浅谈胸腰椎压缩性骨折腹胀的原因及护理
术后腹胀的护理措施
术后腹胀的护理措施概述术后腹胀是一种常见的并发症，经常出现在腹部手术后的患者身上。
它是由于手术操作导致的腹腔内气体积聚或机械性因素引起的肠道充气所致。
术后腹胀会给患者带来疼痛、不适和消化不良等问题。
在护理中，采取一系列的护理措施可以有效缓解患者的腹胀症状，提高其术后康复水平。
导致术后腹胀的原因术后腹胀的原因主要有以下几点：1.气体积聚：手术中使用的麻醉气体和腹腔内插入的气体导管等原因都可能导致腹腔内气体积聚。
气体积聚会增加腹腔内压力，从而引起腹胀。
2.肠道充气：手术中创口周围组织的肿胀和手术操作引起的机械性刺激都可能导致肠道充气，进而引起腹胀。
3.肠蠕动减弱：手术后患者常常需要卧床休息，导致肠蠕动减弱，进而影响气体排出，导致腹胀。
4.水和电解质紊乱：手术后水和电解质的紊乱也可能导致肠道功能受损，进而导致腹胀。
护理措施针对术后腹胀的原因，我们可以采取以下护理措施来帮助患者缓解腹胀症状，促进康复：1. 促进气体排出促进气体排出是缓解术后腹胀的重要措施之一。
以下方法可以帮助患者排出体内积聚的气体：•行走：术后尽早行走可以刺激肠道蠕动，促进气体的排出。
•腹部按摩：轻柔的腹部按摩可以刺激肠道蠕动，增加气体的排出。
•排气管：对于插入腹腔内的气体管，定期进行排气操作有助于减少腹胀。
2. 控制液体摄入和排出术后患者需要控制液体的摄入和排出，避免水和电解质紊乱。
以下措施可以帮助控制液体平衡：•限制摄入：根据患者的具体情况，医生会制定液体摄入的限制。
护士需要严格控制患者的液体摄入量，避免过多的液体积聚。
•观察尿量：及时观察患者的尿量和尿液情况，如果出现尿少或尿液颜色异常等情况，及时报告医生。
3. 保持腹腔内环境适宜保持腹腔内环境适宜有助于减少腹胀症状，以下方法可以帮助维持适宜的腹腔内环境：•饮食调整：术后患者需要注意饮食的调整，避免过多油腻食物和易产生气体的食物，如豆类和碳酸饮料等。
•保持排便通畅：术后患者常常会出现便秘的情况，保持排便通畅有助于减少肠道充气。
科研课题论文：综合护理干预对胸腰椎骨折患者腹胀的影响
83162 临床医学论文综合护理干预对胸腰椎骨折患者腹胀的影响胸腰椎骨折为脊柱损伤中最常见的一种，多为直接暴力或间接暴力所致[1]。
它是一种严重的创伤，而腹胀是胸腰椎骨折的常见并发症[2]，给患者造成很大的痛苦。
本科将20xx年1月～20xx年8月将收治的111例胸腰椎骨折的患者随机分为干预组和对照组，对照组采用常规的护理措施，干预组在常规护理的基础上，从患者入院起即进行早期综合护理措施，加强心理护理、用药护理、饮食护理及健康知识教育等综合措施，减轻了患者腹胀程度。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组病例111例，其中男性94例，女性17例，年龄19～56岁，平均年龄35.5岁。
全部病例符合单纯胸腰骨折的诊断标准，无腹腔脏器伤，且未伴神经症状，CT及MRI检查，椎体压缩程度均超过50%，所有患者都进行切开复位内固定术。
1.2方法将111例胸腰椎骨折患者随机分为两组（20xx年1月～10月收治的患者为对照组，20xx年11月～20xx年8月收治的患者为干预组），对照组53例，干预组58例，两组患者一般资料无显著差异（P?0.05）。
1.3干预方法对照组：应用常规护理方法进行护理工作。
干预组在常规护理的基础上，在患者入院时即开始运用以下措施进行护理干预。
1.3.1饮食健康教育能有效降低骨科术后患者便秘的发生[3]，分阶段对患者进行饮食健康教育，避免一次讲述过多，首次教育在患者入院时即进行，强调合理饮食的意义，鼓励患者多饮水，多吃蔬菜，适量主食与水果，避免进食易产气食物。
第二次教育予手术当日，指导术后6h饮温开水300ml 30min后再给予清淡易消化饮食，术后第1d 主食和蔬菜摄入不足是加重便秘的重要因素[3]，告知患者家属术后3d不必急于加强营养而摄入大量高蛋白饮食导致腹胀进而引起食欲下降。
第三次教育予术后第2d，首先了解患者术后第1d的进食与食欲情况，再根据个体差异针对性的进行。
1.3.2 指导患者行腹部按摩，腹部按摩对胃肠道是一种机械刺激，对促进胃肠蠕动是一种正向作用[4]，方法：晚上临睡前饮温开水200ml，以手掌大鱼际在腹部行顺时针按摩15min，晨起空腹喝300～400ml温开水，再次进行腹部按摩15min，适当用力，餐后1h可行腹部按摩以促进消化。
胸腰椎压缩性骨折腹胀的中医护理
愈 合 ， 常毫 无选 择无 节制地 进食 含 高蛋 白， 脂肪 等 不 易 消化 、 气多 常 高 产 的食 品 ， 而 更容 易发生 消化 不 良 ， 从 加重 腹 胀 的 程度 ， 出现 不 同程 度 的 并 大 便秘 结 、 证属实 证 。根据 “ 食 同源 ” “ 辨 药 ， 寒者 热 之 ， 热者 寒 之 ， 虚者 补 之 ， 者泄 之” 饮食 调护原 则 ， 证选择 偏寒 凉之 食物 ， 实 的 因 可给服 浓 缩萝 汤， 日２０ ， 每 Ｏ ｍｌ 以助通气 。忌食 辛辣 醇酒 炙烤 肥 甘 厚腻 之 品 ， 豆奶 、 忌 牛 奶 等产气 之 物 ， 多食 行气 健脾之 物 。每 日晨 起 后先饮 一 杯 白开水 、 淡盐 水
华盖 ， 主导 一身之 气机 ； 冲、 门 为肝 经 腧 穴 ， 能 太 期 司疏 泄 调达 ， 治胸 满 主 腹胀 ， 胁下 积 聚。数 穴合 用具 有启 痹通 塞 ， 宽肠 行气 ， 升清降 浊 ， 安脏 顺 腑 的功效 。 ２ ４ 功能 锻炼 ： 能锻 炼应 遵循 早期 、 序渐 进及 持之 以恒 的原 则 。 ． 功 循 先鼓励 做双 下肢 远端 功能 锻炼 ， 进血循 环 。病情 稳定 后 ， 导患 者进 行 促 指 腰背肌 功 能锻炼 ， 加腰 背肌 肌力 ， 增 亦可避 免 或减少 腹胀 的发 生 。
或 蜂 蜜 水 以 润 肠 通 便 ， 日饮 水 量 ＞ ２ Ｏ ｍｌ 每 ＯＯ ２ ２ 对症 施药 ： ． 必要 时予番泻 叶代 茶饮 ， 大黄 粉 冲服 ， 或苁 蓉 通便 口 服 液 。这 三种方 法简 单 、 方便 、 效果 好 ｌ 。但 上药 泄 热 荡实 之 力 尤甚 ， １ Ｊ 在
液［ 。应 用灌 注液持 续 冲 洗保 持 术 野 清 晰 ， 于操 作 ， 注 液距 手术 野 １ ］ 便 灌 的高 度为 ６ ～ ７ ｃ 术 者 可 自行 调节 灌 注流 速 ， 出灌 洗 液全 部 回 收到 Ｏ ０ ｍ， 流 吸引 器瓶 内（ 带有 刻度 ） 便 于随 时 、 确计 算 出灌 注液 的出 入量 ， 时保 ， 准 同 持术 野 四周干 燥无 污染 。 ３ １ ３ 严 密观察 患者 病情 变 化 ， ．． 监测 Ｔ、 、 Ｂ Ｐ Ｒ、 ｐ及 Ｓ Ｏ 。如 患者 ｐ２ 有胸 闷 、 气促 、 恶心 等症状 及 以上 体征 改 变 时 ， 时 纠正 。如灌 注 液 流速 及 过快 ， 胱 内压力 高 ， 导致血 压 突变 、 水肿 、 膀 可 肺 脑水 肿 ， 者表 现 为烦 躁 患 不安 ， 意识 障碍 ， 吸困难 、 呼 紫绀及 肌 肉颤 抖＿ 。预 防措 施 ： 制 灌 注压 ， ２ ］ 控 冲洗 器与 膀胱平 面距 离不 超 过 ８ ｃ 术者 及 时 放 空膀 胱 ， 免 前列 腺 被 ０ ｍ， 避 膜穿孔 ， 电切 时 间控 制在 ２ 之 内 术前 禁食 、 水 ， ｈ 禁 使患 者 的热能储 备 减 少 ； 理紧张 、 心 搬动 、 服减 少 、 液 麻 醉 、 胱灌 注 等 因素 ， 患者 的热 衣 输 膀 使 能消 耗增 加 ， 造成 体温 下降 应 注 意保 暖 ， 体 措施 为 ： 具 患者 暴 露 部位 加 盖毛 毯 ， 保证 手术 室室 温 。 ３ １ ４ 仪器 的使 用 ： ．． 等离 子 电切发 生器 的脚 踏开关 应用 时用 塑料 套 保护好 ， 放 在适 宜位置 ， 摆 以便 于术 者操作 。连接 导光纤 维调节 冷 光 源亮 度 ， 电切 镜 连接 于等 离子 电切发 生器 上 ， 将 调节 电凝 电切 的输 出功 率 。各 种仪器 均需 先调 试后 应用 。 ３ ２ 器 械护 士配 合洗手 护 士检 查术 中用 物 ， 冲洗 经熏 蒸 、 ． 并 浸泡 灭 菌的 器械 。协 助手术 医生 消毒 铺 巾 ， 接好 导 管 纤 维及 冲 洗管 道 。协 助 连 医生铺 专 用护皮 膜 。用 无 菌 生理 盐 水 冲 洗 电切 镜 ， 滑 电切 镜 镜 鞘 ， 润 用 ０ ２ 碘伏 溶液 冲洗 尿道 后 ， 视下 沿尿道 走行 方 向缓慢 置入 电切 镜 。医 ． 直 生用灌 注液 灌注 膀胱 并观察 膀 胱 内前 列腺 组 织 增生 情 况 ， 用 电切 镜 切 并 除前列 腺增 生组 织 ， 手护士 协助 术者 随时 取 出粘 在 电切 环 上 的组 织 碎 洗 片。术 毕协 助 电凝止 血 ， 协助 吸净 膀胱 内组 织 碎 片 ， 收集 送 病 理检 查 。 并 医生 观察证 实无 出血 点 ， 出电 切镜 ， 退 洗手 护 士 取 回 电切镜 ， 双 腔气 囊 递 导尿管 ， 医生经 尿道 置人 Ｆ ２ 双 腔气囊 导 尿管 ， 生理 盐水 ２ ～３ ｍｌ ２号 置 Ｏ ０ 。 回病房 后如 发现 灌 洗液 变 红 ， 再 向尿 道 处 导 尿 管 注人 生 理 盐 水 １ ～ 可 Ｏ ２ ｍｌ ０ 并牵拉 气囊 导尿 管 ， 使其 压 迫膀胱 颈 部制止 前列 腺窝 出血 。 ３ ３ 术后 配合 ． ３ ３ １ 术 后将 患者 两腿放 平 ， 意保 暖 ， ．． 注 严密 观察 患者 ， 持输 液通 保
腰椎压缩性骨折患者腹胀便秘的护理
折 患者 易发生顽 固性腹 胀 ，应 嘱其忌 食辛辣 、油腻及 易 产气 的食 物 ，如牛 奶 、甜 食等 ＿ 。（ ４ ｌ ５）用药 护理 ： 护 理人员 应正确 执行 给药方法 、时 间 、剂量等 ，指导患 者
１ 临床 资 料
１１ 一 般 资料 ． ２０ ０ ８年 １ 至 ２ １ 月 ０ ０年 ３ ，本 科 收治 月
正确使 用药物 ，密切观 察用药 反应 ，发 现不 良反应 时应 及 时报 告 ，保证 用药 的安全 。泻 下类药 一般应 在空腹 时
服用 ，有泻 即停 ，不 宜再 服 ； 单纯为通便 而服用润下药 ， 应 于 睡前服用 ，服用泻 下类药 物后 ，要 注意 观察排 泄物 的质 、量 、次数 等变化 。（ ６ ６）排便 护理 ： 由于腰椎 前 方存在 腰交感 神经节 ，压缩性 骨折部 位前方 血肿将 对腰 交感神 经和神 经节产 生压迫 导致肠蠕 动抑制 ，而发 生腹 胀和便 秘 ，对 于腹胀较 严重 患者可 以用 中西 药下 泻 ，这 类症状 大多 在 １ 周后缓 解 ； 对腹 胀便秘 患者 在仰 卧位 排 便 时应 适 当加高垫枕 妥善放 置便 器 ，可作腹 部按 摩 ，促 使排便 ，必 需时人 工掏 便。（ ７）功 能锻炼 ：卧床 ３周后
范 围 由 小 到 大 ，次 数 由 少 到 多 ，锻 炼 强 度 以 患 者 不 感 疲
采用非手术的保守治疗 ，一般无需复位 ，主要是卧床休息 ，
让其 自然生长恢复 ； 睡硬板床 ，头部不用枕 ，以保 持脊柱
平 直 ，防止 发 生 畸形 或 进 一 步损 伤 。 椎体 前 缘 压缩 ＞／ １ ３以
经 ｘ线及 Ｃ Ｔ等检查证实腰椎压缩性 骨折 患者 １ ８ ，其 ９例 中男 １２例 ， ９ ， ０ 女 ６例 年龄 １～ ２岁 ， ９７ 平均 （ ３ ７ ． ４ ． ±１ ８） ２ ０ 岁， 骨折椎体前缘压缩程度均 ＞ ５ ２ ％。均 ３ ｄ以上未解大便 。 随机分 为中西 医护理干预组 （ 观察组 ） 和常规护理组 （ 对 照组 ） ，各 ９ 。观 察 组 患 者年 龄 （ ９ ６ ． ９例 ３ ． ±１１ ８ ７）岁 ；
胸腰椎压缩性骨折如何护理
胸腰椎压缩性骨折如何护理在骨折中常见的一种类型就是胸腰椎压缩性骨折，属于一种严重的创伤性骨折。
一旦发生这种骨折会严重损害到后脊柱，致使出现气血不畅通的现象，进而致使血瘀气滞。
患者常常会感觉到背部很疼痛，并且伴有严重的不适的感觉。
如果稍有不慎，很可能引发严重的并发症，严重的会致残。
针对这种情况，需要进行科学的护理，把握好护理的方式方法，帮助患者尽快使骨折部位的功能得到恢复，正常生活。
那么对于这类患者究竟应该如何合理呢，下面将详细的进行介绍。
1做好基本护理的工作这类患者由于脊椎受到了损伤，致使正常活动有一定的困难，在护理前需要详细了解患者的病情，从而进行有针对性的护理。
（1）协助患者保持正确卧姿，并且要经常翻身。
首先，患者休息时的姿势应该保持平卧。
平卧使患者的颈椎受到的压力较小，这种水平的状态也能加快愈合的速度[1]。
最关键的在于这种卧姿不会出现颈椎位置偏移的情况，也不能导致颈椎突出。
在治疗的过程中，一般患者使不能坐起来的，或者是下床活动的。
需要特别注意的是，在平卧的时，为了能够合适的牵拉颈椎的前柱和后柱，加快骨折愈合的速度，需要在患者腰椎骨折的地方垫上垫枕铺垫。
同时，这样做还能达到避免肌肉损伤的目的，一举两得。
其次，要协助患者进行翻身。
由于患者长期平卧，如果一直不动的话，就会疲劳，并且局部的肌肉也会很紧绷。
因此，需要定期的进行翻身。
在翻身的过程中动作要缓慢，不能操之过急，双手要同时将患者的肩膀、髋部扶住[2]。
在翻动的过程中切记不能扭伤到腰部，特别是受伤的部位要平稳，不能使其弯曲。
（2）观察患者各项生命特征。
在治疗的过程中要密切观察患者的呼吸、体温以及脉搏变化等情况，并且需要查看血压是否正常。
对于背面的疼痛程度也需要进行有效评估，如果疼痛难忍需要告知医生，及时采取措施。
2相关并发症的护理由于患者需要长期卧床休养，会出现胃部消化功能障碍，出现了便秘的情况；或者是局部会出现肿胀。
为了避免这些并发症的出现，就需要做好相应的预防措施。
胸腰椎骨折病人的护理
协助患者定时轴线翻身，预防压疮发生。 5. 给予高蛋白、高维生素，含纤维素丰富易消化饮食
。
专科护理
（一）体位护理 1、胸腰椎骨折肢体未瘫痪者，骨折未稳定时不宜自行翻身，严禁坐 起及离床活动。 2、术后应去枕平卧6 h ,待麻醉反应消失后,每2 小时滚毡式翻身, 翻身时注意保持手术部位固定,不可弯曲、扭转,保持脊柱生理轴线 即患者的肩部、髋部与脊柱成一直线,同时嘱患者不可强行自己翻身, 头部和臀部不可同时放置高枕后垫,避免脊柱不正当用力或扭曲而导 致手术内固定物松动。
空呈一拱桥式。 4. 飞燕点水法：患者俯卧，上肢后伸，头与背部尽力
后仰，下肢伸按医嘱服药
加强锻炼
休息3个月
出院指导
1. 按医嘱戴支具或腰围3个月，3个月内避免弯腰、从事重体力 劳动，勿推、拖、拉、抬重物，勿穿高跟鞋。
2. 肥胖者适当减肥。 3. 指导患者行直腿抬高运动和腰背肌功能锻炼，运动量循序渐
500ml，立即将切口负压引流改普通引流袋引流，去 枕平卧，术后采取严格的颈部制动、切口局部用1kg 砂袋加压。 II.对头晕、呕吐患者，抬高床尾30°—45°,予以头低 脚高位。同时报告医生，遵医嘱静脉滴注等渗液，必 要时予拔管切口加密缝合。
功能锻炼
鼓励患者主动锻炼未瘫痪的肢体肌肉和肌群, 下肢瘫痪者重点锻炼上肢及腰背肌,四肢瘫痪者重 点锻炼手的握与捏功能,并协助其肢体进行被动屈 伸活动,同时配合理疗、按摩及针灸等。当患者肌 力有所恢复时,可鼓励做四肢肌肉收缩运动及力所 能及的活动,腰背部肌肉锻炼,待手术后4 周视脊 柱稳定情况做一些挺胸、收腹、抬臀等动作注意 应在医生指导下循序渐进。术后8 周病情允许时 开始锻炼起坐、上下轮椅,带支架站立和行走。
单纯性胸腰椎压缩性骨折后腹胀原因分析及护理干预
５ ４・
中国医学创 新
２１ 年 １ ０ １ ０月 第 ８卷第 ２ ８期
Ｍｅｉ ｌｎ ｏａｏ ｆ ｈｎ 。 ｃ ｂｒ２ １ ． ｏ ８Ｎ ．８ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａＯ ｔ ｅ．０ １ｖ １ ｏ２ ａＩ ｉ ｏ ．
・
护 理 园 地
・
单纯 性 胸 腰 椎压 缩 性 骨 折后 腹 胀 原 因分 析
向按 摩 ， 同时 给 予 腹 部 适 当 的 压 力 ， 度 由轻 到 重 ， 度 适 力 速 中 ，０ｒ ｎ 次 ， ４次／ ， 摩 在 饭 后 １ｈ进 行 。 １ ｉ ａ ／ ３～ ｄ按 ３ ７ 指 针 护理 ． 指针 足 三 里 穴 位 ， 用 拇 指 或 食 指 、 指 并 运 中
发生腹胀 ， ４ｄ达到 高峰 ， ２～ ７ｄ左右逐 渐好转 ， 的腹胀可 有 持续整个住院治疗 中。常可导致患者食 欲不振 、 腹痛 、 烦躁 、 焦虑等 ， 严重可使膈肌上升 ， 引起呼吸 困难 影响血液 回流 ， 诱 发下腔静 脉 血栓 形 成 ， 可 直 接 影 响 到创 伤 的治 疗 和恢 并 复 。本科 ２ ０ 年 １月 一２ １ Ｊ ０８ ０ ０年 １ 针对 单纯性 胸腰椎 ２月 压缩性骨折患者腹胀的原因进 行分析 ， 采取 相应护理措施 并 减轻腹胀 ， 取得 良好效果 ， 现报告如 下。
２２ １ 心理因素 ．．
骨折发生后 ， 间生 活状态发 生变化 ， 瞬 患
者 出现焦虑 、 抑郁等负性 情绪 ， 刺激 机体 分泌 Ｃ Ｋ和 Ｓ ， Ｃ Ｓ 从
而 抑 制 胃运 动 ， 减少 小肠 蠕 动 ， 致 腹 胀 发 生 。 导
临床常见并发 症 ， 发生 率可 达 ８ ％ ＿ 。一 般 于骨折 后 １ ８ １ Ｊ ２ｈ
浅谈颈胸腰椎压缩性骨折的临床护理
浅谈颈胸腰椎压缩性骨折的临床护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）颈胸腰椎压缩性骨折是相当常见的疾病，可引起背部疼痛以及神经症状。
严重的颈椎骨折、移位、骨片压迫损伤骨髓，或结核、肿瘤、环枢椎脱位等压迫骨髓，都可以导致高位截瘫，给病人造成身体伤残和心理创伤，加上严重的并发症而死亡。
一般高位截瘫病人，都需要较长时间的治疗和精心护理。
1资料与方法我科于2003～2006年共收治颈椎骨折并高位截瘫病人15例，不全瘫痪病人6例，共21例。
其中男16例，女5例；年龄22～56岁，平均36岁；工人13例，农民8例；感觉恢复，能独立行走10例，能扶拐站立上下轮椅5例，效果不佳6例。
单纯性胸腰椎压缩性骨折是一种常见的骨折，我院2004～2005年共收治100余例，年龄在中年以上较多见，老年人较少，一般是工作不慎或意外事故导致，通过X线片确诊，加强治疗和护理及功能锻炼，取得了比较满意的效果。
2脊椎骨折急救处理及病情观察在现场抢救中要注意以下几点：（1）避免使患者神经受损伤。
（2）预防及抢救休克。
（3）搬运患者时，要力求动作轻，稳，不倾斜，少震动。
（4）运送患者最好采用硬板床，使患者取仰卧位，若用担架或软推车，必须使患者取俯卧位，不论采取何种卧位，都应使患者脊椎保持伸直位。
（5）对伤势严重、昏迷或休克患者，要取仰卧位，头偏向一方，以利病情观察和呼吸道通畅，此时，如用软床则需注意在患者伤椎处放置垫枕。
病情观察：脊椎压缩骨折是一种创伤性骨折，其病情轻重依机体受损程度及椎体损伤的数目而不同，轻者只有局部疼痛及运动不便，重者可有不同程度休克。
因此，必须加强对体温、脉搏、呼吸、血压变化的观察。
3功能锻炼病人入院后即给予颅骨牵引，每次翻身时必须拉好牵引弓，防止滑脱，一般6～8周就可以停止颅骨牵引。
可用颈托固定，每次翻身要帮助按摩肌肉，活动关节部位，防止肌肉萎缩和关节僵直。
腰椎压缩性骨折怎样治疗
腰椎压缩性骨折怎样治疗腰椎压缩性骨折作为临床上较为多见的骨折病症，主要以中老年人为主要群体，腰椎压缩性骨折属于脊柱骨折，和人体骨密度有直接关系，中老年人身体机能逐渐弱化，骨质密度下降，特别对于存在骨质疏松的病患，更容易出现腰椎压缩性骨折。
对于腰椎压缩性骨折的治疗，往往需要较长的治疗周期，且病患需要注重许多护理要点。
接下来将简单概括腰椎压缩性骨折的治疗方法，希望让更多的人们了解此类骨折，强化中老年人的健康保健观念。
1.腰椎压缩性骨折的形成原因其一，间接性暴力导致，例如，高处跌落后双足或者臀部着地，力向上作用，引发腰椎骨折；高处坠物将头部、肩部或者背部砸中，力向下作用，容易诱发腰椎骨折。
其二，如若病患腰骶肌肉收缩强烈，会形成较大的拉应力，导致椎体受损，例如棘突骨折、横突骨折等，病情较为严重，进而出现腰椎压缩性骨折。
其三，在直接暴力影响下，引发腰椎压缩性骨折，例如交通事故、直接击打腰部、火器伤腰等，尽管此种情况在临床上并不多见，但是依然会对脊髓造成损害影响，严重情况下会使病患瘫痪。
其四，部分老年人存在严重的骨质疏松症，一旦轻微受伤，容易引发腰椎压缩性骨折，临床上将其称作为病理性骨折，例如平地坐倒、坐车颠簸等情况，都会诱发腰椎压缩性骨折。
1.腰椎压缩性骨折的危害在发病初期，容易引发的并发症主要为：（1）神经受损使下肢出现麻木无力等症状，运动功能障碍，少数病患会表现出强烈的疼痛感，严重情况下需面临截瘫。
（2）骨折后1-3日之内，病患会出现便秘、腹胀、腹痛等不适症状，因腹膜后血肿，促使交感神经丛受到影响，使胃肠蠕动能力减弱。
随着病情持续发展，晚期并发症主要包括以下几点：（1）褥疮，在日常护理干预中，需协助病患翻身、按摩，刺激人体血液循环，避免褥疮的发生；（2）泌尿系统感染，病患需重视水分的补给，每日至少饮水量要达到1500毫升，小便后用温水冲洗阴部，定期更换内裤，必要情况下，可食用碘伏（浓度0.25%）进行尿道口清洁处理；（3）坠积性肺炎，医护工作者需向其传授咳嗽的方法，可在深呼吸后，将腹部收紧再重咳，便于将气管深部的痰液咳出。
护理查房术后腹胀护理措施
一、概述术后腹胀是临床常见的并发症，主要由于手术操作对胃肠道及神经的刺激、麻醉药物的影响、胃肠功能暂时性障碍等因素引起。
腹胀不仅影响患者的舒适度，还可能加重病情，延长住院时间。
因此，对术后腹胀的护理至关重要。
本文将对术后腹胀的护理措施进行探讨。
二、术后腹胀的护理诊断1. 腹部膨胀、隐痛、不适。
2. 肠鸣音减弱或消失。
3. 嗳气、腹痛、排气过多、打嗝等症状。
4. 患者心理压力增大，影响康复。
三、术后腹胀的护理措施1. 心理护理（1）向患者解释术后腹胀的原因和护理措施，减轻患者心理负担。
（2）鼓励患者保持乐观心态，积极配合治疗和护理。
2. 饮食护理（1）术后早期给予流质或半流质饮食，避免高纤维、高脂肪、易产气的食物。
（2）根据患者恢复情况逐渐过渡到普食，注意食物的易消化性。
3. 早期活动（1）鼓励并帮助患者早期下床活动，暂时不能下床者应在床上进行肢体活动，促进胃肠蠕动。
（2）指导患者进行腹部按摩，促进气体排出。
4. 胃肠减压（1）胃肠手术患者，通过胃肠减压管抽吸气体或液体，减轻腹胀。
（2）注意观察减压管是否通畅，防止堵塞。
5. 纠正水、电解质紊乱（1）根据患者病情，纠正水、电解质紊乱，尤其是低钾血症。
（2）观察患者尿量、血压等生命体征，确保电解质平衡。
6. 腹腔引流（1）对于腹腔内大量渗液或渗血者，纠正低蛋白血症，并放置腹腔引流管。
（2）观察引流液的量和性质，及时处理异常情况。
7. 排尿训练（1）尿潴留时，进行排尿训练，指导患者正确使用便器。
（2）必要时进行热敷，缓解尿潴留症状。
8. 药物治疗（1）遵医嘱给予解痉、镇痛药物，减轻腹胀症状。
（2）观察药物疗效和副作用，及时调整用药方案。
9. 家庭护理指导（1）指导患者出院后保持良好的生活习惯，注意饮食卫生。
（2）指导患者进行适当的运动，促进胃肠蠕动。
（3）教育患者识别腹胀的早期症状，及时就诊。
四、总结术后腹胀是临床常见的并发症，通过合理的护理措施可以有效减轻患者症状，促进康复。
腰椎骨折术后腹胀病人预防及护理PPT课件
按摩、热敷等物理治疗方法
腹部按摩
指导患者进行腹部按摩，促进肠道蠕动，缓解腹胀。按摩时需注意力度适中， 避免过度用力造成不适。
热敷治疗
可采用热水袋、热毛巾等对患者腹部进行热敷，促进局部血液循环，缓解腹胀。 热敷时需注意温度适宜，避免烫伤。
心理护理及健康教育
心理护理
加强与患者的沟通，了解其心理需求，给予关心和支持，帮助患者缓解焦虑、紧 张等不良情绪。
综合治疗
未来针对腰椎骨折术后腹胀的治疗将更加注重综合治疗，结合 药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种手段，全面提高治疗效 果。
智能化辅助
随着人工智能技术的发展，未来可能会开发出智能化辅助系统 ，帮助医护人员更加准确地评估和处理腰椎骨折术后腹胀，提 高护理效率和质量。
THANKS
感谢观看
染等并发症。
中期康复训练
随着患者病情的稳定，可逐渐进 行床边坐起、站立、行走等训练，
增加肌肉力量和平衡能力。
晚期康复训练
在患者出院前，应制定详细的家 庭康复计划，包括日常生活能力 训练、腰背肌锻炼等，促进患者
全面康复。
家属参与和支持体系建立
家属教育
向家属介绍腰椎骨折术后腹胀的原因、处理措施 及康复训练的重要性，提高家属的认知水平。
腰椎骨折术后腹胀病 人预防及护理ppt课
件
目录
• 腰椎骨折术后腹胀概述 • 术前评估与准备 • 术后腹胀预防措施 • 护理方法与技巧 • 并发症处理及康复指导 • 总结与展望
01
腰椎骨折术后腹胀概述
腰椎骨折定义与分类
腰椎骨折定义
腰椎骨折是指腰椎骨结构的连续 性完全或部分断裂，常见于老年 人及骨质疏松患者。
技能提升
学员们通过实践操作和案例分析，掌握了预防和处理腰椎 骨折术后腹胀的专业技能，提高了自己的护理水平。
胸腰椎骨折患者腹胀的中西医护理进展
胸 腰 椎 骨 折 患者 腹 胀 的 中西 医护 理 ，封月勤 （广西北海市 中医 医院 ，广西 北 海 ５３６０００）
［关键词］ 胸腰椎骨折 ；腹胀 ；中西 医护理 胸腰椎骨折是 脊柱外 科的一 种较为 常见 的疾病 ，其 中很 大一部分是 因高处 坠落至 肩或足 、臀部 着地暴 力传 达所产 生 的垂直分力而导致椎体压缩性骨折 。胸腰椎 骨折后发生腹 胀 的几率 很大 ，是常见 并发症之 一 ，腹 胀又容易 导致便 秘 ，发 生 率较高 ，通 常情况在 骨折后 １２ ｈ会有症状 出现 ，急 性期持续 时 间大概为 ７ ｄ… ，患者一旦 发生腹胀 ，可直 接影 响创 伤的治 疗 和恢复。现将胸腰 椎骨折腹胀便秘 的护理综述如下 。
１ 腹胀便秘的原因 １．１ 疾病的因素 １．１．１ 腹膜后血肿 ：胸腰椎骨折患者 由于椎 管 内外 交感神经 丰富 ，血管的痛觉纤维通过交感 干及其交 通支传人 冲动－２】，早 期 由于椎体受伤而 引起腹 后壁血 肿 ，刺 激交感 神经 而 引起肠 蠕 动 功 能 紊 乱 发 生 腹 胀 Ｊ。 １．１．２ 心理应 激 因素 ：创 伤骨折 突然发生 ，是患 者意料 之外 的事情 ，所 以患者 没有 足够 的心理 准备 ，另外剧 烈的疼痛 也可 导 致 患 者 出现 严 重 的 焦 急 、恐 惧 ，担 心 疾 病 预 后 等 不 良情 绪 ， 促使 胃肠移动功能显 著减 弱，另 一方面患 者不 同 的个性特 征 和社会文化背景 ，受伤角色 的过度强化 ，使得 内分泌代谢严 重 紊乱 ，这更加加重 了腹胀发生 Ｊ。 １．２ 生活 习惯改 变 ：患者 骨 折后 要求 绝对 长期 卧 硬板 床休 息 ，在床上使用便器等 ，生活规律改变，翻身亦是被动体位 ，导致 患者的 日常生活受到了很大限制，生活习惯发生了改变，胃肠蠕动 功能减弱 ，排便反 射受抑 制 ，进 而造成便秘或 腹胀的发 生 、发展。 １．３ 心 理 精 神 因 素 ：有 研 究 认 为 ，不 良 情 绪 会 使 消 化 功 能 明 显 减 弱 ，刺 激 胃部 产 生 的 胃酸 过 多 ，从 而 导 致 胃肠 胀 气 增 多 ， 腹 胀 进 一 步 加 剧 ”Ｊ。胸 腰 椎 骨 折 患 者 由 于强 迫 体 位 ，没 有 熟 练 掌握床上排便 的方法 ，造成心理上排便障碍 ，影响排便反射。 １．４ 饮食 因素 ：因骨折后需要 绝对卧床休息 ，活动 量减少 ，食 欲相 对下 降 ，食 量 减少 ，有 些患者 为 了减少 大小 便次数 而少 食 、少饮 ，选择进食一些过 于精细低纤维 、高蛋 白的食物 ，喜欢 吃 甜 食 ，不 能 刺 激 肠 蠕 动 ，食 物残 渣 也 相对 减 少 ，造 成 便 秘 ，但 是保持足够量的肠内容 物是粪便 排 出的必要条 件之 一 ＿６ Ｊ，另 一 方 面 ，摄 人不 足 会使患 者有低 钾 情况发 生 ，最 终会造 成腹 胀 、肠麻痹 、肠呜音 减弱或 消失 。 １．５ 环 境 因 素 的 影 响 ：患 者 对 病 区 环 境 不 熟 悉 ，病 房 的 光 线 强 、噪声 大 ，没有将 温度和湿度调整 至最适 宜的状态 等种种不 舒适或没有排便时 没有 隐蔽性 的环境导 致患 者非 常紧张 ，排 便反射不易建立 。
胸腰椎压缩性骨折腹胀的中医护理
３３ 肢 体护理 ． 脑血供。
双下 肢 及 躯 干 各 抬 高 ２ 。 ３ 。 ０ ～ ０ ，仰 卧 中 凹位 ，
防 止 膈 肌 及 腹 腔 脏 器上 移 ， 响肺 功 能 ， 影 可增 加 回心 血 量 ， 改善
３４ 心 理 护 理 Ｆ Ｓ患 者 因 发 病 突 然 ，且 出 现 与 骨 折 不 相 符 ． Ｅ 的 症状 ， 属 情 绪 通 常 非 常 紧 张 ， 者神 志清 楚 后 也 对 自己 的病 家 患
多食 行 气 健 脾 之 物 。另 外 饮 食 习 惯 的 改 变 及 卧 床 易使 患者 胃肠
Ｆ Ｓ是 严 重 创 伤 ， 发 于 长 骨 骨 折 后 。 能 否 得 到 及 时 、 确 Ｅ 多 正
道 吸 收 、 泄 功 能 减弱 ， 大 便 干 燥 、 秘 ， 现 胃肠 内气 体 积 聚 排 使 便 出 导 致 并 加 重 腹 胀 。 要 鼓 励 患 者 多饮 水 ， 患 者 合 理 及 规 律 饮 食 ， 让 嘱 其 进 高 热 量 、 蛋 白 、 维 生 素 、 纤 维 素 饮 食 ， 日晨 起 后 先 高 高 高 每 饮 一 杯 白开 水 、淡 盐 水 或 蜂 蜜 水 以 润 肠 通 便 ，每 日饮 水 量 ＞
中国 中 医 急 症 ２ １ ０ ０年 １月第 １ ９卷 第 １ 期 ＪＴ Ｍ．ａ． ０ ０ Ｖ １ １ ， ｏ １ Ｅ Ｃ Ｊｎ ２ １ ， ｏ． ９ Ｎ ．
・
ｌ ７ ・ ７
３２ 加 强 呼 吸 道 管 理 ．
保 持 呼 吸 道 通 畅 ，及 时 清 除 呼 吸 道 分
３ ６例 ， １ 并 腰 ２压 缩 性 骨 折 １ 腰 合 ７例 ， 经 ｘ线 摄 片或 Ｃ 均 Ｔ检 查确诊 ； 出现 腹 胀 最 早 为 伤后 ４ ， 晚 为 伤后 ７ ｈ １６例 病 例 ｈ最 ２。 ７
胸腰椎爆裂骨折后腹胀的原因分析及护理
腹胀。
２２ 角色改变 ．
骨 折患者 多 因突发事件 引起 ， 况变化 较 情
此处易致骨折 ， 据统计 ， 胸腰椎骨折 占全 身骨折 ３ ％一５ ％… 。
胸腰椎骨折并发腹胀率 为 ４ ％一 ８ ＿ ， ０ ８ ％ ２ 特别胸 １ 、 １ Ｊ ２ 腰 骨折 腹胀更为明显 ， 重者可使膈肌上升导致呼吸 困难 ， 更有甚者可 使下腔静脉受压 ， 造成 血栓 ， 及生命。因此 ， 危 精心 的护理对
白细胞 、 中性粒细胞恢 复正 常。人体 白细胞 的下 降通常会 导 致感染 的发生 ， 为增加患者 自我保护的意识 ， 护士应加大对 患
丙型肝炎 防治指南 ［ ］ 中华肝脏 病杂 志 ， ０ ，２ ４ ：９ Ｊ． ２ ４ｌ（）１ ０ ４—
１ ８ ９ ．
者的健康指导 ， 如注意 口腔卫生 ， 预防泌尿系 的感染及饮食 起
巩固手术治疗效果 、 防并发症发生、 预 降低伤残率及 提高患者
生活质量有着重要意义 ］ 。我科对 ８ ５例胸腰椎 骨折患者实 施了积极 的预 防腹胀护理干预 ， 效果满意 ， 现报道如下。
１ 临 床 资 料
致患者电解质紊乱 ， 出现低钾症状 ， 表现为腹胀 、 肠麻痹 、 肠鸣 音减弱或 消失 。部分患者 以减少进食 量来 减少排便 次数 ， 食 物残渣相对减少 ， 故大便量也较少而致腹胀 ， 或进食过于精细 低纤维、 高蛋 白的食物 ， 不能有效刺激肠道蠕动而致便秘及腹 胀 。部分患者 于术后肛 门未排气 、 胃肠道功 能未恢复 情况下 过早进食 ， 尤其进食豆制品等易产气食物 ， 更易导致腹胀 。
・
７ ・ Ｏ
护 理 实践 与研 究 ２ １ 第 ９卷 第 ２ （ ０ ２年 期 下半 月版
胸腰椎骨折护理常识
胸腰椎骨折护理常识
胸腰椎骨折是常见的胸腰部损伤，治疗往往需要几个月的时间。
出
院后，家庭护理要注意以下几点：
1.体位病人必须绝对平卧，睡硬板床，不要枕枕头，不允许坐起，避免脊椎的屈曲扭转而发生后凸畸形或进一步损伤。
翻身时要轴
线翻身即肩、腰、髋部呈直线的整体翻身。
2.腰背枕的使用在伤椎后凸畸形处垫枕头，逐日增高，使之逐渐
伸展，有利于压缩椎体的复位。
最初垫枕时病人不适应，可能出现腹
痛腹胀，要向病人说明，以取得病人的合作。
3.便秘和腹胀的处理卧床后容易出现便秘和腹胀，护理者应给予
腹部顺时针和逆时针交替的按摩，促进肠管蠕动。
饮食上除钙剂的补
充之外，适当增加水果蔬菜的摄入。
严重时在医生指导下口服缓泻剂
或开塞露塞肛，必要时可给予灌肠。
4.功能锻炼伤口疼痛减轻，即可开始仰卧背伸肌锻炼，以头、两
肘及两足支撑，抬起腹部即“五点式”支撑背伸肌锻炼。
一周后改用
头及两足支撑“三点式”支撑背伸肌锻炼。
两周后改为俯卧位背伸肌
功能锻炼，方法为：将上肢放在腰背部，背伸肌用力使头和下肢都能
翘起离开床面，如燕子起飞，故曰“飞燕式”锻炼，每日反复做几次，每次坚持5～10分钟。
这样不但通过前纵韧带的伸屈使压缩的椎体复位，而且早期活动还可以减少骨质脱钙。
胸腰椎骨折73例腹胀、便秘影响因素及护理论文
胸腰椎骨折73例腹胀、便秘的影响因素及护理【摘要】目的：探讨胸腰椎骨折术后腹胀、便秘的护理。
方法：对例胸腰椎骨折后腹胀、便秘的原因进行分析并采取腹部按摩、热敷、饮食指导、心理护理等相应的护理措施。
结果：通过相关的护理措施患者的腹胀、便秘得到缓解。
结论：对胸腰椎骨折病人给以心理护理，讲解便秘的危害性，做到早预防，各项护理措施落实到位，能有效缓解腹胀、便秘的发生，提高患者的生活质量。
腹胀及便秘是胸腰椎骨折后一种常见的早期并发症，其发生可达88%[1]。
由于粪便在肠腔内长时间滞留，粪便等有害物质及产生的毒素引起患者腹痛、食欲减退、纳差、口苦、舌苔变厚等症状、甚至烦躁、焦虑等症状，不但增加了病人的痛苦，而且影响了术后病人的康复。
【关键词】胸腰椎骨折；腹胀、便秘；原因；护理【中图分类号】r681.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0206-021 临床资料本组病例73例，男 48例，女 25例，年龄22—76岁，腰椎骨折44例，胸椎骨折16例，胸腰椎骨折13例，患者都在伤后72小时至10天出现不同程度的腹胀、便秘、纳差。
2 腰椎骨折后便秘发生的原因2.1 内在原因2.1.1 胸腰椎骨折后，由于腹膜后血肿刺激肠系膜交感神经，使肠壁血液循环障碍，肠蠕动减慢，影响肠壁气体的吸收引起腹胀、便秘。
2.1.2 患者由于外伤后剧烈疼痛，不能参加正常工作、活动及经济因素的影响，使患者产生紧张、烦躁、寂寞、抑郁等因素的影响，这些负数因素可引起交感神经兴奋，使肠蠕动减弱而发生腹胀、便秘。
2.1.3 排便方式的改变许多病人都是蹲式或坐式方式排便，对卧式排便不适应导致不能及时有效排便导致便秘的发生。
2.1.4 心理因素：患者生活不能自理，不愿麻烦他人，加之当着人排便又害羞，刻意少吃或抑制排便，摄入食物及水分较少，肠内容物不足以刺激胃肠蠕动，肠蠕动减慢导致便秘的发生。
2.2 外在原因2.2.1 患者胸椎骨折后，没有隐蔽性的环境，导致患者精神紧张，刻意抑制排便，不利于排便反射的建立。
胸腰椎压缩性骨折
骨科
概述 分类 护理
病因与临床表现 治疗 出院指导
腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部 着地，身体猛烈屈曲导致椎体前半部压缩。
直接或间接暴力引起腰椎 骨松质压缩而变形
1.局部疼痛 2.站立及翻身困难 3.腹膜后血肿刺激了腹腔神经节，使肠蠕动减慢，常出现 腹痛 腹胀甚至出现肠麻痹症状。
• 脊柱损伤内固定后恢复时间较长，嘱患者睡硬板床预防 感染，加强功能锻炼，三个月内不宜做过度前屈运动，3 个月后方可练习弯腰活动，4-6个月可适当参加劳动，腰 背肌锻炼应坚持半年至1年以上，具体时间宜复测X线为 据。嘱患者及家属定期复测，如有不适随时就诊。
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• 3.健康指导：8-12周可下床活动，但不可弯腰动作，3个月后方可练习 弯腰活动，4-6月可适当参加劳动，腰背肌锻炼应坚持半年至1年以上， 具体时间宜复查X线为据。
• 1.术前护理： • （1）心理护理 • （2）练习深呼吸：胸腰段骨折后因后腹膜血肿、骨折疼
痛等，影响病人的呼吸功能，故术前要鼓励病人多做深 呼吸运动，尤其年龄大者，要预防术后肺部的并发症。
• 1.卧位指导：给予卧硬板床休息，患部垫上2-3cm高的腰枕，使脊柱
背伸，说明使用腰枕的重要性，使患者能配合治疗。采用平卧硬板床， 若翻身时用手固定患部成“板状”型，注意避免移位，注意多锻炼腹肌， 以便于排便。
• 2.功能锻炼：进行腰背肌锻炼，原则上越早越好，早期锻炼可以促进血 肿吸收，预防肌肉萎缩，减轻局部水肿，防止损伤后的软组织粘连和组 织维化，通过主动的功能锻炼，达到复位和治疗的目的。
• （3）尿管护理：每日会阴护理2次，对术前留置导尿者 严格按照无菌操作进行，并鼓励其多饮水，保持引流通 畅。
• 2.术后护理： • （1）麻醉后护理：不去枕平卧4-6小时。 • （2）体位：术后应保持脊柱水平使患者平卧于平板上。 • （3）密切观察患者生命体征。 • （4）管道护理：认真检查各管道位置，保持其通畅，防止引
腰椎压缩性骨折护理措施
腰椎压缩性骨折护理措施简介腰椎压缩性骨折是一种常见的脊柱骨折类型，特点是腰椎骨体发生压缩变形。
这种骨折常由跌倒或外力冲击引起，使腰椎发生压缩或扭转，从而导致骨折。
腰椎压缩性骨折的危害比较大，患者需要接受适当的护理措施，以促进康复和减轻疼痛。
护理措施1. 休息腰椎压缩性骨折后，患者需要休息以减轻腰椎的负担。
卧床休息可以缓解疼痛，并避免进一步损伤。
2. 使用病人转移器为了降低患者在转移和移动时的疼痛，护理人员应该使用病人转移器。
这种设备可以帮助护理人员将患者从床上转移到椅子上或其他位置，减轻患者的疼痛和不适。
3. 疼痛管理腰椎压缩性骨折常常伴随着明显的疼痛。
护理人员应该根据患者的疼痛程度来进行合理的疼痛管理。
可以使用镇痛药物，如非处方的非甾体抗炎药物，来减轻疼痛感。
4. 床上活动床上活动可以帮助患者恢复肌肉力量，并防止关节僵硬。
护理人员应该指导患者进行适当的床上运动，如腿部运动和转身。
5. 物理疗法物理疗法是腰椎压缩性骨折患者康复的关键。
物理治疗师可以根据患者的情况为其制定个性化的疗程。
物理疗法可以包括按摩、温热疗法、理疗和肌肉锻炼等。
6. 使用腰部支撑器腰部支撑器是一种可以固定腰部骨折的装置，可以有效减轻腰椎的负荷，并加速骨折的愈合。
护理人员应为患者正确使用腰部支撑器，并检查其是否合适。
7. 饮食调理良好的饮食可以帮助腰椎压缩性骨折患者加速康复。
护理人员应该为患者提供均衡的饮食，并增加高钙食物的摄入，如牛奶、酸奶和豆类。
8. 伤口护理如果患者有伤口，护理人员应该注意伤口的清洁和消毒，并定期更换敷料。
这可以帮助预防感染，并促进伤口的愈合。
9. 心理支持腰椎压缩性骨折可能对患者的心理状态造成一定影响。
护理人员应该给予患者积极的心理支持，鼓励他们保持乐观的心态并坚持康复锻炼。
总结腰椎压缩性骨折的护理措施包括休息、使用病人转移器、疼痛管理、床上活动、物理疗法、使用腰部支撑器、饮食调理、伤口护理和心理支持等。
胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘的中医护理
亡率。 参 考 文 献
［ ］林 菊英 ， 乔 ． １ 金 中华 护 理 全 书． 昌： 西科 学技 术 出 版社 ， 南 江
１ ９ ３ ８ ９ ４： ２ ．
私， 尤其女性患者 ， 保密工作更应该做 好 ， 使患者 能积极 的接
（ 收稿 日期 ：０ １— ８—１ ） ２１ ０ ６ （ 本文编辑 ： 王宇 ）
胸 腰 椎 压 缩性 骨折 腹 胀 便 秘 的 中医护 理
吴 剑 云
【 摘要 】 目的 探讨 胸腰椎压缩性骨折后引起腹胀及便秘 的中医预防和护理 。方法 对胸腰椎压缩性骨折 患
者采取情 志护理 、 饮食调护 、 体位护理、 中药灌肠 以预防腹胀便秘的发生 ， 同时采取穴位及腹部 按摩 、 穴位贴敷贴 、 艾 灸治疗等 中医治疗方法。结果 症状得 到解 除。结论
受治疗 ， 不会 因 自己体 表的一些 变化而 自卑甚至 做出极端 行 为使术后护理工作无法正常进行 。 ２ ６ 家属配合 ． 讲 解手 术 的有关 事项 ， 家属 帮助 医生 护 使 士完成对患者 的治 疗 ， 讲解 患者在 术后 可 能出现 的症 状 ， 并 要求家属尽 量不 要让 患 者激 动 ， 患者 在 轻松 环 境 中接 受 使
宽松环 境 里 快 速 恢 复健 康 ， 而 降低 心 肌 梗 死 患 者 的 死 从
［ ］顾景范 ， ６ 邵继志． 临床 营养学 ． 上海 ： 上海科学技术 出版社 ， ９ ． １ ０ ９ ［ ］张空． ７ 肠外 营养 过 程 中糖 代谢 紊乱 的 预 防与护 理． 天津 护 理 ，
２ ０ ，３ ２ １９ ０ ５ １ （ ）：０ ．
意不治 ， 故病 不可愈” 说 明了情志护理 的重要性 。胸腰椎 骨 ，
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浅谈胸腰椎压缩性骨折腹胀的原因及护
理
胸腰椎骨折是因外力而造成胸腰椎骨质连续性被破坏。
对于青壮年患者而言，车祸、高处坠落伤等是主要的致伤因素，对于老年患者而言，随着年龄的增长，
老年人会出现骨质疏松的情况，多数是因为滑倒、跌倒等导致，胸腰椎骨折患者
通常会合并神经功能损伤，在受伤之后会出现双下肢感觉麻木、无力、疼痛等情况，损伤的部位也会出现剧烈疼痛。
因此，患者的活动受限，需要长期卧床接受
治疗，容易发生腹胀，为提高患者的生活质量，通过了解导致胸腰椎骨折患者腹
胀的原因，采取有效的护理，才能帮助患者摆脱腹胀困扰。
一、引发腹胀的原因
1.疾病因素
患者在胸腰椎骨折之后会出现腹膜后血肿，会对交感神经造成刺激，从而引
发神经性休克，影响肠蠕动功能，从而引发腹胀。
患者也会在心理应激因素的影
响下改变生活状态，由于创伤骨折大多数为突发事件，患者没有心理准备，在疼
痛的作用下容易出现焦虑、烦躁情绪。
由于患者文化背景，受伤程度不同，会对
高级活动中枢造成刺激，从而使内分泌代谢紊乱，容易使腹胀情况加重。
在骨折
受伤之后，患者活动受限，需要长期卧床接受治疗，同时也导致胃肠蠕动能力减弱，增大腹胀的发生概率。
2.手术因素
腰椎爆裂骨折术后腹胀的出现与手术相关，前路手术中的牵拉、压迫、出血
可能对消化管壁造成刺激，从而导致神经功能紊乱，导致胃肠蠕动减弱，从而出
现腹胀。
手术经前路或侧方入路都容易发生腹膜后血肿，早期血肿会对交感神经
造成刺激，晚期水肿可能会导致交感神经麻痹而发生腹胀。
3.心理因素
患者在紧张焦虑、疼痛的影响下，经口呼吸大量气体，从而发生腹胀，而患
者不良情绪的发生，也会使消化功能降低，抑制胃酸，由此使腹胀加剧。
患者由
于疾病限制，活动受限，需要在床上排便，由此心里排斥，导致排便障碍。
4.饮食因素
患者在受伤之后需要长期卧床修养，随之食欲也会降低，因此进食量较少，
导致排便困难。
患者摄入量不足，可能会发生低钾症状，容易引发腹胀。
患者的
日常饮食也不宜过饱，以免引起腹胀。
二、胸腰椎骨折患者的腹胀护理办法
1.心理知识与健康教育
大多数胸腰椎骨折患者，由于疼痛需要长期卧床，活动受到限制，容易发生
焦躁烦虑的心理，同时腹胀并发症的出现也会使患者难以忍受，缺少治疗疾病的
信心，因此护理人员在这时应充分调动患者的主观能动性，通过交流安抚患者的
不良情绪，采取有效的方法帮助患者舒缓腹胀。
护理人员应引导患者了解更多关
于腹胀的知识患者才能意识到腹胀的危害，积极配合医生进行治疗。
心理护理更
注重护理人员与患者之间的沟通，了解患者腹胀状况，护理人员要掌握与交流的
技巧，应用在实际工作中，才能开展舒适护理，提高患者的舒适度。
健康宣传教
育更注重疾病的性质与治疗、护理等讲解，提高患者的疾病防范意识，促使患者
了解功能锻炼的意义。
2.一般护理
护理人员应尽自己所能开展舒适护理为患者营造一个良好的住院环境。
患者
在床上排便时应注意遮挡，保证排便环境的隐蔽性，从而帮助患者克服心理障碍，同时也能够帮助患者缓解不良情绪。
由于患者活动受限，需要帮助患者调解体位。
按照患者的骨折部位在胸腰部垫薄枕，在帮助患者翻身时，利用轴线翻身法，指
导患者做简单的训练，以免发生腹膜后血肿。
护理人员也要积极了解患者的兴趣
爱好，安排一定的娱乐项目，使患者身心舒悦，帮助患者摆脱烦躁情绪，比如每
天早上播放音乐、相声。
同时也要指导患者养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，以免使结肠蠕动失常而发生便秘。
3.饮食指导
患者的合理饮食在一定程度上能够预防腹胀的发生，在患者入院之后就需要根据患者的实际情况开展饮食指导，强调饮食管理的重要性，帮助患者改善不良饮食习惯。
对于胸腰椎骨折患者而言，应以纤维、清淡、易消化的食物为主，日常多饮水，才能润肠通便，比如蜂蜜、芝麻、核桃等。
患者也不宜食用辛辣油腻或易产气的食物，比如豆制品、牛奶、含糖多的饮料，在治疗期间应禁烟忌酒，以免影响治疗效果。
4.功能锻炼
功能锻炼在一定程度上能够帮助患者快速恢复健康。
按摩或者腹部热敷，能够促进肠胃蠕动，帮助患者缓解腹胀疼痛。
一般选择50℃的热水外包毛巾放置腹部十分钟之后再进行按摩。
引导患者使用腹式呼吸，能够促进胃肠道蠕动。
若患者恢复情况较好，可以适当的做盆底肌收缩和扩胸运动，注意运动的次数，训练强度，才能帮助患者恢复健康。