综合内科专科护理常规
综合内科护理常规
内科一般护理常规1.新入院病人进入病房后，应及时接待安置床位，介绍入院须知并签字载入护理病历。
交代生活用物。
测体温、脉搏、呼吸、血压、体重（重症除外，必须在体温单上写明如：轮椅或平车等）。
2.测体温、脉搏、呼吸每日四次，连续三日，正常后改为每日两次，发热病人每4小时一次，体重每周一次。
3.新病人入院后，按医嘱给予24小时内留检大、小便常规标本、血标本等。
4.病人原则均应卧床休息，按医嘱实行分级护理和重病计划护理，准确给药，严密观察病人生命体征的变化及治疗疗效，如有异常及时通知医生。
5.按医嘱给予饮食，轻病人进食自理，为重病人喂饮或鼻饲。
6.做好清洁卫生处理及早、晚间护理。
7.按分级护理要求巡视病房，关心病人，做好心理护理，子昂病人进行卫生宣教；执行保护性医疗制度，避免各种不良刺激，但必须维护病人的合法权益。
8.推长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等病人，做好皮肤护理，按时翻身，防止压疮。
必要时建立翻身卡，在日载入护理病历中。
9.认真执行交接班制度，危重病人做好床头交接班，并有一般护理记录和危重护理记录，对于病人的各种病情变化应及时记录在一般护理记录单上，并载入病历的护理记录部分，记录内容要准确、今明扼要、字迹工整、并正确使用医学术语和书面用语。
膀胱冲洗流程1.遵医嘱准备药物。
2.向病人及家属说明原因及流程。
3.排空膀胱内尿液，观察尿量、颜色、气味、性质、量并记录。
4.应用无菌操作技术行膀胱冲洗。
5.记录冲洗液量，保留时间。
6.观察引出的冲洗液。
7.记录时间，引流液的量、性质及病人状况。
血糖测试流程1.与患者共同选择清洁、干燥的测试平面，备齐测试用品。
2.检查试纸瓶与显示区代码是否相同。
3.安放采血针。
4.调节穿刺深度。
5.患者清洗双手（手臂下垂20秒）。
6.采血（降采血笔紧压采血部位，按下按钮）。
7.轻柔挤压手指。
8.取一滴血于试纸测试区。
9.根据提示插入试纸条。
10.显示结果后记录。
留置导尿护理流程1.向病人及家属告知原因及过程、注意事项。
综合内科专科护理常规
综合内科疾病护理常规一内科疾病一般护理常规1病人入院后由接诊护士根据病情安排床位，及时通知医生，协助体检，新入院病人建立护理病历，并做好入院介绍。
2新入院病人由责任护士测量体温、脉搏、呼吸，以后每天测量4次，连续3天；体温正常者改为每天1次；体温超过37.5℃的病人每天测量6次；持续观察72小时。
3按医嘱给予饮食，指导病人按需进食，危重病人必要时给予鼻饲饮食。
4动态观察病情变化，认真听取病人主诉，注意观察分泌物、排泄物的变化以及药物作用、不良反应。
5新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本并送检。
6每日记录粪便次数1次，便秘病人，遵医嘱绐予轻泻药或进行灌肠等处理；每周测体重1次，并记录在体温单上。
7准确、及时执行医嘱，确保各项治疗计划落实。
8根据病人病情及生活自理能力的不同，给予分级护理，落实基础护理，危重病人做好重症护理，预防压疮、呼吸系统及泌尿系统感染等并发症的发生，做好安全防护。
9 开展健康教育，针对病人及家属需求进行健康指导，如疾病防治、饮食及用药指导、心理护理等。
二呼吸系统疾病护理常规（一）呼吸系统疾病一般护理1按内科疾病病人的一般护理。
2休息与体位：重症病人应绝对卧床休息，轻症或恢复期可适当活动。
3饮食护理：高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，多饮水。
4遵医嘱给予氧气吸入，注意观察氧疗效果，5保持呼吸道通畅，指导病人正确咳嗽、咳痰，必要时给予吸痰。
机械通气病人做好气道管理。
6严密观察神志、生命体征变化，如出现呼吸困难加重、剧烈胸痛、意识障碍咯血等应立即通知医生并配合抢救。
7准确落实纤支镜等各项检查的术前准备．并做好术后观察及护理。
8观察药物疗效及不良反应，如有无血压升高、脉速、肌肉震颤等，发现问题及时通知医生处理。
9危重病人做好重症护理。
10做好心理护理及健康指导。
( 二) 慢性支气管炎慢性支气管炎(chronic bronchitis)简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
内科护理常规
内科护理常规
1、按入院护理常规护理。
2、按级别护理。
3、新入院病人每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续三天正常者改为每日一次，高热在39.5C以上按高热护理常规护理。
4、按医嘱给予适当的饮食。
5、每日记录大便次数。
6、入院时测血压一次，磅体重一次，以后每周磅体重一次（重病卧床的应在体温单体重栏内“卧床”）。
7、入院后按医嘱送验血样本，留次清晨第一次小便送验常规，三天内送大便常规。
8、根据病情需要采用适当体位。
对危重病人应常帮助变换体位，必要时加用软垫保护受压部位，以防止褥疮。
9、做好基础护理，注意病人的清洁卫生。
10、随时备好抢救用品，遇病情突变，应立即通知医师，并协助医师进行抢救，按各系统危重病人常规护理。
11、认真执行交接班制度，准确做好各项护理记录。
12、协助医师做好各项操作检查准备。
内科护理常规
内科护理常规
内科护理是临床护理的核心，是护理学的重要组成部分，它的宗旨是保护和改善患者的健康。
在内科护理中，护士需要掌握病人的病史、检查结果和治疗方案，根据患者的情况，实施适当的护理措施。
下面我们将主要介绍内科护理中一些常见的护理措施。
首先，护士需要对患者进行观察，以确定自身健康状况。
包括体温、血压、呼吸、心率、和指尖血氧饱和度（SpO2）等指标。
发现异常时，要及时向主治医生汇报并制定应对策略。
此外，还要对病人的症状进行全面评估，了解患者的临床症状和危害程度，为下一步护理提供重要参考。
常见的症状包括头痛、呕吐、腹痛、心慌、呼吸急促等。
内科护理还包括护理记录、生活支持和评估。
护士还需要对患者的护理过程进行记录，以记录患者的病情变化和护理的过程，便于主治医生和其他护理人员的沟通和协作。
生活支持指的是护士提供帮助，帮助患者坚持治疗，以达到最佳状态。
评估则是护士经常进行的活动，旨在检测患者的病情变化，以便确定护理措施是否有效。
此外，护士也要提供康复护理，以确保病人安全、舒适，有效地康复。
康复护理可以根据病人的个体情况而有所不同，护士需要根据病人的特殊情况，采取助行、物理康复、营养康复、药物治疗等，使患者尽早痊愈。
最后，护士还需要对病人的家庭情况和生活环境进行评估，定期访问病人家庭，提供必要的协助和支持，确保病人的家庭环境和生活
可以有效地支持他们康复。
总而言之，通过以上各项护理工作，护士能够帮助病人更好地恢复健康，更好地照顾好他们的健康。
作为临床护理的一部分，内科护理需要护士拥有全面的护理知识和经验，以提供病人最佳的护理，实现病人的治愈、缓解和康复。
内科综合病房的护理管理
内科综合病房的护理管理引言概述：内科综合病房是医院中重要的部门之一，负责接收和治疗各种内科疾病的患者。
为了确保患者的安全和舒适，护理管理在内科综合病房中起着至关重要的作用。
本文将从四个方面详细阐述内科综合病房的护理管理。
一、患者入院护理管理1.1 患者接待与登记：护士应热情接待患者和家属，详细问询患者的病情、病史和过敏史，并进行详细登记，确保患者信息准确无误。
1.2 体格检查和评估：护士应进行全面的体格检查，包括测量体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征，并进行疼痛评估和身体功能评估，以便制定个性化的护理计划。
1.3 心理疏导和安抚：护士应与患者建立良好的沟通，了解其心理状态，并提供必要的心理支持和安抚，缓解患者的紧张和焦虑情绪。
二、护理计划和实施管理2.1 制定护理计划：根据患者的病情和需求，护士应制定详细的护理计划，包括药物治疗、营养管理、卫生护理和康复护理等方面的内容。
2.2 护理措施的实施：护士应按照护理计划的要求，有序地进行各项护理措施，包括给药、病情观察、疼痛管理、卫生护理和康复训练等，确保患者得到全面的护理。
2.3 护理记录和交接班：护士应及时准确地记录患者的护理情况和病情变化，并在交接班时详细交接，确保患者的护理连续性和安全性。
三、感染控制和安全管理3.1 感染控制措施：护士应严格执行感染控制规范，包括洗手消毒、穿戴个人防护装备、隔离措施和环境清洁等，有效预防和控制院内感染的发生。
3.2 药物安全管理：护士应正确使用和储存药物，严格按照医嘱给药，避免药物误用和滥用，确保患者用药的安全性和有效性。
3.3 病房安全管理：护士应定期检查病房设施和设备的安全性，及时发现和处理安全隐患，保障患者和护理人员的人身安全。
四、团队合作和继续教育管理4.1 护理团队合作：护士应与医生、护理师和其他医疗人员密切合作，共同制定和执行护理计划，确保患者得到全面和连续的护理。
4.2 继续教育培训：护士应定期参加相关的继续教育培训，不断提升自身的专业知识和技能，以适应医疗护理的不断发展和变化。
内科综合病区疾病护理常规
内科疾病一般护理常规1、应用护理程序对患者实施整体护理。
重点评估患者的主要临床症状和体征，以便明确护理问题，采取切实可行的护理措施，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，做好护理记录。
2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
病室开窗通风，2次/日，每次15—30分钟。
保持室温在18—25℃，相对湿度为50%—60%。
湿式清扫地面，2次/日。
3、遵医嘱给予分级护理。
4、遵医嘱给予饮食护理和饮食指导。
给危重患者喂食或鼻饲。
给予禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理，1-2次/日。
5、保证患者适当的活动和充分的休息。
病情轻者可适当活动；危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。
6、准确执行医嘱，观察药物治疗的效果及副作用。
指导患者正确服药、观察药物疗效及副作用。
7、做好晨间护理，保持床单位整洁和干燥，及时修前指(趾)甲、剃胡须、更换病员服，满足患者生活需要。
对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理，防止压疮发生。
8、入院后，测量体温、脉搏、呼吸，3次/日。
连续3日无异常者，改为2次/日。
体温超过37.5℃，测4次/日；超39℃按高热护理常规，每4小时测体温1次；评估大便1次/日；3天未解大便者应做相应的处理；入院测身高一次，测量血压、体重每周1次，记录于体温单上。
按医嘱需记尿量者应记录24小时尿量于体温单上。
9、密切观察患者的生命体征与临床表现，注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，发现异常及时报告医师。
10、保持急救物品及药品的齐备完好，无过期。
呼吸系统疾病护理常规第一节急性上呼吸道感染一、概念急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。
二、临床特点鼻塞、流涕、咽痛、吧咳、声嘶。
三、医疗目标消除症状，控制感染。
四、护理目标(一)解除高热，缓解躯体不适。
(二)补充体液，维持机体代谢。
(三)预防并发症，增强体质。
五、护理问题(一)体温过高与病毒和/或细菌感染形成致热源，引起体温调节中枢失调有关。
内科护理常规
内科护理常规
内科护理常规是在护理过程中护士以科学、专业化知识和技能为患者
实施医疗护理的过程。
一、观察患者身体状况，监测患者体征，积极控制患者症状，发现患
者的恶化趋势，及时作出反应，及时采取有效的措施。
二、合理做好患者的巡视，观察患者的全身情况，及时发现患者的异
常情况，并及时采取有效的措施。
三、加强患者的营养护理，注意患者的进食量，及时补充进食，积极
推进恢复营养状态，维持患者正常进食，提高患者的抵抗力。
四、严格按照行政管理要求，实施临床护理。
护士需要根据常规程序，完成医疗护理记录，及时完成患者的记录，并及时反映护理状况，便于医
生正确诊断。
五、严格记录护理药物使用，根据患者药物使用情况审查患者使用药物，严格记录护理记录，确保药物使用安全。
六、注意实施安全护理，预防意外伤害，确保患者安全。
使患者处于
安全的环境中，预防可能发生意外情况，并给予护理。
七、积极宣传护理知识，与患者进行必要的沟通，使患者重视护理，
并尊重护士的工作，更有效地实施护理。
内科疾病一般护理常规
内科疾病一般护理常规
1.开展优质护理，应用护理程序做好患者的饮食、休息与运动、药物、心理、健康教育和康复护理。
2.按分级护理要求进行责任制整体护理，对患者进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理措施，及时给予评价，做好护理记录。
3.按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。
4.环境整洁，空气新鲜，每日开窗通风2次，每次30分钟。
保证患者充足的睡眠与休息，按时做好晨晚间护理，满足生活需要，保持患者的个人卫生。
5.及时准确地执行医嘱，观察药物疗效及不良反应等。
6.做好内科常见疾病和症状的护理以及特殊治疗、检查的护理。
7.严密观察患者的病情变化。
做好各种留置管道的护理，并注意观察分泌物、排泄物、引流物的性质、气味、颜色及量的变化，并准确记录。
8.做好患者的风险评估，包括：Braden评分、防跌倒评分、疼痛评分，根据评估结果采取相应护理措施。
1。
内科门诊护理常规
内科门诊护理常规内科门诊是医院中最常见的科室之一，负责对各种内部器官疾病进行诊断和治疗。
在内科门诊中，护士的工作是至关重要的，他们不仅要负责患者的照顾和护理，还要协助医生进行各种检查和治疗。
1.接待与登记：当患者到达内科门诊时，护士会先接待患者，询问患者的基本信息，如姓名、年龄、性别等，并核对患者的病历号等信息。
然后在电子病历系统中登记患者的信息，确保患者能够顺利就诊。
2.测量生命体征：护士需要测量患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
通过测量这些生命体征，可以了解患者的身体状况，判断患者的疾病进展情况和治疗效果，并及时向医生反映。
3.评估病情：护士需要对患者进行病情评估，了解患者的主要症状、病史、既往疾病等情况。
在评估病情的过程中，护士不仅要注意患者的生理症状，还要了解患者的心理状态和社会环境等因素，以便提供个性化的护理措施。
4.协助医生进行检查和治疗：在内科门诊中，护士需要协助医生进行各种检查和治疗。
例如，护士需要为患者进行血液常规检查、尿液分析、心电图检查等，并及时准确地将结果反映给医生，以便医生作出正确的诊断和治疗方案。
5.给予药物治疗和教育：按照医生的嘱托，护士需要为患者配发药物，并告知患者如何正确使用药物。
在给药过程中，护士需要仔细观察患者的反应，及时记录和反馈给医生。
此外，护士还需要向患者和家属提供相关的健康教育，包括疾病的自我管理、预防和康复等方面的知识，帮助患者更好地应对疾病。
7.行政事务管理：护士还需要参与内科门诊的行政事务管理工作，包括病案管理、病房巡视、护理质量评估等。
护士需要确保内科门诊的各项工作有条不紊地进行，保证患者的安全和医疗质量。
总之，内科门诊护理的常规工作涉及到从患者接待与登记到病情评估、协助医生检查和治疗、药物治疗和教育等多个方面。
护士在内科门诊中扮演着重要的角色，他们需要细心和沟通能力，为患者提供全面的护理服务，帮助他们尽快康复。
内科专科护理常规
内科第三章临床专科护理常规第一节内科疾病一般护理常规一、患者入院应给予热情接待，介绍分管医生、护士及相关的规章制度，填写各种规定项目，并及时通知医师，协助患者熟悉环境。
二、遵医嘱给予分级护理、通知饮食。
三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸2次，连测3日，体温正常者以后每日测量1次。
如体温在37．5"C以上，每日测量4次，体温在38．5℃以上，每4小时测量l次。
体温恢复正常3日后，改为每日测l次。
如发现体温与病情不相符合时，应重复测量。
四、新入院患者测量身高、体重、血压并记录，每日记录大便次数。
五、评估各种安全问题，根据情况给予告知和预防措施。
六、患者入院次日晨，收纂血、大小便及专科常规标本送检(急诊例外)。
七、做好晨晚间护理，保持病室整齐、清洁、安静、安全，及时发现患者存在的问题，做好心理护理和卫生指导。
八、建立良好的护患关系，做好疾病诊治的健康教育工作。
分级护理常规(一)特级护理1．病情依据(1)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；(2)重症监护患者；(3)各种复杂或者大手术后的患者：(4)严重创伤或大面积烧伤的患者；(5)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者：(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者：(7)其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2．护理要求(1)严密观察患者病情变化，监测生命征；(2)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(3)根据医嘱，准确测量出入量；(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施：(5)保持患者的舒适和功能体位；(6)实施床旁交接班。
(二)一级护理1．病情依据(1)病情趋向稳定的重症患者；(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者；(4)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
2．护理要求(1)每小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)观察患者病情，测量生命体征；(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；‘(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如El腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；(5)提供护理相关的健康指导。
内科护理常规
内科护理常规1. 引言内科护理是指对内科疾病患者进行全面护理的过程，旨在提供安全、有效的医疗保健服务。
内科疾病包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
本文将介绍内科护理的常规操作和注意事项。
2. 患者观察和记录2.1 体温测量测量患者体温的常用方法包括口腔、腋窝和肛门温度测量。
护士应严格按照操作规范操作，记录患者的体温变化。
2.2 血压测量测量患者血压是了解患者心血管状况的重要手段。
护士应掌握正确的血压测量方法，并记录患者的血压值。
2.3 心率监测通过监测患者的心率，可以评估患者的心血管功能。
护士可以使用心电监护仪等设备进行心率监测，并记录监测结果。
2.4 呼吸观察观察患者的呼吸状况可以评估其呼吸系统功能。
护士应注意观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律，并记录相关信息。
2.5 疼痛评估疼痛是内科患者常见的症状之一，护士应通过与患者沟通和观察患者的表情、行为等方式对患者的疼痛进行评估，以便采取合适的护理措施。
3. 密切观察病情变化3.1 观察病情变化的常见指标护士应密切观察患者的意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压等指标的变化，及时发现和处理患者病情的变化。
3.2 病情变化的处理当发现患者病情有变化时，护士应立即采取相应的护理措施，如通知医生、调整药物剂量、监测生命体征等，以保证患者的安全。
4. 药物管理4.1 药物的安全使用护士应了解常用内科药物的剂量、途径和作用，准确执行医嘱，确保患者用药的安全性。
4.2 药物的监测与评估护士应及时监测和评估患者对药物的反应和不良反应，记录相关信息，并及时向医生汇报。
4.3 药物教育护士应向患者和家属提供关于药物的合理使用和注意事项的教育，以提高患者对药物治疗的依从性和安全性。
5. 饮食护理5.1 饮食指导根据患者的疾病情况和饮食禁忌，护士应向患者提供科学合理的饮食指导，帮助患者调整饮食结构，提高饮食质量。
5.2 饮食监测护士应密切监测患者的饮食摄入量和体重变化，及时发现和解决患者的饮食问题。
综合内科肺炎的护理常规
综合内科肺炎的护理常规护理诊断：1.气体交换受损【相关因素】与气道内粘液的堆积、肺部感染、通气/血流比例失调有关。
【护理措施】1.监测病人生命体征，尤其注意观察呼吸的节律、频率、有无呼吸困难、紫绀等；2.采取有利于呼吸的体位：半卧位或高枕卧位；3.给予持续低流量氧气吸入，流量1〜2L/min，注意监测氧疗效果；4.指导病人进行有效咳嗽，如翻身、扣背，鼓励病人深呼吸后，咳嗽、咯痰，以利痰液排除；5.遵医嘱给予雾化吸入每日4次，每次15〜20分钟；6.指导病人正确地留取痰标本，以选择敏感的抗生素；7.保持病室空气清新，通风换气，温、湿度适宜。
2. 疼痛【相关因素】与炎症累及胸膜、高热的代谢产物在体内堆积有关。
【护理措施】 1. 采取有效地抗炎措施，遵医嘱适当地应用镇咳、祛痰剂；2.协助采取舒适的体位；3.指导病人采取放松疗法，如缓慢深呼吸，使肌肉放松；4.咳嗽、胸痛剧烈时，遵医嘱应用止痛剂，以促进有效咳嗽和排痰。
3. 体温过高【相关因素】与感染有关。
【护理措施】 1. 严密监测体温变化，并记录；2.体温超过39.0 C,予以物理降温，如冰袋冷敷、冷毛巾湿敷、酒精擦浴或遵医嘱行药物降温，注意观察降温的效果；3.对体温的变化给予合理的解释，以缓解紧张、恐惧情绪；4.卧床休息，限制活动量；5.保持室内空气清新，温、湿度适宜；6.指导病人多饮水，进清淡易消化、高热量、营养丰富的流食或半流食；7.出汗后及时更换被服，并注意保暖；8.给予口腔护理，每日2~4 次，经常漱口，口唇干燥涂护唇油保护。
4. 潜在并发症：感染性休克【相关因素】与严重的败血症或毒血症有关。
【护理措施】 1. 密切监测生命体征及意识状况；2. 绝对卧床休息，协助生活护理；3. 注意保暖；4. 保证有效吸氧，根据血气分析结果及血氧饱和度情况调节给氧流量；5.建立静脉通道，保证各种抢救药物的及时应用；6.准确记录24 小时液体出入量，必要时测每小时尿量和尿比重健康教育1．注意天气变化，避免感冒。
专科护理常规
内科疾病的一般护理常规1、按入院病人的一般护理常规。
2、室内应保持清洁、安静、舒适、阳光充足空气新鲜，室温在18°C-20°C为宜，相对湿度50%--60%，每日用消毒液经常空气消毒2次。
3、危重病人和特殊检查或治疗的病人应卧床休息，根据不同情况采取不同卧位。
4、按医嘱给予饮食，并向病人宣传饮食在治疗中的。
给危重病人喂饭或鼻饲。
5、做好心理护理，对急性期危重病人，应以熟练的护理技术解除病人痛苦。
对慢性病人，予精神鼓励，增强其对康复的信心。
对康复期病人，予卫生宣教，使其对疾病有所认识。
老年人应注意维护其自尊。
6、密切观察生命体征及临床表现，同时注意分泌物、排泄物的性质、气味、颜色及量。
观察药物治疗效果及副作用等，一旦发现异常及时通知医生。
7、备齐抢救药品、器材。
8、严格交接班制度。
急性心肌梗塞的护理常规1、按循环系统疾病一般护理常规。
2、病人入住监护室（CCU），绝对卧床休息，保持病室安静，谢绝探视，防止不良刺激。
3、给予心电监护，严密观察心电图、血压、呼吸和尿量的变化。
急诊介入手术后，按介入治疗术后护理常规。
4、及早解除疼痛，给予吗啡或杜冷丁应用，遵医嘱应用镇痛、抗凝、扩冠药物。
5、迅速建立静脉通路，滴速控制在15-30d/min。
6、间歇或持续吸氧3-7天，氧流量3-4L/min。
7、给予低盐低脂、低热量、清淡易消化流质或半流质饮食。
8、保持大便通畅，预防便秘。
9、做好心理护理。
10、做好并发症的相关护理：心律失常，心理衰竭，心源性休克等。
11、做好出院指导。
高血压护理常规1、按循环系统疾病一般护理常规。
2、做好心理护理，树立战胜疾病的信心，避免情绪激动3、早中期高血压病人可适当休息，合理安排生活和工作，保证充足睡眠。
晚期高血压病人伴有心肾脑损害时应卧床休息，禁烟酒。
4、密切观察利尿、降压药物的副作用和毒性反应，以防止低钾和体位性低血压。
5、注意观察病情，定时测血压、心率。
内科护理常规范文
内科护理常规范文内科护理是指对内科疾病患者进行的护理工作，主要包括对患者的生活护理、体征观察、药物治疗、并发症预防等方面。
下面将详细介绍内科护理的常规。
一、生活护理1.保持室内环境整洁、通风，保持室温适宜。
2.给予合理的饮食，根据患者病情的需要进行膳食调整，如低盐、低脂、低蛋白等。
3.帮助患者进行个人卫生护理，如洗脸、洗澡、刷牙等，并预防皮肤褥疮的发生。
4.协助患者进行体位转换，避免长时间保持同一体位导致压迫性损伤。
5.帮助患者进行排尿和排便，监测排尿和排便情况，预防泌尿系统感染和便秘等问题。
6.维护患者个人隐私权，保护患者个人信息的安全。
二、体征观察1.定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，记录并观察体征变化。
2.监测患者的意识状态、瞳孔大小等神经系统表现。
3.观察患者的皮肤状态，包括颜色、温度、湿度等变化。
4.监测患者的呼吸状况，关注呼吸频率、呼吸深浅、有无呼吸困难等。
三、药物治疗1.按照医嘱准确给予患者药物，包括口服药物、皮下注射、静脉输液等。
2.监测患者用药后的效果和不良反应，及时报告医生。
3.对患者进行药物的教育，包括用药时间、剂量、不良反应等方面的知识。
四、并发症预防1.预防病理性骨折和深静脉血栓形成，进行适当的被动和主动运动。
2.预防压力性损伤，定期翻身，减少长时间保持同一体位。
3.防止感染的发生，如保持良好的手卫生、佩戴口罩等。
4.预防呼吸系统问题的发生，如保持室内空气清新、呼吸道清洁等。
上述是内科护理的常规内容，每个环节都需要护士进行精细、细致的观察和护理。
只有专业的内科护理才能确保患者能够得到有效的护理，并提高治疗的效果。
内科综合病房的护理管理
内科综合病房的护理管理标题：内科综合病房的护理管理引言概述：内科综合病房是医院中重要的临床科室之一，承担着对各种内科疾病患者的诊治和护理工作。
护理管理是内科综合病房中不可或者缺的一环，对于提高患者的治疗效果和生活质量起着至关重要的作用。
本文将从内科综合病房的护理管理角度出发，探讨如何有效地进行护理管理工作。
一、患者入院前的准备工作1.1 病房环境的准备在患者入院前，需要对病房环境进行彻底清洁和消毒，确保患者入住后的安全和舒适。
1.2 护理用品的准备准备好各种护理用品，包括洗浴用具、床上用品、药品等，以便及时为患者提供必要的护理。
1.3 护理人员的培训对护理人员进行相关培训，包括病情观察、急救技能和沟通技巧等，以提高护理水平和服务质量。
二、患者入院后的护理管理2.1 详细记录患者信息入院后，护理人员需要详细记录患者的个人信息、病史、体征变化等，为后续的护理工作提供依据。
2.2 定期观察患者病情护理人员应定期观察患者的病情变化，包括体温、心率、呼吸等指标，及时发现异常情况并及时处理。
2.3 与医生协作护理人员需要与医生密切合作，及时向医生汇报患者的病情变化，以便医生及时制定治疗方案。
三、患者康复期的护理管理3.1 制定个性化的康复计划根据患者的病情和康复需求，制定个性化的康复计划，包括饮食、运动、心理护理等方面。
3.2 定期评估康复效果护理人员需要定期评估患者的康复效果，包括体力恢复、症状缓解等，及时调整康复计划。
3.3 做好康复知识宣教护理人员要向患者及其家属宣传康复知识，教育他们如何正确面对疾病，提高患者的康复信心。
四、患者出院后的护理管理4.1 制定出院指导方案在患者出院前，护理人员需要制定详细的出院指导方案，包括饮食、用药、复诊等内容。
4.2 与社区卫生服务机构联系护理人员应与社区卫生服务机构联系，协助患者顺利回归社区，并提供必要的康复指导和支持。
4.3 做好出院后的跟踪服务出院后，护理人员要做好患者的跟踪服务，关注患者的康复情况，及时解决患者在康复过程中遇到的问题。
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综合内科疾病护理常规一内科疾病一般护理常规1病人入院后由接诊护士根据病情安排床位，及时通知医生，协助体检，新入院病人建立护理病历，并做好入院介绍。
2新入院病人由责任护士测量体温、脉搏、呼吸，以后每天测量4次，连续3天；体温正常者改为每天1次；体温超过37.5℃的病人每天测量6次；持续观察72小时。
3按医嘱给予饮食，指导病人按需进食，危重病人必要时给予鼻饲饮食。
4动态观察病情变化，认真听取病人主诉，注意观察分泌物、排泄物的变化以及药物作用、不良反应。
5新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本并送检。
6每日记录粪便次数1次，便秘病人，遵医嘱绐予轻泻药或进行灌肠等处理；每周测体重1次，并记录在体温单上。
7准确、及时执行医嘱，确保各项治疗计划落实。
8根据病人病情及生活自理能力的不同，给予分级护理，落实基础护理，危重病人做好重症护理，预防压疮、呼吸系统及泌尿系统感染等并发症的发生，做好安全防护。
9 开展健康教育，针对病人及家属需求进行健康指导，如疾病防治、饮食及用药指导、心理护理等。
二呼吸系统疾病护理常规（一）呼吸系统疾病一般护理1按内科疾病病人的一般护理。
2休息与体位：重症病人应绝对卧床休息，轻症或恢复期可适当活动。
3饮食护理：高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，多饮水。
4遵医嘱给予氧气吸入，注意观察氧疗效果，5保持呼吸道通畅，指导病人正确咳嗽、咳痰，必要时给予吸痰。
机械通气病人做好气道管理。
6严密观察神志、生命体征变化，如出现呼吸困难加重、剧烈胸痛、意识障碍咯血等应立即通知医生并配合抢救。
7准确落实纤支镜等各项检查的术前准备．并做好术后观察及护理。
8观察药物疗效及不良反应，如有无血压升高、脉速、肌肉震颤等，发现问题及时通知医生处理。
9危重病人做好重症护理。
10做好心理护理及健康指导。
( 二) 慢性支气管炎慢性支气管炎(chronic bronchitis)简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
1按呼吸系统疾病病人的一般护理。
2休息与体位：加强病人休息，注意保暖。
3饮食护理：营养丰富、易消化饮食和，避免刺激性食物。
4病情观察（1）观察生命体征，尤其注意有无发热征象。
（2）观察咳嗽、咳痰、喘息等，注意痰液的颜色、性状、量、气味的变化。
5保持呼吸道通畅，遵医嘱给予氧气吸入。
6根据医嘱正确收集痰标本。
7药物治疗护理：观察抗生素和止咳、祛痰药物的作用及不良反应。
8健康指导：指导病人正确咳嗽及有效排痰，劝其戒烟并预防感冒，加强体育锻炼，增强抗病能力，避免劳累。
( 三) 肺炎肺炎(pneumonia)是由多种病因引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。
1按呼吸系统疾病病人的一般护理。
2休息与体位：急性期绝对卧床休息，胸痛时取患侧卧位，呼吸困难者取半卧位，注意保暖。
3饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，鼓励病人尽量多饮水。
4病情观察（1）观察神志、生命体征及尿量的变化，如体温骤降，血压下降，皮肤苍白应及时告知医生并做好抗休克抢救。
（2）观察咳嗽、咳痰情况，注意痰液的性质、量、颜色并做好记录。
5遵医嘱给予氧气吸入。
6药物治疗护理（1）注意观察升压药的效果，根据血压调整输液滴速，防止药物外漏。
（2）应用抗生素前应遵医嘱迅速留取痰，血液及其他分泌物送细菌培养和药敏试验。
7高热时按高热护理常规。
8健康指导：加强体育煅炼，增强抗病能力，避免受凉和过度劳累。
( 四) 支气管哮喘支气管哮喘(bronchial asthma)是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病，导致易感者发生不同程度的可逆性广泛气道阻塞的症状。
1按呼吸系统疾病病人的—般护理。
2休息与体位：卧床休息。
哮喘发作时取强迫体位，并给予支撑物，使之舒适省力．3饮食护理：发作过程中，不宜进食，缓解后给予营养丰富、易消化饮食。
禁食与病人发病有关的食物，如鱼、虾、蟹等。
4病情观察：注意观察发作先兆，特别夜间要加强巡视病房，如病人有鼻咽痒、喷嚏，流涕、眼痒等黏膜过敏症状，或胸前压迫感，立即告知医生，以便采取预防措施。
注意观察呼吸频率、深浅及节律变化。
5遵医嘱给予氧气吸入。
6保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道痰液、痰栓，必要时做好行气管插管、气管切开的准备，配合抢救。
7用药护理：应用拟肾上腺素类药物时，注意有无心悸、兴奋、恶心、呕吐等不良反应，冠心病和高血压病患者忌用此类药物。
应用茶碱类药物时，应控制浓度及滴速，注意有无恶心、呕吐、心律失常、血压下降等不良反应。
糖皮质激素类药物使用可引起水钠潴留、血钾降低、消化道溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、停药反跳等，须加强观察。
8心理护理：发现病人情绪波动，应及时进行解释和疏导，以消除不良情绪。
9健康指导：指导病人正确使用喷雾剂；加强体育锻炼，增强抗病能力．避免受凉；掌握发病规律，避免接触过敏源，如某种花粉、粉尘、动物皮毛、鱼虾、药物、油漆等；避免精神刺激；并劝其戒烟。
( 五) 支气管扩张支气管扩张(bronchiectasis)是支气管慢性异常扩张的疾病，临床典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
1按呼吸系统疾病病人的一般护理。
2休息与体位：大咯血时绝对卧床休息去枕平卧，头偏向一侧，或取侧卧位。
3饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素、易消化软食，忌刺激性食物。
鼓励病人多饮水，以稀释痰液，利于排痰。
大咯血时应暂禁食。
4病情观察：观察并记录痰的性状、颜色、气味和量。
留取全日痰，观察分层并留取标本送检做细菌培养及药敏试验。
5加强痰液的引流，减轻感染．给予药物祛痰和体位引流。
6大咯血时保持呼吸道通畅，遵医嘱给予氧气吸入，备好抢救物品，配合做好抢救工作。
7如需做纤支镜等特检时，应做好术前准备及术后护理。
8注意口腔卫生，观察口腔黏膜有无真菌感染。
保持室内空气流畅、新鲜。
9药物治疗护理：注意观察止血药的效果及不良反应，特殊药物，如垂体后叶素的应用。
10心理护理：精神安慰，消除紧张情绪，使其安静休息，指导病人轻轻将气管内存留的积血咳出。
11健康指导：教会病人体位引流排痰，保持呼吸道畅通，预防呼吸道感染，劝其戒烟，加强体育煅炼，提高机体抗病能力。
( 六) 自发性气胸自发性气胸(spontaneous pneumothorax)是指在没有创伤或人为的因素下，肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸。
1按呼吸系统疾病病人的‘一般护理。
2休息与体位：绝对卧床休息，取端坐或半卧位。
避免用力和屏气。
3饮食护理：营养丰富、易消化饮食。
4病情观察：观察胸闷、胸痛等，如病人呼吸困难进行性加重、发绀明显、大汗淋漓，四肢厥冷、脉搏速弱、血压下降、大小便失禁等应立即告知医生并协助抢救。
5遵医嘱给予氧气吸入。
6协助医生行胸腔抽气或胸腔闭式引流术的准备和配合工作，做好术后观察与护理7心理护理：精神安慰，消除紧张情绪，安静休息，必要时遵医嘱给予镇咳药和镇静药．8健康指导：避免剧烈运动，稳定情绪，保持大便通畅，劝其戒烟。
( 七) 呼吸衰竭呼吸衰竭(respiratory failure)简称呼衰，是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换．导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
1按呼吸系统疾病病人的一般护理。
2休息与体位：急性呼吸衰竭应绝对卧床休息，慢性呼吸衰竭尚能代偿时，可适当下床活动。
3饮食护理：高热量，高蛋白、高维生素、易消化饮食，不能进食者应用胃管鼻饲流质，以保证足够的营养支持。
4病情观察：观察呼吸节律、频率和深度的变化以及精神神经症状，如发现病人血压下降、呕吐咖啡渣样液体，并有DIC表现，应及时通知医生并配合抢救。
5I型呼吸衰竭根据缺氧程度，可给予低浓度到高浓度吸氧。
Ⅱ型呼吸衰竭应给予低流量(1～2L／分)、低浓度(25％一30%)持续吸氧。
注意观察用氧效果．6保持呼吸道通畅，及时清除积痰，有呼吸道阻塞，窒息严重者做好行气管插管或气管切开的准备。
7使用呼吸机病人做好机械通气护理．注意观察疗效。
8药物治疗护理（1）应用呼吸兴奋药时，注意呼吸频率和深浅度，避免通气过度及不良反应，如有血压升高，心率过快，面肌抽搐、过度兴奋等表现，立即减慢滴速或告之医生停用。
（2）长期应用广谱抗生素和糖皮质激素的病人，注意二重感染的可能。
（3）禁用对呼吸有抑制作用的药物，如吗啡。
慎用镇静药，以免引起呼吸抑制9加强皮肤等基础护理，预防压疮等并发症的发生。
10心理护理：精神安慰，消除紧张情绪，提供心理支持。
三循环系统疾病护理常规（一）循环系统疾病一般护理1休息与体位（1）因病情不能平卧者给于半卧位，避免用力和不良刺激，以免发生心力衰竭或猝死。
（2）如发生心搏骤停，应立即进行复苏抢救。
2饮食护理（1）低脂清淡饮食、禁烟酒。
（2）有心力衰竭者限制钠盐及入水量。
（3）多食新鲜水果及蔬菜，保持大便通畅。
3病情观察（1）测脉搏应数30秒，当脉搏不规则时连续测1分钟，同时注意心率、心律、呼吸、血压等变化。
（2）呼吸困难者给予氧吸入。
如有肺水肿则按急性心力衰竭护理．（3）如出现呼吸困难加重、发绀、脉搏骤变、剧烈胸痛、腹痛、晕厥或意识障碍等立即通知医生并配合抢救。
4药物治疗护理：应用洋地黄类或抗心律失常药物时，应按时按量给予，静脉注射时间不应小于10分钟，每次给药前及给药后30分钟必须监测心率，并注意观察有无耳鸣、恶心、呕吐、头晕、眼花、黄视等，脉搏小于60次／分或节律发生改变，应及时告知医生做相应处理。
5皮肤护理：全身水肿或长期卧床者，加强皮肤护理，防止压疮发生。
6心理护理：关心体贴病人，及时询问病人需要，适时进行心理护理，缓解病人恐惧、忧虑等不良情绪。
（二）慢性心力衰竭慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)指由各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和(或)体循环淤血的一种临床综合征，心功能分级：I级：体力活动不受限制。
日常活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。
II级：体力活动轻度受限。
休息时无自觉症状，但平时一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。
Ⅲ级：体力活动明显受限．休息时无症状，日常活动即可出现上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。
Ⅳ级：不能从事任何体力活动。
休息时亦有心力衰竭的症状，体力活动后加重。
1休息与体位根据心功能分级合理安排休息及活动，尽量减少活动中的疲劳，根据心功能不全程度，协助病人采取半卧位或端坐卧位，使病人舒适。
2饮食护理（1）遵医嘱给予少盐(3～5g／天)，易消化、高维生素饮食。
（2）少量多餐，忌饱餐．3病情观察（1）观察早期心力衰竭及心力衰竭加重临床表现，若出现乏力、呼吸困难加重应通知医生处理-（2）加强护理观察，—旦发生急性肺水肿立即抢救。