胸腰椎压缩性骨折患者的护理

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胸腰椎骨折病人的护理

康复训练指导
1 2 3
指导病人进行正确的康复训练
医生或康复师应向病人详细解释康复训练的重要性、方法和注意事项，确保病人了解并掌握正确的训练技巧。
强调康复训练的长期性
告知病人康复训练是一个长期的过程，需要耐心和毅力，鼓励病人保持积极的心态和良好的生活习惯。
针对个体差异制定个性化方案
根据病人的具体情况和需求，制定个性化的康复训练方案，确保训练效果的最大化。
分类
根据骨折的严重程度和稳定性，胸腰椎骨折可以分为压缩性骨折、爆裂性骨折、骨折脱位等类型。
病因与发病机制
病因
胸腰椎骨折的主要病因是外力撞击或跌倒，如车祸、高处坠落等事故。骨质疏松也是老年人胸腰椎骨折的常见原因。
发病机制
当外力撞击或跌倒时，脊柱受到过度的压力或剪切力，导致胸腰椎骨质断裂或脱位。
并发症的预防与护理注意事项
01
02
03
密切观察病人的病情变化，及时发现和处理异常情况。
严格执行无菌操作原则，预防感染。
做好病人的基础护理工作，如口腔护理、皮肤护理等。
04
根据病人的具体情况，制定个性化的护理计划和康复计划，促进病人的全面康复。
06
胸腰椎骨折病人的健康教育
健康教育内容与方法
心理护理
心理疏导
家属支持
关注病人的心理状态，倾听其诉求，给予安慰和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
鼓励家属参与病人的心理护理，给予病人情感上的支持和关爱，减轻其焦虑和抑郁情绪。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助病人纠正不良的思维模式和行为习惯，提高应对能力和自我调节能力。
饮食护理
营养需求

中西医结合治疗胸腰椎压缩性骨折的护理体会

的效果。２３功能锻炼．胸腰椎骨折早期，指导患者做双肢蹬腿或踩单车样锻炼；伤后２周，～３腰痛减轻后，练习５点支撑法，即患者仰卧，用头部、双肘、双足撑起全身，使背部尽量腾
空后伸，幅度从小到大，使患者慢慢适应；伤后３周～４
时排尿的习惯，励患者排尿。排尿困难者，鼓采取听
流水声、温水冲洗会阴部、敷及按摩下腹部等方法热
促进排尿。经以上方法仍不能排尿者，行针灸治疗，
患者需平卧于硬板床上，脊柱处于水平位置，使
缓解骨折椎体的压力，禁止坐起或下地行走，防止发生畸形和进一步损伤。向患者详细讲解卧硬板床的
限道如下。
上接３０４＿）贞
１临床资料
１１一般资料．胸腰椎压缩性骨折７８例，中男性３例，其７女性４１例，年龄３～８１８岁。所有病例入院时均有不同程度腰背部疼痛、胀、痛、便困难，腹腹排伴排尿困难
ｖｅｔｒｅｂｒｏｍｐｒｓｉｒｃｕｒａｌｃｅｓｏｎｆａｔｅ
张素华
作者单位：０２０重庆，庆市丰都县中医院４８０重
【键词】中西结合疗法；折，缩性；理；椎，椎关骨压护胸腰
参考文献
Ｅ３吴在德．科学．Ｉ外７版．京：民卫生出版社，０５北人２０：

胸腰椎压缩性骨折的护理

表２试验组学生对ＰＬ教学模式赞同情况（＝０）Ｂｎ６
生问和师生间彼此的了解与互动情形比对照组的情况更好。
３增强了护生与他人合作的意识．４护生将来的工作是
在一个团结协作的环境中进行的，ＢＰＬ教学法以小组为单位，从一个问题的产生到问题的解决，是小组的每位学生各抒己见及通过热烈讨论得出的结果，在共同合作中找到乐趣，培养了护生团队协作精神，提高了自己的思想境界，坚定了专业思想，增加了职业的自豪感和责任感，从而更加热爱护理专业。总之，ＢＰＬ教学实现了集中培训所需要达到的培养综合能力的目标，有助于把护生培养为 “ 思考型” 的专业人员，能够在
行基础护理学等基本理论的强化训练，为临床实习打下坚实基础；另一方面，对实习生进行医德医风、医疗法规制度、医院主
作者简介：杨蔚平，，３岁，女４本科学历，毕业于西安交通大学医学院，主管护师。（收稿日期：０７０ — ６２０—４０）
要情况等各方面的教育，使实习生对医院各科室情况有所了
解，医院的医疗情况有所了解，对提高对临床实习的全面认识，尽快完成从医学生向临床实习护士角色的转变，完成从基础理
胸腰椎压缩性骨折的护理
林楚玉
（揭阳市人民医院，广东揭阳５２０）２００
种方式养成了护生学习懒惰、机械、不善思考的习惯。ＰＬ教而Ｂ
【摘要】目的
探讨胸、腰椎压缩性骨折的护理经验。方法

单纯胸腰椎压缩性骨折

单纯胸腰椎压缩性骨折是指稳定性骨折，脊椎附件无骨折，无神经损伤症状者。

我院自1998年以来对25例此类患者均采用垫枕及功能锻炼方法进行治疗和护理，胸腰椎功能基本恢复，效果理想。

现将护理要点总结如下。

1临床资料25例患者中男15例，女10例。

年龄18〜65岁。

其中坠跌伤14例，车祸5例, 日常活动意外致伤6例。

损伤椎体：T 11〜L 2 22例，占88%，其它椎体损伤3 例，占12%。

均采用垫枕加功能锻炼治疗，有效率100%;功能恢复快，未出现并发症，平均住院50天。

2护理2.1心理护理早期是在兼顾心理护理的同时，着重躯体康复的护理。

因患者的心理障碍是由于躯体创伤引起，躯体康复有利于心理康复。

护士应及时全面了解病人伤情，加强与患者的沟通，针对性地进行心理疏导。

可用通俗易懂的语言将骨折愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解活楚，消除紧张，增强康复信心，调动患者的主观能动性，争取密切配合。

2.2疼痈是骨折的普遍征象，不但使患者躯体痈苦，还可增加消极情绪，影响睡眠和休息，不利于康复。

护士可采用心理支持疗法缓解疼痈，一是分散注意力以减轻疼痈知觉；二是事先进行关于疼痈知识的教育，改变疼痈反应。

保持良好的心态，有利于增加对疼痈的耐受性。

2.3卧位和伤椎下垫枕患者住院后应平卧硬板床，去枕，以保持脊柱平直，防止发生畸形或进一步损伤〔1〕。

同时根据骨折压缩的程度，在受伤椎体下垫适当软枕，垫枕时可先低，后逐渐加高，此法利用躯十重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸，循序渐进地复位，使压缩的椎体扩张，骨折的畸形得以矫正〔2〕患者必须坚持垫枕，疗程不少于6周。

2.4减少腹胀，保持大小便通畅骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起反射性肠麻痹，导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痈。

因而患者应进高纤维素，易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，且多饮水。

腹胀时给予环形按摩、肛管排气或活洁灌肠。

对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。

胸腰椎压缩性骨折保守治疗护理体会

菌操作技术，由经过专门培训的护理人员进行导管的维护与管
关。术中医生应注意制作囊袋的大小，将注射座缝针内固定。并护士穿刺前要仔细评估局部皮肤及注射座的形状，现异常通发
京：民军医出版社，０９３．人２０：０
本组１例病人出现无法回抽回血及输液，虑为导管堵塞，考
给予导管内溶栓后无效，Ｘ线拍片检查示注射座翻转致导管经打折，起导管堵塞。输液港弃用。引
知病人注意避免做剧烈的胸肩部运动。］
４小结
［］蔡秋琴。３叶军，珏颖．王肾移植术后颈内静脉留置导管细菌定植情况调查［］中华护理杂志。００４（）１７０．Ｊ．２１，５２：０ —１８［］乔爱珍，威，秋红．脉输液港穿刺座冲洗量的体外实验［］４马朱静Ｊ．护理学杂志，０６２（）５ —５．２０，１７：１２［］陈明远，良平，直华．入式静脉输液港不同植入术式在恶性５夏陈植肿瘤病人中的应用［］中山大学学报，０７２（Ｓ：４Ｊ．２０，８３）１５—１７４．［］蔡文智，亚洁．６李内科新技术护理必读［］北京：民军医出版Ｍ．人

保守治疗中老年胸腰段压缩性骨折31例康复护理

缠绕３～４圈包裹整个透明膜上下１ｃ０ｍ，并用胶布或胶带将边缘固定好，沐浴后检查透明膜有无浸湿，如有要及时更
（收稿：０２０— ）２１－５１０（发稿编辑：阳光）
保守治疗中老年胸腰段压缩性骨折３例康复护理１
朱燕忠
单纯楔形压缩性骨折是脊柱前柱损伤的结果，该型骨折
细菌培养加药敏，并立即拔管做导管管端细菌培养，必要时按医嘱给予抗生素治疗。导管留置时间不宜过长，治疗结束后应尽早拔管，以防引起感染。
２．健康教育３
ＰＣＩＣ为癌症患者提供了一条方便、无痛、安全、有效并可长期使用的静脉通道。但是患者因置管导致的并发症
中国乡村医药杂志
衣服过急导致断管；１例断管原因不明。另有１例为外院置管后在当地医院做ＣＴ时用导管推注造影剂导致断管，断管后来我院维护。断裂部位均在圆盘处。导管固定应Ｓ形固定，免圆盘处来回折曲；告知患者避免扯拉导管；禁避
骨结节、部、肩部、股骨转子和足跟做重点按摩，并经常肘给予热敷等物理干预。侧卧时，用枕头将患者全背顶住，避免胸、腰部脊柱的扭转损伤。在辅助患者翻身时，注意让患
是预防并发症、促进康复的重要环节。现将我院３ｌ例行保守治疗的胸腰椎压缩性骨折患者的康复护理情况报道如下：１临床资料
１１一般资料．２１００年２月至２１０１年１０月，院康复我
不损伤中柱脊柱，仍保持其稳定。中老年骨折患者由于体质

胸腰椎压缩性骨折如何护理

胸腰椎压缩性骨折如何护理在骨折中常见的一种类型就是胸腰椎压缩性骨折，属于一种严重的创伤性骨折。

一旦发生这种骨折会严重损害到后脊柱，致使出现气血不畅通的现象，进而致使血瘀气滞。

患者常常会感觉到背部很疼痛，并且伴有严重的不适的感觉。

如果稍有不慎，很可能引发严重的并发症，严重的会致残。

针对这种情况，需要进行科学的护理，把握好护理的方式方法，帮助患者尽快使骨折部位的功能得到恢复，正常生活。

那么对于这类患者究竟应该如何合理呢，下面将详细的进行介绍。

1做好基本护理的工作这类患者由于脊椎受到了损伤，致使正常活动有一定的困难，在护理前需要详细了解患者的病情，从而进行有针对性的护理。

（1）协助患者保持正确卧姿，并且要经常翻身。

首先，患者休息时的姿势应该保持平卧。

平卧使患者的颈椎受到的压力较小，这种水平的状态也能加快愈合的速度[1]。

最关键的在于这种卧姿不会出现颈椎位置偏移的情况，也不能导致颈椎突出。

在治疗的过程中，一般患者使不能坐起来的，或者是下床活动的。

需要特别注意的是，在平卧的时，为了能够合适的牵拉颈椎的前柱和后柱，加快骨折愈合的速度，需要在患者腰椎骨折的地方垫上垫枕铺垫。

同时，这样做还能达到避免肌肉损伤的目的，一举两得。

其次，要协助患者进行翻身。

由于患者长期平卧，如果一直不动的话，就会疲劳，并且局部的肌肉也会很紧绷。

因此，需要定期的进行翻身。

在翻身的过程中动作要缓慢，不能操之过急，双手要同时将患者的肩膀、髋部扶住[2]。

在翻动的过程中切记不能扭伤到腰部，特别是受伤的部位要平稳，不能使其弯曲。

（2）观察患者各项生命特征。

在治疗的过程中要密切观察患者的呼吸、体温以及脉搏变化等情况，并且需要查看血压是否正常。

对于背面的疼痛程度也需要进行有效评估，如果疼痛难忍需要告知医生，及时采取措施。

2相关并发症的护理由于患者需要长期卧床休养，会出现胃部消化功能障碍，出现了便秘的情况；或者是局部会出现肿胀。

为了避免这些并发症的出现，就需要做好相应的预防措施。

单纯胸腰椎压缩性骨折患者的康复护理

有急性肾功能衰竭的发生，在抢救期间观察记录尿液，可以估计病情的变化，为诊断、治疗及调整用药提供依据。１．４．１０．３注意观察微循环的改变患者出现面色苍白、皮肤湿冷、出冷汗、脉压进一步缩小是休克加重的征象，如果患者皮下黏膜有瘀斑或骨折开放部位渗血不止，则提示考虑有ＤＩＣ可能，应准备肝素、低分子有旋糖酐等药物，做好一切抢救准备Ｔ作。１．４．１０．４严格执行无菌操作原则，合理应用抗生素防治感染，并保证患者输液、输血等各类装置导管的通畅。１＿４．１０．５防治并发症在观察治疗抢救的同时，应及时处理及防止并发症。如注射破伤风抗毒素１５００ｕ以预防破伤风；做好口腔护理，防止口腔及肺部感染；做好皮肤护理，按时给患者翻身，按摩受压部
参考文献：
Ｉ１Ｊ襄法祖，盂承伟外科学ｌＭ］第四版．北京：人民卫生出版社，１９９９：４５［２］曹伟新，李乐之外科护理学］．第三版北京：人民卫生出版社．２００６：２５．［３］李宝莲，公悦，王平红，等ＢＤ留置针在抢救上消化道大出血患者中的应用Ｕ］临床护理杂志，２００７，６（４）：４６
医学信息２０１３年２月第２６卷第２期（下半月）ＭｅｄｉｃａｌＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｆｅｂ．２０１３．Ｖｏ１．２６．Ｎｏ．２

胸腰椎压缩性骨折患者的临床护理

胸腰椎压缩性骨折是基层医院骨科的常见病、多发病，大多数患者由于骨折部位特殊，所以，卧床所需时间比较长，因此，对护理工作要求也比较严。收集本院近年来在骨科住院的患者８０例，采用卧床垫枕、药物治疗、饮食调节、功能锻炼等一系列护理措施，对提高骨折治愈率有着重要的意义。现将护理体会介绍如下。１心理护理
上给予鼓励，激发战胜疾病的信心，对疾病的转归和预后，医护人员语言要慎重，以免造成不必要的心理负担。其次，在生活上给予关心。２．２．４耐心对脾气急躁的老年人，应先安抚，安静后再讲，对检查、治疗的需求尽可能简单说明，对反应迟缓的老年人要耐心，详细解释清楚，在做治疗时给出准备时间，千万不能急着催促］。护理过程注意以“柔 ”克“刚”，用真挚的语言，和蔼的态度，熟练的技术去影响、感化患者。２．３重视和尊重老人护理人员要尊重患者，称谓要恰当，须有尊敬之意，言行要有礼貌，举止要文雅，和其谈话不能怕麻烦，常谈谈往事，谈谈其过去对人民的贡献，使其觉得自己受到尊重，从而使其心境良好，医患配合，更好促进康复。２．４调节患者的生活，松弛身心饮食力求美味可口，富有营养，易消化，使老年患者在进餐中获得快慰，促进食欲。劝导其进行功能锻炼，在病情允许的条件下，组织患者做一些安全、有趣味的活动，如下棋、听音乐、看电视等有助于身心健康的活动，使患者精神得到消遣，转移对疾病的注意力。２．５家庭支持调查发现，得到家庭足够支持的患者的压力远远小于没有支持的患者，由于中国家庭成员间高度互相依赖，更需要家庭成员的支持，患者若失去家庭的支持，其情形 Байду номын сангаас能会更加危险］。因此，做好家属的工作，增加家庭与患者相处的时间，使患者感受到亲情的温暖，增加正性情感，消除不良情绪。

胸腰椎骨折病人的护理

评估患者疼痛的部位、性质及程度。 4.做好生活护理及心理护理，注意患者皮肤受压情况，
协助患者定时轴线翻身，预防压疮发生。 5. 给予高蛋白、高维生素，含纤维素丰富易消化饮食
。
专科护理
（一）体位护理 1、胸腰椎骨折肢体未瘫痪者，骨折未稳定时不宜自行翻身，严禁坐起及离床活动。 2、术后应去枕平卧6 h ,待麻醉反应消失后,每2 小时滚毡式翻身, 翻身时注意保持手术部位固定,不可弯曲、扭转,保持脊柱生理轴线即患者的肩部、髋部与脊柱成一直线,同时嘱患者不可强行自己翻身, 头部和臀部不可同时放置高枕后垫,避免脊柱不正当用力或扭曲而导致手术内固定物松动。
空呈一拱桥式。 4. 飞燕点水法：患者俯卧，上肢后伸，头与背部尽力
后仰，下肢伸按医嘱服药
加强锻炼
休息3个月
出院指导
1. 按医嘱戴支具或腰围3个月，3个月内避免弯腰、从事重体力劳动，勿推、拖、拉、抬重物，勿穿高跟鞋。
2. 肥胖者适当减肥。 3. 指导患者行直腿抬高运动和腰背肌功能锻炼，运动量循序渐
500ml，立即将切口负压引流改普通引流袋引流，去枕平卧，术后采取严格的颈部制动、切口局部用1kg 砂袋加压。 II.对头晕、呕吐患者，抬高床尾30°—45°,予以头低脚高位。同时报告医生，遵医嘱静脉滴注等渗液，必要时予拔管切口加密缝合。
功能锻炼
鼓励患者主动锻炼未瘫痪的肢体肌肉和肌群, 下肢瘫痪者重点锻炼上肢及腰背肌,四肢瘫痪者重点锻炼手的握与捏功能,并协助其肢体进行被动屈伸活动,同时配合理疗、按摩及针灸等。当患者肌力有所恢复时,可鼓励做四肢肌肉收缩运动及力所能及的活动,腰背部肌肉锻炼,待手术后4 周视脊柱稳定情况做一些挺胸、收腹、抬臀等动作注意应在医生指导下循序渐进。术后8 周病情允许时开始锻炼起坐、上下轮椅,带支架站立和行走。

胸腰椎压缩性骨折护理体会

胸腰椎压缩性骨折护理体会背景胸腰椎压缩性骨折是一种比较常见的骨折，主要是由于外力作用导致椎体的前缘或后缘发生破坏性压缩而引起。

该疾病常见于高空作业、高速公路交通事故、跳伞等高风险的职业和活动中。

由于外伤严重，患者常常需要立即送到医院进行救治，否则可能会导致残疾乃至生命威胁。

护理措施确定患者情况首先，护士需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、影像学检查等。

评估结果将确定治疗方案和后续护理措施。

在评估过程中，护士要重点观察患者神经功能是否受损，比如肢体活动能力、运动和感觉等方面是否正常。

维持患者生命体征胸腰椎压缩性骨折患者需要进行生命体征监测，包括血压、脉搏、呼吸等。

护士需要注意监测肺功能，尤其是呼吸道清晰度和肺部通气情况。

同时，还要注意患者的心脏情况，必要时输液支持。

稳定患者疼痛胸腰椎压缩性骨折患者肌肉容易发生痉挛，并且疼痛难以忍受。

因此，护士需要给患者提供足够的疼痛缓解措施。

通过麻醉药物或特殊的体位支撑，可以减轻患者的疼痛。

此外，还可以采用生物反馈的方法，促进患者体内自然产生止痛物质。

保持患者舒适胸腰椎压缩性骨折患者需要保持平躺状态，要尽可能避免患者的身体移动。

护士需要注意患者的床位安排以及床上用品、垫子、枕头等，以确保患者的舒适度。

同时，护士还应该注意给患者提供心理支持，帮助患者缓解压力和焦虑。

防止并发症胸腰椎压缩性骨折患者容易发生并发症，如肺栓塞、尿潴留、压疮等。

因此，护士需要及时观察患者的生命体征、神经功能以及感染、营养方面的情况，避免因并发症对治疗和恢复造成负面影响。

护士还应该关注患者的精神状态，包括抑郁、病理性焦虑等，并及时进行干预和支持。

做好康复护理骨折患者术后需要进行康复训练，以恢复肢体的活动能力。

护士需要参与患者康复计划的制定、实施和监测，并对患者进行适当的营养及药物治疗。

此外，护士还需要教育患者及其家属如何维护患者的健康和更好地康复。

总结胸腰椎压缩性骨折护理需要综合运用不同的护理措施，旨在维护患者的生命体征、缓解疼痛、维持患者的舒适度、预防并发症等。

浅谈颈胸腰椎压缩性骨折的临床护理

浅谈颈胸腰椎压缩性骨折的临床护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）颈胸腰椎压缩性骨折是相当常见的疾病，可引起背部疼痛以及神经症状。

严重的颈椎骨折、移位、骨片压迫损伤骨髓，或结核、肿瘤、环枢椎脱位等压迫骨髓，都可以导致高位截瘫，给病人造成身体伤残和心理创伤，加上严重的并发症而死亡。

一般高位截瘫病人，都需要较长时间的治疗和精心护理。

1资料与方法我科于2003～2006年共收治颈椎骨折并高位截瘫病人15例，不全瘫痪病人6例，共21例。

其中男16例，女5例；年龄22～56岁，平均36岁；工人13例，农民8例；感觉恢复，能独立行走10例，能扶拐站立上下轮椅5例，效果不佳6例。

单纯性胸腰椎压缩性骨折是一种常见的骨折，我院2004～2005年共收治100余例，年龄在中年以上较多见，老年人较少，一般是工作不慎或意外事故导致，通过X线片确诊，加强治疗和护理及功能锻炼，取得了比较满意的效果。

2脊椎骨折急救处理及病情观察在现场抢救中要注意以下几点：（1）避免使患者神经受损伤。

（2）预防及抢救休克。

（3）搬运患者时，要力求动作轻，稳，不倾斜，少震动。

（4）运送患者最好采用硬板床，使患者取仰卧位，若用担架或软推车，必须使患者取俯卧位，不论采取何种卧位，都应使患者脊椎保持伸直位。

（5）对伤势严重、昏迷或休克患者，要取仰卧位，头偏向一方，以利病情观察和呼吸道通畅，此时，如用软床则需注意在患者伤椎处放置垫枕。

病情观察：脊椎压缩骨折是一种创伤性骨折，其病情轻重依机体受损程度及椎体损伤的数目而不同，轻者只有局部疼痛及运动不便，重者可有不同程度休克。

因此，必须加强对体温、脉搏、呼吸、血压变化的观察。

3功能锻炼病人入院后即给予颅骨牵引，每次翻身时必须拉好牵引弓，防止滑脱，一般6～8周就可以停止颅骨牵引。

可用颈托固定，每次翻身要帮助按摩肌肉，活动关节部位，防止肌肉萎缩和关节僵直。

胸腰椎压缩性骨折患者的护理

［樊雅雯．２】突发性耳聋的护理．国现代药物应用，０１５１：中２１。（）（稿日期：０２０ — ３收２１．３０）
当症状改善不明显时，者表现尤为突出，患护士要多与患者沟通，增强患者战胜疾病的信心，克服妨碍治疗的消极心理，
疗后患者听力仍无法恢复，需配戴助听器。
综上所述，随着人们生活节奏的加快，工作压力大、过度疲劳、情绪激动等容易造成神经功能的紊乱，导致突发性耳聋发病率提高。由于发病突然，对患者的身心有较大的影响。在护理】：作中．除了对患者对症治疗外，也要加强患者的心理护
胸腰椎压缩性骨折患者的护理
山西省古交矿区总医院镇城底分院（３２３０００）史晓士力
胸腰椎骨折是骨科的常见病，多发病，多由于屈曲压缩暴力所致，且约２％的患者伴有脊髓损伤。选取我院２０００６年２
月至２１年８月治疗的４０１２例胸腰椎骨折患者，从心理护理、情观察、病体位护理、皮肤护理、能锻练、功饮食护理、泌尿系统护理、引护理、牵出院指导几方面，定了一系列的护制理方案。使得患者得以最大限度的恢复，现总结报告如下：
使其逐渐适应患者的角色。对于家庭经济状况较差的患者，多给予关心、体贴，并详细解释治疗、的经过，用药使其了解医生是根据具体病情进行治疗和用药的，以消除患者在医疗费
用负担方面的精神困扰，从而积极配合治疗。２４出院指导：．患者出院后要定期复查，定期治疗，固治疗巩效果，检查听力恢复情况，注意劳逸结合，保持良好的心理状态，注意睡眠，保持良好的生活习惯，吸烟，不不酗酒，忌食辛辣刺激食物，积极参加体育锻炼，避免应用耳毒性药物，避免

胸腰椎压缩性骨折的护理体会

主动参与平等交流中使教与学统一起来。
【２］李荣梅，高松，任月．教学型医学本科院校人才培养模式变革
总之，临床见习的教学过程中，带教教师既要认真做好见习的思考Ⅱ］．中国高等医学教育，２００７，（２）：３２—３３．
前准备，同时要善于在教学过程中发现问题，不断反升思，勇于ｆ３］王建华，于妹燕．ＰＢＬ（Ｐｒｏｂｌｅｍ—ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ－－基于问题式学
…１邓红珠，邓洪，唐宗玲，等．运用循证医学理念指导临床医学专学效果的八种方法Ⅱ］．四川解剖学杂志，２００６，１３（４）：３０９—３１０．
１３３
导尿。
身腾空后伸。根据手术方法不同，术后康复情况酌情下床活动，
２手术后护理
注意术后初次下床活动须带要为腰围固定带保护腰部。对于术
２．１术后饮食指导全麻硬膜外麻醉的病人应在术后６ｈ后病人因疼痛而对功能锻炼产生恐惧感的，我们应向病人说明
心讲解手术的重要性及可能取得的效果，消除病人的紧张心理，蜜水，必要时给予灌肠，防止造成直肠损伤，对于术后可自行排
使其积极主动的配合治疗，将有利于疾病的康复。
尿者，术后６小时即可拔除导尿管，对于术后不能自行排尿者，
１．２术前饮食指导术前１周即开始指导病人进高热量、高须夹管训练膀胱功能，同时为了预防泌尿系统感染，可给予ｌ：
蛋白、高维生素、粗纤维类食物，一般病人术前１２小时禁食，术５０００呋喃西林溶液膀胱冲洗１—２次／天，或用２％新洁尔灭消毒

护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者的效果观察

胸腰椎压缩性骨折在骨伤科临床很常见，在治疗以卧现床静养。功能训练和全方位护理为主。但是治疗和护理原则
病的信心。
１２２病情观察．．记录患者体温、搏、吸、压等生理指标，脉呼血腰背部疼
１２护理方法．
抵，使上下身保持一致，样患者侧卧更舒适一些Ｉ这ｌ＿。１．．枕的护理胸腰椎压缩性骨折患者．常在伤椎凸．３３垫２通处垫一软枕，过自身的重力以及杠杆平衡的原理，脊柱通使前柱受到牵拉，使压缩椎体的高度和脊柱的序列恢复正来常，杜绝治疗后的并发症。垫枕高度逐渐增大，７ｄ后可控制在１ｍ，视时随时注意防止压疮［］５ｏ巡２。－３１．．４并发症护理２１．．部疼痛、秘．４１腹２便
心理护理、体位护理、引护理、能锻炼、发症的护理等方面对患者进行护理干预。结果：过全方位精心的护牵功并通理．折愈合优良率达到１０骨０％。结论：理制订护理方法，患者进行系统、面的护理，有效缩减胸腰椎压缩性合对全可
痛的情况，双腿感知度、活动和麻木情况，部不适，腹大小便情况等。如果发现异常，上通知医生，同医生共同解决。马协

胸腰椎骨折患者的中医康复护理

肉松驰，失去弹性和柔韧性，导致胸腰背肌的废用性萎缩，造成脊柱各关节活动
的功能性减退，周围软组织变性、挛缩甚至粘连，影响脊柱正常运动，并可引起
腰背部的慢性疼痛及骨质疏松。所以正确指导督促患者进行腰背肌的功能锻炼，是骨折康复重要的护理工作 ” 。２，８．１．受伤后２周内，肿痛逐渐缓解，筋骨未复，仍活动受限，治疗以活
摘要：胸腰椎压缩性骨折是临床上常见的脊柱骨折疾病，尤其是中老年患者体质较差，常伴有骨质疏松，更易倒致脊柱骨折。多种原因无法手术的，多采用保守治疗，
效果好坏与护理工作关系密切。本文通过对保守治疗患者的心理护理，饮食护理，便秘护理，中药湿敷，辨证施护等祖国医学护理特点：通过活血化淤，疏通经络，调节
元素的食物为主，如鱼、蛋、瘦肉、猪皮、肝、牛奶等，以满足骨痂生长的需要。
血和营，接骨续筋为主，腰部仍垫软枕。继续行扩胸锻炼，同时仰卧于床，头、
肘、足５点撑床，腰背部离床锻炼背部肌肉。
③ 后期（５周以上）患者处于恢复阶段，饮食上解除禁忌，可多食滋补、健
脾和胃强筋壮骨、润肠通便的食物，如羊骨汤、老母鸡汤、杜仲猪骨汤、鹿筋汤等，并适当增加水果及蔬菜。２．３疼痛的护理：骨伤早期，疼痛是患者最需要解决的首要问题，患者不敢翻身，不让人触摸，增加并发症隐患，不利于康复。所以要分散其注意力，给予心理支持如聊天，听音乐等，缓解疼痛，提高耐受性。必要时适当使用镇痛药
脊柱骨折除病理性骨折外，多见于车祸及施工现场高处坠落，尤其是胸腰椎
爆裂性骨折，常合并脊髓损伤及复合伤，容易出现多种并发症，因此精心尽责的护理非常重要。需要制定详细周密的护理计划和护理措施，以利于疾病恢复，减少并发症，最大限度地恢复生理功能 “ ，提高患者生存质量。

老年胸腰椎压缩性骨折45例舒适护理

要目的：探讨舒适护理在老年胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果。方法：４对５例老年胸腰椎压缩性骨折
患者实施生理、心理、痛及社会舒适护理。结果：疼通过对老年胸腰椎压缩性骨折患者实施舒适护理，一例发生并发无
症。４胸腰椎压缩性骨折患者中，３５例有９例恢复到骨折前的生活状态，自行处理日常生活问题。结论：能舒适护理使患者获得生理、心理、社会的和谐统一，正体现“ 真以人为本” 的服务内涵，是整体护理中个性化的表现，是一种值得推广
生输血反应及相关并发症，术后均未输异体血。
３围术期护理
３１术前护理． ห้องสมุดไป่ตู้ １１心理护理．．患者对自体血回输技术缺乏了解，常有疑
适宜的温、湿度，证患者睡眠，保防止因免疫力下降增加感染机会；鼓励多食优质蛋白、高热量、高维生素及含铁丰富、易消化食物，以促进血红蛋白合成。
３舒适护理
防并发症的发生，促进康复，舒适护理就显得尤为重要。２００６
年１月～２００９年１２月，我们对４５例老年胸腰椎压缩性骨折
应用［］齐鲁护理杂志，０８１（４：１Ｊ．２０，４２）１８—１９１．
［］肖美云．２自体血回输器在神经外科手术中的应用［］齐Ｊ．
鲁护理杂志，０８１（４：１２０，４２）１１—１２１．
输，超过６ｈ不宜回输。当引流液＞８０ｍ时，０ｌ在规定时间内

胸腰椎压缩性骨折

胸腰椎压缩性骨折的护理
骨科
概述分类护理
病因与临床表现治疗出院指导
腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部着地，身体猛烈屈曲导致椎体前半部压缩。
直接或间接暴力引起腰椎骨松质压缩而变形
1.局部疼痛 2.站立及翻身困难 3.腹膜后血肿刺激了腹腔神经节，使肠蠕动减慢，常出现腹痛腹胀甚至出现肠麻痹症状。
• 脊柱损伤内固定后恢复时间较长，嘱患者睡硬板床预防感染，加强功能锻炼，三个月内不宜做过度前屈运动，3 个月后方可练习弯腰活动，4-6个月可适当参加劳动，腰背肌锻炼应坚持半年至1年以上，具体时间宜复测X线为据。嘱患者及家属定期复测，如有不适随时就诊。
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• 3.健康指导：8-12周可下床活动，但不可弯腰动作，3个月后方可练习弯腰活动，4-6月可适当参加劳动，腰背肌锻炼应坚持半年至1年以上，具体时间宜复查X线为据。
• 1.术前护理： • （1）心理护理 • （2）练习深呼吸：胸腰段骨折后因后腹膜血肿、骨折疼
痛等，影响病人的呼吸功能，故术前要鼓励病人多做深呼吸运动，尤其年龄大者，要预防术后肺部的并发症。
• 1.卧位指导：给予卧硬板床休息，患部垫上2-3cm高的腰枕，使脊柱
背伸，说明使用腰枕的重要性，使患者能配合治疗。采用平卧硬板床，若翻身时用手固定患部成“板状”型，注意避免移位，注意多锻炼腹肌，以便于排便。
• 2.功能锻炼：进行腰背肌锻炼，原则上越早越好，早期锻炼可以促进血肿吸收，预防肌肉萎缩，减轻局部水肿，防止损伤后的软组织粘连和组织维化，通过主动的功能锻炼，达到复位和治疗的目的。
• （3）尿管护理：每日会阴护理2次，对术前留置导尿者严格按照无菌操作进行，并鼓励其多饮水，保持引流通畅。
• 2.术后护理： • （1）麻醉后护理：不去枕平卧4-6小时。 • （2）体位：术后应保持脊柱水平使患者平卧于平板上。 • （3）密切观察患者生命体征。 • （4）管道护理：认真检查各管道位置，保持其通畅，防止引

腰椎压缩性骨折护理措施

腰椎压缩性骨折护理措施简介腰椎压缩性骨折是一种常见的脊柱骨折类型，特点是腰椎骨体发生压缩变形。

这种骨折常由跌倒或外力冲击引起，使腰椎发生压缩或扭转，从而导致骨折。

腰椎压缩性骨折的危害比较大，患者需要接受适当的护理措施，以促进康复和减轻疼痛。

护理措施1. 休息腰椎压缩性骨折后，患者需要休息以减轻腰椎的负担。

卧床休息可以缓解疼痛，并避免进一步损伤。

2. 使用病人转移器为了降低患者在转移和移动时的疼痛，护理人员应该使用病人转移器。

这种设备可以帮助护理人员将患者从床上转移到椅子上或其他位置，减轻患者的疼痛和不适。

3. 疼痛管理腰椎压缩性骨折常常伴随着明显的疼痛。

护理人员应该根据患者的疼痛程度来进行合理的疼痛管理。

可以使用镇痛药物，如非处方的非甾体抗炎药物，来减轻疼痛感。

4. 床上活动床上活动可以帮助患者恢复肌肉力量，并防止关节僵硬。

护理人员应该指导患者进行适当的床上运动，如腿部运动和转身。

5. 物理疗法物理疗法是腰椎压缩性骨折患者康复的关键。

物理治疗师可以根据患者的情况为其制定个性化的疗程。

物理疗法可以包括按摩、温热疗法、理疗和肌肉锻炼等。

6. 使用腰部支撑器腰部支撑器是一种可以固定腰部骨折的装置，可以有效减轻腰椎的负荷，并加速骨折的愈合。

护理人员应为患者正确使用腰部支撑器，并检查其是否合适。

7. 饮食调理良好的饮食可以帮助腰椎压缩性骨折患者加速康复。

护理人员应该为患者提供均衡的饮食，并增加高钙食物的摄入，如牛奶、酸奶和豆类。

8. 伤口护理如果患者有伤口，护理人员应该注意伤口的清洁和消毒，并定期更换敷料。

这可以帮助预防感染，并促进伤口的愈合。

9. 心理支持腰椎压缩性骨折可能对患者的心理状态造成一定影响。

护理人员应该给予患者积极的心理支持，鼓励他们保持乐观的心态并坚持康复锻炼。

总结腰椎压缩性骨折的护理措施包括休息、使用病人转移器、疼痛管理、床上活动、物理疗法、使用腰部支撑器、饮食调理、伤口护理和心理支持等。