完整版老年护理学护理ppt
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老年护理学(全套课件296P)
二、体格检查 一）全身状态
生命体征 营养状态 智力、意识状态 体位、步态
二）皮肤
三）头面部与颈部
1.头面部 1）头发： 头发灰白，发丝变细，头发稀疏，脱发。 2）眼睛及视力： 眼睑下垂；瞳孔缩小； 角膜云翳、脂肪堆积； 可有老花眼、白内障、青光眼。 3）耳： 听力减退、耳鸣。 4）鼻腔：鼻腔黏膜干燥。 5）口腔：粘膜及牙龈苍白；粘膜干燥；缺齿、义齿。 2.颈部 活动度、甲状腺、颈部血管、气管位置
二、抑郁（Depression） 1.概念 是个体失去某种其重视或追求的东西时产生的
情绪状态，其特征是情绪低落，甚至出现失眠、 悲哀、自责、行动受限等。
2.评估方法
1）访谈与观察 通过询问、观察，综合判断老年人有无 抑郁情绪存在。 2）心理测验
汉密顿抑郁量表 抑郁自评量表（SDS）
1．你对生活基本满意吗？ 2．你是否已放弃了许多活动与兴趣？ 3．你是否觉得生活空虚？ 4．你是否常感到厌倦？ 5．你觉得未来有希望吗？ 6．你是否因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼？ 7．你是否大部分时间精力充沛？ 8．你是否害怕会有不幸的事落到你头上？ 9．你是否大部分时间感到幸福？ 10．你是否常感到孤立无援？ 11．你是否经常坐立不安、心烦意乱？ 12．你是否希望呆在家里而不愿去做些新鲜事？ 13．你是否常常担心将来？ 14．你是否觉得记忆力比以前差？ 15．你觉得现在活得很惬意吗？
二）衰老的特点 1. 进行性
衰老是一个持续的、渐进的过程，是生物生长到成 熟期后，随着生物年龄的增长，循序渐进地、连续 不断地发生一系列变化的过程。衰老并非是从老年 开始的，多数器官的衰老是从青年开始的。
2.普遍性
衰老是所有生物共有的特性， 衰老是一种多环节 的生物学过程，是机体在退化时期功能下降和紊乱 的综合表现。在同一个机体内，涉及到每个组织、 器官和系统 。
老年护理学 ppt课件
ppt课件
7
三 人口老龄化
定义： 人口老化,是指社会人口年龄结构中，
老年人口中所占比列不断上升的动态过程。 因素：出生率与死亡率的下降
ppt课件
8
（一）人口老龄化的常用指标
1.老年人口系数：反映人口老龄化的主要指标， 指某国家或地区的总人口构成中，老年人口数站 总人口数的比列；
老年人口系数（%）=（60或65岁以上人口数|总 人口数）×100%
ppt课件
20
2.老年人的心理特点与护理
主要表现学习和记忆力能力减退、注意力 不集中；人格改变和情绪变化
护理：尊重、理解老年人，以及大的耐心 和热心护理老年人，重视情感沟通，帮助 老年人树立正确的人生观、死亡观，使其 身心得到抚慰和照顾
3.老年社会问题与护理
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21
（二）患病老年人的护理特点
ppt课件
14
世界人口老龄化的现状与趋势
1.全球人口老龄化的速度加快 2.发展中国家老年人口增长速度快 3.全球人口老龄化的区域分布不均衡 4.人口平均预期寿命延长 5.女性老年人增长速度快 6.高龄老年快速增长
ppt课件
15
中国人口老龄化的特征
1.我国老年人口绝对值为世界之最 2.人口老龄化速度快，来势猛 3.区域分布不均匀，差异大 4.人口老龄化城乡倒置 5.老年人口明显呈现高龄趋势 6.女性老年人比例高 7.文化程度低 8.老年人婚姻状况稳定，丧偶率高 我国人口发展是未富先老
1.病史采集困难且参考价直小 2.临床表现不典型 3.多种疾病同时存在 4.病程长、恢复慢、并发症多 5.易引起药物的不良反应
ppt课件
22
老年护理学(说课)PPT课件
体状；
老年人的生饮理食性变化；
3 2人我3动、 、进监指老能患行测导年保够病运；；人健指老动心导人量理老的的年运自老老老老心年年年年理人 人 人 人 健的 的 的 的 康2则3的4意、、、；方事衣 用 家 心 的老运运法项着 药 庭 理 维年动动；；指 护 特 护人量锻导 理 点 与运自炼及 促动我时的监的常 进原测注见的心理问1理 2沟、、题解通耐增老和心强人交、与的流细老感；心人受、的；
健 康 评 估
综顶 合岗 实实 训训
4
2.课程整体设计
课程教学目标
能力目标
知识目标
1.能运用老年人常用 相关量表； 2.能提供正确的健康 教育； 3.能为老年人提供初 步的用药指导； 4.能识别老年人常见 心理问题，并护理； 5.能识别老年人常见 疾病，并实施初步护 理。
1.熟悉老年护理学 发展过程及老年人 护理特点； 2.掌握老年人日常 生活护理知识； 3.掌握老年人心理 护理知识； 4.掌握老年人常见 疾病护理知识； 5.掌握临终关怀相 关知识
12
4.教学资源开发与利用设计
省级优秀教学团队
教授 1人 副教授 7人 讲师 5人 助教 1人 总计 14人
13
4.教学资源开发与利用设计
校内资源
144.教学资源开发与利源自设计校外资源154.教学资源开发与利用设计
选用教材： 《老年护理学》 第四军医大学 “十二五”规划教 材
参考教材
高职特色教材
30分
20分
40分
9
3.课程教学组织设计 教学单元设计
例：老年人跌倒的预防及护理措施
临床案例：
提出问题：
王大娘，71岁，早晨 上台阶时，摔倒在地 （臀部着地），不能 站立和行走，自感局 部剧痛，神志尚清楚， 家人随即将其送往医 院，老人平素视力不 好，最近未服用药物， 患类风湿性关节炎20
老年护理学完整培训PPT课件437p
机体遭受一系列随机损伤后导致的细胞、组织 崩溃的结果。
第二章 老年人健康及生活质量评 估
老年人健康的综合评估
主要通过健康史采集、体格检查、功能状态评估、心理评估、社会 评估、生活质量评估等了解老年人身体状况。日常生活能力即自理 程度、功能状态、心理状况、社会状况。获取全面准确的健康资料。 为老年人制定和实施提供依据。
老年护理学完整培训 PPT课件
2020/8/19
第一章 绪论
老年护理学
研究、诊断和处理老年人 对自身现存的 和潜在的 健康问题的反应的学科。
第一节 老年人与人口老龄化
一、老年人的年龄划分标准
1.老年人
WHO 发达国家
65岁以上
发展中国家 60岁以上
2.人的年龄界限划分
1）WHO 青年人 中年人 年轻老人 老老年人 非常老的老年人
猿人
70爪哇直立人25Fra bibliotek北京直力人
3
南方智人
1
现代智人
现代人
最大寿限（岁） 50 60 69 78 85 94 100-150
不同物种寿限举例
物种
龟 猫 鼠 果蝇
生存年限 数百年 12 2.5 0.1
人类 100-150
六）衰老的机制
认为衰老主要由遗传因素所致； 认为衰老与遗传因素没有本质上的联系， 而是
四、人口老龄化的影响
社会负担加重 社会文化福利事业的发展与人口老龄化不适应 家庭养老功能减弱 老年人对医疗保健、生活服务的需求突出
第二节 老年生物学
一、影响人类寿命的因素
遗传因素、 疾病因素、社会经济因素、 生活环境、生活习惯因素
二、衰老（老化） 一）概念
是生物体在其生命后 期阶段所进行的全身性的、 多方面的 十分复杂的、 循序渐进的退化过程。 1.人的生命过程是由诞生、发育、成熟、 衰老组成。 2. 衰老是一种多环节的生物学过程，是机体在退化
第二章 老年人健康及生活质量评 估
老年人健康的综合评估
主要通过健康史采集、体格检查、功能状态评估、心理评估、社会 评估、生活质量评估等了解老年人身体状况。日常生活能力即自理 程度、功能状态、心理状况、社会状况。获取全面准确的健康资料。 为老年人制定和实施提供依据。
老年护理学完整培训 PPT课件
2020/8/19
第一章 绪论
老年护理学
研究、诊断和处理老年人 对自身现存的 和潜在的 健康问题的反应的学科。
第一节 老年人与人口老龄化
一、老年人的年龄划分标准
1.老年人
WHO 发达国家
65岁以上
发展中国家 60岁以上
2.人的年龄界限划分
1）WHO 青年人 中年人 年轻老人 老老年人 非常老的老年人
猿人
70爪哇直立人25Fra bibliotek北京直力人
3
南方智人
1
现代智人
现代人
最大寿限（岁） 50 60 69 78 85 94 100-150
不同物种寿限举例
物种
龟 猫 鼠 果蝇
生存年限 数百年 12 2.5 0.1
人类 100-150
六）衰老的机制
认为衰老主要由遗传因素所致； 认为衰老与遗传因素没有本质上的联系， 而是
四、人口老龄化的影响
社会负担加重 社会文化福利事业的发展与人口老龄化不适应 家庭养老功能减弱 老年人对医疗保健、生活服务的需求突出
第二节 老年生物学
一、影响人类寿命的因素
遗传因素、 疾病因素、社会经济因素、 生活环境、生活习惯因素
二、衰老（老化） 一）概念
是生物体在其生命后 期阶段所进行的全身性的、 多方面的 十分复杂的、 循序渐进的退化过程。 1.人的生命过程是由诞生、发育、成熟、 衰老组成。 2. 衰老是一种多环节的生物学过程，是机体在退化
老年护理学ppt课件
2006年
.
26
我国人口老龄化其他特征
• 区域之间发展不平衡 • 老年人口高龄化趋势明显 • 女性老年比例高
.
27
人口老龄化带来的问题
• 加重社会经济负担 • 对医疗、健康保健、护理服务的
需求增大 • 养老模式受到挑战 • 文化娱乐未能满足老人需求
.
28
文文明明社社会会主主要要标标志志之之一一
第一章 概论
.
1
链接《老年护理学》
年龄划分标准及老龄化社会的划 分标准；
2、老化、人口老龄化及人口平均期望寿命的 概念。
二、理解
1、人口老龄化带来的社会问题。
2、老年保健的原则及老年人口健康评价原则； 老年保健的措施。
3、老年护理的目标要求。
.
2
第一章 概述
1 第一节 老年和老化
.
6
老化= 老年?
老龄 化 社会？
中国是世界上人口数量 最多的国家，是老年人 口数量最多的国家
.
7
表1 两种老龄化社会的划定
老年界定年龄
青年型（老年 人口系数）
发达国家 >65岁 <4%
发展中国家 >60岁
<8%
成年型（老年 4%~7% 人口系数）
8%~10%
老年型（老年 人口系数）
>7%
10%~12%
• 老有所养 • 老有所医 • 老有所为 • 老有所学 • 老有所乐
.
29
第二节 老年人的 健康保健
.
30
老年人保健的现状及发展
.
31
国外老年保健的发展概况
• 英国
1. 老年病医院
2. 社区老年保健服务机构
.
26
我国人口老龄化其他特征
• 区域之间发展不平衡 • 老年人口高龄化趋势明显 • 女性老年比例高
.
27
人口老龄化带来的问题
• 加重社会经济负担 • 对医疗、健康保健、护理服务的
需求增大 • 养老模式受到挑战 • 文化娱乐未能满足老人需求
.
28
文文明明社社会会主主要要标标志志之之一一
第一章 概论
.
1
链接《老年护理学》
年龄划分标准及老龄化社会的划 分标准；
2、老化、人口老龄化及人口平均期望寿命的 概念。
二、理解
1、人口老龄化带来的社会问题。
2、老年保健的原则及老年人口健康评价原则； 老年保健的措施。
3、老年护理的目标要求。
.
2
第一章 概述
1 第一节 老年和老化
.
6
老化= 老年?
老龄 化 社会？
中国是世界上人口数量 最多的国家，是老年人 口数量最多的国家
.
7
表1 两种老龄化社会的划定
老年界定年龄
青年型（老年 人口系数）
发达国家 >65岁 <4%
发展中国家 >60岁
<8%
成年型（老年 4%~7% 人口系数）
8%~10%
老年型（老年 人口系数）
>7%
10%~12%
• 老有所养 • 老有所医 • 老有所为 • 老有所学 • 老有所乐
.
29
第二节 老年人的 健康保健
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30
老年人保健的现状及发展
.
31
国外老年保健的发展概况
• 英国
1. 老年病医院
2. 社区老年保健服务机构
老年护理绪论【共35张PPT】
① 老年护理的特点。 内生性 老化源于生物本身固有的特性（如遗传），不是环境造成。
随着科学技术的进步和经济的快速发展，人们生活水平和健康水平的不断提高，人类平均寿命逐渐延长，人口老龄化成为社会发展的必然结果，是21世纪全球性的重大社会问题。
第一节 老年人与人口老龄化
第一节 老年人与人口老龄化
一、老化的定义及特点
学习目标
故护理人员要尊重，理解老年人，以极大的耐心和热心护理老年人。
❖ 本章重点: 100岁及其以上为寿星，即百岁老年人。
老年人个体的健康（身心健康，良好的社会适应能力） 以上就是所谓老化的丘比特标准。
① 老化的定义及特点， 第二节 老年护理学概述
二、老年护理的范畴
(5)女性老年人增长速度快
② 老年人的年龄划分标准。 人口老龄化不仅给社会和家庭带来很大压力，同时也对老年护理学的发展提供了机遇和严峻的挑战。
*100%
❖ 4.长寿水平 又称高龄老年人比，即80岁上人口数与60岁以上
人口数之比。长寿水平的高低直接反映一个国家或地区医疗卫生
保健的水平，特别是反映老年保健服务水平的高低。该指标＜ 5%属于较低水平，5%-9.9%属于中等水平，≥10%属于较高水 平，＞20%为高水平。
* 长寿水平（%）=（80岁以上人口数/60岁以上人口数） 100%
我国的老龄工弱,老龄工作资源不足. 世界人口老龄化的现状与趋势
以上就是所谓老化的丘比特标准。 老年期的年龄划分标准 我国现阶段按时序年龄的划分标准为：45-59岁为老年前期，即中老年人；
第二阶段：2000年至2025年，人口老龄化发展阶段。
现在我们已经有的养老服务机构 此外, 第一节 老年人与人口老龄化
种养老服务的需求,使得老年护理人员的需求大和供应少的
随着科学技术的进步和经济的快速发展，人们生活水平和健康水平的不断提高，人类平均寿命逐渐延长，人口老龄化成为社会发展的必然结果，是21世纪全球性的重大社会问题。
第一节 老年人与人口老龄化
第一节 老年人与人口老龄化
一、老化的定义及特点
学习目标
故护理人员要尊重，理解老年人，以极大的耐心和热心护理老年人。
❖ 本章重点: 100岁及其以上为寿星，即百岁老年人。
老年人个体的健康（身心健康，良好的社会适应能力） 以上就是所谓老化的丘比特标准。
① 老化的定义及特点， 第二节 老年护理学概述
二、老年护理的范畴
(5)女性老年人增长速度快
② 老年人的年龄划分标准。 人口老龄化不仅给社会和家庭带来很大压力，同时也对老年护理学的发展提供了机遇和严峻的挑战。
*100%
❖ 4.长寿水平 又称高龄老年人比，即80岁上人口数与60岁以上
人口数之比。长寿水平的高低直接反映一个国家或地区医疗卫生
保健的水平，特别是反映老年保健服务水平的高低。该指标＜ 5%属于较低水平，5%-9.9%属于中等水平，≥10%属于较高水 平，＞20%为高水平。
* 长寿水平（%）=（80岁以上人口数/60岁以上人口数） 100%
我国的老龄工弱,老龄工作资源不足. 世界人口老龄化的现状与趋势
以上就是所谓老化的丘比特标准。 老年期的年龄划分标准 我国现阶段按时序年龄的划分标准为：45-59岁为老年前期，即中老年人；
第二阶段：2000年至2025年，人口老龄化发展阶段。
现在我们已经有的养老服务机构 此外, 第一节 老年人与人口老龄化
种养老服务的需求,使得老年护理人员的需求大和供应少的
老年人护理基础知识PPT
能够及时救助老年人。
03
紧急联系人
在老年人的手机或家中显眼位置 放置紧急联系人信息，以便在紧 急情况下能够及时联系到家人或
医护人员。
03 老年人心理关怀
心理特点与 需求
01
孤独感增强
随着年龄的增长，老年人 可能会感到孤独，需要更 多的社交和陪伴。
02
自尊心强
老年人往往有较强的自尊 心，希望得到尊重和认可， 护理人员应尊重他们的意 愿和选择。
01
02
03
正确使用康复设备
确保老年人正确使用康复设备， 避免因操作不当导致的伤害。
定期检查与维护
定期检查康复设备的性能，确保 其处于最佳工作状态，避免因设
备故障导致的伤害。
注意事项
在使用康复设备时，应遵循医护 人员的指导，避免因操作不当导
致的伤害。
康复过ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ中的心理支持
心理支持的重要性
心理支持在老年人康复过程中起着至关重要的作 用，有助于他们更好地应对疾病和康复过程中的 挑战。
关节炎
老年人易患关节炎，应注意保暖， 避免过度运动，适当进行物理治 疗。
营养需求与饮食建议
营养需求
老年人需要更多的蛋白质、钙、铁、维生素 等营养素，以维持身体健康和预防疾病。
饮食建议
建议老年人多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂 肪乳制品等健康食品，少吃高脂肪、高糖、
高盐的食物。
02 老年人日常护理
生活起居照料
02
口腔卫生
老年人应每天刷牙，定期洗牙，保持口腔 清洁，预防口腔疾病。
03
衣着整洁
老年人应穿着整洁、舒适的衣服，保持身 体干净、整洁，提高生活质量。
安全防护与急救措施
01 预防跌倒
03
紧急联系人
在老年人的手机或家中显眼位置 放置紧急联系人信息，以便在紧 急情况下能够及时联系到家人或
医护人员。
03 老年人心理关怀
心理特点与 需求
01
孤独感增强
随着年龄的增长，老年人 可能会感到孤独，需要更 多的社交和陪伴。
02
自尊心强
老年人往往有较强的自尊 心，希望得到尊重和认可， 护理人员应尊重他们的意 愿和选择。
01
02
03
正确使用康复设备
确保老年人正确使用康复设备， 避免因操作不当导致的伤害。
定期检查与维护
定期检查康复设备的性能，确保 其处于最佳工作状态，避免因设
备故障导致的伤害。
注意事项
在使用康复设备时，应遵循医护 人员的指导，避免因操作不当导
致的伤害。
康复过ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ中的心理支持
心理支持的重要性
心理支持在老年人康复过程中起着至关重要的作 用，有助于他们更好地应对疾病和康复过程中的 挑战。
关节炎
老年人易患关节炎，应注意保暖， 避免过度运动，适当进行物理治 疗。
营养需求与饮食建议
营养需求
老年人需要更多的蛋白质、钙、铁、维生素 等营养素，以维持身体健康和预防疾病。
饮食建议
建议老年人多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂 肪乳制品等健康食品，少吃高脂肪、高糖、
高盐的食物。
02 老年人日常护理
生活起居照料
02
口腔卫生
老年人应每天刷牙，定期洗牙，保持口腔 清洁，预防口腔疾病。
03
衣着整洁
老年人应穿着整洁、舒适的衣服，保持身 体干净、整洁，提高生活质量。
安全防护与急救措施
01 预防跌倒
老年护理学ppt课件
老年护理学
高等教育出版社
第二章 老年人的健康评估
第一节 老年人身体评估 第二节 实验室及其他检查评估 第三节 老年人认知评估 第四节 社会支持状态的评估
2
第一节 老年人身体评估
教学目的： 1.掌握老年人体格检查时的注意事项 2.初步学会对老年人体格检查
3
老年人身体评估
概述
全面的检查
按系统分类
按部位分类
注意症状出现的部位和深度、性状、严重程度
、持续时间、出现症状之前的前驱症状、加重或缓
解的因素、相关的临床表现。
4
身体评估内容(一) 一般状况
身高 体重
正常情况下，人体在50岁时 升高逐渐缩减，男性平均缩减 2.9cm, 女性平均缩减4.9cm。
成年后体重随年龄增加而逐 渐增加，65～75岁达高峰，而 后由于肌肉和脂肪组织的减少， 80～90岁后体重明显减轻。
心脏
•心尖搏动出现在锁骨中线旁 ,心脏检查重点 是确定有无心脏杂音、心肌肥厚和心脏扩大 等
9
身体评估内容(六) 腹 部
• 老年人腹部皮下脂肪堆积，常 常会掩盖一些腹部体征，消瘦 者因腹壁变薄松弛。腹膜炎时 也不易出现腹壁紧张，而肠梗 阻时则很快出现腹部膨胀。听 诊可闻及肠鸣音减少。
• 由于肺扩张，膈肌下降致肋缘 下可触及肝脏。膀胱随年龄增 大而容量减小，因而很难触诊 到膨胀的膀胱。
肠梗阻
10
身体评估内容(七) 泌尿生殖器
老年女性
• 阴毛稀疏呈灰白色 • 阴唇皱褶增多，阴
蒂变小 • 由于纤维化，阴道
变短变窄，阴道壁 干燥苍白，皱褶不 明显 • 子宫颈变小，子宫 及卵巢变小
老年男性
• 阴毛稀疏，呈灰色， 阴茎睾丸变小，阴 囊变得无皱褶和晃 动
高等教育出版社
第二章 老年人的健康评估
第一节 老年人身体评估 第二节 实验室及其他检查评估 第三节 老年人认知评估 第四节 社会支持状态的评估
2
第一节 老年人身体评估
教学目的： 1.掌握老年人体格检查时的注意事项 2.初步学会对老年人体格检查
3
老年人身体评估
概述
全面的检查
按系统分类
按部位分类
注意症状出现的部位和深度、性状、严重程度
、持续时间、出现症状之前的前驱症状、加重或缓
解的因素、相关的临床表现。
4
身体评估内容(一) 一般状况
身高 体重
正常情况下，人体在50岁时 升高逐渐缩减，男性平均缩减 2.9cm, 女性平均缩减4.9cm。
成年后体重随年龄增加而逐 渐增加，65～75岁达高峰，而 后由于肌肉和脂肪组织的减少， 80～90岁后体重明显减轻。
心脏
•心尖搏动出现在锁骨中线旁 ,心脏检查重点 是确定有无心脏杂音、心肌肥厚和心脏扩大 等
9
身体评估内容(六) 腹 部
• 老年人腹部皮下脂肪堆积，常 常会掩盖一些腹部体征，消瘦 者因腹壁变薄松弛。腹膜炎时 也不易出现腹壁紧张，而肠梗 阻时则很快出现腹部膨胀。听 诊可闻及肠鸣音减少。
• 由于肺扩张，膈肌下降致肋缘 下可触及肝脏。膀胱随年龄增 大而容量减小，因而很难触诊 到膨胀的膀胱。
肠梗阻
10
身体评估内容(七) 泌尿生殖器
老年女性
• 阴毛稀疏呈灰白色 • 阴唇皱褶增多，阴
蒂变小 • 由于纤维化，阴道
变短变窄，阴道壁 干燥苍白，皱褶不 明显 • 子宫颈变小，子宫 及卵巢变小
老年男性
• 阴毛稀疏，呈灰色， 阴茎睾丸变小，阴 囊变得无皱褶和晃 动
老年护理学ppt课件
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老年人的生理特点（续）
❖ 4、老年人皮下脂肪的分布变化，腹部和腰部 脂肪增多，出现梨型和苹果型体
❖ 5、眼睛：眼部晶体调节能力减弱，出现远视， 老年人常见的视力障碍有老年性白内障、玻 璃体浑浊、视网膜萎缩、青光眼等。
❖ 6、听力：60岁以上的老年人由于中高音部的 听力阈值上升，出现老年性耳聋。
.
1.世界人口老化的特点 （1）发展中的国家老年人口增长速度快：
80万/月，66%发生在发展中国家 （2）高龄老年人增加速度快：
占16%（发达国22%，发展中12%） 中国＞75岁以3.62%速度增加 （3）人均预期寿命延长 最长的是日本，平均80岁；中国75岁 （4）女性老人增加快
中国人口老化的特点与现状
.
老年护理学概述
▪ Sunset is no less beautiful than sunrise
▪ 夕阳无限好，只是近黄昏。
.
.
.
文文明明社社会会主主要要标标志志之之一一
▪ 老有所养 ▪ 老有所医 ▪ 老有所为 ▪ 老有所学 ▪ 老有所乐
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第一章 老年护理学概论
学习目标
1、掌握老化、人口老龄化、老年医学、老年护 理学的概念
老年人的生理特点（续）
❖ 二、身体构成成分的变化 ❖ 1、水分减少：正常：体内总水分为体重的
60%（男）50%（女），60岁以上51.1% （男）42~45%（女） ❖ 2、细胞数量减少约30% ❖ 3、脂肪增加：脂肪占体重的百分比青年为 17%，老年为33%
.
身体系统变化
❖ 神经系统：脑重量减少、体积变小、神经细胞 减少可达20~30%
WHO新通用标准： ▪ <44岁 青年人 ▪ 45-59岁 中年人 ▪ 60-74岁 年轻老人 (the young old) ▪ 75-89岁 老老年人(the old old) ＞ 80岁 高龄老
老年人的生理特点（续）
❖ 4、老年人皮下脂肪的分布变化，腹部和腰部 脂肪增多，出现梨型和苹果型体
❖ 5、眼睛：眼部晶体调节能力减弱，出现远视， 老年人常见的视力障碍有老年性白内障、玻 璃体浑浊、视网膜萎缩、青光眼等。
❖ 6、听力：60岁以上的老年人由于中高音部的 听力阈值上升，出现老年性耳聋。
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1.世界人口老化的特点 （1）发展中的国家老年人口增长速度快：
80万/月，66%发生在发展中国家 （2）高龄老年人增加速度快：
占16%（发达国22%，发展中12%） 中国＞75岁以3.62%速度增加 （3）人均预期寿命延长 最长的是日本，平均80岁；中国75岁 （4）女性老人增加快
中国人口老化的特点与现状
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老年护理学概述
▪ Sunset is no less beautiful than sunrise
▪ 夕阳无限好，只是近黄昏。
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文文明明社社会会主主要要标标志志之之一一
▪ 老有所养 ▪ 老有所医 ▪ 老有所为 ▪ 老有所学 ▪ 老有所乐
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第一章 老年护理学概论
学习目标
1、掌握老化、人口老龄化、老年医学、老年护 理学的概念
老年人的生理特点（续）
❖ 二、身体构成成分的变化 ❖ 1、水分减少：正常：体内总水分为体重的
60%（男）50%（女），60岁以上51.1% （男）42~45%（女） ❖ 2、细胞数量减少约30% ❖ 3、脂肪增加：脂肪占体重的百分比青年为 17%，老年为33%
.
身体系统变化
❖ 神经系统：脑重量减少、体积变小、神经细胞 减少可达20~30%
WHO新通用标准： ▪ <44岁 青年人 ▪ 45-59岁 中年人 ▪ 60-74岁 年轻老人 (the young old) ▪ 75-89岁 老老年人(the old old) ＞ 80岁 高龄老
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③离退休后角色转换障碍 ④家庭矛盾
自卑
表现： “不中用”“我不行”的怀疑，从而怯
于与人交往到孤独地自我封闭。 预防与护理：社会支持，指导用乐观的态度
对待暮年，日常生活规律，养 成良好的生活习惯。
五、离退休综合征
适应性心理障碍 原因：①离退休前缺乏足够的心理准备ห้องสมุดไป่ตู้
②离退休前后生活境遇反差过大 ③适应能力差或个性缺陷 ④社会支持缺乏 ⑤失去价值感 表现：主要表现为情绪和行为方面，性格变 化明显，心理障碍。
六、空巢综合征
预防与护理：①未雨绸缪，正视“空巢” ②夫妻扶持 ，相惜相携 ③回归社会、安享悠闲 ④对症下药，心病心医 ⑤子女关心，精神赡养 ⑥政策扶持，社会合力
三、老年人心理健康的维护与促进
【老年人的心理健康】 定义：所谓心理健康，是指身体、智能以及
情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围 内，将个人心境发展成最佳状态。
③较多的应激事件； ④低血压； ⑤孤独； ⑥焦急的认知应对方式。
二、抑郁
表现：情绪低落，思维迟缓，行为活动减少。 早期表现神经衰弱，后期表现情感障碍，思 维活动障碍，精神活动障碍，意志行为改变 （自杀）。
预防与护理：严防自杀，避免促发因素，使 用认知心理治疗，药物治疗。
三、孤 独
随老龄化的加剧，心理孤独问题表现 愈加突出。 原因：①离退休后远离社会生活
第二节 老年期常见精神障碍患 者的护理
一、老年抑郁症 二、老年痴呆
第二节 老年期常见精神障碍患 者的护理
一、老年抑郁症 老年期最常见的功能性精神障碍，以持
久的抑郁心情为特征，表现为情绪低落、 焦虑、迟滞和躯体不适等。
护理评估
（一）健康史
遗传史、生化异常、神经-内分泌失调、心理 社会因素 （二）身体状况 （三）辅助检查 （四）心理社会状况
一、焦 虑
分类： 急性焦虑：主要表现为惊恐发作，一般持续
几分钟到几小时，之后症状缓解或消失。 慢性焦虑：表现为持续性精神紧张。
持久过度的焦虑可诱发高血压，冠心病； 急性焦虑发作可导致脑卒中、心肌梗死、以 及跌伤等意外事件发生。
焦 虑预防与护理
①评估焦虑程度：可用汉密尔顿焦虑量表和 焦虑状态特质问卷进行评定。
五、离退休综合征
预防与护理：①正确看待离退休 ②作好离退休心理准备 ③避免因退休而产生的消极不 良情绪 ④营造良好环境 ⑤建立良好的社会支持系统
六、空巢综合征
目前，我国空巢老人占老年人口的一半。 原因：①离退休后生活不适应
②对子女情感依赖强 ③本身性格方面的缺陷 表现：①精神空虚，无所事事 ②孤独、悲观、社会交往少 ③躯体化症状：失眠、早醒、头痛等
二、老年人常见的心理问题
1.焦虑 2.抑郁 3.孤独 4.自卑 5.离退休综合征 6.空巢综合征
二、老年人常见的心理问题与护理
一、焦虑 普遍的情绪反应，但持久过度会严重影
响身心健康。 原因： ①体弱多病，行动不便，力不从心
②疑病性神经症 ③各种应激事件 ④各种疾病以及某些药物副作用
一、焦 虑
表现： 未来的害怕不安、痛苦的内心体验 精神运动性不安 自主神经功能失调
身体状况
临床特点（相对中青年）： 疑病性、 妄想性、 激越性、 隐匿性、 迟滞性、自杀倾向、 抑郁症性假性痴呆、季节性
常见护理诊断
1、应对无效 与不能满足角色期望、无力解 决问题、认为自己丧失工作能力成为废人有 关 2、无望感 与消极的认知态度有关 3、睡眠形态紊乱 与精神压力有关 4、有自杀的危险 与严重抑郁悲观情绪、 自责自罪观念、有消极观念和自杀企图、无 价值感有关
第五章
老年人的心理卫生与精神护理
学习目的
• 了解老年人心理特点 • 掌握老年人心理健康的标准 • 熟悉老年人常见的心理问题 • 熟悉老年期常见精神障碍患者的护理 • 掌握老年抑郁症的特点 • 掌握老年痴呆患者的安全护理
第一节 老年人的心理卫生
一、 老年人的心理特点及影响因素 【老年人的心理特点】 1、感知觉变化 2、记忆变化 3、智力变化 4、思维 5、人格 6、情感与意志
②针对原因处理：指导和帮助期分析焦虑的 原因和表现，正确对待离退休问题，想法 解决家庭经济困难等。
③指导老年人保持良好心态：自我疏导，自 我放松。
④子女理解尊重
⑤重度焦虑药物治疗：地西泮等。
二、抑郁
常见的情绪反应，是老年期最常见的功 能性精神障碍之一。 原因：①生理、心理功能退化；
②疾病与躯体功能障碍和因病致残导致 自理能力下降或丧失；
老年人心理变化的影响因素
1、各种生理功能减退 2、社会地位的变化 3、家庭人际关系 4、营养状况 5、体力或脑力过劳 6、疾病
老年人心理发展的主要矛盾
1、角色转变与社会适应的矛盾 （老年人离退休的角色适应问题）
2、老有所为与身心衰退的矛盾 （志向与衰老之间的矛盾）
3、老有所养与经济不保障的矛盾 4、安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾 5、安度晚年与生活变故的矛盾
护理计划
护理的总体目标： 1、老年抑郁患者抑郁症状减轻， 2、减少复发的危险， 3、提高生活质量，促进身心健康状况， 4、减少医疗费用和死亡率。
护理措施
㈠日常生活护理 1、保持合理的休息与睡眠 2、加强营养
㈡用药护理 1、密切观察药物疗效和可能出 现的不良反应
老年人的心理健康
标准：综合国内外标准，结合我国老年人实 际情况，制定了6个标准： ①认知正常 ②情绪健康 ③关系融洽 ④环境适应 ⑤行为正常 ⑥人格健全
老年人心理健康的维护与促进
1、维护和增进心理健康的原则： ①适应原则 ②整体原则 ③系统原则 ④发展原则
维护和促进老年人心理健康的措施
⑴ 帮助老年人正确认识和评价衰老、健康 和死亡 ⑵ 做好离退休的心理调节 ⑶ 鼓励老年人勤用脑 ⑷ 妥善处理家庭关系 ⑸注重日常生活中的心理保健 ⑹营造良好的社会支持系统 ⑺心理咨询和心理治疗
②空巢家庭 ③体弱多病，行动不便 ④性格孤僻 ⑤丧偶
孤独
表现： 产生伤感、抑郁情绪，精神萎靡不振
，常常偷偷哭泣、顾影自怜，机体免疫功 能降低，自杀倾向。 预防和护理：①社会予以关注和支持
②子女注重精神赡养 ③老年人需要再社会化
四、自卑
消极的情感体验 原因：①老化引起的生活能力下降
②疾病引起的部分或全部生活自理能 力和适应环境的能力丧失
自卑
表现： “不中用”“我不行”的怀疑，从而怯
于与人交往到孤独地自我封闭。 预防与护理：社会支持，指导用乐观的态度
对待暮年，日常生活规律，养 成良好的生活习惯。
五、离退休综合征
适应性心理障碍 原因：①离退休前缺乏足够的心理准备ห้องสมุดไป่ตู้
②离退休前后生活境遇反差过大 ③适应能力差或个性缺陷 ④社会支持缺乏 ⑤失去价值感 表现：主要表现为情绪和行为方面，性格变 化明显，心理障碍。
六、空巢综合征
预防与护理：①未雨绸缪，正视“空巢” ②夫妻扶持 ，相惜相携 ③回归社会、安享悠闲 ④对症下药，心病心医 ⑤子女关心，精神赡养 ⑥政策扶持，社会合力
三、老年人心理健康的维护与促进
【老年人的心理健康】 定义：所谓心理健康，是指身体、智能以及
情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围 内，将个人心境发展成最佳状态。
③较多的应激事件； ④低血压； ⑤孤独； ⑥焦急的认知应对方式。
二、抑郁
表现：情绪低落，思维迟缓，行为活动减少。 早期表现神经衰弱，后期表现情感障碍，思 维活动障碍，精神活动障碍，意志行为改变 （自杀）。
预防与护理：严防自杀，避免促发因素，使 用认知心理治疗，药物治疗。
三、孤 独
随老龄化的加剧，心理孤独问题表现 愈加突出。 原因：①离退休后远离社会生活
第二节 老年期常见精神障碍患 者的护理
一、老年抑郁症 二、老年痴呆
第二节 老年期常见精神障碍患 者的护理
一、老年抑郁症 老年期最常见的功能性精神障碍，以持
久的抑郁心情为特征，表现为情绪低落、 焦虑、迟滞和躯体不适等。
护理评估
（一）健康史
遗传史、生化异常、神经-内分泌失调、心理 社会因素 （二）身体状况 （三）辅助检查 （四）心理社会状况
一、焦 虑
分类： 急性焦虑：主要表现为惊恐发作，一般持续
几分钟到几小时，之后症状缓解或消失。 慢性焦虑：表现为持续性精神紧张。
持久过度的焦虑可诱发高血压，冠心病； 急性焦虑发作可导致脑卒中、心肌梗死、以 及跌伤等意外事件发生。
焦 虑预防与护理
①评估焦虑程度：可用汉密尔顿焦虑量表和 焦虑状态特质问卷进行评定。
五、离退休综合征
预防与护理：①正确看待离退休 ②作好离退休心理准备 ③避免因退休而产生的消极不 良情绪 ④营造良好环境 ⑤建立良好的社会支持系统
六、空巢综合征
目前，我国空巢老人占老年人口的一半。 原因：①离退休后生活不适应
②对子女情感依赖强 ③本身性格方面的缺陷 表现：①精神空虚，无所事事 ②孤独、悲观、社会交往少 ③躯体化症状：失眠、早醒、头痛等
二、老年人常见的心理问题
1.焦虑 2.抑郁 3.孤独 4.自卑 5.离退休综合征 6.空巢综合征
二、老年人常见的心理问题与护理
一、焦虑 普遍的情绪反应，但持久过度会严重影
响身心健康。 原因： ①体弱多病，行动不便，力不从心
②疑病性神经症 ③各种应激事件 ④各种疾病以及某些药物副作用
一、焦 虑
表现： 未来的害怕不安、痛苦的内心体验 精神运动性不安 自主神经功能失调
身体状况
临床特点（相对中青年）： 疑病性、 妄想性、 激越性、 隐匿性、 迟滞性、自杀倾向、 抑郁症性假性痴呆、季节性
常见护理诊断
1、应对无效 与不能满足角色期望、无力解 决问题、认为自己丧失工作能力成为废人有 关 2、无望感 与消极的认知态度有关 3、睡眠形态紊乱 与精神压力有关 4、有自杀的危险 与严重抑郁悲观情绪、 自责自罪观念、有消极观念和自杀企图、无 价值感有关
第五章
老年人的心理卫生与精神护理
学习目的
• 了解老年人心理特点 • 掌握老年人心理健康的标准 • 熟悉老年人常见的心理问题 • 熟悉老年期常见精神障碍患者的护理 • 掌握老年抑郁症的特点 • 掌握老年痴呆患者的安全护理
第一节 老年人的心理卫生
一、 老年人的心理特点及影响因素 【老年人的心理特点】 1、感知觉变化 2、记忆变化 3、智力变化 4、思维 5、人格 6、情感与意志
②针对原因处理：指导和帮助期分析焦虑的 原因和表现，正确对待离退休问题，想法 解决家庭经济困难等。
③指导老年人保持良好心态：自我疏导，自 我放松。
④子女理解尊重
⑤重度焦虑药物治疗：地西泮等。
二、抑郁
常见的情绪反应，是老年期最常见的功 能性精神障碍之一。 原因：①生理、心理功能退化；
②疾病与躯体功能障碍和因病致残导致 自理能力下降或丧失；
老年人心理变化的影响因素
1、各种生理功能减退 2、社会地位的变化 3、家庭人际关系 4、营养状况 5、体力或脑力过劳 6、疾病
老年人心理发展的主要矛盾
1、角色转变与社会适应的矛盾 （老年人离退休的角色适应问题）
2、老有所为与身心衰退的矛盾 （志向与衰老之间的矛盾）
3、老有所养与经济不保障的矛盾 4、安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾 5、安度晚年与生活变故的矛盾
护理计划
护理的总体目标： 1、老年抑郁患者抑郁症状减轻， 2、减少复发的危险， 3、提高生活质量，促进身心健康状况， 4、减少医疗费用和死亡率。
护理措施
㈠日常生活护理 1、保持合理的休息与睡眠 2、加强营养
㈡用药护理 1、密切观察药物疗效和可能出 现的不良反应
老年人的心理健康
标准：综合国内外标准，结合我国老年人实 际情况，制定了6个标准： ①认知正常 ②情绪健康 ③关系融洽 ④环境适应 ⑤行为正常 ⑥人格健全
老年人心理健康的维护与促进
1、维护和增进心理健康的原则： ①适应原则 ②整体原则 ③系统原则 ④发展原则
维护和促进老年人心理健康的措施
⑴ 帮助老年人正确认识和评价衰老、健康 和死亡 ⑵ 做好离退休的心理调节 ⑶ 鼓励老年人勤用脑 ⑷ 妥善处理家庭关系 ⑸注重日常生活中的心理保健 ⑹营造良好的社会支持系统 ⑺心理咨询和心理治疗
②空巢家庭 ③体弱多病，行动不便 ④性格孤僻 ⑤丧偶
孤独
表现： 产生伤感、抑郁情绪，精神萎靡不振
，常常偷偷哭泣、顾影自怜，机体免疫功 能降低，自杀倾向。 预防和护理：①社会予以关注和支持
②子女注重精神赡养 ③老年人需要再社会化
四、自卑
消极的情感体验 原因：①老化引起的生活能力下降
②疾病引起的部分或全部生活自理能 力和适应环境的能力丧失