健康档案操作手册
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健康档案管理操作手册
⏹ 1.健康档案管理应用和发展 (2)
⏹ 1.1 前言------------------------------------------------------------------------------------------------ 2
⏹ 1.2模块分类 ------------------------------------------------------------------------------------------- 3
⏹ 1.3理想目标 ------------------------------------------------------------------------------------------ 3 ⏹ 2.居民家庭健康档案管理 (4)
⏹ 2.1居民家庭健康档案------------------------------------------------------------------------------ 4
⏹ 2.1.1家庭档案列表--------------------------------------------------------------------------- 5
⏹ 2.1.2 家庭成员个人信息列表 ------------------------------------------------------------- 6
⏹ 2.1.3 家庭档案管理-------------------------------------------------------------------------- 7 ⏹ 3.随访管理 (11)
⏹ 3.1 高血压患者随访管理------------------------------------------------------------------------- 11
⏹ 3.2型糖尿病患者随访管理 ---------------------------------------------------------------------- 12
⏹ 3.3重型精神病患者随访管理 ------------------------------------------------------------------- 13 ⏹ 4. 特殊疾病随访管理制度,体检制度 (14)
⏹ 4.1健康体检管理 ----------------------------------------------------------------------------------- 14
⏹ 4.2接诊记录管理 ----------------------------------------------------------------------------------- 15
⏹ 4.3住院就诊记录管理----------------------------------------------------------------------------- 15
⏹ 4.4孕产妇随访记录-------------------------------------------------------------------------------- 16
⏹ 4.6预防接种管理 ----------------------------------------------------------------------------------- 17
⏹ 4.6会诊记录 ----------------------------------------------------------------------------------------- 18 ⏹ 5.统计分析 (19)
⏹ 5.1人口年龄,性别统计表 ---------------------------------------------------------------------- 19
⏹ 5.2居民疾病分布情况表-------------------------------------------------------------------------- 20
⏹ 5.3 业务工作统计 ---------------------------------------------------------------------------------- 20 ⏹ 6.疫苗信息维护 (21)
⏹ 6.1疫苗信息维护 ----------------------------------------------------------------------------------- 21
⏹ 6.2计划免疫程序定义----------------------------------------------------------------------------- 22
⏹ 6.3疫苗生产厂家及批号设置 ------------------------------------------------------------------- 23
⏹1.健康档案管理应用和发展
⏹1.1 前言
居民健康档案是社区卫生服务中心(站)进行卫生保健服务与流行病学调查的基础资料,是社区全科医师工作的一项重要依据。2009年4月,随着国家“新医改”方案的推出,我国医改卫生信息化建设面临四个问题。
国内医疗资源分布不均衡,信息不对称,诱导需求、过度治疗;医患关系紧张,居民欠缺自我健康管理能力。
从医疗服务机构来说,优质医疗资源的巨大浪费抑制了医学水平的提高,
缺乏有效手段掌握并管理居民健康信息。
是怎么去解决监管难、评价难和决策难的问题,数据的收集难、可信度低,监管手段欠缺,导致无法进行科学的管理与决策。
是缺乏有效手段对疾病预防进行实时监测,重要疾病预防和公共卫生突发事件应急能力的不足。
在此基础上,建立居民健康档案信息化管理,能有效,便捷,规范的为通过数据信息化的手段,来完成,和落实居民健康管理成为当前迫切的需要。本产品(健康档案管理系统)为解决相应问题“重拳”推。
⏹1.2模块分类
健康档案管理按照业务开展性质分为五大块:
居民家庭健康档案基本信息
特殊疾病随访管理制度,体检制度
疫苗信息维护
门诊,住院就诊数据查询
综合数据查询
⏹1.3理想目标
通过健康档案管理的建立,通过采用“数据挖掘”等手段,统计查询居民健康各种指标参数,和相关数据信息体现的疾病分布态势,为建立社区健康信息建设打下良好的基础,打造高效的医疗共同体。有效为像民众展示一个健康信息平台。