小儿空气雾化吸入护理

２１ 体位 ．４ ．
１ 一般 资 料 ． １ ２ １年 ８ 至 ２ １ｇ Ｓ ， 本 院 儿科 门 急诊 确 诊 为 毛 细 支 气 ００ 月 ０ 月 对 ｌ 管炎 ， 分支气管肺炎 ， 部 支气 管 哮 喘 以 及 急 性 喉 炎 的 患 儿 进 行 雾
化 吸 入治 疗 ， 中 １ 以下 ４ 例 、～ 岁９ 例 、～ 岁 １４ 、岁 以上 其 岁 ２ １３ ４ ４ ６ ５ 例 ６
人 一雾 化 吸 入罐 ， 止交 叉 感染 。 防 ⑥掌 握 科 学 的雾 化 吸 入 方法 ， 雾
化 吸入 要落 实 专人 操 作 ， 严格 按 操作 规 程 执行 。 ２ 吸人 后 的 护理 ． ３
向 患 者 介 绍 雾 化 吸 入 的 目的 、 法 、 间 ， 会 配 合 要 领 。 方 时 教 小 婴 儿 用 面 罩 罩 住 口鼻 ， 长 儿 口唇 包 紧 口含 嘴 ， 吸 过 程 中保 持 年 雾 药罐 直 立 ， 免 倾 斜 使 药 液外 洒 而 致 药 量不 足 ， 响疗 效 ， 避 影 吸入 时 间宜 选 择饭 前 ， 防吸 人 药物 引 起 恶心 、 吐 以 呕 。
不合Ａ Ｏ Ｂ 溶血者２ ，新生儿颅 内出血者１ 例 例。患儿均表现为全身
黄染 。 床 检查 以间接 胆 红素 升 高为 主 ， 功 能 正常 。 临 肝脏 所有 患 儿 均采 用 蓝 光照 射方 法 治疗 。 １ 护 理措 施 ． ２ （ ） 疗 前 准备 及 一 般护 理 １光 护士 注 意 病室 内清 洁 ， 清 新 ， 室温 控制 在 ２℃左右 ， 度 以６ ％为 宜 。 空气 将 ５ 湿 ０ 保持 光 疗 箱 的清 洁 和完 好 。 用波 长 为４ ０ｍ的蓝 光双 面 光疗 治 疗箱 ， 其 使 ５ｎ 使 距 离患 ）４ ｃ Ｌ ５ｍ。保 持箱 内的 温度 在 ３℃左 右 。光 疗 前 给新 生 儿清 ｌ 洁 皮肤 ， 剪 患儿 指 甲 ， 免 抓破 皮 肤并 更 换 尿布 。将 眼罩 和会 阴 修 避 罩 轻戴 在 患儿 的身体 上 ， 持适 宜 的松 紧 度 。如 患儿 有 哭 闹 ， 给 保 可 予 安慰 奶 嘴 。（ ） ２ 营养 供 给 按 需 喂奶 ， 以其 感 觉到 饱腹 为 宜 。在
人 了药 物 ， 能 起 到 供 给 氧 气 、 化 气 道 的作 用 口 现 对 本 院儿 科 还 湿 。 门急 诊 近 年收 治 的 患儿 所 进行 雾 化 治疗 的护理 体 会 报告 如 下 。 １ 资料 与 方 法
分 焦 躁 不 安 ，而 患 儿 的治 疗 在 很 大 程 度 上 依 赖 于 家 长 的 心理 支
入罐 中 ， 将面罩罩 于 口鼻或 含 口含嘴于嘴中 ， 打开雾化 吸入器 开
关 ， 中药 液 经雾 化 后 形成 ２ ４ ｍ 溶 胶 颗粒 ， 罐 ～１ 气 ｘ 随着 患儿 的呼 吸 可 达 下 呼 吸 道 ＿ 直 接起 到 治 疗 作 用 ， 于伴 有 呼 吸 困 难 和缺 氧症 状 引 ， 对 的患 儿 ， 进 行 雾 化 吸 入 的 同时 ， 过 雾 化 面罩 侧 孔 连 接 给 氧 ， 在 通 氧 流 量 为 ５ ／ｉ， Ｌｍ ｎ 以改 善 通气 不 足 。
．
６ ８－
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ａｐ ｌ ２ １ Ｎｏ４ Ｅ， ｒ ， ０ ２， ． ｉ
新 生儿 黄疸 蓝 光 照 射 的护 理
莫静金
摘要 目的
卢凯萍
黄永花
回顾性 分析本院２ １ 年１ ２ １ ０ ０ 月～ ０ ０
探 讨新生儿黄疸使 用蓝光照射 的治疗效果及期 间的护理 内容， 以供临床参考。 方法
少 副作 用 的 重要 措 施 。
关键词 ： 雾化 吸 入 ； 儿 ； 理 小 护 中图 分类 号 ： ４ ３ ２ Ｒ ７． ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６ ６ １ （０２） —０ ７ ０ １ ０— ４ １２ １ ０ ０ ６— ２ ４
雾 化 吸人 治疗 是 近 年 来 常用 的儿 科 治疗 方 法 ， 操 作 简单 易 其 行 ，起 效 快 ，安全 ， 作 用 少 ｌ疗 效 满 意 。 气 雾 化 吸入 不 仅 吸 副 Ｉ ｌ ， 空
≥ 、 ｊ 、
工作 单位 ：２ １０ 佛 山 广 东 医学 院 附属 三水 医 院 ５８０
莫静金： ， 女 本科 ， 主管护师
收 稿 日期 ：０ １ １ －４ ２ １－ １ １
、
基础上加用雾化吸入疗法 ， 其操 作 方 法 简 单 易 行 ， 效快 ， 全 ， 起 安 副作 用 少 ， 儿相 对 比较容 易 配 合 。 患 应用 空 气 压 缩 泵 雾化 吸入 ， 其 雾 化 率 高 ， 滴均 匀 ， 内沉 积量 大 ， 化 药 物进 入 气 道 后 直 接作 雾 肺 雾 用 于气 管 、 气 管 黏 膜 ， 除 气 道 炎 症 、 肿 。 部 治 疗 效 果 显 著 支 消 水 局
性 喉炎 ２ 例 。 间 以 ｌｍｎ 宜 ，因长 时 间雾 化 吸人 可 致 湿 化 Ｏ ｉ为
过 度 ， 过 气 管及 肺 对 水 分 的 清除 能 力 ， 致痰 液 生 成 过 多 ， 至 超 导 甚 出 现肺 水 肿 ② 雾 化 量 也 十 分 重 要 ， 于 幼 儿 喉 组 织 发 育 不 完 。 由 善 ， 腔及鼻毛缓冲作用小 ， 喉 呼吸 道 应 激 能 力 差 ， 化 量 、 度 量 雾 湿 过 大 时 ， 量 冷雾 气 急 剧进 入气 道 可 能会 使 支 气 管 痉 挛 ， 导致 大 可 憋 气 、 吸 困难 ， 疲 乏 ， 吸 人 过程 中要 注 意调 节 雾 化 量 的 大 呼 排痰 故 小 。 在 雾 化 吸入 过程 中 ， 密 切 观 察 患 儿 的 面 色 、 ③ 要 呼吸 、 率情 心
因ｄ Ｊ 横隔肌位置高 ， ，Ｌ 胸廓活力小 ， 不会做深呼吸 ， 患儿须取
半 卧 位 或 坐 位 ， 利 于肺 部 充 分 扩 张 ， 幼儿 应 由家 长怀 抱 取 坐 有 小 位 ， 采 取其 它 体 位 。 不应
２ 吸入 时的 护理 ． ２
６例 。 细 支气 管 炎 ２４ 、 气 管 肺 炎 ｌ 例 、 气 管 哮 喘 ２例 、 ０ 毛 ８例 支 ７ 支 ２ 急
关 键 词 ： 生 儿黄 疸 ； 光 照射 ； 疗护 理 新 蓝 光
中图 分 类号 ： ４ ３ ２ Ｒ ７． ７ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６ ６ １ （ ０ ２ ０ — ０ ８ ０ １ ０ — ４ １ ２ １ ）４ ０ ６ — ２
新 生儿 黄 疸 是新 生 儿 期 间 的常 见 疾病 ， 由于 胆 红 素 的 大量 是 堆 积 引起 ， 出现 皮 肤 、 膜 和 巩膜 的黄 染 ｌ 粘 ｌ 重 的胆 红素 堆 积 ， ＿ 。严 会 通 过 血 脑 屏 障 ， 成 核 黄疸 ， 患 儿 出现 一 系 列 的 神 经 损 害 后遗 造 使 症， 甚至 导 致 死 亡口 降低 患 儿 胆红 素 含量 ， 临床 治 疗 新 生 儿 黄 。 是
年９ 月收治的４ 例新 生儿黄疸 患者 的临床 资料 ， １ 总结操 作方法及 护理 内容。 结果 １０ 结论 ０ ％。
的发 生 。
４ 例 患儿在 经过 光疗后 ， １ 血清胆红素下降幅度较明
显， 治疗前后表 现 出显著性差 异（ ＜ ． ） 有统计 学意义 ； Ｐ０ ５， ０ 治疗后 痊愈２ 例 （ ． ％）显效１ ｇ （９ ７ ， 效４ （． ％）总有 效率 ５ ６９ ， ０８ ２ ４ ． ％）有 ２２ 例 ９７ ， ６ 对新生儿黄疸患者给予蓝光照射治疗 ， 能够有效 改善其 临床症状 ， 护士在 光疗期间 ， 要做好 全面的护理 ， 以防止并发症
外 出 ， 止受 凉 ㈣。 防
３ 小 结
哮 喘 、 炎 急 性 发 作 、 细 支 气 管 炎 喘 憋 症 状 明 显 时 患 儿 十 喉 毛
儿 科 疾 病 中 以呼 吸 道感 染 最 多见 ， 药物 口服 或 静 脉 治疗 疗 但 工作 单位 ：１ ００ 镇 江 江 苏 省 镇 江 市 第 四 人 民 医 院 ２２０ 收稿 日期 ：０ １ １— ７ ２ １－ １ ２ 程 长 、 效 慢 且 患 儿 不 配合 而影 响 治 疗 效 果 【。 科 对 支 气 管 哮 起 １本 ｌ 】 喘 、 细支 气 管 炎 、 分 支 气 管 肺 炎 、 炎 等 患 儿 ， 常规 治 疗 的 毛 部 喉 在
疸 的关 键目 。使 用 蓝光 照 射 ， 临床辅 助 治 疗高 胆 红素 血症 的辅 助 是 方法 ， 而护 士 在 光 疗 期 间 的 优 质 护 理 服务 ， 是 保 证 其 能 得 到 有 更 效治 疗 的关 键 。本 院 对就 新 生儿 黄疸 蓝 光 照射 期 问 的护 理措 施 及 疗效 报 告如 下 。 １ 资料 与 方 法
当 代 护 士 ２ １ 年 ４ 下 旬 刊 ０２ 月
． ７． ６
ｄ Ｊ． ￣ｔ 空气 雾 化 吸入 护 理
肖春 霞
摘要 总结 了２ １年８ ￣２ １ 年５ ００ 月＿ ０ １ 月小儿 呼吸道 疾病患者在常规 治疗 的基础上加 用吸入 疗法的护理方法、 效果观察 。 主要 包括吸入
前 准备 、 入 时护 理 、 入 后 护 理 等 。 为 雾 化 吸 入 疗 法 经 济 、 全 、 吸 吸 认 安 方便 、 实用 ， 做 好 雾化 吸入 的 各 项 护 理 工 作 是 确 保 治 疗 有 效 、 且 减
１１ 一 般资 料 ．
２ １年 １ ２ １年 ９ 本 院 收治 新 生儿 黄 疸 患 儿 ０ ０ 月～ ０ ０ 月
４ 例 。 中男性 ２例 ， 性 ２例 。 儿 年龄 为 ９～ １ ， 均 （４ ２ ｌ 其 １ 女 ０ 患 ｈ ３ｄ 平 １． ￣ ７ ２ ９ｄ 其 中母乳 性 黄疸 者 ７ ， 氧缺 血 陛脑 病 者 １例 ， 血 型 ． ）。 ３ 例 缺 ３ 母婴
２１ 吸入 前 的 准备 ． ２１１ 环境 准备 ． ． 病 室 中保 持环 境 舒适 、 洁 ， 整 维持 适 宜 的温 度 （８ ２ ｑ ）湿 度 １～ ２Ｃ 、
（０ ６ ％１保 持空 气 流 畅 ， ５ ％～ ０ ， 避免 对 流风 。 ２１ 配合 要 领 ．． ２
治疗效果 。 ⑤严格无 菌操作 ， 防止医源性呼吸道感染 。 有条件者一
２ 护 理 体会
吸 道 通 畅 ， 及 时通 知 医生 给予 相 应 处 理 。 化 吸 入 治疗 宜 在 患 并 雾 儿 安 静状 态 下 进 行 。 ④对 于年 龄 稍 长 的患 儿 ， 励其 进 行 深 呼 吸 ， 鼓 而 对 于 一 些 哭 闹 、 张不 能 配合 的小 儿 可 由家 长 抱 于 怀 中 ， 强 紧 加 抚 触 ， 免 因哭 闹 造 成 吸气 短 促致 雾 粒 难 以进 入 下 呼 吸道 而影 响 避
持 。 长 的心 理状 态 对 儿 童病 人 有 直接 的影 响目 此 时 医护 人 员 必 家 。 须 态 度 亲 切 和 蔼 ， 心 、 致 ， 好治 疗 前 宣教 工作 ， 使 家 长 与 耐 细 做 促
医护 人员 配 合 ， 循 治 疗方 案 ， 遵 以控制 症 状 ， 轻病 情 ， 康 复 。 减 促进
况 ， 出 现异 常情 况 ， 立 即 停 止 吸 入 ｍ 给 予 吸 氧 、 背 、 持 呼 如 应 ， 拍 保
本 科 采 用 北 京 吉 纳 公 司 生 产 的ｗＹ ２ ０ １— ３ 型 压 缩 空 气 一０９２０１
雾 化 吸入 器 ， 首先 连 接 面罩 或 口含 嘴 ， 通 电 源 ， 取 所 需 药 液 加 接 抽
２ １３ 心理 护 理 ．－
雾 化 吸 入 完 毕 后 ， 时协 助 患 儿 用 清 水 漱 口 ， 除 咽 喉 部 药 及 去
物 沉积 ， 少 副 作 用 的发 生 咽喉 炎 患 者 引雾 化 吸 人后 避 免 即刻 减 。
进 食 或 漱 口 ， 避 免减 少 咽 部 吸入 药物 的 沉积 ， 低 局 部 药 物浓 以 降 度 ， 响 疗 效 在寒 冷 潮湿 的天 气 ， 成 吸 入 治 疗 后应 避免 立刻 影 。 完