围手术期护理模板
围手术期的护理范文
围手术期的护理范文手术是治疗疾病、缓解病痛的重要方法之一，而围手术期护理是手术过程中的一项重要工作。
良好的围手术期护理不仅可以减少手术的风险和并发症发生率，还可以促进患者的康复和恢复。
下面是一份1200字以上的围手术期护理指南。
1.术前护理：在患者手术前，了解患者的病史和手术情况，包括过敏史、药物过敏史、手术部位等，并告知患者手术的相关信息和注意事项。
为患者进行全面的评估，包括生命体征、身体状况、精神状态等，并根据评估结果制定个性化的护理计划。
对于高危患者，如老年人、心脏病患者等，应进行额外的评估和准备，如心电图、血液检查等。
告知患者手术需要禁食禁水的时间，并进行静脉预处理，保证患者手术时的血容量和电解质平衡。
2.术中护理：确保手术室的清洁和无菌环境，包括空气净化、操作台的消毒等。
检查手术器械和药物的有效期和完整性，准备好所需的一切物品，如手术刀、缝线等。
辅助医生进行手术操作，保持手术部位的清洁和敞亮，适时提供物品和药物。
监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，并及时记录。
配合医生进行术中监测和处理，如给予输血、调整药物剂量等。
3.术后护理：将患者稳定转移到恢复室或病房，并继续监测生命体征。
观察患者术后出血、感染、休克等并发症的发生情况，并及时处理。
给予患者术后的疼痛处理，根据患者的需要及时给予镇痛药物。
指导患者术后的自我护理，包括伤口的清洁、换药、饮食调理等。
进行患者的康复评估和康复训练，鼓励患者主动参与康复活动，促进康复进程。
及时记录患者的护理过程和效果，以便后续的病情评估和治疗参考。
4.高风险患者的特殊护理：对于高龄患者，要做好认知功能的评估和护理，加强跌倒预防工作，提供更多的陪护和心理支持。
对于有心脏病患者，术前要做好心电图和血液检查，注意监测和处理心律失常、心力衰竭等并发症。
对于有糖尿病的患者，术前要控制好血糖水平，术中术后要监测血糖，及时处理高血糖和低血糖。
对于有肝肾功能不全的患者，要定期监测血液参数，及时调整药物剂量，注意避免肝肾毒性药物的使用。
围手术期护理范文
围手术期护理范文手术是一个重要的医疗过程，需要专业的医疗团队以及合适的术后护理来确保患者的康复。
围手术期护理是手术前、手术中和手术后的全过程护理，旨在保证患者的安全和舒适，并促进患者术后的康复。
手术前的护理包括患者的评估、准备和术前教育。
在手术前，护士需要对患者进行全面评估，明确患者的病情、手术目的和风险，以制定个性化的护理计划。
护士还需要确认患者是否满足手术的准备条件，如是否需要进行禁食、禁药等措施。
此外，护士还需要向患者和家属进行术前教育，包括手术的过程、术后护理等内容，以增加患者和家属的了解和信心。
手术中的护理主要包括监测患者的生命体征、维持麻醉和手术区域的消毒等。
护士需要对患者的生命体征进行监测，包括心率、呼吸、血压、体温等，及时发现和处理任何异常情况。
同时，护士还需要与麻醉师合作，维持患者的麻醉状态，保证手术的顺利进行。
此外，护士还需要负责手术区域的消毒，防止感染的发生。
手术后的护理是整个围手术期护理中最为重要的环节。
在手术后，护士需要将患者转移到恢复室或病房，并对其进行系统评估，包括意识状态、生命体征、手术创面、管路情况等。
护士还需要根据患者的术后状态和医嘱，及时给予相应的护理干预，如疼痛管理、伤口护理、呼吸康复等。
此外，护士还需要对患者进行术后教育，包括饮食、活动、用药等内容，帮助患者适应术后生活。
在围手术期护理中，团队合作是至关重要的。
护士需要与医生、麻醉师、手术室护士等多个专业人员进行紧密的合作，共同确保手术过程的安全和患者的康复。
团队成员之间需要进行有效的沟通，共享信息，制定合理的护理计划，并及时调整和执行。
此外，团队成员还需要相互配合、互相支持，在紧急情况下能够迅速和有效地应对和处理。
总而言之，围手术期护理是一个细致入微的护理过程，需要护士具备全面的护理知识和技能，以及良好的团队合作精神。
通过专业的围手术期护理，可以最大限度地保证患者的安全和舒适，并促进其术后的康复。
骨科手术记录模板的围手术期护理
骨科手术记录模板的围手术期护理一、患者基本信息患者姓名：性别：年龄：住院号：入院日期：手术日期：手术名称：二、术前准备根据患者的手术预约情况，提前进行准备工作，确保手术室和患者满足手术的要求。
1. 患者准备a. 患者进行必要的术前体格检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等项目。
b. 患者禁食和禁饮水等特殊要求的注意事项，确保患者按照要求进行。
2. 手术准备a. 手术室内进行无菌操作，确保手术器械、物品等的清洁和消毒。
b. 麻醉医生和手术医生确认患者的麻醉方案和手术操作计划。
三、手术过程本次手术记录了以下信息：1. 手术室名称和编号：手术医生：手术助手：麻醉医生：2. 手术过程描述：a. 麻醉方式：详细描述患者使用的麻醉方式，如全身麻醉、局麻等。
b. 手术部位：准确描述手术操作的骨科部位。
c. 手术切口：描述手术所采用的切口类型、位置和大小。
d. 手术器械和材料：列出使用的器械和材料清单。
e. 手术操作步骤：详细描述手术的步骤和操作过程。
f. 术中并发症：记录手术中出现的任何并发症和处理方法。
四、术后处理手术结束后，进行围手术期的护理和处理。
1. 术后观察a. 病房转运：将患者转运到骨科病房。
b. 观察要点：术后常规观察，包括生命体征、意识状态、伤口渗液、血流情况等。
c. 疼痛控制：根据术后疼痛评估，给予适当的镇痛措施和药物。
2. 伤口护理a. 伤口处理：根据手术类型和手术切口情况，进行伤口的清洁和消毒。
b. 换药要求：根据伤口情况，制定换药计划和要求。
c. 切口观察：观察切口的愈合情况，包括红肿、渗液、感染等。
3. 液体管理a. 输液要求：根据患者术后情况确定输液类型和速度。
b. 监测尿量：记录患者的尿量，观察尿液颜色、量和性状等。
4. 康复护理a. 康复训练：根据患者手术类型和康复需求，进行相应的康复训练。
b. 动作指导：给予患者相关的手术后康复指导，包括卧床位转换、肢体活动等。
五、出院指导根据患者手术情况和围手术期护理，进行出院指导。
围手术期病人护理常规
围手术期病人护理常规围手术期病人护理是指手术前、手术中和手术后全程的护理工作。
它是病人手术安全的重要环节，合理的围手术期护理可以减少手术的风险，提高病人的手术效果，同时也能够提高病人的舒适度和生活质量。
下面是一份示例，介绍围手术期病人护理的常规。
1.术前准备在手术前，护士需要与病人进行沟通，了解病情、手术方式、手术相关的风险以及术后的护理措施等。
同时还要对病人的身体状况进行评估和检查，包括生命体征、皮肤情况、面色等，并记录在病历上。
2.准备手术室护士需要确保手术室的清洁和卫生，准备好相应的手术器械、药物和消毒物品。
同时还需要检查手术设备的运行状态，确保一切正常。
3.导尿和灌肠手术前一般需要进行导尿和灌肠，以保持病人腹部的清洁和固定。
护士需要注意灌肠时的温度和速度，避免引起病人的不适和腹部压力增加。
4.手术入室和安全检查在手术开始前，护士需要核对病人的身份和手术部位，确保手术的准确性，同时还要检查病人是否有过敏史、感染史等，并记录在手术清单上。
护士还需要检查手术器械是否齐全和无损坏，并记录在手术器械清单上。
5.术中监测和维护在手术中，护士需要密切监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并记录在监测表上。
同时还要观察病人的手术过程和手术区域，及时发现和处理异常情况。
6.术后护理和观察手术结束后，护士需要帮助病人恢复意识和呼吸，同时观察病人的恢复情况，包括意识状态、呼吸状态、伤口渗液等，并记录在护理记录中。
护士还需要根据病人的情况，提供相应的护理和援助，包括放置引流管、更换敷料、拔除导尿管等。
7.术后康复护理和宣教病人在术后需要进行康复护理和宣教，护士需要帮助病人进行术后自理能力的恢复，包括饮食、活动、卫生等，并逐步恢复到正常生活中。
同时护士还要向病人解释术后需要注意的事项和自我管理的方法，以提高病人的自我护理能力。
围手术期病人护理是一项复杂而重要的工作，医护人员需要具备专业的知识和技能，以确保病人的安全和舒适。
围手术期护理记录单
围手术期护理记录单科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：手术安排：时间：拟定于年一月—日一时，手术类型：口急诊手术口择期手术麻醉方式：口全麻口腰麻口硬膜外麻醉口局麻手术名称： __________________________________________________________________________ 术前准备：术前宣教：口已做□未做；皮肤情况：口正常□异常 药物过敏：既往病史：膀胱排空：口是□否静脉留置针：口是□否术前睡眠：口正常口异常口易醒口多梦口失眠□药物辅助口其他：一意识：口清醒口嗜睡口澹妄口模糊口昏睡口浅昏迷口深昏迷胃肠道准备：无口有口—腕带：口有口无去除假牙、首饰：口是□否更换病人服：□是□否留置胃管：口无口有：内置—cm 胃液性状：；留置导尿：口无口有一皮肤准备：口腹带：口有口无术前宣教：口其他准备：术前用药：口无口未执行□已执行备用物品：口抗生素口影像资料口其他术日晨：T ：—βC,P ：一次/分，R ：一次/分，BP ：―mmHg手术部位：手术部位标记：口有口无患者离开病房时间：护士签名：一 术毕患者情况：返回病房（ICU ）时间：巡回护士：患者一般状况：意识清醒：口是口否,血压：mmHg麻醉方式：口全麻口腰麻口硬膜外麻醉口局麻手术名称： __________________________________________________________________________ 术中：输血 _____ m 1,尿量 _____ m1,补液m1手术室带回液体、量： _________________________________________________________________ 术后患者情况：生命体征：意识：（清醒：口是口否）T ：—℃P ：一次/分R ：一次/分BP ：mmHgSP02：%切口敷料：清洁（口是口否）腹带包扎：完好（口是口否）肠造疹：口无口有（开放：口是口否）皮肤情况：完好（口是口否）体腔置管情况：口无口有胃管：内置一cm,通畅（口是口否尿管：通畅（口是口否）引流：通畅（口是口否）引流：通畅（口是口否 —）引流：通畅（口是口否—） 引流：通畅（口是口否 —） 静脉留置针：口无口有部位 ____________________________________________________________________________________ 深静脉导管：口无口有口锁骨下V 口颈内V 口颈外V□PICC （口左侧口右侧臂围cm ）穿刺日期：,穿刺敷料：清洁（口是口否）穿刺部位：正常（口是口否）疼痛：□有口无镇疼泵：口有口无处置：吸氧：口无口有— —心电监测：口无口有一输液治疗：口畅通口是口否护理措施：护理级别：口特级护理□一级护理□二级护理□三级护理宣教：□术后宣教□用药宣教饮食：口普食口半流食口流食口禁食口鼻饲其他： _________________________________________________________________________________________护士签名：记录时间: _）胃液性状： ________________ 性状 ________________________________ 性状 ________________________________ 性状 ________________________________ 性状 ________________________________ 性状 ________________________________。
围手术期护理
一、术前护理【护理目标】1、患者情绪平稳、心理状态稳定，能配合各项检查和治疗。
2、患者对疾病和治疗的认识提高，能说出与所患疾病相关的因素、知识和相关治疗的配合要点。
3、患者营养状态得以维持，无明显体重下降，营养素摄入充分。
4、患者体液得以维持平衡，无水、电解质失衡或酸碱平衡紊乱的表现，各主要器官灌注良好，能发挥正常生理功能，机体处于接受手术的最佳状态。
5、患者每晚能安静入睡，保证每天有8小时左右睡眠时间。
6、患者未发生感染或感染得以及时发现和有效控制。
7、患者能明确术前适应性训练的方法并积极配合。
[操作重点步骤]1、评估患者的病情、年龄、健康史、饮食、睡眠、排泄、原发病治疗用药情况、自理能力、心理、社会状况、疾病和手术的认知程度等。
2、向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。
3、帮助患者了解手术、麻醉相关知识：可利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍有关知识，手术方式，麻醉方式等。
4、向患者说明手术的重要性，术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。
5、做好术前常规准备，如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。
积极治疗术前合并症。
6、指导患者术前适应性训练方法，使其适应术后体位及功能锻练：7、促进患者睡眠。
8、呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳痰，告知患者戒烟的重要性和必要性。
9、饮食指导：根据患者病情，指导患者饮食。
10、根据手术需要，配合医生对手术部位进行标记。
11、做好身份识别标志，以利于病房护士与手术室护士进行核对。
12、术前0.5-2小时合理应用抗菌药物。
13.准备好床单位、氧气、中心负压装置、监护仪等。
【结果标准】1、患者能理解手术的目的及相关知识，情绪、心理状态平稳，能配合各项检查、治疗。
2、患者的营养状况良好。
3、患者得到充分的睡眠和休息。
4、患者能配合术前适应性训练。
【相关链接】1．适应性训练方法：(1)床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便。
全面围手术期护理模板
1) 晶体溶液：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平 衡起着主要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。
2) 手术室常用的晶体液体有
– 生理盐水 – 5%-10%葡萄糖溶液 – 5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠 – 20%甘露醇
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术中输血输液
2.常用液体的种类及作用
2) 已知总量与计划需用的时间，计算每分钟调整的滴数： 每分钟滴数（滴）=液体总量（ml）×15/输液时间（分）
4.输液过程中的观测
1) 应严格无菌技术操作，严格“三查七对”制度，避免给病人造成不应有的伤害。 2) 输液过程中，注意观测液体滴注是否通畅，各连接部位是否有渗漏现象，输液管道是否有扭曲、折叠、受压。 3) 检查进针部位有没有渗漏，有没有皮下肿胀。
三、计划
计划是对将来工作作出的详细安排。 护理计划描述了为恢复病人健康为目 标的护理措施和安排。
四、评价
评价是判断和检查，它是一种有计划、动态 发展的过程。根据护理效果来衡量护理措 施的是否有效，必要时给予修正。
五、实行
实行就是将计划或步骤付诸实践的过程。根据护理计划来实行个性化、 系列性、连续性的护理活动。
2.以积极沟通的方式确认病人
医护人员首先自我介绍,积极通知病人自己的身份和称呼,与病人建立良好的护患关系。
3.通过家属或陪同者确认病人
对虚弱/重病/治理不足/意识不清的病人，可由家属/陪同着论述其姓名。
4.护理指导
• 通知病人或家属佩带的腕带标识请勿任意移除，以利于病人识别。
• 通知病人或家属如因接收医疗和护理操作时病人必须临时取下腕带标识，应在操作后及时带上。
– 停顿在此部位的静脉输液并将患肢抬高制动。 – 局部热敷：用50%硫酸镁进行湿热敷，每日两次，每次20分钟。 – 超短波理疗：每日一次，每次15-20分钟。
外科围手术期护理
疼痛管理
根据患者的疼痛程度，采取适当 的疼痛控制措施，如使用镇痛药
物、进行心理疏导等。
术中并发症预防
预防感染
严格遵守无菌操作规程，减少手术部位和手术室 内的细菌数量，预防术后感染。
维持呼吸道通畅
在麻醉过程中保持患者的呼吸道通畅，防止呼吸 道梗阻或窒息。
防止出血
通过控制性降压、止血药物使用等措施，减少手 术出血量，确保手术顺利进行。
03
预防措施
04
在手术过程中，医生应严格遵守 无菌操作原则，减少手术时间， 避免伤口暴露时间过长。手术后 ，应定期检查伤口，及时发现并 处理感染。同时，应给予患者抗 生素治疗，增强免疫力。
处理方法
一旦发现感染，应及时采取措施 ，如伤口清创、引流、使用抗生 素等。对于严重的感染，可能需 要进行手术治疗。
深静脉血栓形成
总结词
深静脉血栓形成是外科手术 后常见的并发症，可能导致 肺栓塞等严重后果。
详细描述
深静脉血栓形成通常发生在 手术后，可能是由于长期卧 床、手术操作、遗传因素等 原因所致。深静脉血栓形成 可能导致肢体肿胀、疼痛、 功能障碍等，严重时可引起 肺栓塞等严重后果。
预防措施
在手术后，应鼓励患者早期 活动，促进血液循环。同时 ，可采用弹力袜、气压治疗 等物理疗法预防深静脉血栓 形成。对于高危患者，可考 虑使用抗凝药物进行预防。
外科围手术期护理
汇报人：文小库 2024-01-03
目录
• 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 并发症预防与处理 • 营养与饮食护理 • 出院指导与随访
01
术前护理
评估与准备
评估患者情况
了解患者的病史、用药情况、过 敏史等，以便为手术做好充分准
围手术期的护理
康复训练
指导患者进行适当的康复训练 ，包括关节活动、肌肉力量训 练、步态训练等。
日常生活指导
指导患者在日常生活中如何保 护伤口、避免剧烈运动和重体 力劳动。
定期复查
定期对患者进行复查，评估康 复效果，调整康复计划。
04
并发症的预防与处理
预防感染
严格遵守无菌操作
在手术过程中，医护人员需严格遵守无菌操作规程，确保手术环 境清洁无菌。
定期随访的重要性
及时发现并发症
通过定期随访，医护人员可以及时发现并处理患者出院后可能出现 的并发症或异常情况，降低病情恶化的风险。
调整治疗方案
根据患者的恢复情况，医护人员可以适时调整治疗方案，确保治疗 效果的最佳化。
提高患者遵医行为
定期随访可以提醒和督促患者按时服药、定期复查，提高患者的遵医 行为，促进康复。
03
术后护理
术后疼痛管理
01
02
03
04
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估， 了解疼痛的性质、部位和持续
时间。
药物治疗
根据疼痛程度，给予适当的止 痛药物，如非处方药、弱阿片
类药物或强阿片类药物。
物理治疗
采用冷敷、热敷、按摩、针灸 等物理治疗方法缓解疼痛。
心理支持
提供心理支持和情绪疏导，帮 助患者缓解紧张和焦虑情绪，
等。
术后观察
03
术后密切观察患者生命体征，特别是血压、心率等指标，及时
发现出血征象。
其他并发症的预防与处理
预防血栓形成
在围手术期进行适当的下肢活动和按摩，促进血液循环，预防血 栓形成。
预防肺ห้องสมุดไป่ตู้感染
鼓励患者术后咳嗽、深呼吸，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
围手术期的护理
围手术期的护理
围术期肺部保护措施和策略
1、术前宣教：可以减少肺部并发症。
2、戒烟：＞2周，减少气道分泌物并改善通气，有效降低术后肺部并发症的发生成。
3、呼吸训练、运动训练：呼吸操及各组呼吸训练器械、腹式呼吸等。
4、营养支持，纠正贫血、应积极纠正低蛋白、贫血和水电解质失衡。
5、清洁呼吸道（物理疗法、雾化吸入）。
6、解除气道痉挛（支管扩张剂）。
7、抗感染
1、择期手术应推迟至急性上呼吸道感染治愈之后；
2、痰液量大者应在经治疗痰液减少2周后再行手术；
3、合并慢性呼吸道疾病者，可在术前3天使用抗生素。
术前备皮准备新观点
1、一类二类手术术前24一72小时清洁消毒，肥皂水清洁，再葡泰消毒。
2、三类四类手术（会阴、腋下、头部）可以用电动剃毛刀、前毛剪刀、脱毛剂。
3、术前剃毛增加手术部位感染率。
围手术前糖尿病患者血糖监测标准
1、大中型手术中，患者血糖控制的目标为7.8-10.0mmol/L。
2、中、小型手术后患者血糖控制目标为空腹血糖<7.8mmol/L，随机血糖<10.0mmol/L。
3、危重症、心脏术后或机械通气的患者，血糖应保持为7.8-10.0mmol/L，避血糖<6.1mmol/L。
4、有明确糖尿病史的患者，糖化血红蛋白>8%应考虑推迟择期手术。
围手术期护理常规2024版(新增)
第十章耳鼻喉科病种围术期护理常规第一节耳科手术护理常规一、术前常规护理1.心理护理了解患者的心理状态，有针对性地向患者介绍手术的目的和意义，说明术中可能出现的情况，如何配合，术后的注意事项，使患者有充分的思想准备。
2.耳部准备1）对于慢性化脓性中耳炎耳内有脓的患者，入院后根据医嘱予3%双氧水溶液清洗外耳道脓液，并滴入抗生素滴耳液，每日3～4次，初步清洁耳道。
2）术前剃除患侧耳廓周围头发，一般为距发际5～6cm，如果患者行侧颅底或前颅底手术，则备皮范围更大，如果患者行耳前瘘管切除术，则备皮范围可适当减小。
3）清洁耳郭及周围皮肤，将女患者头发梳理整齐，术侧头发结成贴发三股辫，如为短发，可用凡士林将其粘于旁边，或用皮筋扎起，以免污染术野。
4）需植皮取脂肪者，应根据医嘱备皮，备皮部位多为腹部或大腿。
3.一般准备1）术前检查各项检验报告是否齐全，检验结果是否正常，有无手术禁忌证，及时与主管医生沟通，以保证手术安全。
2）各项必要的辅助检查要齐全，包括听功能、前庭功能、颞骨CT或MRI、面神经功能检查等。
3）根据患者的病情需要完成药物皮肤敏感试验。
4）预计术中可能输血者，应做好定血型和交叉配血试验。
5）术前一日沐浴、剪指（趾）甲，做好个人卫生工作。
6）术前晚可根据医嘱服用镇静剂，以便安静休息。
7）术晨更衣，局部麻醉者不穿高领内衣，全身麻醉者病服贴身穿。
8）取下所有贵重物品和首饰交予家属保管。
9）活动性义齿要取下，不涂口红和指（趾）甲油，不戴角膜接触镜。
10）按医嘱予术前用药，并做好宣教工作。
11）局麻患者术晨可进少量干食。
全麻者术前至少禁食6小时。
12）术前有上呼吸道感染者，女患者月经来潮，暂缓手术。
13）术前禁烟酒及刺激性食物。
二、术后常规护理1.全麻患者1）全麻患者按全麻术后护理常规护理至患者清醒。
2）全麻患者清醒后，可选择平卧或健侧卧位或半卧位，如无发热、头痛、眩晕等症状，次日可起床轻微活动。
3）人工镫骨手术需头部制动48～72小时。
围手术期管理制度护理范文
围手术期管理制度护理范文1. 背景与目的1.1 背景：我们公司是一家专业从事医疗器械生产的企业，为了提高医疗手术的质量和安全性，保障患者的生命安全，我们订立了此围手术期管理制度护理范文。
1.2 目的：本制度旨在规范手术期的管理工作，确保术前准备、手术过程、术后护理等环节的严谨性、高效性和安全性，为医疗团队供应明确的工作引导，以确保手术的成功进行。
2. 术前准备2.1 术前评估2.1.1 手术室护士负责对患者进行术前评估，依照规定的流程进行，评估内容包含患者的病史、过敏史、体格检查结果等。
2.1.2 依据术前评估结果，护士应及时向医生汇报相关情况，并与医生讨论订立个性化的手术方案，确保手术安全。
2.2 术前准备工作2.2.1 依据手术室的要求，护士应做好相关器械和设备的准备工作，确保手术所需物品的齐全、完好。
2.2.2 护士应依照术前准备的要求完成患者的体位选择、皮肤消毒和手术操作区域的遮挡等工作，确保手术环境的清洁和无菌。
3. 手术过程3.1 手术标识3.1.1 手术室护士应核对患者的姓名、性别、手术部位等紧要信息与患者本人确认，避开手术错误。
3.1.2 在手术室门外设置手术通知牌，标明手术患者的基本信息，以便医护人员及时了解患者和手术的相关信息。
3.2 手术安全3.2.1 手术室护士应严格遵守手术无菌操作的原则，确保手术器械的无菌和手术环境的清洁。
3.2.2 护士应紧密搭配医生的操作，确保手术过程的顺利进行，及时供应所需物品和操作工具。
3.3 术中监护3.3.1 护士应负责记录手术过程中的紧要时间节点，如手术开始时间、紧要操作步骤的完成时间等，以便术后回溯和评估。
3.3.2 护士应紧密监护患者的生命体征变动，及时处理异常情况，并向医生报告，请医生及时采取相应措施。
4. 术后护理4.1 恢复室护理4.1.1 手术室护士应将患者转送至恢复室，交接相关信息给恢复室护士，并将手术记录、药物使用情况等资料准确填写完整。
围手术期护理ppt课件模板
03 围手术期护理流程 Perioperative care process
围手术期护理流程
围手术期护理是指从手术前、手术中到手术后的整个护理过程，其目的是确保患者的安全和 舒适。以下是围手术期护理流程的四个主要方面：
在手术前，护理人员需要对患者进行全面的评估，包括身体状况、病史、药物过敏情况等。 根据评估结果，制定个性化的护理计划，确保患者在手术前得到充分的准备和准备。此外， 护理人员还需要与患者和家属进行沟通，解释手术过程、麻醉方式、风险和预期效果，以减 轻他们的心理压力和焦虑。
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围手术期护理：患者安全与舒适
Perioperative care: patient safety and comfort
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
CONTENTS
围手术期护理概念 围手术期护理目标 围手术期护理流程 围手术期护理措施 围手术期护理效果评价 围手术期护理注意事项
围手术期护理流程
a. 评估患者的身体状况，包括病史、手术部位、手术类型等。 b. 术前准备，包括手术部位的清洁、抗生素预防性使用等。 c. 心理护理，缓解患者术前焦虑和恐惧情绪。 d. 术前教育，向患者介绍手术过程、术后注意事项等。 e. 监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等。 f. 保持呼吸道通畅，观察有无呼吸困难、窒息等情况。 g. 观察伤口渗血、渗液情况，保持伤口清洁干燥。 h. 维持水电解质平衡，监测血氧饱和度等。 i. 疼痛管理，根据疼痛程度给予适当的止痛药物。 j. 早期活动，促进血液循环和淋巴回流，防止深静脉血栓形成。 k. 饮食护理，根据病情给予适宜的饮食计划，促进伤口愈合。 l. 心理护理，关注患者心理变化，给予必要的支持和安慰。 m. 出院指导，向患者及其家属介绍出院后的注意事项和康复训练。
围手术期护理措施
围手术期护理措施手术期是一段患者身体最脆弱的时间，需要特别的护理和关注。
以下是一些常见的手术期护理措施。
1.环境准备：-为患者提供干净、安静、温暖的环境，保持室内适宜的温度和湿度。
-确保床铺干净整洁，更换干净的床单和被褥。
-床旁放置必要的用品，如呼叫铃、盥洗用具等，以方便患者使用。
2.术前准备：-按照医生的嘱托，为患者进行术前洗澡或擦身，确保患者的皮肤清洁。
-帮助患者排空膀胱和肠道，避免手术期间发生尿潴留和肠胃胀气。
-患者手术前需要进行禁食禁水，确保手术期间不发生误吸。
-患者需要拆除或者封存首饰、假牙等可能影响手术的物品。
3.身体护理：-定期更换患者的体位，防止压疮的发生。
-帮助患者做好口腔护理，包括刷牙和清洁口腔。
-检查患者的体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
-留意患者的尿量和排便情况，以及排尿是否疼痛或困难。
-给予必要的药物治疗，包括镇痛药、抗生素等。
4.功能恢复：-术后尽早进行康复锻炼，帮助患者恢复肌肉力量和关节活动。
-帮助患者进行身体功能评估，确保患者在术后恢复的良好。
-定期更换患者的伤口敷料，保持伤口清洁和干燥。
-指导患者注意伤口的护理，包括洗澡、防止感染等。
5.饮食护理：-根据医嘱，进行术后逐渐恢复饮食。
开始时以流质或软食为主。
-留意患者的进食情况，观察是否有恶心、呕吐等不适症状。
-帮助患者控制食量，避免过度进食或过度饮水。
6.精神护理：-给予患者充分的关怀和支持，鼓励和安慰他们。
-听取患者的意见和需求，尽量满足患者的合理要求。
-提供必要的娱乐活动，如阅读、电视等，以减轻患者的焦虑和疼痛。
-帮助患者处理可能出现的身体和心理反应，如恐惧、不安等。
7.安全措施：-监测患者的疼痛程度，及时给予镇痛药物。
-防止患者摔倒，特别是在术后还未完全清醒或身体不稳定的情况下。
-保持患者周围的环境整洁和安全，避免滑倒或碰伤等意外发生。
-定期观察患者的手术部位，检查有无红肿、渗液等不正常情况。
最后，手术期护理需要根据患者的具体病情和手术类型进行个性化的护理方案制定。
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五月份围手术期护理常规一、术前护理1.做好术前护理评估，内容：生命体征；心理状态；营养状况；睡眠情况；家庭支持；教育需求；治疗依从性等。
2.落实护理措施2.1心理护理：指导患者保持良好的心态，正确对待疾病。
以达到患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。
2.2呼吸道准备：指导患者进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟。
术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
2.3胃肠道准备：根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术前肠道准备。
指导患者练习床上大小便。
2.4手术区皮肤准备：术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术日晨充分清洁手术区域皮肤。
二、手术当日护理1.取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品交家属保管好。
2.排空小便，遵医嘱应用术前药物。
3.准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品，与手术室人员共同核对，按手术交接单做好交接。
4.参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度，保障患者安全，严防差错事故。
三、术后护理1.做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理2.护理措施2.1向医师及麻醉师了解手术中患者的情况。
2.2术后患者的搬移：尽量平稳，减少振动，注意保护伤口、引流管、输液管，防止滑脱或受污染。
2.3卧位：麻醉未清醒者应有专人守护，去枕平卧，头偏向一侧。
腰麻、硬膜外麻醉患者术后需平卧6小时，当患者麻醉恢复，血压平稳，腹部手术后一般可取半卧位，头颈部及胸部手术后取半卧位或坐位。
2.4观察生命体征及病情变化：术后观察患者的面色、神志、瞳孔、心率、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量等。
2.5管道护理：保持各种引流管的通畅，经常挤压引流管，防止扭曲、受压、阻塞，妥善固定防止脱落，及时观察引流液的性质和量并记录。
2.6观察伤口有无出血、渗血、渗液，敷料有无脱落及感染等情况。
若伤口有渗血、渗液应及时更换，如出血量较多，应及时通知医生处理；对烦躁、昏迷、小儿需使用约束带；大小便污染敷料后应立即更换；肢体手术应抬高患肢，注意患肢血运情况。
2.7术后营养：术后恢复饮食的时间根据手术的大小及性质决定。
2.8心理护理：祝贺患者手术成功，做好告知与解释工作，消除患者紧张的心理。
2.9疼痛的护理：有效控制疼痛，保证足够的睡眠，必要时遵医嘱应用止痛剂等。
2.10早期活动：手术后如无禁忌，应鼓励患者床上自主活动，协助翻身、叩背、活动肢体、鼓励深呼吸，病情许可的情况下，可逐渐下床活动。
2.11做好基础护理。
外科围手术期的护理外科围手术期的护理［作者：天使白衣来源：本站原创【字体：小大】点击数:2340 繁体版］一、围手术期概述（一）围手术期的概念围手术期也称手术全期（术前、术中及术后），指护士从迎接病人进入外科病房到病人术后痊愈回家这段时期。
根据时间的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期。
外科护士在围手术期的重要职责是在术前全面评估病人的身心状况，采取措施使病人具备耐受手术的良好身心条件；术中确保病人安全和手术的顺利实施；术后帮助病人尽快地恢复生理功能，防止各种并发症和残障，实现早日全面康复的目标。
（二）手术分类按手术的时限可分为择期手术、限期手术和急诊手术。
按手术的目的分为诊断性手术、治疗性手术、估息性手术和美容手术。
二、围手术期护理（一）手术前期病人评估及护理1．手术前期的护理重点（1）评估并矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题，帮助病人做好心理和身体护理。
（2）向病人和家属提供有关手术的卫生指导。
（3）帮助制定出院和生活形态改变的调适计划。
2．手术前期病人的评估（1）一般资料。
（2）既往史及健康状况。
（3）病人心理状况进行评估。
（4）询问亲属对手术的看法是否支持、关心程度及经济承受能力。
（5）评估病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能。
3．手术前期病人护理措施（1）心理准备：术前心理准备的意义是减轻焦虑；促进术后脉搏和血压的稳定；减少术中麻醉剂的用量，减少病人术后对止痛剂的需求；增加病人术后活动的主动性；降低手术后感染的发生率；缩短住院时间。
心理护理的最基本措施：正视病人的情绪反应，鼓励病人表达自己的焦虑，感受或疑问，给予支持和疏导。
术前病人常见的心理问题：夸大手术的危险性；不理解麻醉的过程；不知道疼痛的程度；对预后悲观。
解决这些问题最有效的方法是消除‘未知’，增强病人的控制感。
进行术前教育，安排病人参加娱乐活动都可以达到较好效果。
⑵环境准备：病房温度应保持在18℃~20℃，湿度50%~60%，减少陪护。
对新入院的病人，护士要介绍病区环境。
⑶身体准备：帮助病人完善各种检查，护士向病人讲解各项检查的意义，帮助和督促病人接受检查。
对于留取样本的血，尿，便化验检查，应向病人交代各种标本的采集要求。
皮肤准备：清除皮肤上的微生物，减少感染导致伤口不愈合的机会。
皮肤准备一般在术前一天进行。
病人清洁皮肤，修剪指（趾）甲，并备皮。
备皮的范围需要大于预定的切口范围。
呼吸道准备：目的是改善通气功能，预防术后并发症。
主要措施是戒烟和深呼吸和咳嗽、咳痰训练。
如病人患有呼吸系统疾病，术前应行体位引流，雾化吸入，必要时应用抗生素。
胃肠道准备：目的是减少麻醉引起的呕吐及误吸，也可以预防消化道手术中的污染。
①禁食禁饮：术前12小时禁食，术前6小时开始禁止饮水。
肠道手术前3天起进少渣饮食，术前1天改流食。
②灌肠：除急诊手术病人严禁灌肠外，普通病人于术前晚常规用0.1%~0.2%肥皂水灌肠一次或使用开赛露，肠道手术时需清洁肠腔。
③放置胃管或肠管，一般在术日晨放置。
④排便练习。
增加机体抵抗力，加强营养，促进休息和睡眠。
为适应手术，术后变化的练习。
⑷手术晨护理：测量生命体征并做好记录，注意有无异常。
检查皮肤及胃肠道准备。
嘱患者排尿，决定是否置胃管和导尿。
取下发夹，假牙及身上饰品。
擦去指甲油，唇膏，眼影等。
准确及时给予麻醉前用药。
将病历，X-线片，术中特殊用药等一并清点，交给手术室接送人员。
记下家属姓名，联络方式。
4.手术前病人健康教育对病人健康教育的技巧是：尽量使用简单易懂的言语进行交流；告病人各种事项，动作的理由或原因；多种教育方法并用。
术前病人应掌握的术后基本活动方法有：深呼吸，有效咳痰，体位改变和肢体功能锻炼，练习床上大小便。
㈡中期病人评估及护理1.手术室的环境手术室应邻近手术科室和相关科室。
手术室分为无菌区，清洁区，半清洁区和污染区。
适宜温度为20~24℃，湿度为50~60%。
2.手术中病人的护理包括评估及文件记录，体位准备和手术过程中的观察。
（1）手术体位的要求：最大限度地保证病人的舒适与安全；有利于暴露手术野，方便术者操作；对呼吸、循环影响最小；不使肢体过度牵拉或压迫而受损；肢体不可悬空放置，应有托架支持。
常用的手术体位：仰卧式、颈仰式、头低仰卧式、俯卧式、肾手术式和膀胱截石位。
（2）手术野皮肤消毒：消毒用药液不可过多；从手术中心开始/，用力稳重均匀环行涂擦；消毒范围应超过手术切口所需面积。
（3）手术过程中的观察：巡回护士应密切观察病人的反应，及时发现病人的不适，或意外情况，防止并发症的发生，确保病人的安全。
（三）手术后期病人的评估及护理1评估（1）麻醉恢复情况。
（2）身体重要脏器的功能。
（3）伤口及引流物情况。
（4）情绪反应。
2．护理诊断（1）焦虑、恐惧：与术中放置引流管、术后身体不适有关。
（2）自我形象紊乱：与手术有关。
（3）营养失调——低于机体需要量：与术后禁食、呕吐有关。
（4）躯体移动障碍：与伤口疼痛、管道约束有关。
（5）自理缺陷：与术后疼痛、虚弱、活动受限有关。
（6）活动无耐力：与手术创伤、机体负氮平衡有关。
（7）腹胀、便秘：与术中操作、术后活动减少有关。
（8）尿储留：与麻醉、排尿习惯改变，直肠、肛门手术后伤口疼痛有关。
（9）有感染的危险：与手术有关。
（10）清理呼吸道无效：与麻醉和疼痛有关。
（11）低效型呼吸形态：与疼痛、敷料包扎过紧有关。
（12）疼痛：与手术创伤有关。
（13）知识缺乏：与缺乏术后康复知识有关。
（14）潜在并发症：出血、感染等。
3．护理措施主要是维持各系统的生理功能；减轻疼痛和不适；预防术后并发症；实施出院计划。
（1）术后病人的卧位：麻醉未清醒前取侧卧或仰卧位，头偏向一侧。
腰麻病人术后去枕平卧6小时，硬膜外麻醉病人平卧4—6小时。
麻醉清醒，生命体征平稳后，颅脑部手术可取15°~30°头高脚低斜坡卧位，如病人伴有休克，应取仰卧中凹位，即下肢或床脚抬高20度，头部和躯干同时抬高15°的体位。
腹部手术后，多取低半坐位卧式或斜坡卧位，以减少腹壁张力，脊柱或臀部手术后可采用俯卧或仰卧位。
（2）生命体征的观察：大手术后一般每15~30min测量脉搏、血压、呼吸一次，至少连续4次，直至生命体征平稳。
后可改为每60min测量一次。
小手术后可每1~2小时测量脉搏、呼吸、血压一次，平稳后可改为每4小时一次。
体温一般为每2~4小时测量一次。
（3）正常生理功能的维护1）维持呼吸功能：保持呼吸道通畅。
及时吸痰。
有呕吐物及时清除。
给氧。
如发现病人烦躁不安、鼻翼煽动、呼吸困难，应立即查明原因，尽快处理。
病人生命体征平稳后，鼓励床上翻身、变换体位，鼓励其做深呼吸和咳嗽咳痰.2）维持有效循环血量和水电平衡：给与静脉补液。
记每小时出入液量，保持各种管道通畅。
记录尿液的颜色、性质和量，检查皮肤的温度、湿度和颜色，观察敷料渗血情况，每日计算24小时出入液量，根据中心静脉压、肺动脉契压、尿量、尿比重、脉搏的变化调整补液量。
定期取血了解电解质与酸碱平衡情况，及时纠正失衡。
3）重建正常饮食和排便形态：术后饮食形态的恢复步骤由麻醉方法、手术的种类、病人的反应来决定。
要鼓励病人及早恢复经口进食。
腹部手术，尤其是胃肠道手术后带有胃肠减压者，术后24~72小时禁食、禁水，经静脉补充营养，待肠道功能恢复。
肛门排气后拔除胃管，试行进食。
术后需观察病人排尿情况，记录自行排尿的时间。
4）控制疼痛、增进舒适：麻醉作用过去之后，切口开始感觉疼痛，术后当天下午或晚上疼痛最为剧烈，24~48小时后痛感会逐渐减轻。
切口痛与切口的大小、切口地部委、体位和情绪状态等因素有关。
控制疼痛的措施包括取合适体位、药物止痛和减轻焦虑。
使用要物止痛是术后24小时切口疼痛最有效的止痛措施。
止痛剂的作用时间因药物、剂量不同，以及病人的疼痛强度，对药物的吸收、转换和排泄能力的不同而异。
对执行的各种处理和操作向病人进行解释，教导病人自我处理疼痛的方法。
5）引流管的护理：妥善固定；保持通畅；每日观察、记录引流液的颜色、性质和量；按需要进行特殊护理，如冲洗；不过久留置各种引流。