静脉输液反应

静脉输液反应
2017.03.16
常见输液反应
1.发热反应fever reaction 2.循环负荷过重反应(急性肺水肿)
circulatory overload reaction
3.静脉炎phlebitis 4.空气栓塞air embolism
静脉输液反应
【原因】输入致热物质(致热原、死菌、游离 菌体蛋白)；
【临床表现】发冷、寒颤和发热；轻者体温 38℃左右，停止输液后数小时内恢复正常； 重者初起寒颤，继之高热达40--41℃， 并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身 不适等症状。
【护理要点】
1.输液前要严格检查药液、输液用具,严格 无菌操作。 2.一旦出现发热反应，立即减慢滴速或停 止输液。 3.对症处理。 4.保留剩余溶液和输液器，查找原因。
静脉输液反应
静脉输液反应
【原因】
１.输液、输血时空气未 排尽，导管连接不紧 或漏气。
２.加压输液、输血时无 人守护或液体输完没 有及时拔针。
【临床表现 】
乏力、眩晕、濒死感，胸部感觉异常不适或胸 骨后疼痛，即出现呼吸困难和严重紫绀。心前区 “水泡音”，心电图示心肌缺血和急性肺心病。
【护理要点】
循环负荷过重 (急性肺水肿)
【原因】输液速度过快，短时间内输 入过多液体，使循环血容量急剧增 加，致使心脏负荷过重而引起心衰、 肺水肿。
【临床表现】突感胸闷、呼吸急促、 心前区有压迫感或疼痛、咳嗽、面 色苍白、出冷汗，咳粉红色泡沫样 痰，重者可由口鼻涌出，肺部遍布 湿罗音，脉数且弱，心 率快且节律不整。
静脉输液反应
【护理要点】 1.输注过程中控制滴速，量不可过
多，特殊病人尤应注意。 2.立即停止输液,通知医生。 3.端坐位，两腿下垂。 4.遵医嘱给药（如利尿剂、扩血
管药、平喘剂、强心药等)。 5.高流量吸氧，湿化瓶内
加20-30％酒精。 6.必要时四肢轮扎。
静脉输液反应
【临床表现 】
沿静脉走向出现条索状 红线，局部组织发红、肿胀、 灼热、疼痛，有时伴有畏寒、 发热等全身症状。
１.输液时必须排尽空气，加压输液 时护士应严密观察，不得离开 患者。
２.立即让患者取左侧卧位ຫໍສະໝຸດ Baidu头 低足高位。
３.氧气吸入。
静脉输液反应
1、选择静脉时，避开静脉瓣、关节。 2、长期静脉输液者要有计划的使用血管，一般先四
肢远端后近端，充分保护静脉。 3、根据病情及药物性质，掌握输液速度并随时听取
病人主诉。
静脉输液反应
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