肩关节运动学
肩关节运动学
▪ （5）肩胛胸廓关节
功能上可视为肩胛骨与胸廓结合的机能关节， 位置为第2肋至第7肋骨。 此间隙被前锯肌分为前后二部。 肩胛骨平面：肩关节外展的生理平面
11
▪ （5）肩胛胸廓关节
前间隙①为腋窝的延续部，含有疏松结缔组织， 肩胛下动静脉、肩胛下神经及胸背神经干均在此 间隙内通过。
悬吊肱骨头，防止肱骨头向外向上移位的作用。
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▪ （5）肱二头肌长腱
前臂旋后及肘关节屈曲时，腱的紧张力增加，但 并不沿结节间沟滑动。肩关节活动时长腱沿结节 间沟上下滑动。
二头肌腱鞘发炎时，由于肌腱腱鞘肿胀，外展及 内外旋均受累，且活动时局部疼痛。
肱二头肌除了有屈肘功能外，对于肩肱关节前屈 也起一定作用。
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▪ （2）组成RI的结构
喙肱韧带
止于肱骨大小结节 跨越肱二头肌长头腱 被冈上肌腱和肩胛下肌腱夹持 其宽度即冠状面上 的上下径较为恒定
61
RI由于结构组成的不同，其矢状面自上而 下的厚度存在差异。
最上方为肱二头肌长头腱的关节内部分， 位于SGHL上方，紧贴关节囊行走并形成明 显的关节囊压迹。
的下部，成为肱骨头外展的支点。 喙肩弓下部的滑囊和附近疏松结缔组织，有利于浅深两
层肌肉的滑动。切除此韧带后对肩关节活动影响不大。
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▪ 2．肩关节的韧带
（2）盂肱韧带(glenohumeral ligaments)
盂肱韧带为关节囊前壁的增厚部 起于肱骨解剖颈的前下部 向上、内止于关节盂上结节和关节盂唇 分为盂肱上、中、下三个韧带 该三条韧带处于关节囊的内面
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▪ （3）肩锁关节(acromioclavicular joint)
肩关节复合体6个运动学原则
肩关节复合体6个运动学原则引言肩关节是人体上肢的一个重要部位，由肱骨头与肩胛骨关节窝组成。
肩关节具有广泛的活动范围和高度的灵活性，其运动主要由肩关节复合体的协调工作来实现。
肩关节复合体是由肩胛骨、锁骨、胸骨和肱骨组成的一个动力链条，通过肩胛肌、旋肩肌等肌肉的收缩来产生肩关节的运动。
本文将深入探讨肩关节复合体的六个运动学原则，包括稳定性、协调性、健康性、灵活性、均衡性和效益性。
稳定性稳定性是肩关节复合体运动的基本原则之一。
稳定的肩关节能够提供良好的支撑和控制，从而最大程度地减少肩关节受力和损伤的风险。
稳定性的实现主要依赖于肩胛骨的稳定性和肩胛肌的协调收缩。
以下是实现肩关节稳定性的关键因素：1.肩胛骨的稳定性–肩胛骨的准确位置：肩胛骨应正确靠近胸壁，保持正常的位置和角度。
–肩胛骨的肌肉平衡：肩胛骨周围的肌肉群应保持均衡，避免某一侧肌肉过度紧张或过度松弛。
2.肩胛肌的协调收缩–上斜肌和小圆肌的收缩：上斜肌和小圆肌的协调收缩能够稳定肩胛骨并提供正确的姿势。
–中斜肌的功能：中斜肌的收缩协助肩胛骨的外旋和后缩，从而提高肩关节的稳定性。
协调性协调性是肩关节复合体运动的另一个重要原则。
肩关节的顺畅运动需要肩胛骨、锁骨和肱骨之间的协调配合，以及肌肉群的协同收缩。
以下是实现肩关节协调性的关键因素：1.肩胛骨和锁骨的协调–锁骨的稳定：锁骨与胸骨的连接稳定，能够提供肩关节的基础稳定性。
–肩胛骨的准确运动：肩胛骨应在不受限地移动，以适应肩关节各种运动。
2.肌肉的协同收缩–肩关节肌肉的协调：肩胛肌、旋肩肌和肱三头肌等肌肉的协同收缩，保证肩关节的稳定和灵活性。
–肩胛肌的平衡：肩胛肌群的平衡收缩能够帮助肩关节保持稳定的姿势和运动。
健康性健康性是肩关节复合体运动的保证。
良好的肩关节健康能够提供持久、优质的运动体验，并减少运动损伤的风险。
以下是实现肩关节健康性的关键因素：1.适度的负荷–适应性训练：逐渐增加负荷、控制训练强度，使肩关节适应运动的要求。
肩关节运动学
• 肩部关节有内收、外展、前屈、后伸、内 外旋转运动，以及由这些运动综合而成的 环转运动。
• 肩部各关节在运动时形成一完整的统一体。
1．肩屈曲
• 肩关节屈曲的原动肌是三角肌（前部纤维）、胸大肌（锁 骨部纤维）、喙肱肌、肱二头肌（长头），肩关节前屈活 动度约为0°～180°。
2．肩关节伸展
• 肩关节伸展的原动肌是三角肌（后部纤维）、 背阔肌、大圆肌、胸大肌（胸部纤维）、肱三 头肌（长头），肩关节后伸活动度约为0°～ 60°。
运动形式： • 上抬与下沉（矢状轴） • 前伸与后缩（垂直轴） • 旋转（冠状轴）
4.肩胛胸壁关节
• 是肩胛骨的前面和胸廓的 后侧面间的一个衔接面， 称为假关节或功能性关节。
肩胛胸壁关节运动
• 是胸锁关节与肩锁关节运动的联合运动 • 上抬与下沉 • 前伸与后缩 • 上旋与下旋
5.盂肱节律
• 上臂的外展与前屈活动系由盂肱关节和肩胛胸壁关节共 同完成，其中最初30°外展和60°前屈是由盂肱关节单 独完成。
• 盂肱关节 • 肩锁关节 • 胸锁关节 • 肩胛胸壁关节
三、肌肉和神经支配
1.肩部肌肉及神经
肩袖肌群
• 肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，肱骨 头的前方为肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱，后方为 冈下肌腱和小圆肌腱，这些肌腱的运动引起肩关节 旋内，旋外和上举。
• 肩袖肌群的肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上， 对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极 其重要的作用。
一、解剖学基础
1.骨骼
• 胸骨 • 锁骨 • 肩胛骨 • 肱骨
肩关节运动学PPT课件
力抽杀或扣杀动作中，胸大肌与背阔肌等作爆发式地快速收缩，
完成上肢动作。
•
支配神经：胸外侧神经C5--C7
•
辅助联系方法：双杠支撑摆动、臂屈伸、卧推杠铃、引体
向上等练习，可发展胸大肌力量。
背阔肌
• ③背阔肌：位于背下部及胸部后外侧的皮下，为三角形扁肌。
•
起点：借胸腰筋膜起于第七至第十二胸椎棘突、全部腰椎
练习，可发展背阔肌力量。臂上举后振，肋木压肩等练习，可 发展背阔肌的伸展性。 • 肌电图研究表明，背阔肌活动，当后伸、内收及内旋肩关节时， 其旋内动作比胸大肌大，可能是因为它的止端往前旋绕肱骨的 缘故。
背阔肌练习方法
背阔肌于胸大肌的对抗与协同关系
• 背阔肌和胸大肌是分别位于躯干背面和前面并跨越肩关节的两 块大扁肌。在体育运动中它们是对抗肌，共同收缩起到固定躯 干或肩关节的作用。例如：在双杠上支撑，它们的共同作用使 躯干上提，避免躯干在肩关节处下降，即习惯上称的塌肩动作。
锁骨：锁骨内侧端（粗）膨大，称为胸骨端，与胸骨柄 构成胸锁关节；
外侧端扁平，称为肩峰端，其末端关节面与肩峰相 关节； 锁骨为“~”状弯曲长骨，横架于胸骨前上方，有两个弯 曲，内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后。 锁骨把肩胛骨撑向后外，增大了上肢活动范围。
肩峰端
胸骨端
肩峰端
肩胛骨
• 肩胛骨：位于背部上外方，为三角形扁骨有三缘、三角及两面。
前锯肌
• ④前锯肌：位于胸部外侧面和后面，为一宽大扁肌。上部被胸 大肌和胸小肌遮盖。
• 起点：以锯齿状的肌束起自上8-9个肋骨的外侧面，纤维向后 内行，绕经胸廓侧壁与后壁，经肩胛骨的前方。
• 止点：止于肩胛骨的内侧缘和下角。
•
前锯肌
关节运动学肩
二、关节
2. 肩锁关节（acromioclavicular joint） 肩锁关节是一种由锁骨外侧端和肩胛
骨肩峰构成旳关节。肩胛骨旳锁骨面面对内并轻 微向上，这么为肩峰提供了一种合适旳关节位置； 肩锁关节属平面关节，关节面有多种形态，不规 则。大多数肩锁关节旳关节盘形状各异，有旳缺 如。
关节运动学肩
第二章 骨骼肌肉系统运动学
第三节 关节运动学
一、肩
冯伟 上海中医药大学康复医学院
学习内容
1
骨骼与韧带
2
关节
3 肌肉和神经支配
4
运动学特征
肩关节
肩关节是把臂连接到胸旳一组构造， 其功能是使肱骨定位并在空间运动，肩关节是
人体活动范围最大旳关节，同步也是相对一种不稳
定旳关节，在人类旳生活、生产劳动和体育运 动中占有主要旳位置。
肩关节旳韧带与支持构造旳功能 （1）肩关节囊附着在肩胛骨旳盂窝周围和肱骨旳 解剖颈上，包绕着肩关节，对肩关节旳稳定起到一 定作用； （2）盂肱韧带分为上中下三支，在肩关节旳前部 加强关节囊，三条 呈Z形； （3） 喙肱韧带附着在喙突旳外侧，跨越肩关节后 附着在大结节旳内侧，主要起到加强肩关节囊上部 旳作用；
一、骨骼与韧带
1.胸骨涉及柄、体和剑突3部 分。在胸骨柄有一对椭圆形旳 锁骨关节面。在胸骨柄旳边沿 末端有肋骨面，它连接双侧旳 第一肋。在胸骨柄旳顶部，即 双侧锁骨关节面之间有颈静脉 切迹。
一、骨骼与韧带
2.锁骨旳形状呈内侧凸外侧凹旳曲线形，并与冠 状面形成向后20°旳倾斜角。当上肢处于解剖位时， 锁骨旳长轴稍微高于水平面（内低外高）。锁骨旳 肋骨面面对第一肋，其外侧稍后方有一肋骨结节， 上有肋锁韧带附着；锁骨末端与肩峰形成肩锁关节， 外侧锁骨旳下方有个锥形结节。
肩关节运动学
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（1）肌腱袖
肌腱袖是由冈上肌、
冈下肌、小圆肌和
肩胛下肌组成的腱
性组织，以腱膜牢
固的附着于肱骨外
科颈、有悬吊肱骨、
稳定肱骨头，协助
三角肌外展肩关节
的功能。
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冈下肌及小圆
肌均起于冈下
窝，两者收缩
使肱骨外旋。
肩胛下肌起于
肩胛骨前面，
其收缩时肱骨
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肩胛骨和胸廓间隙被前锯肌分为前后二部。肩胛 下肌与前锯肌间的前间隙为腋窝的延续部，含疏 松结缔组织，肩胛下动静脉、肩胛下神经及胸背
神经干。前锯肌和胸
廓外部筋膜之间为后
间隙，充填以蜂窝组
织，肩胛骨在此间隙
沿胸壁活动
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（6）胸锁关节
胸骨与锁骨的近端部构成的鞍状关节，关节内有 关节盘。由锁骨内端、胸骨柄的锁骨切迹与第一 肋软骨组成，被关节囊及韧带围绕固定。
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（2） 盂肱韧带
盂肱韧带为关节囊前壁增厚部。
起于肱骨解剖颈的前下部，向上、
内止于关节盂上结节和关节盂唇。
分盂肱上、中、下三个韧带。该
三条韧带处于关节囊内面,有约束
肩肱关节外旋作用。其中肱中韧
带最重要，如该韧带缺如,则关节
囊前壁薄弱而易产生关节脱位。
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肉覆盖不易摸。
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2、肩关节的韧带
肩肱关节的韧带主要有喙肩韧带、 盂肱韧带、喙肱韧带、喙锁韧带。
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肩关节运动学
3、运动学
• 锁骨的骨骼运动学定义为3个自由度： 上抬、下沉、前伸、后缩以及旋转。
• 基本上肩关节的所有运动都至少和胸 锁关节中锁骨的一些运动有关。
3、运动学Leabharlann 上抬和下沉elevation & depression 锁骨上抬和下沉围绕着前后轴，发生 在几乎平行于冠状面的平面上， 有报 道锁骨上抬约45°，下沉约10°，而 锁骨的上抬与下沉和肩胛骨的运动有 关。
2、关节周围软组织
关节盘的作用是减震和增加关节的接 触面，这个减震的力学特性在老年性 退行性骨关节炎的患者身上显而易见 。
来自内侧的外力造成锁骨干的骨折比 胸锁关节脱位更常见。
3、运动学
胸锁关节的运动学：
elevation & depression protraction & retraction axial rotation of the clavicle
3、运动学
上旋和下旋upward and downward rotation 肩胛骨的上旋发生在肩胛骨向上向外的位 置，这个运动和锁骨的外侧端有关，手臂 抬高过头时肩胛骨上旋30°。
3、运动学
水平面调整horizontal plane adjustments —内旋internal rotation —外旋 external rotation
胸骨Sternum 锁骨Clavicle 肩胛骨Scapula 肱骨中上段Humerus
肩锁关节
acromioclavicular joint
关节
肩胛胸壁关节
scapulothoracic joint
盂肱关节
glenohumeral joint
一般特征、关节周围软组织、运动学
肩关节生物力学运动学
肩关节生物力学运动学肩关节是人体最灵活且最易受伤的关节之一。
正常肩关节可以在多个方向上做出广泛的运动，包括屈曲、伸展、内旋、外旋、上举和下降。
本文将介绍肩关节的生物力学运动学，包括肌肉、韧带和运动范围的作用。
肩关节的解剖结构肩关节是由肱骨头和肩胛骨之间的关节组成的。
肱骨头是球形的，可以在肩关节中自由移动。
肩胛骨有一个凹形的关节面，称为肩胛骨凹，肱骨头可以在其上自由滑动。
肩胛骨和胸骨之间的肩峰韧带（coracoacromial ligament）可以保护肩关节，防止肱骨头脱臼。
肩关节由三个肌肉群控制，包括前肱二头肌、三角肌和菱形肌。
这三个肌肉的协同作用可以使肩关节在多个方向上做出运动。
肩关节的韧带作用肩关节的韧带起着连接肩胛骨和肱骨头的作用。
肩峰韧带包括三个部分：肩峰韧带、肩锁韧带和冠状韧带。
肩峰韧带承受外展力和抗旋转力。
肩锁韧带主要起保护肩胛骨的作用。
冠状韧带位于肩关节的顶部，可以保护肩关节在外旋时不被脱臼。
肩袖韧带是另一个重要的韧带，包括四个部分：冠状下韧带、肱二头肌长头韧带、肱二头肌短头韧带和肩袖下肌腱鞘。
肩袖韧带可以控制肩关节旋转，保持肩关节的稳定性。
肩关节的运动范围肩关节可以在多个方向上做出运动。
这些运动可以归纳为以下几类：•屈曲和伸展肩关节可以在前部做出屈曲动作，向上提升肩部；也可以在后部做出伸展动作，向下降低肩部。
•内旋和外旋肩关节可以做出内旋动作，向内转动肩部；也可以做出外旋动作，向外转动肩部。
•上举和下降肩关节可以向上提举臂部，也可以向下放低臂部。
以上这些运动都可以通过肌肉的收缩和松弛来完成。
前肱二头肌可以通过收缩使肩关节屈曲；三角肌可以通过收缩使肩关节上举；菱形肌可以通过收缩使肩关节向内旋转。
肩关节的生物力学运动学是一个复杂的领域，需要考虑许多因素，包括肌肉、韧带和运动范围等。
了解肩关节的生物力学运动学可以帮助我们更好地理解肩关节的结构和运动方式，有助于我们预防和治疗肩关节相关疾病。
肩关节运动学
盂窝的斜面同时也承担了一部分手臂的重量
Cont’
肌电图数据提示冈上肌有一小部分延伸到三角肌
的后部，它提供了另一个静态稳定的结构
Basmajian和Bazant报道：垂直运动的肌肉，比
如肱二头肌、肱三头肌、三角肌的中部纤维不提 供静态稳定作用，甚至当手臂做下沉运动时，它 也不提供静态稳定作用
前锯肌
Serratus anterior – protraction
肩关节周围的肌群
肩袖 Rotator cuff
冈上肌 Supraspinatus - Abd 冈下肌 Infraspinatus - Ext. Rot. 小圆肌 Teres Minor - Ext. Rot. 肩胛下肌 Subscapularis - Int.
Rot
三角肌 Deltoid – Abd 肱二头肌 Biceps – Flex
肩关节周围的韧带
盂肱关节囊韧带：限制肱骨向前移位和向外旋转；
在外展位置前束和后束限制了肩关节的外旋和内旋
在臂完全上举时 ,肱二头肌长头腱在结节间
沟的固定点上滑动 5cm 。当盂肱关节完全 外旋时 ,肱二头肌长头腱的近端和远端附着 点成直线 , 而其他所有的旋转的位置中 ，
运动学 -- 肩关节
Shoulder Kinesiology
王文丽 敖丽娟 昆明医学院康复治疗学专业
第一节 肩胛带
胸骨 锁骨 肋骨 肩胛骨 肱骨
骨骼
肩胛骨
肩峰 肩锁关节 锁骨 冈上窝 冈下窝 喙突 肩胛骨的内外侧缘 肩胛骨的上角下角 盂上结节 (肱二头肌长头的起点 ) 盂下结节 (肱三头肌长头的起点 )
肩关节运动学与功能解剖PPT课件
肩关节运动学与功能解剖
医之为道大矣，医之为任重矣。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
目录
▪ 肩关节的组成和运动 ▪ 肩关节的功能解剖 ▪ 肩关节的生物力学
3
(一)肩关节的组成和运动方向
▪ 肩关节的组成
肩肱关节 第2肩关节 肩锁关节 喙突锁骨间机制 肩胛胸廓关节 胸锁关节
36
▪ （2）三角肌(deltoid)
三角肌为肩关节外最坚强有力的肌肉 上臂外展主要由三角肌中部纤维和冈上肌协同作用 前部肌纤维可内旋及屈曲上臂 后部肌纤维可以外旋及伸展上臂 三角肌瘫痪时其功能部分可由冈上肌代偿，但此时
15
▪ （5）肩胛胸廓关节 ▪ 旋转 ▪ 上旋转：前锯肌 斜方肌 ▪ 下旋转：菱形肌 胸小肌
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17
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▪ （6）胸锁关节(sternoclavicular joint)
由胸骨与锁骨的近端部所构成的鞍状关节， 关节内有关节盘。 由锁骨内端、胸骨柄的锁骨切迹与第一肋骨间所形成，
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▪ 2．肩关节的运动方向
分为斜方韧带⑧及锥状韧带⑦ 当锁骨旋转活动时，此韧带延长，上肢外展时，有适应
肩锁关节20°活动范围的功能。
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（4）喙锁韧带(coracoclavicular ligament )
稳定肩锁关节的重要结构 当肩锁关节脱位手术整复 时，此韧带必须修复。
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▪ 3．肩关节的肌肉
肩肱关节的关节囊松弛，韧带薄弱，关节盂较浅，主 要依靠附近肌肉维持关节稳定。
肩关节是一个典型的球窝关节，能绕三个基本运 动轴运动：
绕额状可做屈伸运动， 绕矢状轴可做外展、内收运动， 绕身垂直轴可做内旋外旋运动， 此外尚可做水平屈伸和环转运动。
肩关节运动学
肩关节运动学
肩关节运动学描述的是肩关节中两个关节面之间的动作，包括肱骨和肩胛骨之间的复杂运动。
以下是肩关节运动学的一些关键要点：关节形态学：肩关节由肱骨的头部和肩胛骨的关节盂组成。
大部分的关节面都不是平面对平面，而是其中一个关节面是凸出的（如肱骨头部），而另一个是凹陷的（如肩胛骨的关节盂）。
这种结构可以增加关节的一致性。
关节面之间的基本动作：在关节面当中存在着三种基本动作，分别为滚动、滑动和转动。
滚动类似于行驶中的汽车轮子，不断向前滚动；滑动类似于冰面上的冰刀，平行前移；转动则是关节绕自己的长轴旋转，类似于拨浪鼓的旋转方式。
肩关节的整体运动：包括屈曲和伸展、外展和内收、内旋和外旋。
这些运动是肩关节的基本运动，使手臂能够完成各种复杂的动作。
肩胛骨的运动方向：当肩关节进行大幅度运动时，肩胛骨也会发生相应的运动，如旋转、上提和下降等。
这些运动可以影响胸廓和脊柱的活动度。
此外，还有一些实用的肩关节运动，如屈伸运动、耸肩运动和爬墙运动，可以帮助增强肩关节的灵活性和力量。
总之，肩关节运动学是一个复杂的领域，涉及多个关节和肌肉群的协同作用。
了解肩关节运动学的原理和实践方法，有助于更好地理解和评估肩部问题，并制定有效的康复计划。
1。
肩关节运动学
学习目标
• 1、熟悉肩关节复合体的解剖、肌肉功能、 神经支配
• 2、掌握各关节的稳定结构和运动学特点 • 3、了解临床常见肩关节运动障碍的运动学
机制和病因分析、检查方法
目录
• 一、肩关节复合体 • 二、关节的运动学 • 三、肩区的肌肉功能 • 四、临床常见运动功能障碍
骨
• 一、肩关节复合体的构成
Байду номын сангаас
关节
• 肩锁关节
• 锁骨端略高于肩峰 • 喙锁韧带、喙肩韧带
对悬吊肩胛骨和上肢 于锁骨起着重要作用
• 肩锁关节脱位
• 肩锁关节运动学
• 肩锁关节使肩胛骨和胸壁间的活动 匹配
• 将肩胛骨和锁骨连在一起 • 3轴3自由度 • 肩锁、胸锁关节的运动范围之和=？
• 肩锁关节的上旋和下旋
• 肩胛骨的上下旋 • 肩锁关节上旋 • 肩锁关节下旋
• 肱二头肌长头 限制肱骨头挤压肩峰下组织
• 肩胸关节状态对盂肱关节静态稳定的作用
• 概念：“静态稳定”是指当手臂垂于体侧完全静止时，肱 骨头相对关节盂保持关节稳定
• 被动力学机制和解剖基础 产生压迫锁定力，对抗重力 引起的肱骨下滑
• 静态机制：
• 肩胸关节维持关节盂轻度上旋 • 上旋丧失，持续关节盂下旋，导致矢量合力下降 • 长期肱骨头下滑，导致半脱位或脱位
• 水平面和矢状面上肩锁关节的“旋转调节”
• 肩胛骨围绕锁骨远端旋转 • 目的是使肩胛骨更加匹配胸壁 • 水平面调节：“内旋”或“外旋”的运动 • 矢状面：“前倾”或“后倾”
• 肩胸关节
• 非解剖意义上的关节 • 肩胛骨的休息位： • 10°前倾 • 5°-10°上旋 • 35°内旋
• 肩胸关节运动
肩关节复合体运动学相关知识点
肩关节复合体运动学相关知识点肩关节复合体是人体上肢最灵活的关节之一，由肩胛骨和肱骨之间的关节构成。
它的运动学是指肩关节在运动过程中的运动规律和特点。
了解肩关节复合体的运动学知识，对于理解肩关节的解剖结构、功能以及相关疾病的发生有着重要的意义。
肩关节复合体的运动学包括三个主要的运动方向，分别是屈曲与伸展、外展与内收、旋转。
屈曲与伸展是指上肢从身体的前方向后方或从后方向前方运动；外展与内收是指上肢从身体的侧方向外方或从外方向内方运动；旋转是指上肢围绕自身轴线进行旋转。
肩关节复合体的运动是由多个肌肉和韧带协同作用完成的。
其中，肩袖肌群是保持肩关节稳定性的重要肌肉群，包括冈上肌、冈下肌、冈下旋肌和冈上旋肌。
这些肌肉通过收缩和放松来控制肩关节的运动，同时与肩关节周围的韧带相互配合，保证肩关节的正常运动。
肩关节复合体的运动学特点还包括以下几个方面。
首先，肩关节的运动范围非常大，可以实现多个方向的复合运动。
这使得人体上肢具有了较大的活动自由度，可以完成各种复杂的动作。
其次，肩关节的稳定性相对较差，容易发生脱位等损伤。
这是因为肩关节的关节面较小，肩袖肌群的力量相对较弱，容易受到外力的影响而受伤。
再次，肩关节的运动速度较快，动作协调性要求较高。
这要求肩关节的运动控制能力和肌肉的反应速度都要达到一定的水平。
在运动学研究中，我们还需要了解肩关节复合体的运动学参数。
其中一个重要的参数是肩关节的活动度。
活动度是指肩关节在特定运动方向上的最大活动范围。
通过测量肩关节的活动度，可以了解肩关节在不同方向上的运动能力，从而评估肩关节功能的好坏。
另一个重要的参数是肩关节的角度。
角度是指肩关节在不同运动方向上的角度变化。
通过测量肩关节的角度，可以了解肩关节不同运动状态下的解剖结构变化，为临床诊断和治疗提供依据。
除了了解肩关节复合体的运动学知识外，我们还需要注意肩关节的保护和训练。
由于肩关节的稳定性相对较差，容易受伤，因此在日常生活和运动中需要注意保护肩关节，避免过度使用和受力不当。
正常人体运动学第四章肩关节运动学
正常⼈体运动学第四章肩关节运动学第四章关节运动学第⼀节概述第⼆节上肢运动学第三节下肢运动学第四节颈部和躯⼲运动学第⼀节概述⼆、关节的分类①按关节运动轴的数⽬和关节⾯的形状，关节可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节。
1. 单轴关节运动环节（指能绕关节运动的相邻部分）只能绕⼀个运动轴运动的关节称为单轴关节，包括滑车关节和圆柱关节。
●滑车（屈戍）关节●圆柱（车轴）关节2. 双轴关节有两个相互垂直的运动轴，构成关节的⾻可在两个互相垂直的平⾯内运动，也可作环转运动。
包括椭圆关节和鞍状关节。
●椭圆关节●鞍状关节3. 多轴关节具有3个相互垂直的运动轴，可作各个⽅向的运动。
包括球窝关节和平⾯关节。
●球窝关节●平⾯关节关节的分类②根据构成关节⾻的数⽬，关节可分为单关节和复合关节。
1. 单关节由两个⾻的关节⾯组成，即⼀个关节头和⼀个关节窝，如肩关节和髋关节。
2. 复合关节由两个以上的关节⾯构成多个单关节，包在⼀个关节囊内，每个单关节都能活动，如肘关节关节的分类③根据关节的运动形式，关节可分为单动关节和联动关节。
1. 单动关节能单独进⾏活动的关节叫单动关节，绝⼤多数关节属于此类关节，如肩关节、踝关节。
2. 联动关节也称联合关节，两个或多个独⽴关节，同时进⾏活动，共同完成⼀个动作，如前臂的桡尺近侧关节和桡尺远侧关节。
三、关节的运动1. 屈、伸运动环节在⽮状⾯内，绕冠状轴运动。
向前运动为屈；向后运动为伸，但膝、踝关节则相反。
屈：两⾻之间⾓度变⼩伸：两⾻之间⾓度变⼤2. 外展、内收运动环节在冠状⾯内，绕⽮状轴运动。
远离正中⾯为外展；靠近正中⾯为内收。
收：⾻向正中⽮状⾯靠拢展：⾻远离正中⽮状⾯3. 回旋运动环节绕垂直轴或⾃⾝的长轴旋转。
由前向内的旋转称内旋（或叫旋前）；由前向外旋转称外旋（旋后）。
内旋：⾻向前内侧旋转外旋：⾻向后外侧旋转4. 环转运动环节以固定端为⽀点，绕冠状轴、⽮状轴以及它们之间的中间轴进⾏连续的圆周运动。
关节在原位转动，⾻远端做圆周运动附：⾻与关节的运动⾻骼运动会产⽣相应的关节运动，⾻骼运动有两种基本形式：旋转和线形位移。
(医学课件)肩关节运动学
2023肩关节运动学•肩关节概述•肩关节解剖结构•肩关节运动学原理目录•肩关节疾病诊断与治疗•肩关节康复训练•肩关节影像学检查01肩关节概述肩关节由肩胛骨、肱骨头、关节盂、韧带和肌肉等组成。
肱骨头位于上臂骨的顶端，与肩胛骨相关节。
肩胛骨位于后方的三角形骨头，与肱骨头相关节。
关节盂位于肩胛骨内侧的浅凹，与肱骨头相关节。
肌肉用于控制肩关节的运动，包括冈上肌、冈下肌和小圆肌等。
韧带连接关节的周围组织，包括盂肱韧带和喙肩韧带等。
肩关节功能缓冲来自侧方的冲击力，保护胸腔和腹腔器官不受损伤。
使上臂骨内旋和外旋运动。
使上臂骨内收和外展运动。
使上臂骨向前和向后运动。
使上臂骨向上和向下运动。
02肩关节解剖结构1肩胛骨23肩胛骨是位于上背部的三角形扁状骨，上缘短，下缘长。
肩胛骨有两面，内面为肩胛下窝，外面为肩胛冈和冈上窝。
肩胛骨通过肌肉和韧带与胸廓相连，共同组成肩关节。
肱骨肱骨上端有肱骨头与肩胛骨的关节盂形成关节，下端与尺骨鹰嘴窝形成肘关节。
肱骨内外侧各有一突起，外侧为肱骨大结节，内侧为肱骨小结节。
肱骨是上肢骨之一，是大臂和小臂之间的长骨。
关节盂关节盂是肩胛骨上的浅窝，与肱骨头形成关节。
关节盂较浅，关节囊松弛，有利于关节活动。
关节盂下有盂唇，可加深关节窝，增大关节稳固性。
肩关节周围有多个韧带与肌肉附着，加强关节的稳定性。
盂肱上韧带：连接肱骨头与肩盂的顶部，可防止肱骨头向上脱位。
盂肱中韧带：连接肱骨头与肩盂的下部，可限制肱骨头前、后移位。
盂肱下韧带：连接肱骨头与肩盂的下部，可防止肱骨头向下脱位。
喙肱韧带：连接喙突与肱骨头，限制肩关节的外展角度。
胸小肌、胸大肌、三角肌等肌肉参与肩关节的运动和稳定，共同完成肩部多种运动。
韧带与肌肉03肩关节运动学原理03外旋、内旋肩关节外旋和内旋的运动范围约90°，其中0°表示上肢与前臂成一条直线，90°表示上肢与前臂成直角。
肩关节运动范围01前屈、后伸肩关节前屈和后伸的运动范围约180°，其中0°表示上肢自然下垂于身旁，90°表示上肢上举至头侧。
肩关节运动学ppt课件
关节在某一方向上的最大角速度。
肩关节的运动学模型
几何模型
描述肩关节骨性结构的模型，用于计 算关节角度和运动范围。
肌肉力模型
动力学模型
描述肩关节运动时力的作用和转动的 模型，用于分析关节运动时的动力学 特性。
描述肩部肌肉力量分布和作用的模型 ，用于预测关节运动时的肌肉力。
肩关节的运动学实验
肩关节解剖学研究
01
深入探讨肩关节的骨骼、肌肉、韧带等结构，为理解肩关节运
动提供基础。
肩关节生物力学研究
02
研究肩关节在不同运动状态下的力学特性，揭示肩关节运动的
内在机制。
肩关节损伤与修复研究
03
探索肩关节损伤的成因、预防和治疗方法，提高肩关节损伤修
复的效果。
肩关节运动学的临床应用前景
肩关节疾病的诊断与治疗
肩关节运动学ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 肩关节概述 • 肩关节的运动学原理 • 肩关节的运动学分析 • 肩关节运动学的应用 • 肩关节运动学的未来发展
目录
PART 01
肩关节概述
REPORTING
肩关节的定义与结构
总结词
肩关节是由肩胛骨、锁骨和肱骨组成的复合关节，是人体中活动范围最大的关节之一。
利用肩关节运动学的知识，提高肩关节疾病的诊断准确性和治疗 效果。
肩关节康复训练
根据肩关节运动学的原理，制定个性化的康复训练方案，帮助患者 恢复肩关节功能。
肩关节手术技术的改进
借鉴肩关节运动学的理论，优化肩关节手术技术，减少并发症，提 高手术效果。
肩关节运动学的教育普及与推广
学术交流与研讨
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（胸骨端）与胸骨的
锁切迹及第1肋软骨的 上面构成。
4．肩胛胸壁关节
• 肩胛骨与胸壁间的连 接称肩胛胸壁关节， 虽不具关节的结构，
但在功能上应视为肩
复合体的一部分。
5．肩峰下关节（第二肩关节）
肩峰下关节是肱骨头上方与肩胛骨喙突肩峰 弓之间的功能性关节，主要由喙肩韧带、冈 上肌肌腱、肩峰、喙突与肱骨大结节组成 其功能是在上臂上举时防止肱骨头向上脱位。
菱形肌
• 起止 – 位于背上部斜方肌的 深面，为菱形的扁肌。 – 起自第6、7颈椎和第 1~4胸椎的棘突，止于 肩胛骨的内侧缘。 作用 – 使肩胛骨向脊柱靠拢 并略向上。
•
肩胛提肌
• 起止 – 位于项部两侧、斜方 肌的深面。 – 起自上4个颈椎的横突， 止于肩胛骨的上角。 • 作用： – 上提肩胛骨，如肩胛 骨固定，可使颈向同 侧屈曲。
6.喙突锁骨间机制
喙突锁骨间机制也称为第二肩锁关 节，支持肩锁关节。由喙锁骨韧带 来保持肩锁关节，支撑肩胛骨，产 生锁骨与肩胛骨之间的运动传导。
肩肱节律
指肩胛骨与肱骨运动的比例。
上举动作（盂肱关节屈曲和外展）主要盂肱关节和肩胛胸壁关节完成，当上臂在外展30°和屈曲
60°之前主要发生在盂肱关节，当上臂在此基础上
继续外展或屈曲时，肩胛胸壁关节开始参与，且与 盂肱关节成1：2的比例运动，即上臂上举30°，盂
肱关节运动约20°，而肩胛胸壁关节运动约10°。
两者之间的运动比例在正常人肩胛胸壁关节有60° 的活动范围，上臂可以在前屈60°的基础上继续上 抬120°，故在肩胛的帮助下，上肢的上举可以接 近180°。
屈曲：三角肌前部、胸大肌锁骨部、(补) 喙肱肌、肱二头肌短头(外旋位) 伸展：三角肌后部、背阔肌、大圆肌、 (补)肱三头肌长头(内旋位) 外展：冈上肌、三角肌中部、(补)肱二头 肌长头(外旋位)、肱三肌长头(内旋位 内收：胸大肌、背阔肌、大圆肌、(补)三 角肌后部 外旋：冈下肌、小圆肌、(补)三角肌后部 内旋：胸大肌、肩胛下肌、大圆肌、背阔 肌、(补)三角肌前部 环转运动：屈伸、内收外展及内外旋的复 合运动。
人体运动学之肩关节
———冯志勇 邵志远
肩关节运动解剖
1.肩关节的组成与运 动
2.肩关节的功能解剖
肩关节的组成
解剖性关节 1.盂肱关节 2.肩锁关节 3. 胸锁关节 生理性关节 1. 肩胛胸廓关节 2. 肩峰下关节 3.第二肩锁关节
肩关节的运动
• 前屈、后伸：以冠 （额、横）状轴为轴 心，在矢状面上的活 动。 • 内收、外展：以矢状 轴为轴心，在冠（额） 状面上的活动。 • 内旋、外旋：以垂直 （纵）轴为轴心，在 水平（横断）面上的 活动。
胸小肌
• 起止 – 位于胸大肌深面，呈 三角形，起自第3~5 肋骨，往上止于肩胛 骨的喙突。 • 作用 – 拉肩胛骨向前下方。 – 当肩胛骨固定时，可 上提肋以助吸气。
前锯肌
• 起止 – 位于胸廓侧壁， 以数个肌齿起自 上8个或9个肋骨， 肌束斜向上方， 经肩胛骨的前方， 止于肩胛骨内侧 缘和下角。 • 作用：外展和上旋 肩胛骨
三角肌
• 位置
–位于肩关节前、外、 后方，为一块倒三角 形的肌肉。 • 结构
–分3部
• 前、中、后部肌束
三角肌分界
三角肌
• 功能 –前部肌纤维收缩使上
臂屈、水平屈和内旋。
–后部纤维收缩使上臂
伸、水平伸和外旋。
–中部或整块肌肉收缩 使上臂外展。
斜方肌
• 起止 – 位于项部和背上部的浅层，为三角形 的阔肌，左右两侧合在一起呈斜方形。 – 起自上项线、枕外隆突、项韧带、第 7颈椎和全部胸椎的棘突。 – 上部的肌束斜向外下方，中部的平行 向外，下部的斜向外上方，止于锁骨 的外侧1/3、肩峰和肩胛冈。 • 作用 – 使肩胛骨向脊柱靠拢。 – 上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使 肩胛骨下降。 – 如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向 同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩 可使头后仰。
THE END
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肩关节肌群与运动
肩关节周围有较多肌群通过。 这些肌群对维护肩关节的动态稳固性有重要意义。
冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌象肩部的袖子
一样包裹肩部，称为肩袖（又称肩胛旋转袖）。
肩袖还参与肩关节的外展、内旋、外旋的功能。
肩袖分别经过肩关节的前方、 上方和后方，与关节囊紧贴，
且尚有许多腱纤维编入关节
喙锁韧带：喙锁韧带为联系锁骨与喙突的韧带， 起于喙突，向后上部伸展，止于锁骨外端前缘。 上肢外展时，有适应检索关节20度活动范围 的功能。喙锁韧带时稳定肩关节的重要结构， 当肩关节脱位手术时，此韧带必须修复。
喙肱韧带：喙肱韧带起于肩胛喙突前缘，向 前下部发出，止于肱骨大小结节。肱骨外旋 时韧带纤维伸展，有约束肱骨外旋的作用。 肱骨内旋时，韧带纤维缩短，阻止肱骨头脱 位。
囊壁，所以肩袖肌群的收缩
对稳定肩关节起着重要作用。
3、肩关节的韧带
• • • • 喙肩韧带 盂肱韧带 喙肱韧带 喙锁韧带
喙肩韧带：起于喙突外缘，逐渐变窄，在 肩关节前部止于肩峰内缘。切除此韧带后 对肩关节活动影响不大。
盂肱韧带：盂肱韧带为关节囊前壁的增厚 部。起于肱骨解剖颈前下部，向上，内止 于关节盂上结节和关盂唇。分为盂肱上 中 下三条韧带，约束肩肱关节外旋。其中肱 中韧带最为重要，若缺失，则关节囊前壁 薄弱易发生关节脱位。
1．盂肱关节
盂肱关节由肩胛骨的关节盂
和肱骨头构成，属球窝关节。 肱骨头的关节面较大，关节
盂关节面较小，其弧度约为 75 °。 肱骨头的运动幅度较大，但 稳定性差
。
2．肩锁关节
肩锁关节由肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰端 关节面构成。 肩锁关节属平面关节，可做各方向的微动运 动。
3．胸锁关节
• 胸锁关节是上肢骨与 躯干骨连结的唯一关 节，由锁骨的内侧
3、肩关节运动与肌肉
肩胛骨的运动与肌肉
上提：斜方肌上部、菱形肌、 肩胛提肌 下降：斜方肌下部、胸小肌、 锁骨下肌(补)背阔肌、胸大肌 内收：菱形肌、斜方肌、肩胛 提肌 外展：前锯肌、胸小肌(补)胸 大肌 上方旋转：前锯肌、斜方肌上 部下部 下方旋转：菱形肌、胸小肌 (补)肩胛提肌。
肩关节运动与肌肉