_医养结合_养老服务模式下资源整合路径研究_王建云
绥芬河市“医养结合”养老模式的路径研究
绥芬河市“医养结合”养老模式的路径研究我国高龄老人数量从2010年至2050年持续增长。
失能老人规模或从现阶段的3300万人上升到2050年的7000万人，35年里增幅将高达200%。
深度老龄化挑战的巨大压力已经对现有养老保障体系提出了日益严峻的考验。
同时，我国老年人就医问题凸显。
“老年病”让老人的治疗和看护问题加剧，而医疗机构和养老机构自成系统，不方便老人就医，也占用了医疗资源。
十三五”养老服务业的发展，最为重要的是供给侧改革的思路。
要通过市场来满足老年人日益增长的养老服务需求，全面建成以“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的多层次养老服务体系。
（二）“医养结合”的概念内涵医养结合并非一种独立的养老模式，而是指从老年人多元化需求出发，通过将养老和医疗资源有机整合、服务功能有效衔接，在基本生活照料基础上，为老年人提供检查诊断、医疗护理、康复疗养、健康管理和保健教育、临终关怀等一系列专业化、持续性健康照护服务的养老供给方式。
它重新审视了养老和医疗服务关系，实现了“医”“护”“养”三者策略性协同，为健康和患病老年人提供了全面、综合性支持。
二、绥芬河市发展“医养结合”养老模式的优势（一）城市“大通道”区位优势明显绥芬河市与俄罗斯远东滨海边疆区接壤，是经国务院批准设立的全国首批沿边扩大开放城市，是“一带一路”战略对接对外开放重要节点、“中蒙俄经济走廊”建设重要节点、“哈绥俄亚”陆海联运的重要枢纽城市。
（二）城市生态环境适宜老年人居住绥芬河属大陆性季风气候，全年平均气温2.86℃，空气良好天数达到300天左右，十分适宜老年人养生。
（三）养老服务工作开展情况较好1、养老机构运营多年经验丰富。
1956年，绥市已运营了敬老院。
2016年，绥芬河市社会福利院正式运营后，将敬老院迁入其中合并管理。
此外，我市还有2家民办养老机构，经营时间已达到10年，有较丰富的经验。
2、公办养老机构基础设施完善。
绥芬河市社会福利院是我市唯一一家公办养老机构，占地面积22377.34㎡，建筑面积为9150㎡，，床位为260张。
医养结合视角下医院与养老机构护理人员工作衔接的探讨研究
*基金项目：吉林省卫生计生管理模式革新项目（2016G010）①吉林大学护理学院 吉林 长春 130000通信作者：孙皎医养结合视角下医院与养老机构护理人员工作衔接的探讨研究*王小元① 王美丹① 田杨① 周晓庆① 孙皎①【摘要】 目的：通过医院与养老机构护理人员工作相关内容比较及工作意愿的影响因素分析，旨在探讨医院与养老机构护理人员工作衔接的可能性。
方法：分别对112名医院护士和99名养老机构护理人员进行问卷调查，采用SPSS 22.0进行数据分析。
结果：医院护士工作满意度、工作量、工作氛围、职业规划、受尊重情况及医养结合了解程度方面均高于养老机构护理人员，差异均有统计学意义（P <0.05）。
经济收入低的医院护士与经济收入高的相比，退休后更愿意去养老机构工作，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：经济收入和工作相关内容是医院护士与养老机构工作衔接的重要影响因素。
【关键词】 医养结合； 护士； 护理工作 Study on the Comparison of Work Contents and Possibility of Work Docking between Hospitals and Pension Institutions/WANG Xiaoyuan，WANG Meidan，TIAN Yang，et al.//Medical Innovation of China，2019，16（07）：100-104 【Abstract】 Objective：To compare the work content of nursing staff in hospital and pension institution and explore the possibility of work docking.Method：Totally 112 nurses in hospitals and 99 nursing staff in pension institutions were distributed questionnaires and recovered respectively.Then we used SPSS 22.0 for data analysis.Result：Hospital nurses ’ job satisfaction，workload，working atmosphere，career planning，respect and understanding of the combination of health care of nurses in hospitals were higher than those of nursing staff in pension institutions，the differences were statistically significant（P <0.05）.There was a statistical significance difference in the willingness of old nurses in low-income hospitals to work in pension institutions after the retirement （P <0.05）.Conclusion：Economic income and work content are the important factors that affect the willingness of old nurses to work in pension institutions. 【Key words】 Combination of medical care and nursing； Nurse； Nursing work First-author ’s address：Jilin University School of Nursing，Changchun 130000，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.07.025 我国从1999年开始步入老龄化社会，并且发展迅速，呈现出老年人口基数大、空巢化和高龄化严重的特点，第六次全国人口普查显示，我国60岁及以上老年人口已达1.78亿，占总人口的13.26%[1]。
健康养老医疗资源整合方案
健康养老医疗资源整合方案随着人口老龄化程度的加深，养老问题日益受到社会的关注。
而与此同时，医疗资源分布不均以及养老服务的不完善等问题也亟待解决。
为了确保老年人的健康养老需求得到满足，本文将提出一种健康养老医疗资源整合方案来应对这些问题。
一、改善医疗资源配置合理配置医疗资源是保障老年人健康养老的基础。
政府应加大对医疗资源的投入，提高医院和养老院的建设和改造水平，增加床位数量，提高设备的更新换代速度，以增加老年人的就医和护理便利性。
二、建立医养结合模式医疗机构与养老机构的紧密结合是解决医养问题的有效途径。
可以在现有大型医院附近建设养老院，确保老年人在需要医疗服务时能够得到及时的照顾。
同时，鼓励医生开展居家医疗服务，为有需求的老年人提供及时的医疗救助。
三、推动智慧养老发展通过引进智能医疗设备和科技手段，提升养老院的服务质量和老年人的居住体验。
可以利用物联网和人工智能技术，实现老年人健康状况的实时监测和预警，及早发现和处理潜在的健康问题。
同时，利用互联网技术提供老年人社交、娱乐和咨询服务，增加其生活乐趣。
四、加强专业护理人才培养目前，护理人才相对匮乏，不足以满足养老服务需求。
因此，应加大对护理专业的培养力度，培养更多的护理人才，并且提高护理人员的待遇，以保证其积极性和满意度，从而更好地服务老年人。
五、推进基本医保制度改革医疗费用一直是老年人的负担之一。
为了减轻老年人的医疗压力，应加大基本医保制度改革力度，提高医保保障水平，确保老年人能够在遇到疾病时得到及时的救治。
六、加强宣传教育和健康管理通过加强对老年人的健康知识宣传教育，提高老年人的保健意识，引导他们养成良好的生活习惯。
与此同时，鼓励老年人积极参与养老院内的康体活动，增强身体素质，提高养老生活的质量。
七、建立养老服务评估机制建立一套评估养老服务质量的机制，对养老机构的医疗服务、护理水平等进行定期评估，及时发现问题和不足，并加以改进。
这将有助于提高养老服务的质量，为老年人提供更好的健康养老条件。
关于“医养融合”养老模式的几点思考
关于“医养融合”养老模式的几点思考一、本文概述随着中国社会老龄化趋势的日益显著，养老问题已经成为一个不容忽视的社会议题。
传统的养老模式在面对日益增长的老年人口和多样化的养老需求时，已经显得捉襟见肘。
因此，“医养融合”作为一种新兴的养老模式，逐渐受到社会各界的关注。
本文旨在深入探讨“医养融合”养老模式的内涵、特点、优势及其在实践中的应用情况，以期为我国的养老事业发展提供新的思路和方向。
本文将首先界定“医养融合”养老模式的概念，阐述其产生的背景和社会需求。
接着，通过分析国内外相关文献和案例，梳理“医养融合”养老模式的发展脉络和实践经验。
在此基础上，本文将进一步探讨“医养融合”养老模式的优势与挑战，包括其如何有效整合医疗资源与养老服务、提升老年人的生活质量、减轻家庭和社会的养老负担等方面。
本文还将对“医养融合”养老模式的未来发展进行展望，提出相应的政策建议和实施策略。
通过本文的研究，我们期望能够为社会各界提供关于“医养融合”养老模式的全面、深入的认识，为推动养老事业的创新与发展提供有益的参考和借鉴。
二、“医养融合”养老模式的内涵与特点“医养融合”养老模式，是指将医疗资源与养老服务相结合，为老年人提供全方位、连续性的健康管理和养老服务。
这一模式的出现，不仅是对传统养老模式的创新，也是应对当前老龄化社会挑战的重要举措。
其内涵和特点主要体现在以下几个方面：强调医疗与养老的有机结合。
在“医养融合”模式下，医疗资源和养老服务不再是相互独立的两个领域，而是通过整合和优化，形成了一种全新的服务模式。
这种模式能够为老年人提供更加全面、个性化的健康管理和养老服务，满足他们在生理、心理和社会等多方面的需求。
注重服务的连续性和全程性。
传统的养老模式往往只关注老年人的基本生活需求，而忽视了他们在健康管理和疾病治疗方面的需求。
“医养融合”模式则不同，它强调为老年人提供从健康管理、疾病预防、疾病治疗到康复护理的全程服务，确保他们在整个生命周期内都能得到连续、全面的照护。
医养融合：养老机构发展新路径探究
医养融合：养老机构发展新路径探究我国已经进入人口快速老龄化阶段，老人高龄化、空巢化、失能化现象越来越普遍，机构养老逐渐为人们接受并成为一些老年人尤其是高龄老人的重要选择。
但是，我国养老机构普遍面临“养老院看不了病，医院养不了老”的现实问题。
一方面，老人对养老和医疗的双重需求，要求打破养老和医疗之间的分割界限，建立集照料、医疗、护理、康复为一体的医养融合型养老机构，真正实现老有所养、老有所医的目标。
另一方面，目前我国养老机构主要提供日常生活照料服务，发展医养融合型养老机构面临政策支持不足、养老机构缺乏资金、医保结算难以实行、医院参与医养融合缺乏动力等诸多困境。
因此，未来医养融合型养老机构的发展，应从政策层面、管理层面和操作层面入手：在政策层面，要规范管理，完善医养融合相关法规政策、标准及社会保障体系；在管理层面，要多措并举，创新机制，推动医养融合服务健康有序发展；在操作层面，要整合资源，通过内设、转化和合作方式构建医养融合型养老机构服务新模式，真正保障老年人安享晚年。
标签：老龄化；高龄化；养老机构；医养融合目前，我国已进入人口老龄化快速发展阶段。
老人高龄化、空巢化、失能化现象越来越普遍，机构养老作为社会化养老的一种形式逐渐为人们接受并成为一些老年人尤其是高龄老人的重要选择。
高龄老年人口、失能老年人口的大量增加，催生了老年人对养老和医疗的双重需求，也对养老机构提出了更高的要求。
但是，我国养老机构普遍面临“养老院看不了病，医院养不了老”的现实问题。
为老人搭建一个集养老、保健、医疗于一体的全方位立体式养老服务平台，推动养老机构向医养融合发展，十分必要。
“医养融合”反映了“整合照料”的养老概念，它并非单纯指医疗机构与养老机构的整合，而是医疗资源对养老的介入与融合。
一、发展医养融合型养老机构的必要性1.老年群体医疗护理服务需求迫切伴随着我国人口老龄化程度的加深，老年人高龄化、失能化的趋势愈加明显，老年健康问题愈加突出。
养老服务管理中的社会资源整合与协同发展
养老服务管理中的社会资源整合与协同发展随着人口老龄化的加剧，养老服务管理成为了一个备受关注的话题。
如何有效整合社会资源，实现养老服务的协同发展，成为了摆在我们面前的一项重要任务。
本文将就养老服务管理中的社会资源整合与协同发展进行探讨。
一、社会资源整合的必要性养老服务管理涉及到多个领域的资源，包括医疗、护理、社区服务等。
这些资源分散在不同的机构和部门中，缺乏有效的整合和协同。
这就导致了资源的浪费和效率的低下。
因此，进行社会资源的整合，可以提高资源利用效率，提供更好的养老服务。
二、社会资源整合的方式社会资源整合的方式有多种，可以通过政府引导、市场机制和社会组织等途径来实现。
首先，政府引导是整合社会资源的重要手段。
政府可以通过制定相关政策和法规，引导各个部门和机构加强合作，共同推进养老服务的发展。
政府还可以设立专门的机构，负责协调和整合养老服务资源，提供政策支持和资金保障。
其次，市场机制也是社会资源整合的重要途径。
市场机制可以通过引入竞争机制，激发各个养老服务机构的活力，提高服务质量和效率。
同时，市场机制还可以通过建立养老服务评价体系，推动资源向优质服务机构倾斜，提高整体服务水平。
最后，社会组织的参与也是社会资源整合的重要方式。
社会组织可以发挥自身的优势，组织志愿者、专业人士等资源，提供养老服务。
同时，社会组织还可以促进不同机构之间的合作，推动资源共享和协同发展。
三、社会资源整合的难点与挑战在养老服务管理中，社会资源整合面临着一些难点与挑战。
首先，资源分散和信息不对称是整合的主要难点之一。
养老服务涉及到多个领域的资源，这些资源分散在不同的机构和部门中，缺乏有效的信息共享和协同。
因此，需要建立起信息共享的平台，促进资源的整合和共享。
其次，利益分配是整合的另一个难题。
不同机构和部门之间存在着利益冲突和竞争，如何在整合的过程中平衡各方的利益，是一个需要解决的问题。
可以通过建立利益共享机制，确保各方在整合中都能获得一定的利益，从而促进资源的协同发展。
工作研究医养结合养老服务路径初探
工作研究医养结合养老服务路径初探随着我国人口老龄化的不断加速，养老服务逐渐成为一个社会热点问题。
为了满足老年人对养老服务的需求，以及提高养老服务的质量，医养结合养老服务路径应运而生。
本文旨在探讨医养结合养老服务路径的初步研究。
首先，医养结合养老服务的基本概念是将医疗服务与养老服务相结合，以满足老年人健康和养老的各种需求。
传统的养老服务主要关注老年人的基本生活照料和社交活动，而医疗服务则主要关注老年人的身体健康。
医养结合养老服务则在此基础上，将医疗服务与养老服务有机结合，以提供更全面、更个性化的养老服务。
其次，医养结合养老服务的具体实施包括以下几个方面。
首先，建立医养一体化的服务机构。
这些机构既可以提供基本的养老服务，如饮食、清洁等，又可以提供医疗服务，如体检、看病等。
其次，建立医养融合的信息系统。
通过建立信息系统，可以实现医疗机构和养老机构之间的信息共享和协同工作，提高服务的质量和效率。
再次，建立医养结合的专业人才队伍。
这些人才应既具备医疗专业知识，又具备养老服务的专业技能和经验，以提供全面、个性化的医养结合服务。
然后，医养结合养老服务路径的优势和挑战需要进一步探讨。
首先，医养结合可以提供全面的养老服务，满足老年人在生活、医疗、护理等方面的各种需求。
其次，医养结合可以提高服务的质量和效率，避免老年人在不同的服务机构之间来回奔波，同时减少了重复的检查和诊疗。
然而，要实现医养结合养老服务，需要解决以下几个挑战：一是医疗机构和养老机构之间的协调问题，如医疗资源的共享、信息的共享等；二是专业人才的培养和引进问题，如培养医养结合服务专业人才、吸引医生和护士等医疗人员从事养老服务工作等。
最后，我国在推进医养结合养老服务路径中需要注意以下几点。
首先，应加强相关政策的制定和实施，为医养结合养老服务提供政策支持和经济保障。
其次，应加大对医养结合服务机构的建设和培训力度，提高服务的质量和效率。
再次，加强对医养结合服务的监管和评估，确保服务的公平、公正和安全。
【中心组研讨发言】以医养结合助推健康养老服务体系建设
【中心组研讨发言】以医养结合助推健康养老服务体系建设尊敬的领导、各位专家、亲爱的中心组成员们：大家好！今天，我非常荣幸有机会在这个重要的研讨会上发言，与大家一起探讨如何通过医养结合来助推健康养老服务体系的建设。
随着人口老龄化的加剧，老年人口的健康问题日益突出。
传统的养老方式已经难以满足老年人全面的医疗和养老需求。
因此，我们迫切需要建立一个包含医疗、护理、康复和健康管理的综合性养老服务体系。
在这个养老服务体系中，医养结合起到了至关重要的作用。
首先，医养结合可以有效提高老年人的医疗保障水平。
传统的养老机构往往只提供护理和生活照料，无法提供专业医疗服务。
而医养结合可以将医务人员引入养老机构，为老年人提供专业的医疗服务，及时解决老年人的健康问题，保障他们的身体健康。
其次，医养结合可以提供全方位的康复和护理服务。
随着年龄的增长，老年人的身体功能逐渐衰退，需要更多的康复和护理帮助。
养老机构单独提供的护理服务往往难以满足这些需求。
通过医养结合，可以将康复医疗与养老服务无缝对接，为老年人提供更全面、个性化的康复和护理方案，提高他们的生活质量。
最后，医养结合可以实现健康管理和疾病预防。
老年人往往患有多种慢性疾病，需要定期管理和治疗。
传统的养老机构往往只关注疾病的紧急处理，而缺乏健康管理和预防的观念。
通过医养结合，可以建立老年人健康档案，定期给予老年人健康咨询和指导，及时发现并干预潜在的健康问题，减少疾病发生和加重的风险。
为了推动医养结合的发展，我们需要采取一系列的措施。
首先，政府应加大对医养结合项目的支持力度，提供资金和政策支持。
其次，需要建立相关的法律法规和标准，明确医养结合的管理和服务要求。
再次，加强人才培养和队伍建设，提高医务人员的综合素质和服务能力。
在总结中心组研讨会的讨论内容时，我们应该明确未来的发展目标和具体的实施路径。
通过医养结合助推健康养老服务体系的建设，我们将为老年人提供更好的医疗、护理、康复和健康管理服务，让他们能够健康、幸福地度过晚年。
医养结合背景下医疗机构举办养老机构的三种模式
医养结合背景下医疗机构举办养老机构的三种模式【摘要】在医养结合背景下，医疗机构举办养老机构有三种主要模式：并购方式、合作方式和自建方式。
并购方式是指通过收购或兼并已有的养老机构来快速扩大规模和服务范围；合作方式则是与专业养老机构或其他相关机构合作共建养老服务项目，充分发挥各自优势；自建方式是医疗机构自主建设养老服务设施，打造特色养老服务模式。
这三种模式在促进医养结合发展方面各有其优势和适用情况。
通过不同方式的实践，医疗机构可以更好地满足老年人多样化的养老需求，提高养老服务质量，推动医疗机构与养老服务业的深度融合，进一步促进医疗资源优化配置，为社会提供更加全面和优质的养老服务，为构建健康养老体系贡献力量。
医疗机构举办养老机构的三种模式对医养结合具有重要意义。
【关键词】医养结合、医疗机构、养老机构、并购方式、合作方式、自建方式、重要意义1. 引言1.1 背景介绍随着我国人口老龄化问题日益严重，医养结合成为了解决养老服务需求的重要方式。
在这一背景下，越来越多的医疗机构开始举办养老机构，以提供更全面的服务，满足老年人的健康和生活需求。
医疗机构举办养老机构的方式多种多样，其中最常见的三种模式包括并购方式、合作方式和自建方式。
通过并购方式，医疗机构可以直接收购已有的养老机构，快速进入养老服务领域。
这种方式可以让医疗机构快速扩大规模，并借助已有的资源和经验提供优质的养老服务。
合作方式则是通过与专业的养老机构合作，共同开展养老服务。
医疗机构和养老机构各自发挥优势，合作共赢，提高服务质量和效率。
这种方式可以实现资源共享，促进医养结合的发展。
最后是自建方式，医疗机构可以选择自行建设养老机构，打造符合自身定位和要求的养老服务平台。
这种方式虽然投入较大，但可以确保养老服务的质量和定位与医疗机构的需求相符，提升整体服务水平。
医疗机构举办养老机构的三种模式对医养结合具有重要意义，能够进一步整合资源、优化服务，为老年人提供更全面、更高质量的养老服务。
天津市“医养结合”养老服务管理模式的问题及对策
天津市“医养结合”养老服务管理模式的问题及对策
张月
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2024(15)1
【摘要】在医疗卫生事业对养老服务标准管理和人口老龄化快速发展的双重要求下,促使养老和医疗机构向医养融合发展。
文章探讨天津市存在的多种医养融合的实现方式:养老机构与医疗机构签约协作、养老机构中设置医疗机构、医疗机构内设置养老机构等几种主要方式。
在多种方式的实现进程中,必不可少的会出现养老服务与医疗卫生服务的结合程度偏离预期而产生的一些问题:专业医护人员极其短缺、养老资源和医疗卫生资源的优化配置不均以及医保结算制度的不完善等。
针对上述问题,文章提出一些针对性的改进意见:制定严格的医养结合实施政策;优化资源配置;加强对医护人员的培养;推行优惠政策吸纳人才;建立健全医保结算制度,完善医养融合社会保障体系。
这一改革必将进一步完善医疗卫生服务体系,使养老服务业向更深层次发展。
【总页数】5页(P83-87)
【作者】张月
【作者单位】天津市环湖医院医保科
【正文语种】中文
【中图分类】R197
【相关文献】
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4.长沙市医养结合养老模式下养老服务人才队伍建设问题与对策
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养老模式与医养结合的研讨材料范文
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医疗资源与养老资源深度融合模式的构建——以常州金东方颐养园为例
常州实用医学2019年第35卷第2期•93•安排，保证各职能部门工作的协调性。
组织支部党员学习时，做到联系实际地学,深度思考地学,在提升支部党员的凝聚力和战斗力上下功夫，以医学会党支部为主体.大力开展突出党组织政治性和服务功能的实践活动，强化党员意识，发挥党员先锋模范的作用。
同时，开展党建工作时做好与各个职能部门的沟通，分析工作中存在问题以及发生问题的原因，通过协调，提高各职能部门的协作性，不断提高工作运行的效率和质量讥3加强党风廉政的监督党风廉政工作是保证党组织具有公信力的基础之一。
通过完善党内监督制度，加强党风廉政教育，从领导层开始,提高自我约束力，经常对日常进行反思，合理使用党权为人民服务。
同时开展同事之间、上下级之间的相互监督，各项工作做到公平、公正、公开，促进党建工作的健康化。
总之，在新形势下党建工作必须要结合实际工作开展，持续发挥医学会党支部在党建工作中的职能作用，系统地钻研党建工作的重要事项,落实好党建工作的重要点。
积极探索“党建+”工作模式.以党的建设为牵弓I,加强和推动干部队伍建设，促进和提升医学会全体工作人员的业务工作能力，不断创新工作方式，推动党建工作在新时代更有力地迈上新台阶。
(参考文献|［1|杜念峰.新形势下党建出版工作的新任务和新机遇卩］.中国出版,2019,(1):40-41.［2］侯琨琨，柳林.探讨新形势下开展党建工作新思路、新方法［J］.中华民居(下旬刊),2012,(11):156-157.［3］王燕.探讨新形势下开展党建工作新思路、新方法建材与装饰,2018,(10):196-197.医疗资源与养老资源深度融合模式的构建----以常州金东方颐养园为例李静燕(常州市第二人民医院科教科，江苏常州213003)［摘要］随着我国人口老龄化形势日益严峻，如何让老年人“老有所养、老有所医、老有所乐、老有所学、老有所为”成为社会的重大现实问题，“常州金东方”医养融合新模式的构建，不但提供了优质的“医”和“养”，还提供了优质的自然环境、社会环境、精神环境,提供了老年人发挥生命力的机缘，守望着老年人晚年的幸福和追求，张扬着老年人的生命力潜能。
“医养结合“养老服务模式完善研究
“医养结合“养老服务模式完善研究作者：刘泉圣韩小威来源：《今日财富》2019年第23期近年来，随着人口老龄化的快速发展，老年人口数量激增，科学合理的养老已成为一个重大的社会问题。
目前，“医养分离”问题给老年人带来了许多不便和困扰。
在此背景下，政府部门和学术界积极寻求对策，在不断完善养老服务业的过程中，提出了名为“医养结合”养老服务新模式。
本文研究和探讨了“医养结合”养老服务模式，首先揭示了该服务模式面临的主要问题，并进一步提出了对该服务模式的政策建议。
随着社会经济的不断发展，人口老龄化问题日益严重。
我国将进入严重老龄化阶段。
政府在解决医疗和养老问题上发挥着主导作用。
但是，由于养老问题在市场与社会组织的关系中还不够健全，医疗保险与养老保险的结合仍然存在一些问题。
如何解决医疗与卫生相结合的问题，有效地结合现代医疗服务技术与养老保障模式，实现“有病治疗无病安养”的养老保障模式，已成为一个政府决策部门和学者关注的热点问题。
一、我国医养结合服务提供模式存在的问题医疗与护理相结合，探索并成为解决老龄人口社会照顾问题的新途径，有效解决了失能和半失能老人面临的困难、昂贵的医疗问题。
但是，这种养老的模式还有许多问题需要解决。
（一）医养结合相关法律法规不健全目前，我国养老、医疗事业的发展主要是根据部门规章和政策文件进行的。
根据现行政策，医院没有资格设立养老床。
如果医院设置养老床，他们将处于合法性和非法性的边缘。
另一方面，未经政策许可，他们将被限制获得医疗保险报销，同时手术风险性大大增加。
同样，关于养老机构提供的医疗服务的资格和法律和条例也不够完善。
（二）医养结合的长效筹资机制尚未建立经过多年来的发展，传统的老年护理服务和医疗服务已经形成了相对固定的模式拥有相对稳定的融资来源。
对于这两种服务的结合，存在资金缺口，严重影响了服务模式的建立和发展。
即使政策中规定了融资模式，当前的社会保障体系在制度联动，实际运作和融资风险方面也将遇到挑战，也会对医疗整合的融资模式产生负面影响。
医疗资源整合视角下优化养老服务供给探讨
工作研究医疗资源整合视角下 优化养老服务供给探讨◎于勇党的十九届四中全会提出“加快建设居家社区机构相 协调、医养康养相结合的养老服务体系”，为发展养老服 务指明了方向、提供了遵循。
会议首提的“医养康养相结 合”，在既往“医养结合”的基础上增加“康养”，赋予 养老服务更加丰富的内涵，是更加贴合老年人实际需求、 更好优化养老服务供给的重要部署。
手段，推动“养”“医”“康”资源整合，建立集风险预 防、养护服务、康复护理、疾病治疗、安宁疗护全过程服 务的医养康养服务体系，从五个方面优化服务供给。
强化预防意识。
针对老年人身心特点，强化预防意 识，着力于五点：一是加强公共卫生管理。
做好老年人 集中居住和活动区域的卫生保洁、日常通风、消毒杀菌近年来，国家层面密集发布一系列医养结合发展政 策，民政、卫生健康等职能部门开展了大量卓有成效的工 作，推动医养结合服务供给水平不断提高，“养中带医、 医中带养”的融合发展趋势亦初步呈现。
下一步，如何在 前期工作的基础上，进一步加强工作统筹和资源整合，形 成更强有力的工作合力？如何避免“就医讲医、就养讲 养”的发展误区，更加合理定位医养康养发展方向？如 何夯实“养”的基础，发挥“医”的优势，突出“护” 的作用，推动医养康养融合不断深入？总的来说，应坚持 以老年人身心特征和实际需求为导向，明晰重点内容，厘 清主次方向，坚持以养护服务为基础，以医疗康复服务为等工作，净化老年人活动场所环境。
二是倡导健康生活 方式。
加强预防宣传，引导老年人营养膳食、运动健身、伤 害预防、合理用药等，提高老年人健康素养。
三是强化重点 疾病控制。
建立传染类疾病监测、预防和应急处置机制，阻 断传染类疾病在老年人集中居住和活动场所的传播流行。
四 是严格安全管理。
实行消防食品安全准入制度，强化日常监 管，加强适老环境建设和改造，减少老年人意外伤害，保障 老年人人身安全。
五是建立服务防护制度。
根据服务对象曰 常生活能力、精神状况、感知觉与沟通能力、社会参与能力 等进行安全风险评估，做好防噎食、防食品药品误食、防文 娱活动意外等服务过程中的防护措施。
我国养老服务体系发展：从医养结合到整合照护
我国养老服务体系发展：从医养结合到整合照护作者：黄健元杨琪王欢来源：《中州学刊》2020年第11期摘要：在政府倡导及国家政策的大力推动下，医养结合已成为我国养老服务体系发展的核心理念。
调查发现，基于不同老人养老需求和服务机构的服务供给定位，目前的养老服务体系已呈现多样化的医养结合养老服务子体系，如“护养”“医护养”“医康养”“医康护养”等，主要表现在服务内容上医、养资源的部分整合。
对比西方发达国家基于服务整合等理论下的整合照护模式，结合我国的养老服务实践，我国养老服务应向整合照护发展，实现医、养资源的深度整合。
这就需要转变观念，树立整合照护的理念;强化政府主导作用，增强府际合作;构建整合型照护服务体系、多元化养老支付体系和监督评估体系。
关键词：养老服务体系;医养结合;整合照护中图分类号：C913.6 文献标识码：A文章编号：1003-0751（2020）11-0086-06一、引言当前我国人口老龄化、少子化、高龄化的趋势日益加深。
老年人患各类疾病的概率增加，老年慢性病已成为影响老年人健康的主要问题。
2018年发布的《中国城乡老年人生活状况调查报告（2018）》显示，我国老人生命质量不容乐观，仅有三成老年人的健康状况较好。
伴随失能半失能老人数量的增多，老年人口对医疗健康服务、养老照护服务的需求日益凸显。
面对数量庞大的失能、高龄、空巢等老年群体，如何解决其日益增长的对美好养老生活需要与医疗、养老资源供给不足的矛盾已成为政府及社会亟待解决的重要问题。
近年来，全国各地积极探索医养结合养老服务模式，学界对此也展开了诸多研究，主要集中在以下几个方面：一是聚焦地方实践探索，总结各地医养结合服务试点的特色模式，为全国医养结合发展提供参考。
如邵德兴讨论了上海佘山镇的医养护一体化的健康养老模式①，唐志红等人基于合肥市第一人民集团医院的实践构建了“医养结合—四元联动”的整合照护模型②。
二是研究医养结合养老服务模式的类型。
医疗养护对接，资源如何结合？
医疗养护对接，资源如何结合？王红帅;于宏源【摘要】“医养结合”的提出，旨在应对当前慢性病、失能与半失能老年群体的养老新困境，而医疗与养护资源应该如何结合一直是该模式面临的关键问题。
作为系统性、整体性的养老新模式，“医养结合”的实现需要建立在碎片化服务的整合之上。
梳理国内外关于服务整合的经验和观点，基于“整合的社会服务”理论，有助于为“医养结合”模式的推进提供有益的理论思考。
【期刊名称】《上海城市管理》【年(卷),期】2016(025)006【总页数】2页(P2-3)【关键词】整合的社会服务;医养结合;养老模式【作者】王红帅;于宏源【作者单位】清华大学公共管理学院;上海国际问题研究院公共政策所【正文语种】中文“医养结合”由“医”和“养”组成。
但在当前，我国的医疗和养护资源仍分散在不同的服务领域。
因此，在具体的实施中，“医养结合”必将是基于来自民政、卫生与人力资源和社会保障等部门的碎片化服务的整合之上的，这也是推进“医养结合”的核心问题所在。
在这样的背景下，本文主要选取运用“整合的社会服务”（integrated social service）理论，以回应服务分离的问题，为推进我国“医养结合”模式提供理论思考。
在我国，政府部门和学术界对如何构建中国特色的社会服务体系还处在探索阶段，但也有不少学者在这一领域做出了有益的尝试。
有学者归纳，中国“整合的社会服务”可采取的形式包括：合并、协调配合、分工合作/联合工作、伙伴关系——这一模式将为结束传统社会服务的碎片化、改革社会服务运行机制提供有效的手段与途径。
另有学者归纳，社会服务整合主要强调地方政府或社区层面的服务连接，呼吁从社区层面的组织网络化合作出发，整合地方资源，以解决服务对象的多方面问题，满足其多样化需求。
而在欧美国家，面临社会资源碎片化的困境，其在推动社会服务整合方面已经做出了有益的探索。
如芬兰在行政机构上统一筹建负责社会福利的社会服务局，英国社会服务法对政策法规整合的尝试，加拿大社会组织在资金整合（省级政府投资+民间集资）等方面的尝试，都为我国的社会服务整合提供了借鉴蓝本。
我国医养结合服务模式实践逻辑与协同路径分析:基于“全国医养结合典型案例”的扎根理论研究
我国医养结合服务模式实践逻辑与协同路径分析：基于“全国医养结合典型案例”的扎根理论研究
高鹏;杨翠迎
【期刊名称】《兰州学刊》
【年(卷),期】2022()8
【摘要】文章在对我国医养结合的政策背景进行回顾的基础上,对传统的嵌入理论框架进行适应性调整后构建了一个简单的“需求—资源—供给”嵌入框架,运用扎根理论对《全国医养结合典型经验案例》中的实践经验,从“养中有医”“医中有养”和“医养共体”三个角度深入剖析了我国医养结合服务的实践逻辑及其传导机制。
研究发现,三个维度从结构嵌入和功能嵌入两个层面形成了多个逻辑链条,并在优化资源配置的视角下呈现了以“养中有医”为主体,“三养共享”“以医促养”的两种传导机制。
研究认为,我国未来在医养结合服务模式的优化和调整上,应当把握不同模式的特点,积极探寻其主体行为逻辑和实践行为逻辑,在优化现有模式的基础上,拓宽关联资源的协同路径,实现医养结合服务在模式和实践路径上的创新。
【总页数】14页(P135-148)
【作者】高鹏;杨翠迎
【作者单位】上海财经大学公共经济与管理学院
【正文语种】中文
【中图分类】C913.6
【相关文献】
1.我国医养结合养老服务的典型模式及优化策略
2.美国社区居家养老典型模式对我国医养结合养老服务发展的启示
3.中国医养结合式长期护理服务体系的建构——基于美国PACE模式的经验
4.我国医养结合模式下老年人养老服务需求及其影响因素分析\r——基于苏州市的实证研究
5.社区居家医养结合服务公私合作模式的影响因素——基于H市的扎根理论研究
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·老龄健康·老龄科学研究Scientific Research on Aging 第3卷 第12期2015年12月摘要：随着老龄社会的到来，老年人需要越来越多的养老服务和医疗康复护理服务，但目前我国的养老保障制度和医疗保障制度互不衔接，由此带来诸多不便；因此，亟须探索“医养结合”养老服务模式，通过不同类型的养老机构，对不同健康状况、不同自理状况的老年人进行合理分流，最终实现“老有所养，老有所医”。
通过对提供养老服务和医疗服务的各主体重新进行功能定位，探索构建医疗和养老资源的整合路径，以期实现对医疗康复护理服务和日常生活照料服务的整合。
关键词：医养结合；养老服务；资源整合中图分类号：R197.1；C913.6 文献标识码：A 文章编号：2095-5898 (2015) 12 - 0048 - 10（山东英才学院 医学院，山东 济南 250104）A Study on How to Combine Medical Resources with Pension ResourcesWANG Jianyun(Medical Department of Shandong Yingcai University, Jinan 250104, Shandong Province, China)Abstract ：With the coming of aging society, the elderly need more medical cares and services.Medical resources and pension resources are segregated in China, which causes much inconvenience.In the paper, we have to find the function of each service provider, and research how to combinemedical resources with pension resources in order to meet the elders’ needs. We suggest the healthelderly to go to the nursing homes to get services and the elderly who have diseases to go to specialnursing home to receive medical cares, in order to realize the medical rehabilitation nursing servicesand daily life care services get integration.Key words ：combine medical resources with pension resources ；pension service ；resourceintegration“医养结合”养老服务模式下资源整合路径研究王建云收稿日期：2015-07-27；修订日期：2015-11-30基金项目：国家社科基金一般项目“大数据背景下我国老年长期照护分级机制及其动态系统均衡研究”（项目号：15BGLJ50）的阶段性成果；山东英才学院一般课题“医养结合养老服务体系的创新研究”（项目号：14YCYBRW18）的阶段性成果。
作者简介：王建云（1989- ），山东济南人，山东英才学院医学院（老年服务与管理学院）讲师，研究方向为老年服务与管理。
Vol.3, No.12December 2015王建云：“医养结合”养老服务模式下资源整合路径研究一、研究概述随着老龄化进程的加快，日常生活照料服务需求和医疗康复护理服务需求逐渐成为老年人最迫切的需求。
但是，目前我国的养老保障制度和医疗保障制度互不衔接，老年人一旦患病，就需要在家庭、养老院和医院之间往返奔波。
老年慢性病通常康复周期长，再加上我国医疗资源有限，因此，在我国“未富先老”“未备先老”的现实情况下，如何解决老年人的养老服务与医疗康复护理服务（下文简称“医养服务”）的衔接问题，就成为当前我们必须面对的重要课题。
对此，党中央也高度重视，并积极推进医疗卫生服务与养老服务相结合，《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号）和《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国办发〔2015〕84号）均指出，要推动“医养结合”发展，探索医疗机构与养老机构合作新模式。
美国健康保险学会认为，应当建立长期护理保险制度，为老年人提供医疗康复保健服务、居家服务、社会服务或其他支持性服务。
《2002年马德里老龄问题国际行动计划》指出，要提供老年人所需要的医疗保健服务和生活资助服务。
英国颁布了《国家医疗健康服务和社区照护法》（1990）、《健康与社会照护法》（2003）等相关法律，以满足老年人的医疗健康需求和生活需求。
美国颁布了《美国老年人法》（2006）及《老年人照护和救济授权法》（2006）等相关法律，建立了家庭医生制度、长期照护制度。
瑞典颁布的《健康医疗服务法》（1983）指出，全体国民都有权利享受医疗照护服务。
总之，国外“医养结合”养老服务体系的研究主要集中在老年长期照护方面，以期推动有关部门为因年老、疾病或身体功能障碍而失能、半失能的老年人提供医疗康复护理服务和日常生活照料服务。
近年来，国内逐渐开始关注“医养结合”养老服务模式，有学者对老年人的身体健康状况和长期护理需求进行了调研（曹艳春等，2013a；黄佳豪等，2014；王素英等，2013）；有学者探索构建“医养结合”的社会化养老服务体系，指出“医养结合”是未来养老服务的新模式（刘墨菲，2011；朱胜利，2013；屈芳，2013）。
但是，目前学界对此的研究仍然缺乏系统的总结，多是从医学角度探讨具体的护理技术问题（马占山，2012；高小芬等，2014；吴园秀等，2014）；还有部分学者通过对北京、青岛、合肥、郑州等地的小范围“医养结合”养老模式试点进行研究，指出当前我国医养结合模式面临的困境和不足（米红等，2013；孙雯芊等，2013；黄佳豪等，2014）。
总之，当前国内研究指出了我国养老服务存在诸多困境，进一步强调了构建“医养结合”养老服务模式的必要性，但尚未提出一套具体、可行的构建“医养结合”养老服务模式的实践方案。
而发达国家在养老服务和医疗服务领域的实践已经比较成熟，其家庭医生制度、长期照护制度均值得我们借鉴。
当前，医疗服务和生活照料服务已成为老年人最迫切的需求，但整体而言，我国医疗服务资源和养老服务资源仍然有限。
为减少不必要的资源浪费，我国养老服务体系改革的重点应是实现医养资源整合，使现有医养资源能够得到充分利用，以让更多的老年人享受医养服务。
因此，我们应当积极探索和研究，综合调动现有的养老资源和医疗资源，老龄科学研究 2015年 第12期构建以社区和家庭为平台、以养老机构和医疗机构为支撑的“医养结合”养老服务模式。
二、“医养结合”养老服务创新模式探讨“医养结合”养老服务主要是通过整合养老服务中的医疗服务资源和养老服务资源，为老年人（尤其是患有慢性病、易复发病，或处于大病恢复期、残障状态、绝症晚期的老年人）提供集医疗、护理、康复、生活照料、无障碍活动于一体的及时、便利、权威的医疗服务和生活照料服务。
这里所说的“医疗服务”，不是简单的吃药、打针服务，而是由达到一级医院医疗水平，有受过专业训练的医师、护士，具备健全医疗服务设施和医疗器械的医疗机构提供的服务。
对于传统的养老模式来说，“医养结合”无疑是一个巨大的理念创新。
“医养结合”养老模式有三个层次，即“医”“养”“护”——“医”指老年人的生病就医服务，“养”指老年人的日常生活照料服务，“护”是指老年人的慢性病或康复期间的护理服务。
（一）享受对象目前，对“老年人”主要有以下几种分类方法：按照年龄，WHO把老年人分为60-74岁的年轻老年人、75-89岁的老老年人、90岁及以上的长寿老年人；按照健康状况，可分为健康老年人和疾病老年人；2001年由民政部发布的《中华人民共和国行业标准——老年人社会福利机构基本规范》（M2008-2001）规定，自理老年人是指日常生活完全自理、不依赖他人护理的老年人，介助老年人是指日常生活依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施帮助的老年人，介护老年人是指日常生活行为依赖他人护理的老年人。
“医养结合”养老服务的享受对象应当是所有年满60周岁及以上的老年人，但由于我国老年人口众多、养老资源和医疗资源有限，目前应当采取适度普惠型的“医养结合”养老服务模式，其享受对象应当以需要医疗服务的老年人为主，包括大病恢复期老年人，罹患慢性病、易复发病老年人，残障老年人，以及绝症晚期老年人等。
（二）老年人需求及养老服务内容美国《社会工作辞典》认为，人的需要分为生理方面的需要、心理方面的需要、经济方面的需要、文化方面的需要和社会方面的需要。
Maslow（1943）在其著作《人类激励理论》中指出，人作为一个有机整体，具有由低到高五个层次的动机和需要。
按照Maslow的需求层次论，老年人的需要分别为：生理需要（日常生活照料）、安全需要（身体和心理的安全与健康、不受疾病困扰）、情感归属需要（精神愉悦、亲情和睦）、地位和尊重需要（受到社会的尊重和爱戴）和自我实现需要（社会参与、老年教育）五个领域（如表1所示）。
有学者认为，养老服务应当包括：养老金服务、老年法律权益维护服务、医疗康复保健护理服务、日常生活照料服务、心理健康服务、老年消费服务、老年文化娱乐服务、老年人事业发展服务等（姜向群，2005）。
张良礼（2006）认为，老年人自身的健康状况决定着其养老服务需求的内容，如健康状况差的老年人，其需要的生活照顾往往会更多，需要的服务人员也更专业，对医疗和护理服务的渴望也更大。
通过调查发现，老年群体最迫切的需求是医疗与健康照护，其次才是文化生活与精神慰藉需求、日常生活照料和经济需求（张凡，王建云：“医养结合”养老服务模式下资源整合路径研究1991；周伟文，2000）。
也有学者从“五个老有”角度，将老年人需求分为物质需求、健康需求和精神需求（杨淑芹，2003）。
综上，应该根据老年人实际需求确定养老服务内容（如表1所示）。
目前，我国养老服务主要有以下几类：日常生活照料服务、医疗康复保健护理服务、老年人继续教育服务、文体娱乐服务、社会参与服务、心理慰藉服务。
随着经济社会发展及养老保障工作的开展，大多数老年人的物质需求都能得到很好地满足，但其健康需求和精神需求满足则相对而言要弱很多，并逐渐成为他们最迫切的需求。