标准预防和个人防护技术201412月院内PPT课件
标准预防 与个人防护技术ppt课件
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• 中国医疗卫生消毒网
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WS/T 311-2009《医院隔离技术规范》
本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、 医务 人员防护用品的使用和不同传播 途径疾病的隔离与预防。 4 隔离的管理要求 5 建筑布局与隔离要求 6 医务人员防护用品的使用 7 不同传播途径疾病的隔离与预防 附录A口罩的佩戴方法 附录B护目镜或防标护准预面防 与罩个人的防护戴技术摘方法 附录C无菌手套戴脱方法 2
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3、WHO《多模式的手卫生改善策略实
医院感染的预防及职业防护(2014) ppt课件
下列情况属于医院感染 (4)、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒
、TB杆菌等的感染。 (6 )、医务人员在医院工作期间获得的感染。
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下列情况不属于医院感染
(1)、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎
症表现。 (2)、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎 症表现
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5、医院感染的病原体及特点
医院感染的病原体
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正常菌群条件致病菌 传染病的病原体
医院耐药菌的扩散 致病性微生物
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6、医院感染的传播途径
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问
题
什么是医院感染 医院感染防控的宗旨是什么
保护病人免受再次感染的威胁 保护医务人员职业安全
医院感染控制工作看似不挣钱,但可以省大钱!
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四、经典案例,加深印象
1854~1856年克里米亚战争 南丁格尔等人通过加强清洁卫生, 隔离如、:病国房外通资风料、:戴手套等措施, 使死亡率南由丁4格2%尔下采降取到隔2.离7%、。病房通风和戴手套,显著降低死亡率;
塞麦尔韦斯通过严格洗手防治产褥热的发生。
MRSA逐年上升的统计图
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标准洗手
第一步 掌心相对,手指并拢相互摩擦
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步
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掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦
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标准洗手
第四步 双手指交锁,指背在对侧掌心
第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行
第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗
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医务人员标准预防与个人防护 ppt课件
❖佩戴双层手套时,外层手套的穿孔概率为15%,而内 层手套穿孔的概率仅3.1%
医务人员标准预防与个人防护
Remove gloves that are torn, cut or punctured
部门
ICU 病区 ICU 病区 ICU 病区 ICU 病区
平均数
37.64 8.63 18.07 3.95 37.97 8.50 20.64 4.45
百分位数 25% 50% 90% 22.9 33.95 64.12 6.46 8.57 12.06 10.27 18.62 26.83 1.35 3.43 8.51 25.28 34.53 59.20 6.49 8.43 12.53 13.93 19.03 36.06 2.06 3.85 9.70
1、接触病人前后 2、摘除手套后 3、进行侵入性操作前 4、接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤
或者伤口敷料后 5、从病人脏的身体部位到干净的身体部位 6、直接接触接近病人的无生物物体(包括医疗
器械)后
医务人员标准预防与个人防护年份 类型皂液 2009年 快速手
消毒液
皂液 2010年 快速手
消毒液
❖所有病人的诊疗活动, 不论病人的诊断是什么
Handling contaminated equipment and instruments
处理污染的医疗器械
医务人员标准预防与个人防护
❖Hand hygiene 手卫生
❖Use of personal protective equipment (PPE) to avoid contact with patient’s body fluids and non-intact skin 使用 个人防护用品,避免接触病人的体液和非完整的皮肤
标准预防与个人防护技术课件
非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
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标准预防的三个基本概念
(1)一视同仁:所有病人的血液、体液、分泌 物、排泄物都视 有传染性。术前、内镜检查等不需要排除乙肝、HIV! (2)双向防护: (3)三种隔离:根据传播途径建立 接触隔离、飞沫隔离、空气 离 管理措施
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3、WHO《多模式的手卫生改善策略
施指南》 学习交流PPT
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医护人员手卫生要求 GB15982《医院消毒卫生标准》
• 卫生手消毒后医务人员手 表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 • 外科手消毒后医务人员手 表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2。
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一、标准预防
3.4 标准预防 standard precaution
针对医院所有患者和医务人员采取的一 组预防感染措施。包 括手卫生,根据预期可 能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、 护目镜 或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合 适的防护 用品、处理患者环境中污染的物品 与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌 物(不包括汗液)、
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WS/T 311-2009《医院隔离技术规范》
本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求 医务 人员防护用品的使用和不同传播 途径疾病的隔离与预 4 隔离的管理要求 5 建筑布局与隔离要求 6 医务人员防护用品的使用 7 不同传播途径疾病的隔离与预防 附录A口罩的佩戴方法 附录B护学目习交镜流P或PT 防护面罩的戴摘方法 附录C无菌手套2 戴脱方
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标准预防与个人防护通用课件
鞋套和防水围裙
总结词
鞋套和防水围裙能够保护鞋子和腰部以下的身体部位免受污染。
详细描述
在进入污染区域或进行清洁工作时,应穿戴鞋套和防水围裙。鞋套应选择耐磨 、防滑、防水的材质,防水围裙应选择耐脏、耐水的材质。穿戴时应遵循正确 的穿戴方法,避免触碰鞋套和防水围裙外部。
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标准预防措施
手卫生
总结词
手卫生是预防交叉感染的重要措施,通过勤洗手或使用手消毒剂,可以显著降低病原体 在手上的存活时间和传播风险。
详细描述
在选择口罩时,应注意其过滤效果和舒适性。N95口罩和医用外科口罩等过滤效果较好,适用于高风 险环境;普通一次性口罩适用于较低风险环境。此外,佩戴口罩时需注意清洁和更换,遵循正确的佩 戴方法,避免触摸口罩外表面。
护目镜和面罩
总结词
护目镜和面罩能够保护眼睛和面部免受飞溅物、化学物质等 伤害。
详细描述
评估员工个人防护意识
通过问卷调查或面谈等方式评估员工 对个人防护措施的认知和态度,以便 针对性地开展培训和指导。
THANKS
感谢观看
根据工作场所的不同,选择合适的护目镜和面罩至关重要。 在接触化学物质、进行切割作业或操作机械时,应选择符合 安全标准的护目镜和面罩。同时,应定期检查护目镜和面罩 的完好性,如有损坏应及时更换。
防护服
总结词
防护服能够阻挡病原体通过皮肤接触传播, 是保护工作人员的重要措施。
详细描述
在选择防护服时,应注意其材质、尺寸和舒 适性。常见的防护服材质有聚乙烯、聚丙烯 等,应选择防水、防静电、耐磨损的防护服 。同时,穿戴防护服前应检查其完好性,穿 戴时应遵循正确的穿戴方法,避免触碰防护 服外部。
介绍个人防护用品的种类和使用场景
标准预防职业防护ppt
2023标准预防职业防护ppt汇报人:contents •职业防护概述•标准预防措施•常见职业病及预防措施•个人防护用品的选用与佩戴•职业防护的监督与管理•总结与展望目录01职业防护概述职业防护是指针对职业活动中存在的各种有害因素采取有效的预防和控制措施,以保障职工的身体健康和生命安全。
定义概念职业防护涵盖了职业活动中涉及的所有方面,包括工作环境、生产过程、设备设施、个人防护等。
涵盖范围职业防护的定义职业防护可以最大程度地减少职业病的发生,保护劳动者的身体健康,提高工作质量和生活质量。
职业防护的重要性保护劳动者权益企业重视职业防护,可以改善工作环境,提高职工的工作效率和满意度,进而提升企业的竞争力。
提升企业竞争力健康的劳动者能够为企业创造更多的价值,促进经济发展和社会进步。
促进经济发展职业防护的基本原则尽可能消除职业活动中的危害因素,从根本上消除或减少对职工的危害。
消除危害因素限制危害因素个体防护健康监护对于无法消除的危害因素,应采取有效的措施限制其产生和扩散,以降低对职工的危害程度。
为职工配备适宜的个体防护用品和器具,并定期进行维护和检查,确保其有效性。
对接触危害因素的职工进行健康监护,及时发现身体异常并采取相应的处理措施。
02标准预防措施密闭场所的防护密闭场所佩戴符合国家标准的口罩,并确保口罩遮盖口鼻,尽可能减少面部与口罩之间的空隙。
建议选择自行车或电动车出行。
在工作场所与他人保持至少1米(3英尺)的距离,尽量减少接触和交谈。
用肥皂和水或含有酒精的洗手液洗手,咳嗽和打喷嚏时尽量用纸遮住口鼻。
提供呼吸系统的防护用品,如加湿器、空气净化器等,以降低病毒在空气中的浓度。
当出现症状时,如咳嗽、发烧等,及时就医检查,并告知医生自己的职业和旅行史。
呼吸系统的防护手部及其他部位的防护勤洗手,可使用含有酒精的洗手液洗手,咳嗽和打喷嚏时尽量用纸遮住口鼻。
避免触摸眼睛、鼻子和口,尤其是接触按钮等部件时。
就餐时使用公筷,避免面对面就餐,可采取分餐制。
标准预防及职业安全防护ppt
未来发展的趋势和挑战
职业安全防护意识日益增强, 全民安全素质不断提高。
政府对职业安全防护的监管力 度不断加强,安全文化建设逐 渐深入。
职业安全防护领域面临不断变 化的挑战和风险,需要加强应 对和防范能力。
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结论
标准预防及职业安全防护的成果总结
总结了标准预防及职业安全防护 的实践经验,包括实施背景、意 义和目的,以及实施过程中的问
响应程序
对应急预案中的各种突发事件,应明确响应程序及责任人,确保事故发生时能够 迅速、有效地组织应对。
事故报告与调查
事故报告
事故发生后,相关人员应立即报告并记录事故情况,包括事 故时间、地点、原因、影响等信息。
事故调查
对事故进行深入调查,分析事故原因,总结教训,提出改进 措施,防止类似事故再次发生。
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标准预防及职业安全防护 ppt
目录
• 引言 • 标准预防措施 • 职业安全防护体系 • 安全事故应对及案例分析 • 标准预防及职业安全防护的未来发展 • 结论
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引言
标准预防的概念和重要性
标准预防是指针对医院内可能出现的不同传播途径采取的一 系列预防措施,包括手卫生、防护用品的使用、环境清洁与 消毒、患者隔离等。
使用个人防护用品,如防护服、手套、口罩等。 加强员工之间的安全意识宣传和教育。
特殊预防措施
对危险源进行排查和限制。 对接触有害因素人员进行及时治疗和健康监护。
对可能出现的职业病危害进行预测和预防。
对高温、高噪声、高振动等特殊作业环境进行检测和 控制。
预防性维护保养
定期对设备、仪器等进行检查、保养和维护。 对个人防护用品进行定期清洗和更换。
力。
加大科研和技术创新的支持力度,推 动职业安全防护技术的不断升级和改
标准预防与职业防护ppt幻灯片课件
水反复长时间冲洗。禁止用氯霉素等眼药水冲洗。
如发生皮肤针刺等等出血性损伤:应当在伤口旁端轻轻 挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水
进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。在冲洗伤口后,
立即用消毒液(75%酒精、0.5%碘伏、0.2%-0.5%过氧乙 酸等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。
整个过程中应
洗手、带手套 从容不迫 如患者抵抗或慌
将输液导管与无
张,可寻求帮助
针系统连接
使用真空采血系统
在手术室中,使用消毒盘 传递器械 - 不要直接传递
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使医务人员避免意外事故方法(2)
禁止双手重新盖帽
应用重新盖帽装置
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
尖锐物收集箱 应放在使用处
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禁止用手移 去注射器针头
进入隔离病室,从事可能污染工作服的操 作时,应穿隔离衣
接触甲类传染病应按要求穿防护服
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2.空气传播:主要感染控制方法
患者应隔离治疗
负压病房
悬挂隔离标识
严格空气消毒
病人条件允许时,佩戴外科口罩
医务人员进入患者病房时戴帽子、N95口罩
进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护 目镜或防护面罩,穿防护服
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三、锐器伤的预防
➢ 健康的医务人员患传染病80—90%是 由针刺伤所致,被刺伤的医务人员中 护士占80%
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由于污染的针头或锐器伤感染性疾 病的传播几率
HBV
6.0-30.0%
HCV
0.4- 6.0%
HIV
0.25-0.4%
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据估计:
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不要使用肥皂洗手!
手上有肉眼可见 污染物;
肥皂在存放过程中污染严重!
发生芽胞污染时。
必要时 七步
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白大衣是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子
医务人员擦手方式调查正确的做法干手纸 Nhomakorabea-
什么时候可以采用快速手消
您还记得吗?
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如何提高手卫生依从性(5个重要时刻)
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国外提出“病人手卫生九个时刻”
2、WHO《医疗活动中手卫生指南(2009)》 3、WHO《多模式的手卫生改善策略实施指南》 4、WHO《卫生保健中手部卫生准则》
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医务人员手卫生要求
卫生手消毒后医务人 员手表面的菌落总数 应≤10cfu/cm2;
外科手消毒后医务人 员手表面的菌落总数 应
≤5cfu/cm2。
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什么时候必须选择流动水洗手?
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教育病人、陪护、访客和保洁人员
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“手卫生”国家行动计划
1、手卫生设施符合《医务人员手卫生规范》的合格率; 速干手消毒剂的覆盖率。
2、手卫生培训的覆盖率;医务人员手卫生知识知晓率。 3、手卫生依从性和手卫生正确率;速干手消毒剂的床
日使用量;其它手卫生产品的床日使用量;速干手消 毒剂年度使用总量;其它手卫生产品年度使用总量。 4、医院感染和医院感染暴发的发生情况。
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措施3、正确使用口罩、防护镜和面罩
• 戴口罩及护目镜 也可以减少病人 的特也、血液、 分泌物等液体的 传染性物质飞溅 到医护人员眼睛、 口腔及鼻腔粘膜。
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纱布口罩
• 纱布口罩可阻止一部分病毒侵袭,但此种口 罩其结构与人面部密合性差,防毒效率低。
• 2003年5月12日国家食品药品监督管理局颁 布了319号令,通知普通脱脂棉纱布口罩不作 为医疗器械管理,说明纱布口罩不能作为医 用个人防护用品使用。
标准预防
标准预防(standard precaution) 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生,根据预期可能暴露选用手套、隔离衣、口罩、 护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防 护用品、处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗 液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
医用外科口罩用于飞沫隔离的防护,在感染性疾病科以及 发热门诊等需要佩戴医用外科口罩。
如何区分医用外科口罩和一次性 医用口罩?
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为什么要给发热门诊就诊人员戴口罩?
• 阻止病毒释放; • 保护医护人员。
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N95口罩不是医用防护口罩!
• SARS期间WHO推荐医护人员使用N95口罩,是因为当 时没有医用防护口罩。N95是用于职业粉尘防护的口罩 (空气隔离)。没有表面抗湿性和血液阻隔能力。
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手套的应用指征
1、清洁手套的应用指征 (1)接触病人的血液、体液、分泌物、
排泄物、呕吐物时 (2)接触污染物品时应戴清洁手套 2、无菌手套是应用指征 (1)医务人员进行手术时 (2)为病人进行诊疗技术等无菌操作时 (3)接触病人破损皮肤、黏膜时 3、一次性手套应一次性使用
不同患者采样时要更换手套!
• 2003年有关机构在国家指定的医疗器械检测 中心对16层纱布口罩和24层纱布口罩进行了 过滤效果测定,结果发现16层纱布口罩的过 滤效果仅为24%,24层纱布口罩的过滤效果 也只有36.8%,完全达不到防护的要求。
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一次性医用口罩
• 由3层无纺布构成,国家没有规定一次性医用口罩过 滤效率的具体要求;医院采购时要索取产品标准,了 解产品的相关性能。 一次性医用口罩用于医疗机构工作人员的一般防护。
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措施2、戴手套的要求
➢ 当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损 的皮肤黏膜时应戴手套;
➢ 手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转 移给病人的可能性;
➢ 手套可以预防医务人员变成传染微生物时的 媒介:即防止医务人员将从病人或环境中污 染的病原在人群中传播;
➢ 在两个病人之间一定更换手套,戴手套也不 能代替洗手。
• 目前美国3M公司1860型号是最经典的碗状结构,9132 型号是折叠结构的。
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使用医用防护口罩前应进行适合性检验!
• 适合性检验利用一种喷雾的方法,在佩戴口罩后,检验 佩戴者是否“感受”到口罩的泄漏,感受来自喷雾试剂所 具有的味道,鼻子闻不到,但舌头可以尝到,而喷雾的颗 粒大小设计成合格口罩滤过能100%过滤的范围,所以当 佩戴者感到有味道时(如苦味),说明口罩存在泄漏,这 不仅能判断口罩是否合适,也帮助使用者了解口罩佩戴和 调节方法,若用这个方法检验单纯的一次性外科口罩或纱 布口罩,佩戴者很快就会尝到味道,无法通过检验。
2012年5月AJIC“以病人为中心的手卫生:感染预防的下一步策略”: ① 使用过马桶或便盆后; ② 用餐、吃药或把东西放进嘴之前; ③ 接受检查或治疗后回到病房时; ④ 接触任何皮肤破损(伤口、敷料、导管)或者任何治疗程序(透析、
静脉输液、注射)之前; ⑤ 透析、接触中心静脉或其他导管之前; ⑥ 手看上去脏了; ⑦ 咳嗽、喷嚏或接触鼻子和嘴之后; ⑧ 当担心是否清洁的时候; ⑨ 与探视者互动前后。
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➢ 一视同仁:所有 病人的血液、体 液、分泌物、排 泄物都视为有传 染性。术前、内 镜检查等不需要 排除乙肝、HIV (全部按标准预 防执行)。
➢ 双向防护 ➢ 三种隔离:根据
传播途径建立接 触隔离、飞沫隔 离、空气隔离管 理措施。
标准预防的三个基本概念
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标准预防的八项具体措施
手卫生; 戴手套; 正确使用口罩、防护镜和面罩; 适时穿隔离衣、防护服、鞋套; 污染的医疗仪器设备或物品的处理; 急救场所可能出现需要复苏时,用简易呼吸机囊(复苏袋)
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医用外科口罩
医用外科口罩有行业标准,国家作为二类医疗器械管理, 采购时要索取产品的医疗器械注册证。
医用外科口罩分3层,外层有阻水作用,可防止飞沫进入 口罩至里面;中层有过滤作用,对细菌过滤效率应不小于 95%,对0.3um非油性颗粒的过滤效率应不小于30%;近口 鼻的内层用以吸湿。
实际使用时一定要分清医用外科口罩的内外面,不能反戴; 一般鼻夹结构是在外面的。
或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法; 医疗废物应按照《医疗废物管理条例》及其相关法律法规
进行无害化处理; 环境、物体表面、衣物与餐饮具的消毒。
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措施1、手卫生
• 手卫生是医院感染控制最经济、最简便、
•
最有效的措施!
洗手
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国际组织和国内发布的手卫生规范!
1、美国感染控制和流行病学专业人员协会(APIC)《卫 生护理环境中洗手与手抗菌的APIC指南》