医学影像学课件：心脏大血管异常表现
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心脏大血管异常的基本影像学征象
心脏大血管异常的基本影 像学征象
心脏大血管异常是指心脏及其主要血管的形态或结构异常。通过影像学观察， 可明确异常的定义、分类、表现及其诊断要点，为患者的治疗提供重要参考。
心脏大血管异常的定义
心脏大血管异常是指心脏及其主要血管的形态或结构发生异常变化，包括先天性和后天性异常。
心脏大血管异常的分类
1 气道问题
能等生理参数。
3
血管成像
观察血管的通畅性、狭窄、堵塞等 异常情况。
心脏大血管异常的治疗策略
1 手术干预
如修复心脏畸形、心脏移植等手术治 疗。
3 介入治疗
通过导管手术等方式进行治疗。
2 药物治疗
通过药物控制症状、改善心功能等。
结论和展望
心脏大血管异常是常见的心脏疾病，准确的影像学评估和治疗策略对患者的 康复至关重要。未来的研究将进一步完善诊断和治疗技术，提高患者的生存 质量。
心脏大血管异常的诊断要点
综合临床表现
结合患者体征与症状， 如发绀、呼吸困难等。
影像学检查
通过超声心动图、CT、 MRI等技术进行观察、判 断和诊断。
其他辅助检查
如心电图、心血管造影 等可以辅助诊断。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心脏大血管异常的影像学评估
1
结构评估
观察心脏及大血管的形态、大小和
功能评估
2
位置关系。
评估心脏的血液流动情况、心室功
2 心室问题
气道发育不全、鳃裂、 喉头异常等。
心室隔缺损、心室肥 厚、心室壁瘤等。
3 动脉问题
动脉导管未闭、主动 脉缩窄、动脉窦瘤等。
常见心脏大血管异常的影像学表现
法乐氏四联症
肺动脉狭窄，室间隔缺损， 主动脉骑跨，右心室肥厚。
心脏大血管异常是指心脏及其主要血管的形态或结构异常。通过影像学观察， 可明确异常的定义、分类、表现及其诊断要点，为患者的治疗提供重要参考。
心脏大血管异常的定义
心脏大血管异常是指心脏及其主要血管的形态或结构发生异常变化，包括先天性和后天性异常。
心脏大血管异常的分类
1 气道问题
能等生理参数。
3
血管成像
观察血管的通畅性、狭窄、堵塞等 异常情况。
心脏大血管异常的治疗策略
1 手术干预
如修复心脏畸形、心脏移植等手术治 疗。
3 介入治疗
通过导管手术等方式进行治疗。
2 药物治疗
通过药物控制症状、改善心功能等。
结论和展望
心脏大血管异常是常见的心脏疾病，准确的影像学评估和治疗策略对患者的 康复至关重要。未来的研究将进一步完善诊断和治疗技术，提高患者的生存 质量。
心脏大血管异常的诊断要点
综合临床表现
结合患者体征与症状， 如发绀、呼吸困难等。
影像学检查
通过超声心动图、CT、 MRI等技术进行观察、判 断和诊断。
其他辅助检查
如心电图、心血管造影 等可以辅助诊断。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心脏大血管异常的影像学评估
1
结构评估
观察心脏及大血管的形态、大小和
功能评估
2
位置关系。
评估心脏的血液流动情况、心室功
2 心室问题
气道发育不全、鳃裂、 喉头异常等。
心室隔缺损、心室肥 厚、心室壁瘤等。
3 动脉问题
动脉导管未闭、主动 脉缩窄、动脉窦瘤等。
常见心脏大血管异常的影像学表现
法乐氏四联症
肺动脉狭窄，室间隔缺损， 主动脉骑跨，右心室肥厚。
心脏与大血管的正常影像学及基本病变PPT课件
心脏增大与形状改变
心脏增大与形状改变
普大型心脏：心影 向两侧均匀增大， 较对称，多见于心 肌炎、心衰。心包 积液亦可表现类似 征象。
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43
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44
右位主动脉弓
主动脉增宽迂曲、延长
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45
主动脉结钙化
主动脉瘤
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46
第二节 影像观察与分析
肺门改变：双侧肺门增大增浓，可见于肺充 血及肺淤血，但前者常见搏动增强，血管 边缘清楚，后者无搏动增强且血管边缘模 糊。
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25
上腔静脉、升主 动脉复合影
右心房缘
下腔静脉影
主动脉结（主 动脉弓+降主动 脉起始部）
肺动脉段 （心腰）
左心室
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26
正常X线表现
心脏大血管的形态与生理因素的关系
体型：横位心、斜位心、垂位心。 年龄：儿童、成人、老年。 呼吸：深吸气与深呼气。 体位：仰卧，站立，侧卧。
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11
三、CT检查
电子束CT和多层螺旋CT 观察心脏、大血管的形态及心腔的大小 测量心脏的容量，功能 了解心脏瓣膜情况 了解冠状动脉钙化情况
心脏大血管的CT检查长期以来一直受到扫描速度的限制。螺旋CT扫描 一层的时间可缩短至亚秒级，且能同时作多层扫描，几乎适用于各种目 的的心脏大血管检查。CTA可利用轴位扫描获得的原始数据和多种影像 重建方法，得到心脏大血管的三维图像。其影像质量己接近心血管造影 的水平，进一步扩展了CT在心血管检查中的应用。
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二、心脏增 大与心脏外 形改变
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39
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40
心脏增大与形状改变
二尖瓣型：梨 型，心腰丰满， 左心缘园钝， 常见于二尖瓣 病变、肺源性 心脏病。
C心脏大血管异常CT表现教学课件ppt
病例四：肺动脉栓塞
总结词
肺动脉栓塞是一种紧急情况，CT检查可以显示肺动脉 血栓、血流动力学改变等征象，有助于诊断。
详细描述
肺动脉栓塞是一种紧急情况，通常由血栓或其他物质阻 塞肺动脉引起。CT检查可以显示肺动脉血栓和血流动 力学改变等征象，对于诊断肺动脉栓塞具有重要意义。 在CT图像上，肺动脉栓塞患者通常会出现肺动脉内的 血栓和其他物质的迹象，同时也会显示出血流动力学的 改变。这些征象可以帮助医生判断病情的严重程度和制 定治疗方案。治疗肺动脉栓塞的方法包括抗凝治疗、溶 栓治疗和手术取栓等。
螺旋扫描
采用螺旋式扫描方式，可以获得更长的扫 描范围和更快的扫描速度。
CT图像特点
01
02
03
高分辨率
CT图像的分辨率通常比X 线图像高，能够更清晰地 显示人体内部结构和病变 情况。
多层面成像
CT扫描可以获得多个连 续的图像层面，可以对人 体内部结构进行立体的观 察。
横断面成像
CT图像是人体横断面的 图像，能够清晰地显示人 体内部结构的空间关系。
《C心脏大血管异常 CT表现教学课件》
2023-10-29
目 录
• 引言 • CT基本原理与技术 • 心脏大血管正常CT表现 • 心脏大血管异常CT表现 • CT在心脏大血管疾病诊断中的价值 • CT心脏大血管异常病例分析 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
本教学课件旨在帮助医学生和医生更好地理解心脏大血管异常的CT表现，提 高临床诊断的准确性和效率。
[图片2](https
//example/image2.jpg): 显示不同切面的心脏和血管图像
04
心脏大血管异常CT表现
心脏异常CT表现
心脏大血管异常的基本影像学征象优质PPT课件
医学影像教研
心脏大血管异常的基本影像学征象
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第一节 心脏和房室增大的基本X线征象
1. 左心房增大：最敏感体位 RAO，LAT P-A ：1）心底部双重密度影 2）右心缘双房影 3）左心耳突出 4）气管分叉角度开大 RAO与 LAT吞钡：食道中下段受压移位 LAO： 1）心后上缘隆突，左主支气管受压 2）主动脉窗变小 常见于：MS、PDA、VSD、左心衰竭。
常见于：ASD、三尖瓣病变、肺静脉畸形引流、右心衰
2. 右心房增大
P-A
医学影像教研
2. 右心房增大
LAO
医学影像教研
RAO
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3. 左心室增大：最敏感体位 LAO，LAT
P-A：1）左室段延长，向左下膨突 2）心尖向下移位，相反搏动点上移
LAO：1）心后缘下段向后下膨突，与脊柱重叠 2）室间沟向前下移位
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心脏大血管 异常的基本 影像学征象
循环系统
医学影像教研
郑州大学第一附属医院放射科 孙慧芳
复习心血管的解剖：
心脏前后位 心脏后前位 P-A view A-P view
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体-肺循环
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心脏及大血管的影像检查方法:
X线检查: CT检查: MRI检查： 超声： 心脏的核素检查：
肺血减少
医学影像教研
常见于：左向右分流先心病； 心排血量增加的疾病
医学影像教研
肺血增多
医学影像教研
医学影像教研
2.肺血减少：肺动脉血流量减少。 1）肺血管纹理纤细、稀疏 2）肺门动脉正常或缩小 * 透视下肺门搏动减弱 3）肺野透过度增高 4）外围血管紊乱，呈网状——侧支循环
常见于：右心排血受阻或兼有右向左分流； 肺动脉阻力增高； 肺动脉分支狭窄、栓塞病变。
常见疾病影像表现—心脏大血管异常的基本X线观察
二尖瓣型
主动脉型
普大型 6
二、肺循环异常
肺充血及肺瘀血 ：肺纹理增粗、增多。
7
二、肺循环异常
肺水肿
间质性肺水肿：肺纹 理增多呈网状，肋 膈角有“间隔线”。
8
二、肺循环异常
肺水肿
肺泡性肺水肿：大片 模糊阴影分布于肺 门两侧呈蝴蝶状。
9
1、正位：左心耳突出 （四弓现象）。 2、侧右心房增大 后前位： ⑴右心缘向右扩展、膨隆； ⑵房高与心高比>1/2。
5
一、心脏增大X线表现
心脏增大类型 二尖瓣型：肺动脉段突出，右室大，心似梨形。 主动脉型：心腰凹陷，左室大，心似靴形。 普大型：心影向两侧扩大，形似烧瓶。
学习目标
辨认心脏各房室增大的X线表现 熟悉肺水肿的X线表现
一、心脏增大X线表现
左心室增大 1、正位：①左下心缘向左下膨隆。②心腰凹陷。 2、侧位：心后间隙变窄或消失。
2
一、心脏增大X线表现
右心室增大
1、正位：①心腰隆起。②心脏横径增大。 2、侧位：胸骨后间隙变窄。
3
一、心脏增大X线表现
左心房增大
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影像表现： 中心肺动脉扩张或/和搏动增强 外围肺动脉分支骤然变细、扭曲，“残根征” 右室增大
肺动脉高压 －－慢阻肺
1、肺门血管增粗 外周血管变细 —“残根样”
2、肺门搏动增强 3、肺动脉段突出 4、右心室增大
肺动脉高压——
原发性
影像描述：心影不大，心腰 明显隆鼓；两肺门明显增大 呈“瘤样”，肺动脉呈“残 根状”，肺透亮度增高，两 膈低平。
右心房增大 X线表现
•（1）心右缘下段向右膨 突、最突点偏下，心尖圆 隆上翘
•（2）肺动脉段突出，相 反搏动点下移
•（3）右前斜位心前缘下 段膨隆，心前间隙变窄 （4）左前斜位心室膈段 延长，室间沟向后上移位
右心室增大 X线表现
1、心腰饱满，膨隆。 2、右心缘下段膨出。 3、心尖圆钝，上翘。 4、心前间隙缩小。
心脏异位—心脏位置先天异常 内脏反位右位心 — 镜面右位心 内脏反位左位心 — 左旋心 内脏正位右位心 — 右旋心 心尖居中—中位心
心脏增大
原因：血容量（前负荷）增加
心排血阻力（后负荷）增加 心肌本身疾病
病理：心肌肥厚，见于后负荷增加
心腔扩大，见于前负荷增加
X 线：普通X线对于病理的两种改变不易区分
影像表现： 周围肺血管纹理增多、成比例增粗 肺纹理边缘清楚 肺动脉段突、肺门动脉扩张（成人>1.5cm，儿童超过
胸锁关节水平的气管横径） 肺门舞蹈 肺野透明度正常
肺血增多——先天性
心脏病，房间隔缺损
影像描述：心影轻度增大呈梨型，心腰隆突，右心房、右心室增大；肺门影 增大、清晰，右下肺动脉增粗，肺血管纹理增多、增粗远达肺野外带
肺静脉高压——肺静脉、左心阻力升高所致
常见原因：二尖瓣、主动脉瓣损害及各种 疾病引起的左心功能不全
影像表现： 轻者肺淤血 进而出现间质性肺水肿。 再进一步发展为肺泡性肺水肿
肺静脉高压—— 肺淤血
肺静脉压升高， 肺血重新分布： 此时两上肺静脉 分支增粗，两下 肺血管纹理变细。 故出现两肺上肺 野比下肺野血管 影粗或上下等粗。 正常时上细下粗。
循环系统异常表现及 常见病
心脏大血管异常表现
心脏大小形态异常 肺血异常
心脏大小形态异常
解剖位置异常 整体形态异常 各房室大小异常改变
心脏正常解剖位置
左位心。 腔静脉-RA-RV-
PA-PV-LA-LVAO。 内脏位左胃脾、 右肝胆 右肺在右，左肺 在左
心脏位置异常
心脏移位—胸肺疾患或畸形使心脏偏离正 常位置
肺循环异常
正常肺血管纹理分析
肺纹理由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成， 主要是肺动脉分支。 正常肺纹理特点：(站立位） 以肺门为中心，向四周呈树枝状分布，由粗到细自然过渡，上少、下多。 内带——肺动脉、较粗的肺静脉干支、支气管；右下肺动脉宽径1.5CM 中外带—— 肺动脉分支 外带外1/3看不到肺纹理。
心胸比率： 0.51－0.55 轻度增大 0.56－0.60 中度增大 0.60以上 重度增大
心脏整体形态异常
二尖瓣型
心脏增大的三种类型（正位）
(二尖瓣型)梨型心
心腰丰满或突出，左心 缘下段圆钝，右心下段 膨隆，主动脉结较小。 常见于右心增大为主的 病变
主动脉型心
心腰凹陷，左心缘下段 向左扩展，主动脉结突 出，常见于左室增大为 主的病变。
肺血减少—
———法乐四联症
影像描述：心影中度 增大呈木靴型；两肺 门明显缩小，右下肺 动脉纤细，肺血管纹 理稀少，肺透亮度增 高。
肺血减少——
三尖瓣下移畸形
影像描述：两肺纹理稀少， 肺透亮度增高；心影重度 增大，尤以右心房增大明 显
肺血增多——肺动脉流量增多
原因：左右心分流（房缺、室缺、动脉导管未闭等） 心排血量增加（甲亢、贫血、体动静脉漏等）
肺血减少
肺血增多
肺
循 环
肺淤血
异
肺静脉高压
间质性肺水肿
常
肺泡性肺水肿
肺动脉高压
肺血减少
肺动脉血流量的减少。
原因：先天发育异常（肺动脉狭窄等） 后天性疾病（动脉栓塞、动脉炎等）
影像表现： 肺动脉纹理变细，稀疏，静脉亦相应缩小 肺动脉段可突、平直、凹陷、肺门动脉缩小、尤其右
侧无搏动 肺野透亮度增加 侧支循环出现：肺门影消失，纹理粗乱，网状
普大型心
心影向两侧均匀增大 见于各房室均增大或 心包积液
心脏各房室增大的X线表现
左心房增大X线表现
•（1）增大的心左缘向右突出于心右缘形成心底右缘双房影，（2）增 大左房向后压迫推移食道中段，（3）增大左房耳向左形成心左缘第三 弓，（4）左主支气管向后上推压
1、双重心房影，双重右心缘 2、左心耳部突出（四弓征） 3、左侧位左房段后突，食道左
右心室增 大X线表现
•（1）左心室 段延长圆隆向 左扩展、心尖 向左下伸展， 相反搏动点上 移
•（2）左侧位 心后食管前间 隙（心后脊柱 前间隙）变窄 消失，
•（3）左前斜 心后缘室间沟 前下移
左心室增大X线表现
1、左心室段延长、膨隆。 2、心尖左下移位。 3、心后食管前间隙缩小。
左心室增大 X线表现
肺淤血
正常肺血
肺瘀血——风湿性心脏
病，二尖瓣狭窄
影像描述：心影轻度增大呈梨型，心腰 隆鼓，左心房轻度增大。两肺门影增大、 模糊，肺野上部血管影增粗，下部变细， 肺纹理模糊
肺淤血——
冠心病、左心衰
上肺纹理明显增粗呈上多 下少、上粗下细的改变， 肺门增大、模糊。（心缘 旁致密影为乳房）
肺血增多——
先天性心脏病，室间 隔缺损
影像描述：心影重度增大呈 梨型，心腰隆突。两肺门明 显增大、清晰，右下肺动脉 明显增粗；肺血管纹理增粗 远达肺野外带
肺动脉高压
肺动脉收缩压/体动脉收缩压： 0.25～0.45（轻），0.46～0.75（中），>0.75（重）
原因：右心排血增加和/或肺小动脉阻力增加。例如： 心内分流先天心后期，慢性左心回流受阻（二尖瓣病变、 慢性左心衰）慢性广泛性肺损害（慢阻肺等）
房压迹加深或局限性后移 4、支气管分叉角增大
左心房增大 X线表现
右心房增大示意图
•（1）后前位心右缘下段向右扩展膨隆，最突点位置偏高 •（2）左前斜位右心房段延长超过心前缘长度1/2，膨隆并与心室段成角
1、右心缘膨隆 2、右心缘心房段延长，房高比>0.5 3、左前斜位右房段膨出，
与升主动脉前缘成角
肺动脉高压 －－慢阻肺
1、肺门血管增粗 外周血管变细 —“残根样”
2、肺门搏动增强 3、肺动脉段突出 4、右心室增大
肺动脉高压——
原发性
影像描述：心影不大，心腰 明显隆鼓；两肺门明显增大 呈“瘤样”，肺动脉呈“残 根状”，肺透亮度增高，两 膈低平。
右心房增大 X线表现
•（1）心右缘下段向右膨 突、最突点偏下，心尖圆 隆上翘
•（2）肺动脉段突出，相 反搏动点下移
•（3）右前斜位心前缘下 段膨隆，心前间隙变窄 （4）左前斜位心室膈段 延长，室间沟向后上移位
右心室增大 X线表现
1、心腰饱满，膨隆。 2、右心缘下段膨出。 3、心尖圆钝，上翘。 4、心前间隙缩小。
心脏异位—心脏位置先天异常 内脏反位右位心 — 镜面右位心 内脏反位左位心 — 左旋心 内脏正位右位心 — 右旋心 心尖居中—中位心
心脏增大
原因：血容量（前负荷）增加
心排血阻力（后负荷）增加 心肌本身疾病
病理：心肌肥厚，见于后负荷增加
心腔扩大，见于前负荷增加
X 线：普通X线对于病理的两种改变不易区分
影像表现： 周围肺血管纹理增多、成比例增粗 肺纹理边缘清楚 肺动脉段突、肺门动脉扩张（成人>1.5cm，儿童超过
胸锁关节水平的气管横径） 肺门舞蹈 肺野透明度正常
肺血增多——先天性
心脏病，房间隔缺损
影像描述：心影轻度增大呈梨型，心腰隆突，右心房、右心室增大；肺门影 增大、清晰，右下肺动脉增粗，肺血管纹理增多、增粗远达肺野外带
肺静脉高压——肺静脉、左心阻力升高所致
常见原因：二尖瓣、主动脉瓣损害及各种 疾病引起的左心功能不全
影像表现： 轻者肺淤血 进而出现间质性肺水肿。 再进一步发展为肺泡性肺水肿
肺静脉高压—— 肺淤血
肺静脉压升高， 肺血重新分布： 此时两上肺静脉 分支增粗，两下 肺血管纹理变细。 故出现两肺上肺 野比下肺野血管 影粗或上下等粗。 正常时上细下粗。
循环系统异常表现及 常见病
心脏大血管异常表现
心脏大小形态异常 肺血异常
心脏大小形态异常
解剖位置异常 整体形态异常 各房室大小异常改变
心脏正常解剖位置
左位心。 腔静脉-RA-RV-
PA-PV-LA-LVAO。 内脏位左胃脾、 右肝胆 右肺在右，左肺 在左
心脏位置异常
心脏移位—胸肺疾患或畸形使心脏偏离正 常位置
肺循环异常
正常肺血管纹理分析
肺纹理由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成， 主要是肺动脉分支。 正常肺纹理特点：(站立位） 以肺门为中心，向四周呈树枝状分布，由粗到细自然过渡，上少、下多。 内带——肺动脉、较粗的肺静脉干支、支气管；右下肺动脉宽径1.5CM 中外带—— 肺动脉分支 外带外1/3看不到肺纹理。
心胸比率： 0.51－0.55 轻度增大 0.56－0.60 中度增大 0.60以上 重度增大
心脏整体形态异常
二尖瓣型
心脏增大的三种类型（正位）
(二尖瓣型)梨型心
心腰丰满或突出，左心 缘下段圆钝，右心下段 膨隆，主动脉结较小。 常见于右心增大为主的 病变
主动脉型心
心腰凹陷，左心缘下段 向左扩展，主动脉结突 出，常见于左室增大为 主的病变。
肺血减少—
———法乐四联症
影像描述：心影中度 增大呈木靴型；两肺 门明显缩小，右下肺 动脉纤细，肺血管纹 理稀少，肺透亮度增 高。
肺血减少——
三尖瓣下移畸形
影像描述：两肺纹理稀少， 肺透亮度增高；心影重度 增大，尤以右心房增大明 显
肺血增多——肺动脉流量增多
原因：左右心分流（房缺、室缺、动脉导管未闭等） 心排血量增加（甲亢、贫血、体动静脉漏等）
肺血减少
肺血增多
肺
循 环
肺淤血
异
肺静脉高压
间质性肺水肿
常
肺泡性肺水肿
肺动脉高压
肺血减少
肺动脉血流量的减少。
原因：先天发育异常（肺动脉狭窄等） 后天性疾病（动脉栓塞、动脉炎等）
影像表现： 肺动脉纹理变细，稀疏，静脉亦相应缩小 肺动脉段可突、平直、凹陷、肺门动脉缩小、尤其右
侧无搏动 肺野透亮度增加 侧支循环出现：肺门影消失，纹理粗乱，网状
普大型心
心影向两侧均匀增大 见于各房室均增大或 心包积液
心脏各房室增大的X线表现
左心房增大X线表现
•（1）增大的心左缘向右突出于心右缘形成心底右缘双房影，（2）增 大左房向后压迫推移食道中段，（3）增大左房耳向左形成心左缘第三 弓，（4）左主支气管向后上推压
1、双重心房影，双重右心缘 2、左心耳部突出（四弓征） 3、左侧位左房段后突，食道左
右心室增 大X线表现
•（1）左心室 段延长圆隆向 左扩展、心尖 向左下伸展， 相反搏动点上 移
•（2）左侧位 心后食管前间 隙（心后脊柱 前间隙）变窄 消失，
•（3）左前斜 心后缘室间沟 前下移
左心室增大X线表现
1、左心室段延长、膨隆。 2、心尖左下移位。 3、心后食管前间隙缩小。
左心室增大 X线表现
肺淤血
正常肺血
肺瘀血——风湿性心脏
病，二尖瓣狭窄
影像描述：心影轻度增大呈梨型，心腰 隆鼓，左心房轻度增大。两肺门影增大、 模糊，肺野上部血管影增粗，下部变细， 肺纹理模糊
肺淤血——
冠心病、左心衰
上肺纹理明显增粗呈上多 下少、上粗下细的改变， 肺门增大、模糊。（心缘 旁致密影为乳房）
肺血增多——
先天性心脏病，室间 隔缺损
影像描述：心影重度增大呈 梨型，心腰隆突。两肺门明 显增大、清晰，右下肺动脉 明显增粗；肺血管纹理增粗 远达肺野外带
肺动脉高压
肺动脉收缩压/体动脉收缩压： 0.25～0.45（轻），0.46～0.75（中），>0.75（重）
原因：右心排血增加和/或肺小动脉阻力增加。例如： 心内分流先天心后期，慢性左心回流受阻（二尖瓣病变、 慢性左心衰）慢性广泛性肺损害（慢阻肺等）
房压迹加深或局限性后移 4、支气管分叉角增大
左心房增大 X线表现
右心房增大示意图
•（1）后前位心右缘下段向右扩展膨隆，最突点位置偏高 •（2）左前斜位右心房段延长超过心前缘长度1/2，膨隆并与心室段成角
1、右心缘膨隆 2、右心缘心房段延长，房高比>0.5 3、左前斜位右房段膨出，
与升主动脉前缘成角