合贝爽(盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ))

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高危药品备用药品易混淆药品管理制

高危药品备用药品易混淆药品管理制

高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期: 2012年8月最后修订日期:2013年3月一、高危药品定义美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为:由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品,虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见,但其后果却严重得多。

临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。

二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。

护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置,且有统一的警示标志。

2、高危险药品存放药架(药柜)应标识醒目,设置全院统一的警示标志。

3、高危药品实行专人管理。

各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理,指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作。

护理单元护士长负责本单元高危药品的管理,保证用药安全;护理单元备用的高危药品实行每日核对,严格交接,由治疗护士负责。

4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理,严格按照药品说明书进行贮存、保养,做到“先进先出”、“近效期先用”,确保药品质量。

三、高危药品的调剂与使用(一)高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应证时才能使用。

(二)高危药品的调剂实行双人复核制度,并做到“四查十对”,确保调剂准确无误。

(三)护理单元需严格限定使用人员资格,实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。

(四)护理人员进行该类药品的配制与使用时,须严格执行查对制度,并且行双人复核,确保配制与使用准确无误。

四、高危药品的监管(一)护理单元原则上不存放高危药品(抢救药除外),如确有需要,可提出申请,报药学部备案,定位存放,严格管理。

(二)调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品,并采取相应的防范措施。

合贝爽百科

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合贝爽百科.txt如果真诚是一种伤害,请选择谎言;如果谎言是一种伤害,请选择沉默;如果沉默是一种伤害,请选择离开。

合贝爽_百度百科507452306 助理小编二级|消息(11)|我的百科|我的知道|百度首页 | 退出我的百科我的贡献草稿箱我的任务为我推荐新闻网页贴吧知道MP3图片视频百科文库帮助设置首页自然文化地理历史生活社会艺术人物经济科学体育红楼梦欧冠核心用户合贝爽百科名片合贝爽(盐酸地尔硫)合贝爽(盐酸地尔硫)属胶囊剂,为钙离子通道阻滞剂。

可用于治疗冠心病,心绞痛,轻度高血压和中度高血压等疾病。

目录盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品通用名盐酸地尔硫卓缓释胶囊-通用名读音盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品英文名盐酸地尔硫卓缓释胶囊-商品名称盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品性状盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品标签盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药理毒理学盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药代动力学盐酸地尔硫卓缓释胶囊-用法用量盐酸地尔硫卓缓释胶囊-不良反应盐酸地尔硫卓缓释胶囊-儿童用药盐酸地尔硫卓缓释胶囊-老年患者用药盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药物相互作用盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药物过量盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品通用名盐酸地尔硫卓缓释胶囊-通用名读音盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品英文名盐酸地尔硫卓缓释胶囊-商品名称盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品性状盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品标签盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药理毒理学盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药代动力学盐酸地尔硫卓缓释胶囊-用法用量盐酸地尔硫卓缓释胶囊-不良反应盐酸地尔硫卓缓释胶囊-儿童用药盐酸地尔硫卓缓释胶囊-老年患者用药盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药物相互作用盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药物过量展开合贝爽开放分类:医药中文名称: 合贝爽胶囊英文名称: Herbesser Capsule 药品介绍盐酸地尔硫diltiazem HCl。

适应症冠心病,心绞痛,轻、中度高血压。

注意事项禁忌:II度以上房室传导阻滞或窦性心动过缓、病窦综合征患者,妊娠或可能妊娠者。

药物服用时间

药物服用时间

宜空腹服用的药物一、抗微生物药阿奇霉素颗粒剂(片)希刻劳缓释片(头孢克洛)罗红霉素分散片(干混悬剂)复方磺胺甲噁唑片环丙沙星片(可与食物同服)左氧氟沙星片氟罗沙星片(可与食物同服;避免暴晒)诺氟沙星胶囊依诺沙星胶囊利福平胶囊苯酰甲硝唑片(饭前1小时)二、心血管系统用药卡托普利片(饭前1小时)开博通(卡托普利)胰激肽原酶肠溶片硝酸异山梨酯片(可与食物同服)单硝酸异山梨酯片(可与食物同服)吉非罗齐(早、晚饭前)三、呼吸系统用药安赛玛(多索茶碱)(饭前或饭后3小时)吉诺通(标准桃金娘肠溶胶囊)(饭前30分钟以较多水服用)四、消化系统用药碳酸氢钠(饭后1-3小时或睡前)奥美拉唑(早饭前)洛赛克(奥美拉唑)(早饭前)雷贝拉唑肠溶片(早饭前)埃索美拉唑胶体果胶铋胶囊(饭前1小时)硫糖铝片丙谷胺片(饭前15分钟)吗丁啉(多潘立酮)(饭前15-30分钟)莫沙必利片伊托必利片甲氧氯普胺片(饭前30分钟)L-谷酰胺颗粒五、血液系统用药双嘧达莫片华法林钠片六、内分泌系统用药二甲双胍肠溶片二甲双胍缓释片吡格列酮胶囊诺和龙(瑞格列奈片)(饭前0-30分钟)格列喹酮片(早饭前1次服用)文迪雅(马来酸罗格列酮)爱能(罗格列酮)达美康(格列齐特)(饭前30分钟)美吡达(格列吡嗪)(饭前30分钟)迪沙(格列吡嗪)(饭前30分钟)依帕司他片左甲状腺素片七、其他左旋咪唑青霉胺片甲磺酸双氢麦角毒碱片唑吡坦片(睡前)氯诺昔康宜餐中服用的药物一、消化系统用药匹维溴胺片易善复胶囊(多烯磷脂酰胆碱胶囊)熊去氧胆酸片二、内分泌系统用药瑞易宁(格列吡嗪控释片)(与早饭同服)拜糖平(阿卡波糖)(餐时第一口饭时服用或用餐前即刻吞服)三、其他盖衡(维拉帕米)(早、晚)爱脉朗(地奥司明)(午餐、晚餐时)氨基葡萄糖胶囊开同(复方α-酮酸片)宜饭后服用的药物一、抗微生物药头孢妥仑匹酯头孢泊肟酯干混悬剂多西环素(应以足量水服用;避免与牛奶或奶制品服用)乙胺丁醇片(13岁以下儿童不宜应用)吡嗪酰胺片伊曲康唑胶囊(可与食物同服)酮康唑胶囊(可与食物同服)奥硝唑片二、心血管系统用药普罗帕酮片(由于具有局麻作用,宜饭后服用)美托洛尔(饭后吸收增加一倍以上)胺碘酮片三、呼吸系统用药酮替芬(早、晚饭后服)贝莱(盐酸氨溴索口服溶液)氨溴索片四、消化系统用药妈咪爱(枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒)复方阿嗪米特肠溶片达吉胶囊(复方消化酶胶囊)复方甘草酸苷片柳氮磺胺吡啶(应以足量水服用)培菲康(口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊)(饭后半小时以温水送服)西迷替丁达喜(铝碳酸镁片)(饭后1-2小时)威地美(铝碳酸镁片)(饭后1-2小时)五、神经系统用药卡马西平(饭后立即服药,减少肠胃刺激)溴吡斯的明敏使朗(甲磺酸倍他司汀)丙戊酸钠(饭后立即服药,减少肠胃刺激)六、镇痛药力克舒(复方酚咖伪麻胶囊)泰诺(酚麻美敏片)七、内分泌系统用药二甲双胍片别嘌醇苯溴马隆片(早饭后服用,应多饮水)氢氯噻嗪片螺内酯片(可餐中服用)八、生殖系统用药哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)甲羟孕酮片九、免疫系统用药异丙嗪雷公藤多苷片十、其他拜阿司匹林肠溶片氯化钾缓释片骨肽片进食或空腹皆可一、抗微生物药头孢拉定胶囊头孢克肟胶囊头孢克洛片(宜空腹)头孢羟氨苄片庆大霉素片红霉素肠溶微丸胶囊安吉含片(乙酰吉他霉素含片)克拉霉素片加替沙星胶囊呋喃唑酮片莫西沙星片氟康唑胶囊制霉菌素片阿莫西林分散片甲硝唑片替硝唑片沙利度胺片小檗碱片利巴韦林片拉米夫定片阿昔洛韦片(服药时给予足量的水)二、抗寄生虫药安乐士(甲苯咪唑)三、心血管系统用药地高辛硝苯地平依那普利阿罗洛尔替米沙坦兰迪(苯磺酸氨氯地平)厄贝沙坦厄贝沙坦氢氯噻嗪拜新同(硝苯地平控释片)(吸收后空药片经肠道排出)合贝爽胶囊(盐酸地尔硫卓缓释胶囊)普萘洛尔比索洛尔洛活喜(苯磺酸氨氯地平)安内镇(苯磺酸氨氯地平)复方利血平哌唑嗪洛汀新(盐酸贝那普利)地巴唑尼群地平蒙诺(福辛普利钠)代文(缬沙坦胶囊)(建议在每天同一时间用药)氯沙坦钾片阿罗洛尔钠催离片(吲达帕胺)(最好早晨服药)特拉唑嗪(最好睡前服用)单硝酸异山梨酯缓释片万爽力(盐酸曲美他嗪)(160mg/24h,最好三餐时服用)曲匹地尔桂利嗪三磷酸腺苷片克朗宁片(三分三浸膏片)复方芦丁四、呼吸系统用药酮替芬(早、晚)氨茶碱(饭后服用,减少肠胃刺激)博利康尼片(硫酸特布他林片)福莫特罗片愈美片羧甲司坦片喷托维林复方甘草溶液儿咳糖浆复方可待因口服溶液五、消化系统用药法莫替丁(早、晚或睡前)雷尼替丁(早、晚饭后)达克普隆山莨菪碱福松(聚乙二醇4000)(与其他药最好隔开2小时以上服用)复方地芬诺酯片易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)思密达(蒙脱石散)复方胃蛋白酶散多酶片葡醛内酯甘利欣胶囊联苯双酯滴丸凯西莱阿拓莫兰环戊硫酮六、神经系统用药甲氯芬酯胶囊拉莫三嗪片苯妥英钠片(饭后立即服用或与牛奶同服)苯海索美多巴尼莫地平茴拉西坦胶囊尼莫同片(尼莫地平片)吡拉西坦胞磷胆碱胶囊谷维素七、治疗精神障碍药西酞普兰奋乃静氯氮平奥氮平米氮平(可睡前服用)氯丙嗪片氟哌啶醇片多塞平片赛乐特(盐酸帕罗西汀片)(宜早餐时服用)文拉法新胶囊氟西汀胶囊(宜早餐时服用)百优解(盐酸氟西汀分散片)(宜与食物同服或进餐时服用)地西泮片艾司唑仑片(宜睡前)阿普唑仑(宜睡前)三唑仑(宜睡前)氯硝西泮片坦度螺酮片佐匹克隆(宜睡前)苯巴比妥片八、镇痛药萘普生(早、晚)去痛片对乙酰氨基酚片扑感敏(酚氨咖敏片)吲哚美辛(宜饭后或与食物同服)美林(布洛芬混悬滴剂)托恩(布洛芬混悬液)芬必得(布洛芬缓释胶囊)(早、晚)扶他林缓释片(双氯芬酸钠缓释片)氨酚羟考酮片罗通定(若用于帮助睡眠时,宜睡前服用)曲马多缓释片(两次用药间隔不少于8小时)复方氯唑沙宗片九、血液系统用药弥可保片甲钴胺片叶酸片速力菲片(琥珀酸亚铁片)鲨肝醇片肌苷片维生素K4片肾上腺色腙片藻酸双酯钠片泰嘉(硫酸氢氯吡格雷片)(可与食物同服)曲克芦丁地塞米松片泼尼松龙片丙硫氧嘧啶十、泌尿系统用药呋噻迷黄酮哌酯片十一、生殖系统用药保列治(非那雄胺片)达那唑胶囊司坦唑醇替勃龙片炔诺酮片孕三烯酮胶囊十二、免疫系统用药氯苯那敏片(与食物、水、牛奶同服,减少肠胃刺激)赛庚啶片吗替麦考酚酯胶囊(应与环孢素和皮质类固醇同时应用)白芍总苷胶囊(宜饭后服用)复可托口服冻干粉十三、电解质、酸碱平衡及营养药门东氨酸钾镁片口服补液盐复方氨基酸胶囊维生素B2(不宜与甲氧氯普胺合服)维生素C维生素A维生素B1凯思立D(碳酸钙D3咀嚼片)复方碳酸钙泡滕颗粒阿法骨化醇片钙尔奇D片钙尔奇D咀嚼片葡萄糖酸钙片(宜餐后)骨化三醇胶囊十四、抗肿瘤药司莫司汀胶囊甲氨喋呤羟基脲片比卡鲁胺他莫昔芬片来曲唑片乙酰唑胺片(宜与食物同服)特殊用法华素片(含服)泰乐奇(含服)硝酸甘油(舌下含服)甲睾酮(口服也可舌下含服)氯雷他定(睡前服)扎来普隆(睡前服)多萘哌齐(睡前服)曲唑酮(睡前服)泰胃美(睡前服)酚酞(睡前服)阿托伐他汀(睡前服)辛伐他汀(睡前服)西比灵(睡前服)来适可(氟伐他汀)(睡前服)。

【2019年整理】治疗心绞痛的中成药物列表

【2019年整理】治疗心绞痛的中成药物列表

治疗心绞痛的药品列表- 抗心绞痛药分类查看本药品列表被可按中成药和西药分类查看:治疗心绞痛的中成药物列表治疗心绞痛的西药列表治疗心绞痛的药品列表丁四硝酯主要用于预防心绞痛,不用于缓解急性心绞痛发作。

三乙硝胺(三硝乙醇胺)防治心绞三氟柳(三氟柳胶囊)预防心肌梗死、稳定或不稳定心绞痛、暂时性缺血性发作或中风的血栓形成;减少冠状动脉旁路移植术后的血栓形成。

三甲氧苄嗪片1.用于冠脉功能不全、心绞痛及陈旧性心肌梗死等,可与洋地黄合用于伴有严重心功能不全者。

2.用于眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

3.也可用于血管源性视敏度下降和视野障碍的辅助性治疗。

乳酸心可定片治疗心绞痛。

二氯呋利二硝酸酯异山梨糖醇片功能主治:于防治冠状动脉循环障碍、心绞痛、心肌梗塞后康复治疗,可长期服用。

五单硝酸异山梨醇山亚硝酸异戊酯吸入剂治疗氰化物中毒及心绞痛急性发作。

伊加地平伊拉地平(易拉地平)适用于治疗高血压、心绞痛、动脉粥样硬化和充血性心力衰竭等。

伊莫拉明(恶唑啉亚胺、依莫拉明)可扩张冠脉、增加冠脉血流量,促进侧支循环。

用于治疗心绞痛依他苯酮(乙胺苯乙酮)用于治疗心绞痛及冠脉功能不全。

依泮洛尔(益派洛尔)选择性阻断β1受体具有内在拟交感活性。

用于轻度高血压,也可用于心绞痛。

依诺肝素钠注射液预防静脉栓塞性疾病(防止静脉内血栓形成)尤其与某些手术有关的栓塞。

用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。

治疗深静脉血栓形成。

治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林同用。

冠心苏合丸理气宽胸,止痛。

用于心绞痛,胸闷憋气。

冠心苏合胶囊理气宽胸,止痛。

用于心绞痛,胸闷憋气。

凯林(基林、凯刺素、凯林甙)本品为血管扩张药并有支气管扩张作用。

用于治疗心绞痛、哮喘以及结合紫外光A,试用于白癜风。

利多氟嗪(利多福心、立得安)主要用于心绞痛。

单硝酸山梨醇(心痛治)用于预防和持久治疗心绞痛,本药不适用于需舌下含服来治疗的心绞痛发作。

单硝酸异山梨酯片(欣康片、盘得高、艾复咛、伊索曼、欣泰、爱欣莫尔)冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。

日本田边三菱制药简介

日本田边三菱制药简介

日本三菱化学株式会社目录1. 企业简介: (2)1.1 发展历程: (2)1.2 企业简介: (2)1.3主要事业领域: (2)1.3.1医药品事业: (2)1.3.2其它事业: (3)1.4 中国进口的产品: (3)1.4.1 三菱制药株式会社产品批文: (3)1.4.2 田边制药 (4)2. 位于中国的分支企业: (5)2.1 三菱制药(广州)有限公司 (5)2.1.1 简介 (5)2.1.2 公司历程 (5)2.1.3 产品批准文号 (5)2.2 天津田边制药有限公司 (6)2.2.1 简介 (6)2.2.2 产品批准文号 (7)2.3 三菱制药研发(北京)有限公司 (7)3. 创新官:松田清Kiyoshi Matsuda (8)4. 三菱的危机: (8)日本三菱化学株式会社1. 企业简介:1.1 发展历程:1950 成立日本化成工业株式会社(后来更名为三菱化成株式会社)2001 三菱制药株式会社成立2005 三菱化学株式会社与三菱制药株式会社共同成立三菱化学控股株式会社2007 田边制药株式会社与三菱制药公司合并成立日本田边三菱制药公司1.2 企业简介:日本田边三菱制药公司是日本第六大制药公司,于2007年10月1日由田边制药株式会社与三菱制药公司合并成立。

合并前的两家制药公司在国际制药行业均有一定影响力,业务遍布全球130多个国家,强强联合主要旨在适应全球高龄化社会的到来和生命科学革新的需要,增强各自在研发和生产上的实力。

是世界500强企业三菱化学控股集团下的控股子公司。

注册资金500亿日元。

1.3主要事业领域:1.3.1医药品事业:主要为医疗用药品的生产和销售1.3.1.1 主要的处方药:a. 心血管系统药物:Anplag(抗血栓类药)、T anatril(高血压治疗药)、Herbesser(心绞痛・高血压治疗药)、Sermion(脑循环・代谢改善药)、Maintate(高血压・心绞痛・心律失常治疗药)、Liple(慢性动脉闭塞症・循环障碍治疗药)等。

【药品名】地尔硫卓【英文名】DILTIAZEM【别名】地尔硫;

【药品名】地尔硫卓【英文名】DILTIAZEM【别名】地尔硫;

【药品名】地尔硫卓【英文名】Diltiazem【别名】地尔硫;硫氮卓酮;乎尔兴;蒂尔丁;恬尔心;合贝爽;合心爽;哈氮卓;泌尔康;Herbesser;Dilthiazem;Cardizem;CRD-401【剂型】1.片剂:(合心爽)30mg,(恬尔心)30mg。

2.缓释片剂:(蒂尔丁)200mg。

3.胶囊:(合贝爽)90mg。

【药理作用】本品为苯噻氮卓(苯噻嗪)类钙拮抗剂,作用与维拉帕米相似,通过抑制钙内流使4相自动除极斜率下降,抑制窦房结及房室结自律性,抑制房室结传导性,但对房室旁路无明显抑制作用。

此外,尚有扩血管作用及轻度负性肌力作用。

【药动学】口服吸收迅速且完全,长期给药后吸收率可大于90%,但由于肝脏的首过效应,生物利用度仅45%左右。

口服后10~15min开始起效,C为1~2h,蛋白结合率为80%,主要分布在心、肝、肾等各种器官和组织。

静脉注射后,药物迅速出现在胆汁和胃肠道中,说明其存在着肝肠循环过程。

半衰期为4~6h,96%~99%在肝脏代谢,其代谢产物也有活性,代谢产物60%经粪便排泄,40%经尿排出。

【适应症】1.心绞痛,包括由冠状动脉痉挛或狭窄所致的心绞痛,如静息性心绞痛、变异型心绞痛或劳力性心绞痛。

2.高血压,可单用或与其他抗高血压药物合用。

3.室上性快速心律失常。

注射剂可用于转复阵发性室上性心动过速、控制心房颤动或心房扑动的心室率。

4.肥厚性心肌病。

【禁忌症】1.对本药或其他钙通道阻滞药过敏。

2.病窦综合征、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞引起心动过缓并缺乏有效的人工心脏起搏。

3.严重低血压或心源性休克。

4.急性心肌梗死伴肺充血。

5.存在房室旁道(如WPW综合征、LGL综合征)或短P R综合征的心房颤动或心房扑动时禁止静脉给药。

6.室性心动过速禁止静脉给药。

7.新生儿禁用含苯甲醇的注射剂。

8.孕妇禁用注射剂。

【注意事项】1.慎用:(1)充血性心力衰竭。

(2)左心功能不全在使用β-受体阻滞药的患者。

盐酸地尔硫卓缓释胶囊的作用

盐酸地尔硫卓缓释胶囊的作用

盐酸地尔硫卓缓释胶囊的作用
盐酸地尔硫卓缓释胶囊是一种常用的药物,具有以下作用:
1. 缓解疼痛:盐酸地尔硫卓是一种非甾体抗炎药(NSAIDs),
具有镇痛作用。

它可以通过抑制炎症介质的合成,减轻疼痛感。

2. 抗炎消肿:盐酸地尔硫卓能够抑制炎症反应,减少局部组织炎症程度和肿胀。

因此,在关节类风湿性疾病、骨关节炎等疾病的治疗中起到消炎消肿的作用。

3. 退热作用:盐酸地尔硫卓是一种退热药物,可以通过作用于中枢神经系统的热调节中枢,降低体温。

4. 抗血小板聚集:盐酸地尔硫卓能够抑制血小板聚集,减少血栓的形成。

因此,在心血管疾病的预防和治疗中有一定的作用。

5. 降低炎症反应:盐酸地尔硫卓还可以抑制炎症相关细胞因子的释放,减少炎症反应的强度。

这对于一些炎症性疾病的治疗十分重要。

需要注意的是,盐酸地尔硫卓缓释胶囊虽然具有上述作用,但是在使用时仍需严格按照医生的建议和药品说明进行用药。

怎样解读药品说明书

怎样解读药品说明书

如何解读药品说明书药品说明书(package insert,drug instruction)是药品生产企业提供的包含药理学、毒理学、药效学等药品安全性、有效性的重要科学数据信息,是医生和患者安全、合理使用药品的重要参考依据。

一个完整的药品说明书包括药品名称、成份、性状、适应症、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年用药、药物相互作用、药物过量、药理毒理、药代动力学、贮藏、包装、有效期、执行标准、批准文号、生产企业等22项内容。

1.药品名称(drug name):依次包括以下几种名称。

1.1通用名称(generic name):是同一种药品在一个国家或世界范围内的公有名称,分为:国际通用名称和中文通用名称。

国际通用名称:世界卫生组织(WHO)制定了药品命名原则,并依据此原则制定了国际非专利药品名称(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances, INN)。

INN给予世界各国的药品以通用性和唯一性,因此可理解为国际通用名称。

中文通用名称(Chinese Approved Drug Names, CADN):是1997年国家药典委员会编写出版的《中国药品通用名称》中规定的药品名称,是国家药典委员会按照“中国药品通用名称命名原则”制定的药品名称,该命名原则规定,中文名尽量与外文名相对应。

可采取音译、意译或音、意合译,一般以音译为主;应避免采用可能给患者以暗示的有关解剖学、生理学、病理学或治疗学的药品名称,并不得用代号命名。

也就是说药品命名不可“顾名思义”。

我们常用的药品通用名大多为英文通用名的音译名,如阿齐霉素(Azithromycin)、昂丹司琼(Ondansetron)、阿莫西林(Amoxicillin)、头孢唑林(Cefazolin)、阿米卡星(Amikacin)、阿司匹林(Aspirin)、可待因(Codeine)、地西泮(Diazepam)、地高辛(Digoxin)、阿替洛尔(Atenolol)、吲哚美辛(Indometacin)和辛伐他汀(Simvastatin)等。

合贝爽(地尔硫卓)注射剂的临床应用

合贝爽(地尔硫卓)注射剂的临床应用

DUAP-2
用药48小时内心率变化
*p<0.05 +p<0.01 #p<0.001
40
DUAP-2
用药48小时血压变化
41
DUAP-2
用药48小时内率压积
*p<0.05
42
DUAP-2
结论
减慢心率的钙拮抗剂——地尔硫卓静 脉制剂对治疗不稳定心绞痛安全有效, 与静脉硝酸甘油相比更能降低难治性 心绞痛发生的危险。

8.1
8.1
±
±

6.4
6.2

3.9

±
2.9
・ 降低心率
90 HR
80
P<0.02
85.3 ± 14.1
P<0.01
89.1 ± 17.3
76.2
74
± 15.1
Control HER Nifedipine
Control HER Nifedipine
Method : Frequency of myocardial ischemia were compared in 20 patients with Stable angina during 3week alternative administration of HER and nifedipine using Holter monitor (D.B.T)
Method: 13 Patients (aged 64±2 years) were administered placebo or diltiazem (90-180mg once daily) for 4 weeks each.
稳定的24小时降血压和降心率效果!

合贝爽_百度百科

合贝爽_百度百科
编辑本段盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品英文名
Diltiazem Hydrochloride Sustained Release Capsules
编辑本段盐酸地尔硫卓缓释胶囊-商品名称
合贝爽,艾克朗,迪尔松,奥的镇
编辑本段盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品性状
本品为胶囊剂,内容物为白色小颗粒。
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合贝爽百科名片
合贝爽(盐酸地尔硫)合贝爽(盐酸地尔硫)属胶囊剂,为钙离子通道阻滞剂。可用于治疗冠心病,心绞痛,轻度高血压和中度高血压等疾病。
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盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品通用名
盐酸地尔硫卓缓释胶囊-通用名读音
盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品英文名
盐酸地尔硫卓缓释胶囊-商品名称
盐酸地尔硫卓缓释胶囊-用法用量盐酸地尔硫卓缓释胶囊-不良反应盐酸地尔硫卓缓释胶囊-儿童用药盐酸地尔硫卓缓释胶囊-老年患者用药盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药物相互作用盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药物过量展开
合贝爽 开放分类: 医药 中文名称: 合贝爽胶囊 英文名称: Herbesser Capsule 药品介绍 盐酸地尔硫

合贝爽(注射用盐酸地尔硫)

合贝爽(注射用盐酸地尔硫)

合贝爽(注射用盐酸地尔硫)【药品名称】商品名称:合贝爽通用名称:注射用盐酸地尔硫英文名称:Diltiazem Hydrochloride for Injection【成份】本品主要成份为盐酸地尔硫.【适应症】室上性心动过速;手术时异常高血压的急救处置;高血压急症;不稳定心绞痛。

【用法用量】静脉注射:成人用量,初次为10mg,临用前用氯化钠注射液或葡萄糖注射液溶解、稀释成1%浓度,在3分钟内缓慢注射,或按体重0.15~0.25mg/kg计算剂量,15分钟后可重复,也可按体重每分钟5~15&mu;g/kg静脉滴注。

【不良反应】6,543例治疗患者出现266例(4.1%)不良反应。

常见不良反应为:心动过缓(1.1%),低血压(0.7%),Ⅰ度房室传导阻滞(0.4%),Ⅱ度房室传导阻滞(0.3%),房室交界性心律(0.3%)等。

1、严重不良反应(偶见:0.1~<5%,极少见:<0.1%)①偶见完全性房室传导阻滞、严重心动过缓(初期症状:心动过缓、眩晕、轻度头疼等)、有时可导致心跳停止,需做好处置这些症状的充分准备后开始用药。

如果发生异常,应立即停止用药,并进行如下处置:完全性房室传导阻滞、严重心动过缓:给予硫酸阿托品、异丙肾上腺素等和/或使用心脏起搏器。

心跳停止:进行心脏按摩、给予肾上腺素等儿茶酚氨类药物进行心脏复苏。

②极少见充血性心衰。

一旦出现时,应停止用药,并进行适当的处置。

2、其他不良反应若出现不良反应应给予适当处理(如停药)并进行适当处置。

发生率在0.1~【禁忌】1 严重低血压或心源性休克患者。

2 II和III度房室传导阻滞或病窦房综合征(持续窦性心动过缓(心率小于50次/分)、窦性停搏和窦房阻滞等)。

3 严重充血性心衰患者。

4 严重心肌病患者5 对于药物中任一成分过敏者。

6 妊娠或可能妊娠的妇女。

7 静脉给予地尔硫卓和静脉给予&beta;-阻滞剂应避免在同时或相近的时间内给予(几小时内)。

分析冠脉造影心肌桥患者的治疗方法及治疗效果

分析冠脉造影心肌桥患者的治疗方法及治疗效果

分析冠脉造影心肌桥患者的治疗方法及治疗效果作者:卜荣生来源:《赤峰学院学报·自然科学版》 2014年第15期卜荣生(福建医科大学附属第二医院,福建泉州 362000)摘要:目的:研究分析冠脉造影心肌桥患者的治疗方法与治疗效果.方法:回顾性分析我院2011年6月-2013年4月期间通过冠脉造影检测出的82例心肌桥患者的临床资料、治疗方法与治疗效果.结果:82例心肌桥患者中有2例肌桥处于回旋支,其余80例都位于左前降支.有7例心肌桥近端出现冠状动脉狭窄,有5例心肌桥所处部位合并冠状动脉狭窄,有3例心肌桥远端存在冠状动脉狭窄.治疗心肌桥主要以药物治疗为主,有30例患者口服“合贝爽(盐酸地尔硫卓缓释胶囊)90mg每天一次”,同时接受?茁受体阻滞剂与钙离子拮抗剂两种药物辅助治疗,结果显效7例,有效20例,无效3例,治疗总有效率高达90.0%.结论:心肌桥可能会引发心肌缺血、心绞痛等,冠脉造影是目前诊断心肌桥的金标准,治疗方法为多采用?茁受体阻滞剂与钙离子拮抗剂治疗,效果较好;如有必要可以采用冠状动脉支架安置术、外科手术治疗.关键词:冠脉造影心肌桥;心脏;治疗方法;治疗效果中图分类号:R541文献标识码:A文章编号:1673-260X(2014)08-0064-02冠状动脉心肌桥英文简称为“MB”,是一种先天性解剖变异,通常而言当冠状动脉或者其分支某个节段走行在室壁心肌纤维之间,被形状像桥的心肌纤维覆盖,当心脏收缩时会出现短暂性的管腔狭窄、闭塞,被心肌纤维覆盖的动脉部分称作壁冠状动脉,这一段心肌纤维可以称作心肌桥[1-2].经研究表明,心肌桥和心律失常、心肌梗死以及心肌缺血等密切相关,为了深入了解心肌桥的临床特征,进行有效地治疗心肌桥.本文选取我院82例心肌桥患者为研究对象,对其治疗方法及效果进行研究分析,现临床报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2011年6月-2013年4月期间通过冠脉造影检测出的82例心肌桥患者为研究对象,其中男45例,女37例,年龄(36-81)岁,平均年龄(61.7±8.5)岁.所有患者入院之后进行血糖、肝肾功能以及心电图的一系列检查.其中有12例患者出现轻微的胸闷、心前区不适症状,4例出现心电图异常,有3例出现典型的心绞痛发作,有1例糖尿病,3例有高血脂症.1.2 方法1.2.1 造影方法对心肌桥的诊断用5F TIG多功能造影导管或者是6FJR/JL型号的造影导管通过桡动脉进行选择性冠状动脉造影,然后周期观察每个冠状动脉节段.根据常规Jukins方法实施冠状动脉造影,左冠状动脉至少选用四个以上的投照角度,而右冠状动脉至少选用两个以上且相互垂直的投照角度造影,以便让冠状动脉各个节段充分暴露.当发现患者收缩期血管狭窄但是舒张期恢复正常则定义为冠状动脉造影心肌桥.其中孤立性心肌桥主要是指在冠脉造影中只发现心肌桥,却不合并冠状动脉其它畸形与狭窄.1.2.2 治疗方法按照不同患者的不同情况选择药物治疗、介入治疗或者搭桥治疗方法.给予患者口服倍他乐克约(12.5-50)mg,每天两次;或者常规口服合贝爽(盐酸地尔硫卓缓释胶囊)90mg每天一次;或者同时服用两种药物治疗.1.3 疗效评定心绞痛分级按照加拿大分级,显效标准:患者临床症状消失或者心绞痛症状明显改善≥2级.有效标准:患者临床症状有所减轻,且心绞痛症状改善1级.无效标准:治疗后,患者临床症状无丝毫改善或者加重.对全部患者随访(6-12)个月.2 结果2.1 冠状动脉造影结果依据冠状动脉造影显示:82例心肌桥患者中有2例肌桥处于回旋支,其余80例都位于左前降支.有7例心肌桥近端出现冠状动脉狭窄,有5例心肌桥所处部位合并冠状动脉狭窄,有3例心肌桥远端存在冠状动脉狭窄.2.2 治疗效果82例冠脉造影心肌桥患者中,其中有16例患者未出现明显症状,也未进行特殊处理.其余66例患者采用药物治疗方法,其中有36例患者口服倍他乐克(12.5-50)mg,每天两次,显效12例,有效17例,无效7例;有30例患者“合贝爽(盐酸地尔硫卓缓释胶囊)90mg每天一次”,同时接受?茁受体阻滞剂与钙离子拮抗剂两种药物辅助治疗,显效7例,有效20例,无效3例,治疗总有效率高达90.0%.有7例患者的肌桥狭窄程度超出75%,或合并有冠脉狭窄,口服药物后效果不佳;故对其中的6例患者置入支架,1例患者实施冠脉搭桥治疗,6例患者实施手术后胸痛症状有明显改善,剩余1例患者症状有所好转.3 讨论冠状动脉心肌桥是临床较常见的冠状动脉先天性发育异常,采用冠脉造影方法确定心肌桥这种疾病的概率约为(0.5-16)%[3].并且随着冠脉造影与冠状动脉CT的广泛应用,心肌桥的检出率和以往相比有明显提升.通常而言,心肌桥多发生在前降支近中段,很少出现在左回旋支与右冠状动脉,这和杨勇[4]报道相符.不同性质的心肌桥患者临床特征有所不多,大多数患者并没有明显的临床症状[5].本次研究结果表明:82例心肌桥患者中有2例肌桥处于回旋支,其余80例都位于左前降支.有7例心肌桥近端出现冠状动脉狭窄,有5例心肌桥所处部位合并冠状动脉狭窄,有3例心肌桥远端存在冠状动脉狭窄.这说明了心肌桥疾病的发病原理和患者血管受压程度相关,经研究认为心肌桥引起心肌缺血的原理可能为:(1)心动过速促使收缩期或者舒张期的时间比例提升,引发冠状动脉缺血,(2)机械性压迫冠状动脉,(3)心脏收缩期挤压致使冠状动脉内膜受到损伤,进而诱发血小板小范围内聚集,释放出促进血管收缩的各种活性物质,(4)冠状动脉痉挛,或者心肌桥段血管内皮血栓素A合成增加[6].通过本次研究我们还发现一些心肌桥患者的临床症状和冠心病的临床症状相似,主要表现为:心肌缺血,胸闷、痛以及心绞痛等各种症状,偶尔也会伴随有心律失常,心悸,非常严重且时间较长的心肌缺血进一步导致心肌梗死,或者猝死[7].还存在一部分患者,其心电图呈现缺血性改变,症状发作时出现ST-T弓背样抬高或者有相对应的动态变化,和正常健康人群体有特异性差别,但这种症状和冠心病患者的症状类似,故常常被误诊是冠心病[8].只单纯依靠患者临床症状与心电图变化来判断患者是否合并心肌桥,或者心肌桥收缩期的狭窄程度,当前还未出现相关的研究报道.临床医师通常认为对于没有明显症状的心肌桥患者不需要进行特殊处理,而对于有明显症状的患者可以依据实际情况选择不同治疗方法,比如:药物治疗、介入治疗或者手术治疗等.现阶段,依旧是以药物治疗为主,治疗所使用的药物主要有?茁受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等,其中前者可以有效控制心肌收缩,进一步缓解心肌桥对壁冠状动脉的压迫,让心率速度变得较为缓慢,延长舒张期,所以具有明显改善冠状动脉血流灌注的效果,但这种类型的药物可能会对冠脉静脉引发的心绞痛产生不良影响,但是非二氢吡啶类钙离子拮抗剂可以对这种类型的患者提供良好的治疗方法.本次研究结果表明:有30例患者口服合贝爽(盐酸地尔硫卓缓释胶囊)90mg,每天1次,同时接受?茁受体阻滞剂与钙离子拮抗剂两种药物辅助治疗,结果显效7例,有效20例,无效3例,治疗总有效率高达90.0%.,说明了心肌桥患者采用这两种药物联合治疗,取得了满意的效果.根据姚鸿立[9]报道,支架治疗也是可以选用的治疗方法之一,这种治疗方法面对的主要治疗对象是壁冠状动脉附件存在有动脉粥样硬化性狭窄,或者合并有冠脉痉挛、心肌病危险患者,或者是既有心肌桥同时并发有严重临床症状的患者.冠脉搭桥手术则主要用在心肌桥并合并有近段冠脉粥样硬化的患者.在本次研究中有7例患者实施介入治疗与手术治疗,随后随访(6-12)个月可知,治疗效果较佳,但是对心肌患者植入支架治疗目前仍存在较大争议,固然近期治疗效果明显,但远期疗效再狭窄率很高,根据马小林[10]研究发现采用药物洗脱支架可能会使结果得以改善.针对采用药物治疗无效的心肌桥患者,还可以采用心肌松解术,但由于受到心肌桥肌约束,壁冠状动脉走行具有一定的不可预见性,有时候还需要切开很深的心肌,并且室壁瘤出现的可能性较大.同时,冠状动脉心肌桥这种疾病在临床上常常遇见,可以引发心肌缺血,部分病情严重的患者可能会出现心肌梗死、猝死或者心律失常等症状.一般而言,患者没有明显的冠心病危险因素,没有具体的血清学检查以及心脏彩超测量数值,患者的临床症状和冠心病患者的症状类似,需要及时地进行冠脉造影诊断,明确病情,进而进行正确治疗.总之,心肌桥可能会引发心肌缺血、心绞痛等,冠脉造影是目前诊断心肌桥的金标准,治疗方法为多采用?茁受体阻滞剂与钙离子拮抗剂治疗,效果较好;如有必要可以采用冠状动脉支架安置术、外科手术治疗.参考文献:〔1〕李慧,安冬青,谢晓柳.249例冠心病患者冠脉造影的临床特征分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,4(06):152-153.〔2〕李峻,唐建金.女性冠心病患者临床特点与冠脉造影关系的分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2009,8(03):89-90.〔3〕何文,张冬.77例冠脉造影心肌桥患者的临床特点和治疗效果分析[J].重庆医学,2011,40(29):2974-2975.〔4〕赵为涛,杨勇.冠心病合并糖尿病患者的冠脉造影分析[J].中国现代药物应用,2009,8(06):225-226.〔5〕吴捷华,胡剑平.冠状动脉心肌桥165例冠脉造影特点和临床分析[J].安徽医药,2012,16(10):164-165.〔6〕Bourassa MG,Butnaru A,Lesperance Jet al. Symptomatic myocardial bridges: overview of ischemic mechanisms and current diagnostic and treatment strategies[J]. J Am Coll Cardiol, 2003, 2(41): 351-353.〔7〕李东,郭新娟,于铁链.心肌桥的影像学诊断进展及临床意义[J].中华心血管病杂志,2010,38(11):1048-1050.〔8〕Diaz-Widmann J, Co x SL, Ro ongsritong C. Unappr eciable my ocardial bridg e causing anterio r my ocardial infar ct ion and postinfar tio n ang ina[J].South Med J, 2003, 96(4) :400-402.〔9〕姚鸿立,李美兰.冠状动脉心肌桥18例临床诊断和治疗分析[J].中国误诊学杂志,2008,8(3):712-713.〔10〕马小林,李镇.28例冠状动脉肌桥患者的冠脉造影特征分析[J].辽宁医学院学报,2013,34(2):52-53.。

合贝爽-抗心律失常-2007

合贝爽-抗心律失常-2007
Ref:J.of the American College of Cardiology Vol. 36, No. 3, 2000
国内合贝爽治疗UAP
DUAP-1, DUAP-2
❖经静脉给与地尔硫卓使心绞痛发作次数明显减 少,发作时间缩短;心率、血压及心肌耗氧指 数显著下降;心电图缺血性ST-T有明显改善
† P<0.05, 房颤患者与冠心病患者相比
社会功能
心理健康
Dorian . JACC. 2000: 1303
房颤治疗目标
❖ 控制心率,缓解症状 ❖ 减少栓塞及卒中事件 ❖ 转复和维持正常心律
新近发现房颤治疗流程
2006年ACC/AHA/ESC的房颤治疗指南
复发阵发性房颤治疗流程
2006年ACC/AHA/ESC的房颤治疗指南
53
37
36
2000
2025 Year
2050
1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050
Year
Go. JAMA. 2001:2370
我国房颤的发生率
我国第5次人口普查显示15岁以上的人 口为9.8亿,若按每年0.9%的发生率计 算(美国ATRIA Study, 2001年) ,我国 房颤患者发生率可达800~1000多万/ 年
脑血管性
Kaplan NM: Management of hypertensive emergencies. Lancet 344: 1335-1338, 1994
高血压性脑病 伴高血压脑梗塞
颅内出血 蛛网膜下腔出血
高血压危象的处理
急症
严重、进行性 靶器官损害

合贝爽盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ)使用说明

合贝爽盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ)使用说明

合贝爽盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ)【用法用量】口服,每次1粒,每日1-2次,如需增加剂量,每日剂量不超过360mg,分次服用,但需在医生指导下服用。

【注意事项】1.本品可延长房室结不应期,除病态窦房结综合征外不明显延长窦房结恢复时间。

罕见情况下此作用可异常减慢心率(特别在病态窦房结综合征患者)或致II或III度房室传导阻滞。

2.本品有负性肌力作用,心室功能受损的患者应用本品须谨慎。

3.本品偶可致症状性低血压。

4.本品罕见急性肝损害,表现为血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶明显增高及其他急性肝损害征象。

停药可恢复。

5.本品在肝脏代谢,由肾脏和胆汁排泄,长期给药应定期监测肝肾功能。

肝肾功能受损者应用本品应谨慎。

6.皮肤反应多为暂时的,部分患者继续应用本品可消失。

如果皮肤反应为持续性应停药,或遵医嘱。

【不良反应】1.可能出现浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。

2.极少出现以下情况(发生率1.0%以下):房室传导阻滞、心动过缓、束支传导阻滞、充血性心衰、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、室性早搏、多梦、遗忘、抑郁、步态异常、幻觉、失眠、神经质、嗜睡、震颤、厌食、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、口渴、呕吐、肝功能轻度异常、瘀点、光敏感、瘙痒、荨麻疹、多形性红斑、剥脱性皮炎、弱视、肌酸磷酸肌酶升高、呼吸困难、鼻充血、高血糖、高尿酸血症、阳痿、肌痉挛、多尿、耳鸣、骨关节痛、脱发、锥体外系综合征、齿龈增生、溶血性贫血、出血时间延长、白细胞减少、紫癜、视网膜病变、血小板减少。

【禁忌】1.病态窦房结综合征未安装起搏器者。

2.II或III度房室传导阻滞未安装起搏器者。

3.收缩压低于12kPa(90mmHg)、心率低于50次/分者。

4.对本品过敏者。

5.充血性心力衰竭患者。

【适应症】1.轻、中度高血压;2.心绞痛。

【药物相互作用】本品在体内经细胞色素P450氧化酶进行生物转化,与经同一途径进行生物转化的其他药物合用时可导致代谢的竞争抑制。

高危药品备用药品易混淆药品管理制

高危药品备用药品易混淆药品管理制

高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期: 2012年8月最后修订日期:2013年3月一、高危药品定义美国药品平安使用协会(ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为:由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品,虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见,但其后果却严重得多。

临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。

二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。

护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置,且有统一的警示标志。

2、高危险药品存放药架〔药柜〕应标识醒目,设置全院统一的警示标志。

3、高危药品实行专人管理。

各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理,指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作。

护理单元护士长负责本单元高危药品的管理,保证用药平安;护理单元备用的高危药品实行每日核对,严格交接,由治疗护士负责。

4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理,严格按照药品说明书进展贮存、保养,做到“先进先出〞、“近效期先用〞,确保药品质量。

三、高危药品的调剂与使用(一)高危险药品使用前要进展充分平安性论证,有确切适应证时才能使用。

(二)高危药品的调剂实行双人复核制度,并做到“四查十对〞,确保调剂准确无误。

(三)护理单元需严格限定使用人员资格,实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进展该类药品的配制与使用。

(四)护理人员进展该类药品的配制与使用时,须严格执行查对制度,并且行双人复核,确保配制与使用准确无误。

四、高危药品的监管(一)护理单元原那么上不存放高危药品〔抢救药除外〕,如确有需要,可提出申请,报药学部备案,定位存放,严格管理。

(二)调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品,并采取相应的防措施。

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合贝爽(盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ))
【药品名称】
商品名称:合贝爽
通用名称:盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ)
英文名称:Diltiazem Hydrochloride Sustained Release Capsules
【成份】
其化学名称为:顺-(+)5-[(2-二甲氨基)乙基]-2-(4甲氧基苯基)-3乙酰氧基-2,3-二氢-1,5苯并硫氮杂卓-4(5H)酮盐酸盐。

【适应症】
1.冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛。

2.高血压。

【用法用量】
口服,起始剂量60-120mg/次,每日2次,平均剂量范围为240-360mg/天。

分次服用,但需在医生指导下服用。

【不良反应】
1.可能出现浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。

2.极少出现以下情况(发生率1.0%以下):房室传导阻滞、心动过缓、束支传导阻滞、充血性心衰、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、性早搏、多梦、遗忘、抑郁、腹泻、味觉障碍、消化不良、口渴、呕吐、肝功能轻度异常、瘀点、光敏感、瘙痒、寻麻诊、多形性红斑、剥脱性皮炎、弱视、肌酸磷酸肌酶升高、呼吸困难、鼻充血、高血糖、高尿酸血症、阳瘘、肌痉挛、多尿、耳鸣、骨关节痛、脱发、锥体外系综合症、齿龈酸血症、齿龈增生、溶血性贫血、出血时间延长、白细胞减少、紫、视网膜病
【禁忌】
1 病态窦房结综合症未安装起搏器者。

2 11或111度房室传导阻滞未安装起搏器者。

3 收缩压低于12kpa(90mmhg),心率低于50次/分者。

4 对本品过敏者。

5 充血性心力衰竭患者。

【注意事项】
1.本品可延长房室结不应期,除病态窦房结综合症外不明显延长窦房结恢复时间。

罕见情况下此作用可异常减慢心率(特别在病态窦房结综合症患者)或致11或111度房室传导阻滞。

2.本品有负性肌力作用,心室功能受损的患者应用本品须谨慎。

3.本品偶可致症状性低血压。

4.本品罕见急性肝损害,表现为血碱性磷酸酶,乳酸脱氢酶谷草转氨酶,谷丙转氨酶明显增高及其他急性肝损害征象。

停药可恢复。

5.本品在肝脏代谢,由肾脏和胆汁排泄,长期给药应定期监测肝肾功能。

肝肾功能受损者应用本品应谨慎。

6.皮肤反应多为暂时的,部分患者继续
【特殊人群用药】
妊娠与哺乳期注意事项:
在妊娠妇女中的应用尚缺乏对照试验资料,故孕妇应用本品须权衡利弊。

本品可经过乳汁排出,其浓度接近血药浓度,如哺乳期妇女确有必要应用本品,需暂停哺乳。

【药物相互作用】
本品在体内经细胞色素P450氧化酶进行生物转化,与经同一途径进行生物转化的其他药物合用时可导致代谢的竞争抑制。

故在开始或停止联合使用本品时,对相同代谢途径的药物剂量,须加以调整以维持合理的血药浓度。

1.&beta;-受体阻滞剂:本品与&beta;受体阻滞剂合用耐受性良好。

但在左心室功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。

本品可增加
普萘洛尔生物利用度近50%,因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。

2.西米替丁:由于抑制细胞色素P450氧化酶,影响本品首过代谢,可明显增加本品血药浓度峰值及药时曲线下面积。

3.地高辛:有报道本品可使地高辛血药浓度增加20%,在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度,以免地高辛过量或不足。

4.麻醉药:麻醉药对心肌收缩、传导、自律性都有抑制,并有血管扩张作用,可与本品产生协同作用。

因此,两药合用时须调整剂量。

5.苯二氮卓:本品可明显增加三唑仑和米达唑仑血浆峰浓度并延长期消除半衰期。

6.卡马西平:对于一些病例,本品可使卡马西平血药浓度增高40~72%而导致毒性。

7.环孢菌素:对心、肾移植患者,合用本品时,环孢菌素的剂量应降低15~48%,以保证环孢菌素的药物浓度与合用本品前相同。

合用时应监测环孢菌素血药浓度,特别在开始、调整剂量、或停止使用本品时。

环孢菌素对本品血浆药物浓度的影响尚不明确。

8.利福平:可明显降低本品血浆药物浓度及疗效。

【药理作用】
本品为钙离子通道阻滞剂。

通过作用于心肌、冠脉血管、末梢血管的平滑肌以及房室结等部位的钙离子通道,抑制钙离子由细胞外向细胞内的跨膜内流,减少细胞内钙离子的浓度,但不改变血清钙浓度。

缓解和预防心肌,血管平滑肌细胞的收缩,具有扩张冠脉和末梢血管,改善心肌肥大及延长房塞结传导时间等作用,可以有效治疗高血压、心绞痛、心律失常。

1.对心绞痛的改善作用:①本品可以有效扩张心外膜和心内膜下的冠状动脉及侧支血管,增加冠脉及侧支血管的血流量,从而增加缺血心肌和血流,改善心肌缺血,缓解心绞痛。

②抑制冠脉血管的痉挛,对由冠状动脉痉挛所致的积压型心绞痛具有明显的临床疗效。

③扩张末梢血管,减轻心脏后负荷,减慢心率,降低心脏做功,对因心脏耗氧增加所致的心绞痛具有明显改善作用。

2.对高血压的改善作用:①本品使末梢血管平滑肌松弛,降低末梢血管阻力,从而可以降低血压,其降压幅度与高血压的程度有关,血压正常者仅表现轻度影响。

②本品
在降压同时不影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应。

③本品减轻心脏后负荷,抑制心肌收缩,对因高血压所致的心肌肥大具有改善作用。

3.对传导系统的影响:本品对房结和房室结的传导具有抑制作用,临床表现为不增加心率或使心率减慢,延长房室传导时间等。

致癌、致突变和生殖毒性作用。

有报告大鼠服用本品24个月,小鼠服用本品32个月未发现致癌作用,体外细菌实验未发现致突变作用,动物实验证实本品对生育力无明显影响。

【贮藏】
遮光、密封保存。

【有效期】
36个月
【批准文号】
国药准字H19990388
【生产企业】
企业名称:天津田边制药有限公司
生产地址:天津经济技术开发区微电子工业区微三路16号。

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