外科洗手操作流程及评分标准

外科洗手操作流程及评分标准

【实训目的】

正确掌握外科洗手。

【实训器材】

清洁鞋、洗手衣、洗手裤、口罩、帽子、指甲刀、肥皂水、毛刷、无菌毛巾、泡手桶及浸泡液等。

【实训程序】

教师先示教，然后分组练习，教师巡回指导，实验结束前教师进行检查并小结。

【实训流程】

一、一般准备

1.进入更衣室后换上专用清洁鞋，脱掉外衣，将内衣袖卷至肘上15-20cm，穿洗手衣、洗手裤，上衣应束在裤子里面，自身内衣不可暴露于洗手衣的外面。

2.戴好帽子和口罩，帽子要盖住全部头发，口罩要遮住鼻孔。

3.剪短指甲，去除甲缘下的积垢，并去除手及前臂的饰物。

二、手臂洗刷与消毒方法

（一）清洁洗手：按外科“六步洗手法”用肥皂清洗双手。

1.将手上涂满肥皂，掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

2.手心对手背，沿指缝相互揉搓。

3.掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓。

4.一手握着另一手的大拇指，旋转揉搓，交换进行。

5.一手手指并齐在另一只手掌心中揉搓，交换进行。

6.依次揉洗手腕、前臂、上臂下1/3。部分，交换进行。

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（二）手臂消毒法

1.刷手：用无菌刷蘸煮过的肥皂液刷手及臂，从手指尖到肘上10cm处。手部（指尖到手腕）、前臂（腕至肘）、肘上臂（肘上10cm）三个区域两臂交替刷洗。第一次涮完后，手指朝上，肘朝下用清水冲净肥皂液，如此重复3此，时间约10分钟。

2.擦干：用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂。

3.泡手：双手垂直伸入盛有75﹪乙醇的泡手桶中浸泡5分钟。浸泡范围到肘上6cm。浸泡完毕，举起双手臂，使手上乙醇沿肘流入泡手桶中，待其自然干燥。

4.洗手消毒完毕后，保持拱手姿势。双手远离胸部30cm以外，向上不能高于肩部，向下不能低于腰部，左右不能超过腋前线，手臂不能下垂，手臂不可触及未消毒物品。

【评分标准】

外科洗手操作考核评分标准