内科学_各论_症状：非感染性发热_课件模板
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内科学_各论_疾病：小儿高热_课件模板
内科学疾病部分：小儿高热>>>
简介： .1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为 41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。
内科学疾病部分：小儿高热>>>
病因：
小儿高热原因_由什么原因引起小儿高热
（一）急性高热。 1、感染性疾病：急性传染病早期， 各系统急性感染性疾病。 2、非感染疾病：暑热症、新生儿脱 水热、颅内损伤、惊厥及癫痫大发作等。 3、变态反应：过敏，异体血清，疫 苗接种反应，输液、输血反应等。 （二）长期高
内科学疾病部分：小儿高热>>>
检查项目： 血清免疫球蛋白D（IgD）、血常规、羊水 甲胎蛋白测定（AFP）。
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相关疾病： 恶寒发热、内热、久疟、过敏性肺炎、小 儿支原体肺炎。
谢谢！
内科学疾病部分：小儿高热>>>
诊断：
素O或类风湿因子检查。 胸部X线检查有助于肺与胸部疾病的
诊断。其它如恶性肿瘤，可根据部位选作 CT、核磁共振、血管造影、放射性同位素、 B型超声波、活体组织等检查，也属必要。
鉴别 在夏天发热还可以与其它病毒感染或 细菌感染，如化脓性扁桃体炎、淋巴结炎、 肺炎、细菌性痢疾、伤
内科学各论疾病部分 小儿高热
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内科学疾病部分：小儿高热>>>
别名： 小儿发烧,小儿发热。
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身体部位： 全身。
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科室： 小儿科。
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简介：
发热是多种疾病的常见症状。小儿正常体 温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃ 衡量。通常情况下，腋温比口温（舌下） 低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左 右。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波 动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热， 指腋温为37.5℃～3>>
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内科学症状部分：小儿发热>>>
病因：
1.室温是否过高，衣着是否过厚。炎 热的夏季，气温很高，出了婴儿机体的体 温调节功能差，会使体温上升。这时应让 婴儿躺在凉爽通风的地方，扇一扇风，多 喝些清凉、稀薄的水果汁，过几个小时就 会退烧。有时婴儿包裹得太多或穿得太厚 也会致使体温升高，这时应酌情减少衣被。
内科学症状部分：小儿发热>>>
病因：
2天之后，耳朵里流出脓液，才发觉是中 耳炎。这时婴儿不再哭闹，体温也下降了。 遇到这种情况应及时找医生治疗，以免变 成慢性中耳炎。
由于婴儿算咽管短，几乎呈水平状， 感图时，鼻咽部的细菌会沿着耳咽管进入 中耳，从而引发中耳炎。另外，婴儿吐奶 或呛奶时，奶汁也会沿着耳咽管进入中耳 而引起中耳
非感染性发热 不规则热 厌奶 儿童联想和情感障碍 新生儿吮乳无力及减少 发热伴关节肿痛 发热伴淋巴结肿大、并伴触痛 发热伴出血 发热伴咳嗽、咯痰、胸痛 发热伴寒战。
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相关疾病： 新生儿发热。
谢谢！
内科学症状部分：小儿发热>>>
诊断：
对确认发热的孩子，要分析发热的原 因，判断是感染所致的发热，还是其它因 素所引起的发热。并且要注意观察发热的 热型和伴随的其它症状，以便及早做出正 确诊断。
。
内科学症状部分：小儿发热>>>
检查项目： 白细胞分、血常规。
内科学症状部分：小儿发热>>>
相关症状：
内科学各论症状部分 小儿发热
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内科学症状部分：小儿发热>>>
身体部位： 头。
内科学症状部分：小儿发热>>>
内科学_各论_症状：不明原因发热_课件模板
内科学症状部分：不明原因发热>>>
诊断：
或两颧浅红，游移不定，渴欲饮水，或咽 喉痛而索水置前却不能饮，肌表虽大热而 重按之则不热，或反觉冷，且两足必冷， 小便清白，下利清谷，脉沉细或浮数无力， 按之欲散。治宜温热之剂，温其中而阳内 返，温其下而火归元。误投寒凉立死。”
感染性发热多具有以下特点： 1起病急伴有或无寒战的
检查项目： 白细胞分、血常规、癌胚抗原、癌抗原50、 癌抗原12。
内科学症状部分：不明原因发热>>>
相关症状：
稽留热 浑身忽冷忽热 反复发烧 畏热 寇热 发热伴出血 潮红潮热 外周静脉充勇 容易上火 烦热。
内科学症状部分：不明原因发热>>>
相关疾病：
外耳道真菌病 军团病 新生儿发热 鼻窦炎 沙门氏菌属食物中毒 软下疳 B链球菌群感染 流感嗜血杆菌感染 克雷白杆菌属感染 不动杆菌感染。
内科学各论症状部分 不明原因发热 内容课件模板
内科学症状部分：不明原因发热>>>
身体部位： 全身。
内科学症状部分：不明原因发热>>>
科室： 神经内科。
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简介：
广义不明原因发热的概念是指所有的不明 原因的发热者。但在临床上还采用发热的 狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3 周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病 史、体格检查和常规实验室检查仍不能明 确诊断者。
谢谢！
内科学症状部分：不明原因发热>>>
病因： 从诊断学角度临床上将发热分为4类：
即感染、恶性疾病、结缔组织病和炎症性 血管疾病及其他疾病。
内科学症状部分：不明原因发热>>>
内科学_各论_症状：浑身忽冷忽热_课件模板
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简介： 影响身心健康。因此每个到了更年期的妇 女都要注意加强自我保健，保证顺利地渡 过人生转折的这一时期。
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病因：
感冒：急性上呼吸道感染约有70%80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、 丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺 病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、 麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或 继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为 多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和 葡萄球菌等。偶见革兰
内科学症状部分：浑身忽冷忽热>>>
病因：
阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎、咽 喉炎或扁桃腺炎。
当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因 素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时， 原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒 或细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老 幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、 扁桃体炎者，更易罹病。
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内科学症状部分：浑身忽冷忽热>>>
身体部位： 全身。
内科学症状部分：浑身忽冷忽热>>>
科室： 体检、保健科 耳鼻喉。
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简介：
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒， 在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国 医学称”伤风”，是由多种病毒引起的一 种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种 血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于 初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发 生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全 一样。流行性感冒，是由
内科学症状部分：浑身忽冷忽热>>>
病因：
扰了围绝经期妇女的生活、工作及其与他 人的关系。她们常觉得自己变老了，不喜 欢参加公共活动，对家人容易发脾气。出 现这些情况，如果得不到社会和家人的理 解，很容易导致家庭矛盾，甚至危及妇女 的健康。
简介： 影响身心健康。因此每个到了更年期的妇 女都要注意加强自我保健，保证顺利地渡 过人生转折的这一时期。
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病因：
感冒：急性上呼吸道感染约有70%80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、 丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺 病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、 麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或 继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为 多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和 葡萄球菌等。偶见革兰
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病因：
阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎、咽 喉炎或扁桃腺炎。
当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因 素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时， 原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒 或细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老 幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、 扁桃体炎者，更易罹病。
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内科学症状部分：浑身忽冷忽热>>>
身体部位： 全身。
内科学症状部分：浑身忽冷忽热>>>
科室： 体检、保健科 耳鼻喉。
内科学症状部分：浑身忽冷忽热>>>
简介：
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒， 在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国 医学称”伤风”，是由多种病毒引起的一 种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种 血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于 初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发 生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全 一样。流行性感冒，是由
内科学症状部分：浑身忽冷忽热>>>
病因：
扰了围绝经期妇女的生活、工作及其与他 人的关系。她们常觉得自己变老了，不喜 欢参加公共活动，对家人容易发脾气。出 现这些情况，如果得不到社会和家人的理 解，很容易导致家庭矛盾，甚至危及妇女 的健康。
《精品课件》发热症状课件
弛张热：体温常在３９°C以上，波动幅度大，２４小时内波动 范围超过２°C，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、 重症肺结核等。
间歇热：体温骤升至高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平， 无热期可持续１至数天，高热期与无热期反复交替出现，常见于 疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热：体温逐渐上升达３９°C或以上，数天后又逐渐下降至 正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，常见于布鲁 菌病、恶性淋巴瘤、脂膜炎。
（２）、其它内科疾病：
Ａ、发热伴环行红斑、结节性红斑、游走性关节痛、心脏杂音、 肾脏损害等见于风湿热。
Ｂ、发热于用药后一周左右发生，用药后感染控制体温正常，但 再次出现发热伴有对称性皮疹、瘙痒、关节肌肉酸痛应考虑药物 热，此时白细胞计数正常但嗜酸性细胞数目增多。
Ｃ、不规则热型伴有面部蝶型红斑、多型性红斑、关节肌肉痛、 多脏器损害支持系统性红斑狼疮，可有相应免疫系统检查异常如 ＡＮＡ阳性等。
２、胸痛、咳嗽、咯痰、胸闷：提示肺部感染如支气管炎、肺炎、 肺脓肿、胸膜炎等，可有相应体征如干湿罗音、胸水征等，呼吸 >３５次／分，缺氧明显警惕ＡＲＤＳ。 ３、发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐：提示消化系统感染如急 性胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、克隆 氏病、肠结核等，肝硬化患者发热伴有腹痛应考虑原发性腹膜炎。 应注意肺炎可表现为发热、腹痛，而无咳嗽咯痰等表现。
④生理性低热：如精神紧张、剧烈运动后均可出现低热。月经 前及妊娠初期也可有低热现象。
发热的病因亦可大致分为传染性及非传染性发热。
1．传染性发热 (1)病毒：常见的致病病毒如下： 1)呼吸道病毒：如麻疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、风 疹病毒、腺病毒等。
2)肠道病毒：如脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒 、人类轮状病毒、肠道腺病毒等。
间歇热：体温骤升至高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平， 无热期可持续１至数天，高热期与无热期反复交替出现，常见于 疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热：体温逐渐上升达３９°C或以上，数天后又逐渐下降至 正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，常见于布鲁 菌病、恶性淋巴瘤、脂膜炎。
（２）、其它内科疾病：
Ａ、发热伴环行红斑、结节性红斑、游走性关节痛、心脏杂音、 肾脏损害等见于风湿热。
Ｂ、发热于用药后一周左右发生，用药后感染控制体温正常，但 再次出现发热伴有对称性皮疹、瘙痒、关节肌肉酸痛应考虑药物 热，此时白细胞计数正常但嗜酸性细胞数目增多。
Ｃ、不规则热型伴有面部蝶型红斑、多型性红斑、关节肌肉痛、 多脏器损害支持系统性红斑狼疮，可有相应免疫系统检查异常如 ＡＮＡ阳性等。
２、胸痛、咳嗽、咯痰、胸闷：提示肺部感染如支气管炎、肺炎、 肺脓肿、胸膜炎等，可有相应体征如干湿罗音、胸水征等，呼吸 >３５次／分，缺氧明显警惕ＡＲＤＳ。 ３、发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐：提示消化系统感染如急 性胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、克隆 氏病、肠结核等，肝硬化患者发热伴有腹痛应考虑原发性腹膜炎。 应注意肺炎可表现为发热、腹痛，而无咳嗽咯痰等表现。
④生理性低热：如精神紧张、剧烈运动后均可出现低热。月经 前及妊娠初期也可有低热现象。
发热的病因亦可大致分为传染性及非传染性发热。
1．传染性发热 (1)病毒：常见的致病病毒如下： 1)呼吸道病毒：如麻疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、风 疹病毒、腺病毒等。
2)肠道病毒：如脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒 、人类轮状病毒、肠道腺病毒等。
2第二讲发热精品PPT课件
（1）发热激活物的作用 （2）共同的中介环节主要是EP （3）中枢发热介质 （4）调定点上移后引起调温效应器的反应
临床表现（一）
1.按照发热的高低分度 低 热 37.4-38℃ 中等热 38.1-39℃ 高 热 39.1-41℃ 超高热 41℃以上
临床表现（二）
2.发热过程 体温上升期 高热持续期 体温下降期
发 热（Fever）
湖南师范大学医学院 内科教研室
定义
致热原作用下或各种原因引起体 温中枢的调节中枢的功能障碍时，体 温升高超过正常范围。
正常体温
36.3～37.2℃（口温） 36.5～37.7℃（肛温） 36～37℃（腋温）
发热原因
1.感染性发热
2.非感染性发热Βιβλιοθήκη 感染性发热各种病原体： 病毒、肺炎支原体、 立克次体、细菌、螺旋体、 原虫、寄生虫、真菌
渐降 数天内→正常， e.g.伤寒、 风湿热等
临床表现(三)
3.常见热型
稽 留 热 continued fever 驰 张 热 remittent fever 间 歇 热 intermittent fever 回 归 热 recurrent fever 波 状 热 undulant fever 不规则热 irregular fever
传染性单核细胞增多症、钩体、 败血症、急性溶血、药物热
伴血中嗜酸性粒细胞增高
丝虫病 蠕虫蚴移行症 急性血吸虫病 过敏性疾病
本讲小结：
（1）概念 （2）常见原因 （• 3）发热分度 （4）常见热型及临床意义
复习题
引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾 病是：
A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E．组织坏死与细胞破坏性疾病
发热---常见症状 PPT课件
特点：渐升达390 C以上，持续数日 渐降至正常水平，反复发生 临床意义：布鲁杆菌病
不规则热(irregular fever)
体温（℃） 40
39
38
37 36
日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
特点：无规律 临床意义：结核病、风湿热、支气管肺炎
小儿：高热惊厥
(三)发热对机体的影响
退 热 期 脱水 休克
(四)热型（fever type）及其临床意义
• 发热时绘制于体温单上的体温曲线类型 • 不同病因可表现出不同的热型
稽留热(continued fever)
体温（℃） 41
40 39 38 37 36
日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
间歇热(intermittent fever)
体温（℃）
40 39 38 37 36
日期 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
特点：高热与无热交替反复发生 临床意义：疟疾、急性肾盂肾炎
回归热(recurrent fever)
体温（℃）
40
ห้องสมุดไป่ตู้39 38 37 36 17 日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 35
特点：骤升达390 C以上，持续数日，骤降至正常水平 临床意义：回归热、霍奇金病
波状热(undulant fever)
体温（℃）
39 38 37 36
日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
内科学_各论_症状：发热_课件模板
内科学症状部分：发热>>>
诊断：
周以上，为持续性发热。 弛张热又称败血症热型。是指体温持
续在39度以上，波动幅度大，24小时内体 温波动范围超过2度，但都在正常水平以 上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核 及化脓性炎症等。持续性弛张热可见于恶 性肉芽肿。
内科学症状部分：发热>>>
检查项目： 透明质酸、白细胞分、血细胞分、粒细胞 集、肝素-抗。
内科学症状部分：发热>>>
病因：
内脏血管梗塞、组织坏死等。 机理 近年研究证明，发热是由外致热原引
起，其发生机理主要是体温调节中枢的体 温调定点上移。外致热原是使体内产生内 生致热原细胞的激活物（包括各种病原体、 内毒素、抗原抗体复合物、淋巴因子、类 固醇产物和一些炎性物质），进人人体后， 通过各种不同途径激活
内科学症状部分：发热>>>
简介：
应注意将体温表放于腋窝正中央夹紧上臂 紧贴于腋下 对出汗者应擦干腋窝再测。 小儿与昏迷患者测温时不应离开。过于消 瘦患者不宜用此法测温。口腔温度测量， 将体温朝放于舌下，闭口3～5min。此法 不宜用于精神异常、昏迷、呼吸困难、口 鼻疾患及小儿。进食饮水后20分钟再测。 直肠温度测量，先将体温
内科学症状部分：发热>>>
相关症状：
胆道梗阻 不规则热 双侧下腹坠痛 直腿伸踝试验阳性 逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食 婴儿出牙延迟 牙有伸长感及触痛 产褥期恶露 上肢外展上举困难 食指不明原因疼痛。
内科学症状部分：发热>>>
相关疾病：
出血性休克和脑病综合征 芽生菌病 特发性阻塞性细支气管炎伴机 混合性厌氧菌感染 放线菌病 弯曲菌感染 组织胞浆菌病 菌血症 脾脓肿 肱骨内上髁炎。
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多有肿瘤相关症状和体征，如 淋巴结肿大、肝脾肿大等。
其他原因引起的发热
如中暑、脑外伤等，多有相应 疾病的特点和伴随症状。
03
发热的治疗与护理
药物治疗
抗生素
用于治疗由细菌引起的发 热，如头孢菌素、青霉素 等。
解热镇痛药
如对乙酰氨基酚、布洛芬 等，主要用于缓解发热和 疼痛。
中药治疗
如板蓝根颗粒、双黄连口 服液等，具有一定的清热 解毒作用。
隔离治疗
对于已经确诊的发热患者，应该 采取隔离治疗措施，以防止病毒
和细菌的传播。
公共场所消毒
在公共场所，应该定期进行消毒 和清洁，以减少病毒和细菌的存
活和传播。
公共卫生管理
监测和预警
建立健全的疾病监测和预警系统，及时发现和应 对疫情，避免大规模的流行病爆发。
健康教育
通过各种渠道开展健康教育，提高公众对发热的 认识和预防意识。
医疗资源储备
政府应该储备足够的医疗资源，如床位、医护人 员和医疗设备，以应对可能的疫情爆发。
05
发热病例分享与讨论
典型病例介绍
病例1
患者男，45岁，因高热、咳嗽就诊，诊断为肺炎。经抗生素治疗 ，病情好转。
病例2
患者女，22岁，因低热、乏力就诊，诊断为结核病。抗结核治疗 后，病情稳定。
病例3
患者男，6岁，因高热、惊厥就诊，诊断为脑膜炎。经抗感染估 • 发热的治疗与护理 • 发热的预防与控制 • 发热病例分享与讨论
01
发热概述
定义与分类
定义
发热是指由于各种原因引起的体 温升高，超过正常范围。
分类
根据发热的原因和特点，可以分 为感染性发热和非感染性发热两 大类。
发热的病理生理
其他原因引起的发热
如中暑、脑外伤等，多有相应 疾病的特点和伴随症状。
03
发热的治疗与护理
药物治疗
抗生素
用于治疗由细菌引起的发 热，如头孢菌素、青霉素 等。
解热镇痛药
如对乙酰氨基酚、布洛芬 等，主要用于缓解发热和 疼痛。
中药治疗
如板蓝根颗粒、双黄连口 服液等，具有一定的清热 解毒作用。
隔离治疗
对于已经确诊的发热患者，应该 采取隔离治疗措施，以防止病毒
和细菌的传播。
公共场所消毒
在公共场所，应该定期进行消毒 和清洁，以减少病毒和细菌的存
活和传播。
公共卫生管理
监测和预警
建立健全的疾病监测和预警系统，及时发现和应 对疫情，避免大规模的流行病爆发。
健康教育
通过各种渠道开展健康教育，提高公众对发热的 认识和预防意识。
医疗资源储备
政府应该储备足够的医疗资源，如床位、医护人 员和医疗设备，以应对可能的疫情爆发。
05
发热病例分享与讨论
典型病例介绍
病例1
患者男，45岁，因高热、咳嗽就诊，诊断为肺炎。经抗生素治疗 ，病情好转。
病例2
患者女，22岁，因低热、乏力就诊，诊断为结核病。抗结核治疗 后，病情稳定。
病例3
患者男，6岁，因高热、惊厥就诊，诊断为脑膜炎。经抗感染估 • 发热的治疗与护理 • 发热的预防与控制 • 发热病例分享与讨论
01
发热概述
定义与分类
定义
发热是指由于各种原因引起的体 温升高，超过正常范围。
分类
根据发热的原因和特点，可以分 为感染性发热和非感染性发热两 大类。
发热的病理生理
内科学_各论_症状：不规则热_课件模板
内科学症状部分：不规则热>>>
诊断：
时内体温差在3℃～5℃之间。临床常见于 败血症、重症活动性肺结核病等。
(5)回归热(再发热) 回归热是指体温突然升高可达39℃以 上，持续数日后降至正常，经过若干时间 又重新发热，持续数日以后，又下降至正 常，即高热期与无热期各持续若干天，周 期性互相交替出现，也称再发热。临床常
内科学症状部分：不规则热>>>
诊断：
见于鼠咬热，或在某些发热性疾病的基础 上又合并其他发热病。
(6)波状热 体温在数天内逐渐上升至高峰，然后 又逐渐下降至微热或常温，不久再发，体 温曲线呈波浪式起伏，称为波状热。临床 常见于布氏杆菌病、恶性淋巴瘤、胸膜炎、 周期热等。 (7)颠倒热 早晨或上午体温较高，下午
内科学各论症状部分 不规则热
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内科学症状部分：不规则热>>>
身体部位： 全身。
内科学症状部分：不规则热>>>
科室： 小儿科 急诊科 呼吸内科。
内科学症状部分：不规则热>>>
简介：
某些发热性疾病有其特殊的热型，此热型 发生在发热性疾病的极期。热型在诊断和 鉴别诊断上有一定的临床意义。不规则热 指发热无一定的规律，持续时间也不一定。 可见于多种肺部疾病，心胸膜炎。
内科学症状部分：不规则热>>>
检查项目： 肺活检、一般摄片、普通透视、血常规。
内科学症状部分：不规则热>>>
相关症状：
稽留热 浑身忽冷忽热 弛张热 产后发热 发热 术后发热 脐窝内积脓伴有发热 不明原因发热 癌性发热 发热伴关节肿痛。
内科学症状部分：不规则热>>>
内科学_各论_症状：癌性发热_课件模板
内科学症状部分：癌性发热>>>
诊断： 一是癌症发热，即使高热，有时也无
特别的化验检查结果，而大多数疾病的发 热均伴有白细胞升高和血沉加快。
二是癌症发热不会觉得冷，而会觉得很热。 体温一般在37.5-38摄氏度之间。
三是癌症发热时应用抗生素和抗过敏药物 无明显作用，但应用抗癌药物后可退烧。
四是在不少时候，癌症
内科学症状部分：癌性发热>>>
病因：
发热。祖国医学认为癌性发热是癌症的一 种常见症状，属于“内伤发热”的范畴， 因癌症患者病程多迁延日久、正气不足、 阴血耗损、阳气虚衰，而致湿热蕴遏、瘀 血内结、痰浊郁伏、情志郁久不畅或因放 疗、化疗损伤等均可导致机体阴阳气血耗 损，或阴阳气血逆乱而成为内伤发热。如 张介宾《景岳全书杂病谟》中记
内科学症状部分：癌性发热>>>
诊断： 发热常为首发症状，其后才出现肿瘤增大。 因此，如果持续一段时间不退烧，应及时 到医院诊断鉴别，找出真正的病因。
内科学症状部分：癌性发热>>>
检查项目： 癌抗原24、癌抗原72、癌胚抗原、癌抗原 50、癌抗原12。
内科学症状部分：癌性发热>>>
相关症状：
寇热 发热伴出血 潮红潮热 畏热 髓样癌变 原发灶不明的转移灶 反复发烧 浑身忽冷忽热 不明原因发热 局部灼热。
内科学症状部分：癌性发热>>>
病因：
现代医学认为癌性发热与以下因素有 关:①恶性肿瘤生长迅速，组织相对缺血 缺氧而坏死;②或由于治疗引起肿瘤细胞 大量破坏，释放肿瘤坏死因子(TNF)，导 致机体发热;③恶性肿瘤细胞本身可能产 生内源性致热原，如肿瘤内白细胞浸润引 起炎症反应、恶性肿瘤细胞内释放抗原物 质引起免疫反应而发热。④
常见症状发热培训ppt课件
见于败血症、风湿 热、重症肺结核
及化脓性炎症等。
3、间歇热：体温骤升达 高峰持续数小时后，又迅 速降至正常，间歇期持续 1天～数天如此高热期与 无热期反复交替出现见于
疟疾、急性肾盂
肾炎等
4、波状热：体温逐渐 上升达3 9 ℃ 以上，数 天后又逐渐升高，如 此反复多次。
见于布鲁菌病。
5、回归热：体温急 骤上升至39℃以上持 续数天后又骤然下降 至正常水平。高热期 与无热期各持续若干 天后，规律交替一次
常见症状发热
发热（fever）
发热的概念
正常人在体温调节中枢的调控下 ，机 体的产热和散热过程保持动态的平衡
当机体在致热源作用下或各种原因引 起体温调节中枢障碍，致产热过和散 热失衡，体温升高超过正常范围，即 称为发热 。
体温的测量
口测法： 36.3℃ ～37.2℃ 腋测法： 36.0℃ ～37.0℃ 肛测法： 36.5℃ ～37.7℃ 临床上以口腔温度、直肠温度或腋窝温
（1）机械、物理、化学性损伤
大手术后组织损伤、内出血、大血肿
大面积烧伤
（2）组织坏死或细胞破坏
白血病、肿瘤、急性溶血
（3）血管栓塞或血栓形成
心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死
（二）非感染性发热
2、变态反应（抗原－抗体反应）
如风湿热、血清病、药物热、结缔
组织病等。
3、 内分泌与代谢疾病：甲亢产热增多
（二）非感染性发热
6. 自主神经功能紊乱 常为的功能性低热
（1）原发性低热：自主神经功能紊乱
热型规则，波动小，多在0.5℃以内
（2）感染后低热：原有感染已愈，体温调节
中枢功能尚未完全恢复正常
（3） 夏季低热：仅发生于夏季
（4） 生理性低热：剧烈运动、紧张 、
及化脓性炎症等。
3、间歇热：体温骤升达 高峰持续数小时后，又迅 速降至正常，间歇期持续 1天～数天如此高热期与 无热期反复交替出现见于
疟疾、急性肾盂
肾炎等
4、波状热：体温逐渐 上升达3 9 ℃ 以上，数 天后又逐渐升高，如 此反复多次。
见于布鲁菌病。
5、回归热：体温急 骤上升至39℃以上持 续数天后又骤然下降 至正常水平。高热期 与无热期各持续若干 天后，规律交替一次
常见症状发热
发热（fever）
发热的概念
正常人在体温调节中枢的调控下 ，机 体的产热和散热过程保持动态的平衡
当机体在致热源作用下或各种原因引 起体温调节中枢障碍，致产热过和散 热失衡，体温升高超过正常范围，即 称为发热 。
体温的测量
口测法： 36.3℃ ～37.2℃ 腋测法： 36.0℃ ～37.0℃ 肛测法： 36.5℃ ～37.7℃ 临床上以口腔温度、直肠温度或腋窝温
（1）机械、物理、化学性损伤
大手术后组织损伤、内出血、大血肿
大面积烧伤
（2）组织坏死或细胞破坏
白血病、肿瘤、急性溶血
（3）血管栓塞或血栓形成
心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死
（二）非感染性发热
2、变态反应（抗原－抗体反应）
如风湿热、血清病、药物热、结缔
组织病等。
3、 内分泌与代谢疾病：甲亢产热增多
（二）非感染性发热
6. 自主神经功能紊乱 常为的功能性低热
（1）原发性低热：自主神经功能紊乱
热型规则，波动小，多在0.5℃以内
（2）感染后低热：原有感染已愈，体温调节
中枢功能尚未完全恢复正常
（3） 夏季低热：仅发生于夏季
（4） 生理性低热：剧烈运动、紧张 、
发热鉴别诊断模板精品PPT课件
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数
13
2.驰张热（remittent fever) 体温常在39Ċ以上 波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃ 常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化
脓性炎症等。
14
驰张热
C
40
39
38
37 36
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数
功能紊乱的其他表现，属功能性范畴。
7
四、临 床 表 现
1. 发热的分度
低热 37.3~38℃ 中等度热 38.1~39 ℃ 高热 39.1~41 ℃ 超高热 41 ℃以上
8
2.发热的临床过程及特点 （1）体温上升期 骤升型：体温几小时内达39~40Ċ或以上，如
疟疾。 缓升型：体温逐渐上升在数日内达高峰，如
不同的发热性疾病常各具有相应的热型。 根据热型的不同有助于发热病因的诊断和
鉴别诊断。
11
1.稽留热（continued fever) 体温恒定地维持在39~40度以上的高水平，
达数天或数周。 24小时内体温波动范围不超过1度。 常见于大叶性肺炎及伤寒高热期。
12
稽留热
C
40
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37 36
20
不规则热
40
39
38
37 36
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21
必须注意
以下情况可使某些疾病的特征性热型变得 不典型或变成不规则热 由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染。 因解热药或糖皮质激素的应用，影响热型。 个体反应性的不同。如老年人肺炎时可仅 有低热或无发热。
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2.驰张热（remittent fever) 体温常在39Ċ以上 波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃ 常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化
脓性炎症等。
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驰张热
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功能紊乱的其他表现，属功能性范畴。
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四、临 床 表 现
1. 发热的分度
低热 37.3~38℃ 中等度热 38.1~39 ℃ 高热 39.1~41 ℃ 超高热 41 ℃以上
8
2.发热的临床过程及特点 （1）体温上升期 骤升型：体温几小时内达39~40Ċ或以上，如
疟疾。 缓升型：体温逐渐上升在数日内达高峰，如
不同的发热性疾病常各具有相应的热型。 根据热型的不同有助于发热病因的诊断和
鉴别诊断。
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1.稽留热（continued fever) 体温恒定地维持在39~40度以上的高水平，
达数天或数周。 24小时内体温波动范围不超过1度。 常见于大叶性肺炎及伤寒高热期。
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稽留热
C
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37 36
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不规则热
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必须注意
以下情况可使某些疾病的特征性热型变得 不典型或变成不规则热 由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染。 因解热药或糖皮质激素的应用，影响热型。 个体反应性的不同。如老年人肺炎时可仅 有低热或无发热。
发热教学课件ppt
误区三
忽视患者的营养和水分补充，导致脱水或电解质紊乱。
注意事项三
注意患者的营养和水分补充，保持水电解质平衡。
发热的常见误区与注意事项
04
发热的治疗与预防
针对发热症状进行对症治疗，如使用解热镇痛药、物理降温等。
对症治疗
针对引起发热的病因进行治疗，如抗感染、抗病毒等。
病因治疗
结合对症治疗和病因治疗，以快速有效地控制发热症状。
感染性发热
细菌、病毒、支原体等感染引起的发热。
诱发因素
劳累、剧烈运动、情绪激动等。
发热的原因
02
发热的症状
发热的一般症状
皮肤温度升高
头痛、肌肉疼痛、关节疼痛
发热时全身乏力
食欲不振、恶心、呕吐
感染性发热
咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽喉疼痛等呼吸道症状，以及腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状
非感染性发热
发热的定义
感染性发热和非感染性发热。
发热的分类
根据病因分类
急性发热和慢性发热。
根据病程分类
低热（37.3-38℃）、中等发热（38.1-39℃）和高热（39.1-41℃）。
根据体温高低分类非感Fra bibliotek性发热非感染因素引起的发热，如风湿热、系统性红斑狼疮等结缔组织病，甲状腺功能亢进等内分泌代谢疾病，肿瘤等。
根据发热类型鉴别
如咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等，根据伴随症状的不同进行鉴别。
根据伴随症状鉴别
如儿童、老年人、孕妇等，根据不同年龄段的特点进行鉴别。
根据年龄特点鉴别
误区一
发热等同于感冒，忽视病因治疗。
注意事项一
重视病因治疗，针对不同病因采取相应的治疗措施。
误区二
滥用退热药，忽视病因治疗。
忽视患者的营养和水分补充，导致脱水或电解质紊乱。
注意事项三
注意患者的营养和水分补充，保持水电解质平衡。
发热的常见误区与注意事项
04
发热的治疗与预防
针对发热症状进行对症治疗，如使用解热镇痛药、物理降温等。
对症治疗
针对引起发热的病因进行治疗，如抗感染、抗病毒等。
病因治疗
结合对症治疗和病因治疗，以快速有效地控制发热症状。
感染性发热
细菌、病毒、支原体等感染引起的发热。
诱发因素
劳累、剧烈运动、情绪激动等。
发热的原因
02
发热的症状
发热的一般症状
皮肤温度升高
头痛、肌肉疼痛、关节疼痛
发热时全身乏力
食欲不振、恶心、呕吐
感染性发热
咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽喉疼痛等呼吸道症状，以及腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状
非感染性发热
发热的定义
感染性发热和非感染性发热。
发热的分类
根据病因分类
急性发热和慢性发热。
根据病程分类
低热（37.3-38℃）、中等发热（38.1-39℃）和高热（39.1-41℃）。
根据体温高低分类非感Fra bibliotek性发热非感染因素引起的发热，如风湿热、系统性红斑狼疮等结缔组织病，甲状腺功能亢进等内分泌代谢疾病，肿瘤等。
根据发热类型鉴别
如咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等，根据伴随症状的不同进行鉴别。
根据伴随症状鉴别
如儿童、老年人、孕妇等，根据不同年龄段的特点进行鉴别。
根据年龄特点鉴别
误区一
发热等同于感冒，忽视病因治疗。
注意事项一
重视病因治疗，针对不同病因采取相应的治疗措施。
误区二
滥用退热药，忽视病因治疗。
最新临床常见症状问诊--发热PPT课件
【临床表现】
3.热型及临床意义 稽留热 弛张热（remittent fever） 体温在39℃以上 24h波动范围超过2 ℃ 见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓
性感染
【临床表现】
3.热型及临床意义 稽留热、弛张热 间歇热（intermittent fever）: 高热与正常体温交替有规律地反复出现 高温在39℃以上数小时 低温在正常范围或以下数小时或几天 见于疟疾，急性肾盂肾炎
超高热：＞41℃ 高热：39.1～40℃ 中等度热：38.1～39℃ 低热：37.3～38℃
【临床表现】
1.发热的临床分度 2.发热的临床过程与特点 1）体温上升期 2）高热期 3）体温下降期
2.发热的临床过程与特点
1）体温上升期 特点：产热＞散热 临床表现：皮肤苍白、无汗、畏寒或寒战等
骤升 数小时内体温达39~40 ℃ 。疟疾、大叶 性肺炎、败血症、流感、输液或药物反应
【临床表现】
3.热型及临床意义 稽留热、弛张热、间歇热、
回归热、波状热 不规则热： 发热无规律 见于结核、支气管肺炎
【问诊要点】
1.起病缓急、发热程度、热型 2.发热对功能性健康形态的影响（食欲、脱水、
体重下降、意识障碍、惊厥） 3.诊断治疗与护理过程（药物降温？物理降
温？）
【相关护理诊断】
缓升 体温逐渐上升，数日内达高峰。见 于伤寒、结核
2.发热的临床过程与特点
1）体温上升期 2）高热期 特点：产热≈散热，体温升至高峰后保持不变 临床表现：皮肤潮红、灼热、呼吸深快，出汗 持续时间：随疾病而变化
疟疾：数小时 流感：数天 伤寒：数周
2.发热的临床过程与特点
1）体温上升期 2）高热期 3）体温下降期：散热＞产热。汗多、皮肤潮湿
内科学_各论_症状：畏热_课件模板
诊断：表现，但甲状腺功能正常，无突 眼。
(4)嗜铬细胞瘤：可有高代谢症状， 甲状腺功能正常。甲状腺不肿大。以血压 增高及其伴随症状更突出，儿茶酚胺及其 代谢产物增高，肾上腺影像学检查可明确 诊医学|教育网搜集整理断。
(5)其他：老年甲亢注意
内科学症状部分：畏热>>>
内科学症状部分：畏热>>>
病因：
亢;病人先有结节性甲状腺肿多年，以后 才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁 以上。腺体呈结节状肿大，两侧多不对称， 无眼球突出，容易发生心肌损害。
③高功能腺瘤，少见，甲状腺内有单 发的自主性高功能结节，结节周围的甲状 腺组织呈萎缩改变。病人无眼球突出。
内科学症状部分：畏热>>>
内科学各论症状部分 畏热
内容课件模板
内科学症状部分：畏热>>>
身体部位： 全身。
内科学症状部分：畏热>>>
科室： 内分泌科。
内科学症状部分：畏热>>>
简介：
畏热常见于甲状腺功能亢进，或者小儿体 质热型。甲亢是一种自身免疫性疾病，临 床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统 的综合征。具有诊断意义的临床表现特别 注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静 息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等。
诊断： 与老年性及其他年龄相关性心脏病、结核 病、恶性肿瘤、抑郁症等鉴别。突眼尤其 单侧者应与眶内肿瘤加以鉴别。
内科学症状部分：畏热>>>
检查项目： D860激发、基础代谢。
内科学症状部分：畏热>>>
相关症状：
冷热交替 间歇热 烦热 脱水热 寇热 不明原因发热 三峰热型 癌性发热 喜凉怕热 手热。
(4)嗜铬细胞瘤：可有高代谢症状， 甲状腺功能正常。甲状腺不肿大。以血压 增高及其伴随症状更突出，儿茶酚胺及其 代谢产物增高，肾上腺影像学检查可明确 诊医学|教育网搜集整理断。
(5)其他：老年甲亢注意
内科学症状部分：畏热>>>
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病因：
亢;病人先有结节性甲状腺肿多年，以后 才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁 以上。腺体呈结节状肿大，两侧多不对称， 无眼球突出，容易发生心肌损害。
③高功能腺瘤，少见，甲状腺内有单 发的自主性高功能结节，结节周围的甲状 腺组织呈萎缩改变。病人无眼球突出。
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内科学各论症状部分 畏热
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内科学症状部分：畏热>>>
身体部位： 全身。
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科室： 内分泌科。
内科学症状部分：畏热>>>
简介：
畏热常见于甲状腺功能亢进，或者小儿体 质热型。甲亢是一种自身免疫性疾病，临 床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统 的综合征。具有诊断意义的临床表现特别 注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静 息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等。
诊断： 与老年性及其他年龄相关性心脏病、结核 病、恶性肿瘤、抑郁症等鉴别。突眼尤其 单侧者应与眶内肿瘤加以鉴别。
内科学症状部分：畏热>>>
检查项目： D860激发、基础代谢。
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相关症状：
冷热交替 间歇热 烦热 脱水热 寇热 不明原因发热 三峰热型 癌性发热 喜凉怕热 手热。
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内科学症状部分：非感染性发热>>>
病因：
性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时 的发热。
(7)其它：如免疫性疾病、红斑狼疮、 风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周 围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如 眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引 起发热。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
诊断：
感染性发热多具有以下特点： 1起病急伴有或无寒战的发热。 2全身及定位症状和体征。 3血象：白细胞计数高于1.2x109/L， 或低于0.5109/L。 4四唑氮蓝试验(NBT)：如中性粒细胞 还原NBT超过20%，提示有细菌性感染，有 助于与病毒感染及非感染性发热
内科学各论症状部分 非感染性发热 内容课件模板
内科学症状部分：非感染性发热>>>
身体部位： 胸部 头。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
科室： 心血管内科 呼吸内科。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
简介：
非各种传染病引起的，无菌性物质或各种 炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能 紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减 少，导致体温升高超过正常范围的情形。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
Hale Waihona Puke 病因：癣或包盖过严( 多见于小婴儿)所致的散 热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。
(5)中枢性发热：如中暑、安眠药中 毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温 调节中枢受损，某些植物神经功能紊乱所 致的低热，以及婴儿体位中枢调节功能失 常等。
(6)致热类固醇性发热：如周期热、 肾上腺癌、慢
相关疾病：
新生儿惊厥 结节性脂膜炎 膀胱输尿管反流 小儿高热 新生儿发热 系统性红斑狼疮所致精神病 热痹 经行发热 恶寒发热 暴发性痤疮。
谢谢！
(2)生物制剂或药物反
内科学症状部分：非感染性发热>>>
病因：
应引起的发热：主要见于异种蛋白性发热， 如注射马血清等;药物热，如磺胺类、巴 比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血 或输液的热原反应，以及各种预防接种疫 苗等。
(4)产热、散热异常：如甲状腺机能 亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过 多，因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性 汗腺缺乏症、鱼鳞
内科学症状部分：非感染性发热>>>
病因：
1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热： 如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照 射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化 道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内 脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内 皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血 及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
检查项目： γ-干扰、血常规、尿液细菌、胸部平片、 颅脑CT检。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
相关症状：
出现毒性颗粒 不规则热 足背及胫后动脉搏动减弱 持续性发热 发热 术后发热 产后发热 感染性发热 小儿发热 小儿发热。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
内科学症状部分：非感染性发热>>>
诊断：
的鉴别(正常值<10%)应用激素后可呈假阴 性。
5C反应蛋白测定(CRP)：阳性提示有 细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染。
6中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高： 正常值为0～37，增高愈高愈有利于细菌 性感染的诊断，当除外妊娠癌肿、恶性淋 巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高 或呈假阳性。