复治涂阳肺结核治疗中应用利福平与左氧氟沙星的分析
左氧氟沙星与抗结核化疗方案复治涂阳肺结核的临床效果及对患者生活质量的影响
肺结核（pulmonary tuberculosis，PTB）是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，该病具有传染性，严重威胁人类健康。
据世界卫生组织统计，全世界每年发生结核病的人数共800万～1000万，而中国是世界上结核疫情最严重的国家之一。
痰涂片检查是筛查肺结核的重要手段之一，其检查结果一般分为两种，即涂阴肺结核和涂阳肺结核。
涂阴即痰涂片中没有查到抗酸杆菌，而涂阳即痰涂片中查到抗酸杆菌[1]。
复治涂阳肺结核可分为强化期和巩固期2个阶段，强化期可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰氨、链霉素和乙胺丁醇等药物进行治疗，巩固期可使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇进行治疗。
近年来，有研究表示左氧氟沙星联合结核化疗能够有效提升复治涂阳肺结核的治疗效果[2]。
鉴于此，本研究对临床复治涂阳肺结核患者分别采用常规抗结核化疗和左氧氟沙星联合抗结核化疗治疗，进一步观察左氧氟沙星联合抗结核化疗的临床效果，现将结果报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象以2020年8月- 2021年8月医院收治的80例复治涂阳肺结核患者为研究对象。
纳入标准：①患者均确诊为复治涂阳肺结核；②患者治疗依从性高；③患者对于本次用药无任何过敏症状。
排除标准：①患有泌尿道疾病、内分泌疾病、心血管疾病、慢性疾病（如：高血压和糖尿病）、精神类疾病等；②妊娠期、哺乳期女性；③中途退出本次研究者。
采用随机数字表法结合两组患者在性别、年龄和病程上具有可比性的原则分为观察组和对照组，每组40例。
对照组男性17例，女性23例；年龄41～75岁，平均58.45±5.32岁；病程6个月至8年，平均3.24±1.56年。
观察组男性24例，女性16例；年龄42～74岁，平均59.28±5.61岁；病程4个月至7年，平均3.47±1.39年。
两组上述基线资料对比，差异无统计学意义（P >0.05）。
本研究已通过医院医学伦理会批准，且患者均知晓并同意参与本研究。
左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的近期疗效
１ １ 一般资 料 ．
６ ０例 复治涂 阳肺 结核 患者 中 ， 性 ４ 男 ２
组别 例数 显著吸收 吸收 无效 治疗组 ３ ２ （６７ ４ １．） ３ １．） ｏ ３ ７． ） （３３ （００ 对 照组 ３ １（３３ ３ １．） ７ ２．） ０ ９ ６． ） （００ （３３
一
，
日不超 过 ２ｇ链 霉素 （ Ｍ） １ ． 内注射 ， 氧 产 生耐药 的 主要 原 因是不规 则治疗 和 治疗 依从 性差 。 ， Ｓ 每 ２ｈ ５ｇ肌 ０ 左 也 氟沙 星片 ０ ５ｇ 北 京 第 一制 药 生 产 ） 每 日 １次 口服 。 另 外 ， 有相 当一部 分患者 缺乏 结核 方 面 的知识 。文献 ． （ ，
２ 约有 ３ ％ ～３ ％ 复治 患 者 对 结 核 病 防 治知 识 ］ ２ ９ 对照组 采 用 Ｉ Ｈ、 Ｆ 、 Ｍ、 Ｚ 用 量 同 治疗 组 。疗 程 报 道 ＿ ， Ｎ Ｒ Ｐ Ｓ Ｐ Ａ， 因而 采取 了不正 确 的态度 。所 以加 强卫 生宣 均为 ２个月 ， 观察两 组治疗 后痰涂 片抗 酸杆 菌 （ 痰菌 ） 阴 不 甚 了解 ，
左氧 氟沙星
近期疗效
表 ｌ 两组痰涂片抗酸杆菌转 阴率比较 ［ （ ） 例 ％ ］
近 年来肺 结 核 作 为严 重 危 害人 类 身 体健 康 的呼 吸 道传染 性疾病 ， 起 了全 球 卫 生 部 门 的共 同关 注 ， 其 引 尤 是我 国 ， 结核疫 情严 重 ， 然在局 势 上有 所控 制 ， 仍 有 虽 但 相 当一 部分 初治 患 者没 有 治 愈 或短 期 内痰 菌复 阳而 形 成 复治 。复治 涂 阳肺 结 核是 指 曾经 接受 过抗 结 核 药 物 规 律治疗 超过 ２个月 或不规 律治 疗超 过 １ 月 以上 ， 个 而 现在痰 涂 片仍 为 阳性 的 患者 。现 就 我 院 ２０ ０６年 １— ６ 月病程 １年 以上复 治涂 阳肺 结核 患 者 ６ 进行 治疗 观 ０例
分析左氧氟沙星方案应用于肺结核患者对其痰转阴、不良反应及生存质量的影响
分析左氧氟沙星方案应用于肺结核患者对其痰转阴、不良反应及生存质量的影响摘要：目的：探讨左氧氟沙星方案应用于肺结核患者对其痰转阴、不良反应及生存质量的影响。
方法：选择70例肺结核患者为对象，根据治疗方案将患者分成对照组和观察组。
观察组35例患者用常规抗结核联合左氧氟沙星方案治疗，对照组35例患者用常规抗结核方案治疗。
结果：观察组痰转阴率88.57%高于对照组68.57%，生存质量优于对照组，P＜0.05。
两组不良反应发生率比较，P＞0.05。
结论：左氧氟沙星方案治疗肺结核患者能提高其痰转阴率，不良反应少，可有效改善患者的生存质量。
关键词：肺结核；左氧氟沙星；痰转阴；不良反应；生存质量肺结核患者需要接受正规的药物治疗，通常采用抗结核药物为患者灭菌，消除患者的临床症状，避免患者的病情持续加重，防止患者将结核分枝杆菌传染给周围人[1]。
本次对70例肺结核患者的临床资料进行分析，探讨左氧氟沙星方案的效果及对患者痰转阴、不良反应、生存质量的应先。
1、资料与方法1.1一般资料纳入标准：（1）选择70例肺结核患者为对象。
（2）2019年1月-2021年6月在我院接受治疗。
（3）参照中国肺结核诊疗专家共识诊断病情[2]。
（4）入组前4周未接受其他系统性治疗。
（5）临床资料完整。
排除标准：（1）肺炎。
（2）慢性阻塞性肺疾病。
（3）支气管扩张。
（4）肺脓肿。
（5）过敏体质或者（及）对研究中用药过敏。
基础资料：（1）根据治疗方案将患者分成对照组和观察组。
（2）观察组35例患者年龄平均（54.38±8.13）岁，年龄范围43-67岁；体质量指数（BMI）平均（22.93±1.09）kg/m2，BMI范围18-26kg/m2；男女性别占比20:15。
对照组35例患者年龄平均（54.42±8.09）岁，年龄范围42-68岁；BMI平均（22.78±1.05）kg/m2，BMI范围18-27kg/m2；男女性别占比19:16。
利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用分析
利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用分析【摘要】目的探究利福平与左氧氟沙星联合使用对治疗复治涂阳肺结核患者的效果。
方法根据随机数字表法将我院在2019.12-2021.1期间收治的84例复治涂阳肺结核患者分为对照组和实验组，每组各42例，给予对照组患者利福平治疗，实验组在对照组使用利福平基础上口服左氧氟沙星进行治疗，观察两组患者的治疗疗效。
结果加用左氧氟沙星的实验组总有效率为90.48%远远大于对照组的总有效率69.05%（P<0.05）。
结论利福平与左氧氟沙星联合使用能够有效提高复治涂阳肺结核的总有效率，两者联合具有协同作用。
【关键词】利福平；左氧氟沙星；复治涂阳肺结；联合使用复治涂阳肺结核是指初次治疗再检查时，涂片呈现阳性的肺结核患者进行再治疗，其主要与初次治疗方案不规范、患者对肺结核认知不够以及免疫力低下等原因有关，复发率较高，其主要临床症状有低烧、盗汗和胸疼等[1]。
虽然利福平是治疗该病的一线药物，对于初次治疗肺结核患者效果好，但对于复治涂阳肺结核患者来说，该药耐药风险高，以及患者不了解肺结核相关知识，不能够遵从医护人员的要求，治疗效果有限。
左氧氟沙星属于二线药物，具有抑菌作用，在复治涂阳肺结核过程中疗效较佳[2]。
对于两者联合用药效果众说纷纭，故为进一步了解两者联合治疗效果，本文选择了84例患者进行实验，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料将在我院诊治的84例复治涂阳肺结患者根据随机数字表法分为两组，每组各42例，入院时间为2019.12-2021.1。
对照组中，男性24例，女性有18例，年龄在35-76（55.28±4.08）岁之间，病程1-14（7.55±1.89）年。
实验组中，男性有26例，女性有16例，年龄在33-78（55.56±3.98）岁之间，病程1-15（7.87±1.99）年。
两组患者在性别和年龄等基本资料上无显著差异（P>0.05）。
左氧氟沙星联合抗结核方案应用于肺结核治疗的效果观察
左氧氟沙星联合抗结核方案应用于肺结核治疗的效果观察摘要：目的：观察左氧氟沙星+抗结核方案治疗肺结核的效果。
方法：选择2022年本院收治的肺结核病人96例，按照不同的疗法，分作观察组与对照组，分析疗效。
结果：观察组不良反应发生率2/48（4.17%）低于对照组，IL-4、CD4+、CD8+水平明显优于对照组（P＜0.05）。
结论：运用左氧氟沙星+抗结核方案对肺结核治疗，可明显改善病人的免疫指标，安全性高，值得运用。
关键词：左氧氟沙星；抗结核方案；肺结核；不良反应；免疫指标肺结核为对人类健康产生较大影响的一种多发性呼吸疾病，此疾病致病因素包含饮食习惯不良、生活环境不佳以及长期处于粉尘环境中等。
此疾病为全球性疾病，根据世界卫生组织统计发现，每年有几万人因肺结核而死亡。
早期的诊断与治疗意义重大。
现阶段，临床中对肺结核疾病治疗的方式多种，其中包含手术疗法、化疗以及放疗等等[1-2]。
而对肺结核病人早期治疗中，经常会运用抗生素药物，长时间的用药病人的耐药度将会增强，所以临床中需逐步的探析更为高效、安全的疗法。
左氧氟沙星药物是喹诺酮类药物之一，可对多类病菌例如大肠埃希菌、变形杆菌等加以抑制，使得病人的肺部功能指标迅速恢复，改善其症状表现[3]。
此次研究将选择2022年本院收治的肺结核病人96例，分析基于抗结核方案治疗上，辅以左氧氟沙星药物治疗的价值，如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选择2022年本院收治的肺结核病人96例，按照不同的疗法，分作观察组（n=48）与对照组（n=48）。
观察组年龄19-54岁（46.13±3.08）岁；对照组年龄20-55岁（46.14±3.24）岁，一般资料（P＞0.05）。
1.2方法1.2.1对照组常规抗肺结核方案，异烟肼片+盐酸乙胺丁醇胶囊+吡嗪酰胺片治疗方案，异烟肼片口服用药，每天一次，每次用药剂量为300mg。
盐酸乙胺丁醇胶囊口服用药，每天一次，每次用药剂量为0.75g。
复治涂阳肺结核2种治疗方案疗效分析
复治涂阳肺结核2种治疗方案疗效分析[摘要] 目的比较2种治疗方案对复治涂阳肺结核的疗效，探讨现阶段复治肺结核患者的治疗方案。
方法将188例复治涂阳肺结核病例中，以异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素进行治疗的分为标准组，以对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素进行治疗的分为非标准组，然后采取病例对照研究的方法比较2组的痰菌阴转率、不良反应和治疗效果。
结果患者治疗后2月末、5月末、8月末痰菌阴转率非标准组分别为87.6%、88.7%、92.8%，标准组分别为70.3%、76.9%、78.0%；胃肠道反应和肝损非标准组为42.3%、7.2%，标准组为67.0%、17.6%；治疗效果显效率和总有效率非标准组85.6%、91.2%，标准组68.1%、79.1%。
结论含对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁治疗方案治疗复治涂阳肺结核优越于现有的标准复治方案。
根据世界卫生组织的统计，我国是22个结核病流行严重的国家之一，复治与耐药结核病的广泛分布和迅速传播尤为突出[1]，而耐药的产生绝大多数源于对复治病人的治疗失败[2]。
为此，加强对复治结核病的治疗管理，提高复治结核病的治愈率，是有效减少耐药菌的产生，控制结核病流行的重要课题。
现就2种不同治疗方案对复治涂阳肺结核治疗的效果比较分析如下。
1资料与方法1.1资料来源2007-01/2010-12在蓬安县疾病预防控制中心门诊治疗的复治涂阳肺结核患者，及其用药方案、查痰记录、影像诊断和病情记录等资料。
复治涂阳是指复发、初治失败且痰菌阳性的肺结核患者及其他复治涂阳患者。
1.2具体方法采用《中国结核病防治规划实施工作指南》标准治疗方案的复治涂阳肺结核患者为标准组。
在患者同意的情况下，将标准方案中的异烟肼和利福平替换成对氨基水杨酸异烟肼和利福喷丁，其他治疗药物不变，此类治疗的患者为非标准组。
然后对2组患者采用回顾性病例对照研究，进行x2检验，P﹤0.05其差异具有统计学意义。
左氧氟沙星和利福平治疗初治肺结核的临床疗效比较
左氧氟沙星和利福平治疗初治肺结核的临床疗效比较目的：比较含左氧氟沙星方案和含利福平方案治疗初治肺结核的临床疗效。
方法：将240例初治涂阳肺结核患者随机分为左氧氟沙星组112例、利福平组128例，比较6个月后的疗效。
结果：左氧氟沙星组各项观察指标均优于利福平组，但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论：含左氧氟沙星方案可取得与利福平一样的临床效果，是治疗不能耐受利福平初治肺结核比较理想的药物。
近几年来，肺结核在全球患病率迅猛上升，其病程长、病变广泛的特点和耐药性、不良反应给临床治疗带来很大困难，因此，合理选用高效、低毒、敏感的治疗药物，是有效控制疫情与提高肺结核治愈率的关键[1]。
本文比较了含左氧氟沙星及利福平两种方案治疗初治肺结核的临床疗效及安全性，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本院收治的初治涂阳肺结核住院患者240例，符合下列条件：痰直接厚涂片抗酸染色镜检阳性；尚未开始抗结核治疗或不规则化疗未满1个疗程；无心、肝、肾及血液系统疾病，无糖尿病及高血压病，无嗜酒和吸毒，无合并肺外结核。
随机分为左氧氟沙星组112例，利福平组128例；两组患者的性别、年龄以及临床症状比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法1.2.1治疗方法左氧氟沙星组：异烟肼(H)，每日0.3 g，顿服；左氧氟沙星(V)，每日0.4 g，分2次服；吡嗪酰胺(Z)，每日1.5 g，分3次口服；乙胺丁醇(E)，每日0.75 g，顿服。
头2个月为强化期，上述四种药物同时应用，继续期停用Z，继服H、V、E，剂量、用法不变。
强化期结束时痰菌未阴转者继续强化治疗，阴转后进入继续期；若强化治疗5个月痰菌仍为阳性为初治失败。
利福平组改左氧氟沙星为利福平(R)注射液0.45 g与5%葡萄糖注射液混合滴注，每日1次，1个月后改口服。
不常规加用护肝药和护胃药。
患者的药物均由医务人员发放并直接面视下服用和做好观察记录。
左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效分析
、
果
两组 患者痰涂转 阴率 的比较 治疗 ２个 月时对照组 痰菌
阴转率 ２ ０ ． ６ ％（ ７ ／ ３ ４ ） ， 治 疗组 为 ３ ５ ． ３ ％（ １ ２ ／ ３ ４ ） ， 两组之 间 具有显著性差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。疗程结束后 对照组痰菌 阴转率 ５ ５ ． ９ ％（ １ ９ ／ ３ ４ ） ， 治疗 组为 ８ ５ ． ３ ％（ ２ ９ ／ ３ ４ ） ， 治 疗组显 著高 于
至２ Ｏ ｌ １ 年 ６月我院结核科诊 治的复治涂 阳肺结核 患者 ６ ８例 ， 将患者随机分 为对照组（ ｎ＝３ ４） 和左 氧氟 沙星联合治疗组 （ ｎ＝
３ ４ ） 。统计分析两组临床治疗效果和不良反应发生率 。结果 治疗组痰菌阴转率显著高 于对照组 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组 总有效率 为８ ２ ． ３ ％显 著高于对照组的 ５ ２ ． ９ ％（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。对照组 和治疗组临床不 良反应的发生率分别 为 ３ ２ ． ３ ％和 ３ ５ ． ３ ％， 两组 之间无
治疗 复治 涂阳肺结 核的临床疗 效和安全 性 ， 为其临床有 效 的
治疗 提供理论依据。
临 床 资 料
一
参照《 肺结核化学疗法》 的标 准 ， 肺部病 灶吸 收 ≥１ ／ ２ ， 或者空 洞 闭合 、 直径 缩小 ≥１ ／ ２者为显效 ； 病灶 吸收 ＜１ ／ ２ ， 或者 空洞 直径缩小 ＜１ ／ ２者为 有效 ； 原 病灶 无 明显 者 为 无效 ； 痰 菌 阳 转、 病变或空洞增大 增多 者为 恶化 。其 中 总有效 率 ＝（ 显效
左氧氟沙星联合抗结核药治疗复治涂阴肺结核的效果
左氧氟沙星联合抗结核药治疗复治涂阴肺结核的效果摘要：目的：探究将左氧氟沙星与抗结核药物应用在涂阴肺结核患者复治中的临床效果。
方法：于我院展开试验研究，时间为2019年10月——2023年6月，以此期间接收的80例复发性涂阴肺结核患者为研究对象，将其平均分为两组，为实验组患者给予左氧氟沙星联合抗结核药物治疗，为对照组患者给予单纯的抗结核药物治疗，对比分析不同方法对患者复治效果的影响。
结果：两组患者治疗有效率均较高，但是实验组更加显著，为97.50%。
高于对照组的80.00%，差异存在统计学意义（P<0.05）。
同时，两组患者均发生并发症，但是差异性较大（P<0.05），实验组患者的发生率更低，数据对比为5.00%<27.50%。
结论：复治涂阴肺结核患者中将左氧氟沙星与抗结核药物进行联合应用，其效果较好，有利于提高临床效果，减少患者不良反应发生率。
关键词：左氧氟沙星；抗结核药物；涂阴肺结核；临床疗效肺结核是临床中的高发病，是一种由结核分枝杆菌感染而引发的一种慢性传染性疾病。
复治涂阴肺结核主要是指患肺结核患者在过去接受过1个月及以上的抗结核治疗，给予涂片检查后，结果显示为阴性的肺结核病，但是此类患者往往并没有完全痊愈，还存在一定的传染性，需要给予患者持续性治疗[1]。
从临床以往发展情况来看，其通常是将异烟肼和利福平等抗结核药物进行应用，但是效果并不显著。
近些年发展中，左氧氟沙星药物逐渐出现，并在肺结核患者的治疗中表现出积极效果[2]。
基于此，本研究以我院接收的复治涂阴肺结核患者为研究对象，将左氧氟沙星与抗结核药物进行联合应用，对其临床应用价值展开具体分析如下。
1一般资料和方法1.1一般资料此次研究以对比试验为主，共选取80例患者为研究对象（2019年10月至2023年6月），均为复治涂阴肺结核患者。
将80例患者随机分为人数为40例的实验组和人数为40例的对照组两组。
两组患者中，其对应的男性人数分别为22例（实验组）和24例（对照组），女性患者人数分别为18例（实验组）和16例（对照组）。
左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗肺结核的临床疗效分析
左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗肺结核的临床疗效分析叶江英（南华大学附属长沙中心医院，湖南长沙410000）摘要目的：研讨左氧氟沙星联合其他抗结核药物在肺结核患者治疗中的临床疗效分析。
方法：选取2017年6月一2（19年11月期间南华大学附属长沙中心医院收治的肺结核患者100例，行随机非盲法分组，对照组（"=50）接受常规抗结核药物干预，研究组（"=50）在对照组基础上联合左氧氟沙星干预，观察评价患者免疫功能指标及肺功能改善情况。
结果：与对照组对比，研究组患者的CD3及CD4/CD8指标值较高（P<0.05）；与对照组相较，研究组患者的FEV1值及FVC值均较高（P< 0.05）。
结论：肺结核患者应用左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗对改善患者免疫功能及肺功能均具有积极作用。
关键词左氧氟沙星；抗结核药物；肺结核；免疫功能；肺功能中图分类号:R521文献标识码:B文章编号：1672—8351（2021）01—0047—02r**—1—刖言近年来，肺结核的发病率呈现出上升的趋势,该疾病的发生可受到多种因素的影响，通常情况下受到患者治疗依从性不佳及长期药物干预产生耐药性的影响而产生，对肺结核后期治疗及患者心身均造成严重的负面影响，严重者将会引发肺癌，给患者的生命安全造成严重威胁［1］。
临床上,对于该疾病的治疗，多以抗生素为主，而左氧氟沙星（Levofilo xacin Tablets）作为临床常用抗生素之一，具有抗菌作用显著且安全性高的特点，被广泛应用在呼吸系统、生殖系统及泌尿系统的感染中,临床效果良好。
但是，随着医疗技术的不断发展,该药物联合其他抗结核药物治疗肺结核的效果更加明显。
鉴于此，本次研究将我院收治的肺结核患者作为研究对象，探讨分析左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗在改善患者免疫功能和肺功能中的加重，现将具体情况报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年6月一2019年11月期间南华大学附属长沙中心医院收治的肺结核患者100例，行随机非盲法分组,对照组（"=50）及研究组（"=50）。
利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用初探
利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用初探摘要：目的：探讨利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用。
方法：在医院2015年9月至2017年12月期间诊治的复治涂阳肺结核患者中选取96例作研究对象，并按用药方案不同进行分组：对照组（n=48）单纯应用利福平治疗，研究组（n=48）则应用利福平与左氧氟沙星。
结果：①研究组患者的痰涂阳性率是10.42%，低于对照组的27.08%（P＜0.05）；② 研究组患者的病灶吸收率是87.50%，与对照组患者的病灶吸收率68.75%相比较高（P＜0.05）。
结论：利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的临床效果肯定，可促进痰菌转阴，加速病灶吸收，值得借鉴。
关键词：利福平；痰涂阳性率；左氧氟沙星；病灶吸收率；复治涂阳肺结核；相互作用本研究为明确利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用，对一组复治涂阳肺结核患者单纯采取利福平治疗，而对另一组采取利福平与左氧氟沙星治疗，现报道2组痰涂阳性率、病灶吸收率如下。
1.资料与方法1.1临床资料本组复治涂阳肺结核患者共96例，按给药方案不同分成研究组、对照组，均48例，其收治时间：2015年9月至2017年12月。
研究组中男24例，女24例；年龄为19~71岁，平均年龄为（51.21±3.29）岁；病程是2~4年，平均病程是（3.13±0.53）岁；对照组中男24例，女24例；年龄为19~71岁，平均年龄为（51.21±3.29）岁；病程是2~4年，平均病程是（3.13±0.53）岁；2组病程、性别分布、年龄等无差异（P＞0.05）。
1.2纳入与排除标准（1）纳入标准：①患者年龄在18岁以上；②经痰涂片检测、病史询问等明确诊断为复治涂阳肺结核；③肝肾功能正常；④对实验用药均无过敏；（2）排除标准：①合并心脑等重要脏器严重器质性病变者；②合并糖尿病等慢性疾病者；③吸毒者；④临床资料不完整者；1.3治疗方法对照组患者采取利福平治疗，即口服0.3g异烟肼（生产企业：沈阳红旗制造有限公司；规格：0.1g*100片；生产批号：20140618），每日1次；顿服15~30mg/kg吡嗪酰胺（生产企业：沈阳红旗制造有限公司；规格：0.25g*100s；生产批号20140517），每日不可超过2g；取0.3g利福平（生产企业：沈阳红旗制造有限公司；规格：0.15g*100s；生产批号：20140328）+0.9%氯化钠溶液进行静脉滴注给药，每日1次；每隔12h取0.5g链霉素（生产企业：沈阳红旗制造有限公司；规格：0.5g/支；生产批号：20140614）进行肌内注射1次；研究组患者则在上述给药基础上加用左氧氟沙星片（生产企业：扬子江药业集团有限公司；规格：0.5g；生产批号：20140518）治疗，每次0.5g，每日1次；2组患者均坚持治疗9个月。
复治涂阳肺结核2种治疗方案疗效分析
Ｃｏ ｍｐ ｒｓ ｎ ｆＴｗｏ Ｔｈ ｒ ｐ ｅ ｎ Ｒｅｒ ａ ｅ ｍｅ ｒ Ｐｏ ｉ ｖ ｕ ｍ ｏ ａ ｙ Ｔｕ ｅ ｃ ｌ ｓｓ ａ ｉｏ ｓｏ ｅ ａ ｉｓｏ ｔｅ ｔ ｄ Ｓ ａ ｓｔ ｅ Ｐ ｌ ｎ ｒ ｂ ｒ ｕ ｏ ｉ ｉ
ｐｅ ｅ ａｅ［ ］ＪＦ ｒｎｉ Ｌ ｄＭｅ ，０９，６ １ ：－ ． ｒｔ ｅｃｓｓ Ｊ ． ｏｅｓ ｅ ｄ ２０ １ （ ）７ １ ｉ ｃ Ｏ ［ ］王雷 ， ４ 郭亚东 ， 晓刚 ， 医疗纠纷 法医鉴定 ２ ８例分 析 陈 等． ８ ［ ］ 华西 医学 ，０ ８ ２ （ ） １ —６ Ｊ． ２ ０ ，３ １ ：５１ ． ［ ］张玉梅 ， 桂花 ， ５ 刘 郑亚 安． 急诊 猝死 患者尸 检 的特 点及 诊 断对 比 分 析 ［ ］ Ｊ ．中 华 急 诊 医 学 杂 志 ， ０ ０ １ ２） ２ １ ， ９（ ：
卫生与病伤 ２ １ ０ ２年 ６月 第 ２ ７卷 第 ３期 Ｊｕｎ ｆ ｃｕａｉ ａ Ｈ ａｈａｄＤ ｍ ｇ 。ｕ ．０ ２Ｖ １２ ， ｏ ３ ｏ ｒａ ｏ Ｏ ｃｐｔ ｎｌ ｅ ｔ ｎ ａ ａｅＪｎ２ １ ｏ ７ Ｎ ． ｌ ｏ ｌ ．
１９ ６
【 论著 】
复 治 涂 阳肺 结 核 ２种 治 疗方 案 疗效 分析
作者单位 ： 四川省蓬安县疾病预 防控制 中心 （ 四川 蓬安
６７０ ） ３８ ０
作者 简介 ： 胡建 东（９ ５一） 男， １６ ， 大专， 卫生主管 医师， 疾病控制
如果其 主 要诊 断得 到 纠正或 补充 ， 以改 变 患 者 的治 可 疗 方案 ， 者 的生 存 时 间 可 能会 延 长 ｌ 。 急诊 医师 患 ＿ ６ Ｊ
左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗64例复治涂阳肺结核的疗效分析
左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗64例复治涂阳肺结核的疗效分析目的：观察左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗64例复治涂阳肺结核的疗效。
方法：将128例复治涂阳肺结核患者随机分为2组，各64例，其中治疗组使用3HRZEV/6HREV 方案，对照组使用3HRZE/6HRE 方案，疗程均为9 月；给药2，6，9月后检测患者的各项指标。
结果：：治疗组的各项指标均高于对照组。
结论：左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著。
标签：左氧氟沙星；抗结核化疗方案；复治涂阳肺结核前言全世界的肺结核患者大约有900万，因肺结核死亡的患者有170万之多。
肺结核作为一种耐药性较强的呼吸道传染病，致死率高，治愈率低，有着很长的历史。
复治肺结核与耐药肺结核的发生率不断提高，成为威胁人类健康的一大杀手。
本研究对左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗64例复治涂阳肺结核的疗效分析，发现左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核效果显著，值得推广和应用。
1.资料与方法1.1临床资料回顾性分析2011 年 3 月 1 日至2014 年12月 1 日在我院确诊或临床诊断为复治涂阳肺结核的128例患者的临床资料其中经初治治愈的停药后复发者。
将128例复治涂阳肺结核患者随机分为2组，各64例，治疗组为男40 例，女24 例，年龄在30-70 岁，平均年龄为42.9 岁，病程在1-5 年不等；对照组为男40例，女20 例，年龄在35-70 岁，平均年龄为44.3 岁。
两组患者均排除患有心、脑、肾等重要脏器疾病，无糖尿病和癫痫史。
两组一般资料对比无显著差异，具有可比性。
1.2方法将128例复治涂阳肺结核患者随机分为2组，各64例，其中治疗组使用3HRZEV/6HREV 方案，对照组使用3HRZE/6HRE 方案，疗程均为9 月；异烟肼（H）（0.3 g qd）、利福平（R）（0.45 g qd）、乙胺丁醇（E）（0.75 g qd）、吡嗪酰胺（Z）（0.5 g，tid），治疗 3 月后停用Z，余药（H，R，E）继续使用，即为3HRZE/6HRE 治疗方案。
左氧氟沙星联合利福喷丁治疗对复治涂阳肺结核患者临床疗效及不良反应发生的影响
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用左氧氟沙星对复治肺结核患者进行治疗的效果及安全性
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第10期•药物与临床*1253讨论自身免疫系统疾病合并重症肺炎患者具有病情进展迅速、病情易恶化、死亡率高及预后差等特点。
该病患者在发病初期的临床表现无特异性，随着病情的进展其肺部的黏性分泌物逐渐增多，其排痰功能降低，致使其出现气道阻塞及肺部反复感染的现象，最终导致其发生肺功能障碍。
良好的气道管理可帮助患者恢复肺顺应性，提高肺部的氧合作用，降低病死率。
痰液的黏稠度主要与痰液中酸性糖蛋白的含量及电解质的含量有关。
胰蛋白酶是一种酵素蛋白质，其可通过溶解肽链消化变性蛋白质。
胰蛋白酶对机体的正常组织基本无损伤或损伤极小，因此临床上常将其用于对纤维素性和脓性渗出物或血栓凝块的分解中。
在本 次研究中，对胰蛋白酶组患者进行雾化吸入治疗可将药液直接作用于其气道内，药液可充分将黏稠的痰液、已形成的痰痂及气道内的炎症因子分解消化，然后借助纤毛运动或经人工排痰将痰液排出体外。
需要注意的是，胰蛋白酶在水溶液中的性质不稳定，其溶解后的药物效价下降较快，因此该药需在溶解后的4h内用完。
此外，胰蛋白酶可影响机体的凝血机制，当患者存在气道出血的情况时需谨慎使用。
本次研究的结果证实，与使用盐酸氨溴索相比，使用胰蛋白酶对接受机械通气的自身免疫系统疾病合并重症肺炎患者进行治疗的效果更好，可有效地改善其临床症状，减轻其气道的炎症反应，缩短其使用呼吸机的时间。
参考文献［1］陈飞.盐酸氨溴索对呼吸机相关性肺炎患者CPIS评分及炎性因子表达影响［J］.临床肺科杂志，2018,23(10):1808-1811.［2］袁嫣.叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法对减少患者呼吸机相关性肺炎发生与机械通气时间的效果分析［J］.海军医学杂志,2019,40(4):354-357.［3］朱明华，毕艳华，刘华，等.呼吸机管路内细菌污染与呼吸机相关性肺炎的相关性研究［J］.中华医院感染学杂志,2017,27(10):2233-2236.［4］应利君，吕铁，李智鑫，等.氨溴索联合振动排痰机治疗呼吸机相关性肺炎的疗效［J］.中华老年医学杂志,2014,33(8):871-873.［5］李淑媛，盖鑫，张建，等.ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素与干预措施［J］.中华医院感染学杂志,2016,26(1):76-78.［6］杨敏，黄潇，张一唯，等.重组猪胰蛋白酶突变体基因在大肠杆菌中的克隆、表达与活性分析［J］.药物生物技术,2015,14(4):5-9.用左氧氟沙星对复治肺结核患者进行治疗的效果及安全性高颜茹(长春市传染病医院，吉林长春130000)［摘要］目的：探讨使用左氧氟沙星对复治肺结核患者进行治疗的效果及安全性。
利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果
利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果宋瑞瑞;韦宇峰【摘要】目的探究利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果.方法将2013年7月~2014年12月在我中心结核病门诊治疗的56例肺结核患者作为本次研究对象,按门诊编号将患者分为对照组和观察组各28例,对照组给予利福平治疗,观察组给予利福平联合左氧氟沙星治疗,比较两组患者的治疗效果以及使用药物后出现的不良反应.结果观察组总有效率为85.71%,对照组总有效率为60.17%,对照组总有效率明显低于观察组,对照组不良反应(23.91%)明显高于观察组不良反应(3.57%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核效果显著,不良反应较少,安全性较高,值得临床推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)016【总页数】2页(P2967-2968)【关键词】利福平;左氧氟沙星;肺结核【作者】宋瑞瑞;韦宇峰【作者单位】洛阳市疾病预防控制中心结核病控制所,河南洛阳 471003;洛阳市疾病预防控制中心结核病控制所,河南洛阳 471003【正文语种】中文【中图分类】R473.71结核分枝杆菌是一种会引起慢性传染病的病毒，是肺结核感染的主要病菌[1]。
肺结核是一种发病率极高的慢性肺部感染性传染病，有调查显示，全球1/3的人增感染结核分枝杆菌，有2000万人是活动性肺结核患者，一般然后结核菌后并不会马上发病，但若抵抗力降低等情况便会引起病发[2]。
肺结核高发于印度﹑南非﹑俄罗斯与中国，我国肺结核城市感染率比农村更高。
肺结核患者一般会出现低热﹑乏力﹑盗汗﹑消瘦﹑女性月经失调等情况；同时伴有不同程度的咳嗽﹑咳痰﹑咯血等症状，该疾病对患者的生活及生命安全都会造成危险，所以临床一直在不断研发与应用治疗该疾病的药物[3]。
本文研究选取我中心结核病门诊2013年7月～2014年12月在我中心结核病门诊接受治疗的56例肺结核患者进行治疗效果研究，取得了有效成果，现报道如下。
利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用
利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用发表时间：2019-09-23T14:16:40.723Z 来源：《医师在线》2019年6月12期作者：熊伟[导读] 观察分析利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用。
熊伟（山人民医院鹅湖分院内科；江苏无锡214116）【摘要】目的：观察分析利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用。
方法：选取本院（在2018年1月-2018年12月）收治的88例复治涂阳肺结核患者，按照不同入院顺序分为实验组（44例，应用利福平与左氧氟沙星治疗方法）和对照组（40例，单纯应用利福平治疗方法）。
采用统计学分析两组复治涂阳肺结核患者服药30min、60min以及120min后的利福平血药浓度以及随访结果（随访2个月、4个月以及6个月）。
结果：两组复治涂阳肺结核患者服药30min、60min以及120min后的利福平血药浓度比较未有显著统计学差异（P>0.05），随访2个月、4个月以及6个月后实验组复治涂阳肺结核患者的痰涂阳性率显著低于对照组（P<0.05）。
结论：利福平联合左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中具有显著效果。
【关键词】利福平；左氧氟沙星；复治涂阳肺结核；效果肺结核是一种慢性传染性疾病，肺结核的主要临床表现为：其一，咳嗽；其二，低热；其三，咯血。
随着肺结核的防治力度越来越大，肺结核发生率也逐年降低[1]。
复治涂阳肺结核主要指的是结核菌规律治疗60d以上或者结核菌不规律治疗30d以上，痰涂片检查仍然为阳性。
1.资料与方法1.1一般资料选取本院（在2018年1月-2018年12月）收治的88例复治涂阳肺结核患者。
纳入标准：（1）均确诊为复治涂阳肺结核患者；（2）均在知情下参与研究；（3）年龄均大于18岁。
排除标准：（1）合并其他严重器官障碍者；（2）中途退出本次研究者；（3）妊娠期者、哺乳期者。
实验组中有32例男性患者、12例女性患者；对照组中有34例男性患者、10例女性患者；实验组平均年龄为（35.25±1.99）岁，对照组平均年龄为（36.36±1.28）岁；实验组平均病程时间为（3.51±0.66）年，对照组平均病程时间为（3.62±0.58）年.1.2方法1.2.1对照组对照组单纯应用利福平[批准文号：国药准字H44020771;规格型号: 0.15g*100s(华南);生产企业:广东华南药业集团有限公司]治疗方法，一天一次，每次45mg.1.2.2实验组实验组应用利福平（同对照组）与左氧氟沙星（（生产厂家：北京京丰制药有限公司;批准文号：国药准字H20058231）;一天一次，每次20mg）治疗方法.两组复治涂阳肺结核患者均在治疗前空腹抽取静脉血（作为空白样本），治疗120min后进行两次抽血（晨起服药后30min和60min进行空腹抽取静脉血），留取血清标本，采用反相高效液色相谱法检测利福平血药浓度。
含左旋氧氟沙星方案治疗首次复治涂阳肺结核的疗效观察
含左旋氧氟沙星方案治疗首次复治涂阳肺结核的疗效观察丰红仙【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2010(031)005【摘要】目的评价含左旋氧氟沙星方案对治疗首次复治涂阳肺结核的临床疗效.方法将86例患者随机分为研究组和对照组,每组43例,研究组采用采用3HLZEV/6HLE含左旋氧氟沙星治疗方案,对照组采用3HLZE/6HLE不含左旋氧氟沙星治疗方案.比较2组的痰结核菌阴转情况、病灶变化情况和不良反应情况.结果研究组痰结核菌阴转率为81.40%,显著高于对照组的37.21%(P<0.05);空洞闭合率和病变吸收率分别为58.14%和90.70%,均显著高于对照组的23.26%(P<0.05)、62.79%(P<0.05);2组均出现肝损害和胃肠道反应等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论含左旋氧氟沙星方案治疗首次复治涂阳肺结核疗效显著,不良反应少,无交叉耐药,值得临床推广.【总页数】3页(P517-519)【作者】丰红仙【作者单位】浙江省开化县人民医院内二科,浙江,衢州,324300【正文语种】中文【中图分类】R521【相关文献】1.含左氧氟沙星方案治疗复治涂阳肺结核疗效观察及安全性评价 [J], 张浙恩;杨亦德;王秋景;王艳2.对氨基水杨酸异烟肼联合左氧氟沙星方案治疗首次复治涂阳肺结核的近期疗效评估 [J], 辛朝雄;李鸿槟;郭苏珊;彭东东;陈壮濠3.含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果分析 [J], 吴浩宇4.含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果 [J], 陆学桂5.左氧氟沙星联合含利福平抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的效果 [J], 游长胜;黄玉情;黄坚彤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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复治涂阳肺结核治疗中应用利福平与左氧氟沙星的分析
发表时间：2019-09-23T13:23:45.843Z 来源：《医师在线》2019年6月11期作者：黄玮[导读] 探讨复治涂阳肺结核治疗中应用利福平与左氧氟沙星的疗效。
黄玮
（陕西省结核病防治院内三科；陕西西安710100 ）
【摘要】目的：探讨复治涂阳肺结核治疗中应用利福平与左氧氟沙星的疗效。
方法：选择我院90例2017年6月-2018年1月复治涂阳肺结核患者。
按照治疗分组，利福平治疗组采取利福平抗结核方案治疗，利福平与左氧氟沙星联合组则采取利福平与左氧氟沙星联合方案治疗。
比较效果。
结果：利福平与左氧氟沙星联合组疗效较高，P＜0.05；利福平与左氧氟沙星联合组空洞闭合、痰菌转阴和病灶吸收时间更好，P＜0.05；治疗前两组免疫功能情况接近，P＞0.05；治疗后利福平与左氧氟沙星联合组免疫功能情况改善的程度更大，P＜0.05。
结论：利福平与左氧氟沙星联合方案治疗复治涂阳肺结核的疗效好，可更好改善免疫功能情况，并有效改善患者的预后，缩短治疗的时间。
【关键词】复治涂阳肺结核治疗；利福平；左氧氟沙星
复治涂阳肺结核治疗难度大，结核病是严重危害人民健康的重要传染病之一。
近年来，由于抗结核药物的广泛应用，结核分枝杆菌耐药菌株的出现导致结核病复发率增加和治愈率持续下降。
对于涂片阳性肺结核的治疗，常规结核病的常规化疗方案通常效果不佳，常规抗结核疗法难以治愈，需要辅以有效的治疗方法，本研究分析了左氧氟沙星联合抗结核疗法对复治涂阳肺结核疗效及免疫功能的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院90例2017年6月-2018年1月复治涂阳肺结核患者。
按照治疗分组，利福平与左氧氟沙星联合组45例，男女是30、15例。
年龄42 ～ 68岁，平均( 56．21± 4．21) 岁;病程 2 ～ 7年，平均( 5．57± 0．78) 年。
利福平治疗组45例，男女是29、16例。
年龄42 ～ 66岁，平均( 56．27± 4．78) 岁;病程 2 ～ 7年，平均( 5．54± 0．71) 年。
两组一般资料可比。
1.2方法
利福平治疗组采取利福平抗结核方案治疗，异烟肼每次0.3，每天1次，利福平0.4，每天1次；吡嗪酰胺1.5,每天1次；乙胺丁醇0.75，每天1次。
治疗6个月。
利福平与左氧氟沙星联合组则采取利福平与左氧氟沙星联合方案治疗。
利福平治疗组基础上给予左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次，治疗6个月。
1.3观察指标
比较两组疗效；空洞闭合、痰菌转阴和病灶吸收时间；治疗前后患者免疫功能情况。
显效：症状消失，免疫功能情况正常；有效：免疫功能情况改善50%以上；无效：免疫功能情况改善低于50%。
疗效=显效、有效百分率之和[1]。
1.4统计学方法
使用SPSS12.0软件进行x2、t计算， P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比较
利福平与左氧氟沙星联合组疗效较高，P＜0.05。
如表1.
2.3两组空洞闭合、痰菌转阴和病灶吸收时间比较
利福平与左氧氟沙星联合组空洞闭合、痰菌转阴和病灶吸收时间更好，P＜0.05，见表3.
3讨论
复治涂阳肺结核患者机体功能降低，无典型表现，治疗难度大，可出现免疫功能降低和病情加重的情况，在治疗方面，常规抗结核疗法可一定程度改善症状，但效果欠佳[2]。
涂片阳性肺结核患者的再治疗不仅是感染的重要来源，而且还具有潜在的耐药风险。
涂阳肺结核患者的再治疗是降低耐药率的关键。
在治疗中，左氧氟沙星也是一种治疗涂阳肺结核的药物。
有研究显示，利福平和左氧氟沙星具有拮抗作用[3-4]。
为了进一步进行探讨联合左氧氟沙星治疗是否产生拮抗作用，本研究中，利福平与左氧氟沙星联合组疗效、空洞闭合、痰菌转阴和病灶吸收时间、免疫功能情况优于利福平治疗组，P＜0.05。
从结果可见，化疗方案基础上结合左氧氟沙星治疗，可提高痰菌转阴率，左氧氟沙星主要通过抑制结核分枝杆菌旋转酶而对DNA复制进行有效抑制，并促使DNA降解而发挥杀菌作用。
综上所述，利福平与左氧氟沙星联合方案治疗复治涂阳肺结核的疗效好，可更好改善免疫功能情况，并有效改善患者的预后，缩短治疗的时间。
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