第十五章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理题库25-1-8
护士核心考点全攻略 第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理 第四节
第十五章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理第四节甲状腺功能减退症病人的护理甲状腺功能减退症简称甲减，是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或作用障碍所致的内分泌疾病。
其临床典型症状为黏液性水肿。
一、病因与发病机制１.原发性(甲状腺性)甲减:约９０％以上是甲状腺本身病变所引起。
２.继发性(垂体性)甲减:是由于垂体或下丘脑疾病所引起的，常见原因有垂体肿瘤、垂体手术、放疗或产后垂体缺血性坏死等。
３.下丘脑甲减:罕见。
４.甲状腺激素不敏感综合征:少见。
二、临床表现多见于中年女性，多数起病隐袭，发展缓慢。
１.一般表现:畏寒、乏力；体温偏低、动作缓慢；少食而体重不减或增加。
典型黏液性水肿表现为表情淡漠，眼睑水肿、面色苍白、眉毛稀疏、踝部非凹陷性水肿。
２.精神神经系统:记忆力减退、智力低下、嗜睡、精神抑郁，重者呈痴呆、幻觉、木僵、昏睡或惊厥。
３.心血管系统:窦性心动过缓、心浊音界扩大、心音减弱。
超声检查可发现心包积液，胸腔或腹水。
久病者由于血胆固醇增高，易并发冠心病。
４.消化系统:有畏食、腹胀、便秘，严重者可出现麻痹性肠梗阻或黏液水肿性巨结肠。
５.内分泌系统:有性欲减退，女性可有月经过多、经期延长和不孕；男性出现阳痿。
６.肌肉与关节表现:肌肉软弱乏力，寒冷时可有暂时性肌强直、痉挛、疼痛等粘液性水肿，病人可伴关节病变，偶有关节腔积液。
７.黏液性水肿昏迷:表现为嗜睡、低体温(体温<３５℃ )、呼吸减慢、心动过缓、血压下降等，重者昏迷、休克、呼吸衰竭，死亡率极高。
８.呼吸系统表现:肺泡通气量减少，呼吸肌功能障碍，肺毛细血管活力减弱，毛细血管基底膜增厚，影响气体交换，氧分压降低，呈缺氧状态。
１甲状腺功能减退症的临床表现，不包括Ａ.反应迟钝Ｂ.记忆力减退Ｃ.月经不调Ｄ.疲乏，怕冷Ｅ.精神兴奋三、辅助检查１.血常规及生化检查:轻、中度贫血；血糖正常或偏低；血胆固醇、甘油三酯常增高。
２.甲状腺功能检查(１)血清ＴＳＨ升高，为原发性甲减最敏感的指标。
执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢疾病病人的护理)-试卷8
执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）-试卷8(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：12，分数：24.00)1.地方性甲状腺肿的常见病因是A.致甲状腺肿物质引起B.先天性甲状腺激素合成障碍C.缺碘√D.甲状腺功能亢进E.摄入过多含碘物质解析：单纯性甲状腺肿是由缺碘、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等多种原因引起的非炎症性、非肿瘤性甲状腺肿大，不伴临床甲状腺功能异常表现。
碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因。
2.甲亢131 I治疗前，病人应禁食含碘食物A.3天B.4～6天C.7天D.2周E.1个月√解析：131 I治疗前应禁食含碘食物1个月。
3.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予A.高热量、高蛋白、低维生素B.高热量、高蛋白、高维生素√C.高热量、低蛋白、低盐D.低热量、低蛋白、低维生素E.低热量、低蛋白、低盐解析：由于甲状腺功能亢进症患者T 3、T 4分泌过多及营养物质代谢加速，所以在饮食护理中应指导患者进食高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素、低纤维素饮食，注意补充水分。
4.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应A.抬高头部B.鼓励多食略咸食品√C.外出时用眼罩D.用生理盐水纱布局部湿敷E.用抗生素眼膏涂眼解析：对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的患者应加强眼部护理，如使用眼药，外出时戴茶色眼镜，以避免强光与灰尘的刺激，睡前涂眼药膏、戴眼罩，并抬高头部，低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。
5.T 3、T 4过多综合征的症状不包括A.低热B.心悸C.手抖D.便秘√E.多汗解析：由于T 3、T 4分泌过多及营养物质代谢加速，患者产热与散热明显增多，以致出现怕热、多汗、皮肤温暖湿润、低热等，且有多食、体重下降、消瘦无力、大便次数增多，甚至慢性腹泻。
伸舌或双手向前平伸时有细震颤。
6.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是A.肠蠕动增强√B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用解析：7.诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是A.皮肤湿润多汗、手颤B.阵发性心房纤颤C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音√D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大E.窦性心动过速解析：8.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是A.B超B.放射性核素扫描√C.CTD.131 I摄取率E.MRI解析：9.下列哪项不是甲状腺功能减退症患者常见的消化系统表现A.畏食B.腹胀C.便秘D.麻痹性肠梗阻E.腹泻√解析：甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足，消化系统表现为畏食、腹胀、便秘等，严重者可出现麻痹性肠梗阻或黏液水肿性巨结肠，而不会出现腹泻。
执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢疾病病人的护理)-试卷15
执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）-试卷15(总分：94.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：33，分数：66.00)1.患者，男性，48岁。
因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7．8mmol／L术前给予注射胰岛素，其作用是A.促进蛋白质合成B.利于吻合口愈合C.抑制胰腺分泌D.抑制胰酶活性E.控制血糖√解析：2.患者，女性，70岁。
糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括A.视网膜病变B.冠心病C.神经病变D.肢端坏疽E.足部感染√解析：3.治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是A.空腹服用B.饭前1小时服用C.饭后1小时服用D.餐时服用√E.睡前服用解析：即阿卡波糖，前几口食物一起咀嚼服用，降低餐后高血糖。
4.3-4个月的佝偻病患儿可见的体征有A.颅骨软化√B.方颅C.郝氏沟D.肋骨串珠E.“0”形腿解析：5.患儿，6个月。
冬季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。
近日户外活动增多，突然出现惊厥，约10余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。
可能的诊断是A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.营养不良E.维生素D缺乏性手足搐搦症√解析：维生素D缺乏性手足抽搐症又称佝偻病性手足抽搐症或佝偻病性低钙惊厥，多见于1岁内小儿，尤以3—9个月发病率最高，春季多见。
6.糖尿病时尿量较多的机制是A.渗透性利尿√B.肾脏浓缩功能下降C.肾脏重吸收功能下降D.肾脏滤过率增高E.肾功能不全解析：7.患者，女性，47岁。
发生糖尿病酮症酸中毒，其呼吸气味呈A.芳香味B.氨臭味C.大蒜味D.烂苹果味√E.腐臭味解析：8.患儿，8岁，多饮、多食、多尿、体重下降，被诊断为1型糖尿病收入医院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是A.早餐1／5，中餐2／5，晚餐2／5 √B.早餐2／5，中餐2／5，晚餐1／5C.早餐2／5，中餐1／5，晚餐2／5D.早餐3／5，中餐1／5，晚餐1／5E.早餐1／5，中餐1／5，晚餐3／5解析：对于糖尿病的饮食治疗，可根据饮食习惯，选择1／5、2／5、2／5或1／3、1／3、1／3等均可，但要基本固定，主张少食多餐，这样可以防止血糖波动过大。
第十五章内分泌营养与代谢疾病病人的护理练习题
第十五章内分泌营养与代谢疾病病人的护理练习题第十五章内分泌、营养与代谢疾病病人的护理练习题一、 A11、糖尿病最基本的治疗措施是a、饮食治疗B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.适当的体育锻炼E.胰岛细胞移植[此问题得1.0分，建议在1.0分钟内完成此问题]2。
甲状腺危象的常见原因是a.肥胖b.感染c.出血d.心脏病变e.突眼【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】3、糖尿病的分型正确的是a.1型、2型、特殊型、妊娠期糖尿病B.自身免疫性、特发性、胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷C.正常糖耐量、IGT、IFG、糖尿病D.正常血糖、IGT、IFG、高血糖E.1型、2型、妊娠期糖尿病[专题1点，完成本课题建议1分钟]4.甲状腺功能亢进症最常见。
a.多结节性毒性甲状腺肿b.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(graves病)c.毒性腺瘤d.甲状腺癌e.碘甲亢【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】5、关于2型糖尿病的叙述正确的是a、它主要与免疫和环境有关。
B.主要见于年轻人。
C.绝对缺乏胰岛素。
D.家族性疾病倾向。
E.胰岛素依赖治疗[此问题得1.0分，建议在1.0分钟内完成此问题]6。
内分泌疾病中的功能亢进是什么a.尿崩症b.糖尿病c.库欣综合征d.呆小症e.黏液性水肿【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】7.糖尿病酮症酸中毒在糖尿病酮症酸中毒中更常见。
a.1型糖尿病b.2型糖尿病c.其他特殊类型糖尿病d.妊娠糖尿病e.非胰岛素依赖型糖尿病【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】8、ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为a、消失B.<0.4cmc 0.4～0.6cmd。
0.6～0.8cme。
0.8~1.0cm【此题得1.0分，建议在1.0分钟内完成此题】9、ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的a.5％～10％b.10％～15％c.15％～25％d.25％～40％e.40％以上【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】10、营养不良的最初症状是a、减肥B.疲劳C.食欲差D.体重没有增加或减少E.皮下脂肪减少[此问题得1.0分，建议在1.0分钟内完成此问题]11、符合ⅰ度营养不良的诊断标准是a、精神不适B.肌肉松弛C.身长低于正常D.腹部皮下脂肪低于0.4cm E.体重低于正常值15%~25%【此题得1.0分，建议在1.0分钟内完成此题】12。
内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理试题及答案
目录第15章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理 (978)一、内分泌系统的解剖生理及常见症状体征 (978)答案与解析 (978)二、单纯性甲状腺肿病人的护理 (978)答案与解析 (978)三、甲状腺功能亢进症病人的护理 (978)答案与解析 (982)四、甲状腺功能减退症病人的护理 (982)答案与解析 (983)五、库欣综合征病人的护理 (983)答案与解析 (983)六、糖尿病病人的护理 (983)答案与解析 (986)七、痛风病人的护理 (987)答案与解析 (988)八、小儿营养不良的护理 (988)答案与解析 (989)九、小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理 (989)答案与解析 (990)十、小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的护理 (990)答案与解析 (991)第15章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理一、内分泌系统的解剖生理及常见症状体征1．内分泌代谢性疾病不包括A．痛风B．垂体瘤C．肢端肥大症D．类风湿关节炎E．腺垂体功能减退症2．计算严重肥胖者的摄入量，应在按理想体重计算的摄入量的基础上减少A．5%B．15%C．30%D．40%E．50%3．婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成A．黏液性水肿B．呆小症C．单纯性甲状腺肿D．垂体性侏儒症E．席汉综合征4．内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是A．下丘脑B．甲状腺C．肾上腺D．腺垂体E．甲状旁腺5．促进能量代谢、物质代谓十和生长发育的激素有A．肾上腺素B．胰岛素C．生长激素D．甲状腺素E．抗利尿激素答案与解析1．D。
类风湿关节炎(RA)是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。
2．C。
严重肥胖者，可按理想体重所需热能减少30%或更多。
3．B。
4．B。
5．D。
甲状腺合成与分泌甲状腺素，促进能量代谢、物质代谢和生长发育。
二、单纯性甲状腺肿病人的护理1．单纯性甲状腺肿的最主要病因是A．摄碘过多B．妊娠C．硫脲类药物D．碘缺乏E．先天性甲状腺激素合成障碍2．甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是A．促甲状腺素测定B．T3抑制试验C．血清甲状腺素测定D．甲状腺摄l31I率E．垂体TSH测定3．患者，女性，15岁，诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采取的主要治疗措施是A．放射性131I治疗B．多食含碘食物C．抗甲状腺药物治疗D．甲状腺大部分切除E．给予小剂量甲状腺素答案与解析1．D。
护士核心考点全攻略 第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理 第五节
第十五章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理第五节库欣综合征病人的护理库欣综合征是由多种原因引起肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素(主要是皮质醇)所致的一类临床综合症状。
一、病因与发病机制１.Ｃｕｓｈｉｎｇ病:垂体促肾上腺皮质激素(ＡＣＴＨ)分泌过多造成肾上腺皮质增生，分泌过量的皮质醇，此类型最多见。
２.异位ＡＣＴＨ综合征:是由垂体以外的癌瘤产生ＡＣＴＨ，最常见的是肺癌。
３.原发性肾上腺皮质肿瘤:为腺瘤或腺癌，抑制垂体(ＡＣＴＨ)的释放。
４.不依赖ＡＣＴＨ的双侧小结节性增生或大结节性增生。
二、临床表现１.代谢紊乱:脂肪代谢障碍，使脂肪重新分布，形成典型的“向心性肥胖”。
表现为满月脸、水牛背。
２.蛋白质代谢障碍:蛋白质分解加速、合成抑制，可见球形腹，四肢瘦小、对称性分布皮肤紫纹，以臀部外侧、下腹部和大腿内外侧等处多见；肌肉萎缩无力、腰酸背痛，严重时站立困难，行动不便；骨质疏松，脊柱肋骨变性，可发生自发性骨折。
３.糖代谢障碍:皮质醇有拮抗胰岛素、抑制糖利用、促进糖异生的作用，致血糖升高，出现糖尿病症状，称类固醇性糖尿病。
４.电解质紊乱:水肿、低钾。
５.多器官功能障碍(１)心血管病变:以高血压常见。
(２)性功能异常:女性表现为月经稀少、不规则或闭经，多伴不孕，轻度脱毛，痤疮常见；男性则表现为性欲减退、睾丸变软、阴茎缩小，出现阳痿，背部及四肢体毛增多。
(３)神经、精神症状:情绪不稳定，烦躁、失眠，严重者有精神变态，或可发生偏执狂。
(４)皮肤色素沉着:异位ＡＣＴＨ综合征患者表现明显。
６.感染:以肺部感染为多见。
１库欣综合征的典型表现不包括Ａ.低血压Ｂ.向心性肥胖、皮肤紫纹Ｃ.情绪不稳定，失眠、烦躁Ｄ.皮肤变薄、多血质面容Ｅ.月经不规律三、辅助检查１.血浆和尿皮质激素水平增高。
２.皮质醇测定:血皮质醇水平昼夜节律消失，早晨高于正常，晚上不明显，低于清晨；２４小时尿１７－羟皮质激素、尿游离皮质醇增高。
３.小剂量地塞米松抑制试验:血皮质醇不受抑制，为确诊实验。
执业护士第十五章 练习题
第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理一、A11、糖尿病最基本的治疗措施是A.饮食治疗B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.合适的体育锻炼E.胰岛细胞移植2、甲状腺危象的常见诱因有A.肥胖B.感染C.出血D.心脏病变E.突眼3、糖尿病的分型正确的是A.1型，2型，特殊类型，妊娠期糖尿病B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D.正常血糖，IGT，IFG，高血糖E.1型，2型，妊娠期糖尿病4、甲状腺性甲亢中最多见的是A.多结节性毒性甲状腺肿B.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢5、关于2型糖尿病的叙述正确的是A.主要与免疫、环境有关B.主要见于年轻人C.胰岛素绝对缺乏D.有家族性发病倾向E.依赖胰岛素治疗6、内分泌疾病中属于功能亢进的是A.尿崩症B.糖尿病C.库欣综合征D.呆小症E.黏液性水肿7、糖尿病酮症酸中毒多见于A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其他特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病8、Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为A.消失B.<0.4cmC.0.4～0.6cmD.O.6～0.8cmE.0.8～1.0cm9、Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的A.5％～10％B.10％～15％C.15％～25％D.25％～40％E.40％以上10、营养不良的最初症状是A.消瘦B.乏力C.纳差D.体重不增或减轻E.皮下脂肪减少11、符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是A.精神萎靡B.肌肉松弛C.身长低于正常D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.体重低于正常值15％～25％12、维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是A.维雀素D摄入不足B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.日光照射不足E.胃肠道疾病13、重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑的是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症E.低血糖症14、营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A.腹部-躯干-臀部-四肢-面部B.躯干-腹部-四肢-臀部-面部C.腹部-四肢-躯干-臀部-面部D.面部-躯干-四肢-臀部-腹部E.四肢-躯干-臀部-腹部-面部15、预防维生索D缺乏性佝偻病的预防量是A.50IUB.100IUC.200IUD.300IUE.400IU16、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是A.补钙止惊一补维生素DB.止惊一补维生素D一补钙C.止惊一补钙一补维生素DD.补维生素D一止惊一补钙E.补维生索D一止惊一补钙17、营养不良早期诊断的可靠指标是A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子二、A21、患者男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。
第十五章 习题 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理1.人体最重要的神经内分泌器官是A ．下丘脑B ．腺垂体C ．神经垂体D ．甲状腺E ．肾上腺2．单纯性甲状腺肿的最主要病因是A ．摄碘过多B ．妊娠C ．硫脲类药物D ．碘缺乏E ．先天性甲状腺激素合成障碍3. 单纯性甲状腺肿的病因是A ．碘量不足B ．碘量过多C ．甲状腺分泌过度D ．甲状腺分泌不足E ．甲状旁腺分泌不足4 ．甲状腺功能亢进症患者进行基础代谢率测定的时间宜在A ．下午6 点、餐后和静卧B ．清晨、空腹和静卧C ．下午4 点、静卧D ．午间12 点、餐后和静卧E ．下午2 点、静卧5 ．甲状腺危象时的首选药物是A ．甲硫氧嘧啶B ．丙硫氧嘧啶C ．糖皮质激素D ．普萘洛尔E ．复方碘化钾溶液6 ．成人基础代谢率为十45 ％。
其甲状腺功能为A ．轻度甲亢B ．中度甲亢C ．正常范围D ．重度甲亢E ．功能低下7 ．符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A ．神经过敏、失眠B ．心动过速、收缩压增高C ．肠蠕动增快、腹泻D ．甲状腺弥漫性肿大E ．怕热、多汗、食欲亢进8 ．停用抗甲状腺药物的指征是A ．甲状腺肿大加重B ．突眼加剧C ．牙齿即中胀D ．血粒细胞缺乏E ．出现胃肠道症状9 ．甲亢危象最常见的诱发原因为A ．治疗不当B . T3、T4 大量释放入血C ．精神创伤D ．妊娠E ．外科手术10 ．甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是A ．易激动B ．怕热多汗C ．多食易饥D ．皮肤温暖E ．突眼征11 ．甲亢患者术前准备最重要的是A ．测定基础代谢率B ．心理护理C ．喉镜检查D ．抗甲状腺药物和碘剂的应用E ．钡餐和心电图检查12 ．关于甲状腺功能亢进的临床表现错误的是A ．食欲亢进B ．脉压减小C ．突眼征D ．甲状腺肿大E ．心率增快（13～15 题共用题干）患者，女，40 岁。
因近2 个月来怕热、多汗、情绪激动，经常腹泻、心悸，来门诊检查，诊断为甲状腺功能亢进收人院进一步诊治。
内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案(五)
内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案(总分：21.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：21，分数：21.00)1.纠正内分泌功能代谢紊乱可用（分数：1.00）A.药物治疗√B.放射疗法√C.手术治疗√D.激素疗法√E.对症支持治疗√解析：2.131I治疗甲状腺功能亢进对其禁忌症是（分数：1.00）A.20岁以下√B.孕妇、乳妇√C.活动性肺结核√D.肝肾功能差√E.有心衰、房颤者解析：3.关于皮质醇增多症病人的临床表现，下列正确的有（分数：1.00）A.向心性肥胖是脂肪重新分布的结果√B.可有面部蝶形红斑C.病人可表现为多血质面容√D.躯干部可出现宽大紫纹√E.由于水、钠潴留病人可出现高血压√解析：4.下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有（分数：1.00）A.1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗√B.中长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格√C.低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应√D.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素E.胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存解析：5.对甲状腺功能亢进危象的治疗宜采用（分数：1.00）A.大剂量抗甲状腺药√B.复方碘液√C.β受体阻滞药√D.糖皮质激素√E.持续低流量吸氧√解析：6.抗甲状腺素药的不良反应有（分数：1.00）A.粒细胞减少√B.药物性皮疹√C.肝脏损害√D.发热药疹√E.肾脏损害解析：7.胰岛素治疗的适应症（分数：1.00）A.1型糖尿病√B.并发全身感染者√C.合并酮症酸中毒√D.饮食治疗效果不佳者E.需外科手术者√解析：8.对糖尿病患者正确的健康教育包括（分数：1.00）A.饮食控制√B.多吃新鲜水果C.学会自测尿糖√D.学会胰岛素注射技术√E.坚持运动√解析：9.皮质醇增多症的临床表现有（分数：1.00）A.向心性肥胖√B.多血质√C.皮肤紫纹√D.性功能障碍√E.情绪不稳定√解析：10.下列关于甲亢危象病人的救治，正确的有（分数：1.00）A.让病人饮大量热开水B.短期给予卢格碘液√C.口服或胃管灌入丙基硫氧嘧啶√D.应将病人放在温度较高的环境中，防止病人受凉E.高热病人可给予阿司匹林降温解析：11.饮食控制糖尿病的方法正确的是（分数：1.00）A.根据理想体重结合年龄、生理需求、劳动强度计算出每天所需的总热量√B.三餐热量可按1/3、1/3、1/3分配√C.不必与降糖药合用D.一旦确定治疗不需任何调整E.病人如有饥饿感可随时进食充饥解析：12.甲状腺功能亢进时由于甲状腺激素增多而产生（分数：1.00）A.精神及神经兴奋性增高√B.心脏活动加强，外周血管扩张√C.代谢亢进√D.突眼及甲状腺肿大E.白细胞计数偏低√解析：13.甲状腺功能亢进危象的主要临床表现有（分数：1.00）A.情绪激动、意识紊乱√B.多数缓慢发生C.可合并心衰、肺水肿√D.呕吐、腹泻、脱水√E.体温通常不高解析：14.甲状腺激素过多引起的表现是（分数：1.00）A.腱反射活跃√B.皮肤湿冷C.体重减轻√D.心脏杂音√E.肝功损害√解析：15.继发性糖尿病可继发于（分数：1.00）A.慢性胰腺炎√B.长期用糖皮质激素√C.肢端肥大症√D.长期用利尿剂√E.长期用避孕药√解析：16.酮体包括（分数：1.00）A.乙酰乙酸√B.α-酮戊二酸C.丙酮√D.丙酮酸E.β-羟丁酸√解析：17.甲状腺功能亢进的护理问题有（分数：1.00）A.营养失调低于机体需要量√B.活动无耐力√C.焦虑√D.自我形象紊乱√E.潜在并发症：甲状腺功能亢进危象√解析：18.属于双胍类的降糖药是（分数：1.00）A.D860B.优降糖C.达美康D.降糖灵√E.美迪康√解析：19.糖尿病病人需用胰岛素剂量应依据（分数：1.00）A.体重√B.年龄√C.生理需求√D.劳动强度√E.进食多少解析：20.适用于放射性131I治疗的对象是（分数：1.00）A.年龄在20岁以下病情严重者B.对抗甲状腺药物疗效不佳者√C.抗甲状腺药物治疗后复发者√D.甲状腺手术后复发者√E.妊娠妇女不宜手术者解析：21.糖尿病酮症酸中毒的治疗包括（分数：1.00）A.小剂量持续静脉滴注速效胰岛素√B.大量补液√C.补钾持续至少1周时间√D.补乳酸钠纠正酸中毒E.积极抗感染√解析：内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案（答案在后面）A型题(1).神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动：A.脑垂体B.神经节C.下丘脑D.神经组织E.大脑皮质(2).由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施：A．进行心理疏导B．给予地西泮C．减少探视D．促进睡眠E．饮食调理(3).甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为：A．易饥多食B．肝脏肿大C．体重锐减D．营养不良E．大便秘结(4).关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为：A．食欲亢进B．心率增快C．多语多动D．可出现躁狂抑郁症E．脉压缩小(5).内分泌系统疾病病人的护理诊断，下列哪项错误：A．焦虑／恐惧B．营养失调C．知识缺乏D．糖尿病E．自我形象紊乱(6).抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。
护士资格考试章节练习：内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
护士资格考试章节练习：内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理一、内分泌系统的解剖生理及常见症状体征1．内分泌代谢性疾病不包括A．痛风B．垂体瘤C．肢端肥大症D．类风湿关节炎E．腺垂体功能减退症2．计算严重肥胖者的摄入量，应在按理想体重计算的摄入量的基础上减少A．5%B．15%C．30%D．40%E．50%3．婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成A．黏液性水肿B．呆小症C．单纯性甲状腺肿D．垂体性侏儒症E．席汉综合征4．内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是A．下丘脑B．甲状腺C．肾上腺D．腺垂体E．甲状旁腺5．促进能量代谢、物质代谓十和生长发育的激素有A．肾上腺素B．胰岛素C．生长激素D．甲状腺素E．抗利尿激素答案与解析1．D。
类风湿关节炎(RA)是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。
2．C。
严重肥胖者，可按理想体重所需热能减少30%或更多。
3．B。
4．B。
5．D。
甲状腺合成与分泌甲状腺素，促进能量代谢、物质代谢和生长发育。
二、单纯性甲状腺肿病人的护理1．单纯性甲状腺肿的最主要病因是A．摄碘过多B．妊娠C．硫脲类药物D．碘缺乏E．先天性甲状腺激素合成障碍2．甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是A．促甲状腺素测定B．T3抑制试验C．血清甲状腺素测定D．甲状腺摄l31I率E．垂体TSH测定3．患者，女性，15岁，诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采取的主要治疗措施是A．放射性131I治疗B．多食含碘食物C．抗甲状腺药物治疗D．甲状腺大部分切除E．给予小剂量甲状腺素答案与解析1．D。
碘缺乏是地方性甲状腺肿的最主要原因。
2．B。
T3抑制试验：先测基础摄131I率，后口服一定剂量T3后再做摄131I率，甲状腺功能亢进时不受抑制，而单纯性甲状腺肿者受抑制。
此试验可作为甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的鉴别。
3．E。
对于20岁以前年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，手术治疗不但妨碍了此时期甲状腺的功能，复发率也很高，可给予小量甲状腺素，以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。
护士资格考试真题第十五章内分泌营养代谢护理(一)
护士资格考试真题第十五章内分泌营养代谢护理（一）一、以下每一道考题下面有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
１.库欣综合征的典型表现不包括(２０１６)Ａ.低血压Ｂ.向心性肥胖、皮肤紫纹Ｃ.情绪不稳定。
失眠、烦躁Ｄ.皮肤变薄、多血质面容Ｅ.月经不规律２.患儿男。
５岁。
进来饮水量增多。
食欲增加。
但体重下降。
同时倦怠无力。
晚上多次起夜排尿。
甚至尿床。
该患儿最可能的诊断是(２０１６)Ａ.遗尿症Ｂ.尿崩症Ｃ.糖尿病Ｄ.肾小球肾炎Ｅ.甲状腺功能亢进３.苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是(２０１６)Ａ.促进消化Ｂ.促进机体蛋白质合成Ｃ.降低血糖。
增加饥饿感Ｄ.改善味觉Ｅ.清除肠道寄生虫４.患者女。
５０岁。
患甲状腺功能减退症２年。
家属主诉患者记忆力严重减退、反应迟钝、经常猜疑别人。
家人都无法和其正常交流和相处。
该患者目前存在的主要心理问题是(２０１６)Ａ.焦虑Ｂ.恐惧Ｃ.社交障碍Ｄ.角色紊乱Ｅ.自我形象紊乱５.护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导。
用药后１~２个月需要观察的主要副作用是(２０１６)Ａ.静脉炎Ｂ.粒细胞减少Ｃ.肾功能损害Ｄ.胃肠道不适Ｅ.听神经损伤６.患者。
男。
６０岁。
来院咨询减肥方法。
查体:身高１７０ｃｍ。
体重８２ｋｇ。
膝关节有陈旧疾患。
无法负重。
护士建议其最好的运动方式是(２０１２)Ａ.举重Ｂ.跳绳Ｃ.游泳Ｄ.爬山Ｅ.慢跑７.患者。
男。
４８岁。
诊断为糖尿病。
患者拟在家中自行监测血糖。
护士应告知其餐后２小时血糖的正常值是(２０１２)Ａ.<４.８ｍｍｏｌ/ ＬＢ.<５.８ｍｍｏｌ/ ＬＣ.<６.８ｍｍｏｌ/ ＬＤ.<７.８ｍｍｏｌ/ ＬＥ.<８.８ｍｍｏｌ/ Ｌ。
2011年护士资格考试 第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理(含答案)
第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理（含答案）一、A1型题1.营养不良早期诊断的可靠指标是A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子2.维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是A.补钙-止惊-补维生素DB.止惊-补维生素D-补钙C.止惊-补钙-补维生素DD.补维生素D-止惊-补钙E.补维生素D-止惊-补钙3.预防维生素D缺乏性佝偻病的预防量足A.50IUB.100IUC.200IUD.300IUE.400IU4.营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A.腹部-躯干-臀部-四肢-面部B.躯干-腹部-四肢-臀部-面部C.腹部-四肢-躯干-臀部-面部D.面部-躯干-四肢-臀部-腹部E.四肢-躯干-臀部-腹部-面部5.重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促，脉搏减弱。
首先考虑的是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症E.低血糖症6.维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是A.维生素D摄入不足B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.日光照射不足E.胃肠道疾病7.符合I度营养不良的诊断标准是A.精神萎靡B.肌肉松弛C.身长低于正常D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.体重低于正常值15％-25％8.营养不良的最初症状是A.消瘦B.乏力C.纳差D.体重不增或减轻E.皮下脂肪减少9.II度营养不良小儿体重低于正常均值的A.5％～10％B.10％～15％C.15％～25％D.25％～40％E.40％以上10.Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为A.消失B.<0.4cmC.0.4～0.6cmD.O.6～O.8cmE.0.8～1.0cm11.糖尿病酮症酸中毒多见于A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其他特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病12.内分泌疾病中属于功能亢进的是A.尿崩症B.糖尿病C.库欣综合征D.呆小症E.黏液性水肿13.关于2型糖尿病的叙述正确的是A.主要与免疫、环境有关B.主要见于年轻人C.胰岛素绝对缺乏D.有家族性发病倾向E.依赖胰岛素治疗14.甲状腺性甲亢中最多见的是A.多结节性毒性甲状腺肿B.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢15.糖尿病的分型正确的是A.1型，2型，特殊类型，妊娠期糖尿病B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D.正常血糖，IGT，IFG，高血糖E.1型，2型，妊娠期糖尿病16.甲状腺危象的常见诱因有A.肥胖B.感染C.出血D.心脏病变E.突眼17.糖尿病最基本的治疗措施是A.饮食治疗B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.合适的体育锻炼E.胰岛细胞移植二、A2型题18.患儿女，10岁。
第15篇 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
第十五章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理一、内分泌系统的解剖生理及常见症状体征1内分泌代谢性疾病不包括A通风B垂体瘤C肢端肥大症D类风湿关节炎E腺垂体功能减退症2计算严重肥胖者发热摄入量，应在按理想体重计算的摄入量的基础上减少A5%B15%C30%D40%E50%3婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成A粘液性水肿B呆小症C单纯型甲状腺肿D垂体性侏儒症E席汉综合征4内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是A下丘脑B甲状腺C肾上腺D腺垂体E甲状旁腺5促进能量代谢、物质代谢和生长发育的激素有A肾上腺素B胰岛素C生长激素D甲状腺素E抗利尿激素1.D2.C3.B4.B5.D二、单纯型甲状腺肿病人的护理1单纯型甲状腺肿的最主要原因是A摄碘过多B妊娠C硫脲类药物D碘缺乏E先天性甲状腺功能亢进2甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是A促甲状腺素测定BT3抑制实验C血清甲状腺测定D甲状腺摄131I率E垂体TSH测定3患者，女性，15岁，诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采取的主要治疗措施是A放射性131I率B多食含碘食物C抗甲状腺药物治疗D甲状腺大部分切除E给予小剂量甲状腺激素1.D2.B3.E三、甲状腺功能亢进症病人的护理1关于甲状腺危象的诱因，应除外A严重精神刺激B口服过量HT制剂C131I治疗反应D手术中过度挤压甲状腺E多食2甲状腺功能亢进病人脉压增大的原因A应激B收缩压升高C舒张压降低D心率增快E周围血管阻力降低3对甲状腺功能亢进面容的描述，不正确的是A结膜充血水肿B表情亢奋C上眼睑挛缩，睑裂增宽D口唇发绀E眼球突出4甲状腺功能亢进病人非浸润性突眼的特点是A怕光流泪B易并发眼角膜炎C是物模糊D眼部刺痛E睑裂增宽5甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为A水冲脉B房性期前收缩第3页共21页C脉压减小D短绌脉E收缩压增高6甲状腺功能亢进性心脏病病人最常出现的心律失常是A期前收缩B室性期前收缩C室上心动过速D心房纤颤E心室纤颤7基础代谢率（BMR）公式正确的是ABMR=脉率+收缩压一105BBMR=脉率+舒张压一111CBMR=脉率+脉压DBMR=脉率+脉压一111EBMR=脉率+收缩压一1108某成人基础代谢率为+55%，其甲状腺功能为A轻度甲状腺功能亢进症B正常范围C功能低下D中度甲状腺功能亢进E重度甲状腺功能亢进9患者行甲状腺大部分切除术后，出现了手足抽搐，考虑最可能损伤了A甲状旁腺B双侧喉返神经C交感神经D迷走神经E喉上神经内侧支10病人在行甲状腺摄碘实验前，应禁食含碘食物的时间是A3-6天B6-9天C1周D2-3周E4-6周11甲状腺功能亢进病人不宜进食的食物是A高碘食物B高维生素食物C高钾食物D高脂食物E高蛋白质食物12下列选项中说明对甲状腺功能亢进病人才取得术前准备有效的是第4页共21页A情绪稳定，体重减轻，脉率＜85次/分B情绪稳定，体重增加，脉率＜90次/分C情绪稳定，体重增加，BMR V+25%D情绪稳定，体重增加，BMR V+30%E脉率降低13甲状腺功能亢进患者行I治疗前，护士应告知其A7~60天进食含碘的食物B正常饮食C禁食一切动物类食物D7天禁食带鱼虾米E15天禁食海鱼14甲状腺功能亢进症手术的禁忌症是A高功能腺瘤B早期妊娠C胸骨后甲状腺D内科治疗无效或复发者E青少年患者15硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是A粒细胞减少B全血细胞减少C血红蛋白降低D肾功能受损E药疹16甲状腺功能亢进患者考虑停用他巴唑，最可能的原因是A全身酸痛、出汗B突眼加重C胃肠道症状D白细胞计数＜3.0X109/LE中性粒细胞低于2.0X109/L17治疗甲状腺功能亢进的常用药是硫脲类抗甲状腺药物，其主要作用是A阻滞T4转变为T3B抑制碘的吸收C抑制甲状腺激素的释放D抑制甲状腺激素的合成E抑制促甲状腺激素的合成18甲状腺功能亢进患者术前服用饱和碘化钾溶液，护士为其说明该药物的作用是A减慢突眼症的进展B减少甲状腺血管血流量C抑制甲状腺激素（TH）的合成D增加甲状腺释放功能E抑制甲状腺内过氧化酶系19甲状腺功能亢进症合并眼征时，才取得眼保护措施不包括A无菌盐水纱布覆盖眼睛B风沙天气尽量不外出C限制钠盐摄入D外出佩戴有色眼镜E给予高热量、高盐饮食20为甲状腺全切除术后的患者进行健康指导，关于甲状腺的服用方法，不包括A每天按时服药B出现畏寒、烦躁、乏力时及时报告医务人员C出现心慌时增加剂量D随年龄调整剂量E密切观察服药后病情变化21对新入院的甲状腺功能亢进症患者采取的心理护理措施中，不正确的是A指导患者放松心情B向患者家属解释病情C与患者建立相互信任的关系D请患者家属理解患者的情绪变化，不要对患者使用过激行为和语言E限制患者参与团体活动22患者，男性，62岁，患“甲状腺功能亢进症”5年。
护士执业资格考试学霸笔记15内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
第15章：内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理本章重点考核重点内容为糖尿病分类、诊断标准、药物治疗、营养不良的原因、临床表现，小儿维生素D 缺乏性佝偻病的临床各分期表现、护理措施。
学霸笔记1.胰岛A细胞分泌胰高血糖素；B细胞为胰岛的主要细胞，分泌胰岛素。
2.碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因。
3.甲状腺肿结节压迫气管，可引起咳嗽、呼吸困难；压迫食管，可引起吞咽困难；压迫喉返神经，引起声音嘶哑。
4.甲状腺功能亢进症是指由多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌TH过多所致的临床综合征。
呈大弥漫性、对称性肿大，听诊有震颤及血管杂音，为甲亢重要体征。
5.甲状腺危象:体温>39 ℃；心率≥140次/分；恶心、呕吐、腹泻；虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷；可合并心衰、肺水肿等。
丙硫氧嘧啶为治疗甲状腺危象的首选药。
6.Graves病是一种伴TH分泌增多的器官特异性自身免疫病。
7.FT4、FT3是诊断临床甲亢的首选指标。
8.促甲状腺激素(TSH)是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低。
9.甲亢常用药物是硫脲类和咪唑类。
主要副作用是粒细胞减少及药疹。
10.甲状腺大部切除术是治疗甲亢的有效方法。
术前应指导病人练习头颈过伸位。
手术时机是经药物准备2~3个月后。
11.甲状腺大部切除术术后并发症①呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多于术后48小时内发生；②喉返神经损伤可导致声音嘶哑，轻微声音嘶哑；③喉上神经损伤:外支受损可导致声调降低，内支受损导致饮水时易发生呛咳；④低钙性手足抽搐:为甲状旁腺受损，术后1~2日出现，可用50%葡萄糖溶液40 mL加用10%葡萄糖酸钙20 mL静脉推注。
12.甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。
临床典型症状为黏液性水肿。
13.血清TSH升高，为原发性甲减最敏感的指标。
血清TSH无升高反应者提示垂体性甲减；延迟升高者为下丘脑性甲减。
第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
第十五章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理第一节内分泌系统的解剖生理考点练习1.与婴幼儿智力发育密切相关的内分泌腺是A.下丘脑B.腺垂体C.神经垂体D.甲状腺E.胰腺2.分泌胰岛素的主要细胞是A.胰岛A细胞B.胰岛B细胞C.胰岛C细胞D.胰岛D细胞E.胰岛PP细胞参考答案第二节单纯性甲状腺肿病人的护理考点练习考点：单纯性甲状腺肿的病因和临床表现1.地方性甲状腺肿的主要原因是A.摄碘过多B.碘缺乏C.服用硫脲类药物D.服用碳酸锂药物E.先天性甲状腺素合成不足2.患者女，18岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺II度肿大，无结节，TSH在正常范围，，甲状腺功能正常，可能的诊断是A.甲亢B.单纯性甲状腺肿C.慢性甲状腺炎D.甲减E.亚急性甲状腺炎3.患者女，19岁，因双侧甲状腺肿大住院，查血清T4正常，甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。
医生诊断单纯性甲状腺肿，单纯性甲状腺肿的甲状腺局部表现是A.出现压迫症状B.发生恶变C.出现大小不等的结节D.弥漫性肿大E.闻及血管杂音考点：单纯性甲状腺肿的护理问题、护理措施和健康教育4.日常生活中使用加碘食盐主要是为了预防A.甲状腺功能亢进B.单纯甲状腺肿C.甲状腺囊肿D.甲状舌骨囊肿E.甲状腺腺瘤参考答案第三节甲状腺功能亢进症病人的护理考点练习考点：甲状腺功能亢进的病因1.关于甲状腺功能亢进的病因的描述，错误的是A.女性多见，各年龄组均可发病B.20~40岁多见C.与遗传因素有关，与免疫无关D.感染、创伤、精神刺激、劳累等是诱因E.有家族发病倾向考点：甲状腺功能亢进的临床表现和辅助检查2.甲亢患者的临床表现不包括A.怕热、多汗B.易激动C.脉压减少D.双手震撼E.心动过速3.下列处于甲亢患者高代谢综合征表现的是A.精神兴奋性增高B.甲状腺肿大C.怕热多汗D.突眼E.心动过速4.甲状腺功能亢进患者最常见的情绪改变是A.神经过敏B.抑郁C.激动易怒D.悲伤E.注意力不集中5.甲亢病人重要的体征是A.双手震颤B.心动过速C.眼球突出D.甲状腺肿大E.周期性瘫痪6.患者男，16岁，甲状腺功能亢进，入院查体：甲状腺肿大，血压130/170mmHg，脉搏100次/分。
第十五章内分泌,营养及代谢疾病病人的护理(护资考试)
第十五章内分泌，营养及代谢疾病病人的护理第一节内泌系统的解剖生理考试引导内分泌系统由内分泌腺和分散存在于机体各处的内分泌细胞组成-内分泌腺和内分泌系统：由内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个能分泌生物活性物质（激素）的传递系统称为内分泌系统。
二激素：1.定义：由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌, 经组织液或血液传递而发挥调节作用的高效生物活性物质2.特性：①激素的信使作用：是细胞和细胞之间进行信息传递的体液信号；②特异性：受体决定了激素作用的相对特异性；③高效能；④激素的相互作用：协同或者拮抗、允许3.分类：含氮类激素：肽类、蛋白质类激素；类固醇激素：肾上腺皮质、性腺等部位分泌的激素。
4.激素作用方式：①远距分泌：经血循环运输至远距离的靶细胞②旁分泌：经组织液扩散至临近细胞③神经分泌：沿神经轴突借轴浆流动送至神经末梢释放5.激素的生理作用：①调节三大物质代谢,水盐代谢；②促进细胞、组织或器官的增殖与分化,③促进生殖器官的发育成熟及性激素的调节；④影响中枢系统和植物神经系统的发育及活动⑤与神经系统配合共同调节机体对环境的适应6.激素分泌的调节：⑴神经调节：⑵反馈调节(维持激素水平):在下丘脑-垂体-靶腺之间存在着相互依赖、相互制约的关系，这种关系称为反馈性调节作用其可以分负反馈调节和正反馈调节①负反馈调节:下丘脑-垂体激素能兴奋靶腺激素的分泌，当血液中靶腺激素浓度升高时，反过来又能抑制下丘脑-垂体激素的分泌，这称为负反馈调节②正反馈调节:当血液中靶腺激素浓度增高时，能兴奋下丘脑-垂体促激素的分泌可见于下丘脑-垂体-性腺之间的调节根据闭合回路的远近可分为长反馈、短反馈与超短反馈三种。
反馈调节保持激素在血液中浓度的相对稳定。
三.下丘脑与垂体：垂体和下丘脑联系：①腺垂体：通过下丘脑-神经门脉系统交流；②神经垂体：通过下丘脑-垂体束神经垂体交流；1.垂体：①位置：垂体位于颅底碟骨的垂体窝内，在视交叉的下方，以漏斗连于下丘脑②分类：⑴腺垂体:由腺細胞構成；⑵结节部神经垂体: 由神经纤维垂体构成；③作用:腺垂体分泌多种激素，并能影响其他激素分泌，神经垂体无分泌作用，只是储存和释放下丘脑运输来的激素，其功能是血压上升、尿量减少和子宫收缩2.下丘脑-腺垂体系统：⑴下丘脑促垂体的结构和功能联系：①下丘脑促垂体区与下丘脑调节肽：在下丘脑基底部存在“促垂体区”，此区的神经分泌细胞分泌肽类物质，经垂体门脉系统到达腺垂体，调节腺垂体的分泌，统称下丘脑调节肽。
15第十五章内分泌营养及代谢疾病病人护理
第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理—、Ai型题1、营养不良早期诊断的可靠指标是A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子2、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是A.补钙一止惊一补维生素DB.止惊一补维生素D—补钙C.止惊一补钙一补维生素DD.补维生素D—止惊一补钙E.补维生素D—止惊一补钙3、预防维生素D缺乏性佝偻病的预防量是A.50IUB.100IUC.200IUD.300IUE.400IU4、营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A.腹部一躯干一臀部一四肢一面部B.躯干一腹部一四肢一臀部一面部C.腹部一四肢一躯干一臀部一面部D.面部一躯干一四肢一臀部一腹部E.四肢一躯干一臀部一腹部一面部5、重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑的是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症E.低血糖症6、维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是A维生素D摄入不足B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.日光照射不足E胃肠道疾病7、符合I度营养不良的诊断标准是A.精神萎靡B.肌肉松弛C.身长低于正常D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.体重低于正常值15%〜25%8、营养不良的最初症状是A.消瘦B.乏力C.纳差D.体重不增或减轻E.皮下脂肪减少9、I【度营养不良小儿体重低于正常均值的A.5%〜10%B 10%〜15%C 15%〜25%D.25%〜40%E.40%以上10、II【度营养不良小儿皮下脂肪厚度为A 消失B (0. 4 cmC 0. 4〜0. 6cmD 0. 6〜0. 8cmE 0. 8〜1. 0cm11•糖尿病酮症酸中毒多见于A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其他特殊类型糖尿病D •妊娠糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病12.下列内分泌疾病中属于功能亢进的是A.尿崩症B.糖尿病C.库兴综合症D.呆小症E.粘液性水肿13•关于2型糖尿病，叙述正确的是A.主要与免疫、环境有关B.主要见于年轻人C•胰岛素绝对缺乏D・有家族性发病倾向E.依赖胰岛素治疗14•甲状腺性甲亢中最多见的是A •多结节性毒性甲状腺肿B.弥漫性屮状腺肿屮状腺功能亢进症（Graves病）C •毒性腺瘤D.屮状腺癌E.碘甲亢15 •糖尿病的分型正确的是A.1型，2型，特殊类型，妊娠期糖尿病B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT, IFG,糖尿病D•正常血糖，IGT, IFG,高血糖E. I型，II型，妊娠期糖尿病16.甲状腺危象的常见诱因有A.肥胖B.感染C •出血D.心脏病变E.突眼17•糖尿病最基本的治疗措施是A •饮食治疗B.口服降糖药物治疗C •胰岛素治疗D.合适的体育锻炼E.胰岛细胞移植二、A2型题18.患儿女，10岁。
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第十五章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理题库25-1-8
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女婴，8个月，体重6.22kg，身长65.2cm，头围43.9cm，胸围44.3cm。
该患儿最可能的原因是（）。
A.A.肥胖症
B.侏儒症
C.佝偻病
D.营养不良
E.头小畸形
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女孩，9岁，体重38kg，身长140cm，平时喜吃肥肉和甜食，不爱运动，无其他继发性疾病，拟诊为单纯性肥胖。
该患儿的护理措施，正确的是（）。
A.A.饮食以低脂、低糖和高蛋白为宜
B.鼓励患儿尽量少进食，饥饿时可吃零食
C.由于患儿过度肥胖，故应使用药物治疗
D.选择运动量大的项目，使患儿运动后感疲劳
E.一旦患儿体重减至正常，即可停止体育活动
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女孩，9岁，体重38kg，身长140cm，平时喜吃肥肉和甜食，不爱运动，无其他继发性疾病，拟诊为单纯性肥胖。
该患儿肥胖程度（）。
A.A.超重
B.轻度肥胖
C.中度肥胖
D.重度肥胖
E.极重度肥胖
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问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女孩，9岁，体重38kg，身长140cm，平时喜吃肥肉和甜食，不爱运动，无其他继发性疾病，拟诊为单纯性肥胖。
该患儿首优考虑的护理诊断为（）。
A.A.有感染的危险
B.生长发育改变
C.营养失调：低于机体需要量
D.营养失调：高于机体需要量
E.有营养失调：高于机体需要量的危险
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，35岁。
患原发性甲状腺功能亢进1年半，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术。
术后第1天，患者向护士诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感，该护士考虑可能是手术损伤了（）。
A.A.甲状旁腺
B.迷走神经
C.喉上神经外侧支
D.单侧喉返神经
E.双侧喉返神经
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，35岁。
患原发性甲状腺功能亢进1年半，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术。
针对上述问题，护士应告诉病人饮食中避免进食（）。
A.A.海产品
B.肉类
C.豆制品
D.含钙食物
E.绿叶蔬菜
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。
术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。
护士与患者交谈时，应采用的距离是（）。
A.A.40cm
B.50～100cm
C.150～180cm
D.200～360cm
E.360cm。