电动洗胃机洗胃法操作流程图

电动洗胃机洗胃法操作流程图

2.态度：微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲

1）护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手（六步洗手法），戴口罩

2）核对医嘱，床号，姓名，洗胃药液，洗胃原因

3）患者评估：○1携带医嘱执行单至床旁核对床号，姓名→评估其患者病情，生命体征（心电监护），

X床X阿姨，您好！

XX，根据您中毒的情况，根据医嘱我将会为您洗胃，洗胃就是用一根胃管从您的鼻腔（或

4）环境清洁、安全，注意私密性

2.用物准备：半自动洗胃机，胃管，弯盘，纱布，一次性中单，棉签，水温计、无菌手套，治疗碗，胶布，石蜡油，听诊器，20ML空针，2个塑料桶（1个装洗胃液，1个装洗出液）。必要时备开口器，压舌板，舌钳、听诊器。根据医嘱选择洗胃液：根据毒物性质准备拮抗剂，毒物不明时可备温开水，量10000-20000ML，温度25-38℃。然后连接各过滤器及管道，进液桶内盛放洗胃液，试运行2次备用。在出胃状态下停机。

1、洗手、再次核对。携医嘱单至病人床旁核对床卡，床号，姓名→解释操作步骤及配合方法并询问要求（X床X阿姨，您准备好了吗？我要开始给您插管洗胃了，请您不要紧张，我会尽量轻一些，快一些，等一下当胃管插入一部分事，我会叫您做吞咽动作，请您配合一下好吗？）→将病人取合适体位（坐位或半卧位，中毒较重者取左侧卧位（昏迷者取平卧位，头偏向一侧）→将橡胶单及治疗巾垫于病人头下，胸前，弯盘置于口角旁（如有义齿应取下）→倒石蜡油于纱布上，撕开胃管外包装袋→清洁鼻腔→戴手套→测量胃管长度55-60CM（前额发际至剑突的距离）→用纱布润滑胃管插入长度的1/3→反折胃管从鼻腔插入→插入14-16CM，嘱（X阿姨，请您做吞咽动作，这会有助于胃管顺利插入胃内）→证明胃管在胃内（1抽吸出胃液2胃管末端放置盛有水的治疗碗内无气泡逸出3用空针向胃内注入空气，用听诊器在胃部听气过水声。→用胶布固定（毒物不明时留取胃液化验）

将胃管与洗胃机上接胃管口连接→打开电源开关→先按吸出键再按冲洗键（时间小于6秒）→洗胃机进入自动冲洗（X阿姨，现在已经开始为您洗胃，如果您有任何不适，请您告诉我好吗？）洗胃过程中严密观察病情变化，洗出液的颜色、性状、气味、平衡量等→每次进液量约300—500ML →洗至排出液澄清无味→轻按腹部→停止洗胃→关闭洗胃机开关

去掉胶布→反折胃管口→拔管至弯盘内，拔至咽部迅速拔出（X阿姨，我现在在为您拔管，请您放松）→取合适体位→去除一次性中单放置治疗车下层→整理床单位擦拭口角、必要时洗脸更换潮湿衣物（X阿姨，已经好了，您感觉好点了吗？我把呼叫器放在您方便拿到的地.方，如果您有任何不适或需要，请您告诉我好吗？我们也会随时来看您的，谢谢您的配合，好好休息）→再次评估病情

1.记录灌洗液的名称，进出量，洗出液的质，量，颜色，气味

2.消毒洗胃机：将洗胃机上与胃管相连的胶管放入装有1000mg/L含氯消毒液的容器中，让洗胃机

开始工作，冲洗20次左右，然后在干净的塑料桶内备足清水，进行5次循环，管路侵泡半小时

后晾干。

注意事项：1、首先注意了解病人中毒情况，如病人中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等，来院前是否呕吐。

2、准确掌握洗胃禁忌症和适应症。适应症：非腐蚀性毒物中毒如有机磷安眠药重金属生物碱食

物中毒等。禁忌症：强腐蚀性毒物强酸强碱类、肝硬化食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内

有上消化道出血及胃穿孔胃癌等。以免造成穿孔、出血。可按医嘱给予药物或物理对抗剂如牛奶、

豆浆、米汤、蛋清以保护胃黏膜。

3、急性中毒病例，采取口服催吐法。洗胃时插管动作轻快，避免损伤胃黏膜。

4、当中毒物质不明确时，选用温开水或生理盐水。明确性质后再采用相应的对抗剂。

5、洗胃过程中应随时观察病人面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口鼻腔粘膜情况及气味。洗胃并发症包括急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗洗胃液致水中毒、水及电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体反流窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停，及时处理。

6、注意病人的心理状态、合作程度及康复信心。向病人讲述操作过程中可能会出现的不适。取得理解，介绍洗胃后的注意事项，

7、洗胃后注意病人胃内毒物清楚状况，中毒症状有无得到缓解或控制。