肾上腺素的翻转作用
药理考试复习题 含答案
名词解释1.生物利用度：指制剂中药物被吸收进入人体循环的速度与程度。
2.首过效应：指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠粘膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象，也称第一关卡效应。
3.肾上腺素升压作用的翻转：当应用α受体阻断剂引起了血压降低，如果继续给肾上腺素，由于α受体阻断剂阻断了AD激动血管上的β2受体引起血管舒张的效应不受影响，所以，会使血压进一步降低。
4.二重感染：指在一种感染的过程中又发生另一种微生物感染，通常由于使用抗菌药物所诱发。
简答题1.常用的抗癫痫药物有哪些？各适用于何种类型的癫痫病？答：常用的抗癫痫药有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、扑米酮、乙琥胺等。
①抗单纯性局限性发作可用苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平。
②抗癫痫复杂性部分性发作可用丙戊酸钠、扑米酮、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。
③抗失神性发作(小发作)可用乙琥胺、氯硝西泮、丙戊酸钠、拉莫三嗪。
④抗肌阵挛发作可用硝西泮、氯硝西泮和丙戊酸钠。
⑤抗强直-阵挛性发作可用卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、丙戊酸钠。
⑥抗癫痫持续状态药可用地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠。
2.请简单介绍各类抗生素的作用机制？答：主要作用机制和分类1）阻碍细菌细胞壁的合成：青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、磷霉素、杆菌肽2）阻碍细菌蛋白质的合成：氨基苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类3）抑制细菌DNA的合成：喹诺酮类4）影响细菌RNA的合成：利福平5）影响细胞膜的通透性：多粘霉素B及E、两性霉素B、制霉菌素、新生霉素6）影响细菌叶酸的合成：磺胺类、 TMP（又名磺胺增效剂）二、填空题1治疗高血压危象时首选二氮嗪。
伴有支气管哮喘的高血压患者不宜用普萘洛尔,伴有心动过缓或传导阻滞的患者不宜用络活喜。
2糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是胃酸、胃蛋白酶分泌增加和抑制胃黏液分泌.当其用于严重感染时应注意合用足量有效的抗菌药。
3零级动力学消除：指单位时间内体内药量以恒定的速率进行消除，与初始血药浓度无关。
α肾上腺素受体阻断药
哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪
工具药：育亨宾
功效与作用
长效类 上
1、扩张血管,↓BP：对静脉作用较强 机制: ① 阻断α受体 ② 直接舒张血管 ③ 组胺样作用 2、兴奋心脏：心肌收缩力↑, HR↑, CO↑ 酚妥拉 机制: ①BP↓→反射性交感兴奋 明 妥拉唑 ②阻断突触前膜α2→NE释放↑ 林 3、其他作用： ① 拟胆碱作用→胃肠平滑肌兴奋 ② 组胺样作用→胃酸↑、皮肤潮红; 妥拉唑林还可增加唾液腺及汗腺分泌
作 用
酚妥拉 妥拉唑
长效类 中
临床应用：
1、外周血管痉挛性疾病； 2、NE外漏局部组织损伤（皮下浸润注射）； 3、肾上腺嗜铬细胞瘤诊断、高血压危象治疗、术前准备; 4、休克: 扩血管, 改善微循环; CO↑,肺循环阻力↓,防肺水肿。 酚妥拉 明 5、急性心梗和顽固性心衰: 扩血管→心脏前、后负荷↓ 妥拉唑 林 6、良性前列腺增生症。 7、妥拉唑林还可用于新生儿肺动脉高压症。
酚妥拉 妥拉唑
长效类 下
不良反应:
1、心血管：低血压、心率加快，静注过快可致 心律失常、心绞痛。 2、胃肠道：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，诱发消 酚妥拉 化性溃疡。 明 妥拉唑 3、胃炎、溃疡病 、冠心病慎用。 林
酚妥拉 妥拉唑
短效类 ①
页
1、非竞争性阻断α，作用慢、强、久； 2、高浓度具有抗5-HT、抗组胺作用； 3、主用于外周血管痉挛性疾病、感染性休克、 嗜铬细胞瘤、良性前列腺增生；
嗪、多 【药理作用】 Prazosin和terazosin可减少外周 拉唑嗪 血管阻力，因动脉和静脉平滑肌舒张导致动脉血压 下降。这类药与酚苄明和酚妥拉明不同，对心输出 量、肾血流量和肾小球滤过率稍有改变。
肾上腺素翻转名词解释
肾上腺素翻转名词解释1. 引言肾上腺素（Epinephrine）是一种重要的神经递质和荷尔蒙，对人体的生理和心理功能发挥着关键作用。
肾上腺素分泌既可以在正常的生理活动中起到良好的调节作用，也可以在紧急情况下发挥保护机制的作用。
然而，由于一些特殊的生理或疾病状态，肾上腺素的作用可能会发生翻转，导致不良的效果。
该文章将对肾上腺素翻转进行详细解释，并阐述其在不同病理情况下的机制和临床意义。
2. 肾上腺素的生理功能肾上腺素属于儿茶酚胺类神经递质，由肾上腺髓质细胞分泌。
它的主要功能是通过与肾上腺素受体相互作用，调节人体各个系统的活动。
肾上腺素在生理上起到以下几个方面的作用：•心血管系统调控：肾上腺素通过α和β受体的激活可以增加心肌收缩力和心率，使心血管系统充满活力。
正常情况下，肾上腺素可以提高血压，增加心输出量，维持组织器官的血液灌注。
•呼吸系统调控：肾上腺素能够扩张呼吸道的支气管，增加肺泡表面活性物质的分泌，促进肺通气和氧合作用，增加呼吸频率和深度，使人更好地适应运动和应激状态。
•代谢调节：肾上腺素通过β受体的激活可以促进脂肪分解，释放出大量的脂肪酸，供给机体的能量需求，尤其在运动、饥饿或应激状态下，肾上腺素的作用显得尤为重要。
3. 肾上腺素翻转的机制肾上腺素翻转是指肾上腺素在一些特殊病理状态下产生与其正常作用相反的效果。
这种翻转效应主要是由于肾上腺素与其他分子、受体、信号通路之间的相互作用发生改变而引起的。
以下是两种常见的肾上腺素翻转机制：•α受体过度激活：在某些病理情况下，比如休克、心衰、严重感染等，交感神经系统过度兴奋，导致肾上腺素释放增加。
然而，这些释放的肾上腺素主要通过α受体的激活，而不是β受体。
在α受体过度激活的情况下，肾上腺素的作用效果相反，包括：血管收缩、心输出量下降、血压升高、组织氧供减少等，这是一种不良的效应。
•β受体信号通路异常：肾上腺素通过激活β受体来发挥正常的作用效应，包括增加心率、心输出量、呼吸频率、脂肪分解等。
药学《药理学》XXX网络考试模拟题及答案
药学《药理学》XXX网络考试模拟题及答案药理学一、名词解释1.副作用：指治疗量时出现的与用药目的无关的药物作用。
2.肾上腺素作用翻转：指治疗量下，肾上腺素通过兴奋α受体和β受体，总体上呈现升压作用，但如果事先使用α受体阻断药，后再给予肾上腺素，因为此时α受体已被阻断，故肾上腺素只呈现β受体兴奋后的扩血管作用，导致血压不升反降，称为肾上腺素升压作用翻转。
3.拮抗剂：指与受体有亲和力，但无内在活性的药物。
4.肝肠循环：指一些药物及其代谢产物可由肝脏转运至胆汁，再经胆汁流入肠腔，除了随粪便排出外，部分可在肠腔内又被重吸收，形成循环。
5.一级动力学消除：指体内药量单位时间内按恒定比例消除。
二、填空1.β受体阻断剂通常具有抗高血压、抗心绞痛和抗心律失常作用。
2.用于治疗癫痫小发作的首选药是丙戊酸钠和乙琥胺。
3.心肌梗塞引起的室性心动过速首选利多卡因治疗。
4.卡托普利为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂，特别适用于原发性及肾性高血压。
5.格列本脲主要用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病。
6.胰岛素的最常见和严重的不良反应是低血糖反应。
7.根治良性疟最好选用氯喹和伯氨喹。
8.磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌二氢喋酸合成酶。
9.青霉素主要与细菌PBP结合而发挥抗菌作用。
10.可引起灰婴综合征的抗生素是氯霉素。
三、选择题（请选择一个正确答案）1.有关β-受体的正确描述是：血管扩张与支气管扩张均属β2效应。
2.下列哪种效应为M受体兴奋效应：唾液分泌增加。
3.术后尿潴留可选用：琥珀酰胆碱。
4.某青年患者用某药后出现，心动过速，体温升高，皮肤潮红，散瞳，此药是：抗胆碱酯酶药。
5.抗胆碱酯酶药不能用于：房室传导阻滞。
6.α受体阻断后，不产生下列哪种效应：心率减慢。
7.神经节阻断药无哪种作用：心输出量减少。
删除该段落，因为没有给出任何错误叙述。
8.aspirin不适用于缓解关节痛，但可用于防止心肌梗塞和预防手术后血栓形成。
9.解热镇痛药的解热镇痛抗炎和抗风湿作用是由于抑制和对抗前列腺素的作用。
抗肾上腺素药
（2）支气管
β 2 -R （-）： 平滑肌收缩→ 呼吸阻力↗ 正常人作用弱而对支气管患者可诱发发作 （3）代谢
抑制脂肪分解；抑制心肌和骨骼肌糖原分解；有 效控制甲亢症状
（4）其他 抑制肾脏β
1
分泌肾素
2．内在拟交感活性
吲哚洛尔、阿普洛尔
特点：
（1）抑制心脏、收缩支气管平滑肌作用较弱
（2）可产生心率加快和心输出量增加等作用
【临床应用】
1．治疗外周血管痉挛性疾病 （1）肢端动脉痉挛的雷诺综合征 （2）血栓闭塞性脉管炎 2．静滴NA外漏时
3．休克
在补足血容量的基础上
【临床应用】
4．嗜铬细胞瘤的鉴别诊断和防治手术过程 中突然发生的高血压危象
5.男性勃起功能障碍
【不良反应】
大剂量: 体位性低血压，
注射给药：
心动过速、心律失常、诱发或加重心绞痛
二、长效α 受体阻断药
酚苄明（phenoxybenzamine） 非竞争性阻断
特点:起效慢、强、持久 口服吸收少，只作静脉给药，
【药理作用】
1.扩张血管→血压明显Байду номын сангаас降
静卧和休息的正常人：
舒张压略下降 病理情况或直立时： 血压明显下降 心率加快
【临床应用】
1 外周血管痉挛性疾病
2 休克、嗜铬细胞瘤的治疗
【不良反应】
1.鼻塞、心悸、体位性低血压
2.中枢抑制症状
注意：
治疗休克时，必须先补充血容量
三、α 1受体阻断药
哌 唑 嗪（prazosin）
特点：降压的同时对心率影响不大
应用：
高血压病、 顽固性心功能不全
肾上腺素翻转作用名词解释
肾上腺素翻转作用名词解释
肾上腺素翻转作用是指肾上腺素能够抑制某些酶的作用,从而翻转某些生物化学反应的正常方向。
这种作用在生理和病理过程中都具有重要意义。
在生理过程中,肾上腺素能够提高心脏和血管系统的收缩力,增加血液的输出量,从而增强心血管系统的功能。
例如,在赛跑或运动比赛中,肾上腺素可以刺激心脏肌肉收缩,增加心脏的输出功率,提高运动员的赛跑速度和耐力。
此外,肾上腺素还可以提高肝脏合成胆固醇的能力,降低体内胆固醇的水平。
在病理过程中,肾上腺素翻转作用也具有重要意义。
例如,肾上腺素翻转某些酶的作用,抑制某些物质的分解,导致这些物质在体内积聚,产生一些重要的病理效应。
例如,肾上腺素可以翻转分解肾上腺素的酶的作用,导致肾上腺素的分解代谢减少,从而延长肾上腺素的半衰期,导致其在体内的浓度升高。
这种高肾上腺素浓度可以引起焦虑、兴奋、失眠等生理效应。
此外,肾上腺素还可以引起血管收缩和心脏加快收缩速度,增加心脏负担,导致心脏病发作的风险增加。
抗肾上腺素药
α、β
冠状血管
收缩：其余血管
大剂量：SBP↑、DBP↑
ISO β1、 β2 血管扩张
小剂量：SBP↑、DBP↓ 大剂量：SBP↓、DBP↓
兴奋肾上腺素受体类药学习内容肾上腺素受体激动药
去甲肾上腺素（α） 肾上腺素（ α β ） 多巴胺（ DA α β ） 异丙肾上腺素（β ）
肾上腺素受体阻断药
酚妥拉明（ α ） 普萘洛尔（ β ） 拉贝洛尔（ α β ）
掌握要点（第十一章）
基本概念：肾上腺素作用的翻转 下列内容：
1、α受体阻断药的分类及代表药； 2、酚妥拉明的药理作用及临床应用； 3、β受体阻断药的分类及代表药； 4、β受体阻断药的药理作用及临床应用； 5、熟悉噻吗洛尔、阿替洛尔、美托洛尔的作用特点
第十一章 肾上腺素受体阻断药
第十一章 肾上腺素受体阻断药
五、选择性α2受体阻断药： 育亨宾，实验研究的工具药。
为什么哌唑嗪用于治疗高血压而酚妥拉明则不？
第二节 β肾上腺素受体阻断药
1957年发现二氯异丙肾上腺素，但内在活性大。 1962年发现丙萘洛尔，但有致癌作用。1963年英国发 现了普萘洛尔(心得安）并用于临床，取得成功。
分类（表11－1）
根据对β受体的选择性和内在拟交感活性(ISA)分为：
30-45min。
【临床应用 】
1、外周血管痉挛性疾病：如雷诺氏病、血管闭塞性 脉管炎；
2 、 静 滴 NA 发 生 外 漏 ： 皮 下 浸 润 注 射 （ 酚 妥 拉 明 10mg ）；
3、抗休克：主张与NA合用； 4、治疗急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭。 5、诊断和防治嗜铬细胞瘤 ；（3-甲-4-羟扁桃酸） 6、其他：男性勃起功能障碍
突触前膜α2受体；③抑制摄取-1和摄取-2。
肾上腺素受体阻断药
第十一章肾上腺素受体阻断药第一节α受体阻断药肾上腺素作用的翻转：能使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。
一．α1和α2受体阻断药（一）短效药与α受体结合比较疏松，容易解离，作用时间短，属竞争性阻断药。
酚妥拉明（立其丁，phentolamine，regitine）【作用】选择性阻断α受体，作用较弱，阻断不完全1．舒张血管，血压下降（1）直接松弛血管（一般剂量）（2）阻断α受体（较大剂量）：对静脉强于动脉。
2．兴奋心脏：心率↑收缩力↑心输出量↑机理（1）扩张血管反射性兴奋交感，释放NA，AD（2）阻断突触前膜α2受体，促进NA释放。
3．拟胆碱及组胺样作用：（1）兴奋胃肠平滑肌（2）胃酸分泌（3）皮肤潮红【应用】1.外周血管痉挛性疾病：肢端动脉痉挛栓塞性脉管炎2. 对抗NA对组织的损害：NA静滴外漏5mg稀释后（10-20ml）后，局部浸润注射。
3. 用于嗜铬细胞瘤诊断，危象治疗，术前给药。
4.抗休克：兴奋心脏，扩张血管，需补充足血容量情况下，可改善微循环。
酚妥拉明+NA，对抗α受体作用，使NA收缩血管作用较温和而保留强心作用。
5．充血性心衰和急性心肌梗塞舒张动脉→降低外周阻力→降低后负荷→改善心功。
舒张静脉→减少回心血量，降低左室舒张末压→消除肺水肿。
【不良反应】1．兴奋心脏：心悸，心动过速，心率失常，心绞痛，过量血压下降。
2．胆碱作用；兴奋胃肠道，恶心，呕吐，腹痛，腹泻。
妥拉唑啉（苄唑啉，tolazoline）特点：1．阻断α受体作用<酚妥拉明2．拟胆碱及组胺样作用>酚妥拉明（副作用多）3．口服吸收慢，肾排泄快，口服疗效<注射应用：仅用于（1）外周血管痉挛性疾病（2）抗NA外漏（二）长效药酚苄明（phenoxybenzamine，苯苄胺）【体内过程】可口服，吸收差（20-30%），im刺激性大（不用），常静脉注射；起效慢，体内代谢后才与受体结合；作用持久，可贮存于脂肪，缓慢释放，排泄慢，且与受体结合牢固，一次用药可持续3-4天。
肾上腺素作用的翻转效应名词解释
肾上腺素作用的翻转效应名词解释下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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药理学-名词解释
一、名词解释：1. 效价强度：效价即效价强度，是指药物达到一定效应时所需的剂量(通常以毫克计)2.拮抗剂：能减弱或阻止另一种分子或信号转导途径的药物、酶、抑制剂或激素类等分子3.抗生素后效应：指细菌在接触抗生素后虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。
4.零级动力学：许多酶催化过程，如代谢、肾、眼排泄、胃肠道主动吸收均为饱和过程5.二重感染：又称重复感染，系指在一种感染的过程中又发生另一种微生物感染，通常由于使用抗菌药物所诱发。
6.生物利用度：是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率7. 折返：NSA指对处于细胞增殖周期中的各期(G1、S、G2、M)或是休止期的细胞(C0期)均具有杀灭作用的药物。
它们大多能与细胞中的DNA结合，阻断其复制。
从而表现其杀伤细胞的作用9. 调节痉挛：乙酰胆碱等M胆碱受体激动药能够与位于睫状肌的环状肌的M受体结合使之被激动从而使睫状肌的环状纤维向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体由于本身的弹性变凸，屈光度增加，此时只适合视近物，而难以看清远物，此即为调节痉挛10.肾上腺素升压作用的翻转：α受体阻断药可能会选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。
它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”11.首关效应：指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠粘膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少，药效降低。
12．拮抗作用：两种或两种以上药物同时应用（包括不同途径）所产生的效应，包括药效增强或不良反应减轻，也可使药效减弱或出现不良反应，甚至中毒反应13．变态反应：又称过敏反映，是因药物系抗原，可使机体产生抗体，当再次使用药物时，抗原和抗体结合产生变态反应症状，甚至过敏性休克14.治疗指数：通常将半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。
肾上腺素的翻转作用名词解释
肾上腺素的翻转作用名词解释
肾上腺素的翻转作用是一种可以诱导肾上腺素能够高度敏感地反应，可以在药物引起的肾上腺素抑制后所产生的一种作用。
这种作用也被称为“肾上腺素抗性”或“翻转作用”，其最显著的表现是抗药性。
肾上腺素的翻转作用是一种由抗肾上腺素药物引起的自我防御机制。
当药物抑制了肾上腺素的分泌时，肾上腺素的能量水平会降低，从而被视为一种“抗药性”反应。
肾上腺素的翻转作用会引起机体其他激素水平的改变，将其转变成“抗药性”反应，同时增加肾上腺素的敏感性。
肾上腺素的翻转作用是一种常见的应激反应，也称为“应激性翻转”或“应激性抗药性”。
在慢性应激和抗焦虑药物治疗期间，肾上腺素的翻转作用往往变得更加明显，使应激症状加剧。
肾上腺素的翻转作用有两种基本形式，一种是上调表观性肾上腺素，另一种是调节低表观性肾上腺素的能量水平。
通常，肾上腺素的翻转作用会在10秒钟到24小时内开始。
由于肾上腺素的翻转作用会造成肾上腺素过度反应，因此用药时需要谨慎，并且可能会影响其他激素系统的平衡。
此外，长期抗精神病药物治疗也可能导致肾上腺素翻转作用，因此需要定期进行心理学和血液检查以确保治疗有效性和安全性。
总之，肾上腺素的翻转作用是一种诱导肾上腺素能够高度敏感地反应的作用，可能会影响其他激素的表达，从而产生抗药性作
用。
此外，肾上腺素的翻转作用也可以伴随慢性应激和抗焦虑药物治疗，使应激症状加剧，因此在进行抗焦虑药物治疗时，应对其有效地控制，以避免其抗药性作用。
中南大学远程教育《药理学》期末考试复习题及参考答案
《药理学》作业参考答案作业一一、名词解释：1.首过消除：药物从胃肠道吸经门静脉系统到达全身血循环前，部分被胃肠壁细胞和肝脏代谢，使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，该作用称为首过消除。
2.二重感染：正常人的口腔、鼻咽、肠道等处有微生物寄生，菌群间维持平衡的共生状态，长期使用广谱抗生素使敏感菌受到抑制，而不敏感菌乘机在体内生长繁殖。
3.肾上腺素作用翻转：α肾上腺素受体阻断药能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，称为肾上腺素作用翻转。
此时，α受体兴奋时的血管收缩作用被取消，表现出β2受体兴奋时的血管扩张效应。
4.抗生素后效应：抗生素在撤药后其浓度低于最低抑菌浓度时，细菌仍受到持久抑制的效应。
5.细胞周期特异性药物：为仅对增殖周期的某些时相敏感而G0期不敏感的药物，如作用于S期的抗代谢药，作用于M期的长春碱类药物。
6.生物利用度：是指药物吸收进入体循环的相对量和速度。
7.后除极和触发活动：后除极是在一个动作电位中继0相除极后所发生的除极，其频率较快，振幅较小，呈振荡性波动，膜电位不稳定，容易引起异常冲动发生，易引起触发活动。
二、简答题：1.简述卡比多巴与左旋多巴合用治疗帕金森病的理由。
答：左旋多巴是多巴胺的前体，通过血-脑屏障后，主要在纹状体突触前由多巴胺能神经末梢内L-芳香族氨基酸脱羧酶脱羧转化为多巴胺，补充纹状体内多巴胺不足，而发挥治疗作用。
左旋多巴在外周脱羧形成多巴胺后，易引起外周不良反应。
卡比多巴属外周脱羧酶抑剂，可抑制左旋多巴的外周脱羧作用，可明显增加左旋多巴通过血-脑屏障进入脑内，从而提高左旋多巴的治疗效果，减少外周不良反应。
2.简述磺胺药与甲氧苄啶合用协同增效的理由。
答：磺胺药的抗菌作用原理为抑制二氢叶酸合成酶，从而抑制细菌核酸、蛋白质合成。
而甲氧苄啶的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，阻止细菌核酸的合成。
因此它与磺胺类药合用，可使细菌的叶酸代谢遭到双重阻断，从而增强磺胺类药的抗菌作用，减少耐药菌株的产生。
药理学-名词解释
一、名词解释:1、效价强度 :效价即效价强度,就是指药物达到一定效应时所需的剂量(通常以毫克计)2、拮抗剂:能减弱或阻止另一种分子或信号转导途径的药物、酶、抑制剂或激素类等分子3、抗生素后效应 :指细菌在接触抗生素后虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后,对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。
4、零级动力学:许多酶催化过程,如代谢、肾、眼排泄、胃肠道主动吸收均为饱与过程5、二重感染:又称重复感染,系指在一种感染的过程中又发生另一种微生物感染,通常由于使用抗菌药物所诱发。
6、生物利用度:就是指药物被机体吸收进入体循环的相对量与速率7、折返 :8、CCNSA指对处于细胞增殖周期中的各期(G1、S、G2、M)或就是休止期的细胞(C0期)均具有杀灭作用的药物。
它们大多能与细胞中的DNA结合,阻断其复制。
从而表现其杀伤细胞的作用9、调节痉挛:乙酰胆碱等M胆碱受体激动药能够与位于睫状肌的环状肌的M受体结合使之被激动从而使睫状肌的环状纤维向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛,晶状体由于本身的弹性变凸,屈光度增加,此时只适合视近物,而难以瞧清远物,此即为调节痉挛10、肾上腺素升压作用的翻转:α受体阻断药可能会选择性地与α肾上腺素受体结合,其本身不激动或较少激动肾上腺素受体,却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合,从而产生抗肾上腺素作用。
它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压,这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”11、首关效应 :指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠粘膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少,药效降低。
12.拮抗作用:两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)所产生的效应,包括药效增强或不良反应减轻,也可使药效减弱或出现不良反应,甚至中毒反应13.变态反应:又称过敏反映,就是因药物系抗原,可使机体产生抗体,当再次使用药物时,抗原与抗体结合产生变态反应症状,甚至过敏性休克14、治疗指数:通常将半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性。
肾上腺素作用翻转
肾上腺素作用翻转肾上腺素（Epinephrine）是一种重要的激素和神经递质，常称为“运动荷尔蒙”。
它对人体的作用非常广泛，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统以及神经系统等。
肾上腺素作用翻转是指在一定条件下，肾上腺素扮演相反作用的现象。
肾上腺素的主要作用是通过与细胞表面的肾上腺素受体结合，发挥其生理效应。
肾上腺素与α受体结合时，会导致平滑肌收缩、血管收缩和升高血压等效应；与β受体结合时，则会导致平滑肌松弛、血管扩张和降低血压等效应。
然而，在某些情况下，肾上腺素的作用会发生翻转。
一种典型的例子就是在过度应激状态下，肾上腺素会对心血管系统产生相反的效应。
在正常情况下，肾上腺素可以增加心肌的收缩力和心率，使心血管功能得到改善。
但当应激过度时，肾上腺素分泌增加，超过一定浓度后，肾上腺素会通过α受体的作用，使心血管功能受损。
具体来说，过度的肾上腺素会通过α1和α2肾上腺素受体的作用，引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血，并可诱发心绞痛、心肌梗死等心脑血管事件。
此外，肾上腺素还会引起心肌纤维的损伤，导致心肌肥厚和心功能不全。
因此，在过度应激状态下，肾上腺素会对心血管系统产生翻转的作用。
除了心血管系统，肾上腺素在神经系统中也有类似的翻转作用。
在一般情况下，肾上腺素通过与β受体结合，起到兴奋神经元、增强记忆和注意力等作用。
然而，在应激过度状态下，肾上腺素分泌增加，过多的肾上腺素通过兴奋α受体和α1受体的作用，会导致神经系统的抑制，表现为注意力不集中、思维迟缓、情绪低落等症状。
总之，肾上腺素作用翻转是一种适应机体过度应激状态的生理反应。
在适度剂量下，肾上腺素可以帮助人体应对应激，提高心血管功能和神经系统效能。
但当肾上腺素分泌过多，在超过一定浓度后，其作用会逆转，对心血管系统和神经系统产生损害。
因此，在控制应激状态的同时，也要注意避免肾上腺素作用翻转所导致的不良影响。
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实验一：
肾上腺素的翻转作用
【目的和原理】肾上腺素是α，β肾上腺受体的激动药。
激动血管上的α受体，血管收缩。
激动β2受体，血管舒。
体各部位血管的肾上腺素受体的种类和密度各不相同，所以肾上腺素对血管的作用取决于各器官血管平滑肌上α及β2受体分布密度以及给药剂量的大小。
皮肤，粘膜，肾，和胃肠道等器官的血管平滑肌α受体在数量上占优势，故皮肤，粘膜，脏，肾血管显著收缩。
骨骼肌和肝脏的血管平滑肌上β2受体占优势，故肾上腺素使这些血管舒。
肾上腺素也能舒冠状血管。
较大剂量静脉注射时，由于血管收缩使收缩压和舒压均升高。
肾上腺素的翻转作用是指：α受体阻断药能选择性地与α肾上腺受体结合，其本身不激动或较弱激动肾上腺受体，却能阻碍去甲肾上腺素能神经递质及去甲肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用，将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。
【实验对象】：家兔
【实验器材与药品】：RM-6240B生物信号采集处理系统，哺乳类动物手术器械，压力换能器，玻璃分针，注射器，静脉输液管，动脉插管，动脉夹，丝线，5号注射针头，小烧杯，万能支柱等。
20%氨基甲酸乙酯，0.85%生理盐水，0.85%肝素生理盐水，0.001%盐酸肾上腺素溶液。
0.3%氯丙嗪
【实验步骤与观察项目】
1.麻醉与固定取家兔一只，称重，耳缘静脉缓慢注射20%氨基
甲酸乙酯（5ml/kg）麻醉，仰卧位固定于手术台上。
2.连接实验装置将压力换能器连接到任意一输入通道，以橡
皮管连接动脉插管，将注射器通过动脉插管三通的侧管，使用肝素生理盐水驱除动脉插管，与之相通的橡皮管和换能器压力腔全部空气。
然后，封闭压力换能器的侧管和动脉插管三通侧管，移去注射器，若此时系统全部液体未见减少，说明系统无漏气现象。
留待进行颈总动脉插管。
3.手术
（1）减去颈部兔毛正中切开皮肤5-7cm，钝性分离皮下组织，分离暴露颈部外静脉，进行颈外动脉插管，连接静脉输液
装置。
低速输入生理盐水以保持输液通道通畅。
同时输入
肝素致全身血液肝素化。
实验药物均用注射器从颈外动脉
输液通道输注体。
（2）暴露分离气管，在两侧气管旁沟小心分离两侧颈总动脉鞘，仔细辨别鞘的颈总动脉和神经。
仔细分离颈总动脉，穿双
线备用。
（3）在一侧颈总动脉远心端结扎动脉，完全阻断血流，以动脉夹夹住动脉近心端。
暂时阻断血流。
结扎处于动脉夹之间
长度越长越好。
至少应3cm用眼科剪在靠结扎处的近心端
做一个切口。
将装有肝素抗凝剂的动脉插管以向心方向插
入，并结扎固定与此连接三通的侧管上，防止插管滑脱。
4.启动RM-6240B信号采集处理系统
（1）开启实验装置各电源，进入RM-6240B生物信号采集系统。
（2）从软件主界面菜单条的实验菜单中选择动脉血压调节项，其它不使用通道关闭。
（3）调节软件主界面控制参数区的按钮，适当设置各参数。
（4）通过操作工具条按钮开始，暂停，和停止实验等，并保存试验数据。
5.实验项目
（1）观察肾上腺素对血压的作用静脉注射肾上腺素0.1ml/kg，然后观察并记录血压曲线的变化。
（2）用药2分钟后再静脉注射氯丙嗪0.1ml/10g.然后观察并记录血压曲线的变化。
6.根据血压曲线的变化，，分析受α体阻断剂对肾上腺素升压作用的影响，将血压曲线的变化曲线，编辑打印处理。
实验结果：1.正常血压：
2：注射肾上腺素后血压曲线：
3：注射氯丙嗪后血压曲线：
分析：手术中由于操作时间过长且注射肝素的量不足导致压力换能器中血液稍许凝固。
手术中由于操作不熟练导致家兔血液大量流失，影响血压的测定。
【注意事项】
1，肾上腺素静脉注射时容积小，要求注射速度要快，氯丙嗪
需缓慢注射
2，每次注射药物后，再滴注少量的生理盐水是输液管的药物全部进入体，保证药物发挥作用。