预检分诊肠道门诊和发热门诊要求
预检分诊断发热肠道门诊规范要求
二、发热门诊设置要求
▪ 7、已向社会公布24小时就诊联系电话。
二、发热门诊设置要求
▪ (二)、内部设置 ▪ Ⅰ 发热门诊 ▪ 1、入口处设体温预测站，进行初诊分诊，
有独立的挂号室； ▪ 2、三区(清洁区、半污染区、污染区)分
隔合理、明确，各区之间有物理隔断；
须开设规范的肠道门诊，按照要求监测 以霍乱为重点的肠道传染病疫情。具体 要求如下：
三、肠道门诊设置要求
▪ 1、开展宣传：流行季节在门诊设置宣传 专栏，宣传肠道传染病的防治知识，增 强病人和家属的自我保护意识和能力。
三、肠道门诊设置要求
▪ 2、组织落实 ：二级以上综合性医院成 立以院长或分管院长为组长的霍乱病防 治领导小组和抢救小组，成员包括肠道 门诊、检验、后勤等部门领导和医生， 要有具体的分工和责任制(以文件为依 据)，若人员发生变动，文件应做相应调 整。
定院领导负责发热门诊工作，并熟悉整个工 作流程； ▪ 2、医院内院感科、防保科、门诊部分工明确， 职责到位； ▪ 3、进行过专门全员培训，发热门诊医务人员 对发热相关疾病基本知识，个人防护知识全 部都掌握，其他人员基本掌握。
三、肠道门诊设置要求
▪ （一）二级以上综合性医疗机构 ▪ 二级以上综合性医院在每年的5-11月必
▪ 一、预检分诊设置要求 ▪ 二、发热门诊设置要求 ▪ 三、肠道门诊设置要求
一、预检分诊设置要求
▪ 1、预检分诊点设置在就诊大厅门口； ▪ 2、预检分诊点有明确醒目的标识，通
风良好，人员配置到位。
一、预检分诊设置要求
▪ 3、分诊台：有体温计、口罩、手套、 发热病登记表、简单消毒设施。
▪ 4、在预检分诊处，向就诊的发热病人 及陪同人员发放口罩，有短暂休息的场 所和设施，做好初始隔离措施。
医院传染病管理制度及发热肠道门诊和预检分诊制度等
医院传染病管理制度及发热肠道门诊和预检分诊制度等一、医院传染病管理制度随着全球化的发展和人口的激增，生物医学领域的疾病不断增多，而且很多疾病都具有强大的传染性，这给医疗机构管理带来了极大的挑战。
因此，为了更好地控制和防止传染病的传播，医院必须建立完善的传染病管理制度，保证医疗质量和医院的安全。
一、医院传染病管理法律法规医院传染病管理制度必须是基于相关法律法规的。
在国家和地方的相关法律中已经规定了医院拥有的法律职责和义务，具体包括《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国卫生法》、《中华人民共和国卫生与健康委员会条例》、《医疗机构卫生管理条例》等。
二、医院传染病管理组织机构医院应当设置传染病管理机构，由管理权高、医疗技术水平高、管理能力强的人员担任领导，来管理医院传染病防控工作。
医院传染病管理机构应当制定详尽的传染病防控措施，并要求各部门、科室落实具体任务。
三、医院传染病防护设备及规范操作医院应当建立完善的传染病防护设备，如隔离病房、手术室等，确保医护人员在处理传染病患者时不被感染。
医院还应当定期对医疗器械、床铺等设备进行全面消毒、清洁。
对于医护人员操作过程中的规范，应当严格要求，包括佩戴口罩、手套、隔离衣等一系列防护设备，确保操作过程中不会造成二次污染。
四、医院传染病患者的收治流程医院应当根据医院的特点、内部流程等相关因素，制定完善的传染病患者收治流程。
具体包括：（1）传染病患者门诊挂号前，应当在外科门诊门口等明显位置张贴告示和宣传资料，及时提醒症状和有关防护措施，并引导患者按照相关流程进行就诊。
（2）传染病患者进入医院后，应当进行专门的候诊安排，避免传染病患者与其他患者的交叉感染。
（3）医护人员培训，确保医护人员能够合理应对传染病患者，建立完善的隔离制度，并测量传染病患者的体温和其他指标，以便及时采取措施。
（4）传染病患者治疗完毕后，应当安排专人进行彻底的消毒和清洁，以确保房间中的病毒和污染物质得到有效处理。
预检分诊规范要求
发热门诊设置要求
发热门诊和隔离留观室有独立的污水处置系统；
发热门诊和隔离留观室有独立的空调系统(不能用中央 空调)； 设有夜间明显标志和病人通道标志。
发热门诊设置要求
二、内部设置要求
发热门诊分为三区，分别为清洁区、半污染区和污染 区。三区分隔要合理、明确，各区之间有物理隔断；
各区进出口标志明确，有防止他人误入的措施；
有肠道门诊专桌 有专（兼）职医生，有专用诊疗桌， 所在的诊室和诊疗桌上有明显的肠道门诊专桌标识， 必须按时开诊。 专桌所在诊室的配置 有纱窗、纱门、输液器、注射 器、检查床、污物桶（要求是较大口径的有盖、有标 识的塑料桶，标识经消毒处理后仍然清楚）、便盆、 血压计、温度计。
乡镇（社区）卫生院肠道门诊设置要求
随着新发传染病的不断出现，经典传染病卷土重来，
综合性医院必要要接触到未经筛查的传染病，因此区 分传染病患者成为发热门诊工作的重要职能。
发热门诊经过几年来的运行，已经逐渐显示出了其存 在的价值。发热门诊作为传染病首诊的主要门户，可 有效掌握流行病学资料，及时了解传染病流行的危险 性，真正做到对传染病的早发现、早报告、早隔离和 早治疗。且发热门诊患者流动量相对门急诊少得多， 防护措施严密，可以最大限度的降低交叉感染的几率， 起到对传染病的流行病学调查、疫情监控、措施预防、 临床治疗的综合作用。总之，发热门诊有着普通门诊 和病房不可替代的地位，应朝着规范化、制度化方向 发展，真正起到防控传染病的前哨作用。
发热门诊
为进一步加强传染性非典型性肺炎等疾病的预
防、控制和治疗工作，把住发热病人的第一关
口，根据原卫生部的有关要求，所有的医疗机
构均要设立发热病人专用门诊。
医院发热、腹泻患者预检分诊工作制度
医院发热、腹泻患者预检分诊工作制度一、预检分诊工作人员应做好自我防护*分诊时要一级防护：帽子、外科口罩、工作服、手消毒。
快捷消毒液的使用：3ml,lmin搓干，检查疱疹患儿时需戴手套。
二、分诊途径包括：1、预检分诊处：对主诉发热或腹泻的患者和主诉咳嗷或其他感冒症状伴发热的患者做好预检分诊。
2、挂号处：对主诉发热或腹泻的患者；咳嗷或其它感冒伴发热患者，提示到预检分诊处预检分诊。
3、医生诊室：如果接诊有发热或腹泻患者即转诊至发热门诊或肠道门诊就诊。
三、预检分诊流程：1、主诉发热的患者：询问病史（发热时间，有无流涕、咽痛、咳嗽等症状。
流行季节要询问是否到过疫区）—给患者戴口罩一测量体温一登记—引导就诊（T>3L3°C到发热门诊就诊；T<37.3°C到普通门诊就诊）-手部消毒2、主诉腹泻的患者询问病史（发病时间、腹泻次数、症状等。
流行季节要询问是否到过疫区）—登记—引导到肠道门诊就诊一手部消毒四、所有自诉发热患者均进行预检并及时登记，使用十堰市卫生局统一印制的《发热、腹泻患者预检登记本》逐项填写，做到记录准确五、医院感控部门要对分诊人员进行分诊及传染病知识的培训，内容包括：分诊要求，每种传染病的临床表现，诊断标准、防治，特别是流行病学方面的知识。
六、对发热超过37. 3°C以上的患者，预检分诊人员首先进行明确指引；其次对不识标识的患者进行导诊，由预备分诊员带领到发热门诊；对拒绝到发热门诊的患者，要进行耐心的沟通，仔细解释到发热门诊就诊的重大意义，目的是为了明确诊断是否患传染病，从而更好的保障患者自身的健康，同时，也为了保障患者家人、朋友以及他人的人身健康安全。
七、预检分诊处的医疗废物主要是发热或发热疱疹患者和预检分诊人员使用后的垃圾，比如：患者使用后的纸巾、口罩、工作人员用后的手套、口罩、帽子等，由后勤服务中心专人回收，并行交接、登记。
医院传染病管理制度及发热、肠道门诊和预检分诊制度等
医院传染病管理制度及发热、肠道门诊和预检分诊制度等一、引言作为一家医院，传染病管理制度是确保医疗机构安全运行的重要措施，特别是在面对突发传染病爆发时更显重要。
本文将介绍医院传染病管理制度以及发热、肠道门诊和预检分诊制度的相关内容。
二、医院传染病管理制度1. 目的医院传染病管理制度的目的是为了预防和控制传染病的传播，确保医院环境的安全和患者的健康。
2. 职责医院传染病管理制度涉及多个部门和人员，下面列举了一些主要的职责：•医院行政部门负责制定和监督传染病管理制度的执行；•医院感染控制科负责指导和监测传染病控制工作；•医院各科室负责按照制度要求进行传染病防控工作；•医院护理部负责指导和培训医护人员的传染病防控知识；•医院后勤部门负责提供清洁和消毒服务。
3. 控制措施医院传染病管理制度包括以下控制措施：•医院明确传染病的监测和报告制度，并制定相应的报告表格；•医院采取隔离措施，将患有传染病的患者与其他患者分开；•医院做好环境清洁和消毒工作，确保病房和手术室的卫生；•医院加强医护人员的个人防护措施，包括佩戴口罩、手套等；•医院规定医疗废物的处理方式，防止传染病通过废物传播。
三、发热门诊制度1. 建设目的发热门诊制度的建设旨在提供及时诊疗和有效隔离，降低发热患者对周围人群的传染风险。
2. 工作流程发热门诊制度的工作流程一般包括以下几步：•发热患者到达医院后，需在门诊前台登记并接受测体温；•高热患者会被安排到特殊的发热区域进行初步检查；•发热患者的病情评估和诊断由专业的医生负责；•鉴于发热患者的传染性，需要进行必要的隔离和防护措施；•发热患者的就诊记录将被详细记录并报告给相关部门。
3. 隔离措施发热门诊制度中的隔离措施包括：•将发热患者独立安置在专门的隔离病房中；•发热患者与非发热患者的就诊时间、地点进行隔离；•发热患者和医务人员进行必要的个人防护措施；•发热患者接受治疗后，病房进行彻底的清洁和消毒。
四、肠道门诊和预检分诊制度1. 目的肠道门诊和预检分诊制度的目的是为了提高患者的就医效率和减少传染病在患者间的传播。
预检分诊及门急诊
预检分诊及门急诊在《三级医院评审标准（2020年版）》中，门急诊诊疗质量保障与持续改进是必查内容，具体条款要求：（七十二）门、急诊（含发热、肠道门诊）布局符合相关规定，能满足临床管理工作。
建立门、急诊管理制度和工作流程、突发应急事件处置预案并组织实施。
（七十四）实行预检分诊制度，门、急诊规范设置预检分诊场所，完善预检分诊流程。
（八十八）根据《传染病防治法》等相关法律、法规要求设置感染性疾病科、发热门诊、肠道门诊，其建筑规范、医疗设备和设施、人员符合规定。
按计划对工作人员进行相关培训。
条款要求包涵预检分诊、门、急诊及感染性疾病科规范设置、建筑布局流程合理、有符合单位实际的防控制度、防控流程及措施、有感染性疾病和传染病防控知识培训计划、建立突发应急事件处置预案并组织实施，有相关职能科室督导检查及本科室的自查，并落实持续质量改进。
制定预检分诊、门急诊管理制度、感染防控防护流程及措施、突发卫生应急事件处置预案1、制定本单位制度、流程、防控措施及突发卫生事件应急预案制定制度、防控及医务人员防护流程、防控措施及突发事件应急预案时应依据国家相关规范/指南，参考国内外循证依据并结合医院实际情况进行制定，这样才具科学性和可操作性。
2、国家法规及文件对预检分诊、门急诊（包括发热、肠道门诊）、感染性疾病科、突发公共卫生事件管理及建筑布局流程的相关要求3、医院制定的制度、职责、流程、应急预案应依据国家现有及新发法律法规及文件要求及时更新，且制定的文件有版本号能够体现更新。
比如自2020年至现在的新冠疫情，由于新冠肺炎疫情很多的不确定性，《新冠肺炎防控方案》及《新冠肺炎诊疗方案》就更新到了第八版，医疗机构也需要根据国家文件的更新随时更新本单位的防控制度、防控措施等文件。
4、根据国家、省市法规文件要求结合医院实际配备适合工作需要的预检分诊、门急症（含发热、肠道门诊及感染性疾病科门诊）医务人员及诊疗所需的设备设施。
根据工作量配置合适医护人员和诊疗设施，保证人员和诊疗设施符合患者就医安全，同时保障医务人员安全。
预检诊点发热门诊肠道门诊设置要求
预检诊点发热门诊肠道门诊设置要求
第2页
一、预检分诊点设置规范
（三）预检分诊工作医务人员按普通防护着装， 即穿工作服、戴工作帽、手套和医用口罩，每 次接触病人后马上进行手清洗和消毒。
（四）使用专门预检分诊登记本，做好分诊登 记、统计规范。
预检诊点发热门诊肠道门诊设置要求
第3页
一、预检分诊点设置规范
预检分诊点、发烧门诊、肠道门诊
设置要求
海口市疾控中心 年1月15日
预检诊点发热门诊肠道门诊设置要求
第1页
一、预检分诊点设置规范
（一）预检分诊点应设置在门诊醒目位置，标 识清楚，相对独立，通风良好，流程合理，含 有消毒隔离条件。不得用导医台（处）代替预 检分诊点。
（二）预检分诊点要备有发烧病人用一次性口 罩、体温计、流水洗手设施或免洗手消毒液、 防病知识宣传等物品。
6、实施首诊负责制和24小时值班制，不得拒 诊、拒收发烧病人。
7、设有咨询电话。 8、设有隔离留观室.
预检诊点发热门诊肠道门诊设置要求
第9页
（一）发烧、肠道门诊基本设置要求
9、使用全市统一发烧门诊和肠道门诊登记本， 项目登记规范、完整。
10、有日常消毒统计。内容包含：空气、地面、 物体表面、使用过医疗用具等消毒以及医疗废 物处理等，并注明消毒日期、消毒物品或地点、 消毒方式、消毒剂名称和浓度、消毒起止时间、 消毒执行人员署名等。
1、通风良好、标识明确。 2、有严格工作管理制度和隔离消毒制度， 3、全部诊查器械应一人一用一消毒，尽可能
使用一次性用具，使用一次性压舌板。 4、有流动性洗手设施、干手设施和手消毒剂、
医疗废弃物搜集桶。
预检诊点发热门诊肠道门诊设置要求
第12页
发热门诊、肠道门诊各区如何划分？
发热门诊、肠道门诊各区如何划分?发热门诊应设置在医疗机构相对独立的区域，与普通病区和门诊有一定距离，各室通风良好，分诊点应当标识醒目，严格服务流程和区域管理，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。
根据患者获得感染危险性的程度，可将医院建筑布局分为低危险区、中等危险区、高危险区、极高危险区。
因此,可以将感染疾病门诊区域做以下划分：①低危险区域：基本没有患者或患者只做短暂停留的区域。
如医务人员更衣室、医务人员卫生间、医务人员通道、药房（或药柜）。
②中度危险区域：患者的体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。
如：候诊区、诊室、放射检查室、患者通道。
③高度危险区域：有感染、定植患者居住的区域或处理患者污染物品、标本的区域。
如隔离观察室、处置室、治疗室、检验室、患者卫生间。
同时，发热门诊的隔离观察室应带有缓冲间，缓冲间两侧的门不应同时开启，无逆流，不交叉。
而肠道门诊的隔离观察室可以省略此缓冲间，但由于肠道疾病主要经粪一口传播，因此对肠道门诊的卫生间管理就显得尤为重要。
在很多基层医疗机构，由于老式建筑或者其他原因导致硬件设施（如严格的分区）无法满足需求，这时候就需要通过规范工作流程、强化消毒隔离措施来弥补硬件上的缺陷,防止院内感染的发生。
如各室/区域配备必要的手卫生设施和防护用品；保持各室良好的通风，必要时进行空气消毒;接诊发热患者时应及时为患者配发并指导患者正确佩戴医用外科口罩；不同种类传染病患者应分室观察，如受条件限制，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间应保持一定距离，WS/T311-2009《医院隔离技术规范》规定，两病床之间距离不少于Llm,WS/T511-2016《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》规定，两病床之间距离不少于L2m;疑似呼吸道传染病患者应置于单间观察；定时对室内物表、地面进行清洁消毒，遇污染时及时清洁消毒，患者离开后进行终末消毒。
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求 ppt课件
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
2、设候诊室、诊室、治疗区等。诊室、治疗 区应配流动洗手设施、纱门纱窗、专用卫生间、 医疗废弃物收集桶。有条件医疗机构可设医务 人员通道与病人通道分开（双通道），防止人 流、物流交叉。
6、实行首诊负责制和24小时值班制，不得拒 诊、拒收发热病人。
7、设有咨询电话。 8、设有隔离留观室.
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
9、使用全市统一的发热门诊和肠道门诊登记 本，项目登记规范、完整。
10、有日常消毒记录。内容包括：空气、地面、 物体表面、使用过的医疗用品等消毒以及医疗 废物处理等，并注明消毒日期、消毒物品或地 点、消毒方式、消毒剂名称和浓度、消毒起止 时间、消毒执行人员签名等。
（六）预检分诊医务人员实行24小时值班制 （晚间预检分诊可设在急诊，但应设有醒目标 识），以保证能24小时应诊。
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置 要求
二级及以上医院、乡镇卫生院（农场医院）及 有条件的社区卫生服务中心设立独立的发热、 肠道门诊，其他医疗机构设立发热（肠道）诊 室。
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
物体表面、使用过的医疗用品等消毒以及医疗 废物处理等，并注明消毒日期、消毒物品或地 点、消毒方式、消毒剂名称和浓度、消毒起止 时间、消毒执行人员签名等。
Байду номын сангаас
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
11、配备一定临床经验的高年资内科医师，并 经过相关传染病防治知识培训。
12、发热、肠道门诊需转送重点传染病病人和 疑似病人时，按照有关规定执行。
医院传染病管理制度及发热肠道门诊和预检分诊制度等
- - -传染病管理科工作规一、认真贯彻执行"中华人民国传染病防治法"及其相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。
二、根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制度，组织制定各项疾病预防工作方案，并组织实施。
三、做好医院传染病疫情管理和报告工作，负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正〔查重〕工作，定期检查、指导和催促各科室做好医院传染病管理和报告工作。
四、每天收集全院纸质传染病报告卡，审核填报容并登记，保证容完整且正确；核实报告卡容后按规定时限进展网络报告。
每天对本院报告的传染病报告卡进展查重。
五、每月至少开展一次疫情漏报自查工作。
六、每月在全院通报上月疫情报告情况〔包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果，并做出奖惩通告〕。
七、每年至少开展2次院医务人员的传染病诊疗、报告及防控知识的培训。
八、所有资料要分类收集、装订成册，实行归档管理。
九、医院传染病管理科工作职责〔一〕制定传染病报告工作程序，明确各相关科室在传染病信息报告管理工作中的职责。
〔二〕建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度。
(三)负责对本单位相关医务人员进展传染病诊断标准和信息报告管理技术等容的培训。
〔四〕负责传染病信息报告的日常管理、审核检查、网络报告〔数据交换〕和质量控制，定期对本单位报告的传染病情况及报告质量进展分析汇总和通报。
〔五〕制订院预检分诊、肠道门诊和发热门诊制度并组织落实。
〔六〕按照有关规定做好就诊结核病人的管理及转诊等工作。
〔七〕协助疾病预防控制机构开展传染病疫情调查和信息报告管理工作考核与评估，并配合开展流行病学调查、标本采集、消毒等疫情处置工作。
〔八〕承受及开展有关传染病诊疗、报告及防控知识的培训。
〔九〕按照要求做好本院传染病自查与奖惩工作。
传染病疫情管理制度一、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进展审核，对有疑问的卡片或填写不规的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进展网络直报，并做好登记。
预检分诊断、发热、肠道门诊规范要求
培训内容包括医务人员的防护措施、消毒剂的选择和使用方法，以及医疗废弃物的处理 等，以确保医务人员的安全和防止疾病传播。
培训方式与频次
线上培训
利用网络平台进行远程培训，方便医务人员随时随地学习。
线下培训
组织医务人员在医疗机构内部进行集中培训，进行实际操作和模 拟演练。
定期复训
为了确保医务人员能够掌握最新的知识和技能，定期进行复训和 考核，一般每年至少进行一次。
分流处理
将病人分配到相应的科室或转诊渠道， 如急诊科、住院部、发热门诊、肠道 门诊等。
信息记录
对病人的信息进行记录，以便后续治 疗和疫情监测。
02
发热门诊
发热门诊的设置
独立区域
发热门诊应设置在医疗机构独立区域，与普通门诊、急诊相分离， 标识明确，相对独立，便于管理。
通风系统
发热门诊应有良好的通风系统，保持空气流通，降低交叉感染的风 险。
患者管理和健康教育
肠道门诊需对患者进行管理，提供健康教育，指导患 者预防肠道疾病。
肠道门诊的诊疗规范
诊疗流程
肠道门诊应制定规范的诊疗流程，确保患者 得到及时、准确的诊断和治疗。
消毒隔离
肠道门诊应严格执行消毒隔离制度，防止交 叉感染，保护患者和医务人员的安全。
药品管理
肠道门诊应对药品进行规范管理，确保药品 质量和安全。
发热门诊的诊疗规范
诊断标准
严格按照国家卫生健康委发布的诊疗方案和诊 断标准进行诊断。
报告制度
对疑似病例及时报告，并按照规定进行网络直 报。
转诊流程
对需要进一步诊治的病例，按照规定的转诊流程进行转诊。
03
肠道门诊
肠道门诊的设置
预检分诊断、发热、肠道门诊规范要求共36页
三、肠道门诊设置要求
▪ （一）二级以上综合性医疗机构 ▪ 二级以上综合性医院在每年的5-11月必
▪ 6、发热门诊和隔离留观室有独立的空 调系统(不能用中央空调)；
二、发热门诊设置要求
▪ 7、已向社会公布24小时就诊联系电话。
二、发热门诊设置要求
▪ (二)、内部设置 ▪ Ⅰ 发热门诊 ▪ 1、入口处设体温预测站，进行初诊分诊，
有独立的挂号室； ▪ 2、三区(清洁区、半污染区、污染区)分
隔合理、明确，各区之间有物理隔断；
细，每日分类统计，上报相关部门； ▪ 3、疫情和病情信息报告有专人负责；
二、发热门诊设置要求
▪ 5、预检分诊处对发热病人进行登记， 并及时有效疏导到发热门诊就诊；
▪ 6、发热门诊有“病人须知”告示，病 人接诊，转诊任务落实。
二、发热门诊设置要求
▪ (六)、组织领导 ▪ 1、医院由主要领导负责的防治领导组，有指
二、发热门诊设置要求
▪ （一）、基础设施 ▪ 1、医院入口处有醒目的发热门诊引导标
志，发热门诊标志明显； ▪ 2、发热门诊独立设置，与其他门诊隔
离； ▪ 3、发热门诊总面积、侯诊厅能满足病
人就诊需求（不拥挤）；
二、发热门诊设置要求
▪ 4、设有留观室，与发热门诊相近，与 其他门诊、病区相隔离；
▪ 5、发热门诊和隔离留观室有独立的污 水处置系统；
通风流向合理(由清洁区到污染区)
二、发热门诊设置要求
▪ 5、有医务人员专用卫生间； ▪ 6、进出口标志明确，有防止他人误入
肠道门诊设置和要求
病媒昆虫措施。
• （六）保持诊疗环境、门把手等表面的清洁，禁止
使用易于被污染、藏污纳垢、不便清理、不便于卫 生与消毒处理的地垫、水龙头及门把手包绕物。
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四、药品配置
• 抢救药品要求：抢救药品摆放的地方不要
与诊疗室距离太远，病人一旦出现危重情 况便于及时抢救。专区门诊必须配备肠道 门诊专用药房，专室门诊可置于近距离的 综合药房内；抢救药品要定期检查，防止 出现过期药品。
• 医务人员更衣室设在半污染区，半污染区域
内应具备污染衣物收集盛放容器、手消毒设 施，便于医务人员结束工作、离开诊疗区域 时的消毒隔离操作。
• 工作人员休息室应设在清洁区。
3
• （三）通风、排风 • 肠道门诊空气气流必须与发热门诊完全分
隔，互不相通。
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二、人员配置
（一）专区人员要求（12人）：肠道门诊固定大夫至 少3人（不包括兼职人员），主治以上职称的至少 两人。固定护士至少4人，主管护师以上的至少2人。 固定检验人员至少3人，主管检验师以上的至少2人。 固定消毒人员2人。
废弃物处理应符合《医疗废物管理条例》、 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、 《医疗机构污水排放要求》、《医院消毒 技术规范》等卫生法规、规范、标准的要 求。
11
谢 谢！
12
9
五、卫生消毒设施
• （一）卫生洁具：污染区、半污染区、清洁区各区
域内的卫生洁具专用，不得交叉，卫生洁具上必须 有明显标识。
• （二）洗涤剂、擦手巾：洗涤用皂块应干燥存放，
盛放皂块的容器应具有控水功能；盛放皂液的容器 应定期清洗。拖把、抹布用毕消毒，淋干或晾干存 放。采用擦手巾擦手，应保持擦手巾的清洁卫生， 有条件的建议使用卫生纸巾擦手。
各级医疗机构医院发热门诊设置管理规范
各级医疗机构医院发热门诊设置管理规范随着新型冠状病毒疫情的爆发，发热门诊成为了医疗机构的重要组成部分。
为了更好地管理发热门诊，提高疫情防控能力，各级医疗机构需要制定发热门诊设置管理规范。
本文将从发热门诊的设置条件、人员配置、工作流程、信息管理和安全保障等方面进行阐述。
一、设置条件1.场所：发热门诊应设在医院内或离医院不远的地方，要求环境条件良好，通风良好，避免交叉感染。
2.空间规划：发热门诊应具备接诊区、等候区、医生办公区、急救区和留观区等功能区域，并根据病情严重程度进行分区设置。
3.设施设备：发热门诊应具备必要的医疗设备，如体温测量仪、血氧仪、呼吸机等，以及卫生消毒设备，确保医务人员和患者的安全。
二、人员配置1.医务人员：发热门诊应配置具备相应临床经验和知识的医生、护士和检验师，以应对患者的各种情况。
2.管理人员：发热门诊设置应有专门的管理人员，负责协调门诊的工作流程、人员调配和资源管理等工作。
3.辅助人员：发热门诊设置还应配置足够的辅助人员，如保洁人员、安保人员等，确保门诊的安全和秩序。
三、工作流程1.预检分诊：发热门诊应在入口处设置预检分诊台，对来诊患者进行症状询问和体温测量，根据病情严重性进行分流。
2.医生接诊：发热门诊应有一定数量的接诊台，医生应及时接诊患者，询问症状、进行体格检查，并根据情况给予相应的治疗方案。
3.检验检测：发热门诊应有检验室和检验设备，医生根据患者病情的需要进行相关检验检测，以便作出准确的诊断。
4.留观治疗：对于病情较重或需要进一步观察的患者，应设立留观区，进行隔离观察和治疗。
四、信息管理1.病例记录：发热门诊应建立完善的病例记录系统，及时记录患者的病情、治疗方案和医嘱等信息，便于后续随访和统计分析。
2.数据共享：发热门诊应与其他医疗机构和卫生部门建立数据共享机制，及时共享相关疫情和病例信息，提高疫情监测和防控能力。
3.信息安全：发热门诊应加强信息安全保障，确保患者个人隐私信息的保护，并防止数据泄露和恶意攻击。
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许昌市第二人民医院
预检分诊、肠道门诊和发热门诊要求
（一）预检分诊要求：
医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。
按照卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的规定。
要求医疗机构为有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（以下简称办法）提出，医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。
经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
１、预检分诊设置规范。
（1）二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的预检分诊工作，其他医疗机构应当设立传染病分诊点。
各医院不得用导医台（处）代替预检分诊点。
（2）预检分诊点一般设立在门诊醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件。
（3）预检分诊点要备有发热病人用的口罩(N95或者16层纱布口罩，10个以上）、医用手套、体温计浸泡盒（３个）、红外线体温仪或体温计
（10支以上）、医疗废物桶（有盖）、生活垃圾桶、手消毒液、84消毒液、络合碘、75%酒精、传染病宣传资料等；有预检分诊登记本，消毒记录登记本，人员工作排班表；
（4）承担预检分诊工作的医务人员按一般防护着装，即穿工作服、戴工作帽和医用口罩，每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。
（5）经预检查出的发热病人，应由预检分诊处的工作人员告知到其发热门诊的路线（不宜带病人就诊），预检人员发现异常或意外情况应及时报告。
（6）门诊预检分诊医务人员实行24小时值班制（晚间预检分诊可设在急诊，但应设有醒目标识），以保证能24小时应诊。
（7）有预检分诊（包括转诊）工作制度（上墙）、消毒隔离制度（上墙）、疫情报告制度、预检分诊流程（上墙）
2、日常预检分诊管理。
（1）感染性疾病科为传染病及疑似疾病的预检分诊科室。
日常采取多层分诊，层层把关，引导发热、腹泻及其他传染病患者到感染性疾病科就诊。
（2）医院醒目位置设导诊牌，引导发热、腹泻及其他传染病患者到感染性疾病科就诊。
（3）门诊咨询处对患者进行分诊，引导发热、腹泻及其他传染病患者到感染性疾病科就诊。
（4）挂号室在挂号时，对患者进行询问，对发热、腹泻及其他疑为传染病患者，引导其到感染性疾病科就诊。
（5）门诊分诊护士对候诊患者询问主要症状和体温情况，对发热、腹泻及其他疑为传染病患者，引导到感染性疾病科就诊。
（6）医师在对患者进行诊疗时，若发现疑为传染病患者，及时与感染性疾病科联系，将病人转至感染性疾病科。
污染物品消毒处理，手卫生按照规范要求进行清洁消毒后，再继续接诊。
（7）感染性疾病科实行先就诊，后挂号的就诊程序。
对排除传染病患者转至普通门诊，进入正常诊疗程序。
对不能排除传染病的由分诊护士代为挂号、交费。
（8）需做放射科检查的患者，由感染性疾病科与放射科联
系，感染性疾病科护士引导患者进行检查。
（9）住院患者及患者家属出现发热情况时，由医护人员及时联系感染性疾病科会诊，再依据具体情况作出相应处置。
（10）门诊部定期组织相关人员，由传染病管理科、院感科进行预检分诊相关知识培训。
（11）工作中执行标准防护的原则，做好消毒隔离工作，防止发生医源性感染。
3、传染病疫情发生时的预检分诊。
（1）本地或国内出现传染病疫情时，根据属地管理要求和医院整体安排，对预检分诊管理工作进行必要调整。
（2）改变多层分诊方法，设立专职分诊处。
患者先到分诊处进行分诊，凭分诊处书面分诊意见进行挂号就医。
按照疫情管理要求，分诊处对体温在38℃以上伴呼吸道症状的病人，免费提供N95口罩或16层纱布口罩，由预检分诊人员帮助佩戴；对发热、腹泻、可疑传染性疾病患者，及时引导至感染性疾病科进行预检排查。
（3）感染性疾病科实行先就诊后挂号。
医生进行全面的流行病学调查和相关检查，若排除呼吸道传染病、重大传染病、属地有关部门规定检诊的疾病时，给病人发放书面分诊意见，病人可转到普通门诊（急诊）诊治。
若不能排除传染性非典型肺炎、人禽流感、不明原因肺炎等呼吸道传染病和疑
为生物恐怖等重大传染病的，立即隔离，报医务科组织医院专家组会诊。
专家组仍然不能排除的，应隔离留观，并对污染的场所进行消毒。
按规定报告医务科、院感染控制办公室和院领导，并及时按规定报告辖区疾病控制中心，按属地管理要求作进一步处理。
（4）定期组织相关人员，进行预检分诊相关知识培训。
（5）工作中执行标准防护原则，做好消毒隔离工作，防治发生医源性感染发生。
４、转诊工作流程。
（１）转运流程。
穿戴全套防护物品→出车至医疗机构接患者→患者戴口罩和手套→将患者安置在救护车→将患者转运至接收医疗机构→返回→车辆及设备消毒→人员防护消毒。
（2）穿戴及脱防护物品流程。
穿戴防护物品流程：洗手或手消毒→穿工作服→戴防护口罩→戴工作帽→戴防护眼镜→穿隔离衣→戴手套。
脱防护物品流程：摘手套→洗手或手消毒→摘工作帽→摘防护眼镜→摘防护口罩→脱隔离衣→洗手或手消毒→脱工作服。
（3）医务人员、司机清洁消毒：手消毒→淋浴→换干净衣服。
（4）救护车清洁消毒：关闭门窗→2%过氧乙酸气溶胶喷雾封闭1小时。
（二）发热门诊要求：
二级以上综合医院的感染性疾病科设立发热门诊，乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立独立的发热门诊，其他医疗机构可设立发热诊室。
1、通风良好、远离其他门诊、急诊，独立设区，出入口与普通门急诊分开，要设立醒目的标识。
2、有设置文件，有人员、设施清单；有与工作内容相符的管理制度（发热门诊工作制度、消毒隔离制度、疫情报告制度）、工作规范、计划、总结。
３、诊室基本设备。
适量口罩、诊察床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊器、血压计、体温计、有加盖的非接触式污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、有非接触式洗手设施、干手设施和手消毒剂、灭菌消毒器材等并有备用诊室。
发热门（急）诊入口处有专人发放防护口罩和就诊须知；
４、门诊日志登记完整、清楚、详细，有传染病登记薄、传染病报告卡和相应记录；
流感监测哨点医院有流感样病例登记原始表；有人员工作排班表。
５、设立独立的医护人员工作区域，医护人员有专用通道。
发热门（急）诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、鞋套，戴手套、工作帽），对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩，诊室内不得同时进入多人，候诊者需在诊室外指定位置等候就诊。
进入隔离
留观室按二级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩）。