运动学—肩关节运动学 PPT
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关节运动学肩关节ppt课件
节，包括锁骨内侧端、胸骨 的锁骨面和第一肋的软骨端。 胸锁关节是上肢的基础关节， 它连接骨骼和附件，它是肩 胛带关节中唯一的鞍状关节。
2
2
二、关节
2. 肩锁关节 肩锁关节是一个由锁
骨外侧端和肩胛骨肩峰组成 的关节。肩胛骨的锁骨面面 向内并轻微向上，这样为肩 峰提供了一个合适的关节位 置；肩锁关节属平面关节， 关节面有多种形态，不规则。 大多数肩锁关节的关节盘形 状各异，有的缺如。 2
4
（二）运动肩关节作用肌 1、肩关节屈的作用肌 肌拉力线从肩关节冠状轴前方跨越，包括胸大肌锁骨部、 喙肱肌、三角肌前部肌束和肱二头肌。 （1）胸大肌 起点：锁骨内侧半、胸骨前面
第1-6肋软骨 止点：上下部肌纤维扭转180度 换位交叉，止于肱骨大结节嵴
4
近固定收缩，使肩关节屈，内收、旋内和水平屈。远固定 提肋助吸气。
菱形肌对肌肉上抬有部分作用
3
（1）斜方肌 位于颈部和背上部皮下，呈放射状分为上中下三部分 起点：上项线、枕外隆突、项韧带、第七颈椎和全部胸椎 棘突。 止点：上中下部分别止于
锁骨外侧1/3部分；肩峰 肩胛冈 作用：提升肩胛带，防止 肩胛带负重下降。
3
（2）菱形肌 位于斜方肌中部深层，上部胸椎两侧 结构：肌束从内上向外下斜行， 上部小菱形肌和下部大菱形肌。 起点：第6-7颈椎和1-4胸椎棘突 止点：肩胛骨内侧缘 作用：1）近：上提、下回旋
1
一、骨骼与韧带
7.盂肱关节周围的韧带
①肩袖肌群（肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌） 和关节囊韧带混合成纤维囊，提供了盂肱关节的稳 定性，肱二头肌长头也对盂肱关节起稳定作用。
1
一、骨骼与韧带
②盂肱关节囊韧带由胶原纤维组成，分为上、中、下三 束。盂肱关节囊被喙肱韧带加强。这条韧带从喙突外缘 延伸到肱骨大结节的前面。喙肱韧带和关节囊以及冈上 肌肌腱形成束，从而限制了肩关节的外旋、前屈和后伸。 这条韧带同时也限制了肱骨头向下方移位。
2
2
二、关节
2. 肩锁关节 肩锁关节是一个由锁
骨外侧端和肩胛骨肩峰组成 的关节。肩胛骨的锁骨面面 向内并轻微向上，这样为肩 峰提供了一个合适的关节位 置；肩锁关节属平面关节， 关节面有多种形态，不规则。 大多数肩锁关节的关节盘形 状各异，有的缺如。 2
4
（二）运动肩关节作用肌 1、肩关节屈的作用肌 肌拉力线从肩关节冠状轴前方跨越，包括胸大肌锁骨部、 喙肱肌、三角肌前部肌束和肱二头肌。 （1）胸大肌 起点：锁骨内侧半、胸骨前面
第1-6肋软骨 止点：上下部肌纤维扭转180度 换位交叉，止于肱骨大结节嵴
4
近固定收缩，使肩关节屈，内收、旋内和水平屈。远固定 提肋助吸气。
菱形肌对肌肉上抬有部分作用
3
（1）斜方肌 位于颈部和背上部皮下，呈放射状分为上中下三部分 起点：上项线、枕外隆突、项韧带、第七颈椎和全部胸椎 棘突。 止点：上中下部分别止于
锁骨外侧1/3部分；肩峰 肩胛冈 作用：提升肩胛带，防止 肩胛带负重下降。
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（2）菱形肌 位于斜方肌中部深层，上部胸椎两侧 结构：肌束从内上向外下斜行， 上部小菱形肌和下部大菱形肌。 起点：第6-7颈椎和1-4胸椎棘突 止点：肩胛骨内侧缘 作用：1）近：上提、下回旋
1
一、骨骼与韧带
7.盂肱关节周围的韧带
①肩袖肌群（肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌） 和关节囊韧带混合成纤维囊，提供了盂肱关节的稳 定性，肱二头肌长头也对盂肱关节起稳定作用。
1
一、骨骼与韧带
②盂肱关节囊韧带由胶原纤维组成，分为上、中、下三 束。盂肱关节囊被喙肱韧带加强。这条韧带从喙突外缘 延伸到肱骨大结节的前面。喙肱韧带和关节囊以及冈上 肌肌腱形成束，从而限制了肩关节的外旋、前屈和后伸。 这条韧带同时也限制了肱骨头向下方移位。
肩关节运动学PPT课件
• 远侧支撑（肩胛骨固定）时，一侧上部收缩使头向同侧屈和向 对侧旋转，两侧收缩使头后仰和协助伸脊柱.
• 当臂提高时，产生上旋和外展肩胛骨
斜方肌
• 斜方肌由脊副神经支配；即第11对脑神经的脊髓根和C3-C4； 该肌瘫痪时，产生“塌肩”
• 发展斜方肌力量方法：提拉杠铃耸肩、负重直臂侧上举、拉力 器扩胸等练习，可发展斜方肌力量
八 肩关节运动学
• 肩关节是把臂连接到胸的一组结 构，其功能是使肱骨定位并在空 间运动，它是人体的大关节之一。 在人类的生活、生产劳动中和体 育运动 中占有重要的位置。
• （一）肩关节的功能解剖
• 1、与肩关节有关的骨有锁骨、肩胛骨、肱骨， 并且间接地与胸骨、肋骨、胸椎有关
• 胸骨：在胸廓的前部，从下端的剑突 • 到上端的胸骨柄均可摸到。
解剖颈
外科颈
桡神经沟
桡窝
外上髁 肱骨小头
冠突窝
内上髁 肱骨滑车
鹰嘴窝
尺神经沟
• 2.肩关节的肌肉：包括运动上肢带关节的主要作用肌和运动肩 关节的主要作用肌；
• （1）运动上肢带关节的肌肉： • 主要有背部浅层的斜方肌、菱形肌、肩胛提肌； • 胸部的前锯肌、胸小肌、锁骨下肌。
斜方肌
• 斜方肌：位于颈部及背上部的皮下，为三角形扁肌，两侧相合 为斜方形。
• 三缘：内侧缘锐薄，最长；外侧缘最厚；上缘最短。
• 三角：包括上角、下角、外侧角
•
上角是上缘与内侧缘交汇处，与第二肋平
•
下角是内侧缘与外侧缘交汇处，相当于第七肋高
•
外侧角有一向外似梨形关节面，称关节盂
• 两面：肩胛骨腹侧（肋）面
• 微凹，为肩胛下窝，与肋骨相
• 邻；背侧面稍隆凸，
• 当臂提高时，产生上旋和外展肩胛骨
斜方肌
• 斜方肌由脊副神经支配；即第11对脑神经的脊髓根和C3-C4； 该肌瘫痪时，产生“塌肩”
• 发展斜方肌力量方法：提拉杠铃耸肩、负重直臂侧上举、拉力 器扩胸等练习，可发展斜方肌力量
八 肩关节运动学
• 肩关节是把臂连接到胸的一组结 构，其功能是使肱骨定位并在空 间运动，它是人体的大关节之一。 在人类的生活、生产劳动中和体 育运动 中占有重要的位置。
• （一）肩关节的功能解剖
• 1、与肩关节有关的骨有锁骨、肩胛骨、肱骨， 并且间接地与胸骨、肋骨、胸椎有关
• 胸骨：在胸廓的前部，从下端的剑突 • 到上端的胸骨柄均可摸到。
解剖颈
外科颈
桡神经沟
桡窝
外上髁 肱骨小头
冠突窝
内上髁 肱骨滑车
鹰嘴窝
尺神经沟
• 2.肩关节的肌肉：包括运动上肢带关节的主要作用肌和运动肩 关节的主要作用肌；
• （1）运动上肢带关节的肌肉： • 主要有背部浅层的斜方肌、菱形肌、肩胛提肌； • 胸部的前锯肌、胸小肌、锁骨下肌。
斜方肌
• 斜方肌：位于颈部及背上部的皮下，为三角形扁肌，两侧相合 为斜方形。
• 三缘：内侧缘锐薄，最长；外侧缘最厚；上缘最短。
• 三角：包括上角、下角、外侧角
•
上角是上缘与内侧缘交汇处，与第二肋平
•
下角是内侧缘与外侧缘交汇处，相当于第七肋高
•
外侧角有一向外似梨形关节面，称关节盂
• 两面：肩胛骨腹侧（肋）面
• 微凹，为肩胛下窝，与肋骨相
• 邻；背侧面稍隆凸，
肩关节-运动学ppt课件
前锯肌 胸小肌是前锯肌的直接拮抗 肌 前锯肌瘫痪时肩胛骨可 能会出现明显的向下旅转、 些许的前倾、内旋。这个姿 势会导致胸小肌适应性缩短
肩胛胸廓关节的向上旋转肌 前锯肌和斜方肌的互动
肩外展过程中，肩胛骨的内 缩和锁骨的内缩是同样重要 的。(锁骨 后缩肩外展第三 原则) 当我们手臂抬高，前锯肌会 在肩胛骨产生一个相当大的 向上旋转的力矩，这个力矩 必须大过中三角肌和冈上肌 在运动过程中产生的向下旋 转力矩。
肩胛胸廓关节后缩肌群
中斜方肌:主要 菱形肌:次要 下斜方肌:次要 大动作后缩时，菱形 肌向，上提高肩胛骨 的力量会被下斜方肌 的下压力量所抵消， 因此这两条肌肉的动 力线总和后，会进行 单纯的后缩动作.
肩胛胸廓关节向上旋转的肌肉
前锯肌 上斜方肌 下斜方肌 肩胛胸廓关节的向上旋转肌 前锯肌和斜方肌的互动
肩旋转肌群 冈下肌、小圆肌和肩胛下肌 在肱骨头产生向下移动的力 冈下肌和小圆肌 外旋肱骨
冈上肌: 带动肱骨头向上滚动 将肱骨头压向肩关节盂
在肱骨头上方形成一个半坚硬的垫片，以限 制肱骨头的向上位移
•
1.外伤后不稳； 摔倒冲撞
2.无创伤性不稳 ①骨发育不艮。 ②异常肩胛骨运动学。 ③GH关节或肩胛骨 肌肉的弱化、难以控 制或增加的易疲劳性。 ④通常较大的旋转肌 间隔。 ⑤囊的多余褶皱。 ⑥神经肌肉的扰乱。 ⑦结缔组织增大的松
(二)完全外展时胸锁关节与肩锁关节的配合
（三）外展动力学原则是:在完全肩外展时,锁 骨在SC关节缩回。在解剖位置,锁骨几乎是平 行的，大约在额状面后方20。在肩外展时， 锁骨以大约15°角缩回
第4条外展运动学原则是: 在完全外展时，肩胛骨向后倾斜并向外旋转。
第5条外展原 则是:锁骨围 绕自己的长轴
肩胛胸廓关节的向上旋转肌 前锯肌和斜方肌的互动
肩外展过程中，肩胛骨的内 缩和锁骨的内缩是同样重要 的。(锁骨 后缩肩外展第三 原则) 当我们手臂抬高，前锯肌会 在肩胛骨产生一个相当大的 向上旋转的力矩，这个力矩 必须大过中三角肌和冈上肌 在运动过程中产生的向下旋 转力矩。
肩胛胸廓关节后缩肌群
中斜方肌:主要 菱形肌:次要 下斜方肌:次要 大动作后缩时，菱形 肌向，上提高肩胛骨 的力量会被下斜方肌 的下压力量所抵消， 因此这两条肌肉的动 力线总和后，会进行 单纯的后缩动作.
肩胛胸廓关节向上旋转的肌肉
前锯肌 上斜方肌 下斜方肌 肩胛胸廓关节的向上旋转肌 前锯肌和斜方肌的互动
肩旋转肌群 冈下肌、小圆肌和肩胛下肌 在肱骨头产生向下移动的力 冈下肌和小圆肌 外旋肱骨
冈上肌: 带动肱骨头向上滚动 将肱骨头压向肩关节盂
在肱骨头上方形成一个半坚硬的垫片，以限 制肱骨头的向上位移
•
1.外伤后不稳； 摔倒冲撞
2.无创伤性不稳 ①骨发育不艮。 ②异常肩胛骨运动学。 ③GH关节或肩胛骨 肌肉的弱化、难以控 制或增加的易疲劳性。 ④通常较大的旋转肌 间隔。 ⑤囊的多余褶皱。 ⑥神经肌肉的扰乱。 ⑦结缔组织增大的松
(二)完全外展时胸锁关节与肩锁关节的配合
（三）外展动力学原则是:在完全肩外展时,锁 骨在SC关节缩回。在解剖位置,锁骨几乎是平 行的，大约在额状面后方20。在肩外展时， 锁骨以大约15°角缩回
第4条外展运动学原则是: 在完全外展时，肩胛骨向后倾斜并向外旋转。
第5条外展原 则是:锁骨围 绕自己的长轴
(医学课件)肩关节运动学
指肩关节沿着额状轴后 伸的动作，使上臂远离 胸壁。
指肩关节沿着垂直轴外 展的动作，使上臂离开 侧胸壁。
指肩关节沿着垂直轴内 收的动作，使上臂向侧 胸壁靠拢。
指肩关节沿着横轴旋转 的动作，包括内旋和外 旋。内旋是指上臂旋前 ，使手掌朝向身体内侧 ；外旋是指上臂旋后， 使手掌朝向身体外侧。
肩关节的运动范围
肩袖损伤
肩袖损伤是指肩袖组织的撕裂或 断裂，表现为疼痛、僵硬和无力
等症状。
肩袖损伤可能是由于过度使用或 外伤引起的，如举重物、摔倒等
。
肩袖损伤的治疗方法包括保守治 疗和手术治疗等，具体治疗方法 需要根据患者的病情和医生的建
议来确定。
肩周炎
肩周炎是一种常见的肩关节炎症，表现为疼痛、僵硬和活动受限等症状。
休息和恢复
在运动过程中，应合理安 排休息和恢复时间，避免 因过度疲劳而导致的肩关 节损伤。
运动前的热身和拉伸
热身活动
在开始正式运动前，进行适当的 热身活动，如慢跑、跳绳等，以
增加关节灵活性和肌肉温度。
静态拉伸
进行静态拉伸，如拉伸肩部、背部 、手臂等部位的肌肉，以增加肌肉 的柔韧性和关节的灵活性。
动态拉伸
案例二Байду номын сангаас
一位28岁的健身爱好者，因过度使用肩关节导致肩袖损伤。 经过手术治疗后，医生建议进行肩关节康复训练。经过半年 的康复训练，该患者的肩关节功能基本恢复正常，重返健身 场。
05
肩关节的运动损伤预防
正确的运动姿势
01
02
03
保持平衡
在运动过程中，保持身体 平衡，避免因身体倾斜或 扭曲而给肩关节带来额外 压力。
旋转
正常范围是内旋0°90°，外旋0°-90°， 其中0°表示手臂处于 中立位，90°表示旋 转达到最大角度。
肩关节运动学PPT课件
力抽杀或扣杀动作中，胸大肌与背阔肌等作爆发式地快速收缩，
完成上肢动作。
•
支配神经：胸外侧神经C5--C7
•
辅助联系方法：双杠支撑摆动、臂屈伸、卧推杠铃、引体
向上等练习，可发展胸大肌力量。
背阔肌
• ③背阔肌：位于背下部及胸部后外侧的皮下，为三角形扁肌。
•
起点：借胸腰筋膜起于第七至第十二胸椎棘突、全部腰椎
练习，可发展背阔肌力量。臂上举后振，肋木压肩等练习，可 发展背阔肌的伸展性。 • 肌电图研究表明，背阔肌活动，当后伸、内收及内旋肩关节时， 其旋内动作比胸大肌大，可能是因为它的止端往前旋绕肱骨的 缘故。
背阔肌练习方法
背阔肌于胸大肌的对抗与协同关系
• 背阔肌和胸大肌是分别位于躯干背面和前面并跨越肩关节的两 块大扁肌。在体育运动中它们是对抗肌，共同收缩起到固定躯 干或肩关节的作用。例如：在双杠上支撑，它们的共同作用使 躯干上提，避免躯干在肩关节处下降，即习惯上称的塌肩动作。
锁骨：锁骨内侧端（粗）膨大，称为胸骨端，与胸骨柄 构成胸锁关节；
外侧端扁平，称为肩峰端，其末端关节面与肩峰相 关节； 锁骨为“~”状弯曲长骨，横架于胸骨前上方，有两个弯 曲，内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后。 锁骨把肩胛骨撑向后外，增大了上肢活动范围。
肩峰端
胸骨端
肩峰端
肩胛骨
• 肩胛骨：位于背部上外方，为三角形扁骨有三缘、三角及两面。
前锯肌
• ④前锯肌：位于胸部外侧面和后面，为一宽大扁肌。上部被胸 大肌和胸小肌遮盖。
• 起点：以锯齿状的肌束起自上8-9个肋骨的外侧面，纤维向后 内行，绕经胸廓侧壁与后壁，经肩胛骨的前方。
• 止点：止于肩胛骨的内侧缘和下角。
•
前锯肌
肩关节运动学_图文
肩胛下肌起自肩胛下窝 止于肱骨小结节，作用 是使肩内旋，内收。
（10）小圆肌
小圆肌起自肩胛骨外
侧缘上部止于肩胛骨
大结节，作用是使肩
外旋。
38
4．肩锁关节脱位及治疗
（1）概述 组成：肩锁关节是由肩峰
内缘与锁骨远端构成， 在肩胛骨的功能中起重 要作用。 功能：提供锁骨与肩峰间 的滑动以及肩胛骨相对 于锁骨的旋转，旋转运 动在上肢外展时甚为主 要。
41
损伤类型：
Ⅰ度：仅有肩锁关节囊及肩锁韧带部分或全部破裂，而喙锁韧带未 断裂，锁骨外端向上无移位。
Ⅱ度：有肩锁关节囊及肩锁韧带部分或全部破裂，而喙锁韧带未断 裂，锁骨外端向上轻度移位。
Ⅲ度：如关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带全部断裂，锁骨外端与肩峰 完全分离（完全脱位）。
42
（3）临床表现和诊断依据
上臂外侧贴放一直尺可同 时接触到肩峰与肱骨外上 踝（直尺试验）。
X线检查可明确脱位类型和 确定有无骨折情况。
52
伤肢轻度外展，不能贴紧 胸壁，如肘部贴于胸前时， 手掌不能同时接触对侧肩部 （dugas征，即搭肩试验阳 性）。
上臂外侧贴放一直尺可同 时接触到肩峰与肱骨外上踝 （直尺试验）。
X线检查可明确脱位类型和 确定有无骨折情况。
50
（3）临床表现
外伤性肩关节前脱位有明显外伤史。 肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位 ，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。 外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突 下或锁骨下可摸到肱骨头。
51
伤肢轻度外展，不能贴紧 胸壁，如肘部贴于胸前时 ，手掌不能同时接触对侧 肩部（dugas征，即搭肩 试验阳性）。
25
3、肩关节的肌肉
（10）小圆肌
小圆肌起自肩胛骨外
侧缘上部止于肩胛骨
大结节，作用是使肩
外旋。
38
4．肩锁关节脱位及治疗
（1）概述 组成：肩锁关节是由肩峰
内缘与锁骨远端构成， 在肩胛骨的功能中起重 要作用。 功能：提供锁骨与肩峰间 的滑动以及肩胛骨相对 于锁骨的旋转，旋转运 动在上肢外展时甚为主 要。
41
损伤类型：
Ⅰ度：仅有肩锁关节囊及肩锁韧带部分或全部破裂，而喙锁韧带未 断裂，锁骨外端向上无移位。
Ⅱ度：有肩锁关节囊及肩锁韧带部分或全部破裂，而喙锁韧带未断 裂，锁骨外端向上轻度移位。
Ⅲ度：如关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带全部断裂，锁骨外端与肩峰 完全分离（完全脱位）。
42
（3）临床表现和诊断依据
上臂外侧贴放一直尺可同 时接触到肩峰与肱骨外上 踝（直尺试验）。
X线检查可明确脱位类型和 确定有无骨折情况。
52
伤肢轻度外展，不能贴紧 胸壁，如肘部贴于胸前时， 手掌不能同时接触对侧肩部 （dugas征，即搭肩试验阳 性）。
上臂外侧贴放一直尺可同 时接触到肩峰与肱骨外上踝 （直尺试验）。
X线检查可明确脱位类型和 确定有无骨折情况。
50
（3）临床表现
外伤性肩关节前脱位有明显外伤史。 肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位 ，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。 外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突 下或锁骨下可摸到肱骨头。
51
伤肢轻度外展，不能贴紧 胸壁，如肘部贴于胸前时 ，手掌不能同时接触对侧 肩部（dugas征，即搭肩 试验阳性）。
25
3、肩关节的肌肉
(医学课件)肩关节运动学
恢复。
THANKS
01
肩关节解剖结构
讲解肩关节的骨骼结构、关节组成、肌肉和韧带等解剖特点。
02
肩关节功能分析
分析肩关节的运动功能、生物力学特点以及肩袖和盂肱关节的相互作
用。
03
肩部疼痛和损伤机制
探讨肩部疼痛和损伤的机制，包括肩袖撕裂、盂唇损伤、冻结肩等。
肩关节运动学教学方法
1 2
理论授课
通过多媒体教学、图谱、动画和视频等多种手 段，使学生直观了解肩关节的解剖结构和功能 。
肩关节运动学
目录
• 肩关节概述 • 肩关节运动学原理 • 肩关节运动学临床应用 • 肩关节运动学研究进展 • 肩关节运动学教学策略 • 肩关节运动学研究展望
01
肩关节概述
肩关节定义
肩关节是指连接上肢和脊柱的关节，由肩胛骨、肱骨头、关 节盂和韧带等结构组成。
肩关节是人体最灵活、最复杂的关节之一，它具有多种功能 ，如屈伸、外展、内收、旋转等。
肩关节周围炎治疗
非手术治疗
肩关节周围炎早期可采用非手术治疗，包括口服非甾体类抗 炎药、物理治疗、封闭治疗等。
手术治疗
如果非手术治疗无效，或者病情较重，可以考虑手术治疗。 手术治疗方法包括关节镜下松解术、关节囊扩张术等。
肩袖损伤修复
肩袖损伤修复手术
对于较大的肩袖撕裂，需要进行肩袖损伤修复手术。手术方法包括直接缝合 、肌腱移植、肌腱移植修补等。
术后康复
肩袖损伤修复手术后需要进行康复锻炼，包括被动关节活动、主动关节活动 、力量训练等，以促进肩袖功能的恢复。
04
肩关节运动学研究进展
肩关节生物力学研究
肩关节的生物力学特点
研究肩关节的肌肉、韧带、关节囊等组成部分的生物力学特征，以及肩关节在不 同运动状态下的生物力学响应。
第七课：肩关节运动学PPT课件
• 虽然盂肱关节为球窝关节，有3个自由度，但骨的稳固性 差。半球状的肱骨头搁在又小又浅并带倾斜面的关节盂上。 环绕在关节盂的边缘为一个软骨性关节唇。松而薄的
关节囊覆盖于肩胛颈和肱骨解剖颈之间。
关节唇 关节囊
肩关节
关节盂
16
（五）第2肩关节
• 喙突肩峰弓与肩峰下滑 液囊之间的机能关 节。
• 其构成有大结节、腱板、 肩峰下滑液囊、肩峰、 喙肩韧带、喙突。
肩关节运动学
王立苹
1
• 肩关节是把臂连接到胸的一组结构，其功 能是使肱骨定位并在空间运动，是人体的 大关节之一，在人类的生活、生产劳动和 体育运动中占有重要的位置。
2
一、骨
参与上肢运动与躯干之间运动的骨性部分有： • 胸骨 • 肋骨 • 锁骨 • 肩胛骨 • 肱骨
3
（一）胸骨 sternum
位于胸前壁正中， 可分柄、体和剑突三部 分。
• 喙突肩峰弓有防止肱骨 头向上方移动及滑轮作 用。肩峰下滑液囊的机 能是缓冲压力。
17
（六）喙突锁骨间机制
• 也称为第2肩锁关节， 支持肩锁关节。
• 由喙锁骨韧带来保持肩 锁关节，支撑肩胛骨， 产生锁骨与肩胛骨间的 运动传导。
• 此韧带也与肩胛骨与锁 骨的形成角度的负变化 有关。
18
三、肌肉
肩 胛下肌 大圆肌
13
（三）肩锁关节
由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。关节 的上、下方有韧带加強。
肩锁关节
喙锁韧带
锁骨
肩峰
喙肩韧带
肩关节
肱 骨
喙突 肩胛骨
14
• 肩锁关节将肩胛骨和锁骨连在一起进行相似的运 动的同时伴有每块骨自身的运功。关节有3个轴和 3个自由度，这些运动就是提、外展和旋转的运动。
关节囊覆盖于肩胛颈和肱骨解剖颈之间。
关节唇 关节囊
肩关节
关节盂
16
（五）第2肩关节
• 喙突肩峰弓与肩峰下滑 液囊之间的机能关 节。
• 其构成有大结节、腱板、 肩峰下滑液囊、肩峰、 喙肩韧带、喙突。
肩关节运动学
王立苹
1
• 肩关节是把臂连接到胸的一组结构，其功 能是使肱骨定位并在空间运动，是人体的 大关节之一，在人类的生活、生产劳动和 体育运动中占有重要的位置。
2
一、骨
参与上肢运动与躯干之间运动的骨性部分有： • 胸骨 • 肋骨 • 锁骨 • 肩胛骨 • 肱骨
3
（一）胸骨 sternum
位于胸前壁正中， 可分柄、体和剑突三部 分。
• 喙突肩峰弓有防止肱骨 头向上方移动及滑轮作 用。肩峰下滑液囊的机 能是缓冲压力。
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（六）喙突锁骨间机制
• 也称为第2肩锁关节， 支持肩锁关节。
• 由喙锁骨韧带来保持肩 锁关节，支撑肩胛骨， 产生锁骨与肩胛骨间的 运动传导。
• 此韧带也与肩胛骨与锁 骨的形成角度的负变化 有关。
18
三、肌肉
肩 胛下肌 大圆肌
13
（三）肩锁关节
由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。关节 的上、下方有韧带加強。
肩锁关节
喙锁韧带
锁骨
肩峰
喙肩韧带
肩关节
肱 骨
喙突 肩胛骨
14
• 肩锁关节将肩胛骨和锁骨连在一起进行相似的运 动的同时伴有每块骨自身的运功。关节有3个轴和 3个自由度，这些运动就是提、外展和旋转的运动。
肩关节运动学ppt课件
吊肱骨头的韧带。肱骨外旋
时韧带纤维伸展，有约束肱
骨外旋的作用。肱骨内旋时
韧带纤维短缩，有阻止肱骨
头脱位的作用。
-
25
（4）喙锁韧带
喙锁韧带为联系锁 骨与肩胛骨喙突的 韧带，起于喙突， 向后上部伸展，止 于锁骨外端下缘， 分为斜方韧带及锥 状韧带。
-
26
当锁骨旋转活动时，
喙锁韧带延长，上肢
外展时，有适应肩锁
五、肩关节运动学
(一) 肩关节的组成和运动 （二）肩关节的功能解剖 （三）肩关节的生物力学
-
1
(一)肩关节的组成和运动方向
1．肩关节的组成
广义的肩关节由肩肱关节 、
第2肩关节、肩锁关节、
喙突锁骨间机制、肩胛胸
廓关节和胸锁关节6个关
节所共同组成。
-
2
-
3
（1）肩肱关节
肩胛骨关节盂与肱骨 头组成的球窝关节
关节20°活动范围的
功能。 喙锁韧带是稳
定肩锁关节的重要结
构，当肩锁关节脱位
手术整复时，此韧带必
须修复。
-
27
3、肩关节的肌肉
肩肱关节的关节囊松弛，韧带薄弱， 关节盂较浅，主要依靠附近肌肉维持 关节稳定。如果关节周围的肌肉发生 萎缩瘫痪，必然引起关节半脱位，从 而影响肩关节功能。
-
28
（1）肌腱袖
前臂旋后及肘关节屈
曲时，腱的紧张力增
加，但并不沿结节间
肌腱袖是由冈上肌
、冈下肌、小圆肌
和肩胛下肌组成的
腱性组织，以腱膜
牢固的附着于肱骨
外科颈、有悬吊肱
骨、稳定肱骨头，
协助三角肌外展肩
关节的功能。
-
29
肩关节运动学ppt课件
运动速度
关节在某一方向上的最大角速度。
肩关节的运动学模型
几何模型
描述肩关节骨性结构的模型，用于计 算关节角度和运动范围。
肌肉力模型
动力学模型
描述肩关节运动时力的作用和转动的 模型，用于分析关节运动时的动力学 特性。
描述肩部肌肉力量分布和作用的模型 ，用于预测关节运动时的肌肉力。
肩关节的运动学实验
肩关节解剖学研究
01
深入探讨肩关节的骨骼、肌肉、韧带等结构，为理解肩关节运
动提供基础。
肩关节生物力学研究
02
研究肩关节在不同运动状态下的力学特性，揭示肩关节运动的
内在机制。
肩关节损伤与修复研究
03
探索肩关节损伤的成因、预防和治疗方法，提高肩关节损伤修
复的效果。
肩关节运动学的临床应用前景
肩关节疾病的诊断与治疗
肩关节运动学ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 肩关节概述 • 肩关节的运动学原理 • 肩关节的运动学分析 • 肩关节运动学的应用 • 肩关节运动学的未来发展
目录
PART 01
肩关节概述
REPORTING
肩关节的定义与结构
总结词
肩关节是由肩胛骨、锁骨和肱骨组成的复合关节，是人体中活动范围最大的关节之一。
利用肩关节运动学的知识，提高肩关节疾病的诊断准确性和治疗 效果。
肩关节康复训练
根据肩关节运动学的原理，制定个性化的康复训练方案，帮助患者 恢复肩关节功能。
肩关节手术技术的改进
借鉴肩关节运动学的理论，优化肩关节手术技术，减少并发症，提 高手术效果。
肩关节运动学的教育普及与推广
学术交流与研讨
关节在某一方向上的最大角速度。
肩关节的运动学模型
几何模型
描述肩关节骨性结构的模型，用于计 算关节角度和运动范围。
肌肉力模型
动力学模型
描述肩关节运动时力的作用和转动的 模型，用于分析关节运动时的动力学 特性。
描述肩部肌肉力量分布和作用的模型 ，用于预测关节运动时的肌肉力。
肩关节的运动学实验
肩关节解剖学研究
01
深入探讨肩关节的骨骼、肌肉、韧带等结构，为理解肩关节运
动提供基础。
肩关节生物力学研究
02
研究肩关节在不同运动状态下的力学特性，揭示肩关节运动的
内在机制。
肩关节损伤与修复研究
03
探索肩关节损伤的成因、预防和治疗方法，提高肩关节损伤修
复的效果。
肩关节运动学的临床应用前景
肩关节疾病的诊断与治疗
肩关节运动学ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 肩关节概述 • 肩关节的运动学原理 • 肩关节的运动学分析 • 肩关节运动学的应用 • 肩关节运动学的未来发展
目录
PART 01
肩关节概述
REPORTING
肩关节的定义与结构
总结词
肩关节是由肩胛骨、锁骨和肱骨组成的复合关节，是人体中活动范围最大的关节之一。
利用肩关节运动学的知识，提高肩关节疾病的诊断准确性和治疗 效果。
肩关节康复训练
根据肩关节运动学的原理，制定个性化的康复训练方案，帮助患者 恢复肩关节功能。
肩关节手术技术的改进
借鉴肩关节运动学的理论，优化肩关节手术技术，减少并发症，提 高手术效果。
肩关节运动学的教育普及与推广
学术交流与研讨
(医学课件)肩关节运动学
关节囊和韧带
肩关节周围有关节囊和韧带等软组织结构，这些结构可以增加关节的稳定性，限制运动范围。
骨骼结构
肩关节骨骼结构包括肱骨头、肩胛骨和锁骨等，这些骨骼结构为肩关节提供了支撑和稳定性。
肩关节运动力学
肩袖损伤
肩袖是肩关节周围的软组织结构，包括冈上肌、冈下肌和小圆肌等。肩袖损伤可能导致肩关节疼痛、活动受限等症状。
肱骨内外侧各有一突起，外侧为肱骨大结节，内侧为肱骨小结节。
肱骨是上肢骨之一，是大臂和小臂之间的长骨。
关节盂
关节盂是肩胛骨上的浅窝，与肱骨头形成关节。
关节盂较浅，关节囊松弛，有利于关节活动。
关节盂下有盂唇，可加深关节窝，增大关节稳固性。
韧带与肌肉
03
肩关节运动学原理
03
外旋、内旋
肩关节外旋和内旋的运动范围约90°，其中0°表示上肢与前臂成一条直线，90°表示上肢与前臂成直角。
肩关节运动障碍
04
肩关节疾病诊断与治疗
肩周炎
肩周炎患者表现为肩关节活动时疼痛明显，早期表现为冻结肩，后期可出现肌肉萎缩。
冻结肩
功能受限
物理治疗
手术治疗
肩周炎患者肩关节的活动范围受到限制，尤其是外展、外旋和内旋动作。
包括热敷、按摩、理疗等方法，有助于缓解疼痛和肌肉紧张的症状。
对于严重的肩周炎患者，如非手术治疗无效，可考虑手术治疗。
封闭治疗
对于严重的肱二头肌长头腱鞘炎患者，可采用封闭治疗，将糖皮质激素类药物注入疼痛部位进行治疗。
手术治疗
对于反复发作的肱二头肌长头腱鞘炎患者，可考虑手术治疗，如切断肱二头肌长头腱或松解腱鞘等。
肱二头肌长头腱鞘炎
03
04
05
05
(医学课件)肩关节运动学
肩关节运动学xx年xx月xx日contents •肩关节概述•肩关节运动学原理•肩关节运动学临床应用•肩关节运动学研究进展•肩关节运动学教学策略•肩关节运动学研究展望目录01肩关节概述肩关节是指连接上肢和脊柱的关节，由肩胛骨、肱骨头、关节盂和韧带等结构组成。
肩关节是人体最灵活、最复杂的关节之一，它具有多种功能，如屈伸、外展、内收、旋转等。
肩关节由盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节和肩胛胸壁关节等四个关节组成。
盂肱关节是肩关节的主导关节，主要负责肱骨头的运动。
肩锁关节和胸锁关节则连接上肢和躯干，肩胛胸壁关节则使肩胛骨与胸壁之间产生相对运动。
肩关节功能肩关节还有助于维持上肢的平衡和稳定，同时还可以传递力量和承受重力等。
肩关节还可以协助胸腔扩张和呼吸运动，以及参与头颈部的平衡和活动。
肩关节的主要功能是屈伸、外展、内收和旋转等运动，这些运动可以满足人体多种日常活动和体育运动的需求。
02肩关节运动学原理肩关节前屈和后伸的运动范围较大，前屈角度可达180度，后伸角度可达90度。
肩关节运动范围前屈、后伸运动肩关节外展和内收的运动范围相对较小，外展角度可达90度，内收角度可达60度。
外展、内收运动肩关节可以进行旋转运动，绕冠状轴做屈伸运动，向前旋转角度可达180度，向后旋转角度可达90度。
旋转运动关节囊和韧带作用肩关节的关节囊和韧带在维持关节稳定性和运动时起到重要作用。
肌肉收缩肩关节的运动主要依靠肌肉收缩来实现，包括三角肌、冈上肌、冈下肌等肌肉。
骨骼结构肩关节骨骼结构包括肱骨头、肩胛骨和锁骨，这些骨骼结构对肩关节运动起到支撑和稳定作用。
肩关节运动力学肩袖是肩关节周围的一组肌腱，肩袖损伤可能导致肩关节疼痛和活动障碍。
肩袖损伤肩周炎肩袖断裂肩周炎是一种常见的肩关节疾病，表现为肩关节周围疼痛、僵硬和活动障碍。
肩袖断裂是一种严重的肩关节损伤，可能导致长期的肩关节疼痛和功能丧失。
03肩关节运动障碍020103肩关节运动学临床应用肩关节镜检查诊断肩袖损伤肩关节镜可用于诊断肩袖损伤，包括肩袖磨损、撕裂等病变。
(医学课件)肩关节运动学
肱骨头与盂窝相关联，其下端 与尺骨鹰嘴窝相关联。
关节盂
关节盂是肩胛骨上的浅窝，与肱骨头相关联。 它具有增加肩部稳定性和灵活性的作用。
韧带与肌肉
肩关节周围有许多韧带和肌肉，这些结构增加了肩部 的稳定性和灵活性。
肌肉主要有三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩袖 等。
韧带主要有盂肱韧带、喙肩韧带和喙锁韧带等。
02
肩关节解剖结构
肩胛骨
1
肩胛骨是位于上背部的三角形扁状骨，上缘短 ，下缘长。
2
肩胛骨有两个面，分别是朝向前方的腹侧面和 朝向背侧的背侧面。
3
腹侧面与胸壁相关联，而背侧面与肩胛骨相关 联。
肱骨
肱骨是上肢骨之一，是大臂和 前臂的连接骨。
肱骨中部有桡神经沟，内上髁 和内下髁分别与尺骨鹰嘴窝和
桡骨头相关联。
症状
肩袖损伤患者可能会出现肩部疼痛、活动受限、肌肉无力以及夜间痛醒等症状。
治疗
肩袖损伤的治疗方法包括保守治疗（如药物治疗、物理治疗）和手术治疗，目的是减轻疼痛、促进愈合以及恢复肩关节功 能。
肩峰撞击症
要点一
定义
肩峰撞击症是指由于肩峰下滑囊受到 挤压或撞击而引起的疼痛和活动障碍 。
要点二பைடு நூலகம்
症状
肩峰撞击症患者可能会出现肩部疼痛 、僵硬、活动受限以及夜间痛醒等症 状。
03
治疗
针对不同的肩部疾病，治疗方法可能 包括保守治疗（如药物治疗、物理治 疗）和手术治疗，目的是缓解疼痛、 消除病因以及恢复肩关节功能。
05
肩关节康复训练
康复训练基本原则
全面评估
进行全面的肩关节评估，了解患者的具体 情况，确定康复训练的目标和方法。
注重质量而非数量
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屈、伸 内收、外展 内旋、外旋 水平外展、水平内收 环转运动
二、盂肱关节
二、盂肱关节
（一）盂肱关节解剖结构与运动 （二）盂肱关节生物力学----肌肉 （三）盂肱关节生物力学----运动
与动力关系分析
（一）盂肱关节解剖结构与运动
盂肱关节是人体中运动范围最大、最灵活的关 节
关节盂与肱骨头连接而成的球窝关节。
➢ 屈：0-90° ➢ 伸：0-45°
• 屈/伸
屈伸方式：
闭链运动
引体向上
开链运动
• 屈/伸
关节面运动：凸面在凹面上的运动
➢ 屈：伴随肱骨的运动肱骨头向后（外）； ➢ 伸：伴随肱骨的运动肱骨头向前（内）。
• 外展/内收
骨的运动
运动轴：穿越肱骨头中心的----矢状轴; 运动面：冠状面; 运动范围：
下角
肩关节触诊——肩胛骨
肩峰
肩关节触诊——肩胛骨
喙突
肱骨
➢ 冠状面，肱骨头与肱骨干有130°~135°角；
➢ 横断面，肱骨头后倾30°，与肘关节横轴相交 20°~30°。
肱骨头的触诊
3个骨性结构——大结节、小结节、结节 间沟
关肱节骨盂大为结一节上朝窄向下外宽侧的，长构圆成形结凹节面间，沟向的前 下外外壁倾，斜小；结节朝向前侧，成为结节间沟
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
★盂肱关节
近端部分
凹：肩胛骨关节盂；
➢ 凹：盂唇，增加关节盂的深度
远端部分：肱骨
➢ 凸：肱骨头
骨性标志：肩胛骨
肩胛骨
肩关节触诊——肩胛骨
肩胛骨内侧缘 外侧缘
上缘
肩关节触诊——肩胛骨
肩胛冈
肩关节触诊——肩胛骨
冈上窝
冈下窝
肩关节触诊——肩胛骨
功能：屈肩关节，屈肘关节和旋外，
肱二头肌长头腱
❖肱二头肌长头腱起自盂上结节和盂唇， 腱在囊内呈弓状越过肱骨头，然后出关 节囊在结节间沟内下行
2、使肩关节伸的肌群—6块肌
❖ 位于冠状轴后方，肌拉离线从后方跨过冠状轴： ❖ 背阔肌、三角肌后部肌束、冈下肌、小圆肌、大圆肌
和肱三头肌： ❖ 屈肩关节的拮抗肌；
（1）背阔肌
❖ 位置：位于腰背部和胸部后外侧皮下 ❖ 起点：以腱膜起自下位6个胸椎和全部腰椎棘
突，骶中棘髂嵴后1/3和10~12肋骨外面 ❖ 止点：肱骨小结节嵴
❖功能：使肩关节伸、内收、旋内、可助 肩胛骨后缩，旋内作用强于胸大肌。
(2)肱三头肌
位置：有长头、外侧头和内侧头三个大头。 起点：长头起于盂下结节，外侧头起于肱骨体后面桡
➢ 旋外：0-30° ➢ 旋内：0-80°
• 旋外/旋内
旋外/旋内运动方式：
闭链运动 引体向上 开链运动
• 旋外/旋内
关节面运动：凸面在凹面上的运动
➢ 内旋：伴随肱骨头向后滑动；滚动？ ➢ 外旋：伴随肱骨头向前滑动。滚动？
休息位置：屈曲70°和水平内收30°； 紧密位----肌肉
❖ 原动肌：？ ❖ 拮抗肌：？
❖ 位置：？ ❖ 起点：？ ❖ 止点：？ ❖ 功能：？
(二)盂肱关节生物力学----肌肉
❖ 原动肌： ❖ 拮抗肌：
❖ 位置：背、胸 ❖ 起点：起于躯干骨和肩胛骨 ❖ 止点：肱骨 ❖ 功能：使上臂绕三个基本轴完成各种运动
1、屈肩关节的主要肌群—4块肌肉
神经沟外上方。内侧头起于内下方。 止点：止于尺骨鹰嘴 功能：伸肩关节
3、使肩关节外展的肌群
❖ 位置：位于肩关节矢状轴外上方，肌拉离线从 肩关节矢状轴外上方跨越。
❖ 冈上肌、三角肌中部 ❖ 内收肌拮抗肌
（1）三角肌
❖ 位置：位于肩部皮下，分前、中、后三部。 ❖ 起点：前部起自锁骨外侧端，中部起自肩峰，
➢ 活动范围最大的关节；
为肘关节和手的熟练技能和力量提供稳定性
一、概述
（二）肩关节的类型
骨 1、肩锁关节
性 关 节
2、胸锁关节 3、盂肱关节
1
5
2
63
功 能
4、肩胸关节
4
性 5、肩峰下关节
关 6、肱二头肌长头腱-腱沟
节
一、概述
（三）肩关节的运动 肩关节的运动是6个关节共同协调完成 肩关节的运动方式
后部起自肩胛冈 ❖ 止点：肱骨体外侧端的三角肌粗隆
❖ 功能：
❖ 前部肌纤维使肩关节屈，旋内及水平屈； ❖ 中部肌纤维收缩，肩关节外展； ❖ 后部肌纤维收缩，肩关节伸、旋外和水平外展， ❖ 在60°以内，三角肌功率较低，在90°~180°之
肱的骨内头壁为。半肱圆二形头的肌关的节长面健，经向过后结、节上间、沟内， 倾并斜随；着关节活动而上下滑行。
关节类型：球窝关节 运动：三条轴，三个面内进行的运动。
（1）骨运动
屈/伸 内收/外展 旋内/旋外
（2）关节面运动
屈/伸 内收/外展 旋内/旋外
• 屈/伸
骨的运动
运动轴：穿越肱骨头中心的----冠状轴; 运动面：矢状面; 运动范围：
❖ 位于肩关节冠状轴前面，肌拉离线从冠状轴前方跨过： ❖ 胸大肌锁骨部、三角肌前束、喙肱肌、肱二头肌 ❖ 伸肩关节的拮抗肌；
胸大肌
（1）胸大肌
❖ 位置：位于胸廓前臂浅表，为扇形扁肌，肌束 有内向外集中
❖ 起点：起于锁骨内侧半、胸骨前面、上位6个 类软骨以及腹直肌鞘前壁
❖ 止点：止于肱骨大结节脊 ❖ 功能：使上臂屈、内收、旋内；
肩复合体运动学
提纲
一、肩关节概述 二、盂肱关节 三、肩锁关节 四、胸锁关节 五、肩胸关节 六、肩峰下关节 七、肱二头肌长头腱—结节间沟
一、概述
（一）肩复合体功能 连接上肢与躯干
➢ 依赖上肢的位置：上肢在体测下垂； ➢ 主要依赖肌肉和韧带（肩袖肌群）的控制；
为上肢在空间的运动提供运动范围
➢ 外展：0-90° ➢ 内收：0-45°
外展/内收
运动方式：
闭链运动
引体向上
开链运动
• 外展/内收
关节面运动：凸面在凹面上的运动
➢ 外展：伴随肱骨头凸面向下动； ➢ 内收：伴随肱骨头凸面向上动；
• 旋外/旋内
骨的运动
运动轴：穿越肱骨头中心的----垂直轴; 运动面：水平面; 运动范围：
胸大肌
（2）喙肱肌
❖ 位置：位于肱二头肌上半部内侧，为长梭形肌 ❖ 起点：起于肩胛骨喙突 ❖ 止点：止于肱骨中部内侧 ❖ 功能：使上臂屈，内收和水平屈
（六）肱二头肌
位置：上臂前面皮下，上部被三角肌，胸大肌 覆盖
起点：长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩 胛骨喙突；
肱二头肌
止点：长头经结节间沟下行，与肱骨中部与短 头合并，止于桡骨粗隆与前臂筋膜
二、盂肱关节
二、盂肱关节
（一）盂肱关节解剖结构与运动 （二）盂肱关节生物力学----肌肉 （三）盂肱关节生物力学----运动
与动力关系分析
（一）盂肱关节解剖结构与运动
盂肱关节是人体中运动范围最大、最灵活的关 节
关节盂与肱骨头连接而成的球窝关节。
➢ 屈：0-90° ➢ 伸：0-45°
• 屈/伸
屈伸方式：
闭链运动
引体向上
开链运动
• 屈/伸
关节面运动：凸面在凹面上的运动
➢ 屈：伴随肱骨的运动肱骨头向后（外）； ➢ 伸：伴随肱骨的运动肱骨头向前（内）。
• 外展/内收
骨的运动
运动轴：穿越肱骨头中心的----矢状轴; 运动面：冠状面; 运动范围：
下角
肩关节触诊——肩胛骨
肩峰
肩关节触诊——肩胛骨
喙突
肱骨
➢ 冠状面，肱骨头与肱骨干有130°~135°角；
➢ 横断面，肱骨头后倾30°，与肘关节横轴相交 20°~30°。
肱骨头的触诊
3个骨性结构——大结节、小结节、结节 间沟
关肱节骨盂大为结一节上朝窄向下外宽侧的，长构圆成形结凹节面间，沟向的前 下外外壁倾，斜小；结节朝向前侧，成为结节间沟
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
★盂肱关节
近端部分
凹：肩胛骨关节盂；
➢ 凹：盂唇，增加关节盂的深度
远端部分：肱骨
➢ 凸：肱骨头
骨性标志：肩胛骨
肩胛骨
肩关节触诊——肩胛骨
肩胛骨内侧缘 外侧缘
上缘
肩关节触诊——肩胛骨
肩胛冈
肩关节触诊——肩胛骨
冈上窝
冈下窝
肩关节触诊——肩胛骨
功能：屈肩关节，屈肘关节和旋外，
肱二头肌长头腱
❖肱二头肌长头腱起自盂上结节和盂唇， 腱在囊内呈弓状越过肱骨头，然后出关 节囊在结节间沟内下行
2、使肩关节伸的肌群—6块肌
❖ 位于冠状轴后方，肌拉离线从后方跨过冠状轴： ❖ 背阔肌、三角肌后部肌束、冈下肌、小圆肌、大圆肌
和肱三头肌： ❖ 屈肩关节的拮抗肌；
（1）背阔肌
❖ 位置：位于腰背部和胸部后外侧皮下 ❖ 起点：以腱膜起自下位6个胸椎和全部腰椎棘
突，骶中棘髂嵴后1/3和10~12肋骨外面 ❖ 止点：肱骨小结节嵴
❖功能：使肩关节伸、内收、旋内、可助 肩胛骨后缩，旋内作用强于胸大肌。
(2)肱三头肌
位置：有长头、外侧头和内侧头三个大头。 起点：长头起于盂下结节，外侧头起于肱骨体后面桡
➢ 旋外：0-30° ➢ 旋内：0-80°
• 旋外/旋内
旋外/旋内运动方式：
闭链运动 引体向上 开链运动
• 旋外/旋内
关节面运动：凸面在凹面上的运动
➢ 内旋：伴随肱骨头向后滑动；滚动？ ➢ 外旋：伴随肱骨头向前滑动。滚动？
休息位置：屈曲70°和水平内收30°； 紧密位----肌肉
❖ 原动肌：？ ❖ 拮抗肌：？
❖ 位置：？ ❖ 起点：？ ❖ 止点：？ ❖ 功能：？
(二)盂肱关节生物力学----肌肉
❖ 原动肌： ❖ 拮抗肌：
❖ 位置：背、胸 ❖ 起点：起于躯干骨和肩胛骨 ❖ 止点：肱骨 ❖ 功能：使上臂绕三个基本轴完成各种运动
1、屈肩关节的主要肌群—4块肌肉
神经沟外上方。内侧头起于内下方。 止点：止于尺骨鹰嘴 功能：伸肩关节
3、使肩关节外展的肌群
❖ 位置：位于肩关节矢状轴外上方，肌拉离线从 肩关节矢状轴外上方跨越。
❖ 冈上肌、三角肌中部 ❖ 内收肌拮抗肌
（1）三角肌
❖ 位置：位于肩部皮下，分前、中、后三部。 ❖ 起点：前部起自锁骨外侧端，中部起自肩峰，
➢ 活动范围最大的关节；
为肘关节和手的熟练技能和力量提供稳定性
一、概述
（二）肩关节的类型
骨 1、肩锁关节
性 关 节
2、胸锁关节 3、盂肱关节
1
5
2
63
功 能
4、肩胸关节
4
性 5、肩峰下关节
关 6、肱二头肌长头腱-腱沟
节
一、概述
（三）肩关节的运动 肩关节的运动是6个关节共同协调完成 肩关节的运动方式
后部起自肩胛冈 ❖ 止点：肱骨体外侧端的三角肌粗隆
❖ 功能：
❖ 前部肌纤维使肩关节屈，旋内及水平屈； ❖ 中部肌纤维收缩，肩关节外展； ❖ 后部肌纤维收缩，肩关节伸、旋外和水平外展， ❖ 在60°以内，三角肌功率较低，在90°~180°之
肱的骨内头壁为。半肱圆二形头的肌关的节长面健，经向过后结、节上间、沟内， 倾并斜随；着关节活动而上下滑行。
关节类型：球窝关节 运动：三条轴，三个面内进行的运动。
（1）骨运动
屈/伸 内收/外展 旋内/旋外
（2）关节面运动
屈/伸 内收/外展 旋内/旋外
• 屈/伸
骨的运动
运动轴：穿越肱骨头中心的----冠状轴; 运动面：矢状面; 运动范围：
❖ 位于肩关节冠状轴前面，肌拉离线从冠状轴前方跨过： ❖ 胸大肌锁骨部、三角肌前束、喙肱肌、肱二头肌 ❖ 伸肩关节的拮抗肌；
胸大肌
（1）胸大肌
❖ 位置：位于胸廓前臂浅表，为扇形扁肌，肌束 有内向外集中
❖ 起点：起于锁骨内侧半、胸骨前面、上位6个 类软骨以及腹直肌鞘前壁
❖ 止点：止于肱骨大结节脊 ❖ 功能：使上臂屈、内收、旋内；
肩复合体运动学
提纲
一、肩关节概述 二、盂肱关节 三、肩锁关节 四、胸锁关节 五、肩胸关节 六、肩峰下关节 七、肱二头肌长头腱—结节间沟
一、概述
（一）肩复合体功能 连接上肢与躯干
➢ 依赖上肢的位置：上肢在体测下垂； ➢ 主要依赖肌肉和韧带（肩袖肌群）的控制；
为上肢在空间的运动提供运动范围
➢ 外展：0-90° ➢ 内收：0-45°
外展/内收
运动方式：
闭链运动
引体向上
开链运动
• 外展/内收
关节面运动：凸面在凹面上的运动
➢ 外展：伴随肱骨头凸面向下动； ➢ 内收：伴随肱骨头凸面向上动；
• 旋外/旋内
骨的运动
运动轴：穿越肱骨头中心的----垂直轴; 运动面：水平面; 运动范围：
胸大肌
（2）喙肱肌
❖ 位置：位于肱二头肌上半部内侧，为长梭形肌 ❖ 起点：起于肩胛骨喙突 ❖ 止点：止于肱骨中部内侧 ❖ 功能：使上臂屈，内收和水平屈
（六）肱二头肌
位置：上臂前面皮下，上部被三角肌，胸大肌 覆盖
起点：长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩 胛骨喙突；
肱二头肌
止点：长头经结节间沟下行，与肱骨中部与短 头合并，止于桡骨粗隆与前臂筋膜