患者优质服务流程

患者服务流程

(一)、患者入院服务流程

1．患者接到入院通知后，携带医师开具的住院接诊单，持身份证等有用证件、医保卡、住院押金及生活必

需品到住院处办理人院手续（未带生活用品的可在住院处购买，非上班时间在门岗保安处购买）。

2·凡参加了我院定点医疗的城乡居民，必须在入院48小时内向我院入院处提交本人医保卡和身份证（未成年人同时要提供户口簿、临护人身份证）。入院分娩需办理城乡医保报销的产妇，须在24小时内携带镇计生办出具的计生证明、身份证、准生证复印件到人院登记处办理。

3·病区护士接到住院登记处的通知后，做好接待人院患者的准备。

4·患者持住院接诊单到护士站时，主管班护士起立，主动热情迎接患者，根据病情及时安排床位并办理相

应手续。

5·主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位，核对患者姓名，妥善安置患者，完成患者纯洁护理。协

助更换病员服。

6·责任护士完成患者入院评估，测量体重、生命体征并记录，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状

况等。

7·责任护士为患者做人院教育，向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、

呼叫器的使用、作息时问、探视制度、物品保管及有关管理规定等。责任护士应耐烦回答患者及家属提出的问题。

8·责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等)，请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回，以保持病室内整齐、纯洁的环境。

9·主管班护士通知医师接收患者，及时处理医师开出的医嘱并确凿执行。

10．主管班护士通知配膳员为患者订餐。

11·新患者如暂时不能安排床位时，主管班护士应耐烦向患者讲明原因并给予妥善安置。

12·由急诊科入院的患者，原则上与门诊人院程序相同；凡是医师指定直接送人病区或手术室抢救的患者，

应由急诊科医、护人员携带病历等资料直接护送至病区或手术室，其住院手续由家属到住院登记处办理。

13·接到急诊患者人院通知后，主管班护士要告诉责任护士做好相应的准备，包括所需的仪器、设备、药

品等。急诊患者人科后，责任护士要立即测量生命体征、观察病情、检查患者大凡情况并向值班医师报告，及时处理。

14．加强新入院患者巡视、重点交接班。

(二)、患者出院服务流程

1．由主管医师根据患者病情决定其出院时间。

2．出院前一日由主管医师告知患者，并向患者交代病情及出院后应注意事项。

3．责任护士帮助患者安排出院前的准备工作。为患者做出院指导，包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。

4．责任组长或护士长检查出院指导的落实情况，并征求患者住院期问的意见和建议。

5．文秘或主管班护士接到出院医嘱后，再次核对医嘱一次无误后，即可办理出院。并将出院病历送至二楼

结算处。

6．文秘或主管班护士通知患者或家属携住院押金单到结算处办理出院结算手续，退饭卡，到药房领取出院

带药。

8．文秘或主管护士在验证出院结算收据后，撤销出院患者所有的标志，整理病历，做好登记。

9．责任护士接到患者转院证明后，帮助患者整理物品，必要时护送患者离开病房。

10．患者离院后，责任护士指导纯洁工对患者床单位进行常规纯洁、消毒，分外感染患者按院内感染要求

进行终末消毒。

(三)、患者转入服务流程

1．医师确定患者转入后通知主管班护士，由主管班护士与转出科室联系确定转入时间。

2．主管班护士做好接收患者准备，并通知责任护士转入患者到达的时问、病情、需要准备的物品、仪器及

分外交代等。

3．责任护士根据病情备好床单位、物品和仪器。如氧气、负压吸引器、急救车、呼吸机、心电监测仪等。

4．患者转入后，责任护士根据病情将患者移至床上，妥善安置好患者。与转出科室护士床旁交接患者：病

情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、药品(包括自备药)等情况，测量生命体征并详细记录。

5．主管班护士与转出科室护士交接患者病历，检查是否统统，及时做好计算机信息的转入处理，了解患者

当日治疗及用药情况，通知医师看病人。

6．责任护士协助患者整理用物，向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境及

管理规定等，耐烦回答患者及家属提出的问题。

7．责任护士完成护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。

(四)、患者转出服务流程

1．转出科室护士接到患者转科通知后，将何时转科、转至何科及时通知患者和家属，并协助家属整理物品。

2．护士通知转入科室：患者到达的时间、病情、需要准备的物品、仪器及分外事项等。

3．主管班护士处理转科医嘱，整理检查病历质量，打印、核对医师病程记录、检查单、化验单的页数，撤

销患者在病区内的各种标志，必要时责任组长或护士长需检查转出患者的病历。

4．责任护士核对治疗用药、临时医嘱、长期医嘱的药品，未用药品应在转科当日或次日及时退还药房。整

理交接治疗单、服药单、输液卡，清点自备用药数目与家属交接清晰。

5．经治医师、责任组长、责任护士根据患者病情，确定转出所需陪同的医护人员。病情危重的患者需医师、护士同时护送。

6．转出前责任护士评估患者的病情，测量生命体征并记录，确定目前能否转出，检查各种管道(静脉输液、尿管、引流管等)，确保流通，不变牢靠，彻底吸痰，确保转运过程中患者的安全。

7．责任护士填写危重患者转科交接记录单，检查基础护理质量，根据病情备好急救物品(如氧气袋、简捷呼吸器、抢救物品)和药品，必要时备急救车。

8．主管班护士通知护送患者的医护人员到位，危重患者需通知电梯工做好准备，再次通知转入科室做好准

备。

9．责任护士根据病情选择转运患者的工具，在转送过程中密切观察患者的病情、各种管道及不变架的情况

等，如有异常及时处理。

10．患者到达转入科室后与转人科室护士共同交接：病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各

种管道、物品、病历、药品(包括自备药)、转科过程病情变化等。交接完毕，在危重患者转出交接单上签全名并注明时间。

11．患者转出后，责任护士对床单位进行常规纯洁消毒，分外感染患者按院内感染要求进行终末消毒。

(五、)患者住院服务流程

1．主管班护士按医院《医嘱管理规定》处理、执行医嘱，责任护士按医师下达的医嘱对患者进行各项治疗、护理，做好有关护理标志，如床头卡、等级护理牌等。

2．责任护士针对各种护理风险评估，为患者做好康健宣教。

3．各个班次护士按疾病护理常规、等级护理要求按时对患者进行护理观察，对患者实施各项护理，按要求

记录。