丁苯酞软胶囊对改善血管性痴呆患者认知功能的疗效观察

丁苯酞软胶囊对改善血管性痴呆患者认知功能的疗效观察

发表时间：2018-09-28T11:45:44.483Z 来源：《医师在线》2018年6月下第12期作者：李剑[导读] 观察分析丁苯酞软胶囊对改善血管性痴呆患者认知功能的疗效观察。

李剑

（广西柳州市工人医院神经内科；广西柳州545005）

【摘要】目的：观察分析丁苯酞软胶囊对改善血管性痴呆患者认知功能的疗效观察。方法：选取本院（在2016年4月-2018年1月）收治的50例血管性痴呆患者，按照数字随机表法分为实验组（25例，应用常规治疗联合丁苯酞软胶囊治疗方法）和对照组（25例，应用常规治疗方法）。采用统计学分析两组血管性痴呆患者治疗前后的ADL（日常生活能力评定量表）评分、MMSE（简易智能状态检查量表）评分、HDS（长谷川智能量表）评分、CDR（痴呆严重程度评价）评分以及监测治疗前后ＭＤＡ（丙二醛）含量。结果：两组血管性痴呆患者治疗前日常生活能力评定量表评分、简易智能状态检查量表评分、长谷川智能量表评分以及痴呆严重程度评价评分比较未有统计学意义（P>0.05），治疗结束后8周实验组血管性痴呆患者治疗前日常生活能力评定量表评分、简易智能状态检查量表评分、长谷川智能量表评分以及痴呆严重程度评价评分显著优于对照组（P<0.05）；治疗前两组血管性痴呆患者的丙二醛含量比较未有统计学意义（P>0.05），治疗结束后实验组血管性痴呆患者的丙二醛含量显著低于对照组（P<0.05）。结论：丁苯酞软胶囊对改善血管性痴呆患者认知功能的疗效显著。

【关键词】丁苯酞软胶囊；改善血管性痴呆患者；认知功能；疗效；作用机制血管性痴呆是一种因为脑血管疾病而导致的认知功能障碍表现疾病，血管性痴呆是一种慢性严重疾病[1]。血管性痴呆的临床特点为：其一，病程时间长；其二，难以治愈；其三，病情呈现渐进性发展[2]。血管性痴呆是一种能够进行预防的疾病，加强早期预防治疗可有效延缓疾病进展。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院（在2016年4月-2018年1月）收治的50例血管性痴呆患者。纳入标准：（1）思维表达清晰者；（2）年龄大于50岁以上者；（3）存在严重脑血管疾病史者；（4）均确诊为血管性痴呆患者。排除标准：（1）对丁苯酞软胶囊过敏者；（2）由老年痴呆疾病引起的血管性痴呆患者；（3）合并严重意识障碍者；（4）中途退出本次研究者。实验组中有18例男性患者、7例女性患者，平均年龄为（66.98±4.15）岁，平均病程时间为（3.96±1.25）年，平均受教育年限为（9.20±2.25）年；合并疾病类型：10例高血压、10例糖尿病、5例高血脂.对照组中有19例男性患者、6例女性患者，平均年龄为（67.05±4.11）岁，平均病程时间为（3.99±1.22）年，平均受教育年限为（9.29±2.20）年；合并疾病类型：10例高血压、11例糖尿病、4例高血脂.

1.2方法

对照组应用常规治疗方法，为血管性痴呆患者提供以下治疗方式：（1）稳定血压水平和血糖水平；（2）合理调节血脂水平；（3）抗血小板治疗；（4）活血化瘀治疗。实验组在对照组基础上应用丁苯酞软胶囊（厂家：石药集团恩必普药业有限公司；批准文号：国药准字H20050299；规格：0.1g/粒）治疗方法，空腹口服，一次0.2g（两粒），1d3次，连续治疗20d（一个疗程）。

1.3观察指标

分析两组血管性痴呆患者治疗前后的ADL[3]（日常生活能力评定量表）评分、MMSE[4]（简易智能状态检查量表）评分、HDS[5]（长谷川智能量表）评分、CDR[6]（痴呆严重程度评价）评分以及监测治疗前后ＭＤＡ（丙二醛）含量。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析。

2.结果

2.1两组血管性痴呆患者治疗前后各项量表评分分析

两组血管性痴呆患者治疗前日常生活能力评定量表评分、简易智能状态检查量表评分、长谷川智能量表评分以及痴呆严重程度评价评分比较未有统计学意义（P>0.05），治疗结束后8周实验组血管性痴呆患者治疗前日常生活能力评定量表评分、简易智能状态检查量表评分、长谷川智能量表评分以及痴呆严重程度评价评分显著优于对照组（P<0.05），见表1.

3.讨论

随着老龄人口数量的不断增加，血管性痴呆发生率也呈现逐年上升发展趋势[7]。血管性痴呆的发生给患者的日常生活带来严重负面影响，甚至给患者家庭带来沉重经济负担[8]。现阶段来看，对血管性痴呆疾病的发生因素和影响机制等尚未完全明确，西医治疗一般采取对症治疗方式。由于血管性痴呆疾病是一种可以预防的疾病，所以必须掌握好血管性痴呆的发生危险因素。相关资料显示，血管性痴呆发生的可能危险因素有：（1）高血压；（2）糖尿病；（3）高同型半胱氨酸；（4）高血脂；（5）酗酒；（6）吸烟；（7）年龄；（8）受教育程度[9]。血管性痴呆疾病一旦发生，医护工作人员需积极控制好人为危险影响因素，合理使用相关药物[10]。叮嘱血管性痴呆患者保持良好的作息习惯，以清淡饮食为主，从而控制疾病的进一步发展[11]。相关研究资料显示，丁苯酞软胶囊能够积极改善血管性痴呆疾病患者的临床症状，提高血管性痴呆疾病患者的认知功能[12]。丁苯酞软胶囊是一种多靶点抗脑缺血药物，能够积极保护脑神经细胞。本文研究结果显示两组血管性痴呆患者治疗前日常生活能力评定量表评分、简易智能状态检查量表评分、长谷川智能量表评分以及痴呆严重程度评价评分比较未有统计学意义（P>0.05），治疗结束后8周实验组血管性痴呆患者治疗前日常生活能力评定量表评分、简易智能状态检查量表评分、长谷川智能量表评分以及痴呆严重程度评价评分显著优于对照组（P<0.05）。丁苯酞软胶囊是我国心脑血管领域研究中的化学新药，丁苯酞软胶囊能够直接透过血脑屏障[13]。基于此，有效改善缺血区域的微循环状况，不断促进神经功能细胞加以修复，增加脑缺血区域的血流量。有学者表明，丁苯酞软胶囊一方面能够积极改善血管性痴呆患者的认知功能，另外一方面还能够降低血管性痴呆发生率[14]。丁苯酞软胶囊具有选择性抑制化生四烯酸代谢过程，积极抑制血小板聚集作用，从而改善神经功能缺损状况。有学者通过对丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆大鼠的临床试验研究表明，丁苯酞软胶囊通过降低血管性痴呆大鼠的海马神经细胞内游离才离子，提高Ca MKIIa 大鼠表达来加强其记忆能力。本文研究结果显示治疗前两组血管性痴呆患者的丙二醛含量比较未有统计学意义（P>0.05），治疗结束后实验组血管性痴呆患者的丙二醛含量显著低于对照组（P<0.05）。使用丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆患者后，其丙二醛含量显著下降，说明丁苯酞软胶囊具有多重效用，能够积极改善脑部微循环，达到抗氧化损伤作用。总而言之，丁苯酞软胶囊能够积极改善血管性痴呆患者的临床症状，提高脑细胞能量代谢水平，减少神经元损伤。

综上所述，丁苯酞软胶囊对改善血管性痴呆患者认知功能的疗效显著，具有重要的临床研究价值。

参考文献

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