特种设备专项安全检查表
特种设备(压力容器、管道、起重机等)检查表
续页：锅炉使用情况（—月）检查记录
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起重机械使用情况（—月）检查记录
对生产过程中锅炉可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确定隐患或有害、目的危险因素或缺陷存在状态，以及他们转化为事故的条件，以制定整改措施，消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合《特种设备安全技术规范的要求》
按照《特种设备安全技术规范的要求》的要求认真检查，不放过任何可疑点，检查出问题及时通知有关单位处理，暂时无法处理的应督促有关单位采取有效的预防措施，并立即向生产运行部或公司领导报告
检查人员
审核:
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特种设备及特种作业证安全专项检查表
根据《特种设备安全监察条例》第二十九条规定，特种设备出现故障或者发生异常情况，使用单位应当对其进行全面检查，消除事故隐患后，方可重新投入使用。特种设备不符合能效指标的，特种设备使用单位应当采取相应措施进行整改。
9.对以往使用的特种设备存在重大隐患无法使用后是否依据有关规定予以处理。
2.特种设备使用项目公司收集相关出厂资料，且资料齐全。
根据《特种设备监察条例》第十五条规定，特种设备出厂时，应当附有安全技术规范要求的设计文件、产品质量合格证明、安装及使用维修说明、监督检验证明等文件。
3.是否定期进行检验取得检验合格报告，并将合格证张贴设备显著位置
根据《特种设备安全监察条例》第二十八条规定：特种设备使用单位应当按照安全技术规范的定期检验要求，在安全检验合格有效期届满前１个月向特种设备检验检测机构提出定期检验要求。检验检测机构接到定期检验要求后，应当按照安全技术规范的要求及时进行检验。未经定期检验或者检验不合格的特种设备，不得继续使用。
当全面检验、耐压试验和年度检查在同一年度进行时，应当依次进行全面检验、耐压试验和年度检查，其中全面检验已经进行的项目，年度检查时不再重复进行。
被检查单位负责人/日期：
10.是否对压力容器定期检验，其中包括全面检验和耐压检验等方面内容。
根据《TSG_R7001-2004_压力容器定期检验规则(正式)》第四条：(一)全面检验是指压力容器停机时的检验。全面检验应当由国家质检总局核准的检验机构进行。其检验周期为：1.安全状况等级为1、2级的，一般每6年一次；2.安全状况等级为3级的，一般3～6年一次；3.安全状况等级为4级的，其检验周期由检验机构确定。(二)耐压试验是指压力容器全面检验合格后，所进行的超过最高工作压力的液压试验或者气压试验。每两次全面检验期间内，原则上应当进行一次耐压试验。
【汇编】特种设备安全检查表(26页)
特种设备安全检查
表汇编
目录
1.起重机械安全检查表 (1)
2.锅炉安全检查表 (5)
3.压力容器安全检查表 (9)
4.压力管道安全检查表 (11)
5.电梯安全检查表 (13)
6.客运索道安全检查表 (17)
7.大型游乐设施安全检查表 (19)
8.高压气瓶安全检查表 (21)
9.溶解乙炔气瓶安全检查表23
1. 起重机械安全检查表
2. 锅炉安全检查表
3. 压力容器安全检查表
4. 压力管道安全检查表
5. 电梯安全检查表
零线与接地线分开
导线与导线、导线对地间的绝缘电阻应大于1000/V 动力电路与安全装置电路的绝缘电阻不得小于0.5M
其他（控制、照明、信号等）电路的绝缘电阻应不小于0.25M
6. 客运索道安全检查表
7. 大型游乐设施安全检查表
8. 高压气瓶安全检查表
9. 溶解乙炔气瓶安全检查表。
特种设备专项安全检查表
特种设备专项安全检查表编号：公文写作公文写作是指根据公务活动的客观现实和需求，运用科学的逻辑思路和写作手法完成公文的撰写。
没有一篇公文不是为了解决工作中所遇到的实际问题，所以公文的写作具有很强的现实效用，对写作者的综合能力要求较高。
公文的现实效用成为公文和其他常见文学作品最大的区别。
部分文学作品虽然能够给我们带来思想上的启迪，影响我们的生活，但是没有一纸公文的影响力来得快，带来的波动大。
写作一篇合格的公文对于撰写人员的综合要求是很高的，因为公文写作本身就是一项综合性的脑力劳动.撰写人员往往需要具备大量的知识储备、工作经验以及熟练的写作技巧。
公文写作的语言特征公文的语言是非常讲究的。
一篇公文如果没有规范的语言作为载体，那么在上传下达的过程中可能无法达到预期的效果。
以下是笔者根据多年的公文写作经验总结出的五个要点。
1.真实准确真实准确的用语是公文写作的底线，是一个公文撰写者必备的职业技能，也是公文写作中最重要的一点。
写进公文中的材料必须是能够真实展现实际工作中真实发生的事件，不能有任何的虚构和编造。
因此在撰写公文的时候应该做到内容不真实的不写，材料没有落实的不写，没了解清楚的不写。
2.严谨庄重在处理公务的时候，应该保持公正的立场和严肃的态度，这一点在公文中也应该得到很好的体现。
怎样才能让公文的表达显得严谨和庄重呢?少用口语，不用方言，多用陈述性的语言，少用描绘性的语言。
在行文的过程中，要保持逻辑性，前后内容不能相互矛盾，全文要做到严谨周密。
3.简单明了公文的内容应简明扼要，让人能够直截了当地明白其中传达的意思，要做到言之有物，简而不空。
因此在写作公文前就要了解公文的核心思想和目的，整理出公文的重点，做到成竹在胸。
4.平实易懂公文中的语言只有平实易懂，才能有效地在各级机关中传播。
如果在公文中使用华丽或者带有修饰性的语言，则需要格外注意使用场合和公文的内容。
5.生动公文写作一般都是朴实且严谨的，但是这和文字的生动性并不冲突。
2024特种设备安全检查表
7)照明必须符合规定。
直观检查
根据规定检查
符合
10
制度执行
1)应建立设备安全技术档案。
2)操作及检修时必须严格按照制度执行。
3)启动前必须了望、鸣号。
4)操作起重机械者必须跟踪吊物。
5)隐患检查落实整改闭环情况。
6)日常点检、交接班制度执行情况。
7)吊具、索具管理制度实施情况。
起重机械安全检查表
检查人签字： 检查时间：2018年3月23日
序号
检查项目
检 查 标 准
检查方法
检查评价
符合
不符合及主要问题
1
技术文件和外观检查
1)是否有额定起重量标志和有效的检验合格标志，并固定在醒目位置。
2)是否有特种设备岗位操作、防护措施和管理制度，并固定在醒目位置。
3)消防设施是否有效、可靠。
行车证件齐全有效
查证件
符合
3
运输
货物
禁止混装，禁止超载
查现场
符合
4
其他
电动葫芦安全检查表
检查人签字： 检查时间：2018年3月23日
检查人员： 检查日期：
序号
检查项目
检查标准
检查方法
检查评价
符合
不符合及主要问题
1
橡胶挡板
磨损不超过固定螺丝位置
现场检查
符合
2
吊钩装置
无异常，卡环没变形脱落
现场检查
符合
3
现场检查
接接头等无裂纹、过热、变形、泄漏、损伤等
现场检查
符合
防腐
外表面有无严重腐蚀，有无异常结霜、结露
现场检查
符合
保温
特种设备(电动单梁起重机)安全检查表
（3）司机室照明须采用安全电压；照明电源在主接触器释放时不应断开,须用独立电源；司机室应视野清晰,固定连接牢固可靠。
（3）司机室照明须采用安全电压；照明电源在主接触器释放时不应断开，须用独立电源；司机室应视野清晰，固定连接牢固可靠。
作业人员取得相应的《特种设备作业人员证》,持证上岗
作业人员的安全教育和安全培训记录
特种设备作业人员的档案管理
3
过程管控
（一）基础资料检查
（1)应留存特种设备注册登记、验收文件并办理使用登记证
（2)应留存定期检验记录（含安全装置校验记录）
（3)查阅设备日常点检、定期自检和维护保养等记录
（4)应留存设备安装位置的基础施工资料
（十三）安全防护装置检查
安全防护装置是防止起重机械事故的重要措施,电动单梁起重机必须具备以下安全防护装置。
（1）起重量限制器（超载限制器）完好有效,当吊钩吊起的重量在95%额定起重量发出报警号；100%-110%额定起重量,能够切断起升动力源,允许下降运动。
（2）起升高度限位器完好有效,当吊钩上升到设计规定的上极限位置,应能立即切断起升动力源。
（3）各种防短路、过压、过流、失压与连锁等保护装置齐全有效,电气设备与线路规范,无临时线,无老化。
（4）起重机轨道与电网PE线应连接紧密,各电气设备设施的金属外壳应与整机金属结构良好连接。
（5）严禁用起重机金属结构和接地线作为载流零线（电器系统电压为安全电压除外）。
（十二）信号装置与照明设施检查
（1）除地面操作的电动葫芦酌情外,其余各类起重机应安装音响信号装置,电源宜用安全电压。
滑轮应转动灵活，护罩完好，滑轮直径与钢丝绳直径匹配，防止钢丝绳跳出轮槽的护罩等装置牢靠，无损坏或明显变形，轮槽不得有裂纹。
特种设备专项安全检查表
检查人：检查时间:
目的
对生产过程中使用的压力容器和压力管道等特种设备可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确定隐患或有害、危险因素或缺陷存在状态，以及它们转化为事故的条件，以制定整改措施，消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合《危险化学品从业单位安全标准化规范》的要求。
查看文件资料及现场
气瓶
1、钢印和颜色标记完整、清晰，贴有充装后的检验合格证
2、瓶体颜色是否符合规定，且油漆完好无脱落
3、本体无损伤、变形、腐蚀和裂纹，有瓶帽、防震圈，且尺寸符合要求无损伤，底座平整，无松动现象，瓶阀无漏气、阀杆和侧接嘴螺纹无损伤
4、不同气体气瓶不混装，存放数量、距离符合规定要求，使用时立放
落实安全管理制度
1、安全责任制、设备运行及检修、交接班、应急预案及现场处置方案等规章制度健全
2、组织开展安全知识、技能培训并组织应急预案的演练
3、管理和操作人员经过岗前专业知识和安全技术培训教育，并经考试合格后持证上岗
4、设备运行操作人员配备满足规定要求，劳动保护用品佩戴齐备
5、操作人员等特种作业人员持有《特种作业人员操作证》
查看文件资料及现场
6、各类限位器、联锁装置、连动装置性能良好，灵敏、可靠
7、各类滑轮、导向轮无裂纹、无跑偏现象，润滑良好，转动无卡滞现象
8、主梁变形度不超过标准值，无裂纹
9、电动机运行平稳、无过热现象，电气控制装置灵敏可靠，数据显示正确
10、故障信号、运行操作警示灯、警铃等完好有效
11、操作联动台操作手柄灵活可靠，显示屏、各信号灯显示正常，数据准确
5、压力表完好，显示准确；有防倒罐装置，且功能有效
特种设备专项安全检查表
序号
检查内容
检查发现的问题
1
特种设备是否办理使用登记证。
2
特种设备是否进行检验，检验报告是否在有、管理制度。
4
特种设备管理人员、操作人员是否持证，证书是否在有效期内。
5
是否制定特种设备专项应急预案
6
特种设备是否逐台建立技术档案，包括：
（1）使用登记证；
9
企业储存是否有防倾倒措施。
（2）《特种设备使用登记表》
（3）特种设备设计、制造技术资料和文件，包括设计文件、产品质量合格证明、安装及使用维护保养说明、监督检验证书、型式试验证书等；
（4）特种设备安装、改造和维修方案、图样、材料质量证明书和施工质量证明书、安装改造修炼监督检验报告、验收报告等技术资料；
（5）特种设备定期自行检查记录和定期检验报告；
（6）特种设备日常使用状况记录；
（7）特种设备及其附属仪器仪表维护保养记录；
（8）特种设备安全附件和安全保护装置校验、检修、更换记录和有关报告；
（9）特种设备运行故障和事故记录及事故处理报告。
6
工业气瓶防震圈和瓶帽是否齐全。
7
气瓶减压阀是否有效，乙炔瓶是否安装防回火装置。
8
现场氧气、乙炔气瓶是否满足不低于5m要求，与明火距离不小于10m。乙炔气瓶不得倒放。
特种设备专项操作安全检查表
特种设备专项操作安全检查表一、检查对象：特种设备操作人员二、检查内容：1. 工作岗位是否配备合适的特种设备操作人员；2. 操作人员是否具备相关岗位资质和培训证书；3. 操作人员是否熟悉特种设备的操作规程和安全操作流程；4. 操作人员是否了解特种设备的性能、结构和使用方法；5. 操作人员是否熟悉特种设备的故障排除和日常维护；6. 操作人员是否了解特种设备的安全警示标志和安全操作标准；7. 操作人员是否遵守特种设备的安全操作规定；8. 操作人员是否经常参加特种设备安全教育和培训。
三、检查要点：1. 验证操作人员是否持有相关特种设备操作资格证书；2. 查看操作人员的培训记录和证书；3. 考察操作人员对特种设备的操作规程和安全操作流程的熟悉程度；4. 考察操作人员对特种设备的性能、结构和使用方法的了解程度；5. 考察操作人员对特种设备的故障排除和日常维护的掌握程度；6. 验证操作人员对特种设备的安全警示标志和安全操作标准的了解程度；7. 观察操作人员在实际操作中是否遵循特种设备的安全操作规定；8. 考察操作人员是否经常参加特种设备安全教育和培训的情况。
四、检查方法：1. 面谈：与操作人员进行面对面的谈话，了解其对特种设备操作安全的认识和掌握程度；2. 观察：观察操作人员在实际操作中是否严格按照操作规程进行操作，是否注意特种设备的安全警示标志；3. 质询：向操作人员提问，考察其对特种设备的性能、结构和使用方法的了解程度；4. 考察：查阅操作人员的培训记录和证书，验证其相关资质；5. 检查：对特种设备操作场地进行巡查，确认是否符合安全要求。
五、检查结论：根据对特种设备操作人员的检查结果，给出检查结论，包括是否合格、需要进行进一步培训或整改等。
六、附录：特种设备操作人员的资质和培训要求参照相关法律法规和标准规范进行制定。
特种设备安全检查表8张表
2.组织开展安全知识、技能培训并且组织专项应急预案的演练
□契合口未开展
3.运行管理和操作人员经过岗前专业知识和安全技能培训教育，并且 经考试合格上岗
□契合口不契合பைடு நூலகம்
4.设备运行操作人员配备应满足规那么要求，司机操作时，有专人监护 运行
□契合口不契合
5,特种作业人员持有《特种作业人员操作证》
检查意见
机电/设备部门
安监部门
签字：年 月 日
签字：年 月 日
受检单位 意见
工程负责人：机电/设备部门负责人：安监部门负责人：
日期：年 月 日
附表6卷扬提升机械安全检查表
设备名称
设备型号
出厂编号
设备编号
运行单位
检查单位
检查工程
检 查 内 容
检查结果
制度落实 安全管理
1.岗位安全责任制、设备运行及检修、交接班、应急预案及现场处治 方案等规章制度健全
口是口否
4.金属结构和电气设备的金属外壳接地电阻不应大于4。，主回 路和控制回路应绝缘良好，绝缘电阻不应小于0.5MQ
口是口否
5.各类开关完好，动作灵敏可靠
口是口否
6.线路布设契合要求，穿越通道等有可靠的防护措施
口是口否
安全装置/ 设施/防护
1.卷扬机四周有劝告标志和涂有警示色标
口有口无
2.钢丝绳有安全防护设施及警示标志
□契合口不契合
5.绳卡完好，无松动
□契合口不契合
6.吊钩完好，磨损量在规矩允许范围内，有防滑脱装置，回位正常
□契合口不契合
7.吊钩有防滑脱装置，回位正常，无发卡现象
□契合口不契合
吊笼及 稳盘
1.吊钩与吊笼连接牢固
特种设备安全管理检查表
特种设备安全管理检查表一、特种设备档案管理1.设备台账o检查是否建立特种设备台账，台账内容是否包括设备名称、型号、出厂编号、使用地点、注册登记日期等信息。
o确认台账是否及时更新，与实际设备情况一致。
2.技术档案o核实每台特种设备是否有完整的技术档案，档案内容包括设计文件、制造单位资质证明、产品质量合格证明、安装及使用维护保养说明、监督检验证明等。
o检查技术档案是否妥善保管，便于查阅。
二、特种设备注册登记1.注册登记情况o审查特种设备是否在投入使用前或者投入使用后 30 日内，向特种设备安全监督管理部门办理注册登记。
o确认注册登记标志是否置于或者附着于该特种设备的显著位置。
2.变更登记o检查特种设备进行改造、修理、移装等情况后，是否及时办理变更登记手续。
三、特种设备作业人员管理1.人员资质o核实特种设备作业人员是否持有相应的特种设备作业人员证，证书是否在有效期内。
o确认作业人员的作业项目是否与实际操作的特种设备相符。
2.培训与考核o审查企业是否对特种设备作业人员进行定期的安全教育和培训，并进行考核。
o检查培训和考核记录是否完整。
3.人员档案o确认企业是否建立特种设备作业人员档案，档案内容包括作业人员的姓名、身份证号、作业项目、证书编号、发证日期、复审日期等信息。
四、特种设备维护保养1.维护保养计划o检查企业是否制定特种设备维护保养计划，计划内容是否包括维护保养的项目、内容、周期、责任人等。
o确认维护保养计划是否得到有效执行。
2.维护保养记录o核实维护保养单位是否按照维护保养计划对特种设备进行维护保养，并填写维护保养记录。
o检查维护保养记录是否真实、完整，包括维护保养的时间、项目、内容、结果等信息。
3.自行检查o审查企业是否按照安全技术规范的要求，对特种设备进行自行检查，并作出记录。
o确认自行检查的项目、内容、周期是否符合要求，检查记录是否真实、完整。
五、特种设备定期检验1.检验申报o检查企业是否在特种设备检验合格有效期届满前一个月，向特种设备检验机构提出定期检验要求。
特种设备安全专项检查表
6、轨道压板螺栓齐全、完好、无锈蚀。
7、在检验期内，安全装置齐全可靠；电器设施完好。
8、操作人员持证上岗。
查看现场
查记录
检查与责任制挂钩
记录
5、手持电动工具工作部位工作时，严谨朝着他人或自己进行作业，防止飞溅物造成意外伤害。
6、旋转部位旋转时严谨手摸或者强制进行停止，防止发生意外。
7、工作时，工作人员穿戴好劳动防护用品通风、防雨、防晒环境中，导线端裸露部分在屏护罩内。
2、电焊机一次、二次电气线路绝缘良好，装有独立的专用电源开关。
9、气瓶的防震圈、防火帽齐全，气瓶所用压力表标识清楚、有效。
10、乙炔气瓶装有阻火器；气焊、割矩完好，胶管耐压能力符合要求。
11、不可把氧气、乙炔气瓶放在有油污、严重腐蚀、日光暴晒、明火、热辐射等易引起瓶温过高、压力剧增的环境中；乙炔瓶不能倒放。
12、要有防弧光辐射、通风防尘措施。
13、操作人员持证上岗。
机械设备安全检查表
检查人：检查时间：
目的
对生产过程中使用机械设备可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确定隐患或有害、危险因素或缺陷存在状态，以及它们转化为事故的条件，以制定整改措施，消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合《危险化学品从业单位安全标准化规范》的要求。
要求
按照《危险化学品从业单位安全标准化规范》的要求认真检查，不放过任何可疑点。对查出问题及时通知有关单位处理，暂时无法处理的应督促有关单位采取有效的预防措施，并立即向安全环保处、生产技术部或公司领导报告。
内容
见检查项目
计划
每年不少于两次检查
特种设备专项使用安全检查表
特种设备专项使用安全检查表一、设备信息
- 设备名称：
- 设备型号：
- 设备编号：
- 设备厂家：
- 设备安装日期：
二、操作人员信息
- 操作人员姓名：
- 操作人员工号：
- 操作人员培训情况：
三、安全检查项目
四、安全检查结果
- 检查人员签名：
- 检查日期：
- 检查结论：
五、安全检查意见和建议
- 安全检查意见和建议：
请注意填写以上信息，并逐一确认检查项目的情况。
如发现任何问题或隐患，请及时整改和处理，确保特种设备的安全使用。
填写结果后，由检查人员签名并记录检查日期，最后填写检查结论和提出的意见和建议。
特种设备(专项)安全检查表
符合□ 不符合□
13
1、具有安全检验合格证，取得有效牌照，在有效 符合□
期内使用；
不符合□
14
2、车身无严重磨损、开裂和变形等现象，门架润 符合□
滑良好、无严重磨损、刮痕等现象；
不符合□
15
3、车辆转向系统灵活、刹车灵敏、照明系统正 厂内机动 常；
符合□ 不符合□
16
车辆 4、机件齐全、性能良好、安全牢固，线路、管路 符合□
在有效期内。
不符合□
3
1、安全阀有有效的校验报告和铅封标记；
符合□ 不符合□
4
2、压力表有有效的检定证书或标记；
符合□ 不符合□5 压力容器 3、压力在许范围内；符合□ 不符合□
6
4、无介质泄漏现象，本体无有肉眼可见的变形、 符合□
损坏；
不符合□
7
5、外表面无腐蚀严重现象，无油污、浮灰；焊缝 符合□
20
2、操作盘开关按钮，是否失效，确保能有效使用
符合□ 不符合□
21
2、轿内照明是否完好，确保能正常照明
货梯
符合□ 不符合□
22
3、轿内报警装置，对讲系统是否完好，能有效使 符合□
用
不符合□
23
4、电梯运行是否平稳，有无杂音
符合□ 不符合□
24
6、是否定期进行维保。
符合□ 不符合□
25
其他不符 合项记录
无漏电、漏水、漏油等现象；
不符合□
不符合项描述
17
5、变速器变速杆的位置使用，档位灵活，不跳档 符合□ 、不乱档，变速器等不缺油、不漏油、无异响； 不符合□
18
6、车轮无损坏、开裂、紧固件松脱、轮胎胎齿磨 符合□
特种设备专项检查表
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1——使用单位安全管理情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表2——锅炉使用情况检查项目表）
（表3——压力容器使用情况检查项目表）
（表4——电梯使用情况检查项目表）
（表5——起重机械使用情况检查项目表）
（表6——场（厂）内机动车辆使用情况检查项目表）
1
附件3
特种设备检验检测机构发现重大问题告知（报告）表
检验员签名及日期：检验员联系电话：
市级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分县级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分（注：本表一式四份，市、县级安全监察机构、检验检测机构、受检单位各一份）
特种设备现场安全监督检查原始记录表
检查人员：年月日
特种设备现场安全监督检查记录。
特种设备安全专项检查表
制表：
检查项目
特种设备安全专项检查
检查日期
年 月 日
检查区域
检查人员
（签字）
主要检查项目
具体检查内容
是否符合
特种设备管理组织体系
依据国家《特种设备使用管理规则》应健全特种设备管理组织体系，配备特种设备管理人员和作业人员。
是□否□
特种设备管理制度建立和执行
应建立完善特种设备管理制度、应急预案和操作规程，并定期组织演练。
是□否□
特种设备台账和技术档案管理
依据国家《特种设备使用管理规则》，应有使用登记证、特种设备使用登记表等。
是□否□
特种设备注册登记
在用特种设备应注册登记取证，改造、移装、变更使用单位或使用单位更名、达到设计使用年限继续使用的特种设备是否办理变更手续。
是□否□
人员取证
按照《特种设备使用管理规则》，特种设备管理人员和特种设备作业人员取证率应达到100%。
是□否□
安全教育培训
定期对特种ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ备作业人员开展安全与节能教育。
是□否□
定期检验、校验
特种设备及安全附件、附属仪表应按期检验、校验，对存在缺陷的特种设备应落实有效的监控措施。
是□否□
自行检查、隐患排查与治理
按照《特种设备使用管理规则》、《特种设备管理细则》应开展自行检查、隐患排查，发现事故隐患应及时消除。
是□否☑
存在问题
整改建议
备注
起重设备专项检查表
（8）在使用特种设备时应保证每班至少有1名持证的作业人员在岗：□
（9）定时现场全面巡查锅炉本体及其附件，无跑、冒、滴、漏现象（通常每2h检查1次）：□
（10）定期检验有效期届满前1个月以内，提出定期检验申请；□
（11）定期检验锅炉，并在检验有效期内使用：□
(37)
盖板垫圈、螺栓无松动、脱落、明显损伤或磨耗缺损
(38)
各阀、旋塞无损耗或泄漏
(39)
管线无损伤或泄漏，各接头无漏泄
(40)
进出口正常进气排气
(பைடு நூலகம்1)
用电线路完好，按规定要求配电和用电
检查人员签字
附件：3
特种设备叉车专项检查表
受检单位： 检查日期：
序号
项目类别
具体项目
内容
检查情况
备注
(1)
责任落实
(27)
各类吊索具管理有序，状态完好。
(28)
各种信号装置与照明设施符合规定。
(29)
运行系统
机械系统
所有螺帽、高强螺栓坚固，力矩紧固到位，焊缝无质量缺陷，符合技术规范要求，安全可靠
(30)
吊钩的止脱钩保险装置完好，功能满足要求，磨损量在允许范围内
(31)
钢丝绳滚筒运行时无抖动现象
(32)
主梁变形度不超过标准值，无裂纹
(38)
电气控制装置灵敏可靠，数据显示正确
(39)
故障信号、运行操作警示灯、警铃等完好有效
(40)
操作联动台操作手柄灵活可靠，显示屏、各信号灯显示正常，数据准确
(41)
金属结构和电气设备的金属外壳接地电阻不应大于4Ω，主回路和控制回路应绝缘良好，绝缘电阻不应小于0.5MΩ；避雷装置可靠，避雷接地电阻不大于10Ω
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其他 安全 隐患
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安全 附件
安全阀的安装位置符合要求，定 期检验的铅封完整，在有效期内， 并张贴检验合格证；泄放地点安 全合理。
压力表表盘直径符合规疋，经计 量部门校验在有效期内，并张贴 合格证。
按规定装设的温度计，完好、灵 敏可靠。
起重机限位装置完好，超载限制 器工作正常。
叉车刹车装置、车灯照明、装置 完好。
电梯制动器工作正常。
电梯门连锁开关工作正常。
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外观
压力容器、管道本体、接口、焊 缝无变形、裂纹和泄漏。
容器及其连接管道无振动、磨损 等现象。
支撑件坚固、完好，基础无位移、 沉降、开裂等。
起重机钢丝绳断丝少于2根，环 链、吊具无裂纹，防脱钩装置完
好。
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单梁起重机工作指示灯完好；操 纵器按钮等工作正常。
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压力容器、压力管道无超压使用 现象；起重机、叉车、电梯无超 载使用现象。
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现场 操作
压力容器、起重机、叉车、电梯 操作人员执证上岗，且在有效期 内。
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特种设备管理员是否持证上岗。
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现场无三违行为。
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安全 档案 及应 急预 案
建立特种设备安全技术档案。
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制定特种设备事故应急专项预 案，并定期进行应急演练。
特种设备专项安全检查表
编号:
检杳时间
日年月被检部门称种设备名
日称
检杳人
员：
序 号
检杳 项目
检查内容及依据
检查结果
备注
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制度 和操 作规 程
建立特种设备安全管理制度。
建立各类特种设备的安全操作规 程。
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领证 及检 测情 况
特种设备应全部进行检测，符合 使用要求投入使用。
特种设备应有使用登记证或安全 使用标志，并固定在醒目位置， 其上有检验有效期的标志。
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叉车转向装置、起升装置灵活， 不咬死，倒车灯、制动灯等完好。
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电梯层门正常关闭，层门轿门地 坎槽内无杂物垃圾。
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电梯轿内照明、风扇、装饰吊顶、 操纵箱等器件完好，第三方通话 正常，张贴急救、维修联系方式， 应急照明完好。
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层站召唤按钮、指示灯、讯响器 及轿内层楼指示灯工作正常。
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电梯机房内曳引机、电机、限速 器、极限开关、控制屏、选层器 等外观正常，机械结构无明显松 动和漏油，电气设备接线无脱落， 接头无松动，接地可靠。