监护仪病人呼吸，血压， 心率，心律以及病情变化，有需要 时及时报告。
‘‘ 对危重的手术病人，配合输血，输 液，临时用药，及时计算出血量， 尿量，冲洗量。洗手护士需关注手 术进展，及时发现术中意外情况， 如出血，脏器损伤，神经牵拉，给 麻醉师提供信息。 全身麻醉的护理配合
全身麻醉的护理配合
目录 CONTENTS
Tankertanker Design
Tankertanker Design
麻醉前准备期 诱导期
全麻维持期 全麻苏醒期
全身麻醉的护理配合
Tankertanker Desig2n
Tankertanker Design
Tankertanker Design
全身麻醉概念 Firefly Series
吞咽），应立即将其头偏向一边，降低床头，使呕吐物容易排
出，并用干纱布或吸引器清除口鼻腔内食物残渣，必要时行气
管插管，反复吸引清除吸入气管内的异物，直至呼吸音恢复正
常：
Ⅱ 防止舌后坠：当出现鼾声时，用手托起下颌，使
下颌切牙收合于上颌切牙之前，鼾声即消失，呼吸道梗阻因之
解除。必要时置入口咽或鼻咽通气道：
全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功 能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。全身麻醉 是目前临床麻醉最常用的方法，因麻醉药物对中枢 神经的控制可控、可逆、也无时间限制，病人清醒 后不留任何后遗症，是较局部和阻滞麻醉更舒适和 安全，故适用于身体各部位手术时。
按麻醉药进入体内的途径不同分为吸入麻醉和 静脉麻醉。
全身麻醉的护理配合
Tankertanker Desig7n
Tankertanker Design
全麻苏醒期
Tankertanker Design
Firefly Series
Ⅲ 约束病人：对病人制动，防止躁动病人坠落、撕抓引流 管、输液管道、伤口敷料等：
Ⅳ 保持引流通畅：检查各类导管的情况，包括胃管、尿管， 检查引流瓶的引流情况：
Tankertanker Desig8n
谢谢观赏
江西省胸科医院
全身麻醉的护理配合
9
全身麻醉的护理配合
• 常选用留置针， 保证静脉通道通 畅。
全身麻醉的护理配合
Tankertanker Desig4n
诱导期
Tankertanker Design
1Tankertanker Design
关上手术室门，保持室内安静，避免源自声喧哗。2对病人提供心理支持，协助麻醉师全麻诱导及气管插管。
3 保证病人体位安全，固定，防止病人入睡坠落损伤。
‘‘ ‘‘
Tankertanker Desig6n
Tankertanker Design
全麻苏醒期
Tankertanker Design
Firefly Series
（1）守护在病人旁边，准备好吸引器。
（2）密切观察病人的病情变化，出现并发症及时通知医生并协
助处理。
I 防恶心，呕吐及反流误吸，若病人出现呕吐先兆（频繁
全身麻醉的护理配合
Tankertanker Desig3n
麻醉前准备期
1 物品准备 Tankertanker Design
2 核对病人
Tankertanker Design
3 建立静脉通道
• 麻醉机，心电监 护仪，吸引设备， 麻醉药物和抢救 药物。全套急救 设备及全套插管 用具。
• 取下病人随身佩 戴物品，协助病 人移置手术台， 摆放体位，确保 病人姿势的安全 与舒适，防止身 体受压，同时固 定四肢，做到完 全制动。
4
出现意外情况时积极协助抢救
5
醉诱导期结束后完成最后的准备
全身麻醉的护理配合
Tankertanker Desig5n
全麻维持期
Tankertanker Design
Tankertanker Design
‘‘ 密切观察监护仪病人呼吸，血压， 心率，心律以及病情变化，有需要 时及时报告。
‘‘ 对危重的手术病人，配合输血，输 液，临时用药，及时计算出血量， 尿量，冲洗量。洗手护士需关注手 术进展，及时发现术中意外情况， 如出血，脏器损伤，神经牵拉，给 麻醉师提供信息。 全身麻醉的护理配合
全身麻醉的护理配合
目录 CONTENTS
Tankertanker Design
Tankertanker Design
麻醉前准备期 诱导期
全麻维持期 全麻苏醒期
全身麻醉的护理配合
Tankertanker Desig2n
Tankertanker Design
Tankertanker Design
全身麻醉概念 Firefly Series
吞咽），应立即将其头偏向一边，降低床头，使呕吐物容易排
出，并用干纱布或吸引器清除口鼻腔内食物残渣，必要时行气
管插管，反复吸引清除吸入气管内的异物，直至呼吸音恢复正
常：
Ⅱ 防止舌后坠：当出现鼾声时，用手托起下颌，使
下颌切牙收合于上颌切牙之前，鼾声即消失，呼吸道梗阻因之
解除。必要时置入口咽或鼻咽通气道：
全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功 能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。全身麻醉 是目前临床麻醉最常用的方法，因麻醉药物对中枢 神经的控制可控、可逆、也无时间限制，病人清醒 后不留任何后遗症，是较局部和阻滞麻醉更舒适和 安全，故适用于身体各部位手术时。
按麻醉药进入体内的途径不同分为吸入麻醉和 静脉麻醉。
全身麻醉的护理配合
Tankertanker Desig7n
Tankertanker Design
全麻苏醒期
Tankertanker Design
Firefly Series
Ⅲ 约束病人：对病人制动，防止躁动病人坠落、撕抓引流 管、输液管道、伤口敷料等：
Ⅳ 保持引流通畅：检查各类导管的情况，包括胃管、尿管， 检查引流瓶的引流情况：
Tankertanker Desig8n
谢谢观赏
江西省胸科医院
全身麻醉的护理配合
9