萨提亚治疗模式简介_杨明娟

作者简介：杨明娟，华南师范大学教育科学学院，２００５级应用心理学研究生，邮编５１０６３１。

萨提亚治疗模式是著名的“每个人的家庭治疗大师”维吉尼亚・萨提亚（ＶｉｒｇｉｎｉａＳａｔｉｒ）
所创立
的一套心理治疗方法，在整个国际心理治疗领域具有广泛深刻的影响，又叫“联合家庭治疗”。

在这种治疗过程中，所有家庭成员都能看到家庭中的每一位成员的应对方式，治疗师会指导我们更多地了解自己，并教会一些沟通技巧或者新行为，以使我们学会更好地帮助自己，了解自己的感受，并肯定自我的价值。

用一句话来概括是：萨提亚是教会人们如何肯定自我并和他人互动的方法。

１．理论基础
１．１基本的世界观和人性观———“种子”模型
和“威胁和奖赏”模型
世界是不断变化的，存在生命力或普遍的精神，它强有力地塑造着人类的行为，而我们并不能总是感受到它的存在。

生命力的特征是成长和改变，生命是一种时刻进行的状态，并且我们也愿意去承担由于改变所带来的风险。

成长和改变的方向以及对此的态度决定了我们的生活状态。

“种子”模型认为，每个人生来就具有独特的潜能，在适宜的条件下是可以实现的。

人与人之间的关系是真正充满爱的，不存在控制与被控制的关系。

每个人在本质上是一样的，只是每个人
所拥有的资源不同而已，由此构成了我们的差异性和独特性。

当我们接受每个人的差异和独特性，我们就会感到自身的完整性。

“威胁和奖赏”模型认为，每个人要想成为有用的人就需要控制与被控制，人与人之间存在着等级关系，位高之人认为自己有责任去帮助别人学习正确的处事方法，并严格规定他们所期望的角色和行为，并通过奖赏和赞扬的方式来表达对对方的爱。

这样，每个人都被特定的行为规范所支配，达不到时就会感到内疚、恐惧或者被拒绝，产生强烈的绝望感。

这种对改变的恐惧使人们维持现状，拒绝成长和改变。

而治疗的目的是让我们认识和接纳自己，帮助我们认识自身的整体性，我们每个人都拥有丰富的能量和资源，如果我们感受到这些资源的存在，生命将更加自信坚定、快乐平衡。

１．２影响个体发展的纵向影响因素
在个人成长和发展的过程中，不断影响我们的想法、感受和行为的因素称为纵向因素。

家庭是个体成长的基础，同时也影响我们以后生活的应对能力。

早期的三角关系（父亲、母亲和孩子）经历是个体“自我”同一性的主要来源，三角关系中的习得经验决定了儿童如何适应周围环境，以及人际交往中对他人的信任度，并发展出自己
萨提亚治疗模式简介
杨明娟
摘要：萨提亚治疗模式是一套以成长为取向的治疗模式，最大特点是提高个人的自我价值感、改善
沟通及帮助人活得更加“人性化”，而非只是注重症状的消除。

本文系统介绍了萨提亚治疗模式的理论基础，人性认同过程和独具特色的治疗技术，以期对此治疗模式有一个系统的认识。

关键词：萨提亚治疗家庭重塑肯定自我他人互动
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的应急处理机制。

在早期三角关系中，儿童首先认识的是自己是否被接纳，以及自己在环境中的位置。

这些早期的认识塑造了儿童的人格，除非有新的习得经验修正这些记忆，治疗的目的是帮助个体恢复在三角关系中有效使用功能的能力。

１．３学习和改变
要想成为更加完整的人，更完满的去生活，我们要做出必要的改变，来获得进一步的成长。

改变过程的本质是相同的，人们需要接触自己的生命力，承担改变所需的风险。

学习和改变的过程可以带来认知、情感、梦想和意愿层面的新的认识，当这些认识整合起来时，我们就被所获得的新的体验所改变，而不管改变的最初动机是什么。

在治疗时，不是关注个体的消极面和过去的经历，而是关注于此时此刻，这样个体将使用新的方式，而旧的方式则被淘汰。

２．人性认同过程模型
萨提亚早期认为治疗的目标在于消除个体的心理障碍，而后期则认为治疗方向是健康取向的，我们把它叫做人性认同过程模型。

并对治疗基础提出了四个基本假设。

第一、人类适合成长和改变，能够进行各种各样的改变；第二、每个人都拥有他们成长发展必须的所有资源。

第三、家庭是一个系统，每个人、每件事都是相互影响的，不能将结果简单地归咎于某一个人；第四、治疗师本人及其理念是治疗时最重要的工具，治疗师的人性比专业技术更重要。

人性认同过程模型分为三个基本阶段，阶段与阶段之间没有清楚的界线，有所重叠。

但是，三个阶段具有各自独特的特征。

每次会谈中都有所体现，整个治疗的过程也是以此为特征。

２．１建立关系，制定非正式的治疗契约
这一阶段的主要任务是了解必要的信息，并建立良好的咨访关系。

在收集信息的过程中，治疗师要让来访者感到舒适并产生希望并信任治疗师，这样可以使家庭成员最终愿意承担改变所必需的风险。

因此，治疗师要积极营造治疗氛围，治疗师的学识、安慰和引导，向家庭成员传达其无所畏惧、以及处理痛苦事件的能力，认真接纳每一个人，让他们感到被重视且独一无二，提高家庭成员的自尊水平，使他们对自己感觉良好，产生希望。

在这一阶段治疗师已经开始教给个体新的技能，也帮助他们使用已有的技能。

通过家庭成员在当前情景中建立的联系，治疗师可以获得家庭成员相互交谈的方式，自我价值感高低，沟通类型，保护自尊的技巧或防御策略以及家庭系统所使用的规则等等，评估家庭成员间的相互距离。

此阶段的另一个任务是在互信的基础上建立一个非正式的工作契约，让家庭成员了解，他们对承担多大风险有决定权，治疗师不会在家庭成员没有准备好的情况下推动他们跨越界限。

２．２混乱阶段
这一阶段的特征是普遍的困惑与混乱，治疗师帮助家庭成员放下自我防御与保护，表达自己隐藏的痛苦、脆弱，以及让他们感到羞耻的弱点。

个体可以承受不确定性带来的模棱两可感，这是个体开始接近自己内心的第一步，能够允许自己进入脆弱的领域，预示着个体愿意做出根本性的改变。

治疗师需要让来访者将注意力集中在此时此刻，而不是沉溺于过去的记忆或者对将来的不确定感，适应现实，将会重获对自己命运的控制感。

治疗师要在强硬和共情之间取得平衡，治疗师要接受治疗过程中的不确定性，并承担一定的风险。

２．３重新整合阶段
这一阶段是情感的休憩阶段，标志着一个疗程的结束或者下一个疗程开始前的准备。

治疗的这些阶段有时是相互重叠的，并不像描述的那样清晰，治疗师需要知道当前治疗是在哪一个阶段。

治疗师的专业知识可以帮助人们对自己的生活作决定，而不是替他们做决定。

在整个治疗过程中，治疗的整体方向会让位于某个紧急事件，保持整体方向与新出现的问题之间的平衡。

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３．主要的技术和方法
３．１家庭重塑（ＦａｍｉｌｙＲｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ）
家庭重塑是萨提亚治疗模式中最有特色和最有代表性的技术之一，并融入了许多其他流派的元素。

在家庭重塑中，个体成为主角来重新建构自己过去生命中存在的迷惑，并寻找记忆中遗失的碎片，回到当时的场景，并从一个新的角度来理解当时的实际情况，与过去错误的知觉和理解相区别，在此过程中认识父母的人格，探寻自己人格的形成过程，并学会使用成人而不是儿童的眼光来看待问题，转变自己的生活模式。

事前要搜集有关家庭的资料，所要收集的资料包括影响轮、家庭图、家庭年表及出生幻想四部份，分述如下：
（１）影响轮：在一张纸中间画一个圆圈，写上自己的名字，由圆圈画出辐射状的线条，并在线条的每一个尾端上写上一些自出生到１８岁中，对自己有重大影响的人，并以简单的形容词句子描述他们对个体的影响。

（２）家庭图：画出个体的家庭及父亲和母亲的家庭，列出其出生、死亡、结婚、离婚的日期，同时在每一个人旁边写出对他们的看法。

（３）家庭年表：列出由祖父母出生的那一年开始到现在，家中发生的事件、史实及发生日期，这些年表同时也要分成个体自己的家庭及父亲和母亲的家庭年表。

（４）出生幻想：分别想象个体父亲、母亲和自己出生当时的情景，并记录下来。

事前会谈：个体将资料收集完毕后与治疗师进行会谈，治疗师要做的事包括：（１）了解个体希望在家庭重塑中达成的目标；（２）了解个体在目前的生活中有何困难和苦恼，并寻找这些苦恼与个体过去经验之关联；（３）发现个体的害怕，并处理、减轻他们的害怕，以利于家庭重塑的进行；（４）询问个体希望从治疗师身上得到什么；（５）处理个体对于将要面对过去经验所可能产生的抗拒。

一般家庭重塑都是在团体中进行，因此首先要帮助个体建立与团体之间的关系，使个体在团体中感到安全、被接纳，接下来要挑选角色，由个体凭直觉从团体成员中挑选角色来扮演自己家
庭中的成员，随后请每一位家庭中的成员（由团体成员扮演）以肢体表现出彼此的关系，之后再请这些人摆出个体心中期望自己家庭中成员应有的关系。

在整个重塑的过程中，治疗师要随时澄清主角此时刻的感受、想法，若是主角在家庭重塑过程中想到一些令他印象深刻的经验，则可以暂时停下来，将重心放在所想到的事件上，让主角重新经验这个事件，随后再回头继续进行家庭重塑。

当主角达到一个较高自尊、接受了更多能量和希望的状态时，治疗师便可以结束这一场家庭重塑了。

３．２沟通姿态（ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｔａｎｃｅｓ）
沟通姿态是萨提亚总结出来的关于人们在压力下，对他人、环境和自己的应对方式，不恰当的沟通是功能失调家庭系统的特征。

沟通姿态反映了家庭成员的自我价值感，有五种基本的沟通姿态：指责型、讨好型、超理智型、打岔和表里一致型。

家庭成员可以将自己摆成各种姿势来代表这些沟通和交流模式，并配合以语言描述，以讽刺夸张的形式来表现身体姿态。

通过扮演这些姿态，参与者逐渐意识到自己平时的互动模式，以及这种模式对他们自己和与自己有关系的其他人的含义，内心和外在表现不一致时的意义。

３．３模拟家庭
让参与者扮演假想的家庭成员角色，他们平时已经习惯的沟通姿态就会显现出来。

模拟家庭的体验，可以很好地帮助个体理解家庭系统的力量和它的普遍意义。

这种技术常以“金鱼缸”的形式被使用，让处于“鱼缸外”的观众有机会分享他们对所观察到的事情的反应。

也可以让家庭成员模拟彼此的行为，向对方展示在自己眼中，对方是如何行动和反应的。

３．４绳索的使用
每个家庭成员找一根能够代表“自己”的短绳，并将其绕在自己的腰上，此外，每个人还会得到与家庭成员数目相等的绳索，这些绳索代表他和他家庭成员的关系。

他要把它们系在代表“自己”的绳索上，把绳索的另一头系在相应的家庭成员的身上，每个家庭成员都被绳索所环绕，
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（上接第７５页）
要利用大学这个有着高文化品位的优势，多和大家交流，克服自己徘徊心理，努力参加各种社团活动，拓展自己的交友空间和最大可能的挖掘自己的潜在能力。

参考文献：
［１］雷国铨．《浅谈大学生健康人格的培养》．福建农林大学学报（哲学社会科学版），２００３，６（２）：８２。

［２］［６］施昌海．《简论当代大学生健全人格的培养》．河南大学学报（社会科学版），２００３，７（４）：４３；１１４￣１１５。

［３］葛明贵．《健全人格的内涵及其教育》．安徽师范大学学报（人文社会科学版），２００３，７（４）：３１。

［４］徐培华．《论大学生健全人格的培养》．云南大学学报（哲学社会科学版），２００５．１（１）：１５３。

［５］赵蓉．《论大学生人格健全教育》．山西高等学校社会科学学报．２００３．７（７）．２９。

这些绳索代表他和其他家庭成员的关系。

使用这一技术的目的在于向大家展示，要有足够的自由和空间来处理家庭关系，当人们逐渐学会放松彼此间的绳索，就会意识到正在发生的事情，并将这种学习延伸到现实情景中。

３．５关系剖析技术
关系剖析技术用于帮助婚姻双方认识到未曾明言，且通常是无意识的婚姻契约是如何影响他们的家庭生活和夫妻双方的关系。

这种契约包括了对理想关系的憧憬和幻想，以及双方带到婚姻中的深层需求。

这种超现实的期望往往使他们无法在双方关系中达到平衡。

因此可以通过雕塑（利用姿态和躯体形象来表达彼此的沟通和关系模式）一些基本的姿态来展示婚姻契约可能的变式，可以要求个体首先雕塑与另一方真实的关系，然后再塑造出他想要的关系模式。

３．６个性部分舞会（ｐａｒｔｓｐａｒｔｙ）
个性部分舞会的目的是帮助个体意识到自己是由多个不同的部分组成的，学会转化和整合自己的各个部分包括接纳的和不接纳的部分。

个性部分舞会必须在至少十个成员的小组中进行，引导者要求舞会的主人想出至少六个但少于十个人的名字，并用一个简单的形容词来描述这个人的人格特点，小组成员分别来演这些不同的角色，并借以道具以营造一个宴会的气氛，或以视觉的特点来强化演出的部分。

这样主角就会见证各个部分的冲突和作用，来转化和接纳自己的各个部分。

上面是萨提亚模式中独具特色的治疗方法和技术，我们要针对特定的需求和场景，以变通的态度来使用，这依赖于治疗师本身的素养和对整个治疗过程的把握，技术只是手段和工具。

目前，萨提亚模式已经在中国和华语世界得到广泛的推广和发展，萨提亚模式浓重的人本主义色彩和独具特色的个人风格给该疗法带来神奇的特色。

中国历来重视家庭建设，个人身心健康和家庭的和谐是社会主义建设的基础，萨提亚理论虽然诞生于西方，却极其适用于中国的家庭，也希望国人能够探讨出更适合中国人的萨提亚模式。

参考文献：
［１］［美］维吉尼亚．萨提亚，米凯莱．鲍德温．萨提亚治疗实录（Ｍ），世界图书出版公司，２００６，８。

［２］［美］维吉尼亚．萨提亚，约翰．贝曼简．格伯，玛利亚．葛莫莉．萨提亚家庭治疗模式（Ｍ），世界图书出版社，２００６，１０。

［３］［美］维吉尼亚．萨提亚，新家庭如何塑造人（Ｍ），世界图书出版公司，２００６，８。

［４］［美］维吉尼亚．萨提亚，尊重自己（Ｍ），台湾出版社，１９９３。

［５］［美］维吉尼亚．萨提亚，与人接触（Ｍ），台湾出版社，１９９３。

［６］［美］维吉尼亚．萨提亚，心的面貌（Ｍ），台湾出版社，１９９３。

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