流行性腮腺炎患者的护理PPT
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流行性腮腺炎ppt课件
并发症
脑膜脑炎 睾丸炎、副睾炎 心肌炎 卵巢炎 耳聋 胰腺炎 肾炎 其他
怎么样治疗
抗病毒治疗:利巴韦林、抗病毒 口服液 对症支持治疗:解热镇痛
抗生素治疗:青霉素类、头孢类 中医治疗:散风解表,清热解毒。 板蓝根、银翘、银花等等
并发症的治疗
家庭护理
单纯性腮腺炎患者可在家隔离治 疗护理。 患者需要多饮水、适度户外晒晒 太阳。病情轻者或退热后可适当 活动
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流行性腮腺炎
什么是流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎 病毒引起的以腮腺或其他唾液腺 (颌下腺、舌下腺)非化脓性肿 痛为特征的急性呼吸道传染病。
多见于4-15岁的儿童和青少年, 亦可见于成人
好发于冬、春季
在学校、幼儿园等儿童集中的地 方易暴发流行
怎样得病
传染源:流行性腮腺 炎病人和感染了腮腺 炎病毒但未发病的隐 性感染者。
我们学到什么?
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谢谢大家
居室要定时通风换气、保持空气 流通。其生活用品、玩具、文具 等采取煮沸或曝晒等方式进行消 毒。
要科学合理安排饮食,多吃些富 含营养、易于消化的半流食或软 食。在急性期不要吃酸、辣、甜 味及干硬食品。症状明显好转后 可以吃一些促进唾液分泌的食物, 以促进腮腺功能的恢复。
我们该怎么样预防
腮腺炎病毒对物理和化学因素的 作用均甚敏感,1%甲酚皂溶液、 70%乙醇、0.2%甲醛溶液等均可 于2~5 min内将其灭活,暴露于 紫外线下迅速死亡,加热至55~ 60℃时经10~20min即失去活力。
起病1-2 天腮腺肿胀, 一般先见于一侧,12天后对侧肿胀。以 耳垂为中心.向周 围蔓延,边缘不清 楚,局部皮肤不红, 表面灼热,有弹性 感及触痛。
流行性腮腺炎【儿科】 ppt课件
病 理
腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变, 腺体呈肿胀发红,有渗出物,出血性病灶 和白细胞浸润,腮腺导管有卡他性炎症, 导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性 渗出及淋巴细胞浸润,管内充塞破碎细胞 残余及少量中性粒细胞,腺上皮水肿、坏 死,腺泡间血管有充血现象,腮腺四周显 著水肿,附近淋巴结充血肿胀。
本病的主要传染源是流行性腮腺 炎病人和感染了腮腺炎病毒但未发 病的隐性感染者。流行性腮腺炎病 人和隐性感染者的唾液中有大量的 腮腺炎病毒,腮腺炎病毒随病人和 隐性感染者的唾液排出体外后,散 播在空气中。
吸进了含有腮腺炎病毒空气, 如果抵抗腮腺炎病毒的能力不强, 就有可能患流行性腮腺炎。腮腺炎 病毒一般于发病前6天至腮腺肿大 后9天可从患者唾液中分离出来。 在腮腺肿大前1天和腮腺肿大后3天 这段时间内传染性最强。于病程早 期,也可从血液、脑脊液、尿或甲 状腺等分离出腮腺炎病毒。
再次进入血液循环(第2次病毒血 症),并侵犯上次未波及的一些脏 器。病程早期时,从口腔、呼吸道 分泌物、血、尿、乳汁、脑脊液及 其他组织中,可分离到腮腺炎病毒。 也有研究者从胎盘和胎儿体内分离 出本病毒。
有人认为病毒对腮腺有特殊亲和性, 因此进入口腔后即经腮腺导管而侵入 腮腺,在腺体内繁殖后再进入血液循 环,形成病毒血症,累及其他组织,
部分患儿有颌下腺、舌下腺肿胀。 同时伴中等度发热,少数高热。腮腺 肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~ 5天逐渐消退而回复正常,整个病程约 10~14天。
④血白细胞计数可正常,或稍降 低,分类计数淋巴细胞相对增加。 血及尿中淀粉酶增高。
⑤不典型病例可无腮腺肿胀而 以单纯睾丸炎或脑膜脑炎的症状出 现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀 者。
流行性腮腺炎 ppt课件
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腮
单
腺
侧
导
腮
管 开 口
腺 肿
红
大
肿
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下颌下腺肿大
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14脑膜脑炎并发症其他睾丸炎卵巢炎
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胰腺炎
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并发症
脑膜脑炎:常在腮腺炎高峰出现,表现为头 痛、呕吐、颈项强直等,常在2周内恢复,多 无后遗症。
睾丸炎:男孩最常见并发症。常见于腮腺炎 起病后4-5天、肿大的腮腺开始消退时,睾丸 明显肿胀和疼痛,多为单侧。10天左右逐渐好 转。
有什么表现?
u 潜伏期一般为14-25天,平均18天; u 多无前驱症状,常以腮腺肿大首发; u 可伴发热、头痛、乏力、肌肉酸痛、食欲不振等;
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有什么表现?
一侧或两侧耳垂下肿大。 以 耳垂为中心,向周围弥漫性 肿大,边缘不清,表面发热, 有弹性及触痛;
腮腺肿胀大多于2~3天到达 高峰,约5天后逐渐消退。
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该怎么治疗?
一般治疗:注意保持口腔清洁,清淡 饮食,忌酸性等刺激性食物,多饮水 ; 对症治疗:解热镇痛;
抗病毒治疗:利巴韦林、干扰素;
中药内服、外敷:清热解毒; 并发症的治疗。
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我们该怎样预防?
及时隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止 集体机构的接触儿童应检疫3周 由于症状开始前患者已开始排出病毒,因
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得病原因?
•传染源
•飞沫传播
• 易感 人群
早期患者 隐性感染者
学龄儿童 无免疫力的成人
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得病原因?
《流行性腮腺炎》PPT课件
典型临床表现
腮腺肿胀
常为双侧性,以耳垂为中心,向 前、后、下发展,边缘不清,触
之有弹性感及压痛。
疼痛
腮腺局部疼痛,咀嚼或吃酸性食 物时胀痛加剧。
发热
多数患者有不同程度的发热,体 温可达39℃以上。
其他症状
头痛、乏力、食欲减退等。
特殊类型及其特点
并发症型
可并发脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等,此时症状较严重, 需及时就医。
THANKS
感谢观看
实验室检查结果分析
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血清学检查
通过检测特异性IgM抗体 可确诊近期感染,IgG抗 体可用于回顾性诊断或流 行病学调查。
病毒分离与鉴定
从患者的唾液、尿液或脑 脊液中分离出病毒,并通 过PCR等方法进行鉴定。
并发症相关检查
根据受累器官不同,可进 行相应的检查,如胰腺炎 相关酶学检查、睾丸炎的 超声检查等。
流行病学特点
传染源
患者和隐性感染者是主 要传染源。
传播途径
主要通过飞沫传播,也 可通过接触被病毒污染
的物品传播。
易感人群
人群普遍易感,但发病 多见于5~15岁的儿童和
青少年。
流行特征
全年均可发病,但以冬 春季为主,呈周期性流
行。
临床表现及分型
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潜伏期
一般为14~25天,平均18天。
预防措施及疫苗应用
预防措施
保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩等;避免与感染者密切接触;加 强室内通风换气等。
疫苗应用
接种流行性腮腺炎疫苗是预防该疾病的有效手段。疫苗可刺激机体产生免疫力, 降低感染风险。目前常用的疫苗有麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR)和单独 的流行性腮腺炎疫苗。
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护理要点
4.进行发热及腮肿局部的护理 对于发热39℃以上的患儿,可 采用头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴的方法退热;或在医生指 导下使用退热药和清热解毒的中药。在腮肿早期,可用冷毛巾 局部冷敷,使局部血管收缩,从而减轻炎症充血的程度,达到 减轻疼痛的目的。 5.注意口腔护理 饭后及睡觉前后,要用淡盐水漱口或刷牙, 清除口腔及牙齿上的食物残渣,防止继发细菌感染
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治疗原则
一般护理:隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意 口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄 入量。
二对症治疗:宜散风解表,清热解毒。
必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。
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护理要点
1.进行隔离 患了腮腺炎后,一定要与健康儿童隔离,以免传染。一 般来讲,要隔离至腮肿完全消退为止。患儿用过的食具、毛巾等可 煮沸消毒,居室经常通风换气,这样既能使居室内空气新鲜,又可 以达到消毒目的。 2.卧床休息 重症患儿因高热,精神及体力都很差,应当卧床休息以 减少体力消耗,这样有助于康复;轻症的病儿,常常不能引起家长 的重视,不注意进行隔离与护理,任其自由活动,结果造成疾病传 播。患儿若没有得到很好的休息,容易导致并发症。 3.合理饮食 宝贝患流腮时,常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧,适 宜吃富有营养易消化的流食、半流食或软食,不要给吃酸、辣、甜 味过浓及干硬食物。因为,这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加, 刺激已红肿的腮腺管口,使疼痛加剧。要注意多给宝贝喝水,这样 有利于退热及体内的毒素排出。
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诊断要点
实验室检查:
血象:白细胞计数大多正常或稍增加,淋巴细 胞相对增多。 血清和尿淀粉酶:90%患者有轻至中度增高。 此检查可作为早期诊断的依据。但诊断胰腺炎 需做血清脂肪酶检测。 血清学检查: -补体结合试验对可疑病例有诊断价值,双份 血清效价4倍以上的增高或一份血清效价达 1:64者有诊断意义 -亦可进行血凝抑制试验 -或以ELISA法检测特异性IgM抗体
6.流行期间多加预防 没有患过流行性腮腺炎的宝贝,在流 行季节不要去人群集中的场所,避免与腮腺炎患儿接触。一旦 接触了患者应检疫21天,并在此期间密切观察有无发热、腮腺 肿大及疼痛等症状。
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预防措施
1. 发现患儿应及时隔离治疗,直至腮肿完 全消退。 2. 有接触史的易感儿应隔离观察,服板蓝 根冲剂,每次1包,1日3次,连服3~5天。 3. 饮食以清淡流质、半流质为主,避免酸 性食物。
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传播途径
流行性腮腺炎传染源为病人和隐性感染 者。一般认为潜伏期末至腺肿消退均有 传染性,约7~10天,主要传播方式是 通过空气飞沫侵入人体上呼吸道粘膜, 并在局部生长繁殖,并由唾液排出。被 唾液所污染的食具、玩具等在短时间内 接触儿童的口腔能引起感染。
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临床表现
临床表现 发病初期可有发热,继则以耳垂 为中心漫肿,边缘不清,局部肤色不红,按 压局部疼痛不舒及弹性感,通常一侧先肿, 继则可见另一侧肿大。腮腺管口可见红肿, 腮腺肿痛约持续4~5天开始消退,整个病程约 1~2周。 流行性腮腺炎的潜伏期约8~30天,大多数起 病较急,有发热、畏寒、头痛。咽痛等全身 不适症状。
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症状表现
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诊断要点 临床ຫໍສະໝຸດ 现:潜伏期8~30天,平均18天,自然病程约为10~ 14天 1 发热:大多起病急,伴全身不适,体温与病情 成正比,热型可呈双峰型。1-2日后腮腺肿胀 疼痛。 2 腮腺肿胀:一侧或两侧,以耳垂为中心,边缘 不清,质韧、胀痛、触痛、张口及咀嚼时加 重,局部皮肤发亮但不红,表面发热无化脓。 肿胀多于1~3天达高峰,持续4~5天逐渐消 退。 3 其它系统损害:可有睾丸炎、胰腺炎、脑膜炎
流行性腮腺炎
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向导
定义 流行特征 传播途径 临床表现 治疗原则 护理要点 预防措施
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定义
什么是流行性腮腺炎 流行性腮腺炎简称流腮,亦称痄腮,俗称猪 头疯,是春季常见,也是儿童和青少年中常见的呼 吸道传染病,亦可见于成人。它是由腮腺炎病毒侵 犯腮腺引起的急性呼吸传染病,并可侵犯各种腺组 织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官,病人 是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人 后2-3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂 下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边 缘不清,表面发热有触痛,张口或咀嚼时局部感到 疼痛。
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腮腺炎病毒(mumps virus)
病毒呈球形。
核酸为-ssRNA。
衣壳为螺旋对称。 包膜上有HA和NA等突起。 病毒可在鸡胚羊膜腔内增 殖,在猴肾等细胞培养中 增殖能使细胞融合,出现 多核巨细胞。 腮腺炎病毒只有一个血清 型。
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流行特征
本病分布全球,全年均可发病,但以冬、 春为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构、 部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成 暴发流行。其流行规律是随着传染源的积累, 易感者的增加,形成流行的周期性,流行持 续时间可波动在2~7个月之间。在未行疫苗 接种地区,有每7~8年周期流行的倾向。