护理风险防范管理制度
护理工作中的风险管理与防范
护理工作中的风险管理与防范在护理工作中，风险管理与防范是至关重要的。
护士在日常工作中需要面对各种各样的风险，包括传染性疾病、伤害风险、心理压力等，因此有效的风险管理和预防措施是必不可少的。
本文将探讨护理工作中的风险管理与防范方法。
1、了解患者病情护士在接触患者之前，应充分了解患者的病情、诊断和治疗计划。
只有了解患者的病情，才能有效地采取相应的护理措施，减少治疗风险。
2、正确使用个人防护装备在接触患者时，护士应正确佩戴口罩、手套、护目镜等防护装备，避免传染性疾病的传播。
同时，护士还应学会正确脱掉防护装备，避免二次污染。
3、注意创伤风险在护理过程中可能会出现创伤风险，如被针头刺伤、摔倒受伤等。
护士应保持警惕，注意安全操作，避免发生意外伤害。
4、密切监测患者情况护士应密切监测患者的生命体征、病情变化，及时发现异常情况并采取相应措施。
及时的监测和干预可以减少患者的不良事件。
5、合理安排工作护士的工作强度大，工作时间长，容易出现疲劳导致工作失误。
因此，护士应合理安排工作时间，保证充足的休息，提高工作效率和质量。
6、与团队合作护理工作是团队合作的，护士需要与医生、护士长、病房护士等紧密合作，共同为患者提供最好的护理服务。
团队合作可以减少沟通错误和工作失误，提高护理质量。
7、保护个人隐私护士应尊重患者的隐私权，保护患者的个人信息不被泄露。
在护理过程中，护士应注意保护患者的隐私，避免造成不必要的困扰和麻烦。
8、应对心理压力护士在工作中可能会面对病情严重的患者，或者发生悲伤的事件，容易产生心理压力。
护士应学会应对心理压力的方法，寻求心理援助或者与同事交流，释放压力，保持良好的心理状态。
9、定期接受进修培训医学知识不断更新，护理技术也在不断发展，护士应定期参加进修培训，提升自己的专业水平。
只有不断学习和进步，才能更好地适应护理工作的需求。
10、倡导健康生活方式作为医护人员，护士应该以身作则，倡导健康的生活方式。
护士应注重饮食、锻炼、作息规律等，保持良好的身体状况，提高抵抗力，更好地为患者服务。
护理风险管理制度及防范措施
护理风险管理制度及防范措施护理风险管理制度是指为保障患者安全，提高医疗质量和护理水平，建立和实施的一系列规章制度和管理措施。
在临床护理中，护理风险常常存在，包括患者自身病情风险、护理操作风险、医疗设备风险等。
因此，建立科学有效的护理风险管理制度，对于提高护理质量和安全水平具有重要意义。
首先，护理风险管理制度应包括风险评估和风险控制两个方面。
风险评估是基于患者的病情、疾病发展趋势等因素，确定患者的风险程度和可能出现的风险因素。
护理人员应根据患者的风险评估结果，制定相应的护理计划和措施，提前预防和避免潜在危险。
风险控制是指在护理过程中，通过控制具体行为和操作，减少和消除患者的风险。
在护理风险管理中，有几个关键要点需要注意。
首先，建立健全完善的护理风险管理制度，包括护理风险评估、护理操作流程、风险控制措施等。
制度要明确具体，便于护理人员的操作和管理。
其次，护理人员应定期参加风险管理培训，熟悉风险管理的相关知识和技能，掌握风险评估和控制的方法和技巧。
培训有利于提高护理人员的风险意识和风险管理能力。
再次，建立健全的风险报告制度，鼓励护理人员积极主动向上级报告风险和潜在危险，以便及时采取措施避免事故发生。
护理风险管理的防范措施主要包括以下几个方面。
首先，护理人员应提高风险意识，时刻注意患者的安全，尤其是高风险患者。
遇到风险事件或患者病情变化时，应及时采取措施，并报告上级。
其次，护理人员应准确、规范地执行护理操作，如静脉输液、药物注射等。
严格遵守操作规范，减少操作风险。
同时，护理人员应掌握正确使用医疗设备的方法，定期检查设备的功能和安全性，确保设备使用的安全可靠。
再次，加强交流和协作，鼓励多学科合作，提高团队协作能力。
护理人员应与医生、药师、医学影像师等密切合作，对患者病情进行全面评估和监测，及时发现和解决问题。
最后，建立完善的记录和检查制度，对护理操作进行记录，定期进行检查和回顾，及时发现和纠正问题。
总之，护理风险管理制度及防范措施的建立和实施是保障患者安全和提高医疗质量的重要举措。
护理风险防范管理制度
护理风险防范管理制度一、简述护理工作是医疗工作中不可或缺的一环，每一位护士都在扮演着守护生命的角色。
然而护理工作中也存在一定的风险，这些风险可能会给患者带来不良影响，也给护士带来工作压力。
因此我们需要重视护理风险防范，制定管理制度，确保每一位患者都能得到安全、优质的护理服务。
接下来让我们一起了解一下这个制度吧。
1. 阐述护理风险防范的重要性在我们的日常生活中，护理工作是不可或缺的一部分。
每一位护士，都是病患的贴心守护者，肩负着保障病人安全与健康的重任。
因此护理风险防范的重要性不言而喻，为了更好地保护病人和护士自身的安全，我们需要建立一个完善的护理风险防范管理制度。
接下来我们就来详细说说护理风险防范的重要性。
首先护理风险无处不在，不论是操作中的小失误还是病情观察的疏忽，都可能给患者带来不必要的痛苦，甚至危及生命。
这些风险就像隐形的小石头，如果不加以注意和处理，很可能会对我们的工作造成大的阻碍和困扰。
因此防范护理风险，不仅是护士的职责所在，更是对病人负责、对生命敬畏的表现。
其次有效的护理风险防范，能够大大提高护理工作的效率和质量。
当风险被控制在萌芽状态，我们的护理工作就能更加顺利地进行。
这样不仅可以减少病人的痛苦和不便，也能提高护士的工作满意度和成就感。
每一个护士都知道，一个好的护理结果背后，是无数次的精心照料和防范措施的努力。
因此重视护理风险防范，就是重视我们的工作成果。
护理风险防范也是保障医疗体系稳定运行的必要措施，医疗是一个整体，任何环节的失误都可能对其他环节造成影响。
所以我们要从源头上预防风险的发生，确保整个医疗体系的稳定和安全。
为了病人、为了医院、也为了我们自己，让我们一起守护好护理的每一个细节，让风险无处藏身。
让我们共同营造一个安全、高效、温馨的护理环境吧！2. 介绍护理风险防范制度的背景和意义接下来我们来深入了解护理风险防范管理制度的背景和意义，我们知道护理风险在每个医疗机构中都是不能忽视的重要环节。
妇幼保健院护理风险防范制度
妇幼保健院护理风险防范制度妇幼保健院作为一个特殊的医疗机构，其护理工作必须严格按照有关规定和制度进行。
为了确保护理工作的安全与质量，必须建立完善的护理风险防范制度。
下面是一个关于妇幼保健院护理风险防范制度的1200字以上的介绍：一、领导重视与制度建设二、培训与教育为了确保护理人员熟练掌握护理风险防范知识和操作技能，妇幼保健院应定期开展相关培训与教育工作。
这包括对新员工进行入职培训，对护理人员进行季度或年度培训，以及定期组织模拟演练等活动，增强护理人员对各类风险的识别和应对能力。
三、风险评估与管理妇幼保健院应建立完善的风险评估与管理制度，对护理工作中可能出现的风险进行评估，并采取相应的管理措施。
这包括对患者的风险评估，护理环境的风险评估，以及护理过程中可能出现的风险评估等。
针对不同的风险，制定相应的应对策略，确保护理工作的安全与顺利进行。
四、信息管理与交流妇幼保健院应建立健全的信息管理与交流体系，确保护理工作中的重要信息能够及时传达和共享。
包括将患者的相关信息录入电子病历系统，确保护理人员能够及时获取重要信息；建立护理工作交流平台，促进护理人员之间的信息交流和经验分享；建立定期报告制度，上报护理工作中的重要情况和风险事件，为决策提供参考。
五、设备与用品管理妇幼保健院应建立完善的设备与用品管理制度，确保护理设备与用品的安全与有效使用。
这包括制定设备与用品的购置、验收、清洁、消毒等相关政策和操作流程，对设备进行定期检查和维护，及时淘汰不符合要求的设备和用品等。
六、不良事件与事故管理妇幼保健院应建立健全的不良事件与事故管理制度，对护理工作中发生的不良事件和事故进行稽查和处理。
这包括建立事件上报制度，鼓励护理人员及时上报不良事件和事故，进行事故调查和责任追究，定期组织事故案例学习和反馈，以及对护理工作中出现的问题进行及时整改等。
总之，妇幼保健院护理风险防范制度的建立与完善，对于提高护理工作的质量和安全具有重要意义。
护理风险防范措施
护理风险防范措施引言概述：护理工作是医疗过程中至关重要的一环，但同时也存在一定的风险。
为了确保患者的安全和健康，护士们需要采取一系列的风险防范措施。
本文将详细介绍护理风险防范的五个部分，包括环境安全、感染控制、药物管理、病人身体安全和信息安全。
一、环境安全1.1 保持干净整洁的工作环境：护士应定期清洁工作区域，包括床单、床垫、床围等，以确保患者的环境卫生。
1.2 防止跌倒和滑倒：护士需要确保走廊和病房地面的干燥和清洁，避免患者或自己因为滑倒而受伤。
1.3 保持适宜的温度和湿度：护士应定期检查病房的温度和湿度，确保患者的舒适度和健康。
二、感染控制2.1 手卫生：护士应经常洗手，特别是在接触患者前后、进食前、使用洗手间后等关键时刻，以防止病原体传播。
2.2 使用个人防护装备：护士在处理患者体液或接触有传染性疾病的患者时，应佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备，以减少感染风险。
2.3 定期消毒和清洁：护士需要定期对医疗设备、床单、病房等进行消毒和清洁，以防止病原体滋生和传播。
三、药物管理3.1 正确标记和存储药物：护士应确保药物标签清晰可读，并按照规定的温度和湿度存储药物，以防止药物失效或混淆。
3.2 遵循正确的给药途径和剂量：护士在给药时应严格按照医嘱和药物说明书的要求，选择正确的给药途径和剂量，避免药物错误。
3.3 监测药物效果和不良反应：护士需要及时观察患者的药物效果和不良反应，并及时向医生报告，以保证患者的安全和疗效。
四、病人身体安全4.1 预防跌倒和压疮：护士应定期评估患者的跌倒和压疮风险，并采取相应的预防措施，如提供辅助器具、定期翻身等。
4.2 定期监测体征和症状：护士需要定期测量患者的体温、血压、心率等体征，并观察症状的变化，及时发现和处理异常情况。
4.3 提供安全的护理环境：护士应确保病房内的设施和器械安全可靠，如床栏、导尿管等，以防止患者的意外伤害。
五、信息安全5.1 保护患者隐私：护士需要严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，不得私自泄露患者的个人信息。
护理风险管理和防范措施
实施效果满意度调查
调查设计
设计调查问卷，包括护理人员的技能和态度、病 人对护理服务的满意度等方面。
调查实施
通过在线或纸质形式进行调查，确保调查的代表 性和可靠性。
数据处理
对收集到的数据进行整理和分析，提取关键信息 ，为持续改进提供依据。
持续改进与优化建议
详细描述
院内感染的风险因素主要包括患者自身免疫力低下、医疗操作、环境污染等。 防范措施包括加强手卫生、规范消毒隔离制度、定期进行环境清洁等。
案例四：意外伤害风险管理
总结词
意外伤害是指患者在医院治疗期间发生的非故意伤害事件。
详细描述
意外伤害风险主要发生在行动不便或意识不清醒的患者中，如摔倒、烫伤、触电等。为防范此类风险 ，医院需加强安全防护措施，提高患者及家属的安全意识，定期进行安全检查等。
确保设备采购流程规范、合法，设备质量符合标准，降低设备采 购风险。
加强设备使用与维护
对设备进行定期检查、维护和保养，确保设备安全、稳定、可靠 ，降低设备故障风险。
建立应急预案
针对设备突发故障等情况，建立应急预案，明确应急处置措施和 责任人，确保能够及时处理设备故障风险。
04 护理风险管理实施效果
实施过程与效果评估
问题分析
根据效果评估和满意度调查结果，分析存在的问题和不足之处。
优化建议
针对分析出的问题，提出具体的优化建议，如加强培训、改进流程 等。
实施改进
将优化建议落实到具体的护理工作中，并进行监督和评估，确保改 进措施的有效性。
05 护理风险管理案例分析
案例一：跌倒/坠床风险管理
总结词
跌倒/坠床是护理过程中特点
护理风险防范及紧急预案
一、引言护理工作是医疗工作的重要组成部分，护理风险防范是保障患者安全、提高护理质量的重要环节。
为了加强护理风险防范，提高护理人员应对紧急情况的能力，特制定本预案。
二、护理风险防范原则1. 预防为主，防治结合：坚持预防为主的方针，及时发现和消除护理风险隐患。
2. 安全第一，以人为本：始终将患者安全放在首位，关注护理人员身心健康。
3. 严格规范，持续改进：严格执行护理操作规范，不断总结经验，持续改进护理质量。
4. 培训教育，提高意识：加强护理人员培训，提高风险防范意识和应急处理能力。
三、护理风险防范措施1. 护理风险管理组织架构（1）成立护理风险管理委员会，负责制定护理风险防范政策、措施及应急预案。
（2）设立护理风险管理办公室，负责日常护理风险管理工作。
2. 护理风险识别与评估（1）定期开展护理风险自查，对护理工作中存在的风险进行识别。
（2）对识别出的风险进行评估，确定风险等级，制定防范措施。
3. 护理风险管理措施（1）加强护理操作规范培训，确保护理人员熟练掌握各项操作技能。
（2）严格执行三查八对制度，杜绝用药错误、配伍禁忌等风险。
（3）加强护理人员职业素养教育，提高责任心和服务意识。
（4）完善护理设备设施，确保设备安全、可靠。
（5）加强护理人员心理健康教育，提高心理承受能力。
4. 护理风险信息报告与处理（1）建立护理风险信息报告制度，确保及时发现、上报护理风险。
（2）对上报的护理风险进行分类、评估，制定处理方案。
（3）对处理结果进行跟踪、反馈，持续改进护理风险防范工作。
四、紧急预案1. 紧急预案组织架构（1）成立紧急预案领导小组，负责制定、实施紧急预案。
（2）设立紧急预案办公室，负责日常紧急预案管理工作。
2. 紧急预案内容（1）紧急情况识别：如患者突发疾病、意外伤害、设备故障等。
（2）紧急情况报告：及时向相关部门报告，启动紧急预案。
（3）紧急情况处理：根据紧急预案，采取相应措施，确保患者安全。
（4）紧急情况善后处理：对紧急情况进行分析、总结，持续改进紧急预案。
护理风险评估与防范制度
护理风险评估与防范制度第一条为加强患者护理风险管理，预防护理不良事件发生，确保患者安全，制定本制度。
第二条护理人员应警惕在护理工作中可能存在影响患者诊疗结果，增加患者痛苦、经济负担和引发医疗纠纷或医疗事故的风险因素，加强识别、评估和处理, 以降低护理风险的发生。
第三条责任护士负责患者就诊时跌倒、坠床、导管滑脱、液体外渗等护理风险评估，并记录；负责制定并采取相应的护理预防措施，放置安全警示标识，告知患者或家属存在的风险和防范措施；依据风险变化情况，及时调整护理措施。
首次评估在本班次内完成。
第四条对于就诊评估时已经存在护理问题的患者，应记录护理问题的具体情况和采取的护理措施。
第五条当患者病情变化、手术、特殊检查、治疗及用药等可能存在风险时，应及时评估。
第六条各护理单元应当制定专科应急事件处理预案，并组织培训，确保全员掌握。
第七条加强病区安全管理，完善护理安全措施。
护士长应定期组织护理安全隐患分析，及时发现环境、设施设备、患者等方面存在的安全隐患，制定安全防范措施。
对患者就诊期间发生跌倒、坠床、管道滑脱等不良事件，应按医院要求及时填写《不良事件报告表》，并上报。
第八条严格落实《医疗安全（不良）事件管理办法》。
发生强制性报告事件时，应当立即处置，最大能力的降低事件造成的损伤，在事件发生 15 分钟内，实名电话通知负责单位，2 小时内完成网络填报；发生非强制性报告事件时，应及时终止事件发生，尽快通知负责单位，在 48 小时内完成网络填报，无网络报告条件的，应填写纸质表单并送指定管理部门。
第九条对于违反规定的科室或个人予以通报批评、处罚、取消护士岗位资质等处理；严重违规者按国家有关规定予以行政和纪律处罚。
取消护士岗位资质的人员，在机关组织开展专项复训考核合格，符合准入条件后，方可上岗。
第十条本规定适用于院内各科室。
第十一条本规定由医院护理部负责解释。
以往有关制度、规定与本规定不一致的，以本规定为准。
第十二条本规定自下发之日起施行。
护理风险管理及防范措施
护理风险管理及防范措施护理风险管理及防范措施提高医疗质量和保障病人安全是一项重要任务，而护理风险管理就是为了达到这一目的而采取的一系列措施，目的在于降低病人在护理过程中遭受意外伤害的风险。
本文将从护理风险管理的定义和原则，护理中存在的风险及防范措施等方面进行探讨。
一、护理风险管理的定义和原则1. 定义护理风险管理是以患者安全为中心，为了实现安全、有效和高质量护理而采取的措施。
主要包括风险评估、制定风险控制方案、实施和监控措施、风险持续改进等。
2. 原则（1）以安全为中心。
护理风险管理的最高原则是保障病人的安全。
（2）全员参与。
护理团队中的每一个成员都应该积极参与其中。
（3）风险评估与预测。
在护理过程中，要对发生风险的可能性进行评估和预测。
（4）制定预防措施。
针对评估和预测到的风险，制定相应的预防措施。
（5）严格执行操作规程。
护理中严格执行操作规程，杜绝违章操作。
（6）监测和改进。
护理人员要不断监测护理风险的情况，并及时改进。
二、护理中存在的风险及防范措施1. 误诊风险误诊是指医疗人员对患者病情的判断出现错误，导致患者被误诊。
防范措施如下：（1）提高医疗人员的职业素养和业务水平，提高对患者病情和症状的判断能力。
（2）完善检查、检验和辅助诊断设备，确保诊断的准确性。
（3）尊重患者的知情权和选择权，告知患者相关诊疗信息，避免医学纠纷的产生。
2. 感染风险感染是医疗领域的常见并发症，是护理风险中非常重要的部分。
防范措施如下：（1）建立感染防控机制，制订感染管理制度，包括手卫生、消毒灭菌和隔离等。
（2）加强消毒灭菌宣传，规范操作流程，做到彻底消毒。
（3）在实施医疗过程时，尤其是在手术、穿刺和换药等操作中要严格遵守消毒程序。
3. 药物误用风险护理人员在实施护理过程中对药品的使用误区很多，其中药品的选择、剂量、途径等环节是导致药物误用的主要原因。
防范措施如下：（1）认真阅读药品说明书，熟悉药品使用方法、剂量以及不良反应。
护理风险管理方案
护理风险管理方案护理工作是医疗服务的重要组成部分，关乎患者的生命安全和健康。
然而，由于护理工作的复杂性和多样性，存在着各种潜在的风险。
为了提高护理质量，保障患者安全，制定科学有效的护理风险管理方案至关重要。
一、护理风险的识别护理风险的识别是风险管理的第一步，需要对可能影响患者安全和护理质量的各种因素进行全面、系统的分析。
1、患者因素患者的病情严重程度、年龄、认知能力、心理状态等都会影响护理风险的发生。
例如，老年患者可能因身体机能下降而容易发生跌倒；病情危重的患者可能因病情突然变化而需要紧急抢救。
2、护理人员因素护理人员的专业知识和技能水平、工作经验、责任心、沟通能力等都会对护理质量产生影响。
如护理人员对新的医疗设备操作不熟练，可能导致操作失误；沟通不畅可能引发患者及家属的不满。
3、医疗设备和环境因素医疗设备的性能是否良好、是否定期维护，病房的布局是否合理、环境是否整洁等也可能带来风险。
比如，设备故障可能延误治疗；病房地面湿滑可能导致患者滑倒。
4、护理操作和流程因素护理操作的规范性和流程的合理性直接关系到护理安全。
不规范的操作如静脉穿刺不当可能引起感染；不合理的流程如交接班不清晰可能导致护理措施遗漏。
二、护理风险的评估在识别出护理风险后，需要对其发生的可能性和后果的严重性进行评估。
1、可能性评估根据风险因素的存在情况和以往的经验，判断风险发生的概率。
可以采用定性的方法，如“高”“中”“低”来表示；也可以采用定量的方法，如通过统计数据计算出具体的概率值。
2、严重性评估评估风险一旦发生，对患者造成的伤害程度，包括身体上的伤害、心理上的影响以及对治疗效果的影响等。
严重性可以分为“严重”“中度”“轻度”等不同级别。
三、护理风险的应对措施1、风险预防（1）加强培训定期组织护理人员参加专业知识和技能培训，提高其业务水平。
包括新的护理技术、疾病的最新治疗进展、医疗设备的操作等。
（2）规范操作流程制定详细、明确的护理操作流程和标准，并严格要求护理人员按照流程进行操作。
护理风险管理制度及防范措施学习资料
护理风险管理制度及防范措施一、压疮、压疮高危病人管理制度及流程压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起组织破损和坏死。
一旦发生压疮不但增加病人的躯体痛苦，而且加重病人的心理负担，严重时可因继发感染引起败血症危及生命，因此必须高度重视预防和控制压疮的发生。
为加强我院对压疮及压疮高危病人的管理，特制定以下制度：1、根据《压疮发生高危人群评估表》对入院病人进行评分。
评分在15～18分提示轻度危险；评分在13～14分提示中度危险；评分在10-12分者提示高度危险；评分9分以下提示极度危险。
2、Braden评分≤18分者、发现(以压疮住院治疗的除外)或发生压疮后，护理人员要及时、准确填写《压疮发生高危人群评估表》一份留科室。
Braden评分≤12分填写《压疮发生高危人群评估表》一式两份，一份（纸质版需家属签字）留科室，一份（电子版无需家属签字）24内QQ上传护理部，重大压疮或特殊情况需立即报告护理部。
护理部在收到《压疮发生高危人群评估表》时进行审核，护理部应及时下病房查看，指导病区护士采取治疗或预防措施，在评估表上填写指导意见签全名。
3、凡填写《压疮发生高危人群评估表》者，科室应建立《压疮高危人群跟踪表》，Braden评分≤14分、外院带入、院内发生的压疮或压疮高危病人，要求周一、周四进行Braden评分，若评分15-18分，周一进行评分，特殊情况随时评估，评估结果、日期记录于《压疮高危人群跟踪表》，评估者签名。
4、当转科时，转出的科室在《压疮发生高危人群评估表》的预后及评价栏里填写预后及评价，电子版上传护理部，将《压疮发生高危人群评估表》、《压疮高危人群跟踪表》一同转到转入科室并交接。
由接受科室护士评估病人皮肤情况，若发现有压疮者，双方护士共同确认后，并在护理记录单上记录病人皮肤情况，双方签名，并在《压疮高危人群跟踪表》重新评估。
5、发生压疮后积极采取干预措施，防止皮肤伤害的加深或扩大，减轻病人痛苦。
护理风险管理制度
1、各科室建立护理过失登记册，由本人及时登记发生事故、过
失的经过、原因、后果，护士长及时组织讨论，提出整改措施。
2、发生护理过失后，要积极采取抢救措施，以减少和消除由于
事故或过失而造成的不良后果。
3、发生事故或过失后，责任者应立即向护士长报告，护士长在
24 小时内口头或电话报告护理部，重大事故应立即报告护理部及科
，
事后
或 人发 时，按情节 重
。
7、各科室 !"#本科$在的过失和过失 % 讨论和 &，
提出整改措施，并记录。
主任，责任者应在三天内提交有关事件的书面检查。
4、发生事故或严重过失的有关各种记录、检验报告、造成事故
的药品、器械均要妥善保管，不得擅自涂改或销毁，并保留病人的标
本，以备鉴定。
5、事故发生后，按其性质与情节 组织 科、或 有关人
讨论，以提
， 取 ，改
，并 定事故性质，提出源自理 。6、发生过失事故的科室或 人， 不按 定报告，有
护理风险防范管理制度
护理风险防范管理制度一、导管滑脱风险防范管理制度（一）导管滑脱评估与报告制度1.凡患者入院及手术后按其导管分类进行评估。
2.增加或减少导管要重新评分，同类导管根据导管根数，增加评分。
例：腹腔引流管有2根，评分为2×2。
3.导管评分总分≥13分，为管道滑脱高危人群，护士长及每班人员加强各项防范措施的落实。
4.一旦发生导管滑脱（除留置针、吸氧管）外，立即报告护士长，24小时内填写《护理不良事件报告单》上报护理部。
5.病区护士长组织工作讨论，对导管脱落情况进行分析，寻找根本原因，提高防范意识。
（二）导管滑脱防范措施1.妥善固定。
2.导管标识：Ⅰ类导管用红色标记；Ⅱ类、Ⅲ类导管用绿色标记。
单个胃管、导尿管、吸氧管不需贴管道标识。
3.床头放置“防导管滑脱”警示牌（吸氧管、留置针除外），告知患者及家属标识的含义。
4.防导管滑脱宣教：①告知留置导管的目的及意义，提高患者及家属重视度；②患者改变体位时，应先妥善放置好导管；③改变体位后，重新检查各种导管，防止扭曲、牵拉、受压及重力作用；④告知万一导管滑脱的应急处理方法。
5.患者烦躁时适度约束，必要时镇静镇痛，防意外脱落或拔管。
6.责任护士班班交接导管刻度及固定情况，评估宣教效果。
7.高危导管或评分总分≥13分，签署导管滑脱高危告知书（除留置针、吸氧管外）。
科室建立高风险监控本或在白板上标注，护士长每天监控。
（三）发生导管滑脱的应急预案1.立即奔赴患者床旁，采取针对性措施，并安慰患者。
2.根据滑脱导管种类采取针对性的措施：⑴气管导管滑脱时：立即行简易呼吸囊呼吸支持。
严密观察病情，气管导管滑脱者严密观察病人血氧饱和度及有无紫绀，有舌根后坠病人置病人于头后仰位，托起下颌。
必要时紧急置管。
⑵胸管滑脱：①连接处滑脱：夹闭胸侧管，经消毒后重新连接。
②胸管滑脱：用无菌凡士林纱布按压防空气进入。
⑶三腔管滑脱：立即通知值班医生，协助快速重新置管。
⑷T管滑脱：用无菌纱布覆盖伤口，立即汇报床位医生。
临床科室护理风险管理制度
临床科室护理风险管理制度1.患者安全管理制度(1)认真落实我院各专科护理安全质量目标及患者安全十大目标。
(2)严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
(3)认真执行护理交接班制度。
交/接班护士要对工作质量负责。
由护士长或高级责任护士以上人员主持早上交接班、危重患者交接班、重大及特殊手术交接班等工作。
(4)提高用药安全性。
制定及落实细胞毒性药物、血管活性药物及特殊药物的使用指引，保证患者安全。
(5)严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。
(6)严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
(7)严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求；落实消毒隔离制度，严格预防导尿管引起的泌尿系统感染、导管相关血源性感染等发生。
(8)建立临床实验室“危急值”报告制度。
(9)评估患者安全危险因素，向患者、家属、陪伴人员做好安全教育工作。
预防护理意外事件发生，鼓励患者参与医疗安全。
①落实患者告知制度。
②儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者，应设提示牌，拉上床栏等，落实床边安全护理措施，并向患者做好解释，特别是对儿童、老年人、痴呆、孕妇、行动不便和残疾患者，要主动告知坠床、跌倒的危险，并给予警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助等。
③有压疮、跌倒、约束患者风险评估表，建立风险的评估、报告制度及预防、处理流程，认真落实防范性护理措施，与患者护理需要相符，防止患者发生不良事件。
（10）主动报告护理不良事件。
2.常用仪器、设备和抢救物品的使用制度（1）一般管理制度①指定专人负责保管，定期保养与维修，保持性能良好。
②各种急救器材须定位放置，每日检查、定期消毒灭菌，保证随时急用。
③建立《医疗设备安全管理记录本/盒》，对开机情况、使用情况、出现的问题进行登记。
④建立外借登记本，借出物品必须办理登记手续，由经手人签名。
重要物品经护士长同意后方可借出，抢救器材一般不外借。
（2）使用和保养制度①专人保管，严格遵守管理制度和操作规程，使用人员应认真填写仪器设备使用情况记录。
护理风险(管道脱落、跌倒、坠床)防范管理制度
护理风险（管道脱落、跌倒、坠床）防范管理制度1．护理部—护士长将患者管道脱落、跌倒、坠床防范管理纳入护理风险管理范畴，严格执行病人发生管道脱落、跌倒、坠床的应急预案及处理程序，提高全院护士防范意识。
2．病人住期间应及时评估患者有无跌倒、坠床的危险因素；做好各类管道的检查及效果评估。
3．对高危病人重点防护：意识不清、燥动不安、年老体弱、偏瘫患者应加床栏，必要时实施约束带保护性约束，并有家属陪伴。
4．向病人及家属说明各种管道使用目的及注意事项；各类管道标识清楚，记录并做好交接班。
5．各类管道根据目的不同，妥善安置，长短适宜，管道有效使用，不妨碍患者活动。
6．经常巡视病人，为具有管道脱落、跌倒、坠床危险因素的患者，提供及时的护理服务。
7．认真做好健康教育，提高患者的自我防范意识。
对床上活动的病人嘱其活动时小心，必要时护士给予协助；告知病人勿做突然体位变化的动作，以免引起体位性低血压而昏厥，教会患者如有不适，及时使用信号灯。
8．维持病室环境安全，保持地面清洁干燥、病区通道通畅和足够的照明，病区其它设施安全性及功能完好。
9．一旦发生跌倒、坠床，护士及时赶到现场，与医生一起及时积
极处理，认真记录患者跌倒的经过及抢救处理过程；及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
护理风险防范管理制度范本
一、总则为加强护理风险防范，保障患者安全和医疗质量，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 成立护理风险防范工作领导小组，负责组织、协调、监督全院护理风险防范工作。
2. 护理部负责具体实施护理风险防范工作，制定相关规章制度，组织开展培训、检查、考核等工作。
三、护理风险防范措施1. 人员培训（1）对全体护理人员开展护理风险防范知识培训，提高护理人员的风险意识。
（2）对新入职护理人员及进修、实习人员开展岗前培训，使其掌握护理风险防范知识和技能。
2. 环境管理（1）加强病房、治疗室、护士站等区域的环境卫生，确保患者安全。
（2）定期检查医疗器械、药品、消毒剂等，确保其质量合格。
3. 操作规范（1）严格执行各项护理操作规程，确保操作准确、规范。
（2）对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等，需履行签字手续。
4. 护理记录（1）认真观察病情变化，及时、准确、规范地书写护理记录。
（2）抢救病人结束后6小时内据实补记。
5. 药品管理（1）加强病房药品管理制度，确保患者用药安全。
（2）严格执行药疗原则，注意药物配伍禁忌，观察药物不良反应。
6. 抢救设备（1）抢救药品、物品、设备要做到“四定”，定期检查，保证处于良好备用状态。
（2）护理人员要熟练掌握抢救仪器的使用方法和注意事项。
7. 交接班（1）按规定认真交接班，对危重患者、新人院、年老体弱、小儿、手术、特殊检查及突然发生病情变化的患者，要床头交接班。
（2）交接班时，要详细说明患者的病情、治疗、护理情况及注意事项。
8. 一次性医疗物品（1）按医院规定使用一次性医疗物品，并定期检查，防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象发生。
（2）按规定处理医疗垃圾，防止再次污染及交叉感染。
四、监督与考核1. 护理部定期对护理风险防范工作进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 将护理风险防范工作纳入护理人员绩效考核，对表现优秀的给予奖励，对违反规定的予以处罚。
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护理风险防范管理制度一、认真学习相关法律法规，增强护理人员对护理风险的防范意识，提高识别护理风险的能力，做好防范工作。
二、认真履行岗位职责，护理人员应以高度的责任心、良好的服务态度、精湛的业务技术为患者提供优质服务。
三、严格执行医院各项规章制度和护理常规、护理技术操作常规，并做好操作前告知工作，必要时家属签名（紧急情况除外）。
四．保证护理人力资源配备齐全，护士长弹性排班，确保各项护理工作落实到位。
五、加强安全管理，对危重、意识障碍、老年人、婴幼儿、精神病者要加床栏或约束带，防止坠床或自伤。
六、保证医疗设备、急救药品处于应急备用状态，紧急情况下立即启用。
毒、麻、精神药品专人专柜管理。
七、认真做好“三查八对”工作，医嘱必须2人查对。
八、加强护理文件的管理，医护记录内容应保持一致。
护理部每月对科室护理文件进行抽查，并及时追踪验证。
九、认真做好护理人员职业防护工作。
接触患者的体液、血液必须戴手套；接触传染患者必须严格采取消毒隔离报药剂科护理操作时避免违规行为，防止锐器伤等。
十、严格执行交接班制度，落实四看五查一巡视，做到三交（书面交班、口头交班、床边交班）；三接（病情交接、治疗护理情况交接、抢救器械药品使用交接）；三清（口头讲清、书面写清、床边看清）。
十一、加强对患者、陪护、探视者的管理，做好沟通工作。
十二、加强护理环节质量管理，坚持预防为主，人人参与，工作中加强协作，相互查漏补缺，防范于未然。
十三、发生护理风险要及时上报护理部（或相关部门），护理部接到报告后要立即进行现场调查，并做出处理意见，使风险降低到最小，发保障者和护理人员的人身安全。
附：各种医疗设备及病房设施的安全使用规定一、各种电器设备（一）可能出现的问题：漏电（二）预防措施：1.专人负责，定期检查性能、电线及插头，使之处于完好备用状态。
2.将插头拔出后严禁放在有水的地方，要放在干燥稳妥处保存。
3.在使用插头前应检查插头是否沾湿，一旦入水不能使用，应通知电工处理。
4.应用电子仪器及无线遥控监护时，禁止使用无线电话。
5.所有电器应先关机，后断电源。
6.所有电器使用后应该用75%酒精和清水进行清洁和消毒。
二、监护仪（一）可能出现的问题：漏电、警报、机械故障（二）预防措施：1.专人负责，每周进行检查及试机并清洁机身。
2.应用时严格按规范操作。
3.使用中确保报警系统处于启动状态。
4.确保各导线连接正确妥当。
5.注意袖带、血氧饱和度监测探头的正确使用，避免导线扭曲或损坏。
6.出现问题及时与维修人员联系。
三、心电图机（一）可能出现的问题：漏电、损坏、出现误差影响使用（二）预防措施：1.专人负责，每周检查及试机并清洁机身。
2.使用前测试各种功能键。
3.确保各导线连接正确。
4.心电图导联位置准确。
5.心电图纸安置正确，出纸正常。
6.使用后要将连线放置正确。
7.使用后要及时充电。
8.出现问题及时与维修人员联系。
四、除颤器（一）可能出现的问题：漏电、灼伤（二）预防措施：1.专人负责，定期检查与清洁，确保操作正常。
2.严格按规范进行操作。
3.除颤前调好参数，正确使用导电糊，避免灼伤。
4.除颤时确保所有人员远离病床。
5.除颤放电时避免放空，防止损坏机器。
6.使用完毕，做好清洁消毒。
7.使用完毕及时充电，随时保持除颤器处于备用状态。
8.出现问题及时与维修人员联系。
五、输液泵（一）可能出现的问题：故障、损坏（二）预防措施：1.专人负责，用后及时清洁。
2.定期检查配件是否齐全，仪器是否完好。
3.出现问题及时与维修人员联系。
六、洗胃机（一）可能出现的问题：漏电、失误（二）预防措施：1.定期检查电线和插头的性能。
2.检查配件是否齐全。
3.使用前测试各项功能。
4.检查机身有无漏水。
5.检查管路接头是否牢固。
6.出现问题及时与维修人员联系。
七、降温毯（一）可能出现的问题：漏电、冻伤或烫伤（二）预防措施：1.专人保管，定期清洁并检查是否完好，并处于备用状态。
2.使用前设置好温度报警。
3.使用时密切观察患者的体温及皮肤情况。
4.使用中发现故障立即停用，并及时维修。
八、雾化器（一）可能出现的问题：漏电、流速过快或阻滞引起患者不适（二）预防措施：1.保持机身干净、干燥、经常进行清洁擦拭。
2.红灯亮起时要检查原因。
（1）水杯内的水不足，药杯穿破。
（2）安装水杯位置不正确。
（3）飘浮粘连。
（4）蒸馏水位应在合适的水位线之间。
九、电插销板（一）可能出现的问题：漏电（二）预防措施：1.放置的位置安全妥当，避免电源线扭曲、打折或牵拉。
2.严禁与水、液体接触。
3.根据用途，选择带独立开关的插销板。
4.定期检查维修。
十、微波炉（一）可能出现的问题：燃烧、爆炸（二）预防措施：1.定期检查电线插头及性能，确保运行正常、安全。
2.使用前应认真阅读说明书，若有疑问需致电器售后服务部门。
3.加热食品时禁用密闭式器皿，加热时间要适当，发防引起烧焦、爆炸。
4.禁止烹饪生蛋类食品。
5.禁止使用金属器具加热食品。
6.加强对患者及陪人安全教育，教会正确使用微波炉的方法。
十一、氧气系统（一）可能出现的问题：泄漏、助燃（二）预防措施：1.泄漏：经常检查氧气阀有无漏气。
发现漏气，及时通知维修人员进行修理。
2.助燃：加强患者及陪人安全教育，严禁在有氧气地方抽烟及使用明火。
需要用明火时应关闭氧气。
十二、酒精灯（一）可能出现的问题：燃烧、爆炸（二）预防措施：1.检查酒精灯内的酒精时是否充足，不可用其他原料代替。
2.使用酒精灯时，要避开易燃、易爆物，酒精灯燃烧时人员不得离开。
3.酒精量不超过2/3，禁止在使用中添加酒精。
4.酒精灯用后盖上灯罩灭火，切勿吹熄。
十三、热水瓶（一）可能出现的问题：放置不稳、烫伤（二）预防措施：1.放置平稳并远离床头。
2.定期检查水瓶有无漏水现象及底座、提手是否牢固，发现问题及时修理或更换。
十四、热水袋（一）可能出现的问题：烫伤（二）预防措施：1.水温适宜（45～50℃），将盖拧紧，检查是否漏水。
2.使用时用布包裹，避免直接接触皮肤。
3.经常检查热水温度及患者皮肤，认真交接班。
4.昏迷、老年、婴幼儿、感觉障碍的患者严格按照操作规范使用热水袋。
十五、冰袋（一）可能出现的问题：冻伤（二）预防措施：1.使用时用布包裹，避免直接接触皮肤。
2.禁止将冰袋直接放在患者皮肤上。
3.及时更换冰袋浸湿的被服。
十六、体温计（一）可能出现的问题：折断、玻璃刺伤、汞中毒（二）预防措施：1.使用前检查有无裂痕，摆放要轻，向患者告知注意事项。
2.避免玻璃刺伤：婴幼儿、老年体弱、躁动、昏迷、精神异常患者不宜测量口温，测腋温时护士应守在床旁，及时收回。
3.预防汞中毒：如患者需测口温，应向患者讲明注意事项，如不慎咬碎体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
病情允许者可多食用粗纤维丰富的食物以促进汞的排泄。
4.体温计一用一消毒，每月检测1次，并有检测记录。
十七、血压计（一）可能出现的问题：汞中毒（二）预防措施：1.使用血压计时放置平稳处，禁止碰撞，以免造成汞槽受损、水银泄露。
2.测血压前找开汞槽开关，用后将血压计盒盖右倾45°关闭汞槽开关。
3.使用时避免将汞柱打得过高。
4.如有汞泄漏，应按要求及时回收或请专业人员处理。
5.每年由专业人员对血压计进行检测，并有检测标识。
十八、呼叫器（一）可能出现的问题：失灵（二）预防措施：1.指导患者正确使用。
2.定期检查插口是否松动或脱出。
3.固定放置合适位置，呼叫器连线不能绕在床栏上。
4.定期检查，发现失灵及时维修。
十九、地面（一）可能出现的问题：滑倒（二）预防措施：1.保持地面清洁、干燥、发现水渍、污渍及时处理。
2.地面湿滑时及时提醒患者，并放置“小心地滑”的警示牌。
二十、病床（一）可能出现的问题：漏电、坠床、翻倒（二）预防措施：1.漏电：发现电动床电源及插座出现故障要及时维修，移动病床要拔除电源。
2.坠床：妥善固定床栏，锁好床轮，将床降至低位。
3.翻倒：升、降床时要将床底硬物移开，避免床向一边倾斜而造成患者坠床或翻床。
二十一、床档（一）可能出现的问题：夹伤、松动（二）预防措施：1.夹伤：升降床档时，注意检查患者身体各部位，避免夹伤。
2.松动：定期检查床档，如有松动立即维修。
3.使用床档时应妥善固定，并指导患者采取正确坐卧姿势及正确使用床档方法。
二十二、床旁桌（一）可能出现的问题：滑动（二）预防措施：教会患者正确使用床旁桌，不要扶靠，以免轮子滑动引起摔倒。
二十三、轮椅、平车（一）可能出现的问题：撞伤、滑倒、坠车（二）预防措施：1.患者上下轮椅时，护士要将刹车固定好，防止滑倒。
2.推轮椅下坡时，应倒行，并嘱患者抓紧扶手，保证患者安全。
3.避免轮椅前倾，必要时为患者系安全带，防止摔倒。
4.患者上下平车或在平车上翻身时，护士要将平车固定稳妥，防止滑倒。
5.使用平车时应拉上两侧护栏，避免坠车摔伤。
6.推平车上下坡时，患者头号部位于高处，减轻患者不适。
7.推动轮椅或平车时应避开障碍物，注意安全。
8.告知患者和/家属使用轮椅或平车的注意事项。
9.轮椅和平车应放在指定的区域。
10.轮椅或平车出现使用故障时要及时送修。
二十四、病房计算机及打印机（一）可能出现的问题：丢失、损坏（二）预防措施：1.信息科为临床配备医嘱系统的所有硬件设备只能在病房内使用，有专人管理。
2.所有设备应按医院要求连接、摆放，不要随意拆卸或搬动，避免影响使用。
3.未经许可，不得修改、删除工作站计算机中的预装软件。
不能自行安装其他软件。
4.所有与主机外接设施如显示器、键盘、鼠标、打印机等在开机状态下严禁插拔。
5.打印机应使用A4复印纸或医嘱专用打印纸，以免卡纸。
6.所有上机人员要爱护设备，勿野蛮操作。
非本病房工作人员未经许可，不能擅自使用。
7.所有工作站机器不得处理与工作无关的事情。
不能利用计算机进行娱乐活动，如玩游戏、听音乐、看小说等。
8.因非正常使用而造成的一切事故，要追究科室及个人责任。
9.设备出现故障，要及时与维修人员联系。
查对制度一、护理人员在执行医嘱或采集标本时均应严格执行三查八对。
三查：各种操作前、中、后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间、用法。
二、清点药品时和使用药品时，要检查药品质量、标签、失效期，如不符合要求，不得使用。
三、给药和进行各项治疗前，要询问有无过敏史。
使用毒、麻、精神药品要反复核对。
对生活不能自理的患者，要协助其服药后才可离去。
四、静脉给药应检查输液瓶器有无破损、污染，瓶口有无松动、裂缝。
药液有无变质、有无沉淀、絮状物等。
静脉给多种药物时，应注意配伍禁忌。
五、取血时，应与血库工作人员共同查对姓名、住院号、床号、血型、交叉配血试验结果、血袋号、血液成份、血量、采血日期、血液质量。
输血前，需经2人查对无误后方可输入，输血中再查对1遍，并注意观察患者反应。