6.张从正资料讲解

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” 目的:

张氏应用汗吐下三法或三法兼用,或

三法先后使用,攻逐邪气,就是为了

改善气血壅滞的病理状态,促进血气
流通,达到恢复健康的目的,充分体
现了张氏的气血“贵流不贵滞”观点

(1)汗法
中 ① 定义
医 ② 适应范围

③ 治疗方药

④ 注意事项具有疏散外邪作用的治疗方法。
医 ●理论依据:
家 邪为主,多采用汗、吐、下三法;并发展情
学 志疾病治疗方法。针对医界滥用辛燥温补
说 之弊,提出“病由邪生,攻邪已病”的学术
观点。
学术渊源
●《内经》的影响 ●《难经》的影响 ●《伤寒论》的影响 ●私淑河间学术思想 ●兼千百家之长
3、著作
中 代表作:《儒门事亲》
医 作者:张从正

麻知几

常仲明

最新版本: 《张子和研究集成》
各 家
非人身素有之也。 ◆或自外而入 ◆或由内而生,皆邪气也。”
学 因邪致病、论病重邪、祛邪安正

2、三邪致病
●邪气包括天、地、人三邪 。
攻邪应就近而祛之
“处之者三,出之者亦三也。诸风 寒之邪,结于皮肤之间,藏于经络 之内,可汗而出之;风痰宿食,在 膈或上脘,可涌而出之;寒湿固冷, 热客下焦,在下之病,可泄而出 之。”
攻邪学说。
汗吐下攻邪三法
良工之治病,先治其实,后治其虚,亦有不 治其虚时。粗工之治病,或治其虚,或治其实, 有时而幸中,有时而不中。謬工之治病,实实虚 虚,其误人之迹常著,故可得而罪之也。惟庸工 之治病,纯补其虚,不敢治其实,举世皆曰平稳 ,误人而不见其迹。渠亦不自省其过,虽终老而 不悔,且曰:“吾用补药也,何罪焉?”病人亦 曰:“彼以补药补我,彼何罪焉?”虽死而亦不 知觉。夫粗工之与謬工,非不误人,惟庸工误人 最深,如鲧湮洪水,不知五行之道。
张从正


导学

张从正远承《内经》及仲景学说

,近宗刘河间之学,提出“病由邪生,

攻邪已病”观点,阐发攻邪学说,善用

汗、吐、下三法治疗疾病。总结以
情胜情法调治情志疾病。
一、概说

1、生平


2、治学

3、著作


1、生平

●张从正(约1156~1228),字子和, 号戴人,金代睢州考城人。
医 ●因居宛丘(今河南省
各 淮阳县东南)较久,
家 故自称宛丘;
学 ●因春秋战国时睢州
说 属于戴国,因此又
自号戴人。
生平简介
◎1166年受庭训学医,1176悬壶,1178年移居宛秋行 医,1180年鉴于当时医界滥用辛热温补之时弊,提出 了“先论攻其邪,邪去而元气自复也”的攻邪学说, 1201年46岁在隐水流域行医。 ◎1203年从军入伍,1207年52岁时回师中原。 ◎1217年被举荐为太医,1219年辞去太医。感慨曰 “齿豁头童六十三,迩来衰病百无堪,归游马上行人 老,不似当年过汝南”。 ◎1222年与朋友麻知己、常仲明酝酿撰写《儒门事 亲》,1224年麻被特赐为进士,因病未任;1227年张 子和病老缠身,难以东笔,由其口述,麻记录整理而 成书。
儒 门 事 亲
二、学术特色与临证经验
中 (一)攻邪理论

(二)情志相胜疗法

(三)临证用药特点



(一)攻邪理论
中 1、论病首重邪气
医 2、三邪致病说
各 3、汗吐下攻邪三法

(1)汗法 (2)吐法

(3)下法

1、论病首重邪气
中 ●张氏认为疾病是由于邪气侵犯人

体所导致的,因为“夫病之一物,
师承授受
传张从正之学者 ●麻九畴 ●常 德 ●李子范
后世评价
◎《金史·本传》谓:“张从 正,精于医,贯穿《素》、 《难》之学,其法宗刘河 间,用药多寒凉,然起疾 救死多取效。”
◎王孟英:“自古以来,善 治病者,莫如戴人。”
2、治学方法

张氏治学主张以《内经》《难经》《伤

各 寒论》为宗,兼采百家之长。临证主张以祛

天邪 上部

医外
疾就
各 家
来 之
人邪 中部 病 近 产祛

学邪
生邪

地邪 下部

汗吐下攻邪三法
中 ●张氏行医于民间,中年曾为军医。
医 ●长期的临床实践,积累了丰富的经验。
各 ●在其攻邪已病思想指导下,对《内经》《伤寒

论》等前贤的有关汗、吐、下法理论与方法进

行了深入系统的研究。
说 ●扩大了三法的应用范围与适应症,发展了中医
●张氏长期在豫东南行医,中年从军江淮,担任军医 ,
花甲之年被金政府请到太医院担任太医,不久便辞 职返乡。 ●“兴定中召补太医,居无何求去,盖非好也。于是 退而从麻征君知几、常公仲明辈日游上,相共讲明 奥义,辨析至理……一法一论,其大义皆子和发之 , 至于博之以文则征君所不辞专。议者咸谓非宛丘之 术不足以称征君之文,非征君之文不足以弘宛丘之 术,所以世称二绝。” ●晚年,由于不满金朝统治,乃隐居民间,过着“一 张琴,一壶酒,一溪雪,五株柳”、“纸窗土炕醉 复醉,日夕间醒吞五斗”的生活。

《素问·阴阳应象大论》:
说 《张子和医学全书》
◎ 《儒门事亲》 ,15卷。
◎经考证,认为前三卷为张氏手笔。 ◎其余各卷多为子和口述,由其门入麻
知几、常仲明等记录 整理补遗而成。
《儒门事亲》
儒 门 事 亲
儒门事亲
●卷一、二、三《儒门事亲》, 反映张子和学术思想和临证经验 ●卷六、七、八为《十形三疗》, 以风、寒、旨、湿、燥、火、内 伤、外伤、内积、外积等十形为 纲,汗、吐、下三法为治,介绍 内、外、妇、儿各科病案约一百 三十九则 ●卷九《杂记九门》 ●卷十《撮要图》 ●卷十一《治病杂论》 ●卷十二《三法六门》 ●卷十三《刘河间先生三消论》 ●卷十四《治法心要》 ●卷十五《世传神效名方》。
汗吐下攻邪三法
中 ●张言:“今予论汗吐下三法,先论攻其邪,

邪去而元气自复也。况予所论之法, 识

练日久,至精至熟,有得无失,所以敢为来 者言也。”

学 ●“世人欲论治大病,舍汗、吐、下三法,

其余何足言哉”《儒门事亲·五积六聚治同郁
断》
2、汗吐下攻邪三法
中 名句:

“先论攻其邪,邪去而元气自复也
中 医 各火 家 学燥 说
天邪:天之六气
风 寒
天邪 侵犯人体上部

湿
地邪:是指地之六气







地邪 侵犯人体下部
学冰



人邪:是指人之六味
中淡 医 各 茯苓 家 学 说咸
酸 苦
人邪 侵犯人体中部
甘 辛
其它邪气
●七情所伤 ●药邪:治疗失当所造成 ●指出“先去其药邪,然后及病邪
2、汗吐下攻邪三法
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