流行性腮腺炎的护理

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小儿流行性腮腺炎的护理

小儿流行性腮腺炎的护理

小儿流行性腮腺炎的护理
一、护理评估
1、观察患儿持续高热、剧烈头疼、呕吐,颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥等脑膜炎的表现。

2、观察患儿体温的变化。

二、护理措施
1、按感染性疾病患儿一般护理常规。

2、休息:患儿应卧床休息,减少并发症的发生。

3、口腔护理:保持口腔清洁,用温盐水漱口,多饮水,防止继发感染。

4、饮食护理:给予富有营养,易消化的流质或半流质饮食,忌酸、辣、硬而干燥的食物,以免刺激唾液分泌增多,加重肿痛。

5、病情观察:密切注意体温变化,高热时及时采用物理降温或遵医嘱给予药物降温;密切观察有无持续高热、剧烈头疼、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥等脑膜炎的表现;有无肿大、触痛,有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤水肿的表现。

6、药物护理:腮腺局部可用中药如意金黄散调茶水或食醋敷患处,并保持药物湿润。

可用氦氖激光局部照射,减轻局部肿痛。

三、健康指导要点
1、指导家长做好隔离、用药、饮食、解热等护理。

呼吸道隔离至腮腺肿胀消退至少 3 天。

指导家长观察病情,如在疾病恢复过程
中出现并发症等临床表现,应立即就诊。

2、疾病流行期间控制传染源,保护易感儿,避免在幼儿园、学校等集体场所引起流行,接触者应检疫 3 周。

四、注意事项
1、对患儿呼吸道分泌物及其污染物品应进行消毒处理。

2、预防接种,接种腮腺炎减毒活疫苗。

儿科流行性腮腺炎护理常规

儿科流行性腮腺炎护理常规

儿科流行性腮腺炎护理常规
概念:
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,是以腮腺肿胀和疼痛为特点的急性非化脓性炎症,全身其他腺体也常受累。

护理评估:
1、评估患儿预防接种史、有无接触史,是否发热,出诊的时间、皮疹的特点与分布等。

2、了解血常规、血和淀粉酶、血清脂肪酶结果,了解病原学检测结果。

3、评估患儿及家长对高热护理、肿大的腮腺的护理及如何减轻疼痛等护理知识的了解程度,有何护理需求。

护理问题:
1、体温过高与病原体侵入所致炎症反应和毒性反应有关。

2、皮肤黏膜完整性受损与病原体所致皮疹有关。

3、舒适改变与疾病所致的各种反应有关。

4、潜在并发症如肺炎、脑炎、心肌炎、休克等。

5、有传播感染的危险与患者排出病原体导致易感者感染有关。

护理措施:
1、卧床休息致腮腺肿大完全消退为止。

2、观察体温:高热卧床休息,并予物理或药物降温,监测体温变化。

3、减轻腮腺肿痛:保持口腔清洁,可用生理盐水或复方硼酸溶液漱口,多饮水。

进流质或半流质饮食,忌食酸、辣、硬等食物。

肿胀局部可用中药湿敷或冷敷,以减轻疼痛。

4、病情观察:注意并发症病毒性脑炎,睾丸炎、胰腺炎的护理。

5、预防感染传播:患儿应隔离致腮腺肿大完全消失为止。

保护易感儿,接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗,鸡蛋过敏儿忌用。

健康教育:
无并发症的患儿可在家合理治疗,指导家长做好消毒隔离措施,告知发热时护理方法,指导饮食、用药及保持口腔卫生等护理方法,告知并发症的表现,病情变化及时送医院就诊。

指导家长正确的减轻疼痛和止痛方法,关注患儿及家长的心理状态。

流行性腮腺炎护理

流行性腮腺炎护理

流行性腮腺炎护理1.传染源隔离:流行性腮腺炎是一种有传染性的病毒性感染,患者应尽量隔离,避免与他人近距离接触,特别是避免与未接种过腮腺炎疫苗的儿童接触。

2.食物与饮水卫生:保持患者的食物与饮水的卫生,使用干净的餐具和容器,避免交叉感染。

给患者提供易消化、营养丰富的食物,如流质食物、软食或糊状食物,避免酸辣刺激性食物和油腻食物,防止加重患者的咀嚼困难。

3.保持充足的休息:患者在病情严重时应保持充足的休息,避免过度劳累,有助于促进机体的康复。

4.温热敷治疗:对于腮腺痛、肿胀较明显的患者,可以给患者进行温热敷治疗,可以缓解患者的不适感,并促进局部循环。

5.症状缓解治疗:可以给患者口服非处方的退烧药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬等,以缓解患者的发热症状。

同时,可以给患者适当的止痛药物,如扑热息痛,以缓解患者的腮腺痛。

6.密切观察患者病情:护士要密切观察患者的生命体征、发热程度及咀嚼功能,及时发现及处理并发症,如腮腺炎合并脑膜炎或睾丸炎等。

7.病房环境清洁与消毒:对于患有流行性腮腺炎的患者,要保持病房的环境清洁与消毒,减少交叉感染的风险。

8.个人卫生的教育:对于患者及其家属,护士应进行个人卫生的教育,如洗手、咳嗽礼仪等,以预防感染的传播。

9.监测体温变化:患者的体温是一个重要的指标,护士应监测患者的体温变化,及时发现并处理发热症状,给予相应的降温药物。

10.给予心理支持:流行性腮腺炎是一种传染病,容易给患者带来精神压力,护士应给予患者充分的心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧。

综上所述,护理流行性腮腺炎患者的关键在于隔离传染源、保持卫生、缓解症状、观察病情、教育患者和家属等方面的工作。

护士应具备相关知识和技能,充分发挥其在护理中的作用,确保患者的安全和康复。

流行性腮腺炎护理健康宣教-【实用健康宣教】

流行性腮腺炎护理健康宣教-【实用健康宣教】

流行性腮腺炎护理健康宣教
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的小儿时期常见的急性呼吸道传染疾病。

以腮腺肿大、疼痛为特征,大多有发热、咀嚼首先,并可累及其他腺体组织或脏器,系非化脓性炎症。

【护理措施】
1、呼吸道隔离至腮腺肿胀完全消退,一般不少于10天。

2、休息:急性期卧床休息,保持环境安静整洁,温湿度适宜。

3、饮食:保证营养及液体的摄入,给予清淡、易消化的流质或半流质食物,勿进食酸、辣、硬的食物,以免加剧剧腮腺疼痛
4、高热的护理:密切监测体温,保持病室安静,空气新鲜定时通风。

如体温在38摄氏度以上可应用物理降温方法或药物降温方法。

5、疼痛护理:疼痛严重者,可进行腮腺局部冷敷,选用中药制剂如青黛调醋外敷以减轻受累组织胀痛。

嘱病人勤刷牙、经常用温盐水漱口,保持口腔清洁,防止继感染。

6、密切观察生命体征变化,观察腮腺肿痛程度,口腔黏膜变化,其他腺体器官受损的表现。

7、发症的护理:防止睾丸炎,脑膜炎,卵巢炎、胰腺炎的发生。

【健康教育】
1、本病具有传染性和季节性,流行季节避免到人多拥挤的公共场所,以免交叉感染。

本病具有自限性,适龄儿童接种疫苗预防疾病发生。

药海无涯学无止境专注医学领域
2、饮食少吃辛辣,煎炒食品,给予高营养,高蛋白食物。

3、注意个人卫生,勤换内衣,勤剪指甲、勤洗澡,保持皮肤清洁,养成良好卫生习惯。

开窗通风,保持室内空气流通。

4积极参加各种体育锻炼,增强免疫力。

药海无涯学无止境专注医学领域。

17流行性腮腺炎病人的护理

17流行性腮腺炎病人的护理
12:09:10
科目:儿科护理学
考点导航: 流行性腮腺炎病人的护理
三、辅助检查 1.血常规:白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多。 2.血清、尿淀粉酶:发病早期增高 ,第2周左右恢复正常。 3.血清抗体检测:血清特异性lgM抗体阳性提示近期感染。 4. 病毒分离:病人的唾液、尿液、脑脊液、血中可分离出病毒。 四、治疗原则 本病是自限性疾病,无特殊疗法,主要是对症和支持治疗。 五、护理问题 1.疼痛 与腮腺非化脓性炎症有关。 2.体温过高 与病毒感染有关。 3.潜在并发症:脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎等。 12:09:10
E.让患儿卧床休息,多饮温开水
12:09:10
科目:儿科护理学
考点导航: 流行性腮腺炎病人的护理
4.患儿,女,6岁。患流行性腮腺炎第3天,高热不退、头痛、呕吐,该患儿可能并发了 D
A.喉炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.脑膜脑炎
E.支气管炎
5.患儿男,4岁,发热、腹痛3天,一侧腮腺肿大,外周血检查基本正常,护士还应重点关注的检查是 E
A.腮腺炎并发脑膜炎
B.腮腺炎并发胰腺炎
D.腮腺炎并发卵巢炎
E.腮腺炎并发胃肠炎
C.腮腺炎并发睾丸炎
2.为进一步诊断应立即协助医生做的检查是 C
A.尿常规 B.血常规
C.血、尿淀粉酶
D.便常规
E.脑脊液
12:09:10
A.血糖和尿糖 B.尿常规检查 C.肝功能检查 D.胸部X线检查 E.血及尿淀粉酶检查
12:09:10
科目:儿科护理学
考点导航: 流行性腮腺炎病人的护理
(共用题干)患儿,男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,人院,查体:体温40C,右腮腺肿胀压痛 明显,右上腹压痛,无反跳痛。

流行性腮腺炎的护理ppt

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其他表现:可伴有颌下腺、舌下腺肿胀,并可累及胰腺、睾丸或卵巢等。
并发症:可引起脑炎、睾丸炎、胰腺炎等严重并发症。
临床表现
02
诊断与鉴别诊断
患者近期是否有与流行性腮腺炎患者接触史、是否处于流行性腮腺炎高发地区。
流行病学史
以耳垂为中心的弥漫性肿大,局部皮肤紧张发亮、发热、有触痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。
对于病情较重的患者,还需要进行心电图、X线胸片等相关检查。
密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。
03
治疗与护理原则
急性期治疗
通常以药物治疗为主,如使用抗生素、退烧药等,以减轻症状和缩短病程。
并发症处理
若出现并发症如脑炎、睾丸炎等,需采取特殊治疗措施,如使用激素、抗生素等。
治疗方案
保持室内空气流通,避免交叉感染,对患者进行隔离治疗,严格控制传染源。
03
并发症的护理要点
02
01
05
预防与控制
接种流行性腮腺炎疫苗是预防疾病的最有效措施之一,可降低感染风险。
接种疫苗
避免与感染者接触,不前往人群密集场所,减少感染的机会。
避免接触传染源
经常洗手、戴口罩、不分享个人物品等,可有效减少病毒传播。
临床症状
血清中抗腮腺炎病毒抗体阳性,或分离到腮腺炎病毒。
实验室检查
诊断标准
与化脓性腮腺炎鉴别
与颈部及耳前淋巴结炎鉴别
与面神经麻痹鉴别
鉴别诊断思路
临床评估
了解患者的发病时间、接触史、症状表现以及是否有并发症等。
病情评估
实验室检查
其他检查
评估病情变化
进行血清学检查、血尿常规检查、肝肾功能检查等,以了解病情进展和并发症情况。

流行性腮腺炎及其护理方案

流行性腮腺炎及其护理方案
流行性腮腺炎常规护理
砚山县人民医院 儿科 张玉梅
概述
• 流行性腮腺炎(mumps,epidemic parotitis)
• 由腮腺炎病毒引起的小儿时期常见 的急性呼吸道传染病
• 以腮腺肿大、疼痛为特征各种唾液 腺提及其他器官均可受累,系非化 脓性炎症。
• 中医称为痄腮。民间又称为“鸬鹚 瘟”“哈蟆瘟”、“大头瘟”。
中毒症状 起病急,发热、头痛、食欲不佳、乏力、恶 心等,颧弓或耳部疼痛。 局部症状 腮腺肿大。开始多为一侧,2-4天后累及对 侧;以耳垂为中心;梨形;质韧;边缘不清;局部不红。 舌下腺及颌下腺也可受累。腮腺管开口可有红肿。
腮腺肿胀多于1-3d达高峰,持续 4-5d逐渐消退。全病程约1014d。
不典型病例可无腮腺肿痛而以睾 丸炎或脑膜脑炎的症状起病。
实验室检查
1.血象 白细胞多正常 2.血清和尿淀粉酶 90%患者 的血清淀粉酶轻至中度增高, 尿中淀粉酶也增高。 3.血清学检查 中和抗体、补 体结合、血凝抑制等方法。
治疗
• 1.一般治疗 • 口腔清洁,流质饮食,避免刺激性食物。 • 2.局部用药 • 紫金锭、青黛散外敷,硫酸镁湿敷 • 3.病原治疗 可试用利巴韦林1g/日,儿
童15mg/kg静滴,疗程5-7天;也可用干 扰素 • 4.对症及并发症治疗 • 脑膜脑炎 脱水治疗,激素 • 睾丸炎 可试用乙烯雌酚1mg 3/日口 服
预防
1.隔离患者 2.疫苗接种 流行性腮腺炎减 毒活疫苗(孕妇禁用)
护理措施
• 减轻疼痛 保持口腔清洁,防止继发感
染;注意饮食;局部冷敷
• 减低体温 多饮水,物理或药物降温;
并发症
1.神经系统并发症
脑2.生膜殖脑系炎统并多发于症病后4-5天出现, 一3睾.般胰丸腺1炎周炎内常消见失于;肿脑大炎腮、腺面开神始经消麻 痹发退、病时耳率患聋低者于又1出0%现;发可热有,恶睾心、丸呕明吐显、 中淀肿膜上粉积胀腹 酶液和部和疼疼阴痛痛囊,和水可压肿并痛,发。多附不为睾宜单炎做侧、血鞘清 卵7诊%巢断炎依据占,成主人要女检测性血患清者脂5-肪酶。 4.其它 心肌炎、乳腺炎、甲状腺 炎等

流行性腮腺炎护理

流行性腮腺炎护理

流行性腮腺炎护理
【观察要点】
观察体温变化、腮腺有无肿大及其范围,有无疼痛、有无浓液的流出,有无呕吐、脑膜刺激征,睾丸有无肿大痛触,上腹部疼痛等。

【护理措施】
1、按儿科一般护理常规
2、按呼吸道隔离隔离病人,直至腮腺肿胀完全消退为止。

病人的呼吸道分泌物,必须消毒处理,饮食用具可煮沸消毒,衣物、被褥可曝晒。

病室每日开窗通风两次,每次20分钟,病室用苍术熏蒸消毒。

3、饮食注意给营养丰富的清淡流质或软食,避免进食油腻及酸辣有刺激性食物。

4、对症护理:卧床休息,多喝开水,保持口腔清洁,体温38.5℃以上,可用物理或药物降温,病人出汗后要及时更换衣裤、注意保暖,以免着凉。

5、腮腺肿痛,局部冷敷或遵医嘱给中药外敷,每日三次。

6、并发症护理
(1)脑膜脑炎:按脑炎常规护理。

(2)睾丸炎:卧床休息,用丁字带或三角巾将肿胀睾丸托起,局部可冷敷,2—3次/日,每次30分钟,以减轻疼痛。

(3)胰腺炎:禁食24—48小时,行静脉补液供给水份及热量,急性症状消失后可给易消化的低脂、低蛋白饮食,上腹疼痛可行局部
冷敷。

【健康教育】
向家属介绍有关该病的一些常识,减轻疼痛的护理方法,注意消毒隔离。

无并发症的患儿在家中隔离时,外出戴口罩,以减少传播,病愈后可获得终身免疫。

流行性腮腺炎的临床观察及护理方案

流行性腮腺炎的临床观察及护理方案

流行性腮腺炎的临床观察及护理方案流行性腮腺炎(简称腮腺炎)是由流行性腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病。

临床上主要表现为腮腺肿胀和疼痛,伴有发热、乏力、食欲不振等症状。

以下是关于流行性腮腺炎的临床观察和护理方案的详细介绍。

一、临床观察1. 腮腺肿胀:观察腮腺是否肿胀,肿胀的程度及范围应记录。

2. 腮腺疼痛:观察患者是否有腮腺疼痛的感觉,并询问疼痛的程度和位置。

3. 发热:测量患者的体温,记录体温的变化情况。

4. 乏力、食欲不振:观察患者是否有乏力和食欲不振的症状。

5. 其他症状:观察是否伴有咽痛、咳嗽、头痛、关节痛等症状。

6. 检查颈部淋巴结:触诊颈部淋巴结是否肿大。

7. 检查唾液腺:观察其他唾液腺是否肿胀和疼痛。

8. 实验室检查:抽取患者血液样本进行病毒检测,确定腮腺炎的病原。

二、护理方案1. 休息:患者需要在发病初期保持充足的休息,减轻症状和促进康复。

2. 腮腺炎病毒防护:患者应戴口罩,避免与他人近距离接触,减少病毒传播的机会。

3. 饮食调理:建议患者多喝水,多吃易消化的软食,避免辛辣刺激和油腻食物。

如有咽痛,可以给予冰镇饮料或温水漱口缓解症状。

4. 口腔护理:患者应保持口腔清洁,每日漱口多次,避免食物残渣存留口腔内。

5. 注意个人卫生:患者应经常洗手,尤其是接触唾液或鼻涕后要注意洗手和消毒。

6. 疼痛缓解:在医生指导下,可以给予非处方药物缓解疼痛和发热。

7. 定期复诊:建议患者按医生的要求进行定期复诊,及时了解病情发展和调整治疗方案。

8. 隔离观察:患者应在病情恢复期期间进行隔离观察,避免与他人接触,以阻断病毒传播。

针对流行性腮腺炎的临床观察和护理方案应包括对症状的观察和处理,病毒防护措施和个人卫生的加强,以及定期复诊和隔离观察等。

通过综合治疗和细致护理,可以缓解患者的症状,促进康复。

精品培训—流行性腮腺炎的护理

精品培训—流行性腮腺炎的护理

4.观察患儿神经系统的症状和体征,病毒性脑炎的病人可有不同程度的意识改变,如 患儿神志转清提示病情好转,如患儿神志不清,昏迷程度加深,则提示病情加重。 5.遵医嘱给予降颅压,如甘露醇。
【健康教育】 1.告知病人急性腮腺炎的发病特点及治疗注意事项,保持情绪稳定,配合治疗。 2.采用流行性腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗预防接种。 3.一年四季均可发病,以冬春季发病为高峰。在流行季节要加强居室的开窗通风,必 要时可应用消毒剂进行消毒,以切断传播途径。
7.中医中药治疗:中医学认为,本病为风热壅阻引起,分为风热型及痰毒型。风热型 宜疏风清热,可用柴胡清肝汤、柴胡葛根汤、牛蒡汤、银翘散加减等。
【专科护理】 1.严格执行消毒隔离:流行性腮腺炎是常见的急性呼吸道传染性疾病,此类病人一般 隔离至第10个发病日,重型者可适当延长。病人所接触过的用品包括毛巾、餐具、床 单均要进行紫外线消毒,防止交叉感染。 2.饮食护理:给予高热量、高维生素、高蛋白质、营养丰富、无刺激性的易消化流食 或半流质饮食,如牛奶、菜汤、果汁、绿豆汤、鸡汤、鱼汤等;温度适宜,忌食油、 热、冷、辛辣等食物;少食多餐,循序渐进。
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精品培训——
流行性腮腺炎的护理
主讲:XXX
20XX年X月X日
(一)疾病概要 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的以腮腺的急性肿胀、疼痛为特征的呼吸道传染病, 可侵犯睾丸、卵巢、胰腺、中枢神经系统,发生严重并发症。临床表现:潜伏期为 8~30日,绝大多数是18~19日。起病时,病人感全身不适,一般均有发热。腮腺肿 痛最具特征性,一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部 皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,张口、咀嚼(尤其进酸性饮 食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4日累及对侧,双侧肿 胀者约占75%。

流行性腮腺炎的临床观察及护理方案

流行性腮腺炎的临床观察及护理方案

流行性腮腺炎的临床观察及护理方案流行性腮腺炎(英文名称为Mumps)是一种由腮腺病毒引起的急性呼吸道传染病,其主要特征是腮腺的非化脓性炎症。

这种疾病在全球范围内都有发生,尤其是在儿童和青少年中更为常见。

由于其高度传染性,流行性腮腺炎在学校和集体生活中易发生集体暴发。

流行性腮腺炎的流行季节通常在春季至夏季,但也可在其他季节发生。

临床观察流行性腮腺炎的潜伏期一般为14-24天,患者在感染后一般在3周内出现症状。

患者最常见的症状是双侧腮腺的非化脓性肿胀和疼痛,尤其在咀嚼或吞咽时更为明显。

除了腮腺的肿胀外,患者还可能出现其他症状,包括低烧、全身不适、食欲不振、乏力、头痛、颈部淋巴结炎症等。

在一些重症病例中,患者可能还出现腮腺以外的其他器官的炎症,包括睾丸、卵巢、乳腺、甲状腺、脑膜等。

男性患者可能会出现睾丸炎,而女性则可能出现卵巢炎。

流行性腮腺炎还可能引起一些并发症,包括腮腺炎性脑膜炎、听神经炎、胰腺炎和髓样脑炎等。

在临床观察中,除了观察患者双侧腮腺的肿胀情况外,还需要密切关注患者的全身症状以及可能的并发症。

护理方案针对流行性腮腺炎,我们可以制定以下护理方案来帮助患者缓解症状、预防并发症、并促进康复:1. 休息:流行性腮腺炎患者应避免剧烈活动,尽可能多休息。

充分的休息有助于患者的康复,并能减轻疲劳和乏力的症状。

2. 饮食调理:流行性腮腺炎患者应多饮水,保持水分摄入量充足,以帮助体内毒素的排出。

患者应尽量避免辛辣、刺激性食物,以及酸性食物和饮料,因为这些食物和饮料可能刺激腮腺,加重疼痛和肿胀。

3. 手部卫生:流行性腮腺炎是一种高度传染性疾病,患者应该注意手部卫生,经常洗手,避免揉搓眼睛或触摸脸部,以防止病毒的传播。

4. 保持环境卫生:流行性腮腺炎病毒能在空气中存活一段时间,并且能通过空气传播,因此患者在家中应保持室内空气流通,定期通风。

应避免与未感染者长时间密切接触,以减少病毒的传播风险。

5. 医学观察:对于某些高危人群,如未接种麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗的儿童和成年人,以及医院、学校、托儿所等机构的工作人员,应密切关注相关流行病学地区的疫情,在出现症状时及时就医。

【口腔病】 流行性腮腺炎2

【口腔病】 流行性腮腺炎2

治疗方案(一)一般护理:隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。

注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。

(二)对症治疗:宜散风解表,清热解毒。

必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。

重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎时,可短期使用肾上腺皮质激素。

睾丸炎治疗:成人患者在本病早期应用乙烯雌酚,每次数1mg,一日三次,有减轻肿痛之效。

脑膜脑炎治疗:可按乙型脑炎疗法处理。

高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。

胰腺炎治疗:禁饮食、输液、反复注射阿托品或山莨菪碱,早期应用皮质激素。

治疗用药1、隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退注意口腔清洁,饮食以流质、软食为宜避免酸性食物,保证液体摄入量。

2、一般抗生素和磺胺药物无效有试用干扰素者似有疗效。

3、肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。

4、氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛消肿有一定的效果。

5、高热头痛、呕吐等可给予对症治疗包括脱水剂。

并发症按病情处理6、男性成人患者在本病早期应用乙菧酚每日3次,每次1mg口服,可能有预防睾丸炎发生的功效。

中药治疗妙方流行性腮腺炎,俗称“痄腮”、“猪头肥”,多见于儿童,也偶见于成年人。

一般患过此病的人痊愈后,便具免疫力,但也有少数人会再患此玻本病的特点是,患者腮部红肿胀痛,当进食咀嚼时,腮部的酸痛尤其明显。

多发生于冬春季,一般预后良好,但如不及时治疗,也可并发脑膜炎,青少年可并发睾丸炎。

中药对本病有很好的疗效,只要辩证正确,及时治疗,可以治愈。

临床上将本病分为风热外感型和热毒炽盛型两个类型,患者可根据各型的症状特点,辨证治疗。

风热外感型这种类型与感冒有些相似,症见头痛,发热不高,多在37.5℃~38.5℃之间,有的还可有喷嚏、流涕,腮部肿胀酸痛,进食咀嚼均感腮部有十分难受的酸痛,舌质红,舌苔多呈薄黄,脉多浮数(即轻轻一按即可感到脉搏跳动且跳动很快)。

流行性腮腺炎的护理常规

流行性腮腺炎的护理常规

流行性腮腺炎的护理常规standalone; self-contained; independent; self-governed;autocephalous; indie; absolute; unattached; substantive流行性腮腺炎的护理常规【概念】由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发热伴咀嚼受阻为特征。

【病因】腮腺炎病毒属副粘液病毒,是单股核糖核酸病毒,呈圆形,直径为100~200nm。

【临床表现】1、潜伏期:14~25天,平均18天。

2、⑴前驱期:发热、头痛、乏力、食欲不振。

⑵发病1-2天后:颧骨或耳部疼痛,唾液腺肿大、体温上升,腮腺一侧肿大后2-4天累及对侧。

肿大特点为:以耳垂为中心,向前、后、下发展,使下颌骨边缘不清。

腮腺下的皮下软组织水肿,局部皮肤发亮,疼痛明显。

唾液腺管的阻塞使进食酸性食物时疼痛加剧。

3、脑膜炎:头痛、嗜睡、脑膜刺激症4、睾丸炎:常见于腮腺肿大开始消退时病人又出现发热,睾丸明显肿胀和疼痛,单侧、持续3-5天,10天内好转。

5、卵巢炎:5%成年妇女,出现下腹疼痛。

6、胰腺炎:腮腺炎合并胰腺炎的发病率小于10%。

【辅助检查】1、血象:白细胞记数正常或稍有增加,淋巴细胞相对增多。

2、血、尿淀粉酶测定:90%患者血清淀粉酶有轻、中度增高。

3、脑脊液:白细胞增高。

4、抗体、抗原检查。

5、病毒分离。

【治疗要点】1、一般治疗:卧床,进流食,避免进食酸性饮料。

2、抗病毒治疗:利巴韦林5-7天。

3、对症:镇痛药。

4、肾上腺皮质激素:重症5-10毫克地塞米松5-7天。

【护理要点】1、注意口腔卫生,餐后用生理盐水漱口。

2、卧床休息,给予流质饮食,避免酸性饮料。

3、疼痛严重者,帮助其进行腮肿局部冷敷。

4、给予富有营养,易于消化的半流质或软食,如稀饭、面条等。

5、实行呼吸道隔离,隔离期自发病开始到腮腺肿大完全消退为止,一般不少于10天。

【护理问题】1疼痛:头疼与病毒感染有关。

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? 2. 传播途径 ? 本病毒在唾液、鼻咽分泌物中通过飞沫传播。亦可接
触传播。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿 畸形或死亡,流产的发生率也增加。
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流行病学
?3. 易感人群 ? 普遍易感。90%病例发生于1~15岁,
尤其5~9岁的儿童。1岁以内婴儿很少患病。成人中80%曾患 过显性或隐性感染。儿童患者无性别差异,青春期后发病男 多于女。
流行性腮腺炎的护理
儿科 杨巧华
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案例分析
患儿:余欣雅 科室:儿科 性别:女 年龄:6岁7月 床号:5床 住院号:143916
1. 患儿因“发热、双颌下肿痛半天”于2017-09-20入院。
2. 患儿今早无明显诱因出现发热,为低热,无寒战、抽搐,无头痛、咳 嗽、流涕,无呕吐、腹痛,未做特殊处理。现来我院就诊,查血常规 异常,为进一步诊疗而收入院。起病来,精神欠佳,胃纳睡眠差,大 小便正常。
5. 诊断:流行性腮腺炎
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讨论
1.什么是流行性腮腺炎? 2.流行性腮腺炎的主要表现有? 3.发病机制? 4.流行病学有哪些? 5.临床表现? 6.有哪些并发症? 7.治疗要点? 8.护理措施?
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流行性腮腺炎( mumps)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道 传染病,俗称痄腮。
腮腺炎病毒
经口、鼻侵入人体
局部黏膜上皮细胞中增殖
血循环
腮腺炎 腮腺 中枢神经系统 脑膜炎
进一步繁殖 再次进入血流
侵犯第一次病毒血症未病学 传染源 飞沫传播
易感 人群
早期患者 隐性感染者
学龄儿童 无免疫力的成人
? 患者腮腺肿大前1d至肿大后3d均具有传染性。
? 15岁以下小儿是主要的易患者。
病后可有持久免疫力。
?4. 流行特征
? 本病分布全球,全年均可发病,但以冬、春为主。可呈 流行或散发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥 挤人群中易造成暴发流行。
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腮 腺 导 管
腮 腺 肿 大




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下颌下腺肿大
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化脓性腮腺炎
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常;
? 腮腺管口早期常有红肿;颌下腺或舌下腺亦可以受累。
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临床表现
? 潜伏期一般为14-25天,平均18天; ? 前驱症状可有中度发热、头痛、乏力、肌痛等 ? 腮腺肿胀是最突出的症状。 ? 起病1-2d腮腺肿胀,一般先见于一侧,2-4 d后对侧肿胀; ? 以耳垂为中心,向前、后、下弥漫性肿大,表面灼热,有弹性 感及
触痛; ? 腮腺肿胀大多于48小时左右到达高峰,持续4~5天逐渐消退而恢复正
3. 查体:T 37.3℃,P 98次/分,R 28次/分,Wt 20kg,神志清,精神欠 佳,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,双颌下肿胀,有触痛,双肺呼吸 音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,未闻及杂音,腹平软,病理反 射未引出。
4. 辅助检查:查血常规:WBC 30.19x109/L,N/L85.5/8.4,HB129g/L。
由腮腺炎病毒 所致的急性呼吸道传染性疾病。
主要表现为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛、发热等,可累及其 他腺体组织或脏体及神经系统,引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、 卵巢炎、胰腺炎等。
临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发热伴咀嚼受阻为特征。
主要发生在儿童和青少年
本病为自限性疾病,大多数预后良好
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病原学
? 本病为世界性疾病,全年均可发病,但以 冬春季为主,
? 感染后一般可获得持久的免疫力。
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流行病学
? 1. 传染源 ? 早期病人和隐性感染者。腮肿前7天至腮肿后9天均可
自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。 感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,仅有其它器官受累者, 唾液及尿亦可检出病毒。
? 腮腺炎病毒属 RNA病毒的副黏液病 毒科。
? 病毒颗粒呈不规则圆形,大小悬殊, 为100~200mm 。此病毒对外界 抵抗力弱,不耐热,对乙醚、甲醛、 紫外线均较敏感。一般室温下经 2~3日后其传染性可消失。加热至 56~60℃ 后10~20 分钟或70%乙 醇2~3分钟可灭火。
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发病机制
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