皮肤病学-总论PPT课件
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皮肤总论-治疗
(astemizole)
特非那定
(terfenadine)
氯雷他定
(loratadine)
西替利嗪 美瞳他嗪 咪唑斯丁
(cetirizine)
(mequitazine)
24
18 24
lOmg
5mg 10mg
1次／日
2次／日 1次／日
口服
口服 口服
婴幼儿、孕妇、哺乳期
青光眼和前列腺肥大
（mizolastine
2019 13
2．H2 体拮抗剂
对抗组胺：与H2受体有较强的亲和力，阻止
组胺与该受体结合，对抗组胺的血管扩张、血 压下降和胃液分泌增多等作用。
口服后1—1．5小 时血中浓度达峰值，半衰
期约2小时，2／3以原形从尿中排泄。
副作用：头痛、眩晕，长期应用可引起血清转
氨酶 升高，阳痿和精子减少等，孕妇及哺乳妇 女慎用。
2019
-
12
第二代 H1 受体拮抗剂的特点
1、一般口服吸收很快。 2、最大的优点是不易透过血－脑脊液屏障
（分子量较大，常伴有长链；脂溶性低，主要 选择性作用于外周H1受体），对中枢神经系统 影响较小，不产生或仅有轻微困倦作用，故也 称非镇静抗组胺药。 3、抗胆碱能作用较小，因此没有口干、瞳孔 散大等副作用或较轻。 4、作用时间较长，一般每天口服1次即可。 因此目前在临床上应用较广，尤其适用于驾 驶员、高空作业者及需长期使用者。
6、各种医学美容、生活美容导致的皮肤病的
预防 7、皮肤肿瘤的预防
2019 3
第二节 皮肤性病的治疗
治疗主要包括：
一 内用药物
三 物理疗法
二 外用药物
四 皮肤外科治疗。
皮肤科科学总论ppt课件
毛乳头：毛囊的基部突入毛球之内的真皮 组织。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
2．皮脂腺：
除掌跖外遍及全身，以头、面、躯 干中部及外阴部为多，即所谓脂溢部位。 通常开口于毛囊上部，也有与毛囊无关。
毛发
毛干 毛根 毛球
髓质（由含色素的多角 形细胞构成）
皮质（由含色素的梭形 细胞构成）
毛小皮（由无核的鳞状 细胞构成）
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
毛囊壁：内毛根鞘 外毛根鞘 结缔组织鞘
4．顶泌汗腺：
仅分布于某些部位，如腋窝、 乳晕、外生殖器区和肛门，不直接 开孔于皮面而开口于毛囊内。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
5．甲：
甲周 甲 甲床
甲板
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
三、皮肤病的病因
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
2．皮脂腺：
皮脂的作用 ⑴乳化水分作用 ⑵维生素D和维生素D原的组成部分 ⑶脂类的脂酸作用 ⑷脂类乳化作用。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
2．皮脂腺：
除掌跖外遍及全身，以头、面、躯 干中部及外阴部为多，即所谓脂溢部位。 通常开口于毛囊上部，也有与毛囊无关。
毛发
毛干 毛根 毛球
髓质（由含色素的多角 形细胞构成）
皮质（由含色素的梭形 细胞构成）
毛小皮（由无核的鳞状 细胞构成）
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
毛囊壁：内毛根鞘 外毛根鞘 结缔组织鞘
4．顶泌汗腺：
仅分布于某些部位，如腋窝、 乳晕、外生殖器区和肛门，不直接 开孔于皮面而开口于毛囊内。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
5．甲：
甲周 甲 甲床
甲板
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
三、皮肤病的病因
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
2．皮脂腺：
皮脂的作用 ⑴乳化水分作用 ⑵维生素D和维生素D原的组成部分 ⑶脂类的脂酸作用 ⑷脂类乳化作用。
皮肤病学PPT课件
3、糜烂型：用1：5000高锰酸钾溶液浸泡，
然后外涂龙胆紫，收干后用咪唑类药物
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53
用药指导
三、内服药（范围广、顽固难治、出现并发
症）
1、合并多处癣菌感染，范围广：灰黄霉 素、酮康唑、伊曲康唑(斯皮仁诺）、氟康 唑、特比萘芬等内服，加上外用药。
2、顽固难治：甲癣。光用外用药治疗效 果不佳（亮甲，灰甲止），需用内服药。 可建议患者合并用药。
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46
真菌性皮肤病
诊断方法：
1、症状：搔痒（钻心的痒）等 2、体征：脱屑、红斑、糜烂、角质 层增厚等 3、刮片显微镜下观察，检出真菌
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47
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48
真菌性皮肤病
●治疗方法： （1）抗真菌治疗（外用、内
服） （2）对症治疗（缓解症状和
皮肤损害，促进皮肤恢复） （3）禁忌（皮质类固醇激素）
药疹
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变态反应性皮肤病
湿疹
病因：过敏反应、合并真菌或细 菌感染、神经功能障碍、内分泌失 调、消化不良、肠道疾病、新陈代 谢异常等有一定的关系
自觉感受：瘙痒为主，夜间痒甚， 影响睡眠，挠抓后易合并感染
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66
变态反应性皮肤病
湿疹
分型：急性、亚急性、慢性 多发部位：耳部、乳房、手部、 小腿、阴部、肛门
雷他定、苯海拉明、非那根、扑尔敏、
赛庚啶等，既可单用或联用，还可与
镇静药、维生素C等合用。
避免鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类、
麻辣食物等。
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70
变态反应性皮肤病
治疗
外用药剂型依据临床皮损表现而定，镜
检无真菌或细菌感染时，如红肿明显，渗出
皮肤性病学总论1-2节
棘层 （Stratum spinosum）
颗粒层（Stratum granulosum） 透明层（Stratum lucidum） 角质层（Stratum corneum）
（1）基底层（Stratum basale）：
• 是角质形成细胞的生发层，由单层圆柱状或立方 状细胞构成。 • 正常约30%处于核分裂期，有序上移。 • 基底层～颗粒层顶部约14天 ，再移至角质层表面 并脱落需14天 ，共约28天。称细胞通过时间。 • 基底层可能存在具有长期增殖及分化潜能的表皮 干细胞。
表皮
真皮
皮下 组织
• 基本概念：
• 皮沟、皮嵴、皮野， 指（趾）纹具有个体差 异性。 • 皮肤颜色：与种族、年龄、性别、部位、营 养以及外界环境等因素密切相关。 • 根据皮肤结构分为： 有毛皮肤 无毛皮肤 指（趾）末节伸侧、掌跖、乳 头、唇红、龟头、包皮内侧及大阴唇内侧、 小阴唇、阴蒂等处无毛。
桥粒本身具有很强的抗牵张力，加上相邻 细胞间张力细丝形成的一张连续结构网， 使细胞间的连接更为牢固。
桥粒结构的破坏可引起角质形成细胞的松 解，形成表皮内水疱或大疱。
⑵半桥粒： 系基底层角质形成细胞与其下方基底 膜带连接的主要结构。 由角质形成细胞真皮侧胞膜不规则突 起与基底膜带相互嵌合而成，其结构类似 半个桥粒。
4、美容皮肤领域取得新进展。 5、其他：药物、性病防控、各相关专业相互 渗透和交叉的不断拓展和深化。
第二章 皮肤结构
皮肤解剖概况：
皮肤是由表皮、真皮和皮下组织构成。 为人体最大的器官，它覆盖全身，具有重 要作用。 重量：约占体重16%。 面积：成人约1.5 --2m2 新生儿约为0.21 m2 皮肤厚度（不包括皮下组织） ：0.5-4毫米 最厚：掌跖；最薄：眼睑、包皮。 表皮厚度： 约0.1毫米
《皮肤性病学》课件
皮肤发红、水肿和 慢性瘙痒
治疗方法
外用杀虫剂和口服 抗感染药物
清洁和使用杀虫剂
抗寄生虫药物治疗 和保健措施
细菌性皮肤病
1
病因和临床症状
深入了解常见的细菌性皮肤感染及其病因和临床症状。
2
常见疾病
介绍葡萄球菌感染、链球菌感染和炭疽等常见细菌性皮肤病。
3
治疗药物
介绍治疗细菌性皮肤病的常用药物，包括局部和口服抗生素。
真菌性皮肤病
分类和病原菌
介绍真菌性皮肤病的分类和 主要的病原菌，如白色念珠 菌和毛霉菌。
临床表现
病理分类
深入研究皮肤疾病的组织病理 特征和分类标准，为临床分析 提供依据。
病毒性皮肤病
1 流行病毒感染
介绍常见的流行病毒引 起的皮肤感染，如疱疹 病毒和痘疹病毒。
2 人乳头瘤病毒
（HPV）感染
讲解人乳头瘤病毒引起 的皮肤病变，如尖锐湿 疣和鳞状细胞病变。
3 HIV相关皮肤病
讨论HIV感染与皮肤病 的学》PPT课件
本课件将介绍《皮肤性病学》的基本知识，包括概述、病因学原理、分类以 及各类型疾病的诊断和治疗方法。借助精美的图片和布局，使您轻松理解皮 肤性病的复杂问题。
皮肤性病学概述
了解皮肤性病学的起源、定义和研究领域，掌握其重要性和应用范围。
皮肤性病学的基本病因学原理
病因学原理概述
深入了解皮肤性病的多种 病因和致病机制，从分子 水平到细胞水平进行探索。
描述真菌性皮肤感染的临床 表现，包括癣症、念珠菌感 染和球孢子菌病等。
治疗方法
介绍治疗真菌性皮肤病的方 法，如局部抗真菌药物和口 服抗真菌药物。
寄生虫性皮肤病
常见病原虫 疥螨
毛虱 血吸虫
治疗方法
外用杀虫剂和口服 抗感染药物
清洁和使用杀虫剂
抗寄生虫药物治疗 和保健措施
细菌性皮肤病
1
病因和临床症状
深入了解常见的细菌性皮肤感染及其病因和临床症状。
2
常见疾病
介绍葡萄球菌感染、链球菌感染和炭疽等常见细菌性皮肤病。
3
治疗药物
介绍治疗细菌性皮肤病的常用药物，包括局部和口服抗生素。
真菌性皮肤病
分类和病原菌
介绍真菌性皮肤病的分类和 主要的病原菌，如白色念珠 菌和毛霉菌。
临床表现
病理分类
深入研究皮肤疾病的组织病理 特征和分类标准，为临床分析 提供依据。
病毒性皮肤病
1 流行病毒感染
介绍常见的流行病毒引 起的皮肤感染，如疱疹 病毒和痘疹病毒。
2 人乳头瘤病毒
（HPV）感染
讲解人乳头瘤病毒引起 的皮肤病变，如尖锐湿 疣和鳞状细胞病变。
3 HIV相关皮肤病
讨论HIV感染与皮肤病 的学》PPT课件
本课件将介绍《皮肤性病学》的基本知识，包括概述、病因学原理、分类以 及各类型疾病的诊断和治疗方法。借助精美的图片和布局，使您轻松理解皮 肤性病的复杂问题。
皮肤性病学概述
了解皮肤性病学的起源、定义和研究领域，掌握其重要性和应用范围。
皮肤性病学的基本病因学原理
病因学原理概述
深入了解皮肤性病的多种 病因和致病机制，从分子 水平到细胞水平进行探索。
描述真菌性皮肤感染的临床 表现，包括癣症、念珠菌感 染和球孢子菌病等。
治疗方法
介绍治疗真菌性皮肤病的方 法，如局部抗真菌药物和口 服抗真菌药物。
寄生虫性皮肤病
常见病原虫 疥螨
毛虱 血吸虫
xzw-10皮肤性病总论t ppt课件
治疗梅毒的记载。 《疡医大全》——现存最丰富的中医皮肤科著作
2020/7/7
湖南中医药大学附二医院中医外科教学
3
系列课件
中医药在皮肤性病方面的优势：
1、控制反复发作性皮肤病或延长其复 发时间。
2、减轻或避免化学药的副作用。 3、延缓病变过程，延长存活时间。 4、外用药物的发展空间广阔。
2020/7/7
系列课件
2020/7/7
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44
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系列课件
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系列课件
２、丘 疹
为局限、实质性隆起，直径＜０.５cm，位于表皮 或真皮浅层，由炎性渗出或炎细胞增生所致。
▲发生于角质层下的水疱，疱壁很薄，透明，易干燥而 脱屑，如白痱；发生于表皮内水疱或大疱，易破裂，如 天疱疮；发生于表皮下的水疱或大疱，疱壁厚，较少破 溃，如类天疱疮。
2020/7/7
湖南中医药大学附二医院中医外科教学
51
系列课件
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52
系列课件
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19
系列课件
中医皮肤病的命名
1.命名
以部位、深浅、脏腑、病因、形态、特征、 症状、颜色、气味、季节、病程等。
2.病名释义
风、疥、疮、癣、疳、庀、毒、斑、疹、菩、 痘、疣等。
2020/7/7
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中医药在皮肤性病方面的优势：
1、控制反复发作性皮肤病或延长其复 发时间。
2、减轻或避免化学药的副作用。 3、延缓病变过程，延长存活时间。 4、外用药物的发展空间广阔。
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系列课件
２、丘 疹
为局限、实质性隆起，直径＜０.５cm，位于表皮 或真皮浅层，由炎性渗出或炎细胞增生所致。
▲发生于角质层下的水疱，疱壁很薄，透明，易干燥而 脱屑，如白痱；发生于表皮内水疱或大疱，易破裂，如 天疱疮；发生于表皮下的水疱或大疱，疱壁厚，较少破 溃，如类天疱疮。
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中医皮肤病的命名
1.命名
以部位、深浅、脏腑、病因、形态、特征、 症状、颜色、气味、季节、病程等。
2.病名释义
风、疥、疮、癣、疳、庀、毒、斑、疹、菩、 痘、疣等。
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皮肤性病学ppt课件
性传播疾病与皮肤病
皮炎是一类皮肤炎症性疾病，而湿疹 则是一种慢性炎症性疾病，两者在临 床表现和治疗上有一定区别。
一些性传播疾病在早期可能仅表现为 皮肤症状，如生殖器疱疹、尖锐湿疣 等，需要与普通皮肤病进行鉴别。
银屑病与脂溢性皮炎
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，表 现为红色斑块上覆有银白色鳞屑，而 脂溢性皮炎则表现为皮肤油腻、红斑 和鳞屑。
04
皮肤性病的并发症与康复
常见并发症及其处理
感染
皮肤性病可能导致皮肤屏障 受损，增加感染风险。处理 方法包括使用抗生素和抗炎 药物，保持皮肤清洁干燥。
疼痛
某些皮肤性病可能导致疼痛 ，如带状疱疹。处理方法包 括使用止痛药和抗炎药，以 及物理治疗如按摩和热敷。
瘙痒
瘙痒是许多皮肤性病的常见 症状，处理方法包括使用抗 组胺药和外用药物，避免搔 抓以免加重症状。
皮肤性病案例的启示与教训
重视早期诊断
许多皮肤性病在早期阶段治疗效果较好，因此应提高对早期诊断的重视程度，以便及时采取有效的治 疗措施。
个体化治疗方案
不同皮肤性病的病因和病理生理过程不同，因此应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以提 高治疗效果并减少副作用。
THANKS。
诱发因素和家族史。
体格检查
观察皮肤病变的形态、颜色、 大小、质地等，以及是否有淋 巴结肿大等其他异常。
实验室检查
进行血液、尿液等相关实验室 检查，以帮助确定病因和病情 严重程度。
病理学检查
对于一些疑似恶性皮肤肿瘤， 需要进行病理学检查，通过显 微镜观察细胞结构和病变特征
。
皮肤性病的鉴别诊断
皮炎与湿疹
前景
未来，随着医学科技的不断发展，皮肤性病学将会有更多的突破和创新。例如，基因治疗、免疫治疗等新型治疗 方法将会在皮肤性病的治疗中得到更广泛的应用。同时，随着人们对皮肤健康和美容需求的增加，皮肤性病学的 研究和应用范围也将会不断扩大。
皮肤性病学：总论(结构、功能、症状、诊断)
吸收功能
• 吸收能力：阴囊>前额>大腿曲侧>上臂曲侧>前臂>掌趾
感觉功能 分泌排泄功能 体温调节功能 代谢功能 免疫功能
22
皮肤性病的临床表现和诊断
皮肤性病的临床表现：包括症状和体征
症状:患者主观感受到的不适。
局部症状主要有瘙痒、疼痛、烧灼及麻木感等； 全身症状有畏寒、乏力、食欲不振和关节疼痛致密层
致密下层
四层构成。
15
温州市第三人民医院皮肤性病科
16
真皮
真皮：
由中胚层分化而来， 由浅至深分为
乳头层：为凸向表皮底部的乳头状隆起，与表皮 突呈犬牙状交错相接，内含丰富的毛细血管和毛 细淋巴管，还有游离的神经末梢和囊状小体，
网状层：较厚，位于乳头层的下方，有较大的血 管、淋巴管和神经穿行。
数目 •单发，多发
颜色 •正常皮色，红色，黄色，黑色，蓝色，白色，棕色等
分布 •对称—单侧；局限—播散；沿神经血管分布
排列
• 散在—融合；孤立—群集；线状，环状，带状，不规则状
26
皮疹的检查
触诊
外观（皮疹的描述） 质地：坚硬度、韧性 与周围组织的关系 温度 附近淋巴结检查：有无肿痛，触痛等
由外胚层分化而来， 表皮的主要构成细胞，80%以上 其特征是在分化中可产生角蛋白。 桥粒和半桥粒 屏障功能 免疫功能
9
表皮
根据分化阶段和特点分为五层，由深至浅分为
基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层
10
表皮
角质形成细胞有秩序向上移动，由基底 层移行至颗粒层约需14天，再行至角质 层表面脱落又需14天，共需28天，称为 表皮通过时间或者更替时间。
有毛的薄皮肤：被覆身体大部分区域 无毛的厚皮肤：分布于掌跖和指（趾）屈侧面
• 吸收能力：阴囊>前额>大腿曲侧>上臂曲侧>前臂>掌趾
感觉功能 分泌排泄功能 体温调节功能 代谢功能 免疫功能
22
皮肤性病的临床表现和诊断
皮肤性病的临床表现：包括症状和体征
症状:患者主观感受到的不适。
局部症状主要有瘙痒、疼痛、烧灼及麻木感等； 全身症状有畏寒、乏力、食欲不振和关节疼痛致密层
致密下层
四层构成。
15
温州市第三人民医院皮肤性病科
16
真皮
真皮：
由中胚层分化而来， 由浅至深分为
乳头层：为凸向表皮底部的乳头状隆起，与表皮 突呈犬牙状交错相接，内含丰富的毛细血管和毛 细淋巴管，还有游离的神经末梢和囊状小体，
网状层：较厚，位于乳头层的下方，有较大的血 管、淋巴管和神经穿行。
数目 •单发，多发
颜色 •正常皮色，红色，黄色，黑色，蓝色，白色，棕色等
分布 •对称—单侧；局限—播散；沿神经血管分布
排列
• 散在—融合；孤立—群集；线状，环状，带状，不规则状
26
皮疹的检查
触诊
外观（皮疹的描述） 质地：坚硬度、韧性 与周围组织的关系 温度 附近淋巴结检查：有无肿痛，触痛等
由外胚层分化而来， 表皮的主要构成细胞，80%以上 其特征是在分化中可产生角蛋白。 桥粒和半桥粒 屏障功能 免疫功能
9
表皮
根据分化阶段和特点分为五层，由深至浅分为
基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层
10
表皮
角质形成细胞有秩序向上移动，由基底 层移行至颗粒层约需14天，再行至角质 层表面脱落又需14天，共需28天，称为 表皮通过时间或者更替时间。
有毛的薄皮肤：被覆身体大部分区域 无毛的厚皮肤：分布于掌跖和指（趾）屈侧面
皮肤病学教学课件
保持皮肤 清洁：经 常清洗皮 肤，避免 油脂和污 垢堆积
防晒：避 免长时间 暴露在阳 光下，使 用防晒霜 和遮阳伞
健康饮食： 多吃蔬菜 水果，少 吃油腻辛 辣食物
保持良好 的生活习 惯：规律 作息，避 免熬夜和 过度劳累
情绪调节： 保持心情 愉快，避 免紧张和 焦虑
定期体检： 及时发现 皮肤问题， 及时治疗 和护理
手术治疗与护理
手术治疗：介 绍各种皮肤病 的手术治疗方 法，如切除、
植皮等
手术护理：介 绍手术前后的 护理要点，如 消毒、换药、
观察病情等
术后康复：介 绍术后康复的 注意事项，如 饮食、运动、
心理调适等
并发症处理： 介绍手术治疗 可能出现的并 发症及处理方 法，如感染、 出血、瘢痕等
皮肤病的预防与保健
教学课件的应用：医生可以通过教 学课件进行在线学习，参加继续医 学教育课程，提高自身专业水平。
THANK YOU
汇报人：XX
皮肤病的分类： 感染性皮肤病、 过敏性皮肤病、 自身免疫性皮肤 病等
治疗方法：外用 药物治疗、内服 药物治疗、物理 治疗、手术治疗 等
皮肤病的治疗与护
4
理
药物治疗与护理
药物治疗： 根据病情选 择合适的药 物，如抗真 菌药、抗细 菌药、抗病
毒药等
药物使用方 法：口服、 外用、注射 等，严格按 照说明书使
设计互动环节：设计一些互动环节，如 提问、讨论、练习等，以提高学生的学 习兴趣和参与度。
测试与修改：在制作完成后，进行测试 和修改，确保课件的质量和效果。
教学内容的选择与组织
确定教学目标：根据课程要求和学生需求， 确定教学目标。
选择教学内容：根据教学目标，选择相关 的皮肤病学知识和技能。
皮肤病学PPT课件皮肤病学总论PPT文档共116页
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
中医皮肤病学总论
中医皮肤病学发展史
春秋战国时期，有了比较系统的理论著 作《内经》，论述了皮肤的生理及其疾 病发生的原因，如《灵枢》上记载“卫 气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理， 司开阖也。”在《百病始生篇》中又曰： “虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓则 腠理开……故皮肤痛。”《素问·生气通 天论》载“汗出见湿，乃生痤疿……劳 汗当风，寒薄为皶 ，郁乃痤。”
中医皮肤病学发展史
公元二世纪，汉·张仲景著《金匮要略》 中较详细地叙述了皮肤病的治疗方法， 如《疮痛肠痛浸淫病脉证治第十八》中 记载“浸淫疮，黄连粉主之”，直到现 在还有临床治疗价值。公元五世纪末， 南北朝·龚庆宣撰《刘涓子鬼遗方》是我 国现存第一部外科学专书，其中有许多 治疗皮肤病的记载，尤其是应用水银软 膏外治皮肤病，要比国外早六个多世纪。
中医皮肤病学发展史
公元七世纪，隋·巢元方等撰《诸病源候论》对 皮肤病的论述已较完善，差不多将常见的皮肤 病均已列出，并对所列各种皮肤病的病因及发 病机理阐述亦较详细，如疣目、狐臭、丹毒、 各种癣类、夏日沸烂疮、冻烂疮、癞皲裂、雁 疮、风瘙瘾疹……等，并了解到漆疮是人体禀 性不耐，接触漆类物质所致；疥疮是由疥虫传 染而得，欧洲到18世纪才有关于疥虫的报告。
中医皮肤病学发展史
公元十世纪，宋·王怀隐等编才的《太平 圣惠方》对皮肤病的“风”颇有研究， 有治疗大风、风瘙瘾疹、白癜风、疠风 等各病的处方，目前用的搜风顺气丸就 出自该书。
中医皮肤病学发展史
公元十世纪，元·齐德之著《外科精义》， 特别重视整体观念，主张“以审病所以 然，而量其阴阳强弱以施疗。”认为 “治其外而不治其内，治其末而不治其 本”的方法是偏面的。公元十六世纪， 明·沈之问的《解围元薮 》、薛己的《疠 疡机要》等是麻风病的专著，对该病的 论述和治疗颇为详细。
皮肤性病学 ppt课件
ppt课件
34
◎ 注意：风团消退时可见有形状不一的暂
时性红斑。不要误诊为环形红斑或回状 红斑。当水肿发生于眼睑、口唇及阴部 时，由于局部组织疏松，故肿胀明显， 界限不清。
ppt课件
35
7、水疱（vesicle）：
为含液体的局限性、隆起性、空腔 性损害，可分为单腔性（unilocular） 或多房性（multilocular）水疱。其大 小、颜色、形状、深浅及疱壁厚度不一。 直 径 大 于 0.5 ～ 1cm 者 称 为 大 疱 （ bulla ）；多数小水疱簇集称为疱疹 （herpes）。
ppt课件
24
⑶色素沉着斑
色素沉着斑可由表皮或真皮中色素 ( 自身色素或外来物 质 )增加而致；如黄褐斑或纹身；或由痣细胞或色素细胞增 多或集聚引起，如色素痣或太田痣。颜色可表现为黑色、棕 褐色或蓝黑色等色调。
ppt课件
25
⑷色素减退斑或色素脱失斑
由色素合成减少或色素细胞破坏致细胞数目减少甚至消 失而致。色素脱失呈白色，称色素脱失斑或白斑，如白癜风； 色素部分脱失则呈淡白色，称为色素减退斑，如白色糠疹。
ppt课件
7
皮肤的层次、组织及细胞构成
表皮的层次 ①角质层
表皮的细胞构成 ⑴角质形成细胞
⑵树枝状细胞
②透明层 ③颗粒层 ④棘层 ⑤基底层
①黑素细胞 ②郎格罕细胞 ③Merkel细胞 ④未定类细胞
ppt课件 8
2、真皮的层次
⑴乳头层
⑵网状层
ppt课件
9
真皮结缔组织的组成
ppt课件
32
5、肿瘤（tumor）：
为发生于皮内或皮下的新生物，其大小、形状、颜色、 表面状况、质地、深浅（可高出皮面或仅可触及）和生物学 行为不一，很少自行消退。 肿瘤因细胞或组织的局部增生而致。 ◎注意：有些教科书并未把肿瘤单列为一种原发损害。
皮肤病学总论PPT课件
14
黑素细胞
1. In the basal layer; 2.Connect with10-36 layer keratinocytes(epidermal melanin unit) 3. Contains melanosomes
15Biblioteka Same: numbers of melanocytes Different: melanosome
◦ 毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌腺和甲
皮肤内其它组织结构：
◦ 血管、淋巴管、神经等
5
表皮 真皮 皮下
6
表皮（epidermis）
组成： ◦ 角质形成细胞（Keratinocyte）：占表皮的80％ ◦ 黑素细胞（melanocyte）：位于基底层，产生黑色素 ◦ 朗格汉斯细胞（Langerhans’ cell）：抗原呈递细胞 ◦ 默克细胞（Merkel cell）：可能功能APUD，感觉
真皮的细胞
◦ 成纤维细胞：产生胶原纤维等 ◦ 组织细胞：吞噬异物，清道夫作用 ◦ 肥大细胞：参与I型变态反应
真皮的纤维
◦ 胶原纤维：III型胶原为主 ◦ 弹力纤维 ◦ 网状纤维
真皮的基质
◦ 主要是粘多糖成分
23
胶原纤维 collagen fibers
1. Pink by HE staining 2. Major strutural protein
1. Fine and wave-like vertical the epi-;
2. Maintaining the elasticity of the skin.
3. Special staining.
26
皮肤附属器
毛囊和毛发：
◦ 分长毛、短毛、毳毛，有生长期、退行期、休止期
黑素细胞
1. In the basal layer; 2.Connect with10-36 layer keratinocytes(epidermal melanin unit) 3. Contains melanosomes
15Biblioteka Same: numbers of melanocytes Different: melanosome
◦ 毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌腺和甲
皮肤内其它组织结构：
◦ 血管、淋巴管、神经等
5
表皮 真皮 皮下
6
表皮（epidermis）
组成： ◦ 角质形成细胞（Keratinocyte）：占表皮的80％ ◦ 黑素细胞（melanocyte）：位于基底层，产生黑色素 ◦ 朗格汉斯细胞（Langerhans’ cell）：抗原呈递细胞 ◦ 默克细胞（Merkel cell）：可能功能APUD，感觉
真皮的细胞
◦ 成纤维细胞：产生胶原纤维等 ◦ 组织细胞：吞噬异物，清道夫作用 ◦ 肥大细胞：参与I型变态反应
真皮的纤维
◦ 胶原纤维：III型胶原为主 ◦ 弹力纤维 ◦ 网状纤维
真皮的基质
◦ 主要是粘多糖成分
23
胶原纤维 collagen fibers
1. Pink by HE staining 2. Major strutural protein
1. Fine and wave-like vertical the epi-;
2. Maintaining the elasticity of the skin.
3. Special staining.
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皮肤附属器
毛囊和毛发：
◦ 分长毛、短毛、毳毛，有生长期、退行期、休止期
中医外科学—皮肤病和性传播疾病总论73页PPT
1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
中医外科学—皮肤病和性传播疾病总 论
6
、
露
凝
பைடு நூலகம்
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
皮肤病学医学课件
皮肤免疫组化染色在诊断中的价值
皮肤免疫组化染色有助于鉴别诊断、指导治疗、判断预后以及研究皮肤疾病的病因和发 病机制。例如，对某些肿瘤性病变进行免疫组化染色可以确定其组织来源和分化程度，
对炎症性病变可以区分感染和非感染因素等。
04
药物治疗与非药物治疗手段
药物治疗原则及药物选择依据
01
02
03
针对病因治疗
皮肤组织活检是皮肤病诊断的重要步骤 ，包括切除活检、削刮活检和穿刺活检 等，每种技术都有其适应症和局限性。
VS
皮肤组织活检应用范围
皮肤组织活检主要用于确诊皮肤肿瘤、炎 症和其他病变，指导治疗和判断预后，同 时也是皮肤科学研究的重要手段。
皮肤免疫组化染色技术在诊断中的价值
皮肤免疫组化染色技术
皮肤免疫组化染色是利用抗原-抗体反应原理，对皮肤组织中的特定抗原进行定位和定 性分析的技术。
粉刺
一种常见的毛囊皮脂腺疾病，表现为 面部的黑头或白头粉刺。治疗方法包 括保持皮肤清洁、使用去角质产品等 。
红斑狼疮、硬皮病等系统性疾病在皮肤上的表现
红斑狼疮
一种自身免疫性结缔组织病，表现为面部的蝶形红斑和盘状红斑等。治疗方法包括使用免疫抑制剂、抗炎药物等 。
硬皮病
一种自身免疫性结缔组织病，表现为皮肤的硬化和紧绷感等。治疗方法包括使用免疫抑制剂、抗炎药物等。
发病原因及机制
发病原因
皮肤病的发生可能与遗传、环境、免 疫、感染等多种因素有关。
发病机制
不同疾病的发病机制各异，涉及炎症 反应、免疫应答、细胞增殖与分化等 多个方面。
临床表现与诊断方法
临床表现
皮肤病的症状和体征多种多样，包括皮肤瘙痒、疼痛、红肿、水疱、鳞屑、色 素沉着等。
皮肤免疫组化染色有助于鉴别诊断、指导治疗、判断预后以及研究皮肤疾病的病因和发 病机制。例如，对某些肿瘤性病变进行免疫组化染色可以确定其组织来源和分化程度，
对炎症性病变可以区分感染和非感染因素等。
04
药物治疗与非药物治疗手段
药物治疗原则及药物选择依据
01
02
03
针对病因治疗
皮肤组织活检是皮肤病诊断的重要步骤 ，包括切除活检、削刮活检和穿刺活检 等，每种技术都有其适应症和局限性。
VS
皮肤组织活检应用范围
皮肤组织活检主要用于确诊皮肤肿瘤、炎 症和其他病变，指导治疗和判断预后，同 时也是皮肤科学研究的重要手段。
皮肤免疫组化染色技术在诊断中的价值
皮肤免疫组化染色技术
皮肤免疫组化染色是利用抗原-抗体反应原理，对皮肤组织中的特定抗原进行定位和定 性分析的技术。
粉刺
一种常见的毛囊皮脂腺疾病，表现为 面部的黑头或白头粉刺。治疗方法包 括保持皮肤清洁、使用去角质产品等 。
红斑狼疮、硬皮病等系统性疾病在皮肤上的表现
红斑狼疮
一种自身免疫性结缔组织病，表现为面部的蝶形红斑和盘状红斑等。治疗方法包括使用免疫抑制剂、抗炎药物等 。
硬皮病
一种自身免疫性结缔组织病，表现为皮肤的硬化和紧绷感等。治疗方法包括使用免疫抑制剂、抗炎药物等。
发病原因及机制
发病原因
皮肤病的发生可能与遗传、环境、免 疫、感染等多种因素有关。
发病机制
不同疾病的发病机制各异，涉及炎症 反应、免疫应答、细胞增殖与分化等 多个方面。
临床表现与诊断方法
临床表现
皮肤病的症状和体征多种多样，包括皮肤瘙痒、疼痛、红肿、水疱、鳞屑、色 素沉着等。
《皮肤性病学总论》PPT课件
米松）。
医学PPT
28
３、皮肤科临床应用方法： （１）短程：适用于严重药疹、过敏反应急性期、严重 接触性皮炎等，多静滴开始，症状明显改善后可较快减量后 停用。 （２）中程：用于病期较长及病情反复者，如过敏性紫 癜、泛发性湿疹、非寻常型银屑病、多形红斑等。多口服， 症状控制后２－３月递减至停药。
医学PPT
27
（二）糖皮质激素
有抑制免疫、抗炎、抗毒和抗肿瘤等作用。
１、适应症：重症药疹、重症多形红斑、非感染性急性荨
麻疹、过敏性休克、严重接触性皮炎、系统性红斑狼疮、皮肌
炎、天疱疮、类天疱疮和变应性皮肤血管炎。
２、常用制剂：低效（氢化可的松）、中效（泼尼松、泼
尼松龙、甲基泼尼松龙、曲安西龙）和高效（地塞米松、倍他
医学PPT
10
2、继发性损害：可由原发性损害转变而来，或由于治疗及 机械性损伤所引起。
（１）鳞屑：为脱落或即将脱落的异常角质细胞，由于角 化过度或角化不全而引起。
医学PPT
11
（２）浸渍：为皮肤变软变白，甚至起皱。Fra bibliotek医学PPT
12
（３）糜烂：为表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面。 由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。
医学PPT
2
（１）斑疹：为局限性的皮肤颜色改变，损害与周围皮肤 平齐，大小不一，形状不定，d<２cm。d>２cm称斑片。分红 斑、色素沉着斑、色素减退斑及出血斑（d<２mm称瘀点；d> ２mm称瘀斑）
医学PPT
3
（２）丘疹：为限局、充实、隆起的浅表损害，d<１cm， 病变常位于表皮或真皮浅层，一般由炎性渗出或增生所致。此 外，还有斑丘疹、丘疱疹和丘脓疱疹。
皮肤病学总论PPT课件
basophilic granules of keratohyalin; 3. Karyon and organelle dissolved midlife
11
透明层
1. Only on the palms;
2. Physical barrier: water, electrolyte.
3. Older: non nuclei cells
真皮的细胞
◦ 成纤维细胞：产生胶原纤维等 ◦ 组织细胞：吞噬异物，清道夫作用 ◦ 肥大细胞：参与I型变态反应
真皮的纤维
◦ 胶原纤维：III型胶原为主 ◦ 弹力纤维 ◦ 网状纤维
真皮的基质
◦ 主要是粘多糖成分
23
胶原纤维 collagen fibers
1. Pink by HE staining 2. Major strutural protein
1. Fine and wave-like vertical the epi-;
2. Maintaining the elasticity of the skin.
3. Special staining.
26
皮肤附属器
毛囊和毛发：
◦ 分长毛、短毛、毳毛，有生长期、退行期、休止期
皮脂腺：
◦ 粘膜处直接开口于表面，其余开口于毛囊 ,无腺
脓疱: 内含脓液的疱疹。内容物为血液则血疱
47
脓疱: 含有脓液的疱疹.
48
Cysts:
A cyst is a sac that contains liquid or semisolid material (fluid, cells, and cell products), on palpation, it is resilient.
11
透明层
1. Only on the palms;
2. Physical barrier: water, electrolyte.
3. Older: non nuclei cells
真皮的细胞
◦ 成纤维细胞：产生胶原纤维等 ◦ 组织细胞：吞噬异物，清道夫作用 ◦ 肥大细胞：参与I型变态反应
真皮的纤维
◦ 胶原纤维：III型胶原为主 ◦ 弹力纤维 ◦ 网状纤维
真皮的基质
◦ 主要是粘多糖成分
23
胶原纤维 collagen fibers
1. Pink by HE staining 2. Major strutural protein
1. Fine and wave-like vertical the epi-;
2. Maintaining the elasticity of the skin.
3. Special staining.
26
皮肤附属器
毛囊和毛发：
◦ 分长毛、短毛、毳毛，有生长期、退行期、休止期
皮脂腺：
◦ 粘膜处直接开口于表面，其余开口于毛囊 ,无腺
脓疱: 内含脓液的疱疹。内容物为血液则血疱
47
脓疱: 含有脓液的疱疹.
48
Cysts:
A cyst is a sac that contains liquid or semisolid material (fluid, cells, and cell products), on palpation, it is resilient.
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表皮 真皮
皮下
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真皮(Dermis)
真皮的细胞
◦ 成纤维细胞：产生胶原纤维等 ◦ 组织细胞：吞噬异物，清道夫作用 ◦ 肥大细胞：参与I型变态反应
真皮的纤维
◦ 胶原纤维：III型胶原为主 ◦ 弹力纤维 ◦ 网状纤维
真皮的基质
◦ 主要是粘多糖成分
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黑素细胞
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1. In the basal layer;
2.Connect with10-36 layer keratinocytes(epidermal melanin unit)
3. Contains melanosomes
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Same: numbers of melanocytes Different: melanosome
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6
表皮（epidermis）
组成： ◦ 角质形成细胞（Keratinocyte）：占表皮的80％ ◦ 黑素细胞（melanocyte）：位于基底层，产生黑色素 ◦ 朗格汉斯细胞（Langerhans’ cell）：抗原呈递细胞 ◦ 默克细胞（Merkel cell）：可能功能APUD，感觉
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3. Main force: against water loss; physical chemical ; infectious
4. Youth
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粒细胞层
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1. 2-3 layers more flatter;
2. Contains irregular basophilic granules of keratohyalin;
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梅克尔细胞（Merkel cell)
Fingertip Tip of the nose Merkel cell neurite complex
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20
基底膜带（BMZ)
1, attach dermis and epi-; 2. Provide support; 3. Regulate the permeability across the epidermal-dermal interface
3. Epidermis-through-time:
14 days (upper grannular layer)
14 days to fall off
mother and neonatal
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棘icks;
2. Active: keratin
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胶原纤维 collagen fibers
1. Pink by HE staining 2. Major strutural
protein for the entire body.
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网状纤维 reticular fibers
1. Showing by silver staining
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4
皮肤的组成
表皮（epidermis） 真皮(dermis) 皮下组织(subepidermis) 皮肤附属器(skin appendages)
◦ 毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌腺和甲
皮肤内其它组织结构：
◦ 血管、淋巴管、神经等
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表皮 真皮
皮下
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表皮的结构 ◦ 基底细胞层：１层，表皮生发层，连接表皮与真皮 ◦ 棘细胞层：４～８层 ◦ 颗粒细胞层/透明层（掌跖部位）：２～４层 ◦ 角质层：５～１０层，无细胞核。
表皮的更新 ◦ 表皮通过时间（turnover time）：约２８天：
◦ 由基底细胞层移行至颗粒层：约14天 ◦ 由颗粒层移行至角质层表面脱落：约14天
3. Karyon and organelle dissolved
midlife
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透明层
1. Only on the palms;
2. Physical barrier: water, electrolyte.
3. Older: non nuclei cells
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角质层
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Melanosome: effective force Skin tumors: blacks ＜ white
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朗格汉氏细胞
1. Birbeck granules; tennis;
2. Immune reaction: police
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基底细胞层
1. Deepest layer, only a single layer of columnar cells;
2. Connection; Mother layer, new keratinacyte upwards to renew the outer layer;
皮肤性病 学总论
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学科的构成
• 皮肤病学：
– 亚学科构成：
美容皮肤病学 皮肤外科 皮肤病理、免疫、真菌
• 性病学
– 性传播疾病
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2
皮肤的结构与功能
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皮肤是人体最大的器官
重量：占人体的１６％ 面积：正常成人1.5～2.0m2 厚度：0.5～４mm，眼睑最薄，足跖最厚
2. Immature collagen
3. Support as basket arrounding the cells (net)
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弹力纤维 elastic fibers
1. Fine and wave-like vertical the epi-;
2. Maintaining the elasticity of the skin.
1. dead cells: corneocytes, the bricks;
2. against: water loss physical chemical infectious
Old: shingled roof
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Other cells
Keratinocytes: 80% in the epidermis Melanocytes Langerhans cells Merkel cell