鱼钩式睾丸穿刺在辅助生殖应用中的效果评估

脱 ， 应 用 牙 科 的微 钻 头扩 大 套 针 的针 可
尾孔 。
１１ 鱼钩 式 睾 丸穿 刺取 精针 的类 型 ．－ ２
依据 穿刺 针 是 否 保 留针 尾 分 为 Ａ、 Ｃ Ｂ、
穿刺 取 精 或挈 丸 生精 功 能 的评估 者 越来 １１ 鱼 钧 式 穿刺 ．
越 多 。梗 阻性 无 精 于 患者 ， 大 多 数需 １１ 取精 针 绝 ．． １
【 要 】 目的 摘
评 估 鱼钩 式 睾 丸 穿刺 法 在 辅 助 生殖 应 用 中 的 效果 。方 法
１ ３ 忠者 需 执行 睾 丸 穿刺 取 精或 取 ５例 ３
材 ， 中选 用 鱼钩 式 穿刺 １１５例 、 其 ９ 切开 法 ７ ３例 、 细针 抽 吸 法 ５ 例 和 钳 穿法 １ 例 。７ 例 选 用鱼 钩 式 穿刺 的患者 ６ １ ７
用１ ６～ １ 普通 注 射 针 头 ， 度 为 ５ 部 ； 为 套 针和 针 芯 的尾 部 均予 截 除 。 ８号 长 Ｃ型
宁波 市 妇 女 儿童 医 院 ｌ９ ９ ８年 ｌ ０月 至 ｃ 先 把 针尖 处 斜 面 磨长 ， ｍ， 用蚊 式 血 管 Ｂ和 ｃ２型 可 免去 扩 大 套针 针 尾 孔 的需 Ｌ型 然 制 但穿 刺取 精 时套针 固 ２１ ０ ０年 ８月 将 鱼 钩 式 睾 丸穿 刺 针 用 于 钳 把针 尖制 作成 “ ” ， 后把弯 曲处 的 要 ， 作 更 为简 便 ，
作者单位 ： 童 医 院 通 信 作 者： 赵 雅
两 个小 折 角磨平 、 滑呈 自然 弯 曲 。 芯 定 不如 Ａ 型 方 便 。套 针 和针 芯 大 小 的 磨 针 用 于 取 材 ， 且 要 长 于 套 针 ｌ ２ｃ 选择 原则 是 针 芯 能 自然 插 入套 针 ， 芯 而 ～ ｍ。 针
服葡萄糖耐 量 妇口
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谢 铁 男 斑 娠糖 尿 病 首 诊 与 治疗 … 冲 国
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２５２例 孕妇 全 部进 行筛 查 湿 示其 中有 ５
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鱼 钩 式 睾 丸 穿刺在 辅 助 生殖 应 用 中的效 果评 估
赵 雅 云 ， 惠耕 ， 黎 明 ， 华 ， 周 周 季 史海跃
钩式 ３ ， 开法 ５ ， 例 切 例 细针 抽 吸 法 ２例 ， 穿法 ２例 。结 论 钳 鱼 钩 式 穿刺 针 是 睾 丸穿 刺取 精 取材 的理 想 方法 ， 具
有 精 确 、 次 穿刺 成 功率 高 、 伤及 并 发症 少 等 优 点 ， 一 微 值得 临 床推 广
【 关键 词 】 不育 ， 男性 ； 生殖 医学 ； 丸 取 精 ； 钩 式 穿刺 睾 鱼 ｄ ｉ Ｏ ９９ ．ｓ． ７ －８ ０ ０ １ １ ４ ｏ： ． ６ ／ｉ ｎ１ １ ０ ． １． ． ４ ｌ ３ ｊｓ ６ ０ ２ ００
由普通 的注 射 针 改制 而 ３型 ， 中 Ａ 型 需 要保 留套 针和 针 芯 的 其
包 针 Ｂ型 截 要 通 过 睾 丸取 精 进 行 Ｉ Ｓ 治疗 ， 此对 成 ， 括 针 芯和 套针 两 部分 ， 芯 部分 选 尾 部 ； 系保 留针 芯尾 部 ， 去 套针 尾 ＣＩ 因
睾 丸 取 精 方法 、 械 的 更 新 更加 急 切 。 器
０ ２号 普通 针 在套 针 内必 需 出入 和 旋 转 灵活 。 针 用 套 云 ，Ｅ ｉ 套 针 的选 择 同样 是 ２ ～ ２ ｍａ ： ｌ
针 头 ， 度 为 ３５ ｍ， 针 必 需略大 于 和 短 于 穿刺 ， 芯用 于 取 材 。 长 ．ｃ 套
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【 中图 分 类号 】
Ｒ ９ ＋ 【 献 标 志码 】 Ａ ６ ８． ２ 文
【 章 编号 】 １７ ．８ ０２ ｌ）１ ０ ００ 文 ６ １０ ０（０ １０ — ９ —２ ０
随着 人 类 辅助 生殖 技术 （ｓｉｅ — Ａ Ｔ中 的 Ｉ Ｓ 治 疗 和 进行 睾 丸 活检 ， 于 针 芯 ， 了使 针 芯 能 自然 插入 套 针而 ａｓ ｔｄ ｅ ｓ ｒ Ｒ ＣＩ 旨 为
在 穿刺 前 后测 定 血 液抗 精 子抗 体 （ ｓ ） Ａ ＡＢ 。结 果 鱼 钩 式 穿刺 法 一 次成 功 率 １０ 切 开法 一 次 成 功率 １０ 但 ０％， ０ ％， 并 发症 发 生率 （６ 高 于鱼 钩 式 穿刺 ； 针抽 １ 次成 功 率 ４％ ， 穿 法 一次 成功 率 为 ３％ 。 发 症情 况 ： 开法 ３％） 细 吸一 ６ 钳 ６ 并 切 切 口出血 ２ ， 路 感染 １ ； 例 尿 例 阴囊 红肿 ７ ， 中鱼 钧 式 ２ ， 开法 ３例 ， 穿 法 ２例 ； 丸肿 痛 １ ， 中鱼 例 其 例 切 钳 睾 ２例 其
ｐｏ ｕ ｔ ｅｔｃ ｎ ｌｇ ， Ｒ ） 特 别 是卵 在 评 价 各 种 方法 的临 床 效 果 ， 果 较 为 且能 灵 活转 动 和 提 插 ， ｒ ｄ ｃｉ ｈ ｏｏ ｙ Ａ Ｔ ， ｖ ｅ 效 无阻 力 且不 会 松
泡 浆 内 单 精 子 注 射 （ ｔ ｃｔｐａｍｉ 满 意 。现 报 道 如 下 。 ｉｒ ｙ ｌ ｃ ｎａ ｏ ｓ ｓｅｍ ｎｅｔ ｎ ＩＳ） 用 于 男性 不 孕 ｐｒ ｉ ｃｉ ， Ｉ 应 ｊ ｏ Ｃ 不 育 的 治疗 的 迅 猛 发展 ， 要 通过 睾 丸 需 ｌ 资 料 与 方 法
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２例 。
６ ４． （０： ． 中华妇产科杂 ［］ ￣ ２００３ ９１ ） ２３ ６２ ６
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